社区矫正文书格式目录与样本

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关于印发社区矫正文书格式的通知

古蔺县司法局关于印发《社区矫正文书格式》的通知各乡镇司法所：为规范全县社区矫正文书格式，加强社区矫正档案管理，结合我县工作实际，县局根据省司法厅有关规定制定社区矫正文书格式，自2012年2月施行，现将《社区矫正文书格式》予以印发，请认真组织学习、贯彻、落实。

附件：社区矫正文书格式二○一二年二月十五日- 1 -- 2 -附件：古蔺县社区矫正档案建档单位：矫正对象姓名：档案编号：建档日期：矫正类别：家庭住址：矫正起止时间：- 1 -卷内文件目录- 2 -四川省社区矫正对象登记表（适用剥夺政治权利）四川省市（州）镇、乡、街道司法所编号- 3 -四川省社区矫正对象登记表（适用管制）四川省市（州）镇、乡、街道司法所编号- 4 -四川省社区矫正对象登记表（适用假释）四川省市（州）镇、乡、街道司法所编号- 5 -四川省社区矫正对象登记表（适用暂予监外执行）四川省市（州）镇、乡、街道司法所编号- 6 -四川省社区矫正对象登记表（适用缓刑）四川省市（州）镇、乡、街道编号- 7 -社区矫正告知书一、社区矫正是一项针对非监禁刑罪犯的刑罚执行活动。

二、社区矫正对象应在刑事判决生效或裁定、决定作出后7日内，或出监（所）之日起7日内持人民法院、公安机关或监狱开具的证明到经常居住地司法所办理登记手续。

三、社区矫正对象应遵守社区矫正的有关规定，服从社区矫正机构的监督、管理和教育。

有劳动能力的矫正对象必须参加公益劳动。

四、社区矫正对象对人民法院判处财产刑（罚金、刑事附带民事赔偿款）的，应当积极履行，财产刑履行完毕的，可适当予以减刑。

五、社区矫正对象应遵守国家的法律、法规、规章和有关监督管理的规定。

(一)被判处管制的罪犯在矫正期间应当遵守下列规定：1、遵守法律、法规和社区矫正的有关规定，服从监督管理；2、未经批准，不得行使言论、出版、集会、结社、游行、示威自由的权利；3、定期报告自己的活动情况；4、遵守关于会客的规定；5、离开所居住的县（市、区）或者迁居，应当报告社区矫正机构，并经县级公安机关批准；6、遵守其他具体的监督管理规定。

社区矫正法律文书

社区矫正法律文书1、责令书No＿＿＿＿＿责令书＿＿＿＿＿：根据我国刑法、刑事诉讼法等有关法律、法规和规章的规定，责令你自接到假释裁定书、释放证明书之日起7日内，到原户籍所在地（户籍与常住地不一致的，以常住地为准）的乡镇（街道）司法所报到并办理登记手续，接受社区矫正。

＿＿＿＿＿监狱（未成年犯管教所）（盖章）年月日[此责令书一式三份，监狱（未成年犯管教所）、司法所、被责令人各一份]2、接受社区矫正保证书No＿＿＿＿＿接受社区矫正保证书本人假释（暂予监外执行、附加剥夺政治权利）回到社区后，将自觉接受社区矫正，保证做到：1、按时到乡镇（街道）司法所报到并办理登记手续；2、遵守国家法律、法规、规章和社区矫正管理规定；3、服从社区矫正组织的监督、管理和教育；4、积极参加健康有益的社会活动，努力适应社会生活，做守法公民。

保证人：＿＿＿＿＿年月日[此责令书一式三份，监狱（未成年犯管教所）、司法所、保证人各一份]3、社区矫正宣告书社区矫正宣告书根据××省社区矫正工作有关规定，＿＿＿＿＿＿＿＿在______________ 期间由＿＿＿＿＿＿＿＿＿社区矫正机构实施社区矫正。

矫正期限自＿＿年＿＿月＿＿日至＿＿年＿＿月＿＿日。

社区矫正工作机构（公章）：宣告日期：社区矫正对象（签名）：4、社区矫正期满宣告书社区矫正期满宣告书根据省社区矫正工作有关规定，你因＿＿＿＿＿于＿＿＿年＿＿月＿＿日接受社区矫正。

现已期满，特向你宣告。

社区矫正工作机构（公章）：矫正期满宣告日：社区矫正对象（签名）：5、社区矫正对象奖励通知书社区矫正对象奖励通知书：根据《××省社区矫正对象考核奖惩办法（试行）》的规定，因你具有的良好表现，经审核同意，决定给予奖励。

