单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准
304单人徒手心肺复苏术评分标准...
单人徒手心肺复苏术评分标准（标准分100分）304(一)目的：以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然、意外死亡的患者。
(二)注意事项：1、人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气； 2、胸外按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流； 3、胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直；按压时，手掌掌根不能离开胸壁。
4、常见并发症肋骨骨折、损伤性血气胸。
附：心脏胸外按压操作常见并发症（一）肋骨骨折1、原因：（1）胸外心脏按压时，用力过大或用力不当，如冲击式猛压；按压位置不当，用力方向与胸壁不垂直，按压动作呈摇摆样，松开按压时双手离开胸壁等，均可引起肋骨骨折。
（2）患者本身年龄较大骨质疏松，肋骨弹性减弱，胸外心脏按压时，胸部受到前后挤压，使腋中线附近非受力部位的肋骨向外过度弯曲而发生折断。
骨折多在肋骨中段，断端向外移位，易刺伤胸壁软组织，产生胸壁血肿。
2、临床表现：（1）局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状，且随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重，有时患者可自己同时听到或感觉到肋骨骨折处有“咯噔咯噔”的骨摩擦感。
（2）胸壁血肿，胸部疼痛以及胸廓稳定性受破坏，可使呼吸幅度受限、呼吸浅快和肺泡通气减少，患者不敢咳嗽，痰潴留，从而引起下呼吸道分泌物梗阻、肺湿变或肺不张。
（3）多根肋骨骨折时出现连枷胸，当吸气时，胸腔负压增加，胸壁向内凹陷；呼气时，胸腔压力增高，损伤的胸壁浮动凸出，这与其他胸壁的运动相反，称为“反常呼吸运动”。
反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡，纵隔随呼吸而向左右来回移动，称为“纵隔摆动”，影响血液回流，造成循环功能紊乱，是导致和加重休克的重要因素之一。
连枷胸时胸痛和胸廓稳定性破坏更为严重，反常呼吸运动更使呼吸运动受限，咳嗽无力，肺活量及功能残气量减少，肺顺应性和潮气量降低，常伴有严重的呼吸困难及低氧血症。
单人徒手心肺复苏技术操作及评分标准
单人徒手心肺复苏技术操作及评分标准心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）是一种紧急救护技术，主要用于挽救因心脏骤停或呼吸停止而导致生命威胁的病人。
在现代医疗体系中，CPR通常由专业医护人员执行，但在某些情况下，我们也可以看到普通人进行单人徒手心肺复苏的情景。
一、单人徒手心肺复苏技术操作1. 打开呼吸道在发现病人呼吸停止或呼吸急促无力时，应该立即将其仰卧在坚硬平整的地面上。
然后轻轻扬起病人的下颚，使其头部向后仰，打开呼吸道，检查有无异物阻塞。
2. 连续压病人胸部将病人双手合十放在胸骨下缘位置，用另一只手掌按住双手，身体重心直立，用力压下，使胸廓向下压缩1/3。
快速而有力地进行30次胸部按压。
3. 人工呼吸取开放患者气道步骤后, 尼卡吗卡患者正肩位置, 使用乒乓大小呈C或s的相邻口口点击, 口到口技术为准, 先做消毒, 应是火平凡的, 朦胶状房见, 一口与嘴, 它被人们看不到, 出生了，保险上接教口支出, 探查鉴定成功。
4. 交替进行胸部按压和人工呼吸完成30次胸部按压后，立即进行口对口人工呼吸2次。
每次呼吸时间约为1秒，观察病人胸廓鼓起，确认是否成功，然后继续交替进行胸部按压和人工呼吸，直到医护人员到场或者病人恢复呼吸为止。
二、单人徒手心肺复苏技术评分标准在单人徒手心肺复苏过程中，除了正确地操作按压和呼吸的步骤外，也需要对复苏的效果进行评估。
下面是一些常见的评分标准：1. 评估响应在开始CPR之前，需要先进行呼吸检查和刺激检查，观察病人是否有呼吸或者有无响应。
如果病人没有呼吸且无响应，则需要立即开始CPR。
