儿科常用药物剂量

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儿童常用药物剂量表

儿童常用药物剂量表

儿科常用药物剂量表摘自:《实用药物手册》(第四版.上海医科大学儿童医院),《儿科学》(第四版.高校统编教材),注:1g=1000mg,,1mg=1000ug, 1毫克=1000微克,所以10mg=1万单位,所以举例:青霉素钠80万U/支,也就是800毫克一支=0.8克一支克林/林可霉素(克林霉素和林可霉素为快速抑菌剂,不是杀菌剂)4岁以下慎用(防止肝肾功能损害)注射用克林霉素磷酸酯(0.3g)15-25mg/kg/日喹诺酮类18岁以下禁用。

替硝唑注射液12岁以下禁用。

曲安奈德注射液(含苯甲醇)儿童禁用。

咳速停糖浆儿童孕妇哺乳期妇女禁用、糖尿病患者禁服、运动员慎用注射用炎琥宁(80mg/支)5-10mg/kg/天头孢类(注射用)一般是50-100mg/kg/天头孢拉定胶囊剂(先锋6)(0.25g)6.25-12.5mg/kg,tid头孢羟氨苄片(0.125,0.25, *12粒*1盒)(或颗粒0.125*6包*1盒)成人0.5-1g/次,bid 小儿常用量,按15-20mg/kg/次,bid 如果是化脓性咽炎扁桃体炎连用10日头孢克洛颗粒(空腹口服,0.125g)成人常用量一次0.25,tid,小儿一般按一日20mg/kg,tid <1岁禁用头孢克肟干混悬剂(50mg/袋)成人及体重30kg以上儿童50-100mg/次,bid 儿童按每公斤1.5-3.0mg,bid 阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(228.5mg*6包*1盒)成人及12岁以上儿童,2-4包/次, 7-12岁,1包半,bid,2-7岁,1包,bid 9个月-2岁,半包/次,bid阿莫西林克拉维酸钾片(0.457g)成人及12岁以上儿童,1-2片/次,bid,7-12岁,3/4片/次,bid, 2-7岁,半片/次,bid 9个月-2岁,1/4片/次,bid注射用美洛西林(1g)小儿每次25~100mg/kg,4次/日。

阿奇霉素注射液(0.25g)10mg/kg/日阿奇霉素片(0.25g饭前1小时或饭后2小时服用)成人:一日2片顿服,连用至少3日,小儿:1.治疗中耳炎、肺炎:第一日按10mg/kg 顿服(一日不超过2片),第2-5日,每日按5mg/kg顿服(一日不超过1片)2.治疗小儿咽炎,扁桃体炎,一日按12mg/kg顿服(一日最大量不超过2片),连用5日罗红霉素颗粒(150mg*6袋)成人0.15 Bid 儿童:24-40kg 100mg Bid12-23kg 50mg Bid 婴幼儿(<1岁) 2.5-5mg/kg Bid罗红霉素分散片(严迪50mg,75mg 饭前服)儿童用量同罗红霉素颗粒依托红霉素(无味红霉素)(0.125*100粒/瓶)成人:1次0.125~0.25g,3-4次/日。

儿科临床常用药物剂量(打印版)

儿科临床常用药物剂量(打印版)

儿科临床常用药物剂量12个月 体重约为10kg0.体重1~12岁 体重= 年龄×2+8 kg1.碳酸钙/维生素D3: 0.3/100IU ×1瓶 sig 1片 po. qd2.赖氨肌醇B12口服液 100ml ×1瓶 sig 婴儿 2.5ml po. Tid儿童 5.0ml po. Tid3.葡萄糖酸锌片 70mg × 100片 sig 70mg po. Qd (每日剂量为元素锌0.5~10mg/kg ,相当于葡萄糖酸锌片3.5~7mg/kg )4.盐酸异丙嗪 25mg :2ml sig 1mg/kg 肌注 抗过敏5. (万托林)沙丁胺醇吸入剂 0.1:20ml ×1瓶 (1mg=0.2ml 12岁以下起始剂量2.5mg 雾化吸入 bid ) 0.9%氯化钠注射液 1~2ml6. (爱全乐)异丙托溴铵溶液 2ml :50ug (儿童40~80ug 雾化吸入 bid )7. (普米克)布地奈德混悬液 2ml :0.5mg (儿童0.5~1mg 雾化吸入 bid )(博利康尼)特布他林 0.25-0.5mg/次 (雾化吸入 bid )8.氨溴素口服液 100ml ×1瓶 sig 2.5ml po. Bid9.氨溴素针 15mg ×1支 2岁以下 7.5mg 静推 bidSig 2~6岁 7.5mg 静推 tid6~12岁 15mg 静推 bid~tid10.(艾畅)小儿伪麻美沙芬滴剂15ml ×1瓶 0~4月 0.4 ml(没有退热作用 ) sig 4~11月 0.8 ml12~23月 1.2 ml24~36月 1.6 ml11.布地奈德吸入剂20mg :5ml ×200喷×1瓶 2~7岁 200~400ug bid(每喷100ug ) 8岁以上 200~800ug bid12.布地奈德福莫特罗吸入剂 160ug/45ug ×60喷 sig 成年人和青少年(12岁和12岁以上):1-2吸/次,一日2次在常规治疗中,当一日2次剂量可有效控制症状时,应逐渐减少剂量至最低有效剂量,甚至一日给予一次。

儿科常用药物剂量

儿科常用药物剂量

氨苄西林钠舒巴坦钠:成人:1.5-3g Q6h;儿童:100-200mg/kg;液体:50-100ml.头孢哌酮钠舒巴坦钠:成人:2-4g/日严重感染:8g/日。

儿童:40-80mg/kg.d 严重感染:160mg/kg.d;新生儿出生一周内12小时给药一次。

液体50-100ml哌拉西林钠他唑巴坦钠:规格:0.5625g/支.〉12岁:3.375g Q6h 新生儿:1/2;液体:250ml 疗程7-10天;阿莫西林钠克拉维酸钾:成人:1.2g/次3-4次/日疗程10-14天儿童:30mg/kg.次3-4次/日新生儿2-3次/日阿奇霉素:成人:0.5g/日;儿童:10mg/kg.d;液体:100ml含200mg 5ml/kg.d;再林:小于1岁:0.5袋.1-3岁:1袋.3-5岁:1.5袋.5-10岁:2袋大于10岁:2-3袋.葡萄糖酸钙:成人:20ml/日.儿童:25mg/kg.d 0.25ml/kg.d.庆大霉素:成人:8万U/次Q8h.儿童:2.5mg/kg 12h/次或1.7mg/kg8h/次.青霉素:成人:200-2000万U/日分2-4次给药.儿童:20-40万U /kg 分2-4次给药.新生儿:5万U/kg 出生第一周12小时一次,一周后8小时一次。

早产儿:3万U /kg 出生第一周12小时一次,2-4周后8小时一次。

氨茶碱:成人:0.25-0.5g/次0.5-1g/日极量0.5/次,一日1g儿童:4-6mg/kg.d 氯唑西林钠:规格:0.5g成人:4-6g/日分2-4次儿童50-10mg/kg 分2-4次.新生儿:体重低于2kg,日龄1-14天每12小时给予25mg/kg、15-30天每8小时给予25mg/kg,体重超过2kg,日龄1-14天每8小时给予25mg/kg、15-30天每6小时给予25mg/kg.头孢噻圬钠:规格:3g/支.成人:2-6g/日分2-3次严重感染:6-8小时2-3g/日,最高剂量不超过12g。

