直肠指检法操作步骤及要求
简述直肠检查的操作方法
简述直肠检查的操作方法直肠检查是一种常见的医学检查方法，用于检测直肠和肛门的疾病。
直肠检查可以通过直视或借助仪器进行，其中最常见的方法是肛门指检和直肠镜检查。
1. 肛门指检：肛门指检是一种简单而常见的直肠检查方法，可以在门诊或家庭医生办公室进行。
操作方法如下：1.1 准备: 医生会要求患者脱去下身衣物，保持下身露出。
患者可以躺在侧卧位，或者半躺在诊椅上，膝盖屈曲。
1.2 术前准备: 医生会带上一次性手套，并涂上适量的润滑剂。
患者也会被告知在操作开始前深呼吸放松，并尽量放松肛门括约肌。
1.3 检查操作: 医生会小心地将一根润滑指套的指头缓慢插入患者的肛门，同时患者也会感觉到轻微的压力。
医生会在指检过程中观察直肠的壁面和括约肌的张力。
如果有必要，医生可能会用另一只手按下患者的腹部来检查直肠的深度和大小。
整个过程可能需要不到一分钟。
2. 直肠镜检查：直肠镜检查是一种更详细、准确的直肠检查方法。
它通常由肠胃科医生或消化内镜专家进行，需要使用一种称为直肠镜的长而灵活的工具。
操作方法如下：2.1 准备: 患者需要提前进行肠道清洁，通常是在检查前一天晚上进行液体饮食，同时服用泻剂来清空肠道。
在检查当天，患者需要禁食几个小时。
2.2 镜检操作: 患者多数情况下会被要求脱光下身，穿上医院提供的短袍。
患者会被安置在侧卧位，双膝屈曲，呈胎儿位的姿势。
医生会在直肠镜上涂上适量的润滑剂，然后缓慢插入患者的肛门。
在插入的同时，医生会让患者做深呼吸和肛门括约肌松弛运动，以协助进一步插入。
直肠镜不仅可以观察直肠壁面，还可以通过灵活的镜头转动和推进，观察括约肌和乙状结肠等部位。
医生可以用工具在检查过程中获取活组织样本（活组织检查），或者进行其他操作，如刮取和止血。
2.3 检查结束: 当医生完成检查后，直肠镜会被缓慢撤回，患者体会到一些轻微的不适感。
整个检查过程通常需要10到30分钟，具体时间取决于医生的经验和需要检查的范围。
在进行直肠检查时，医生和技术人员必须保持高度的专业度和谨慎性，以确保操作的安全性和准确性。
直肠指检
直肠指检直肠指检是一种简单易行而又十分重要的方法，直肠指检可帮助诊断某些肛管直肠疾病，如直肠癌中75%可在直肠指检时被发现。
直肠指检对一些肛管直肠疾病的治疗、包括对低位直肠癌的治疗有重要的指导意义。
1 了解外科肛管及外科直肠的应用解剖便于直肠指检1.1 外科肛管根据胚胎发育和组织形态，自齿状线以下至肛缘称解剖肛管，解剖肛管长约1.5-2厘米。
从临床应用和外科观点出发，自肛管直肠环上缘至肛缘（即提肛肌平面的最低处至肛缘）称外科肛管[1]。
外科肛管约为解剖肛管的2倍长，外科肛管主要由不随意肌和随意肌等组成。
不随意肌为内括约肌，是直肠下端延伸增厚的环肌，位于外科肛管的内层。
内括约肌下缘和外括约肌皮下部之间有一沟称白线，白线是看不到的，直肠指检可扪到此沟，位于外科肛管中下1/3等分交界处。
随意肌由上向下排列的是：耻骨尾骨肌（提肛肌的一部分）、耻骨直肠肌、肛门外括约肌（深部、浅部、皮下部）。
外科肛管的上1/3等分肌肉组成肛管直肠环。
排便时腹压增大，外科肛管扩大，有利于大便排出。
根据这一原理，直肠指检时嘱病人做排便动作，此时示指进入直肠，病人一般无明显疼痛。
直肠指检可明显感觉到长约3-4cm的肌管状的外科肛管包绕着示指。
保肛手术的实质即是保留了外科肛管，外科肛管不仅存排便节制功能，还存在排便感觉功能没，近来认为外科肛管中的皮肤、粘膜下层以及耻骨直肠肌内存在排便反射感受器[2]。
1.2 外科直肠外科上直肠的上界定为骶骨胛水平，如此直肠全长约12cm，直肠行程并非直线形，在矢状面上有2个弯曲，即约4cm左右的直肠会阴曲和约8cm长左右的直肠骶曲。