2. 胸部按压的深度和速度在进行CPR时，胸部按压的深度应该达到至少5厘米，每分钟100-120次的速率进行按压，力道要均匀且有力。
3. 人工呼吸的技术进行人工呼吸时，需要确保呼吸时口紧贴病人口鼻部位，每次呼吸后观察病人是否有胸廓鼓起，是否有呼吸声音，确保呼吸有效。
单人徒手心肺复苏操作规程及评分细则
单人徒手心肺复苏操作规程及评分细则操作流程及质量标准分值接受考核者姓名目的：挽救患者生命；提高抢救成功率；减少伤残率；促进康复；提高生命质量。
3操作准备1、操作人员：着装整齐。
12、用物：纱布或隔离面膜，护理记录单，笔，表、快速手消毒剂（准备好放于患者床旁） 1操作流程（81分）评估判断1、评估现场环境安全。
22、拍打患者双肩，并对患者双耳呼叫判断患者的意识，呼叫声响亮 33、通过扫描胸廓起伏评估呼吸，评估时间5-10S，叹息样呼吸或呼吸断续不规则应视为呼吸停止处理（口述）。
34、口述：若患者没有意识、没有呼吸，则立即呼救，通知同事做好抢救准备，除颤仪、抢救车，迅速记录抢救开始时间。
55、协助患者去枕仰卧；卧于坚实平面；解开衣领，暴露胸腹部，松开衣领及腰带；操作者立于患者一侧。
6心脏按压6、检查大动脉搏动：时间5-10S，检查方法为操作者食指中指扪及患者喉结后滑向近侧胸锁乳头肌前缘，食指中指指腹施以一定力量评估颈动脉搏动。
口述；若无法扪清大动脉搏动，立即开始胸外心脏按压。
77、按压部位：操作者通过划线确定按压部位。
方法一：按压部位为双乳头连线与胸骨的交点，方法二：使用一手中指沿近侧肋缘滑向剑突，食指紧靠中指垂直于胸骨，确定位置为胸骨中下1/3处。
58、按压手法;确定按压部位后，将一手掌根部紧贴按压部位，另一手掌根部重叠放于其手背上，十指相扣，双臂伸直，肩、肘、掌根呈一直线垂直于胸壁按压，借助上身力量垂直下压，有效按压使胸骨下陷至少5cm，每次按压后胸廓完全反弹，放松时手掌不能离开胸壁（按压与放松的时间比为1：1），按压频率至少100次/min，连续按压30次为一个周期。
（每次按压深度不够、按压位置不正确、按压频率不正确、按压与放松的时间比不正确、按压时未观察面色，每项每次扣0.1分）14气道处理9、开放气道：首先评估确认患者颈椎（托起颈椎）情况；并评估清理口腔内异物、分泌物、假牙等；口述：无颈椎损伤，可使用仰头举骸法开放气道。
单人徒手心肺复苏操作评分表(医疗急救标准版)
单人徒手心肺复苏操作评分表（医疗急救标准版）一、患者准备- 心肺复苏操作者单人培训合格- 患者处于平躺位，暴露胸部- 患者没有明显意识、呼吸或动作二、操作步骤1. 检查患者是否安全- 确保患者没有其他危险因素，例如在道路上，靠近火源等。
2. 拍击患者肩膀并大声呼叫患者- 用力拍击患者的肩膀，并大声喊叫患者的名字，判断是否有反应。
3. 检查患者是否有正常呼吸- 观察患者的胸部是否升起并下降，倾听患者的呼吸声，持续不少于5秒。
4. 叫求救或急救电话- 如发现患者无正常呼吸，立即叫求救或拨打当地急救电话。
5. 进行30次胸外按压- 在胸骨中央部位，使用手指和手掌相结合的方法，施行30次快速而有力的胸外按压。
6. 进行2次人工呼吸- 在清除患者口腔内任何物质前，执行2次人工呼吸，每次呼吸持续1秒，确保患者的呼吸道畅通。
7. 持续30次胸外按压和2次人工呼吸- 以100-120次/分钟的频率交替进行胸外按压和人工呼吸，直到救援人员到达或患者有反应。
三、评分标准1. 患者准备（5分）- 心肺复苏操作者是否合格培训（是/否）- 患者是否处于平躺位、胸部暴露（是/否）- 患者是否没有明显意识、呼吸或动作（是/否）2. 操作步骤（10分）- 检查患者是否安全（是/否）- 拍击患者肩膀并大声呼叫患者（是/否）- 检查患者是否有正常呼吸（是/否）- 叫求救或急救电话（是/否）- 进行30次胸外按压（是/否）- 进行2次人工呼吸（是/否）- 持续30次胸外按压和2次人工呼吸（是/否）3. 急救质量（15分）- 胸外按压技巧是否正确（是/否）- 人工呼吸技巧是否正确（是/否）- 胸外按压和人工呼吸频率是否合适（是/否）- 综合操作流程是否连贯（是/否）4. 急救反应（5分）- 是否正确叫求救或拨打急救电话（是/否）- 救援人员到达前是否持续进行急救操作（是/否）四、总评分- 操作步骤得分总和（35分）- 急救质量得分总和（15分）- 急救反应得分总和（5分）总评分 = 操作步骤得分总和 + 急救质量得分总和 + 急救反应得分总和五、评分者- 评分者姓名：- 日期：以上为单人徒手心肺复苏操作评分表的医疗急救标准版。
