妊娠生理. PPT课件
合集下载
妊娠生理(0001)PPT课件
胚胎:妊娠前8 周,是主要器官分化形成时期。 胎儿:从第9周起,是各器官逐渐发育成熟时期 。
可辨认胚盘与体蒂
胎儿发育特征
8周末
12周末
16周末
20周末
24周末Βιβλιοθήκη 28周末32周末36周末
40周末
4周末
初具人形，B超可见 早期胎心搏动。
从外生殖器可确定胎儿性别， 孕妇自觉有胎动。
用听诊器可听到胎心音
胎盘的血循环
胎儿血与母血间隔:母血与胎血不直接相通,中间隔着绒毛中的毛细血管壁、绒毛间质、绒毛表面细胞层。
胎儿血 脐动脉─绒毛动脉─绒毛毛细血管网─绒毛间隙进行交换─脐静脉─ 胎儿体内
母体血 底蜕膜的螺旋小动脉─绒毛间隙(交换) 底蜕膜小静脉─回母血循环,循环的生理基础是压力差
胎盘的功能
着色变软
停止排卵,妊娠黄体
充血、色素沉着
乳房
循环系统
血液系统
泌尿系统
呼吸系统
增大发胀和刺痛 乳头增大变黑乳晕变黑 蒙氏结节 初乳
心尖部较非孕期移向外侧约1cm,电轴左偏 心排出量脉搏增加10～15次/分 心排出量增加,32～34周达到高峰 血压晚期轻度升高,收缩压多无变化 下腔静脉受压,下肢, 外阴水肿和静脉曲张、痔疮。 仰卧位低血压综合征。
血容量增加 30～45﹪ , 32～34周时达到高峰, 共约增加1500ml,血液稀释 白细胞增加,中性粒细胞增多为主 凝血因子增加:纤维蛋白原, 凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ 血浆蛋白下降,主要是白蛋白
肾小球滤过率、肾血浆流量增加 尿糖可以阳性
耗氧量增加10％～20％, 呼吸次数变化不大 通气量增加40﹪、 每分换气量增加39﹪。 功能残气量减低20﹪。 上呼吸道粘膜增厚,轻度充血水肿, 使局部抵抗力减低,容易发生感染。
可辨认胚盘与体蒂
胎儿发育特征
8周末
12周末
16周末
20周末
24周末Βιβλιοθήκη 28周末32周末36周末
40周末
4周末
初具人形，B超可见 早期胎心搏动。
从外生殖器可确定胎儿性别， 孕妇自觉有胎动。
用听诊器可听到胎心音
胎盘的血循环
胎儿血与母血间隔:母血与胎血不直接相通,中间隔着绒毛中的毛细血管壁、绒毛间质、绒毛表面细胞层。
胎儿血 脐动脉─绒毛动脉─绒毛毛细血管网─绒毛间隙进行交换─脐静脉─ 胎儿体内
母体血 底蜕膜的螺旋小动脉─绒毛间隙(交换) 底蜕膜小静脉─回母血循环,循环的生理基础是压力差
胎盘的功能
着色变软
停止排卵,妊娠黄体
充血、色素沉着
乳房
循环系统
血液系统
泌尿系统
呼吸系统
增大发胀和刺痛 乳头增大变黑乳晕变黑 蒙氏结节 初乳
心尖部较非孕期移向外侧约1cm,电轴左偏 心排出量脉搏增加10～15次/分 心排出量增加,32～34周达到高峰 血压晚期轻度升高,收缩压多无变化 下腔静脉受压,下肢, 外阴水肿和静脉曲张、痔疮。 仰卧位低血压综合征。
血容量增加 30～45﹪ , 32～34周时达到高峰, 共约增加1500ml,血液稀释 白细胞增加,中性粒细胞增多为主 凝血因子增加:纤维蛋白原, 凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ 血浆蛋白下降,主要是白蛋白
肾小球滤过率、肾血浆流量增加 尿糖可以阳性