县（市、区）乡镇（街道）司法所（公章）二○○年月日6、社区矫正对象惩处通知书社区矫正对象惩处通知书：根据《××省社区矫正对象考核奖惩办法（试行）》的规定，因你具有的违纪行为，经审核同意，决定予以一次。

社区矫正法律文书

社区矫正法律文书篇一：社区矫正法律文书社区矫正法律文书1、责令书no＿＿＿＿＿责令书＿＿＿＿＿：根据我国刑法、刑事诉讼法等有关法律、法规和规章的规定，责令你自接到假释裁定书、释放证明书之日起7日内，到原户籍所在地（户籍与常住地不一致的，以常住地为准）的乡镇（街道）司法所报到并办理登记手续，接受社区矫正。

＿＿＿＿＿监狱（未成年犯管教所）（盖章）年月日[此责令书一式三份，监狱（未成年犯管教所）、司法所、被责令人各一份]2、接受社区矫正保证书no＿＿＿＿＿接受社区矫正保证书本人假释（暂予监外执行、附加剥夺政治权利）回到社区后，将自觉接受社区矫正，保证做到：1、按时到乡镇（街道）司法所报到并办理登记手续；2、遵守国家法律、法规、规章和社区矫正管理规定；3、服从社区矫正组织的监督、管理和教育；4、积极参加健康有益的社会活动，努力适应社会生活，做守法公民。

保证人：＿＿＿＿＿年月日[此责令书一式三份，监狱（未成年犯管教所）、司法所、保证人各一份]3、社区矫正宣告书社区矫正宣告书根据××省社区矫正工作有关规定，＿＿＿＿＿＿＿＿在______________期间由＿＿＿＿＿＿＿＿＿社区矫正机构实施社区矫正。

矫正期限自＿＿年＿＿月＿＿日至＿＿年＿＿月＿＿日。

现已期满，特向你宣告。

县（市、区）乡镇（街道）司法所（公章）二○○年月日篇二：社区矫正执法文书格式司法部关于印发和使用《社区矫正执法文书格式》的通知各省、自治区、直辖市司法厅（局），新疆生产建设兵团司法局、监狱管理局：为了保证《社区矫正实施办法》的正确施行，在认真总结社区矫正执法经验的基础上，经征求最高人民法院、最高人民检察院、公安部的意见，司法部制定了《社区矫正执法文书格式》，现予印发执行，并就有关事项通知如下：一、充分认识《社区矫正执法文书格式》重要性社区矫正执法文书是社区矫正执法活动的重要载体，是社区矫正执法规范化、制度化的重要表现形式，是衡量执法质量的重要标志，是执法过程的重要证据，同时也是确保社区矫正执法活动顺利开展、提高执法水平的重要保证。

社区矫正文书格式目录与样本

社区矫正执法文书格式目录与样本1、调查评估意见书2、社区矫正人员基本信息表3、社区矫正人员报到情况通知单4、社区矫正宣告书5、社区矫正责任书6、社区矫正人员进入特定区域(场所)审批表7、社区矫正人员外出(居住地变更)审批表8、违反社区矫正规定警告决定书9、社区矫正人员警告审批表10、治安管理处罚建议书11、撤销缓刑建议书12、撤销假释建议书13、收监执行建议书14、社区矫正人员减刑建议书15、提请治安管理处罚、撤销缓刑、撤销假释、收监执行、减刑审核表16、社区矫正期满鉴定表17、解除社区矫正宣告书18、解除社区矫正证明书·19、解除社区矫正通知书·20、社区矫正人员死亡通知书21、社区矫正人员请假审批表调查评估意见书（）字号人民法院（人民检察院、公安局、监狱）：受你单位委托，我局于年月日至年月日对被告人（罪犯）进行了调查评估。

有关情况如下:。

综合以上情况，评估意见为。

（公章）年月日社区矫正人员基本信息表注：此表抄报居住地公安（分）局。

社区矫正人员报到情况通知单单位：县（市、区）司法局注：送人民法院，抄报人民检察院、公安（分）局，监狱（看守所）。

社区矫正责任书为了共同做好对社区矫正人员的监督管理和教育帮助，提高矫正质量，司法所与矫正小组签订本责任书，共同遵守。

一、司法所具体做好以下事项：1、指导矫正小组对社区矫正人员进行监督管理和教育帮助；2、认真听取矫正小组成员反映的情况并及时处理有关事宜。

二、矫正小组具体做好以下事项：1、协助对社区矫正人员进行监督管理和教育帮助；2、督促社区矫正人员按要求向司法所报告有关情况、参加学习及社区服务，自觉遵守有关监督管理规定；3、定期向司法所反映社区矫正人员遵纪守法、学习、日常生活和工作等情况；4、发现社区矫正人员有违法犯罪或违反监督管理规定的行为，及时向司法所报告；5、根据小组成员所在单位和身份确定的其他社区矫正事项。