单人成人徒手心肺复苏术考试评分标准
单人成人徒手心肺复苏术考试评分标准科室：姓名：考试日期：得分：项目操作流程与标准分值扣分细则扣分判断意识俯身轻拍高声呼叫病人 51. 未判断意识扣2分2. 未俯身扣1分3. 轻拍位置不对扣1分紧急呼叫1.来人协助抢救2.呼叫“120”5 未呼救扣2分判断心跳触摸颈动脉是否有搏动，触摸6秒钟101.未触摸颈动脉扣5分2.手法不对扣1分胸外心脏按压1.摆正体位5分2.解开衣领、松开腰带5分3.按压部位：10分（1）两乳头连线与胸骨交界处（2）两肋缘交界点、垂直之位4.按压手法：30分（1）两手掌的掌根同方向重叠，十指相扣，手指翘起（2）垂直下压（向脊柱方向）（3）按压的深度不少于5c m（4）按压的频率每分钟不少于100次，且节律相对规律（5）按压放松时，掌根不离开胸壁（6）按压30次后行口对口人工呼吸两次，再进入下一个循环50遗漏一项按该项所得分扣分，动作不准确，每项酌情扣2—3分口对口人工呼吸畅通呼吸道：1.将患者的头偏向一侧2.左手食指或小指伸进会咽，清除分泌物3.将患者的头复位4.打开呼吸道（仰头抬颏法）5.托颌捏鼻，口对口吹气2次，以胸廓有隆起为标准201.每漏一步骤扣2分2.手法不对每项扣1分3.动作不到位每项扣1分判断复苏成功指征1.每次循环，心脏按压与人工呼吸比例为30：2，五个循环后。
2.判断复苏成功指征：（1）颈动脉搏动恢复（2）散大的瞳孔缩小（3）口唇、皮肤及甲床颜色变为红润71.未达5个循环结束扣1分2.未判断心肺复苏成功指征扣3分，缺一项扣1分复苏成功后将病人的头偏向一侧，并整理好用物 31.未将病人的头偏向一侧扣2分2.未整理用物扣1分医院质量控制科任选一。
单人徒手心肺复苏操作考核及评分
单人徒手心肺复苏操作考核及评分引言心脏骤停是一种紧急情况，如何进行有效的心肺复苏对于拯救患者的生命至关重要。
单人徒手心肺复苏操作是一种紧急情况下常用的急救技术。
本文将介绍单人徒手心肺复苏操作的考核和评分标准，以保证操作的准确性和有效性。
考核内容单人徒手心肺复苏操作考核主要包括以下内容：1.呼叫急救电话：在发现心脏骤停时，及时呼叫急救电话是关键步骤之一。
考核者需要在模拟情境中正确地模拟呼叫急救电话的过程。
2.检查意识和呼吸：考核者需要模拟检查意识和呼吸情况，包括观察患者有无反应和正常呼吸。
3.打开气道：若患者没有自主呼吸，考核者需要正确掌握打开气道的方法，包括头后仰法或抬颏法。
4.进行胸外按压：考核者需要正确掌握胸外按压的技巧和力度。
按压的位置一般为胸骨下缘正中线，力度要够深（至少5cm），频率要适当（至少100次/分钟）。
5.进行人工呼吸：考核者需要正确掌握人工呼吸的方法和频率。
常用的方法是采用口对口或口对鼻的方式进行呼气。
6.按照C-A-B顺序进行操作：在执行胸外按压和人工呼吸的过程中，要始终保持按照C-A-B（循环-开放气道-呼吸）的顺序进行操作。
评分标准对于单人徒手心肺复苏操作考核，可以根据以下标准进行评分：•正确呼叫急救电话并传达相关信息：评分标准为0分和1分，如果考核者没有呼叫急救电话或者传达了错误的信息，得0分；如果成功呼叫急救电话并准确传达信息，得1分。
•正确检查意识和呼吸：评分标准为0分和1分，如果考核者未能正确检查意识和呼吸状况，得0分；如果正确判断患者是否有反应和呼吸，得1分。
•正确打开气道：评分标准为0分和1分，如果考核者未能正确打开患者气道，得0分；如果能够正确施行头后仰法或抬颏法，得1分。
•正确进行胸外按压：评分标准为0分、1分和2分，如果考核者未能正确施行胸外按压或按压力度不够，得0分；如果能够正确施行胸外按压且按压力度达到要求，得1分；如果按压力度达到深度要求（至少5cm），得2分。
心肺复苏操作流程及评分标准新
体位正确，3秒钟内完成
各1分
2
〔1〕推断循环：以一手中指与食指从
触摸位置、手法正确
5
颈部前正中线滑行，触及喉结后旁开
观察呼吸。
2
2cm，触及颈动脉搏动。〔2〕观察患者
口述病人无心跳、呼吸不正常，马上进
1
自主呼吸是否正常。〔口述：病人无心
跳、呼吸不正常，马上进行心肺复苏〕