我国与欧美把直肠分为三段，外科肛管3-4cm，距肛缘8cm以下的直肠称低位直肠（直肠下段），8-12cm 称中位直肠（直肠中段），12-16cm 称高位直肠（直肠上段）[3]。
直肠会阴曲相当于低位直肠。
直肠指检可明显感觉到在肌管状的外科肛管的上方有呈低坡样的、空间明显增大的直肠会阴曲。
自己指检肛门方法
自己指检肛门方法
检查肛门方法
如果你需要自己检查肛门，以下是一些步骤和建议：
1. 清洁：首先，确保你的手、指甲和肛门区域都是干净的。
你可以用温水和温和的肥皂清洁这些区域，并彻底冲洗干净。
2. 使用手套：戴上一次性手套，以确保卫生。
3. 姿势：选择一个舒适的姿势，你可以躺在一侧，将腿屈曲，或者蹲下。
选择适合你的姿势，以方便你触及肛门区域。
4. 润滑剂：使用一些润滑剂，可以是水溶性的或者油性的，以减少不必要的摩擦和不适感。
但避免使用含有刺激性物质的润滑剂。
5. 轻柔插入：将指头轻轻插入肛门，可以先插入一节指头，然后慢慢插入更多。
尽量放松肛门肌肉，以减少不适感。
6. 触摸：一旦你插入了指头，你可以轻轻触摸肠壁或感觉周围的组织。
注意任何异常感觉，如肿块、疼痛或其他不寻常的感觉。
7. 检查：慢慢地摸索整个肛门区域，确保感觉到肛门括约肌和直肠周围的任何异常。
注意任何异常的撕裂、痔疮或其他疾病的迹象。
8. 清洁：完成检查后，用温水和肥皂洗净肛门区域，并轻轻擦干。
请注意，自我检查肛门仅能作为初步检查，如果你发现任何异常，建议及时咨询医生进行进一步的检查和诊断。
此外，如果你对自己进行肛门检查不自信或不舒服，也可以咨询医生或专业人士进行肛门检查。
直肠指检ppt课件
指检在他科的应用--骨科
骨科：骨盆骨折是骨科常见的外伤。虽然骨盆骨 折合并直肠损伤并不多见，但如果病人的骶尾部 有明显压痛时，有这种痛多是由骶骨骨折端直接 刺伤直肠引起的，少数可因骶骨、坐骨骨折移位 而使直肠撕裂。这时，医生可以“摸”到骨折的 断端，而且指套上也可能沾有血迹。
禁 忌
• 肛指检查在许多肛肠疾病的诊断中广泛应用，而 且操作简便，所以是肛肠科医生常用的检查方法 之一。但任何事物都不是万能的，指检也不例外序(二)
第二步：检查肛管直肠前、后壁及其周围有 无触痛、搏动、肿块，并应注意肿块的大小、硬 度、活动性。对于位置较高的肿块，可在蹲位或 截石位作肛门指诊，这两种体位可使肿瘤下移， 可扪到较高部位的直肠癌。必要时可做直肠与腹 部双合诊或直肠与阴道双合诊检查，对癌肿侵犯 的范围可提供有价值的资料；
• 首先，通过指诊可以触摸到直肠下端及肛管有无 肿物和压痛、触痛，以诊断是否有良性肿瘤、恶 性肿瘤、感染、肛裂等疾病。 • 其次、通过指诊可以触到括约肌间沟，了解括约 肌的紧张度以推断某些病症。 • 再次，根据指套上是否染血及血迹颜色，协助早 期发现直肠、结肠癌、溃疡性结肠直肠炎、痔、 肛门裂等疾病。可以说大部分肛肠疾病可以通过 指诊而基本确诊，肛门指诊是器械所不可代替的 检查方法。
检查顺序（一)
第一步：检查肛门括约肌和肛管直肠环的松紧度。 肛管直肠环：是由内、外括约肌的上缘和耻骨直肠肌、 肛提肌共同构成，围绕肛管与直肠的交界处，内、外括 约肌呈环状，而耻骨直肠肌只在后面及两侧存在。 肛门指检时，在肛管后方及两侧触到，而在肛管前 方不易触到，肛门括约肌和肛管直肠环正常时食指能顺 利的伸入肛门内，如果食指通过困难或不能通过说明肛 门有不同程度的狭窄，如果肛门括约肌松弛无力，可能 有肛门失禁。
直肠肿瘤指检标准(一)
直肠肿瘤指检标准(一)直肠肿瘤指检标准引言直肠肿瘤是一种常见的消化系统肿瘤，对于早期发现和诊断直肠肿瘤非常重要。