（公章）矫正小组（成员签字）：年月日年月日社区矫正人员进入特定区域（场所）审批表注：抄送居住地县级人民检察院。

社区矫正意见书模板范文

社区矫正意见书模板范文尊敬的[相关部门/负责人]：我叫[你的名字]，和[被矫正对象姓名]认识也有一段时间了，今天就来跟您唠唠他在社区矫正期间的情况。

一、基本情况概述。

[被矫正对象姓名]是[性别]，今年[X]岁，因为[具体犯罪原因]被判处[刑期]，接受社区矫正。

说起来，刚知道他这个事儿的时候，我心里还真有点五味杂陈，但经过这段时间的相处，我看到了他不少的改变。

二、社区矫正期间的表现。

# （一）遵守规定方面。

这一点我可得给[被矫正对象姓名]点个赞。

他就像个听话的小学生似的，严格遵守社区矫正的各项规定。

每天按时去报到，从来没有迟到早退过，就像上了闹钟一样准时。

而且那些什么禁止去的场所，他都离得远远的，一点也不敢越雷池半步。

记得有一次，我们一群朋友本来打算去一个娱乐场所玩，他一听就坚决不去，还跟我们解释说那是违反规定的。

当时我们还打趣他太老实了，但其实心里都挺佩服他这种守规矩的态度。

# （二）思想转变方面。

刚开始的时候，[被矫正对象姓名]整个人看起来有点消沉，就像霜打的茄子似的。

但是随着社区矫正的进行，他就像换了一个人似的。

他开始主动学习法律法规知识，还经常跟我们分享他学到的东西。

他说通过学习才知道自己以前犯的错有多离谱，现在就想好好改造自己。

而且他还变得特别积极向上，经常鼓励我们要做个守法的好公民。

有一次我们聊天，他说他现在每天晚上都会反思自己当天的行为，看看有没有什么地方不符合一个改过自新的人的标准。

这觉悟，真的是蹭蹭往上涨啊！# （三）社区服务情况。

在社区服务这一块，[被矫正对象姓名]那也是相当的积极。

不管是打扫卫生、植树造林还是去养老院帮忙，他总是冲在前面。

我记得有一次社区组织清理小广告，那小广告贴得满墙都是，又难清理，大家都有点犯愁。

[被矫正对象姓名]二话不说，拿上工具就开始干，干得满头大汗也不停歇。

他说这是他为社区做贡献的好机会，要好好珍惜。

在养老院的时候，他对那些老人特别有耐心，陪老人聊天、给老人捶背，那些老人都特别喜欢他。

社区矫正意见书模板范文

社区矫正意见书模板范文尊敬的[相关部门/负责人]：我叫[姓名]，和[被矫正对象姓名]也算是老相识了，今天就想跟您唠唠关于他/她社区矫正这事儿。

一、被矫正对象的基本情况。

[被矫正对象姓名]是个[年龄]岁的[性别]，住在咱们这儿的[具体住址]。

这人以前犯了[简要说明犯罪情况]这事儿，确实是犯了错。

不过人哪有不犯错的呢，关键是犯错之后能不能改好。

二、家庭情况。

他/她家里的情况还算不错。

家里有[列举家庭成员，如父母、配偶、孩子等]，家人对他/她可上心了。

就拿他/妈妈来说吧，那是天天在他/她耳边念叨要好好接受矫正，重新做人。

他/她的孩子也特别乖巧懂事，每次看到他/她，眼睛里都充满了期待，就盼着爸爸/妈妈能早点变好呢。

家庭对他/她的支持就像一股强大的力量，拉着他/她往正道上走。

三、在社区矫正期间的表现。

# （一）思想方面。

刚开始的时候，[被矫正对象姓名]那思想上还是有点小疙瘩的，觉得自己犯了错就好像低人一等似的。

但是经过社区工作人员和志愿者的耐心开导，他/她可算是想通了。

现在啊，经常能听到他/她说要好好接受改造，弥补以前的过错。

就像突然开了窍一样，主动去学习法律知识，参加社区组织的思想教育活动，还在活动中分享自己的感悟，说以前不懂法真是害了自己，现在要做个守法的好公民。

# （二）社区服务方面。

说到社区服务，这可是[被矫正对象姓名]表现得最亮眼的地方。

社区里有什么活儿，他/她总是冲在前面。

上次咱们社区清理小广告，他/她那叫一个积极，拿着小铲子，从街头干到街尾，一点都不嫌累。

还有一次，社区组织给孤寡老人送生活用品，他/她不仅把东西送到老人家里，还留下来陪老人聊天，给老人打扫卫生，把老人感动得不行。