耗氧量增加10％～20％, 呼吸次数变化不大 通气量增加40﹪、 每分换气量增加39﹪。 功能残气量减低20﹪。 上呼吸道粘膜增厚,轻度充血水肿, 使局部抵抗力减低,容易发生感染。
妊娠生理ppt课件
此时娩出称新生儿
4周
5周 6周 7周 8
周
3月 4月
5月
6月 7月 8~9月
胎儿身长计算公式
临床上可根据身长推测孕月大小 孕20周前：身长（cm)=孕月的平方 孕20周后：身长（cm)=孕月*5
孕20周前：体重（g)=妊娠月数立方*2 孕20周后：体重（g)=妊娠月数立方*3
（三）呼吸系统的变化 肺活量无明显变化；以胸式呼吸为主，较深大。
（四）泌尿系统的变化 自妊娠中期肾盂及输尿管轻度扩张，输尿管增粗及蠕
动减弱，尿流缓慢，且右侧输尿管受右旋妊娠子宫压迫， 孕妇易患急性肾盂肾炎，以右侧多见。 （五）消化系统的变化
受大量雌激素影响，牙齿易松动及出现龋齿，肠蠕动 减弱，便秘。
胎儿血
母血
脐（动脉三）胎绒盘毛间的隙 血液底循蜕膜螺环旋小动脉
（交换）
脐静脉
含O2血
含CO2血
螺旋小静脉
胎儿血与母血间隔： 母血与胎儿不直接相通，中间隔着绒毛中的毛细血管壁， 绒毛间质，绒毛表面细胞层
胎盘的血液循环
胎儿血与母血不相通
孕妇血液 ·经底蜕膜螺旋动脉开口通向绒毛间隙内 ·经开口的螺旋静脉返回孕妇体内
排泄功能：胎儿代谢物如尿素、尿酸、肌酐、肌酸等，经 胎盘送入母血，有母体排出体外，均可代替胎儿泌尿系统 功能。
防御功能：
-胎盘屏障作用极有限。各种分子最小的病毒（如风疹病毒、原细胞病菌等）,对 胎儿有害的药物，均可通过胎盘影响胎儿致畸甚至死亡。
-细菌，弓形虫，衣原体，螺旋体需在胎盘部位先形成病灶，破坏绒毛结构后进 入胎体
早期妊娠子宫蜕膜与绒毛的关系
（二）胎盘结构
1.形状：圆形或椭圆，中间厚，边缘薄 2.重量：450~650g 3.直径：16~20cm 4.厚：2.5cm 5.两面：母面及子面
妊娠生理PPT
主要包括物质交换、防御、合成、免疫功能
62
第四章
妊娠生理
胎儿附属物的形成及其功能
1.物质交换
（1）气体交换：O2和CO2以简单扩散交换 （2）营养物质供应：葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等 （3）排出胎儿代谢产物：尿素、肌酐等，经胎盘
及母体排出体外
63
第四章
妊娠生理
胎儿附属物的形成及其功能
2. 防御功能：
14
第四章
妊娠生理
受精卵输送过程
• 受精30后小时，受精卵借助输卵管蠕动和输卵管上 皮纤毛推动，受精卵向宫腔方向移动，同时开始进 行有丝分裂---分裂球
• 受精50小时为8细胞阶段 • 受精72小时为16细胞——桑葚胚（morula） • 早期胚泡（early blastocyst）形成
15
第四章
第四章
妊娠生理
透明带反应模式图
带透 明
次级卵母细 胞及其皮质 颗粒
精子已获能并发生顶体反应
入他应透 精屏明 子蔽带 进其反
精子已穿透透明带进入卵周间隙
膜裂尾部精 外在部进子
卵断入头 ，
成两 性 原 核 形
精子质膜与卵膜融合
13
第四章
妊娠生理
受精全过程
• 精子穿过次级卵母细胞透明带--受精开 始
• 精子进入卵子内,卵原核与精原核融合， 核膜消失，染色体相互混合,形成二倍体 的受精卵（zygote）--标志新生命的诞 生
内层—细胞滋养细胞（生长分裂）
外层—合体滋养细胞（执行功能）
• 滋养层内面为胚外中胚层，与滋养 层共同组成绒毛膜