直肠肿瘤的指检是一种常用的筛查方法，可以帮助医生发现患者是否存在直肠肿瘤的风险。
本文将介绍一些常用的直肠肿瘤指检标准。
标识指标以下是一些常用的直肠肿瘤指检标准：•隐血试验：通过检测粪便中的隐血来判断是否存在直肠肿瘤。
常用的方法包括免疫法和生化法。
•双隐血试验：与隐血试验类似，但检测两种不同的隐血指标，提高检测的准确性。
•大便DNA检测：通过检测粪便中的DNA变异来判断是否存在直肠肿瘤。
•粪便标志物检测：通过检测粪便中的特定标志物，如癌胚抗原（CEA）和糖类抗原（CA）等，来判断是否存在直肠肿瘤。
检查方法以下是一些常用的直肠肿瘤指检检查方法：1.肠镜检查：通过将柔软的管状器械插入直肠，观察肠道内部情况，包括直肠黏膜的颜色、形态和组织结构等。
2.CT扫描：通过对患者腹部进行扫描，观察是否存在肿块或异常结构。
3.MRI检查：使用磁共振技术观察直肠和周围组织的情况，可以检测肿瘤的位置和大小。
4.PET-CT检查：该检查通过注射放射性药物，观察药物在体内的分布情况，帮助判断肿瘤的活动性和扩散情况。
5.超声内镜检查：通过超声波技术观察直肠壁和周围组织的情况，可帮助判断肿瘤的侵袭性和转移情况。
结论直肠肿瘤指检标准是一种常用的方法，可以帮助医生早期发现和诊断直肠肿瘤。
在选择具体的指检标准时，医生需要考虑患者的年龄、病史、家族遗传史等因素，综合判断使用何种检查方法和指检标准。
及早发现直肠肿瘤，可以提高治疗的效果和患者的生存率。
以上是关于直肠肿瘤指检标准的相关内容，希望对读者了解直肠肿瘤的筛查方法有所帮助。
注意：本文仅供参考，具体诊断和治疗需咨询专业医生。
腹部体格检查,男性外生殖器检查,直肠指检,操作方法与流程
腹部体格检验操作方法和步骤一、视诊：1、准备：排空膀胱，去枕仰卧位，双手置两侧，暴露上自剑突，下至耻骨联合。
光线充足柔和，以前侧方射入视野。
2、方法：医生站右侧，按次序自上而下观察，必需时将视线降至腹平面，从侧面切线方向进行观察。
3、内容：（1）外形（2）呼吸运动（3）腹壁静脉（4）胃肠型及蠕动波（5）皮肤（皮疹、色素、腹纹、瘢痕、体毛）（6）疝、（7）上腹部搏动。
二、触诊：1、准备：排空膀胱，去枕仰卧位，两腿屈曲稍分开，张口缓慢腹式呼吸。
2、方法：医生站右侧，手温暖，指甲短，先全手掌置于腹部上部，适应片刻，用掌指关节和腕关节协同以旋转或滑动触诊。
（1）腹壁担心度（浅触）：左下腹开始；逆时针方向；或先健侧后患侧。
腹壁下陷约1厘米。
（2）腹壁肿块（深部触诊）：左下腹开始；逆时针方向；或先健侧后患侧。
腹壁下陷›2厘米。
（3）压痛及反跳痛：浅压或深压，以深压为主。
压痛点：麦氏点、胆囊压痛点、上中输尿管点（上输尿管点：脐水平线和腹直肌外缘交点，中输尿管点：两侧骼前上棘连线和耻骨结节垂直线交点）、肋脊点、肋腰点。
反跳痛：压痛点用2-3个手指并拢压于原处稍停片刻，快速将手指抬起。
（4）脏器触诊：仰卧，双下肢屈曲，较深腹式呼吸配合。
①、肝脏（单手）：右手四指并拢，掌指关节伸直，和肋缘大致平行放在右上腹（或脐右缘），估量肝下缘下方，随患者呼气时，手指压向腹壁深部，吸气时，手指缓慢被动上台，朝肋缘向上迎触下移肝缘，如此反复。
应在右锁骨中线及前正中线分别触诊。
②牌脏：仰卧，两腿稍微屈，左手经腹前方置左胸下部9-11肋处，将脾从后向前托起，限制胸廓活动，右手掌平放于脐，于肋弓大致垂直，自脐平面和呼吸配合（同肝脏触诊）。
③胆囊：（钩指触诊）以左掌平放被检验者右胸下部，以拇指拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，嘱被检验者缓慢深呼吸配合。
④肾脏：（双手触诊）卧位，被检验者两腿屈曲，检验者在右侧以左手掌托起右腰部，右手掌平放在右上腹，手指方向和右肋缘大致平行，被检验者较深腹式呼吸配合，检验右肾。