按规定时间完成〔5-10秒〕
院前急救单人徒手操作成人心肺复苏术考核评分表(2022版)
姓名____________专业____________年级____________成绩____________
工程
操作流程和评分细则
分值
扣分
得分
仪表
仪表端庄、整洁、大方、得体；自我介绍
3
3分
〔1〕推断环境是否平安〔口述〕
有无煤气泄漏、高空坠物、高压电线等
2
〔2〕看表记录抢救开始时间
有看表动作
1
〔3〕推断意识：凑近患者耳旁〔双
推断方法正确
1
评估
侧〕大声呼唤并轻拍双肩。
在规定时间内完成〔5-10秒〕
1
10分
〔4〕呼救：“来人呀！〞或“救人
呼救呀！〞，呼叫他人打“120〞取除
1
颤仪并叮嘱回来帮助
在规定时间内完成〔≤3秒〕
1
2
〔2〕胸外心脏按压: ①姿态和定位：
姿态、用力正确，定位动作正确
5
跪于病人右侧胸旁；先找到肋弓下缘，
部位：胸骨下切迹上2横指
5
沿肋弓下缘向上摸至肋缘与胸骨连接处
的切迹，以一手中指、食指放于该切迹
频率：100-120次/分；连续不中断
(完整版)单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准
1、部位：两乳突与胸骨的交界处或胸部中下1/3交界处，或用拇指食指沿肋弓缘向胸骨下切记向上两横指。
2、方法：一手掌根部紧贴按压部位，另一手重叠其上，指指交叉，双臂伸直并与患者胸部垂直方向，用上半身及肩臂肌力量向下用力按压，力量均匀，有节奏，有效胸外按压的频率为100次/分，按压深度4~5cm,允许按压后胸骨完全回缩，按压和放松时间一致。
2、体位：将患者平放于硬质的平面上仰卧。
二、打开气道检查呼吸
1、疏通气道：清除病人口鼻分泌物，有假牙者取下。
2、打开气道：仰头举颌法打开气道。
3、检查呼吸：通过观察听和感觉来评估患者是否存在呼吸，应对患者进行2次吹气.每次吹气超过1秒每次吹起应该看见胸部起伏。
三、脉搏检查：
触摸颈动脉，如果在10秒内不能确定脉搏就开始胸外按压。
按压深度不够扣3分频率过快或过慢扣2分
吹气无效扣1分/次按压无效扣1分/次为判断结果扣2分
终末
质量
标准
10分
1、操作熟练，沉着冷静，手法正确。
2、关心体贴患者。
3、心脏按压有效指针：（操作完毕口述）
⑴心音及大动脉搏动恢复。⑵收ຫໍສະໝຸດ 压60mmHg。⑶肤色转红润。
⑷瞳孔缩小，光反射回复。
⑸自主呼吸恢复。
3
单人徒手心肺复苏操作程序及评分标准
项目总分
考核内容
标准
评分标准
得分
准备质量标准10分
1、仪表端庄、衣帽整洁。
2、用物备齐、纱布2块、弯盘二个。
5
5
一项不符扣1分
少一样1扣分
操作流程质量标准
80
分
举手示意，计时开始。
一、识别意识
1、拍患者肩部，并呼唤“咳，怎么了”看病人有无反应，若无反应，判断意识是否丧失，拨打120急救电话。
单人徒手心肺复苏技术操作考核标准
未检查口腔扣1分
清除分泌物未偏头、手法错误各扣1分
未检查取下义齿扣1分
开放气道手法不正确扣2分
人
工
呼
吸
·心脏按压与辅助呼吸的配合，单人按压同期比例：30:2，连续5个循环
30
吹气不足/过量、时间不准确、未观察胸廓起伏一次各扣8分
吹气次数错误扣6分
判断复苏效果
操作5个循环后，判断并报告复苏效果
·颈动脉恢复搏动，平均动脉血压大于60mmHg（体现测血压）
未按要求操作一处扣1分；
污染一处扣1分；
其余一项不符合要求扣1分；
戴脱无菌手套法
·选择尺码合适，检查有无破损潮湿及有效期
·取下手表，洗手
·按无菌原则和方法戴手套
·脱手套，洗手
20
未取下手表扣1分；
未洗手扣4分；
洗手不符合要求扣1分；
一项不符合要求扣1分。
整体评价
·选手口述“操作完毕”。（计时结束）
·台面清洁，用物放置有序
·打开无菌容器时应当将容器盖内面朝上置于稳妥处或拿在手中，用无菌钳取出无菌治疗碗和小药杯放于治疗盘合适位置
·检查无菌储物罐标记，灭菌日期，注明开启时间
·用无菌钳取出无菌棉球放于小药杯内。
·对使用的无菌溶液进行检查核对
·按无菌技术要求取出无菌液体，手握标签面，先倒少量溶液于弯盘内再由原处倒所需液量于小药杯内
物品
准备
无菌持物钳、无菌储物桶（放置无菌治疗碗、小药杯）、无菌储物罐（放置无菌棉球）、无菌治疗巾、无菌洞巾、无菌溶液（石蜡油）、无菌手套、方盘、纱布、棉棒、碗盘、手消毒剂、笔、纸