53
第四章
妊娠生理
绒毛形成过程
叶状绒毛膜（villus）形成经历3阶段：
62
第四章
妊娠生理
胎儿附属物的形成及其功能
1.物质交换
（1）气体交换：O2和CO2以简单扩散交换 （2）营养物质供应：葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等 （3）排出胎儿代谢产物：尿素、肌酐等，经胎盘
及母体排出体外
63
第四章
妊娠生理
胎儿附属物的形成及其功能
2. 防御功能：
14
第四章
妊娠生理
受精卵输送过程
• 受精30后小时，受精卵借助输卵管蠕动和输卵管上 皮纤毛推动，受精卵向宫腔方向移动，同时开始进 行有丝分裂---分裂球
• 受精50小时为8细胞阶段 • 受精72小时为16细胞——桑葚胚（morula） • 早期胚泡（early blastocyst）形成
15
第四章
第四章
妊娠生理
透明带反应模式图
带透 明
次级卵母细 胞及其皮质 颗粒
精子已获能并发生顶体反应
入他应透 精屏明 子蔽带 进其反
精子已穿透透明带进入卵周间隙
膜裂尾部精 外在部进子
卵断入头 ，
成两 性 原 核 形
精子质膜与卵膜融合
13
第四章
妊娠生理
受精全过程
• 精子穿过次级卵母细胞透明带--受精开 始
• 精子进入卵子内,卵原核与精原核融合， 核膜消失，染色体相互混合,形成二倍体 的受精卵（zygote）--标志新生命的诞 生
内层—细胞滋养细胞（生长分裂）
外层—合体滋养细胞（执行功能）
• 滋养层内面为胚外中胚层，与滋养 层共同组成绒毛膜
53
第四章
妊娠生理
绒毛形成过程
叶状绒毛膜（villus）形成经历3阶段：
妊娠生理ppt课件
细胞层 –再经脐静脉返回胎儿体内
21
胎儿血与母血不相通
• 孕妇血液 –经底蜕膜螺旋动脉开口通向绒毛间隙内 –经开口的螺旋静脉返回孕妇体内
22
绒毛组织结构
• 妊娠足月胎盘绒毛表面积达14㎡ • 绒毛直径随妊娠进展变小 • 绒毛内毛细血管占据空间增加 • 绒毛滋养层主要由合体滋养细胞组成细胞滋养细胞仅散在可见，
– 葡萄糖以易化扩散 – 氨基酸以主动运输 – 脂肪酸以简单扩散 – 电解质及维生素以主动运输通过胎盘 – 胎盘能将复杂化合物分解为简单物质，也能将简单物质合成后供给
胎儿
28
胎盘功能
• 排除胎儿代谢产物：尿素、肌酐等，经胎盘及母体排出体外 • 防御功能：
– 屏障作用有限，分子量小、对胚胎及胎儿有害药物，病毒，胎儿致 畸甚至死亡
10
受精卵输送过程
借助输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动，受精卵 向宫腔方向移动 受精30小时形成分裂球（cleavage） 受精50小时为8细胞阶段 受精72小时为16细胞——桑葚胚（morula） 早期胚泡（early blastocyst）形成
11
受精卵着床过程
受精第4日早期胚泡进入宫腔 受精第5～6日早期胚泡透明带消失继续分裂发 育，晚期胚泡形成 受精第6～7日逐渐埋入并被子宫内膜覆盖—称 为受精卵着床，也称为受精卵植入 （implantation）
保护脐血管作用 • 脐带受压可致胎儿窘迫甚至危及胎
儿生命
45
羊水
• 充满在羊膜腔内的液体为羊水 • 妊娠早期羊水，来自母体血清经胎膜进
入羊膜腔的透析液 • 妊娠中期后，胎儿尿液为羊水主要来源，