儿科常用药及常用抢救药物的计算方法和剂量表

儿科常用药及常用抢救药物的计算方法和剂量表

儿科常用药及常用抢救药物的计算方法和剂量表注射用药青霉素钠80万U/瓶10~20万U/kg.d+安奇(阿莫西林克拉维酸钾)0.6/支50mg/kg.次Bid苯唑西林(新青Ⅱ)0.5/支50~100mg/kg.d苏哌 1.25/支125~250+mg/kg.d++氨苄西林0.5/支50~100+mg/kg.d阿乐欣 1.0/支75~100+mg/kg.d++哌拉西林 1.0/支80~200+mg/kg.d++美洛西林 1.0/支100~200+mg/kg.d头孢他啶 1.0/瓶>2月30~100mg/kg.d≤2月25~60+mg/kg.d先锋Ⅴ(头孢唑啉)0.5/瓶50~100+mg/kg.d++头孢噻肟钠 1.0/支50~100+mg/kg.d先普0.5/支40~80+mg/kg.d+舒普深 1.0/支40~80+mg/kg.d达力新0.75/支50~100+mg/kg.d++++西力欣0.75/支+30~100+mg/kg.d头孢曲松(罗氏芬) 1.0/支30~100+mg/kg.d+可赛舒 1.25/支30~100+mg/kg.d++马斯平(头孢吡肟)0.5,1.0/支>2月150+mg/kg.d≤2月+90+mg/kg.d++磷霉素钠 4.0/支100~300+mg/kg.d白霉素0.2/支8~16+mg/kg.d红霉素0.3/支20~30+mg/kg.d阿奇霉素(抒罗康)0.125/瓶+4~10+mg/kg.d克林霉素0.3/支15~25+mg/kg.d稳可信(万古霉素)0.5/瓶40+mg/kg.d泰能 1.0/瓶60+mg/kg.d阿米卡星0.2/瓶15+mg/kg.d左克0.1/瓶5~10+mg/kg.次+Bid++++++氯霉素++++++++++++++++0.25/支++++++++++++25~50+mg/kg.d++++++++++氟康唑++++++++++++++++0.2/瓶++++++++++++++3~6+mg/kg.d++++++++++++灭滴灵++++++++++++++++0.2/100ml++++++++++7.5mg/kg.次+Bid~Tid++甲硝唑++++++++++++++++100ml/瓶++++++++++++3~5+ml/kg++抒罗康++++++++++++++++0.125:100ml/瓶++++4+mg/kg病毒唑++++++++++++++++0.1/支++++++++++++++10~15+mg/kg.d++++++++++++阿昔洛韦++++++++++++++0.25/支++++++++++++15+mg/kg.d更昔洛韦++++++++++++++50mg/支++++++++++++5~7.5+mg/kg.d++++++++++喜炎平++++++++++++++++2ml/支++++++++++++++0.2~0.4ml/kg.d 炎琥宁++++++++++++++++0.2/瓶++++++++++++++5~10+mg/kg.d++++++++++++穿琥宁++++++++++++++++0.4/支++++++++++++++10~15+mg/kg.d++鱼腥草++++++++++++++++10mg/支++++++++++++0.5~1+mg/kg.d双黄连++++++++++++++++0.6/支++++++++++++++60+mg/kg.d莪术油++++++++++++++++0.1/支++++++++++++++10mg/kgα-细辛脑++++++++++++8mg/支++++++++++++++0.5~1mg/kg.d++++++++++++氨茶碱++++++++++++++++0.25/支++++++++++++2~4ml/kg.次茵栀黄++++++++++++++++10ml/支++++++++++++1~2+ml/kg.d强力宁++++++++++++++++20ml/支++++++++++++0.8~1.5ml/kg.d++++++++++++甘利欣++++++++++++++++50mg/支++++++++++++3mg/kg.d思美泰++++++++++++++++0.5/支++++++++++++++0.25~0.5/天++++++++++++门冬氨酸钾镁++++++++++10ml/支++++++++++++0.2~0.4ml/kg嘉利多维++++++++++++++10ml/支++++++++++++1ml/kg++++++++++++++促肝细胞生长因子++++++60mg/支++++++++++++40~100mg/kg.次脑活素++++++++++++++++10ml/支++++++++++++0.2~0.4ml/kg.次++++++++++胞二磷胆碱++++++++++++0.25/支++++++++++++4~12mg/kg.d+Qd 琥珀酸氢化可的松++++++50/支++++++++++++++5~10+mg/kg.d地塞米松++++++++++++++5mg/支++++++++++++++1~2.5+mg/kg莱比林++++++++++++++++0.25/支++++++++++++10~25+mg/kg.复方氨基比林++++++++++2ml/支++++++++++++++1ml/次(>5岁,肌注或皮下注射)++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++6~12月++++0.5~1ml安痛定++++++++++++++++2ml/支++++++++++++++1~3岁++++++1~1.5ml++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++3~5岁++++++1.5~2ml安定++++++++++++++++++10mg/支++++++++++++0.3~0.5mg/kg鲁米那++++++++++++++++0.1/瓶++++++++++++++3~5mg/kg速尿++++++++++++++++++20mg/支++++++++++++1~2mg/kg冬眠灵++++++++++++++++50mg/支++++++++++++0.5mg/kg非那根++++++++++++++++50mg/支++++++++++++0.5~1mg/kg止血敏++++++++++++++++0.5/支++++++++++++++10mg/kg止血芳酸++++++++++++++0.1/支++++++++++++++0.1/次海莫莱士++++++++++++++400u/瓶康斯平++++++++++++++++300u/瓶普舒莱士++++++++++++++300u/瓶康舒宁++++++++++++++++300u/瓶++++++++++++15~25u/kg+口服用药再克冲剂++++++++0.125×9包++++++20~40+mg/kg.d再林分散片++++++0.25/片++++++++++20~40+mg/kg.d希克劳冲剂++++++0.125/包++++++++20~40+mg/kg.d巴欣片++++++++++0.125/片++++++++20+mg/kg.d力欣奇片++++++++0.125×12片++++30~40+mg/kg.d美丰++++++++++++0.25×20片++++++25~50+mg/kg.d希能冲剂++++++++0.125×4包++++++7.5+~15+mg/kg.d施复捷片++++++++0.25/片++++++++++7.5~15+mg/kg.d乙酰螺旋霉素片++0.1/片++++++++++30+mg/kg.d克拉霉素片++++++0.25/片++++++++++10~15+mg/kg.d依托红霉素片++++0.125/片++++++++30~50+mg/kg.d罗红霉素胶囊++++150mg/片×10片仁苏颗粒++++++++50mg/包++++++++++5~10+mg/kg.d抒罗康颗粒++++++0.25×3包++++++++10+mg/kg.d希舒美++++++++++100mg/包++++++++1~3岁++++1包阿奇霉素干混悬剂++++++++++++++++3~8岁++++2包++Qd 安吉儿乐++++++++0.1×12包++++++10mg/kg.d复方新诺明片++++0.12,0.48/片++++25+mg/kg.次++++Bid交沙霉素片++++++0.2/片++++++++++30+mg/kg.d灭滴灵片++++++++0.2/片++++++++++20~50+mg/kg.d富露施++++++++++0.1/包++++++++++10+mg/kg.d布洛芬++++++++++0.1/片++++++++++5~10+mg/kg.泛复舒胶囊++++++3.5mg/片++++++++3.5mg++Qd加兰他敏++++++++1mg/支++++++++++0.05~0.1+mg/kg.次复方甘草合剂++++100ml/瓶++++++++1ml/岁扑热息痛++++++++0.5/片++++++++++10~15+mg/kg.次泰诺林++++++++++15ml/瓶++++++++++0.1ml/kg.次苯海拉明++++++++10ml/支++++++++++0.5~1ml/kg西咪替丁++++++++0.2/片++++++++++10~15+mg/kg.d洛赛克片++++++++20mg/片++++++++++0.6~0.8+mg/kg.d脑复康片++++++++0.4/片++++++++++30~40+mg/kg.次++++Tid 脑复新片++++++++0.1/片++++++++++2~4+mg/kg.次++++Tid 尼莫地平片++++++20mg/片++++++++++0.5~1+mg/kg.d联苯双酯++++++++1.5mg/丸++++++++0.5~1+mg/kg.d吗丁啉++++++++++10mg/片++++++++++0.3+mg/kg.次++++Tid 灭吐灵++++++++++10mg/支++++++++++0.1~0.3+mg/kg.次西沙必利片++++++10mg/片++++++++++0.2+mg/kg.次654-2片++++++++5mg/片++++++++++0.1~0.2+mg/kg.次氨茶碱++++++++++0.1/片++++++++++3~5+mg/kg.次++++Tid 扑尔敏片++++++++4mg/片++++++++++0.1+mg/kg.次雷尼替丁片++++++0.15/粒++++++++++3~5+mg/kg.d胃舒平片++++++++++++++++++++++++>5岁+1片++++Tid水合氯醛++++++++++++++++++++++++0.5~1+mg/kg.次小施尔康滴剂++++15ml/瓶++++++++++0.5~1ml++++Qd凯司立D++++++++0.1×12片钙尔奇D++++++++600mg×30片迪巧片++++++++++300mg×60片乐力钙++++++++++275mg立安片++++++++++0.1/片++++++++++<10岁+5mg/kg.d++Qd立安口服液++++++100:1/瓶++++++++>10岁+100mg/次++Bid常用抢救药物的计算方法和剂量表硝酸甘油50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/min) 硝普钠50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min)多巴胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min) 多巴酚丁胺200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)去甲肾上腺素50mg + NS 25 mL 1.5ml/h (0.5ug/kg/min)胰岛素50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50)阿端(哌库溴铵) 0.08mg-0.1mg/kg 4mg-5mg 肾功能不全不超过0.04mg/kg 2mg仙林(维库溴铵) 70-100ug/kg 3.5-5mg/h (kg=50)咪唑安定15mg + NS 15 ml 2ml/h (2mg/h)施他宁 3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h)吗啡 10mg + NS 9ml可达龙(胺碘酮)首剂150 mg + NS 20 ml维持300 mg + NS 44ml 小于等于6 ml(35mg/h)异丙酚首剂40mg 维持40mg/h尼莫同起始2小时1mg/h (>70kg) 或0.5mg/h(<50kg) 可耐受者2小时后2mg/h氨茶碱起始250mg+ NS 40ml (30min内)维持500mg+NS 50ml (5ml/h)利尿合剂5%葡萄糖250ml +多巴胺20mg+立其丁5-10mg+速尿80mg仙林(维库溴铵)首剂0.08—0.1mg/kg 补充0.03---0.05mg/kg地高辛首剂1—1.5mg/d 维持量0.25—0.5mg/d多巴酚丁胺20-40mg+100mlGS(40---120mg/d) 2.5—10ug/kg/ min利多卡因首剂 50mg iv 无效100mg /5-10min (<=500—800mg)维持400mg +GS 500ml (<=1000—1500mg/d)胺碘酮首剂5-10mg/kg iv 维持300mg ivgtt <=30min去甲肾上腺素首剂2mg/次8—12ug/min 维持2---4ug/min阿拉明 0.015—0.1g + NS 500ml ( 0.2---0.4mg/min)常用药物输注计算药名微泵药物浓度配制数字显示输入剂量常用剂量(mg/50ml) (ml/h)多巴胺体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg?min) 5--20μg/(kg?min)硝普钠体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg?min) 0.5--8μg/(kg?m in) 硝酸甘油体重(kg)×0.3 0.1μg/(kg?min)1--5μg/(kg?min)最大剂量10μg/(kg?min)多巴酚丁胺体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg?min)5--20μg/(kg?min )肾上腺素体重(kg)×0.03 1 0.01μg/(kg?min)0.01—0.2μg/(kg? min)多巴胺:(公斤体重×3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/kg?min,常用剂量1-20μg/kg.min;起始剂量5μg/kg.min;多巴酚丁胺:配法同多巴胺,常用剂量1-20μg/kg.min,起始剂量1μg/kg.min;硝普钠:5%GS 50ml + 硝普钠50mg,即1mg/ml(1000μg/ml),常用剂量10-200μg/min或0.1-2μg/kg?min,起始剂量5-10μg/min(0.3-0.6ml/h)。