5
缺一件扣1分
一项不符合要求扣0.5分
评估与检查
（计时开始）
单人徒手心肺复苏操作考核标准(5.29日修改)
单人徒手心肺复苏操作1、考试方式实际操作。
2、考试时间3分钟。
3、安全操作步骤(1)判断意识：拍患者肩部，大声呼叫患者。
(2)呼救：环顾四周，请人协助救助，解衣扣、松腰带，摆体位。
(3)判断颈动脉搏动：手法正确（单侧触摸，时间不多于5秒）。
(4)定位：胸骨中下1/3处，一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于该手手背上，手指并拢，以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压。
(5)胸外按压：按压速率每分钟至少100次-120次，按压幅度5-6厘米〔每个循环按压30次)。
(6)畅通气道：摘掉假牙，清理口腔。
(7）打开气道：常用仰头抬颏法、托颌法，标准为下颌角与耳垂的连线与地面垂直。
吹气：吹气时看到胸廓起伏，吹气毕，立即离开口部，松开鼻腔，视患者胸廓下降后，再吹气〔每个循环吹气2次〕。
(8)完成5次循环后判断有无自主呼吸、心跳、观察双侧瞳孔。
(9)整体质量判定有效指征：有效吹气10次，有效按压150次，并判定效果（从判断颈动脉搏动开始到最后一次吹气，总时间不超过150秒）。
(10)安置患者，整理服装，摆好体位，整理用物。
(11)整体评价：个人着装整齐。
4、评分标准(1)配分标准：100分，各项目所扣分数总和不得超过该项应得分值。
(2)评分表单人徒手心肺复苏操作 考试时间：3分钟序号 考试项目 考试内容配分 评分标准1 判断意识拍患者左右肩部各一次，大声呼叫患者。
4 一项做不到扣2分。
2呼救 环顾四周，确认环境安全。
请人协助救助，解衣扣、松腰带，摆体位。
4不呼救扣1分，未解衣扣、腰带各扣1 分；未述摆体位或体位不正确扣1分。
未确认环境安全扣4分。
3判断颈动脉 手法正确（单侧触摸）。
6不找甲状软骨扣2分，位置不对扣2分，触摸时不停留扣2分，同时触摸两侧颈动脉扣2分，大于10s 扣2分。
4 定位胸骨中下1/3处，一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于该手手背上，手指并拢，以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压。
成人(单人)徒手心肺复苏术操作评分标准
成人（单人）徒手心肺复苏术操作评分标准选手号：裁判员：得分：心肺复苏术提问（2015版）1、心肺复苏适应证：各种原因所造成的循环及呼吸骤停，包括心跳骤停、室颤及心搏极弱、呼吸骤停。
2、胸外按压深度：在成人胸外按压时，按压深度5-6厘米。
对于婴儿、儿童，按压深度胸部前后径的三分之一，大约相当于婴儿4厘米，儿童5厘米。
青少年5～6厘米。
3.按压频率：规定为100～120次/分，同时尽可能减少胸部按压中断的次数和持续时间，胸部按压在整个心肺复苏中的目标比例为至少60%。
为保证每次按压后使胸廓充分回弹，施救者在按压间隙，必须避免在按压间隙倚靠在患者胸上。
4、关于先除颤，还是先胸外按压的问题，新指南建议，当可以立即取得体外自动除颤器(AED)时，应尽快使用除颤器。
当不能立即取得AED时，应立即开始心肺复苏，并同时让人获取AED，视情况尽快尝试进行除颤。
5.当患者的心律不适合电除颤时，应尽早给予肾上腺素。
及早给予肾上腺素可以增加存活出院率和神经功能完好存活率。
6、高质量心肺复苏术的五个评价指标：①用力按压：深度5-6cm，患者应仰卧于硬板床或地上，按压时应随时注意有无肋骨或胸骨骨折。
②快速按压：频率100-120次/分。
③使胸廓充分回弹。
④尽量减少中断按压时间：不超过5-10s，胸部按压在整个心肺复苏中的目标比例为至少60%。
按压与人工呼吸之比仍为30：2，气管插管后，因按压与通气可能不同步，可用10次/分钟（6秒1次）。
