血清谷草转氨酶
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血清谷草转氨酶
血清谷草转氨酶介绍:
门冬氨酸氨基转移酶(AST)是通常所称的谷草转氨酶(GOT),此酶心肌含量较高,肝次之,肝内AST/ALT之比为2.5∶1.0。血清AST测定主要用于心肌和肝胆疾病及骨髓疾病的诊断和疗效观察。测定AST的常用方法是比色法和连续监测法。
血清谷草转氨酶正常值:
(1)比色法:8~28卡门单位。
(2)连续监测法:基质中不含P-5'-P,成人5~40U/L。血清谷草转氨酶临床意义:由于AST分子量较ALT小,在肝脏中含量较ALT高,但半寿期较短。因此,在肝脏受损的不同阶段,二者增高的幅度及其比值也不同。根据其活性及比值变化,可用于肝脏病的鉴别和对肝细胞损伤的判断,健康人血清AST/ALT比值为1.15∶1。
(1)急性肝炎时AST升高,但升高幅度不如ALT,AST/ALT比值<1。若该比值明显升高,则预示暴发型肝炎。
(2)慢性肝炎,尤其是肝硬化时,AST升高幅度大于ALT,故该比值测定有助于肝病的鉴别诊断。在慢性肝炎中,该比值按慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌(该比值>2)的顺序依次升高。昆明医学院附属肝病康复医院专家指出,在肝炎恢复期,若ALT已恢复正常,而AST仍轻度升高,说明仍未痊愈。
(3)急性心肌梗死时AST活性显着升高,在发病4~12h开始升高,20~48h达峰值,因此AST 测定是诊断急性心肌梗死的重要酶学指标之一。心绞痛时AST正常,故可用于鉴别诊断。
(4)其他肌肉疾病,如进行性肌营养不良、皮肌炎、多发性肌炎等AST亦增高,其AST/ALT 比值大于1。
血清谷草转氨酶偏高的原因
通常谷草转氨酶升高意味着肝脏已经受损,因为转氨酶,主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中的谷丙转氨酶升高,昆明市人民西路183号专家表示,临床上有很多疾病可引起转氨酶异常。谷草转氨酶升高的原因有以下几种:
1、对于健康人,谷草转氨酶有时也是可能高出正常值的。如:剧烈运动、过度劳累。对于这种谷草转氨酶暂时高的情况,只要稍作休息即可。
2、心肌梗死或心肌炎也会引起谷草转氨酶升高,这时,就要医院介入治疗了。
3、生病时吃了会损伤肝脏的药物,比如红霉素、四环素、解热镇痛药、避孕药,还有半夏、槟榔、青黛等也会引起谷草转氨酶升高,那么这种情况的谷草转氨酶高怎么办?这时患者不用担心,一旦停药后谷草转氨酶就会降下来了。
4、如果是肝细胞大量破裂导致的谷草转氨酶升高又该怎么办呢?这时说明肝脏受损严重,可能是肝硬化,一定尽快到专业的医院接受治疗,千万不要
滥用药物。
5、谷草转氨酶高的患者要保持平稳的心情,不在太过于悲观,注意个人饮食,多吃一些高蛋白、富含维生素的食物,如:谷类、青菜、苹果、香蕉等,宜消化吸收的食物,减轻肝脏的负担,促进肝细胞的修复和再生。但需要指出的是,饮食调养只作为辅助手段,对于疾病引起的谷草转氨酶高还是要以药物治疗为主。