社区里的大爷大妈们现在提起他/她，都直竖大拇指呢。

# （三）人际交往方面。

以前他/她因为犯了错，有点不好意思和周围人打交道。

现在可不一样了，他/她变得特别热情。

和邻居们见面主动打招呼，还经常帮忙。

有一次邻居家的小孩自行车坏了，他/她二话不说就帮忙修好了。

社区矫正法律文书实例

社区矫正法律文书实例1、责令书No 3321225责令书刘新平：根据我国刑法、刑事诉讼法等有关法律、法规和规章的规定，责令你自接到假释裁定书、释放证明书之日起7日内，到原户籍所在地（户籍与常住地不一致的，以常住地为准）的乡镇（街道）司法所报到并办理登记手续，接受社区矫正。

×××省第一监狱（盖章）二○○七年三月五日[此责令书一式三份，监狱（未成年犯管教所）、司法所、被责令人各一份]2、接受社区矫正保证书No＿3321225接受社区矫正保证书本人假释（暂予监外执行、附加剥夺政治权利）回到社区后，将自觉接受社区矫正，保证做到：1、按时到乡镇（街道）司法所报到并办理登记手续；2、遵守国家法律、法规、规章和社区矫正管理规定；3、服从社区矫正组织的监督、管理和教育；4、积极参加健康有益的社会活动，努力适应社会生活，做守法公民。

保证人：＿刘新平＿二○○七年三月五日[此责令书一式三份，监狱（未成年犯管教所）、司法所、保证人各一份]3、社区矫正对象外出准假通知书社区矫正对象外出准假通知书张平平：经研究，同意你外出＿3＿天，到××市地方，时间从 3 月 4 日至 3 月 6 日，请你在外出期间遵纪守法，遵守社会公德，回来后及时销假。

社区矫正工作机构（盖章）二○○七年三月三日4、社区矫正对象惩处通知书社区矫正对象惩处通知书张××：根据《××省社区矫正对象考核奖惩办法（试行）》的规定，因你具有违反社区矫正规定，不按时向司法所报到、汇报思想，拒不参加社区矫正活动的违纪行为，经乡镇(街道)社区矫正试点工作领导小组审核同意，决定予以警告处分一次。

县（市、区）乡镇（街道）司法所（公章）二○○七年八月十二日。

社区矫正档案模版

社区矫正档案模版目录社区矫正对象（确定、撤销）呈批表社区矫正对象基本情况登记表矫正单位（司法所）：入矫日期：编号：说明：此表由司法所填写，内容必须准确，与法律文书相符社区矫正宣告书根据《开鲁县社区矫正工作实施细则》的有关规定，在期间由社区矫正办公室实施社区矫正。

矫正期限自年月日至年月日。

社区矫正办公室（章）宣告日期：社区服刑人员（签名）：接受社区矫正保证书本人自到司法所报到谈话后，保证做到：1、自觉接受社区矫正相关规定，履行法律义务，服从社区矫正组织的管理和教育；2、按规定与社区矫正监督人、社区矫正志愿者签订监督、帮教协议书；3、每周向司法所报告一次，汇报上周活动情况，每月到司法所与矫正工作人员见面汇报一次，递交一份书面情况汇报；4、自觉在户籍所在地或居住地的区县范围内活动，因就医、探亲等原因暂时离开活动范围，按规定请假，需要外出的，主动向司法所报告，按规定办理相关手续；5、参加司法所组织的集体教育、公益劳动等活动，定期到监、所接受在刑教育，每月参加公益劳动时间不少于12小时，做到随叫随到；6、自觉遵守社区矫正其他有关规定。

以上保证如有违反，本人应按有关法律、法规和相关规定接受处罚。

保证人：年月日（本保证书一式二份，司法所、保证人各一份）接受矫正谈话笔录时间：年月日地点：谈话人：记录人：被谈话人：社区矫正对象移交接收清单社区矫正办公室：今移交社区矫正对象名，其中，管制人名，缓刑人员名，假释人员名，暂予监外执行人员名，剥夺政治权利人员名。

附：移交矫正对象花名册，档案份。

移交单位（盖章）：移交责任人(签字)：接收地社区矫正办公室（盖章）：接收责任人（签字）：移交时间：年月日社区矫正工作小组成员登记表填表人：填写日期:矫正方案矫正单位（司法所公章）方案制订日期说明：此表由矫正责任人填写社区矫正监督（护）协议书为了督促社区矫正对象遵守社区矫正规定，履行社区矫正义务，帮助社区矫正对象改过自新，适应社会，根据《开鲁县社区矫正对象日常管理规定》（试行），确定为矫正对象的社区矫正监督人。