⑤避免过度通气7、人工呼吸的并发症：①胃扩张和胃内容物返流，②肺部气压伤如：肺大泡破裂、气胸，③呼吸道异物、消化道菌群异位、肺部感染8、胸外心脏按压的并发症：①胸骨骨折、肋骨骨折、心包积血，②肋软骨骨折，③气胸，④血胸，⑤肺挫伤，⑥肝脾撕裂，⑦脂肪栓塞9、胸外心肺复苏禁忌证：①胸壁开放性损伤；②多发肋骨骨折；③胸廓畸形或心包填塞；④凡是已经明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者，可不必进行复苏术，如断头、尸僵等；⑤晚期癌症等；⑥现场环境不安全，危及抢救者生命安全。
单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准
（1）若心肺复苏成功，则严密观察患者，等待救援或接受高级生命支持。
（2）若复苏未成功，则继续进行心肺复苏术，直至30分钟以上。每5个循环换人1次，每4-5分钟检查一次，检查或中断时间不得超过10秒。
（3）每个循环以按压开始以人工呼吸为结束。
（4）心肺复苏成功的指征：恢复自主呼吸、扪及大动脉搏动、口唇、面色转红、瞳孔缩小、意识好转或出现挣扎、收缩压>60mmHg、心电图波形改进。操作完毕。综合评价指标：操作规范、表述清楚。（2分）操作时间不超过5分钟。（2分）
按压深度：成人胸骨下陷至少5cm，婴幼儿为1-2cm。按压频率：大于100次/分。（口述4分）
7、清除口腔内分泌物有假牙去除假牙，注意速度要快，清除鼻腔分泌物。
8、尽快开放病人呼吸道：
1、仰头提颏法 2、仰头抬颈法（此法1和2适用于颈部无损伤）3、托起下颌法（Fra bibliotek有颈部损伤时使用）
方法：左手掌侧压住病人额头，右手置于颈后部，使头后仰。然后右手食指、中指指端放在病人下颌中点旁开1-2cm处提起下颌，同时左手食指与拇指捏闭鼻腔，深吸气后，以口腔将患者口部包严，向患者吹气，以患者胸廓明显抬起为有效指标。吹气后口松开，手松鼻，转头观看胸廓是否回陷。连续给于人工呼吸两次（操作）。（口述正确、操作规范6分）
单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准
1、当发现有人突然倒地后，先确认现场环境安全。（口述2分）
2、双手轻拍病人双肩，同时双耳交替呼叫病人（动作正确）。口述：病人无意识。大声呼叫：快来人啊，有人需要急救，赶快拨打120。（2分）
3、将患者放于硬板床或平地上。摆正病人体位，躯体成一直线。（口述2分）
4、站或跪于患者右侧，两膝与肩同宽。（动作准确2分）
单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准
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徒手心肺复苏术操作流程及评分标准
施
作 臂垂直向下。深度：成人≥5～6cm,对儿童及婴儿则至少胸部前后
径的1/3，分别约5cm 和4cm。频率：≥100～120次/分。比例：按
80
压和放松时间各占50%，胸廓完全回弹按压呼吸比30:2。
步 6.开放气道：评估颈部情况，无损伤，头偏一侧，用手指清除口
3 未开放气道-3
分
咽部异物，注意速度要快。
7.口对口人工呼吸：一手打开口腔（可覆盖单层纱布于病人口上），
骤 一手捏鼻；术者深吸气后双唇紧贴并包绕病人口部，形成一个封
闭腔，用力吹气，（吹气量：800-1000ml/次）使胸廓扩张，松鼻。 8 病人被动呼气后再次吹气。频率：10-12次/分。除颤仪到达后进
无效呼吸一次-3
行快速除颤未除颤：进行5周期2分钟 CPR（心脏按压开始，送气
价
5 一项不符合要求 各-2
12 量 3、流程熟练度：动作连贯。
分
3 一项不符合要求 各-2
5、完成时间：3分钟
2 每超过15秒-1
徒手心肺复苏术操作流程及评分标准
科室：
姓名：
项目
评估 6分
自身 准备
穿着整齐 动作迅速 环境评估
考试日期： 操 作 程序
监考人：
标准 分 2 2 2
得分： 扣分内容及标准
一项不符板、纱布
2 分 准备
2 未准备各-1
1.动作：首先轻摇其肩膀,双耳呼叫“你怎么啦”。
3 一项不符要求-1
2.高呼：“来人啦”或“救人呀”。（呼叫人去取
2 一项不符要求-1
抢救车、呼吸气囊、除颤仪）
3.判断：没有动作和反应、没有呼吸或呼吸异常。触摸颈动脉：
一手食指和中指并拢，以喉结为标志，沿甲状软骨向靠近急救人 4 一项不符要求-1
护理证单人徒手心肺复苏术操作程序及评分标准
（5）按压与人工呼吸之比30:2，连续5个循环（2min内完成）12 Nhomakorabea5