直肠指检报告解读
直肠指检报告解读直肠指检是一种常见的医疗检查方法，用于了解直肠及相关疾病的情况。
本文将对直肠指检报告进行解读，以便更好地理解个体的健康状况和可能存在的问题。
一、患者信息根据直肠指检报告，我们了解到患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别等。
二、术前准备直肠指检术前的准备非常重要，包括空肠清洁、饮食限制等。
请确保在进行直肠指检之前，患者已按照医生的指示进行必要的准备工作。
三、检查结果1. 直肠壁直肠壁的检查结果有助于了解直肠的形态结构和可能的异常。
正常情况下，直肠壁应平滑、柔软，无异常。
2. 肛门括约肌肛门括约肌的检查结果可用于评估肛门控制力的情况。
通过检查，我们可以了解到肛门括约肌的紧张程度以及可能存在的问题。
3. 粘膜直肠粘膜的观察对了解肠道的炎症、肿瘤等有重要意义。
正常情况下，直肠粘膜应呈粉红色，光滑、细腻，无明显异常。
4. 异物或肿瘤直肠指检还可以帮助发现直肠内的异物或肿瘤。
如果报告中提到了异常发现，建议及时咨询医生，进一步进行相关检查或治疗。
5. 其他指标直肠指检报告中还可能包含其他指标，如直肠腺瘤的大小、位置、数量等。
这些指标对于评估肠道健康情况非常重要。
四、结果解读针对报告中提到的各项检查结果，我们需要结合临床医生的解读和建议进行综合分析。
医生会根据患者的具体情况，对报告中的异常指标给予合理的解释，并提供适当的治疗方案。
五、注意事项直肠指检是一种安全有效的检查方法，但也存在一定风险。
在进行检查前，请告知医生患者的病史、过敏情况等，以便医生能够做出相应的准备和安排。
六、结论通过直肠指检报告的解读，我们可以更好地了解直肠的情况，并在必要时采取相应的治疗措施。
建议患者密切关注肠道健康，遵循医生的建议进行后续治疗和检查。
直肠指检报告的解读对于个体的健康状况至关重要，但请注意，本文中的解读仅供参考，请在专业医生的指导下进行具体操作和决策。
直肠指诊操作方法
直肠指诊操作方法直肠指诊是一种常见的临床检查方法，用于检查直肠、膀胱和前列腺等器官的病变情况。
直肠指诊可以帮助医生了解病人的症状和疾病的情况，对一些疾病的早期发现和诊断起到了至关重要的作用。
本文将就直肠指诊的操作方法进行详细介绍。
首先，进行直肠指诊之前需要进行准备工作。
医生需要为病人解释直肠指诊的目的和操作过程，让病人充分了解并做好心理准备。
同时，医生需要准备好手套、润滑剂等工具，确保操作过程的卫生和顺利进行。
接下来，医生需要引导病人采取正确的体位。
一般来说，病人需要躺在一侧，将双腿屈膝并收到胸部，这样可以有效地放松肛门括约肌，并且有利于医生进行检查。
在实际操作中，医生需要给予病人足够的隐私和尊重，关心病人的感受并保持良好的沟通。
然后，医生需要戴上无菌手套，使用一些润滑剂涂抹在手指上，以减轻病人的不适感并减少摩擦力。
医生可以选择使用水溶性润滑剂或者硅油润滑剂，根据病人的肛门和直肠情况来决定润滑剂的使用量和方式。
在手指涂抹了润滑剂之后，医生需要缓慢地插入手指到病人的肛门内。
在插入手指的过程中，医生需要与病人进行有效的沟通，帮助病人放松肛门括约肌，并注意避免造成病人过度的不适感。
在插入手指时，医生需要注意手指的方向和深度，避免伤害到直肠黏膜和其他器官。
当手指插入到直肠内时，医生需要通过手指的触觉和运动来检查直肠、前列腺和膀胱等部位的情况。
医生可以检查直肠粘膜的光滑度和湿润程度，触及前列腺的大小和形状，以及感受到膀胱的充盈情况等。
在操作过程中，医生需要细心、耐心地进行检查，并尽量避免给病人带来过多的不适感。