社区矫正台帐类格式

二、台帐类社区矫正对象花名册单位：序号姓名性别出生日期罪名原判刑期刑罚执行类别社区矫正时间起止籍贯家庭住址工作单位（就业情况）解矫日期解矫原因联系电话1 2 3 4 5 6 7 8 9 10社区矫正志愿者名册单位：序号姓名性别工作单位及职务家庭住址联系电话结对社区矫正对象姓名刑罚执行类别1 2 3 4 5 6 7 8 9 10社区矫正对象移交接收花名册序号姓名性别出生日期罪名原判刑期社区矫正类型社区矫正时间起止籍贯家庭住址备注12345678910说明：1、此表一式两份，移交、接收单位各一份；2、监狱、看守所、法院将罪犯移交进入社区矫正，矫正对象由于迁居矫正地发生变化，均用此表。

社区矫正对象移交接收清册＿＿＿市＿＿＿县（市、区）＿＿＿乡镇（街道）司法所：今移交社区矫正对象＿＿＿名，其中管制人员＿＿＿名，缓刑人员＿＿＿名，假释人员＿＿＿名，暂予监外执行人员＿＿＿名，剥夺政治权利人员＿＿＿名。

附：《社区矫正对象移交接收花名册》，档案＿＿＿份。

移交单位（盖章）接收地司法所（盖章）移交责任人（签字）：＿＿＿接收责任人（签字）:＿＿＿移交时间：＿＿＿年＿＿月＿＿日社区矫正情况记载簿（年度）姓名矫正单位入矫日期安徽省司法厅制填写说明1、本记载簿由社区矫正负责人负责填写和保管，使用完毕存入矫正对象档案。

2、奖惩情况：奖励分为表扬、矫正积极分子、记功、减刑等；惩处分为警告、记过、收监执行等。

3、日常管理：（1）情况汇报：分正常或未完成两种情况，未完成写明主要原因。

（2）教育学习：正常参加的写明次数，缺席的写明主要原因。

（3）公益劳动：注明次数和时间，缺席的写明主要原因。

（4）请销假：填写无或请销假的主要情况。

（5）个别教育：注明次数、时间及主要情况。

（6）帮困解难：注明“有”或“无”；解决程度分为“解决”，“基本解决”，“缓解”。

4、季度考核、年度考核、综合分析社区矫正对象接受社区矫正的态度、主要成绩和问题。

姓名别名性别出生日期籍贯家庭住址罪名刑种原判刑期附加刑刑期起止自年月日起至年月日止刑期变动情况刑罚执行类别社区矫正时间社区矫正时间起止自年月日起至年月日止主要犯罪事实家庭成员及主要社会关系主要行为心理特征及矫正方案违规违纪及奖惩情况时间主要违规违纪事实处理情况调查责任人（签字）违规违纪情况时间奖惩类别奖惩依据审批机关奖惩情况日常管理记录年月份报到及情况汇报教育学习公益劳动个别教育请销假帮困解难季度考核年第季度社区矫正责任人（签字）日常管理记录年月份报到及情况汇报教育学习公益劳动个别教育请销假帮困解难季度考核年第季度社区矫正责任人（签字）日常管理记录年月份报到及情况汇报教育学习公益劳动个别教育请销假帮困解难季度考核年第季度社区矫正责任人（签字）日常管理记录年月份报到及情况汇报教育学习公益劳动个别教育请销假帮困解难季度考核年第季度社区矫正责任人（签字）年度评定年度评定社区矫正责任人（签字）社区矫正工作机构（盖章）社区矫正对象公益劳动记录簿姓名___________________________性别__________________________刑罚执行类别_______________________公益劳动单位_________________________安徽省司法厅制公益劳动宗旨通过为社会服务、为公众服务，实现矫正目的。

矫正方案填写样本[1]

填写社区矫正方案的样本：（一至四部分为矫正对象情况分校；五部分为矫正措施）一、个人资料1、个人基本资料关某，男，已婚，1978年10月出生，小学文化，住安徽省合肥市肥东县众兴乡永安村汪郢组2、主要犯罪事实及处罚2008年8月8日犯交通肇事罪被判处有期徒刑一年零六个月，缓刑两年。