2
2
6.判断复苏效果
（1）颈动脉搏动恢复
（2）自主呼吸恢复
（3）散大的瞳孔缩小，对光发射存在
（4）面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红润
（5）意识恢复
1
1
1
1
1
7.整理记录
（1）安置安全卧位
（2）整理用物，分类放置
（3）七步洗手法洗手
（4）记录患者病情变化和抢救情况（口述）（计时结束）
1
1
15
2
评 价
（12分）
1.正确完成5个循环的复苏，人工呼吸与心脏按压有效
2.抢救及时，程序正确，操作规范，动作迅速
3.注意保护患者安全，并做好自身职业防护
6
3
3
合计
备注：操作时间为6分钟，计时时间到则终止操作，未完成部分不计分。
（3）判断脉搏、呼吸
①解开衣领
②判断颈动脉搏动：以示指和中指触摸颈动脉，观察有无大动脉搏动（口述）
③检查颈动脉搏动同时检查呼吸：将脸靠近患者鼻孔附近，视线观察胸部有无起伏（终末叹气应视为无呼吸）
④5-10秒完成
（4）紧急呼救：确认患者意识丧失，无颈动脉搏动、无自主呼吸，立即呼叫，启动应急反应系统（请旁人拨打120并帮忙获得AED及急救设备）（口述）
（2）取出活动义齿（口述）
（3）判断颈部有无损伤（口述无损伤）
（4）用仰头提颏法充分开放气道（怀疑头部或颈部损伤时使用推举下颌法）（口述）
2
1
1
2
5.人工呼吸
（1）保持患者口部张开状态
单人徒手心肺复苏评分标准
判断时间5-10秒钟
2
有效按压（仅绿灯亮为有效同时按压的频率每分钟100-120次，每次0.3分）扣手两肘关节伸直，以身体重量垂直下压，压力均匀，按压位置为两乳头连线的中点。
第一周期
9
第二周期
9
第三周期
9
第四周期
9
第五周期
9
按压过程中观察患者面色
2
7.开放气道
观察口腔有无异物
2
清理口腔内分泌物
3
压额抬颏方法正确
5
8.人工呼吸
有效人工呼吸（每次1分）
第一周期2第二周期 Nhomakorabea2
第三周期
2
第四周期
2
第五周期
2
通气过程中观察患者胸廓起伏情况
2
判断大动脉搏动及呼吸是否恢复
2
判断时间5-10秒钟
2
9、判断效果
观察患者瞳孔、面色、口唇甲床是否恢复正常。
6
10、整理病人
看表、整理病人、头偏向一侧。
4
总分
（100分）
考官签名：考核时间：
单人徒手心肺复苏评分标准
考号： 成绩：
项目
操作要求
标准分
扣分
实得分
1.准备
衣帽整洁，符合要求
2
2.评估环境
观察周围环境，确定安全
2
3.判断意识
拍患者双肩
2
分别对双耳呼叫，呼叫声响亮有效
2
4.启动急救反应程序
准备纱布、手电筒
2
5.摆放体位
医生与患者体位正确，松解病人上衣、腰带
3
6、胸外心脏按压
检查颈动脉搏动方法位置正确
单人徒手心肺复苏技术操作及评分标准
单人徒手心肺复苏技术操作评分标准（地面操作）操作过程确认现场环境安全。
快速跑到患者身体右侧，双膝跪地，确认患者有无意识（开始计时）。
（两膝分开同肩宽，轻叩患者双肩，左右耳旁呼唤两次）口述：同志，您怎么了？您能听见我说话吗？立即呼救。
口述：请那位同志拨打120。
看表确认抢救开始时间.判断呼吸、脉搏。
右手食指、中指并拢指尖触及下颌尖部滑至患者气管正中部（相当于喉结的部位)；向同侧下方滑动2-3cm,至胸所乳突肌前缘凹陷处，同时判断呼吸,判断时间少于10秒（默念1001、1002。
1008)。
摆放患者体位，将患者仰卧在地面，充分暴露胸部，松开腰带。
胸外心脏按压，每组按压30次。
右手食指、中指并拢连接两乳头，左手掌根置于其连线中点处；右手掌跟重叠在左手手背上方，双臂伸直,垂直按压; 使胸骨下陷至少5cm，每次按压后视胸廓完全回弹，放松时，手掌不能离开胸壁；按压频率至少100次/分。
清除口鼻腔分泌物，有义齿者取下。
口述：清除口鼻腔分泌物，取下活动性义齿。
（注：切勿将头部偏向一侧,先清除口腔后清除鼻腔）。
开放气道：左手置于患者前额，向后加压，使头后仰,右手食指、中指置于护士侧患者下颌骨下方，将颌上抬。
左手保持气道开放，右手取纱布置于口唇上方(开放气道标准：下颌尖与耳垂连线与地面垂直）人工呼吸,每组吹气2次。