最后，在直肠指诊结束后，医生需要帮助病人擦拭肛门和清理润滑剂，让病人感到舒适和放松。
同时，医生需要解释检查结果并与病人进行沟通，为病人提供合理的建议和治疗方案。
综上所述，直肠指诊是一种重要的临床检查方法，对于了解直肠、前列腺和膀胱等器官的病变情况具有重要的帮助。
在进行直肠指诊时，医生需要做好充分的准备工作，关注病人的感受，并且在操作过程中要细心、耐心地进行检查。
医学知识之肛门指检
肛门指检肛门指检介绍：肛门指检(引)就是医生用一个手指头伸进患者的肛门,以检查疾病的一种简便易行却非常重要的临床检查方法。
一般来讲，肛门直肠指检可分为肛外指检和肛内指检两部分。
肛门指检正常值：直肠前后左右壁有无压痛、包块及狭窄，指套无血迹以及黏液，无特殊气味。
肛门指检临床意义：异常结果：直肠癌：可以摸到肿块质地较硬，表面高低不平或呈菜花样，有脓液、坏死组织及暗红色的血液，并感觉肠腔狭窄，指套上也染有暗红色血液。
直肠息肉：可触及质软且可推移的肿块，指套上常染血，色鲜红。
内痔：柔软的静脉团，不易触及，但如有血栓形成，可摸到光滑的硬结。
肛瘘：可摸到索状物，有时在肛瘘内口可扪及小硬结。
肛裂及感染指检时剧烈触痛者多见于肛裂及感染。
需检查人群：有息肉病史、大肠癌家族史、溃疡性结肠炎病史、癌相关标志物检测阳性、粪便隐血检查阳性的高危人群，检查时间则要提前10年，即从45岁开始每年必须坚持做指检。
35岁以上的喜吃海鲜鸡鸭鱼肉并运动量少的人群，最好定期进行肛门指检的例行检查。
肛门指检注意事项：检查时：尽量放松，听医生嘱咐摆好体位。
肛门指检检查过程：检查方法：肛门直肠指检可分为肛外指检和肛内指检两部分。
肛外指检的方法是：戴好手套后，用食指触及肛门周围有无硬结、肿物和压痛，有无波动感，并检查肛外皮下有无瘘管、索条及走向等。
肛内指检即肛门直肠指检，检查方法是：在戴好手套或指套后，在食指和肛门部位涂些润滑油，将食指伸入直肠内检查。
【注意事项】大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。
如果一定需要这种药物，就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。
大家以后在服用药物的时候，多留意说明书，留意注意事项，避免不良反应的发生。
自我直肠指检的方法
自我直肠指检的方法
直肠指检是一种通过直肠检查来观察和评估直肠和肛门区域的方法，通常由医生进行。
这项检查可以用于检测疾病、肿块、炎症和其他异常情况。
以下是直肠指检的一般步骤：
1. 准备：患者通常需要脱掉下身的衣物，穿上医用袍。
2. 体位：患者需要采取侧卧位或俯卧位，并将双腿屈曲至胸部。
3. 润滑：医生会在手指上涂抹一些润滑剂，以减少不适和摩擦。
4. 检查：医生会缓慢插入一根手指进入直肠，观察直肠壁、括约肌、前列腺（男性）或子宫和卵巢（女性），以及末端的肛门区域。
5. 评估：医生会观察直肠壁的表面、弹性和异常情况，并根据触感评估组织的情况。
在进行直肠指检之前，医生会与患者沟通并获得充分的同意。
如果有任何不适或疼痛，患者应立即告知医生。
如果有任何疑虑或问题，患者可以随时向医生询问。
奶牛直肠检查的操作方法
奶牛直肠检查的操作方法
1. 确保奶牛处于舒适和安全的状态。
可以使用绳索固定其头部，防止其在操作期间躁动。
2. 对奶牛进行清洗。
在进行直肠检查之前，必须将其后腹部和肛门附近的区域清洗干净。
3. 使用润滑剂。
将润滑剂涂抹在手套上，并涂抹在手指上。
将用作润滑剂的产品清洁，不会对奶牛或者操作者本身带来伤害。
4. 插入手指。
插入一只手指，将手指轻轻推入奶牛的肛门，并向上移动，以找到直肠。
5. 检查直肠。
