磁共振弥散加权成像原理及应用

eADC图
eADC值的优点 • eADC = e-bd =Sb=1000 / Sb=0 • eADC的图的信号对比度较ADC图高 • 病变部位的边界显示清晰 • 应用方便，病变的表现与DWI图像一致，符合临床观察习惯 • eADC没有单位，ADC有单位，两者无法比较。
eADC值 在临床应用中的优势
0.4x10-3mm2/S —— 2.5x10-3mm2/S
急性病变 脑梗死急性期 ADC值降低 eADC图显示为高信号
ADC图显示为高信号 ADC值升高 脑梗死亚急性期 亚急性或慢性病变
细胞毒性水肿 血管源性水肿
不同性质水肿在弥散图像上的差别
eADC值的引进
弥散图像
ADC图 GE引入独特的eADC值概念
弥散加权像的成像原理 • 磁共振弥散成像即在已有脉冲序列的基础上加上一对梯度脉冲，此梯度脉冲即水分子弥散的 标记物。最常用的脉冲序列是SE序列 • 质子在沿梯度场进行弥散运动时，其自旋频率会发生改变。结果是回波时间内相位不能重聚， 导致信号下降
b =γ2Gδ2 (△–δ/3 )
b值是反映附加梯度场性质的参数 b值的与信号衰减成正比
spin DWI
ADC eADC Map
急性脑梗死弥散图像对比度的统计分析 ADC
T2 shine through
ADC Spin density
急性脑梗死一周内弥散图像 对比度的决定因素
发病35分钟的脑卒中
发病3小时的脑卒中
发病7小时的脑卒中
脑缺血的演变过程
表观弥散系数变化情况
• 自由水的ADC值大约为2.5x10-3mm2/S • 正常脑组织的ADC值为0.7-0.9x10-3mm2/S • 脑组织急性病变的ADC值多为降低 • 脑组织亚急性或慢性病变的ADC值多为升高 • ADC异常变化的上下限为
临床病例 皮层梗死
临床病例 T2
Fliar
DWI
T1+C
ADC
eADC
eADC
DTI
陈旧瘢痕
One Team… More Signal, Less Noise! Thank You
Q&A
MR弥散成像的原理 RF
slice 1
静止水分子
2
3
4
信号強度
弥散水分子
组织 A
DW-EPI诊断急性脑梗塞原理来自百度文库组织B
正常脑组织 随机运动的水分子 = 低信号
细胞毒性水肿的脑组织 运动受限的水分子 = 高信号
弥散加权像脉冲序列的确定
• SE弥散加权像： – 信号的衰减与弥散系数有关
• GRE弥散加权像： – 信号的衰减与弥散系数、组织的T1、T2时间、翻转角度有关。因此很难测出弥散系数的 精 确值。 – 活体研究中，GRE弥散加权像的图像计算的ADC比真正的弥散系数大。 – GRE扫描很快，不能加载幅度过大、时间过长的梯度
再次声明弥散图像是多种因素综合形成的对比度
弥散图像的分析
• 体内各种因素的变化使弥散系数不准确 – 呼吸、心跳、毛细血管灌注、组织结构等
• T2 shine through：由于DWI图像以SE-EPI序列扫描，含有不同程度的质子加权和T2成分， 不能真正反映脑组织的弥散系数。
T2 ADC Map
弥散图像的分析
• 体内各种因素的变化使弥散系数不准确 – 呼吸、心跳、毛细血管灌注、组织结构等
• T2 shine through：由于DWI图像以SE-EPI序列扫描，含有不同程度的质子加权和T2成分， 不能真正反映脑组织的弥散系数。
T2 ADC Map
spin DWI
ADC eADC Map
T2 shine through效应 弥散图像包含有T2、质子、和ADC值变化的综合信息，我们把T2及质子的对比度在弥散图像上 反映的现象称为透过效应（shine through). Shine through 在梗死性病变发生一周左右，对弥 散图像的对比度其主要作用。