儿科常用药物剂量计算公式

儿科常用药物剂量计算公式

儿科常用药物剂量计算公式
儿童药物剂量的计算通常根据儿童体重来计算,具体计算公式为:
给药剂量(mg)=儿童体重(kg)*药物每千克体重最大安全剂量
(mg/kg)。

成人给药剂量(mg)=儿童体重(kg)*成人最大安全剂量(mg/kg)。

常规药物的剂量计算方式有以下两种:
1、体表面积法:公式为:给药剂量(mg)=儿童体表面积(m2)*药
物每平方米体表面最大安全剂量(mg/m2);
2、比例法:公式为:给药剂量(mg)=成人给药剂量(mg) X 儿童
体重(kg)/成人体重(kg)。

考虑到儿童的身体发育水平的不同,建议安全剂量不要超过医生开具
的药物推荐剂量的150%,服药前最好要听从医生的建议,并用正确的方
法使用正确的剂量给予儿童治疗。

儿科常用药物剂量计算

儿科常用药物剂量计算

沙丁胺醇 2.4mg/片〔2mg/片〕禁忌症:心功能不全,高血压及甲状腺功能亢进患者慎用。

成人1-2片 tid ;雾化吸入0.1-0.2mg/次;丙卡特罗 25ug/片 1ug/kg bid 6岁以上 25ug bid 1-2岁 半片 bid ; 3-5岁 2/3片 bid ; 氨茶碱:0.25/支;成人:0.5g 、qd-bid ;+5-10%GS 静滴。

小儿:2-4mg/kg.次。

多索茶碱:0.2g/片;通常成人0.3-0.4g bid 。

〔初期中毒病症〕服用过量可能出现严重心律不齐、阵发性痉挛危象。

急性心梗、哺乳期妇女禁用。

复方福尔可定溶液〔奥特斯〕 2岁以下:2.5ml tid ; 2-6岁 :5ml tid ;8岁以上及成人:10ml tid 氨溴特罗口服液〔易痰静〕 8月以下:2.5 ml ,bid ; 8月-2岁:5.0ml bid ; 2-3岁 :7.5ml ; 4-5岁 :10.0ml ; 6-12岁:15.0ml ;肺力咳合剂:100ml 清热解毒、镇咳祛痰; 7岁以内:10ml tid 7-14岁 15ml tid ; 成人:20ml tid ;酮替芬 1mg/片<3岁者 0.5mg bid >3岁者 1mg bid泰诺林 15ml/瓶对乙酰氨基酚每次10~20 mg/kg ,4-6岁 1.5-2ml 7-9岁 2-3ml美林 100ml :2g ;即20mg/ml布洛芬混悬液 1-3岁 4ml 4-6岁 5ml 7-9岁 8ml 10-12岁 10ml美林适用年龄美林®混悬滴剂:6-36个月婴幼儿,6个月以下遵医嘱美林®混悬液:2-11岁儿童、扑尔敏2mg 〕3岁以下:1/3包 tid 3-5岁:半包 tid ; 6-14岁:一包 tid ; 成人2包tid ;双黄连颗粒:疏风解表、清热解毒;柴黄颗粒:清热解毒 1袋bid ;小柴胡颗粒:解毒散热,疏肝和胃。