一旦找到直肠，应仔细检查它是否干燥或不寻常。
如有异常，应及时与兽医沟通。
6. 轻柔地取出手指。
检查结束后，应轻柔地取出手指，以避免刮伤奶牛的肛门。
7. 清洗工具。
将工具进行清洗，并消毒。
注意事项：
1. 操作期间要避免奶牛的躁动，以免造成伤害。
2. 只有在必要的时候才进行直肠检查。
过度检查会影响奶牛的健康，导致其不适。
3. 在进行操作之前，最好由专业兽医指导进行操作。
直肠指检操作方法
直肠指检操作方法直肠指检是一种常用的临床检查方法，主要用于评估直肠和直肠周围结构的病理情况。
下面将详细介绍直肠指检的操作方法。
操作准备：1. 与患者建立良好的沟通，向其解释检查目的、步骤和可能的不适感。
2. 为了保护医务人员和患者的安全，穿戴适当的个人防护用品，如一次性手套、口罩和无菌外科手术巾。
3. 确保检查工具（如指套）是清洁的，以避免交叉感染。
4. 提供患者舒适的环境和位置，可以要求患者保持侧卧位，下肢屈曲并向腹部靠拢。
操作步骤：1. 洗手并戴上一次性手套。
2. 检查直肠前，可以用肥皂和温水清洗外部肛周区域，以减少接触污物的概率。
3. 把润滑液涂抹在示指上，然后把四指合拢，以便插入直肠。
4. 让患者屈膝并将下肢向腹部靠拢，以放松肛门括约肌。
5. 轻轻地将润滑的指套小心地插入患者的直肠中，朝向肚脐方向，给予适当的安慰和支持。
6. 一旦指套进入直肠，医务人员应注意观察患者的反应，根据患者的症状和体征来判断触诊的深度和方向。
7. 医务人员可以通过指检来观察直肠的壁、粘膜和直肠前后壁的压痛点，并通过轻轻的按压来检查直肠周围的结构，如前列腺、子宫和附件等。
8. 在检查过程中，医务人员需要根据触诊的感觉来评估直肠壁的厚度、质地和蠕动情况，以及检查是否有异常物质，如肿块、息肉等。
9. 在需要时，医务人员可以配合患者呼吸和放松肛门括约肌，使检查更加顺利。
10. 检查结束后，医务人员应小心地将指套从直肠中取出，然后将指套和其他使用过的物品进行正确处置，并洗手消毒。
操作技巧：1. 姿势和位置的调整十分重要，应尽量保证患者的身体放松，并增加检查的舒适度。
2. 对于患有肛门疾病或直肠疾病的患者，操作时需更加小心，避免对病损区域造成不必要的刺激。
3. 在进行指检时，医务人员应注意观察患者的情绪和反应变化，及时与患者交流，以减轻患者的紧张和不适感。
4. 润滑是非常重要的，应适量使用润滑液以减少刺激和摩擦，同时为了避免交叉感染，应避免使用同一瓶润滑液进行多人使用。
学做直肠指检
有 暗 红 色血 液 。 ◆直 肠 息 肉 可 触及 质 软且 可推
直肠指检 方法
肛 门直肠 指检可分 为肛外指 检 和肛 内指检两部分 。
◆肛 外 指 检
入 一手指 。若 肛门括 约肌松 弛 ，则 失 去弹性 ，可进 ２—３ ，并有 大便 指 失 禁 ；如肛 管的紧 张度 提高 ，常提
在食指和肛 门部位涂些 润滑 油 ，将
能伴有波动感。
◆肛 裂及感 染 指 检时 剧烈 触 痛者多见于肛裂及感 染。 应该指 出的是 ，光凭肛 门直肠指 检 ，不一定能完全确诊肛管直肠癌。 中国人低位直肠癌 的比例很高，大部
食 指伸入直肠 内检查 。
在 检 查 时 应 注 意 以下 几 点 ：
学做 直肠指检
口 第三军 医大学附属第三 医院肿 瘤科 副￣－ Ｎ师 王东／ ｆ ２ － 李娟
便的检查方 法 ，有心 者可 以学学 ，
学会后给 自己的家人做 。检查 时 ， 按 照正 确 的方 法 进 行 ，并 做 好 记 录。怀疑有 问题时 ，应到医 院找 专
业 的医生确诊 。 管 有较好 的收缩力 和弹性 ，仅能伸
示有炎症反应 。
移的肿块 ，指套上常染血 ，色鲜红。 ◆内痔 内 痔 是 柔 软 的 静 脉 团 ，不 易触 及 ，但 如有血栓 形成 ，