3、身体状况较好二、背景资料1、家庭情况有一女一子，皆年幼。

2、居住环境案主所住地为民风淳朴，邻里相处融洽。

3、最近表现其从看守所放出后后，能够认真守法，按时报到和参加公益劳动，因需赔偿被害人家属数额较大，造成其家庭较为困难，需在外打工以偿还债务并养家。

三、现实状况1、社会适应较好2、社会交往无3、心理压力较大因交通肇事赔偿数额较大，给家庭造成了一定的困难，借了外债，生活压力较大，全家的生活压力均在其一人身上。

四、矫正计划1、化解相关疑虑，接受社区矫正。

通过与关某的倾心交谈及实际行动，让关某感觉工作者是真心帮助他的，能够理解他的处境，他的行为，他的压力和痛苦。

从而获得关某的信任，打开心结，接受社区矫正和工作者的帮助。

2、整合家庭资源，寻求家庭帮助。

关某有个非常好的家庭，家庭凝聚力强，家庭力量不容忽视。

其兄弟给予的帮助较大。

3、参加公益劳动，积极融入社会。

安排关某参加公益劳动和各种集体活动，使关某能够以正常人健康的心态融入社会。

4、布置学习任务，熟悉法律法规。

因关某知识水平较低，故一般由矫正工作者给其上相关交通法规，并鼓励其与自己的女儿一同学习法律法规，在女儿的带动下认真学习。

五、社区矫正介入1、在与关某建立矫正关系后，工作者与关某不间断的进行联系。

通过家访和关某每月的电话汇报和思想汇报了解关某的思想动态，关心关某的心理健康。

2、每月与关某进行一次通话或会面，了解其思想状况3、在特别的节日（如中秋、春节）等矫正工作者亲自上门进行走访。

对关某表示关心。

社区矫正目录及格式

社区矫正执法文书格式目录与样本1、调查评估意见书2、社区矫正人员基本信息表3、社区矫正人员报到情况通知单4、社区矫正宣告书5、社区矫正责任书6、社区矫正人员进入特定区域（场所）审批表7、社区矫正人员外出（居住地变更）审批表8、违反社区矫正规定警告决定书9、社区矫正人员警告审批表10、治安管理处罚建议书11、撤销缓刑建议书12、撤销假释建议书13、收监执行建议书14、社区矫正人员减刑建议书15、提请治安管理处罚、撤销缓刑、撤销假释、收监执行、减刑审核表16、社区矫正期满鉴定表17、解除社区矫正宣告书18、解除社区矫正证明书19、解除社区矫正通知书20、社区矫正人员死亡通知书文书内容与填写说明1、调查评估意见书（文书1）根据《社区矫正实施办法》（下称《实施办法》）第4条设计。

受委托的司法行政机关根据委托机关的要求，对被告人或者罪犯的居所情况、家庭和社会关系、一贯表现、犯罪行为的后果和影响、居住地村（居）民委员会和被害人意见、拟禁止的事项等委托事项进行调查了解，形成评估意见，送委托机关。

对未成年人适用社区矫正进行调查评估的，评估意见书应当注意保密，除办案机关或有关单位根据国家规定进行查询外，不对外公开。

2、社区矫正人员基本信息表（文书2）根据《实施办法》第5条、第6条内容设计。

此表由县级司法行政机关在社区矫正人员报到时填写，一式三份，县级司法行政机关、司法所各存档一份，抄送居住地公安机关一份。

社区矫正人员居住地变更后，新居住地县级司法行政机关应重新填写此表，并抄送新居住地公安机关。

3、社区矫正人员报到情况通知单（文书3）根据《实施办法》第6条设计。

按照规定，公安机关、监狱管理机关批准暂予监外执行的罪犯，由看守所、监狱押送至罪犯居住地，现场办理交接手续。

其他罪犯适用社区矫正均由人民法院裁判或决定。

县级司法行政机关对社区矫正人员已在规定时限报到、超出规定时限报到、未在规定时限报到并下落不明的情况，及时填写，一式五份，县级司法行政机关存档一份，通知原作出裁判的人民法院，同时抄送居住地县级人民检察院、公安机关。

社区矫正档案卷宗目录

季度考核表
31-38
18
日常记录及考察鉴定表
40-41
备注
7
24
文书送达记录表
93
7
社区矫证书
9
26
9
矫正方案
10-11
27
10
谈话记录
12-14
28
11
定位终端责任书
15
29
12
日常报到情况表表
16-21
30
13
公益劳动情况登记表
22-23
14
社区服务记录表
24
15
学习教育情况登记表
25-27
16
思想汇报情况登记表
28-30
17
虞泽新序号1内容页次序号内容页次社区矫正人员基本信息表身份证复印件户口簿复印件社区矫正宣告书社区矫正工作监护协议书社区矫正责任书社区矫正告知书社区矫正保证书矫正方案谈话记录定位终端责任书日常报到情况表表公益劳动情况登记表社区服务记录表学习教育情况登记表思想汇报情况登记表季度考核表日常记录及考察鉴定表119月度小结表417523456789101112131415161718234567891011121415162122232425272830313840412021222324252627282930月度考核表期满鉴定表解除矫正宣告书刑事判决书文书送达记录表7684858788899293备注
社区矫正档案卷宗目录
社区矫正人员：虞泽新
序号
内容
页次
序号
内容
页次
1
社区矫正人员基本信息表
1
19
月度小结表
41-75
2
身份证复印件
2
20
月度考核表