羊水的渗透压逐渐降低 • 妊娠晚期胎儿肺参与羊水生成
46
羊水量
21
胎儿血与母血不相通
• 孕妇血液 –经底蜕膜螺旋动脉开口通向绒毛间隙内 –经开口的螺旋静脉返回孕妇体内
22
绒毛组织结构
• 妊娠足月胎盘绒毛表面积达14㎡ • 绒毛直径随妊娠进展变小 • 绒毛内毛细血管占据空间增加 • 绒毛滋养层主要由合体滋养细胞组成细胞滋养细胞仅散在可见，
– 葡萄糖以易化扩散 – 氨基酸以主动运输 – 脂肪酸以简单扩散 – 电解质及维生素以主动运输通过胎盘 – 胎盘能将复杂化合物分解为简单物质，也能将简单物质合成后供给
胎儿
28
胎盘功能
• 排除胎儿代谢产物：尿素、肌酐等，经胎盘及母体排出体外 • 防御功能：
– 屏障作用有限，分子量小、对胚胎及胎儿有害药物，病毒，胎儿致 畸甚至死亡
10
受精卵输送过程
借助输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动，受精卵 向宫腔方向移动 受精30小时形成分裂球（cleavage） 受精50小时为8细胞阶段 受精72小时为16细胞——桑葚胚（morula） 早期胚泡（early blastocyst）形成
11
受精卵着床过程
受精第4日早期胚泡进入宫腔 受精第5～6日早期胚泡透明带消失继续分裂发 育，晚期胚泡形成 受精第6～7日逐渐埋入并被子宫内膜覆盖—称 为受精卵着床，也称为受精卵植入 （implantation）
保护脐血管作用 • 脐带受压可致胎儿窘迫甚至危及胎
儿生命
45
羊水
• 充满在羊膜腔内的液体为羊水 • 妊娠早期羊水，来自母体血清经胎膜进
入羊膜腔的透析液 • 妊娠中期后，胎儿尿液为羊水主要来源，
羊水的渗透压逐渐降低 • 妊娠晚期胎儿肺参与羊水生成
46
羊水量
妊娠生理-妇产科教学课件
古代认识
随着医学的进步，人们对妊娠生理的认识逐渐深入，开始有了较为科学的解释和研究。
近代发展
现代医学对妊娠生理的研究更加深入，涉及分子生物学、遗传学等多个领域，为提高生育质量和保障母婴健康提供了有力支持。
现代研究
妊娠生理的研究历史
02
CHAPTER
妊娠生理变化
03
人绒毛膜促性腺激素（hCG）
hCG是妊娠早期由胎盘分泌的激素，对维持早期妊娠具有重要作用。
提高公众对妊娠生理的认识
对医护人员进行妊娠生理教育培训，提高他们对妊娠生理的理解和临床应用能力。
加强医护人员培训
通过线上线下的咨询平台，为孕妇提供个性化的妊娠生理咨询服务，帮助她们更好地理解和应对妊娠过程中的生理变化。
建立妊娠生理咨询平台
加强妊娠生理教育的普及和推广
THANKS
感谢您的观看。
胎儿的生长速度
在妊娠早期，胎儿生长速度较慢，但到了妊娠中期和晚期，胎儿生长速度加快。
胎儿的营养来源
主要通过胎盘从母体获得氧气和营养物质，如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等。
胎儿的营养需求
随着胎儿的生长，对营养的需求逐渐增加，母体需要提供足够的营养以满足胎儿的生长需求。
胎儿生长与营养
在宫内，胎儿通过吞咽羊水来练习呼吸运动，出生后才开始用肺呼吸。
妊娠生理-妇产科教学课件
目录
妊娠生理概述 妊娠生理变化 胎儿发育与生长 分娩与产后的生理变化 妊娠生理相关疾病与并发症 妊娠生理研究展望
01
CHAPTER
妊娠生理概述
指女性在怀孕期间的生理变化和胎儿的生长发育过程。