儿科临床常用药物剂量

儿科临床常用药物剂量

儿科临床常用药物剂量(转)甘露醇 3———5ML/KG/次新生儿3ML/KG/次SB 5ML/KG 新生儿2—--3ML/KG10%GS—GA 2ML/KG头孢类抗生素一般用50—-100MG/KG 我们一般用100MG/KG大家可以选用.非那根 1MG/KG/次25%硫酸镁 0.3ML/KG /天安定针 0.3—-—0.5MG/KG im 0.1———0.3mg/kg iv阿托品 0。

02——-0.03mg/kg。

次西地兰 30---40ug/kg(2岁以下儿) 20-——30ug/kg(2岁以上儿) 这是指饱和量,具体用法以后再讲.地塞米松 0.1-—-0.3mg/kg.日氨茶碱 2—-—4mg/kg。

次一般我们用3mg/kg iv bid胞二磷足月的可以用0。

25/次或0.125/次10%氯化钾 0。

22g/kg立其丁 0。

3-—-0。

5mg/kg (有鼻塞的副作用)鲁米那镇静用5mg/kg催眠用6--—7mg/kg癫痫解痉 8—--10mg/kg速尿 1mg/kg。

日东莨菪硷 7—-—10ug/kg. 日多巴胺 5—--10ug/kg。

分多巴酚丁胺 2。

5-—-10ug/。

min更昔洛韦 5--—10mg/kg654—2 0.1——-0。

3mg/kg 抗休克 0.5mg/kg氯霉素 25--50mg/kg丙戊酸钠 30———40mg/kg阿其霉素 10mg/kg西米替丁 20--—40mg/kg. ivdrip胃复安针 0.2———0。

3mg/kg.日 im片 0.1mg/kg tid马叮啉 0。

2---0.3mg/kg tid西沙比利 0。

1-—-0.2mg/kg bid丹参(活血化瘀) 0。

1--—0.3ml/kg川芎秦(用于心血管,脑梗,有抗血小板聚集作用)8—--10mg/kg 布洛芬 5-——10mg/kg tid扑尔敏片 0.35mg/kg/ 天地高辛 0。

05—-—0。

06mg/kg(2岁以下) 0。

儿科临床常用药物剂量打印版

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儿科临床常用药物剂量12个月 体重约为10kg0.体重1~12岁 体重= 年龄×2+8 kg1.碳酸钙/维生素D3: 0.3/100IU ×1瓶 sig 1片 po. qd2.赖氨肌醇B12口服液 100ml ×1瓶 sig 婴儿 2.5ml po. Tid儿童 5.0ml po. Tid3.葡萄糖酸锌片 70mg × 100片 sig 70mg po. Qd (每日剂量为元素锌0.5~10mg/kg ,相当于葡萄糖酸锌片3.5~7mg/kg )4.盐酸异丙嗪 25mg :2ml sig 1mg/kg 肌注 抗过敏5. (万托林)沙丁胺醇吸入剂 0.1:20ml ×1瓶 (1mg=0.2ml 12岁以下起始剂量2.5mg 雾化吸入 bid )0.9%氯化钠注射液 1~2ml6. (爱全乐)异丙托溴铵溶液 2ml :50ug (儿童40~80ug 雾化吸入 bid )7. (普米克)布地奈德混悬液 2ml :0.5mg (儿童0.5~1mg 雾化吸入 bid )(博利康尼)特布他林 0.25-0.5mg/次 (雾化吸入 bid )8.氨溴素口服液 100ml ×1瓶 sig 2.5ml po. Bid9.氨溴素针 15mg ×1支 2岁以下 7.5mg 静推 bidSig 2~6岁 7.5mg 静推 tid6~12岁 15mg 静推 bid~tid10.(艾畅)小儿伪麻美沙芬滴剂15ml ×1瓶 0~4月 0.4 ml(没有退热作用 ) sig 4~11月 0.8 ml12~23月 1.2 ml24~36月 1.6 ml11.布地奈德吸入剂20mg :5ml ×200喷×1瓶 2~7岁 (每喷100ug ) 8岁以上 200~800ug bid12.布地奈德福莫特罗吸入剂 160ug/45ug ×60喷 sig 成年人和青少年(12岁和12岁以上):1-2吸/次,一日2次在常规治疗中,当一日2次剂量可有效控制症状时,应逐渐减少剂量至最低有效剂量,甚至一日给予一次。

儿科常用药物剂量

儿科常用药物剂量

儿科门诊常用药1.退热药:布洛芬混悬液100ml:2g(1ml=20mg)5-10mg/Kg/次或0.25-0.5ml/Kg/次,6-8小时1次,24小时不超过4次布洛芬混悬滴剂15ml:0.6g 婴幼儿退热,3岁以下6月以下遵医嘱6-11月5.5-8公斤1滴管(1.25ml)12-23月8.1-12公斤 1.5滴管(1.875ml)2-3岁12.1-16公斤2滴管(2.5ml)1滴管=50mg对乙酰氨基酚片(0.5g×100片)10-15mg/Kg/次4-6小时1次。

尼美舒利干混悬剂1g:(0.1g×10袋)1岁以上患儿5mg/KG/天,分2次口服赖氨匹林粉针0.9g 配NS静推iv 10-20mg/Kg/次(不良反应同阿司匹林,小于3个月的婴儿禁用,有过敏史,哮喘史,特异体质者禁用)安乃近滴鼻(不作为首选药)(注意:蚕豆病患儿禁用赖氨匹林及安乃近滴鼻)冰敷,中药灌肠,酒精(温水)抹浴牛磺酸颗粒:<1岁0.5袋/次;1-2岁1袋/次;3-5岁1.5袋/次;6-8岁2袋/次;9-13岁2.5-3袋/次;14岁以上及成人3-4袋/次tid。

2.静脉用抗生素:支原体感染乳糖酸红霉素粉针0.3g 15mg/kg/次q12h阿奇霉素粉针0.1g 10mg/kg/次qd青霉素钠(80万U/瓶)轻中度感染3-5万u/kg.d,分2次,严重感染:20~40万U/kg.d,分4-6次给予。