社区矫正案例格式

附件1：
xxxxxxxxxxx（标题）
——XXXXXXXXX（副标题）
一、社区服刑人员基本情况
（一）个人基本情况：XX（系化名），男（女），XXXX年X月出生，户籍地为XX市XX区XX街道（乡镇），居住地为XX市XX区XX街道（乡镇）……。

XXXX年XX月，因犯XX罪被XX人民法院判处XXXX，后于XXXX年XX月，被XX机关决定(批准)假释/暂予监外执行。

XXXX年XX月XX日，XX到XX 司法局XX司法所报到接受社区矫正，矫正期自XXXX年XX 月XX日至XXXX年XX月XX日（暂予监外执行类不需填写矫正期）。

（二）主要生活经历及犯罪成因分析
（三）家庭背景及主要社会关系：
二、教育管理中面临的问题
（一）思想认识方面
（二）个人及家庭方面
（三）社会等其他方面
三、矫正措施实施调整矫正效果
（一）确定的工作目标
（二）采取的具体矫正措施
（三）实施过程中的调整
（四）矫正效果
点评：
附件2：
xxxxxxxxxxx（标题）
——XXXXXXXXX（副标题）
一、工作人员基本情况
XX（系化名），男（女），XXXX年X月出生，工作经历简述
二、案件经过及受到的惩处
三、经验教训。

社区矫正新文书格式

社区矫正新文书格式————————————————————————————————作者: ————————————————————————————————日期:ﻩ社区服刑人员情况核实确认单监所或法院提供的基本情况姓名出生日期案情刑期刑期起日刑期止日是否重点人户籍地居住地核实情况姓名出生日期户籍地居住地矫正类别本辖区是否具备进行社区矫正的条件亲属是否接纳(理由）该对象面临的困难（具体情况)核实意见司法所核实人意见签名：年月日司法所长意见签名: 年月日派出所社区民警意见签名：年月主管所长意见签名: 年月日日说明:1、此确认单适用于社区服刑人员相关情况的调查核实;２、“监所或法院提供的基本情况”按掌握情况填写，“核实情况”、“核实意见”栏均为必填项目;3、此确认单一式二份,司法所留存一份,派出所留存一份。

区（县）年度社区服刑罪犯材料接转登记表序号姓名性别出生日期罪名法律文书字号裁决机关或原服刑场所户籍地居住地矫正类别矫正期限矫正起止材料接收日期寄发回执日期通知司法所时间司法所领取材料人及时间备注小计本年度共接收社区服刑罪犯材料件，其中转往外区县件，退回件，实收件。

说明：1、“法律文书字号”指判处管制、缓刑、裁定假释、法院决定暂予监外执行的法律文书的字号；监狱、公安机关批准暂予监外执行的通知书字号;剥夺政治权利的罪犯，没有减刑的写最后一次减刑裁定书字号。

2、“裁决机关或原服刑场所”指管制、缓刑、法院决定暂予监外执行的罪犯填裁决法院;假释、剥夺政治权利、监狱公安机关批准暂予监外执行的罪犯填原服刑场所。

3、“备注”中注明的情况为：社区服刑罪犯不属于本区县管辖的于何时将材料转往何地;外区县司法局转递等需要特别注明的各种事项。

街道（乡镇）年度社区服刑罪犯文书材料和人员接收登记表序号姓名性别出生日期罪名矫正类别矫正期限矫正起止法律文书字号裁决或出监所日期裁决机关或原服刑场所户籍地居住地材料来源渠道材料接收日期人员接收日期备注说明：１、“法律文书字号”指判处管制、缓刑、裁定假释、法院决定暂予监外执行的法律文书的字号;监狱、公安机关批准暂予监外执行的通知书字号;剥夺政治权利的罪犯，没有减刑的写最后一次减刑裁定书字号。

社区矫正文书

社区矫正对象登记表说明：此表由社区矫正对象到司法所登记时本人填写，存入矫正对象个人档案。

填写。

填写内容必须准确、客观，与有关法律文书相符。

接受社区矫正保证书本人保证在收到人民法院生效判决（或者出监所）之日起7日内到执行地司法所报到，办理接受社区矫正登记手续；严格遵守国家法律、法规和社区矫正各项规定，接受社区矫正。