妊娠生理
研究女性在怀孕期间的生理变化、胎儿生长发育的特点以及与妊娠相关的各种疾病和并发症。
随着医学的进步，人们对妊娠生理的认识逐渐深入，开始有了较为科学的解释和研究。
近代发展
现代医学对妊娠生理的研究更加深入，涉及分子生物学、遗传学等多个领域，为提高生育质量和保障母婴健康提供了有力支持。
现代研究
妊娠生理的研究历史
02
CHAPTER
妊娠生理变化
03
人绒毛膜促性腺激素（hCG）
hCG是妊娠早期由胎盘分泌的激素，对维持早期妊娠具有重要作用。
提高公众对妊娠生理的认识
对医护人员进行妊娠生理教育培训，提高他们对妊娠生理的理解和临床应用能力。
加强医护人员培训
通过线上线下的咨询平台，为孕妇提供个性化的妊娠生理咨询服务，帮助她们更好地理解和应对妊娠过程中的生理变化。
建立妊娠生理咨询平台
加强妊娠生理教育的普及和推广
THANKS
感谢您的观看。
胎儿的生长速度
在妊娠早期，胎儿生长速度较慢，但到了妊娠中期和晚期，胎儿生长速度加快。
胎儿的营养来源
主要通过胎盘从母体获得氧气和营养物质，如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等。
胎儿的营养需求
随着胎儿的生长，对营养的需求逐渐增加，母体需要提供足够的营养以满足胎儿的生长需求。
胎儿生长与营养
在宫内，胎儿通过吞咽羊水来练习呼吸运动，出生后才开始用肺呼吸。
妊娠生理-妇产科教学课件
目录
妊娠生理概述 妊娠生理变化 胎儿发育与生长 分娩与产后的生理变化 妊娠生理相关疾病与并发症 妊娠生理研究展望
01
CHAPTER
妊娠生理概述
指女性在怀孕期间的生理变化和胎儿的生长发育过程。
妊娠生理
研究女性在怀孕期间的生理变化、胎儿生长发育的特点以及与妊娠相关的各种疾病和并发症。
妊娠生理PPT课件
着床（implantation)：4个必备条件
编辑版ppt
3
编辑版ppt
4
编辑版ppt
5
编辑版ppt
6
编辑版ppt
7
编辑版ppt
8
编辑版ppt
9
编辑版ppt
10
着床（implantation)
编辑版ppt
11
母胎界面的概念
编辑版ppt
12
编辑版ppt
13
胚胎、胎儿发育特征
• 妊娠以4周为一个单位 • 4周末：可辨认胚盘与体蒂；
• 耐热性碱性磷酸酶：胎盘合体滋养细胞分 泌。
• 各种细胞因子：与胎盘发育、免疫耐受有 关。
编辑版ppt
35
•
胎膜： 绒毛膜（chorion)
胎膜的外层，平滑绒毛
羊膜（amnion)
胎膜的内层，半透明无血管， 富含花生四烯酸
编辑版ppt
36
• 脐带（umbilical cord):
– 连接母-儿，实现母-儿物质交换的纽带。
编辑版ppt
14
•8周末：初具人形， •能分辨出五官、手、足指趾，心脏已形成；
编辑版ppt
15
• 12周末：头臀长7.5cm左右，外生殖器发育；
• 16周末：可辨认胎儿性别，孕妇能感到胎 动
编辑版ppt
16
• 20周末：有吞咽、排尿功能，可闻及胎心 • 24周末： • 28周末：体重1000g左右，出生后能呼吸； • 32周末： • 36周末： • 40周末：50cm身长，3000g左右体重，男
– 含卵黄囊、两条脐动脉和一条脐静脉、ppt
37
羊水（amniotic fluid)
• 来源 孕早期：母血清经胎膜进入羊膜腔
编辑版ppt
3
编辑版ppt