先锋Ⅴ(头孢唑啉)0.5/瓶40~100mg/kg.d 分3-4次给予。

头孢硫脒50-200mg/kg.d 分2-3次。

头孢替唑钠需皮试,50-100mg/Kg.d,分2次。

头孢呋辛60mg/Kg.d 分2次,严重感染100mg/kg.d 分2次头孢替安40-80mg/Kg.d 严重感染时增加至160mg/Kg.d。

分2-4次给予。

头孢曲松1.0/支20~80 mg/kg.d 分1-2次,脑膜炎患儿可用至100mg/Kg.d头孢他啶25-100mg/Kg.d 分2-3次给予。

儿科常用药物剂量表

儿科常用药物剂量表
17、妈咪爱:2岁以下儿童,一次1袋,一日1~2次;2岁以上儿童,一次1~2袋,一日1~2次,用40℃以下温开水或牛奶冲服,也可直接服用。
18、西米替丁10-15mg/kg,分4次饭前口服。id 10mg/kg,每日2-3次。
19、来比林(赖氨匹林)每日10-20mg/kg,肌注或静滴。
20、对乙酰氨基酚悬浮滴剂口服每次10-15mg/kg,每日3-4次。2个月以下不宜使用。口服。12岁以下儿童用滴管量取,用量见下表:
24、苯巴比妥(鲁米钠)镇静、抗惊厥口服每次1-2mg/kg,每日3次,肌注每次3-5mg/kg,每日3次。HIE止痉静注负荷量20mg/kg,12小时后维持量3-5mg/kg/d。退黄每日5mg/kg,分3次口服。
25、地西泮(安定)口服每次0.1mg/kg,每日3次。肌注、静注每次0.3-0.5mg/kg。
14、甲氧氯普胺(胃复安、灭吐灵)口服每日0.2-0.3mg/kg,分3次饭前半小时服。im/iv0.1-0.15mg/kg,tid。
15、西沙必利(普瑞博思)口服每日0.3-1mg/kg,分2-4次。
16、思密达(蒙脱石、复合硅铝酸盐)0.1-0.2g/kg,tid,po。。儿童1岁以下每日1袋,分3次服;1~2岁每日1~2袋,分3次服;2岁以上每日2~3袋,分3次服,服用时将本品倒入半杯温开水(约50毫升)中混匀快速服完。治疗急性腹泻时首次剂量应加倍。
34、小儿感冒颗粒:一岁以内一次6克,一岁至三岁一次6—12克,四岁至七岁一次12-18克,八岁至十二岁一次24克,一日2次。
35、小儿氨酚黄那敏:12岁以下儿童用量如下:1~3岁,体重10~14公斤,一次0.5~1袋;4~63岁,体重16~20公斤,一次1~1.5袋;7~9岁,体重22~26公斤,一次1.5~2袋;10~12岁,体重28~32公斤,一次2~2.5袋;一日3次

儿科药物剂量

儿科药物剂量
20mg/kg/d始,若无效每5-7天增5-10mg/kg/d至40mg/kg/d
解痉药
阿托品
0.3mg/1#或0.5mg/1支
0.01mg/kg/次;
有机磷中毒时大剂量:0.03-0.1mg/kg/次.
颠茄片
10mg/片
0.3-0.9mg/天
山莨菪碱(654-2)
5mg/#或10mg/支
0.1-0.3mg/kg/次
西地兰
针剂:
0.4mg/1支
饱和量<2岁0.03-0.04mg/kg,
>2岁0.02-0.03mg/kg,
首剂1/2量,
维持量1/4量;
多巴胺
针剂:
20mg/1支
0.5-2ug/kg/分扩肾脑肺血管,
2-10ug/kg/分强心升压,
>10ug/kg/分收缩周围血管;
多巴酚丁胺
针剂:20mg/1支
2.0-10ug/kg/分
纠酸
5%碳酸氢钠注射液
10ml/支或
250ml/瓶
5ml/kg
注意低钙、低钾、高或低血糖
酮替芬
片剂:1mg/1#
0.03-0.06mg/kg/次,bid
解热镇痛药
安乃近
针剂:2ml/1支
滴鼻(每侧1-2滴)
安痛定
针剂:2ml/1支
0.1ml/kg/次
心三

肾上腺素
1mg/支,
异丙肾上腺素
1mg/支,
阿托品
0.5mg/支



洛贝林
3mg/支,
可拉明
0.375mg/支
回苏林
8mg/支
利尿合针剂:10mg/1支
0.3mg/kg/次

儿科常用药物剂量表

儿科常用药物剂量表
大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制,甚至惊厥
尼可刹米
Nikethamide
皮下注射、肌内注射、静脉注射:一次10~15mg/kg,必要吐、震颤、心律失常、惊厥甚至昏迷
二、麻醉药与麻醉辅助用药
口服:一日0.03~0.05mg/kg,分2~3次(从小量开始,渐增至发作控制)。维持量:一日0.1~0.2mg/kg
1.嗜睡、共济失调及行为紊乱
2.突然停药可引起癫痫持续状态
(三)中枢兴奋药
药品名称
剂量与用法
备注
盐酸洛贝林
Lobeline Hydrochloride
皮下注射、肌内注射、静脉注射:一次0.3~3mg,必要时每隔30分钟可重复使用一次,剂量不分年龄
水合氯醛
Chloralhydrate
镇静、催眠:
口服或灌肠:一次30~40mg/kg
抗惊厥:
口服或灌肠:一次40~60mg/kg
1.儿童一次极量不超过1g
2.刺激性强
3.应用时须稀释,有成瘾性
盐酸氯丙嗪
Chlorpromazine Hydrochloride
口服、肌内注射、静脉注射:一次0.5~1mg/kg
一、神经系统用药
(一)镇静、催眠与抗惊厥药
药品名称
剂量与用法
备注
苯巴比妥
Phenobarbital(Luminal)
镇静、催眠:
口服:一次2~3mg/kg,一日2~3次
抗惊厥:
肌内注射:一次6~10mg/kg,必要时4小时后可重复,一次极量不超过0.2g
不良反应:嗜睡、眩晕、头痛、乏力、精神不振等延续效应
2.与卡马西平合用,使卡马西平血药浓度降低
地西泮
Diazepam

儿科常用药剂量表

儿科常用药剂量表

儿科常用药剂量表儿科常用药剂量表一、神经系统用药㈠镇静催眠与抗惊厥药药品名称剂量与用法备注苯巴比妥钠(鲁米那)Phenobarbital(Luminal)镇静、催眠:口服2-3mg/kg?次3次/日抗惊厥肌注:6-10 mg/kg?次必要时过4小时可重复,极量不超过0.2g/次异戊巴比妥Amobarbital 用法基本同上抗惊厥肌注或静脉缓慢缓慢推注每次5 mg/kg?次水合氯醛Chloralhydrate 镇静、催眠:口服或灌肠:每次30-40mg/kg抗惊厥:口服或灌肠:每次40-60mg/kg副醛(三聚乙醛)Paraldehyde 镇静:灌肠每次0.2-0.3ml/kg(稀释成10%的溶液)抗惊厥:肌注:(需深部注射)每次0.1-0.2ml/kg极量不超过5ml/次盐酸氯丙嗪(氯普吗嗪)Chlorpromazine Hydrochloride 口服、肌注、静注:0.5-1mg/kg?次溴化钾Potassium Broimde溴化钠Sodium Bromide 口服:50-100mg/(kg?d)3次/日氯氮卓口服:0.5 mg/(kg?d)分3-4次用于5岁以上患儿5mg/次哌醋甲酯口服:0.5-0.75 mg/kg?次2-3次/日肌注、静滴:0.5mg/kg?次一日总量不超过40mg氨甲丙二酯口服:25 mg/(kg?d)分3次㈡抗癫痫与抗帕金森病药药品名称剂量与用法备注苯巴比妥(鲁米那)口服:2-3 mg/(kg?d)分2-3次(每日不宜超过250mg)(渐加量直至发作控制后继用原剂量)肌注:6-10mg/kg?次苯妥英钠口服:3-8 mg/(kg?d)分2-3次肌注:3-5mg/kg?次癫痫持续状态:5-10mg/kg?次该药不良反应较大,故小儿不作首选扑痫酮(去氧苯比妥)口服:10-25 mg/(kg?d)分2-3次(从小量开始渐增量,直至发作控制)乙琥胺口服:5-10 mg/(kg?d)分3次(从小量开始渐增量,直至发作控制)地西泮(苯甲二氮卓)口服:<1岁 1-2.5mg/d幼儿不超过5mg/d5-10岁小儿不超10mg/d注射:(缓慢静注)0.25-0.5mg/kg?次,但不能超过20mg/次6个月以内的婴儿禁用硝西泮(硝基安定)口服:幼儿5-15mg/(kg?d)学龄儿5-30mg/(kg?d)分2-3次氯硝西泮口服:0.03-0.05mg/(kg?d)分2-3次(从小量开始渐增量,直至发作控制)维持量:0.1-0.2 mg/(kg?d)卡马西平(酰胺咪嗪)口服:(止痛):10-20 mg/(kg?d)分3次抗癫痫:5 mg/(kg?d)氟哌啶醇(氟哌丁苯)口服:3-12岁的精神病或多动症患儿,开始0.05 mg/(kg?d),分2-3次服,5-7日后酌情增加至0.1mg/kg?次,每日2-3次丙戊酸钠(抗癫灵)口服:开始15 mg/(kg?d),分3次,以后根据情况每周增加5-10 mg/(kg?d),直至发作控制,但不应超过40 mg/(kg?d)。