保证人：年月日本人保证在出所之日起7日内到居住地司法所报到，办理接受社区矫正登记手续；严格遵守国家法律、法规和社区矫正各项规定，接受社区矫正。

保证人：年月日本人保证在社区矫正期间严格遵守国家法律、法规和社区矫正各项规定，服从管理，自觉接受社区矫正。

保证人：年月日社区矫正对象矫正方案社区矫正对象姓名矫正单位（公章）方案制订日期信阳市平桥区社区矫正工作委员会办公室制说明：此表存入矫正对象个人档案。

邢集镇社区矫正5+1监管表册信阳市平桥区邢集镇村的监外执行罪犯，因被判处刑罚，刑期自年月日至年月日，社区矫正自年月日，为落实矫正对象的日常管理和监督，经乡（镇、街道）社区矫正工作领导小组研究，决定由乡（镇、街道）司法助理员、辖区民警、联村干部、社会志愿者、矫正对象监护人等五人组成监管小组，负责对矫正对象进行经常性的监督考察和帮教工作。

具体措施：一、对矫正对象每月帮教不少于1次；二、按监外执行罪犯守则和有关政策法规的要求，进行经常性法制、政策、道德、前途以及遵纪守法教育，敦促其认罪伏法，悔改前非，早日新生，并自觉遵守各项监管规定；三、严格按照各项制度和手续办事，做到既在政治上、思想上、制度上从严，又在生活上、工作上帮助解决一些许可范围内的实际问题，把严格要求与关心帮助结合起来；四、对监管和帮教工作中出现的新情况新问题及时向社区矫正机构和上级有关机关汇报。

社区矫正机构（公章）：登记日期：年月日社区矫正监护责任书为了督促社区矫正对象遵守法律、法规及社区矫正相关规定，履行社区矫正义务，帮助社区矫正对象改过自新，适应社会生活，早日成为守法公民。

社区矫正文书格式2011整理版

川司法办发…2006‟102号关于印发《社区矫正工作文书格式（试行）》的通知各市、州司法局：社区矫正工作启动后，涉及的各项文书、表格俱多，为了规范社区矫正文书格式，保持全省工作的统一性和一致性，确保社区矫正工作依法、规范开展，依据有关法律法规，按照省委、省政府两办《关于开展社区矫正试点工作方案》、《关于开展社区矫正试点工作实施意见》[川委办（2006）5号]、省高级人民法院、省人民检察院、省公安厅、省司法厅联合签发的《四川省社区矫正工作衔接规定》、《四川省社区矫正对象考核奖惩办法》，以及公、检、法、司各系统下发的《社区矫正实施意见》，省司法厅下发的《四川省社区矫正试点工作流程》，在深入调查研究的基础上，制定了《四川省社区矫正工作文书格式（试行）》。

现印发你们。

请各试点市州按照《文书格式》要求，规范管理，健康有序地开展社区矫正试点工作。

各地在使用“文书格式”中，凡是对司法行政系统以外或对社区矫正对象的，应当采用全省统一的文书格式。

对司法行政系统或社区矫正组织内部的管理，各地可结合实际制定适应工作的表格、文书，并在管辖范围内统一、规范。

这次全省统一的文书格式共计18种，我们将根据工作需要及时补充、完善。

附件：四川省社区矫正工作文书格式（试行）二00六年六月二十日主题词：社区矫正文书格式通知报：司法部四川省司法厅办公室 2006年6月21日发准印证号：川府办文登71号（共印50份）（试行）四川省司法厅二00六年四月四川省市（州）县（市、区）镇（乡、街道）司法所社区矫正对象花名册4四川省社区矫正对象登记表（适用剥夺政治权利）四川省市（州）镇、乡、街道司法所编号四川省社区矫正对象登记表（适用管制）四川省市（州）镇、乡、街道司法所编号填表人：审核人：年月日四川省社区矫正对象登记表（适用假释）四川省市（州）镇、乡、街道司法所编号填表人：审核人：年月日四川省社区矫正对象登记表（适用暂予监外执行）四川省市（州）镇、乡、街道司法所编号填表人：审核人：年月日四川省社区矫正对象登记表（适用缓刑）四川省市（州）镇、乡、街道编号填表人：审核人：年月日社区矫正工作监护协议书社区矫正工作主体：司法所社区矫正对象监护人：（由达到法定责任年龄，具有监护能力的近亲属或所在工作单位、居住地村、居委会担任）社区矫正对象：司法所依据法律及有关规定，于年月日接收社会服刑人员在本社区实施社区矫正。

社区矫正档案模版

目录社区矫正对象（确定、撤销）呈批表社区矫正对象基本情况登记表矫正单位（司法所）：入矫日期：编号：说明：此表由司法所填写，内容必须准确，与法律文书相符社区矫正宣告书根据《开鲁县社区矫正工作实施细则》的有关规定，在期间由社区矫正办公室实施社区矫正。

矫正期限自年月日至年月日。

以上保证如有违反，本人应按有关法律、法规和相关规定接受处罚。

附：移交矫正对象花名册，档案份。