可 摸 到 光 滑 的硬 结 。 ◆肛瘘 可 摸 到 索 状 物 ，有 时
如骨盆
肛 外 指 检 的方 法 是 ：戴 好 手 套 后 ，用食指 触及肛 门周 围有无 硬 结 、肿物 和压痛 ，有 无波动感 ，并 检 查肛外皮下 有无瘘 管 、索条及 走
不一定触到。所以触小 到的不一定没 有直肠癌，还要到有条件的医院里 ，
自己指检肛门方法
自己指检肛门方法
肛门检查是一项非常重要的健康检查，可以帮助我们及时发现肛门相关疾病，提前预防和治疗。
自己指检肛门是一种简单而有效的方法，下面我将为大家介绍一下自己指检肛门的方法。
首先，准备工作。
在进行自己指检肛门之前，我们需要准备一些工具，包括手套、润滑剂和纸巾。
手套可以保护我们的手部卫生，润滑剂可以减少不适感，纸巾可以用来擦拭。
接着，正确的姿势。
在进行自己指检肛门时，我们需要选择一个合适的姿势，可以选择躺在床上，膝盖弯曲，双脚着地，也可以选择弯腰俯身，双手撑地。
选择一个自己感觉舒适的姿势是非常重要的。
然后，润滑手指。
在进行自己指检肛门之前，我们需要将手指涂抹上适量的润滑剂，以减少不适感，同时也可以更加顺利地进行检查。
接下来，缓慢插入。
在准备工作完成后，我们可以缓慢地将润滑的手指插入肛门，注意不要用力，避免造成伤害。
插入的深度大约为指长的一半即可。
最后，进行检查。
在插入手指后，我们可以进行肛门周围的检查，观察是否有异常的肿块、疼痛或出血等情况。
如果发现异常情况，及时就医是非常重要的。
总之，自己指检肛门是一种简单而有效的健康检查方法，可以帮助我们及时发现肛门相关疾病。
在进行自己指检肛门时，需要注意选择合适的姿势，准备好必要的工具，以及正确使用润滑剂，保持轻柔和缓慢的动作，及时发现异常情况并及时就医。
希望以上内容对大家有所帮助，谢谢阅读。
直肠指诊操作流程及相关知识
1.直肠癌: 在肠壁上可摸到高低不平的硬块， 其表面可有溃疡，肠腔常狭窄，指套上往往 染有脓血和粘液。
2.直肠息肉: 可摸到质软而可推动的肿块， 指套上常染有血迹。
3.内痔: 一般内痔是柔软的，即使摸到也不 能分辨其大小和多少，但如有血栓形成，则 可摸到光滑的硬结。
4.肛瘘: 可摸到索状物，有时在肛瘘内口可 扪到小硬结或凹陷。
肛门直肠部疾病； 其他可经直肠指诊采集临床资料的疾病。
1、告知病人检查目的、要求以取得合作。
2、物品准备：手套、润滑剂（常用肥皂液， 液体石腊或凡士林）、纸巾。
3.患者准备：1、检查前排空大便；2、检查 体位可选择膝胸式、左侧卧位、仰卧位等。
4.操作步骤：
（1）右手戴橡皮手套，首先进行肛门周围 指诊，检查肛周有无结节或肿块、有无压痛 及疼痛的性质和程度、有无索状物等，并注 意观察及记录这些病变的位置、数目、形态、 大小、深浅、硬度、走向、移动度及距肛缘 的距离等；
2.肛门缘周围皮肤如有红肿、压痛、硬块， 常提示有肛周脓肿；肛缘前后正中处有触痛， 常提示可能有肛裂，可进一步扒开肛门看是 否有肛管裂口；肛门缘外有溃破口并伴皮下 有条索状物通向肛内，常为肛瘘；
3、不应在病人没有思想准备的情况下冒然 进行，若突然将手指插入肛门，括约肌会因 突然受到刺激而痉挛，不仅不易插入，并将 产生疼痛；
4.正常时直肠仅能伸入一指并感到肛门环缩， 在肛管后方可触及肛管直肠环；
5、直肠前壁距离肛缘4～5cm，男性可扪及 直肠壁外的前列腺，女性可扪及宫颈，不要 误诊为病理性肿块；
6.若有血迹而未触及病变，应行肛门镜或直 肠镜检查，必要时进一步查乙状结肠镜或结 肠镜检查。
7、婴儿不论多小行直肠指诊亦无困难。
（2）肛周检查完毕后, 食指涂以润滑剂, 先 以指腹轻轻按摩肛缘, 同时嘱病人作深呼吸 以减轻腹压, 使括约肌松弛, 然后将食指慢慢 伸入直肠内；