儿科常用药物用使用剂量大全

儿科常用药物用使用剂量大全

儿科常用药物用使用剂量大全1.解热镇痛药:- 对乙酰氨基酚(APAP/扑热息痛):婴儿每次10-15mg/kg,儿童每次10-20mg/kg,每4-6小时一次,不超过5次。

- 布洛芬(Ibuprofen/布洛芬):儿童每次10mg/kg,每6-8小时一次,不超过4次。

2.抗生素:- 头孢菌素类:婴儿每次30-50mg/kg,儿童每次20-40mg/kg,分2-3次服用。

- 克拉维酸(Clavulanic Acid/克拉维酸):婴儿每次7.5-15mg/kg,儿童每次7.5-20mg/kg,分2-3次服用。

- 阿奇霉素(Azithromycin/阿奇霉素):婴儿每次10mg/kg,儿童每次5-10mg/kg,每日一次,连续3-5天。

3.抗过敏药:- 那次仑(Cetirizine/西替利嗪):婴儿每次0.25mg/kg,儿童每次2.5-5mg,每日一次。

- 氯雷他定(Loratadine/氯雷他定):婴儿每次2.5mg,儿童每次5mg,每日一次。

4.咳嗽镇咳药:- 沙巴特(Dextromethorphan/右美沙芬):婴儿不建议使用,儿童每次0.25-0.5mg/kg,每6-8小时一次。

5.支气管舒张剂:- 沙丁胺醇(Salbutamol/沙丁胺醇):酸臭喘息每次0.05-0.15mg/kg,喘息性支气管炎每次0.05-0.15mg/kg,每6-8小时一次。

- 奥托托品(Ipratropium/异丙托溴铵):6个月以上儿童每次50mcg,每4-6小时一次。

6.抗过敏眼药:- 氨酚卡络(Lodoxamide/氨酚卡络):每次1-2滴,每日3-4次。

儿童常用药物剂量表

儿童常用药物剂量表

儿科常用药物剂量表摘自:《实用药物手册》(第四版.上海医科大学儿童医院),《儿科学》(第四版.高校统编教材),注:1g=1000mg,,1mg=1000ug, 1毫克=1000微克,所以10mg=1万单位,所以举例:青霉素钠80万U/支,也就是800毫克一支=0.8克一支克林/林可霉素(克林霉素和林可霉素为快速抑菌剂,不是杀菌剂)4岁以下慎用(防止肝肾功能损害)注射用克林霉素磷酸酯(0.3g) 15-25mg/kg/日喹诺酮类18岁以下禁用。

替硝唑注射液12岁以下禁用。

曲安奈德注射液(含苯甲醇)儿童禁用。

咳速停糖浆儿童孕妇哺乳期妇女禁用、糖尿病患者禁服、运动员慎用注射用炎琥宁(80mg/支)5-10mg/kg/天头孢类(注射用)一般是50-100mg/kg/天头孢拉定胶囊剂(先锋6)(0.25g)6.25-12.5mg/kg,tid头孢羟氨苄片(0.125,0.25, *12粒*1盒)(或颗粒0.125*6包*1盒)成人0.5-1g/次,bid 小儿常用量,按15-20mg/kg/次,bid 如果是化脓性咽炎扁桃体炎连用10日头孢克洛颗粒(空腹口服,0.125g)成人常用量一次0.25,tid,小儿一般按一日20mg/kg,tid <1岁禁用头孢克肟干混悬剂(50mg/袋)成人及体重30kg以上儿童 50-100mg/次,bid 儿童按每公斤1.5-3.0mg,bid阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(228.5mg*6包*1盒)成人及12岁以上儿童,2-4包/次, 7-12岁,1包半,bid,2-7岁,1包,bid 9个月-2岁,半包/次,bid阿莫西林克拉维酸钾片(0.457g)成人及12岁以上儿童,1-2片/次,bid,7-12岁,3/4片/次,bid, 2-7岁,半片/次,bid 9个月-2岁,1/4片/次,bid 注射用美洛西林(1g)小儿每次25~100mg/kg,4次/日。

阿奇霉素注射液(0.25g)10mg/kg/日阿奇霉素片(0.25g饭前1小时或饭后2小时服用)成人:一日2片顿服,连用至少3日,小儿:1.治疗中耳炎、肺炎:第一日按10mg/kg顿服(一日不超过2片),第2-5日,每日按5mg/kg顿服(一日不超过1片)2.治疗小儿咽炎,扁桃体炎,一日按12mg/kg顿服(一日最大量不超过2片),连用5日罗红霉素颗粒(150mg*6袋)成人0.15 Bid 儿童:24-40kg 100mg Bid 12-23kg 50mg Bid 婴幼儿(<1岁) 2.5-5mg/kg Bid罗红霉素分散片(严迪50mg,75mg 饭前服)儿童用量同罗红霉素颗粒依托红霉素(无味红霉素)(0.125*100粒/瓶)成人:1次0.125~0.25g, 3-4次/日。

儿科临床真正实用常用药物剂量

儿科临床真正实用常用药物剂量

儿科临床真正实用常用药物剂量这部分药物是我们临床工作中经常用到的,因此是非常实用的.这部分剂量也是三甲医院中真正的用法,大家可以完全放心的参考应用.以后我还会把摘抄的部分常见病的应用医嘱发出来给大家一起学习.甘露醇3---5ML/KG/次新生儿3ML/KG/次SB 5ML/KG 新生儿2---3ML/KG10%GS-GA 2ML/KG头孢类抗生素一般用50--100MG/KG 我们一般用100MG/KG大家可以选用.非那根1MG/KG/次25%硫酸镁0.3ML/KG /天安定针0.3---0.5MG/KG im 0.1---0.3mg/kg iv阿托品0.02---0.03mg/kg.次西地兰30---40ug/kg(2岁以下儿) 20---30ug/kg(2岁以上儿) 这是指饱和量,具体用法以后再讲. 地塞米松0.1---0.3mg/kg.日氨茶硷2---4mg/kg.次一般我们用3mg/kg iv bid胞二磷足月的可以用0.25/次或0.125/次10%氯化钾0.22g/kg立其丁0.3---0.5mg/kg (有鼻塞的副作用)鲁米那纳镇静用5mg/kg催眠用6---7mg/kg癫痫解痉8---10mg/kg速尿1mg/kg.日东莨菪硷7---10ug/kg. 日多巴胺5---10ug/kg.分多巴酚丁胺 2.5---10ug/.min更昔洛韦5---10mg/kg654-2 0.1---0.3mg/kg 抗休克0.5mg/kg氯霉素25--50mg/kg丙戊酸钠30---40mg/kg阿其霉素10mg/kg西米替丁20---40mg/kg. ivdrip胃复安针0.2---0.3mg/kg.日iv片0.1mg/kg tid马叮啉0.2---0.3mg/kg tid西沙比利0.1---0.2mg/kg bid丹参0.1---0.3ml/kg川芎秦8---10mg/kg布洛分5---10mg/kg tid扑尔敏片0.35mg/kg/ 天地高辛0.05---0.06mg/kg(2岁以下) 0.03---0.05mg/kg(2岁以上)赖氨匹林20mg/kg iv止血敏0.125---0.25/kg安络血 1.25---2.5mg/kg tid (<5岁) 2.5---5mg/kg tid (>5岁)洛贝林1---3mg/kg iv或im回苏灵0.1---0.2mg/kg im 或加糖稀释后iv 可拉明6个月0.075g/次1岁0.125g/次4---7岁0.175g/次>7 岁0.25---0.5g/次付肾素0.1ml/kg/次潘生丁5mg/kg tid卡托普利0.5---5mg/kg.d 分3次颠茄合剂0.2ml/kg. 次tid新斯的明0.01---0.02mg/kg.次白蛋白1g/kg新鲜血浆5---10ml/kg706代血浆60---80ml/kg。

