老年慢性心衰患者运动康复训练后心功能和生活质量的改变研究

老年慢性心衰患者运动康复训练后心功能和生活质量的改变研究

发表时间：2019-07-26T09:26:05.343Z 来源：《中国结合医学杂志》2019年5期作者：田蓉

[导读] 在老年慢性心衰患者临床治疗中应用运动康复训练，不仅可以改善患者的心功能指标，还可以提升患者的生活质量，护理效果和应用价值都比较高。

湖南旺旺医院湖南长沙 410000

【摘要】目的：分析与研究运动康复训练对老年慢性心衰患者心功能和生活质量的影响。方法：选取2016年11月-2018年5月在我院就诊的76老年慢性心衰患者作为研究对象，将其按照就诊顺序进行分组，分为常规组与实验组，每组38例，常规组实施一般护理，实验组采取运动康复训练，分析患者心功能和生活质量的改变情况。结果：实验组患者左室收缩末期内径、左室舒张末期内径以及左室射血分数等心功能指标显著优于常规组，实验组患者健康状况、躯体功能、社会需求、以及心理状态等生活质量评分也要比常规组高，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在老年慢性心衰患者临床治疗中应用运动康复训练，不仅可以改善患者的心功能指标，还可以提升患者的生活质量，护理效果和应用价值都比较高。

【关键词】老年慢性心衰患者；运动康复训练；心功能；生活质量

引言

老年慢性心衰是一种临床医学中较为常见的心血管疾病，主要是因为心肌梗死、心肌病、以及血流动力学负荷过重等造成的心肌损伤，导致心肌结构和心功能发生变化，临床症状表现为乏力、体潴留、以及呼吸困难等，在治疗该疾病的过程中不仅需要改善临床症状，提高患者生活质量，还应该注重防止心肌重构的发展，降低疾病的发作次数和死亡率[1-2]。因此，需要在临床治疗的同时给予护理干预，以此来提高治疗的效果，本次研究选取2016年11月-2018年5月在我院就诊的76老年慢性心衰患者，对其进行运动康复训练，分析训练后心功能和生活质量的改变，具体研究内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2016年11月-2018年5月在我院就诊的76老年慢性心衰患者作为研究对象，将其按照就诊顺序进行分组，分为常规组与实验组，常规组38例，男性21例、女性17例，年龄60~83岁，平均年龄（78.6±2.3）岁，病程1~6年，平均病程（4.6±1.3）年，实验组38例，男性22例、女性16例，年龄60~85岁，平均年龄（74.1±3.2）岁，病程0.8~7年，平均病程（4.3±1.2）年，分析两组患者的一般资料无统计学意义（P＞

0.05）护理效果具有可比性。

1.2护理方法

常规组实施一般护理，主要包括：疾病知识教育、生命体征监测、饮食指导、以及运动训练等。

实验组在一般护理的基础上加强运动康复训练，主要包括：首先，护理人员要根据患者实际病情制定运动康复训练方案，遵循循序渐进的原则，初期运动量不宜过大，然后逐步调整运动的强度和运动量；其次，对于病情不是非常严重的慢性心衰患者，护理人员要指导其进行充足的休息，运动训练以室外步行为主，每次步行1000米左右，然后可以进行上下楼训练，每天2次，另外，还可以进行太极、气功等方式提高患者对运动康复训练的依从性。对于病情比较严重的慢性心衰患者，护理人员要确保其拥有充足的休息时间，运动康复训练以室内为主，可以先进行简单的站立，然后进行移步训练。对于病情非常严重的慢性心衰患者，护理人员要指导其进行绝对卧床休息，护理人员对其各个关节部位进行按摩与训练，病情有所好转时，护理人员可以指导其自主进行关节运动逐步到站立和移步。

1.3观察指标

（1）观察两组患者心功能指标，包括左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、左室射血分数。

（2）观察两组患者生活质量，包括健康状况、躯体功能、社会需求、心理状态，评分越高说明生活质量越好。

1.4 统计学分析

通过SPSS19.0对数据进行统计分析与研究，心功能指标、生活质量评分计量资料表示为（），用t进行检验，若P＜0.05，说明有统计学意义。

2结果

2.1常规组与实验组患者心功能指标对比

实验组患者左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、左室射血分数等心功能指标显著优于常规组，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨论

运动康复训练是临床医学中一种全新的护理方式，根据患者的实际病情制定具有针对性和个性化的运动康复计划，通过循序渐进的运动训练，逐步提升患者的运动能力，进而帮助患者最大限度的改善和恢复疾病情况与身体健康[3]。本次研究结果表明，实施了运动康复训练的实验组患者，左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、左室射血分数等心功能指标显著优于常规组，实验组患者健康状况、躯体功能、社会需求、心理状态等生活质量评分也要比常规组高，具有统计学意义（P＜0.05），通过运动训练可以改善患者的心脏收缩功能，提高骨骼肌供血量，促进患者身体代谢恢复正常，调整血管功能，进而起到改善患者心功能的作用，提升其生活质量，说明运动康复训练的护理效果比较显著。

综上所述，在老年慢性心衰患者临床治疗中应用运动康复训练，不仅可以改善患者的心功能指标，还可以提升患者的生活质量，护理效果和应用价值都比较高，值得在老年慢性心衰患者临床治疗中推广与应用。

参考文献：

[1]吴昊. 呋塞米联合小剂量多巴胺对老年慢性心衰患者BNP的影响[J]. 海南医学，2017，28（15）：2440-2443.

[2]刘海，刘娟，丁星华，等. 益气活血中药联合西医治疗老年慢性心衰患者临床疗效及对生活质量的影响[J]. 吉林中医药，2017，37（8）：781-783.

[3]李明娥，王梅林，霍红梅. 运动康复训练对老年慢性心力衰竭患者预后的影响[J]. 山东医药，2010，50（29）：22-24.