肛肠检查为何一定要行肛门指检？
肛肠检查为何一定要行肛门指检？肛门指检是肛肠科门诊检查中必做的项目，在肛肠科的诊疗中是非常重要的。
虽然有的患者会产生一定的排斥，但如果您把下面的内容看完，我想您会很乐意接受一次正规的肛门指检的。
有数据证明80％的直肠癌可在肛门指检时被发现。
值得注意的是，直肠癌延误诊断的病例中大部分是由于未作肛门指检，有的甚至丧失手术时机，这是值得医患双方重视和警惕的。
肛门指检的具体检查方法步骤是：检查者右手食指戴指套，涂润滑剂（常用液体石腊），以方便将其插入肛门内并可减轻病人不适。
第一步：先检查肛门缘周围皮肤，如有红肿、压痛、硬块，常提示有肛周脓肿；如前后正中处有触痛，常提示可能有肛裂；如肛门缘外有溃破口并伴皮下有条索状物通向肛内，常为肛瘘。
第二步：肛缘周围检查完毕后，右手食指轻轻按摩肛缘，同时嘱病人作深呼吸以减轻腹压，使括约肌松弛，然后将食指慢慢伸入直肠；若患者未放松或操作者太突然将手指插入肛门，括约肌会因突然受到刺激而痉挛，不仅不易插入，并产生疼痛。
第三步：接下来的就是行肛管直肠内指检，有以下几个方面的内容和意义：1、首先要进行的是肛门括约肌和肛管直肠环的松紧度检查，肛管直肠环是由内、外括约肌的上缘和耻骨直肠肌共同构成，围绕肛管与直肠的交界处。
厚度大约为3-5cm。
如果食指通过困难或不能通过说明肛门有不同程度的狭窄，而如果肛门括约肌过于松弛无力，可能存在肛门失禁；第四步：再下来的检查是肛管直肠前、后壁及其周围有无触痛、搏动、肿块，如发现肿块需注意肿块的大小、硬度、活动性，还有需分辨肿物是位于肠腔内还是肠腔外。
对于位置较高的肿块，可在蹲位或截石位作肛门指诊，这两种体位可使肿瘤下移，可扪到较高部位的直肠癌。
必要时可做直肠与腹部双合诊或直肠与阴道双合诊检查，对癌肿侵犯的范围可提供有价值的资料。
在直肠前壁，男性可触到前列腺，女性可触及子宫颈，初学者不应误认为是病理肿块；检查完毕手指抽出后，还需要看看手指套上是否染有血迹或粘液，必要时应作涂片检查。
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直肠指检法操作步骤及要求
【适应症】
便血、便频、肛门坠胀、盆腔肿块及炎症（如盆腔脓肿、前列腺肥大、前列腺炎、直肠肿瘤和产前可作此项检查）
【禁忌症】
新鲜肛门裂。
【准备工作】
备石蜡油及指套。
【操作方法与步骤】
1．检查体位：
（1）左侧卧位：左下肢略屈、右下肢屈曲贴近腹部，此体位适用于人身体衰弱病人。
（2）膝胸位；病人跪于检查床，头及前胸紧贴床，臀部抬高，两大腿略分开，此体位内脏上移，盆腔空虚、肛管下垂，肛门显露清楚，食指进人直肠较深、检查易成功。
（3）截石位：适于双合诊及三会诊检查。
病人仰卧、屈髋屈膝、两腿外展。
检查者左手作腹部们诊、右手配合行肛门指检，即为双合诊。
必要时，可将另一指进人阴道作三合诊，以了解肿块位置、范围及活动度。
（4）蹲位：病人蹲下作排便姿势、排便样用力、适用于指检前检查内痔、外痔、脱肛以及直肠息肉脱出等。
2．按病情选择体位后，注意肛门附近有无脓血、粪便、粘液、瘘口或肿块等。
检查是否有肛门裂，以排除禁忌症。
3．检查者右食指戴上涂有石蜡油的指套，以食指纵向按压肛门口，使括约肌放松，然后将食指逐渐深人肛门。
注意肛管括约肌的松紧度；肛管直肠壁及其周围有无触痛、肿块或波动感；肛管直肠有无狭窄以及狭窄程度与范围；如扪及肿块，应注意其大小、形态、硬度、活动度以及占据直肠或肛管范围。
直肠外肿块直肠粘膜是光滑的。
直肠前壁外的前列腺或子宫颈可以们及，不应误为病理性肿块，必要时可用双合诊了解肿块与盆腔内脏关系，退出后观察指套上有无脓血和粘液。