儿科常用药物剂量

儿科常用药物剂量
分2~3次
安热静
im:0.04 ml/kg/次
Dilantin苯妥英纳
5~10mg/kg/d,分1~3次
Dopamine多巴胺
(20mg)
扩管:<5ug/kg/min
强心:5~10ug/kg/min
升压:>10ug/kg/min
Gentamycin庆大霉素
(80mg)
im:3~6mg/kg/d
分2次
2岁以上:0.03~0.04mg/kg
首剂用总量1/2,
余量分2次,间隔6~8h.
维持量为总量的1/5~1/4


Penicillin青霉素
(Na)
im : 5~10万u/kg/d,
ivgtt:10~20万u/kg/d,
分2~3次
Penicillin V
0.25g/次,3~4次/d
Ampicilin
0.5~1 mg/kg/次
Cefalexin头孢氨苄
(0.125)
25~50mg/kg/d
分3~4次
Aspirin(0.3)
解热.、镇痛30~60mg/kg/d
抗风湿:0.08~0.12g/kg/d
毒毛花甙K
(0.25mg)
0.007~0.01mg/次,必要时
8~12后可重复一次
C)
5~10mg/kg/d,分3次
非那根糖浆
每岁:0.5~1ml/次
Verapamil戊脉安,异搏定
(Tab.40mg)
1~1.5mg/kg/次,3次/d
棕色合剂
每岁:1ml/次,3~4次/d
Aminophylline氨茶碱
Po:4~6mg/kg/次
Iv: 2~4mg/kg/次
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药物治疗药物治疗是综合疗法的重要组成部分。

合理、正确用药在治疗疾病中可发挥关键作用,但也应注意提高机体抗病能力的措施。

小儿具有许多与成人不同的解剖生理特点,以及药代动力学特点,而且儿科疾病危重多变,因此儿科用药更应确切及时,剂量恰当,更应熟悉小儿药物选择,给药方法、剂量计算等方面的特点。

药物选择小儿用药应根据年龄、病种、病情和体质等情况慎重选用,不能滥用,可用可不用者尽量不用。

同时应用的药物不宜过多。

1、抗生素。

小儿机体免疫功能尚未完善,易发生各种病原微生物所致的急、慢性感染,故抗生素在儿科较常应用。

抗生素的临床广泛应用确使不少严重感染性疾病的预后大有改观。

但是必须指出,它同时也带来很多严重的不良后果,如细菌耐药性普遍增加、由菌群失调而引起的双重感染、毒性反应和过敏反应等。

目前抗生素的滥用已成为临床治疗中十分严重的问题。

为避免抗生素的滥用,在小儿应根据不同病种、病情轻重、年龄大小合理应用抗生素。

(1)抗生素的合理应用:主要包括如下几个方面:①首先要强调综合治疗的重要性,不要片面地依赖抗生素而忽视其他治疗措施(如无菌技术、支持疗法等)。

②要严格抗生素使用指征,要全面考虑临床诊断、致病菌种类、药物的抗菌谱及其副作用、病人体质状况等,慎重选择高效、低毒抗生素。

对临床确诊的病毒性感染疾病(如麻疹、风疹、腮腺炎等),可试用中草药治疗,而不用抗生素;对一般呼吸道、消化道、泌尿道细菌感染,可选择窄谱抗生素;对重症感染,应尽量明确病原菌(涂片或培养),并作药敏试验以便选用或调整抗生素。

③对有适应证的病人,抗生素应用中应根据药物作用特点、半衰期长短等,选择适当用法,确定足够剂量和恰当疗程,保持有效的血药浓度,以避免细菌产生耐药性和复发。

此外注意不滥用抗生素作预防用药,减少不必要的局部用药。

④要防止严重过敏反应、毒性反应及双重感染问题。

应用青霉素前应详细询问过敏史,作皮肤试验,用氯霉素时应勤查白细胞计数及分类;用氨基糖甙类抗生素时应经常查尿常规和听力等。

⑤对有肝、肾损害者,应避免使用或减量使用对肝、肾有影响的抗生素,如四环素、利福平、异烟肼、氯霉素、链霉素、卡那露素等。

⑥新生儿体内酶系统发育未成熟、血浆蛋白结合率低、肾功能发育不完善等,易产生严重毒副作用。

如应用氯霉素后可发生“灰婴综合征”;庞大大霉素、四环素、头孢菌素、磺胺药等均可通过胎盘进入胎儿体内,可造成骨、牙齿发育不全、听神经损害、核黄疸等中毒反应,必须注意。

(2)抗生素的联合用药原则:小儿抗生素一般以应用一种抗生素为宜。

联合用药要严格掌握以下指征:①严重感染尚未明确病原菌种类之前;②为获得协同作用,提高杀菌或抑菌效果,缩短疗程;③防止、减少或延迟耐药的产生。

联合用药种类一般不超过两种,疗程不可太长,以防止双重感染,减少毒副作用。

2、肾上腺皮质激素的应用。

儿科肾上腺皮质激素的适应证主要有:①严重感染、中毒性休克,常与抗生素联合应用;②过敏性疾病及自身免疫性疾病,如风湿热、幼年型类风湿病、特发性血小板减少性紫癜、支气管哮喘、自身免疫性溶血贫血等;③血液病:如急性白血病、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血等;④其他:如肾上腺皮质功能减退症时替代治疗等。

长期或大剂量应用会带来严重副作用,如免疫功能抑制、霉菌感染、应激性溃疡等。

对水痘患儿禁用激素,以防止疾病扩散加重病情甚至无法控制,激素治疗过程中发生水痘应停用或减量。

3、退热药。

小儿急性感染时多伴发热,高热易引起惊厥,故儿科常用退热药,大多选用阿司匹林降温,但此药副作用较大,目前多用对乙酰胺基酚,可反复用,但剂量不宜过大。

不宜用肾上腺皮质激素退热。

4、镇静止痉药。

小儿高热、过度兴奋、烦躁不安、呕吐频繁时可用镇静药,使小儿睡眠休息。

发生惊厥时应用止痉药。

常用药物有苯巴比妥、复方氯丙嗪、地西泮等。

婴幼儿一般禁用吗啡,因其对呼吸中枢有明显抑制作用。

5、镇咳止喘药。

婴幼儿支气管较窄,不会咳痰,发炎时易发生阻塞而引起呼吸困难。

一般常用祛谈药或热气雾化吸入,使分泌物稀释,容易咳出。

小儿慎用镇咳药,尤其作用强的可待因等。

氨茶碱常用于哮喘病儿止喘,因有兴奋精神作用,故新生儿、小婴儿慎用。

6、止泻药与泻药。

腹泻时目前不主张使用止泻药,因其能减慢肠蠕动,肠内毒素排出减少,可加重病情。

腹泻时可口服调整微生态制剂(含双岐杆菌、乳酸杆菌等)及保护、覆盖肠粘膜制剂如思密达。

小儿便秘也很少使用泻药,而采用调节饮食和通便法。

儿科常用药物一、抗生素类:试敏类(一)青霉素类1、青霉素:对多数革兰阳性球菌、革兰阴性球菌作用较强。

适用于上感咽炎、风湿热、败血症、肺炎、腹膜炎、扁桃体炎、中耳炎、猩红热、梅毒、淋病等。

用量:肌注:2.5-5万u/kg/日分2次静点:20-40万u/kg/日分2-4次大剂量用于严重感染及化脓性脑膜炎,40万u/kg/日,分2次静点副反应:1、过敏反应:如皮疹、血清样反应、过敏休克。