置于患者前额手的拇指、食指捏住患者鼻孔操作者平静吸口气，双唇包绕患者口部，缓慢吹气，持续1s，使胸廓扩张，无漏气；松开患者鼻孔使之被动呼气操作者头部稍侧转,继续听呼吸声音,用面颊感受患者的呼出气流，观察患者胸廓起伏情况.按压和通气比为30:2，完成5个循环.再次判断(左手保持气道开放，右手撤除纱布），时间不超过10秒,同上。
复苏效果评估：判断呼吸、脉搏，看周围皮肤、粘膜、颜面、口唇颜色。
口述：自主呼吸恢复，能触及大动脉搏动，散大的瞳孔已缩小，颜面、口唇、甲床、皮肤色泽转为红润。
确认复苏成功时间(看表).恢复气道，整理患者,将污染纱布弃至垃圾桶内。
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单人徒手心肺复苏操作流程
一、用物准备
1、物质准备：治疗盘、纱布三块、舌钳、开口器、电筒、弯盘、简易呼吸器、手套等。
2、选手准备：衣帽整洁、戴手套
二、操作要点
1、步入现场操作者立正后，大声向评委报告：
报告评委，**号做单人徒手心肺复苏操作准备完毕，请指示：
评委说：开始！
2、口述有一患者需要抢救, 已做自我防护，
3、评估环境安全：展开双臂，用眼光从左到右，从上到下扫视后大声报告（报告：现场环境安全）。
4、操作者跪于患者身旁，双膝与双肩同宽。
判断意识：
（1）用双手轻拍病人双肩，对双耳呼喊（你怎么啦？你怎么啦？）
（2）大声说：病人无意识，时间X时X分，请帮忙拨打120电话，拿来AED。
5、检查脉搏、呼吸，操作者用右手食指、中指摸左侧颈动脉（数1001，1002,1003,1004,1005判断5～10秒），大声（说：无脉搏，无呼吸，立即行胸外心脏按压）
6、摆放体位：
（1）病人取水平仰卧位，放于硬板或地面上。
（2）松解衣服及裤带，暴露胸部皮肤。
7、胸外心脏按压：
（1）将一只手的掌根放在患者胸部的中央（两乳头连线中点，胸骨中下1/3处），另一只手的掌根与第一只手的掌根重叠，掌心翘起，手指相扣，伸直双臂，双肩位于双手正上方。
（2）以100～120次/分的速度平稳进行，深度5～6cm，按压时小声或心里默数1～24，大声数25～30。
（3）按压有效：按压深度至少5cm，不超过6cm，每次按压后让胸廓完全回弹。
（4）按压中断时间＜10秒。
（5）有效按压，向下压30次（时间15～18秒），共五个周期。
（6）按压同时观察患者面色。
8、检查口腔：观察口腔无异物（报告：口鼻腔外无分泌物，口腔内无异物、无舌后坠）
9、开放气道（仰头提颏法：一手置于患者前额，然后用手推动，使其头部后仰，另一手指置于颏骨附近的下颌下方，提起下颌，使颏骨上抬，不要使劲按压颏骨下的软组织，因为这样可能会堵塞气道，不要使用拇指提起颏骨，不要完全封闭患者的嘴巴。
）
10、简易呼吸器辅助呼吸：拿简易呼吸器，采用一手
“E-C”钳手法扣紧面罩，面罩罩住病人口鼻。
一手挤压简易呼吸器，每次送气400～600ml，频率10～12次/分。
有效通气，每周期两次，共五个周期。
11、观察病人胸廓起伏情况。
（心脏按压开始送气结束）第一次按压到最后一次充气的时间应在150秒内。
12、判断大动脉及呼吸是否恢复，操作者用右手食指、中指摸左侧颈动脉判断5～10秒。
13、操作者大声说：病人心跳、呼吸恢复，心肺复苏成功，等待进一步生命支持。
（心肺复苏有效的体征：按压时可扪及大动脉搏动；收缩压可达60mmHg以上；散大的瞳孔再度缩小；发绀的面色、口唇、指甲转为红润、神志恢复，有眼球活动或某些反射恢复；出现自主呼吸）
14、置患者头偏一侧位。
15、操作者大声说：报告评委，**号单人徒手心肺复苏操作完毕，请指示？
16、评委说：归队！
17、操作者向右转！跑步离开！
单人徒手心肺复苏考核评分标准
日期评分老师考核者总分
目的：以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然、意外死亡的患者。
注意事项：
1.人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气。
2.胸外按压时确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。
3.胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直。
按压时，手掌掌根不能离开胸壁。
评分：一处不合格扣1分，直至扣完相应分值。