2、大剂量可出现中枢神经系统症状及凝血功能障碍。

3、注意不能与头孢噻吩、林可霉素、去甲肾上腺素、异丙嗪、维生素B等混合应用。

2、氨苄西林:广谱抗生素:不耐酶,用于流感杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌等感染,对革兰阳性、阴性球菌感染也有效,与舒巴坦联用可加强抗菌活性,用于耐药菌株感染。

用量:100-150mg/kg/日,静点分2-4次副反应:1)慢性过敏,一周以后出现皮疹2)婴儿可出现颅内压增高应慎用3)大量应用偶可发生肾脏、耳毒性,应密切注意剂量:0.5、1.03、氨氯西林:氨苄类20-40mg/kg/日4、苏氨西林:100-150mg/kg/日5、阿莫西林:40-80mg/kg/日分3-4次(0)作用:同氨苄西林、口服吸收好,与克拉维酸联用可加强抗菌活性,用于耐药菌株感染。

0.125、0.25(二)头孢菌素类头孢菌素抗生素系一族半合成β—内酰胺类抗生素,其特点是抗菌谱广、抗菌作用强,耐青霉素酶和其他β—内酰胺酶。

过敏反应和毒性发生率低,部分药品可口服,该类抗生素在临床治疗中占有很重要的地位,目前应用者可分为三代:第一代头孢菌素,抗革兰阳性菌作用较强;二代头孢抗菌谱较第一代广,对革兰阴性菌抗菌作用增强,但对阳性作用减弱;第三代头孢菌素,对革兰阴性菌抗菌作用较强。

头孢一代:1、头孢氨苄(先锋Ⅳ):对革兰阳性球菌作用强,如金葡菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌。

副反应:(1)过敏反应。

(2)常见有恶心、呕吐、胃痛、腹泻等消化道反应。

剂量:0.125、0.25用量:50mg/kg.d 分四次(0)2、头孢唑啉(先锋Ⅴ):作用同头孢氨苄,但对革兰阴性杆菌作用较其他第一代头孢菌素较强。

副反应:过敏反应:偶见噬酸性粒细胞增多,皮疹、发热、关节肌肉疼痛等过敏反应,青霉素过敏慎用。

用量:50-80mg/kg.d 分2-4次,静点3、头孢拉啶(先锋Ⅵ):作用同头孢氨苄,肾毒性较大(血尿、蛋白尿)用量:口服:25-50mg/kg.d 分4次静点:50-100mg/kg.d 分2次-4次4、头孢羟氨苄:第一代口服头孢菌素,抗菌谱与头孢氨苄相似,对溶血性链球菌、绿色链球菌及痢疾杆菌的抗菌作用比头孢氨苄强2-4倍,对流感嗜血杆菌及淋球菌无效。

副反应:过敏:对青霉素及头孢菌素过敏者禁用。

剂量:0.125-0.25用量:口服:30-50mg/kgd 分2次头孢二代:1、(西力欣、立健欣):对球菌和多数肠杆菌科细菌有较强抗菌活性。

副反应:1、过敏反应:对青霉素和头孢菌素过敏者禁用。

2、有胃肠道反应皮肤搔痒。

剂量:0.75、1.5用量:3个月以上患儿30-100mg/kg/.d 分3-4次给药2、头孢克罗:对革兰阳性球菌和流感杆菌等感染有效。

剂型:0.25用量:20-40mg/kg.d 分次口服头孢三代:1、头孢噻肟:用于革兰阴性菌感染更有效,能进入脑脊液中,治疗敏感菌所致化脓性脑膜炎。

副反应:过敏反应:对青霉素及头孢菌素过敏者禁用。

剂量:0.5、1.0用量:50-100mg/kg.d 分2-4次静点2、头孢曲松钠:抗菌谱及抗菌活性同头孢噻肟,半衰期长。

剂型:0.5、1.0用量:50-80mg/kg.d 每日一次静点副反应:(1)过敏反应;(2)胃肠道反应:恶心、软便3、头孢哌酮(先锋必):抗菌谱广,抗菌谱与头孢噻啶相似。

对绿脓杆菌感染有效,与舒巴坦联用,可加强抗菌活性。

用量:50-100mg/kg.d 分2次静点4、头孢他定(复达欣):抗菌谱更广,肾毒性低,血浆半衰期长,对革兰阳性菌的作用与第一代头孢菌素相似率较弱,对革兰阴性菌有很强作用。

剂型:0.5、1.0用量:30-100mg/kg.d 分2-3次。

不需试敏类药物:1、丁胺卡那霉素:属氨基苷类。

用于革兰阴性杆菌、葡萄球菌、结核菌等感染,对肾脏、听力、前庭功能有损害,6岁以下慎用。

注意事项:(1)用3天药,查一次尿常规,尿里出现蛋白、白细胞停药。

(2)疗程:一般5-7天。

(3)不能与先锋类药物配伍,加重肾毒性,有肾毒性药物最好不要与丁胺同时应用。

(4)用量:4-8mg/kg/日3、庆大霉素:用于革兰阴性杆菌感染和葡萄球菌感染。

副反应:肾毒性、耳毒性,口服、静点、雾化均不用。

4、红霉素:抗菌谱基本与青霉素相似,还可以用于百日咳、空肠弯曲菌肠炎,支原体肺炎、衣原体军团菌感染等。

副反应:1、可导致恶心、呕吐,腹痛、腹泻、胃肠道紊乱等。

2、偶见皮疹药物热等过敏反应等。

剂型:片剂:0.125、0.25针剂:0.25、0.3用量:30-50mg/kg.d 分4次(0)20-30mg/kg.d 分2次静点注意事项:1、稀释红霉素1:1液1mg:1ml2、为了抵抗红霉素的副作用,静点时可在液体中加654-2,静点前用胃药。

3、与盐水不溶,必须用糖,疗程10-15天。

5、阿奇霉素:红霉素换代产品。

不良反应:(1)胃肠道反应:腹泻、恶心、腹痛、稀便、呕吐(2)局部反应:注射部位疼痛,局部炎症等。

(3)皮肤反应:皮疹搔痒等。

(4)其他反应:如厌食、头晕或呼吸困难等。

另外还有:消化系统:消化不良、胃肠胀气、胃炎。

神经系统:头痛、嗜睡等。

过敏反应:疏管痉挛。

其他:味觉异常注意事项:(1)儿童或16岁以下患者使用本品的安全性尚不清楚。

(2)静点速度慢,时间大于1小时。

(3)疗程:3-5天。

用量:5-10mg/kg/日,静点或口服。

6、磷霉素:广谱抗生素,抗菌谱与庆大霉素有一定的相似性,用于敏感菌引起的呼吸道、泌尿道、皮肤软组织等各种感染,也可用于败血症、细菌性痢疾等。

副反应:轻度的胃肠道反应:恶心、腹泻、稀便等。

用量:100-300mg/kg/日,分2-4次静点7、林可霉素(洁霉素):抗菌作用与红霉素相似,抗菌谱较红霉素窄,对革兰阳性菌具有较强的抗菌作用。

副反应:(1)胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻、胃不适。

(2)偶见中性粒细胞减少,血小板减少,血清转氨酶及胆红素升高,二重感染。

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