4
编辑版ppt
5
编辑版ppt
6
编辑版ppt
7
编辑版ppt
8
编辑版ppt
9
编辑版ppt
10
着床（implantation)
编辑版ppt
11
母胎界面的概念
编辑版ppt
12
编辑版ppt
13
胚胎、胎儿发育特征
• 妊娠以4周为一个单位 • 4周末：可辨认胚盘与体蒂；
• 耐热性碱性磷酸酶：胎盘合体滋养细胞分 泌。
• 各种细胞因子：与胎盘发育、免疫耐受有 关。
编辑版ppt
35
•
胎膜： 绒毛膜（chorion)
胎膜的外层，平滑绒毛
羊膜（amnion)
胎膜的内层，半透明无血管， 富含花生四烯酸
编辑版ppt
36
• 脐带（umbilical cord):
– 连接母-儿，实现母-儿物质交换的纽带。
编辑版ppt
14
•8周末：初具人形， •能分辨出五官、手、足指趾，心脏已形成；
编辑版ppt
15
• 12周末：头臀长7.5cm左右，外生殖器发育；
• 16周末：可辨认胎儿性别，孕妇能感到胎 动
编辑版ppt
16
• 20周末：有吞咽、排尿功能，可闻及胎心 • 24周末： • 28周末：体重1000g左右，出生后能呼吸； • 32周末： • 36周末： • 40周末：50cm身长，3000g左右体重，男
– 含卵黄囊、两条脐动脉和一条脐静脉、ppt
37
羊水（amniotic fluid)
• 来源 孕早期：母血清经胎膜进入羊膜腔
妊娠生理 ppt课件
八月睾降阴囊中
九月转丰满
十月甲过足月生
【胎儿附属物的形成与功能】
• 胎盘 • 胎膜 • 脐带 • 羊水
第一节 妊娠生理概述
【胎儿附属物的形成与功能】
胎盘
1.胎盘于妊娠6～7周时开始形成，12周末时 完全形成。
– 母面和子面 – 重约450~650g – 直径16~20cm – 厚2.5cm
第一节 妊娠生理概述
• 矛盾 • 接受 • 内省 • 情绪波动
第二节 妊娠期妇女的变化
【妊娠期母体的心理变化】
• 为人父母的心理准备
– 确保安全 – 接受孩子 – 角色认可 – 奉献精神
保 减少胎动所致不适感
护 前羊水囊扩张宫颈
母 体
破膜后冲洗阴道防止感染
第二节 妊娠期妇女变化
第二节 妊娠期妇女的变化
【妊娠期母体的生理变化】
生殖系统及乳房
1.子宫：
– 子宫体
– 子宫血液 – 子宫颈 – 子宫峡部
小到大
12周
Braxton Hick 收缩
增加 血管变直
粘液栓，紫蓝色，变软
从1cm到7-10cm
脐带
• 2条脐动脉，1条脐静脉 • 长约30～70cm，平均50cm • 脐带过长 ≥ 70cm • 脐带过短 ≤30cm
羊水
来源
早期：母体血清渗入 胎儿尿液
中期 胎膜分泌 胎儿消化道产生
胎膜：占50% 吸收 脐带：40-50ml/h
胎儿吞咽
羊水的作用
胎儿在其中自由活动，不受挤压 保 防止胎体畸形及粘连 护 防止脐带受压 胎 利于胎儿体液平衡 儿 保持宫腔压力均匀
【胎儿附属物的形成与功能】
胎盘
2.胎盘的构成
《妊娠生理》PPT课件
第一节 妊娠生理
（四）绒毛膜
定义：受精后第12日，囊胚的滋养层表面出现许多 毛状突起称为绒毛膜。分为：
1、叶状绒毛膜：与底蜕膜接触的绒毛因血液供应 丰富，绒毛高度发育成树枝样分支，称叶状绒毛 膜。为胎盘的主要部分。
2、平滑绒毛膜：与包蜕膜接触的绒毛，因血液供 应不足而逐渐退化，称平滑绒毛膜。为胎膜的主 要部分。
第一节 妊娠生理
2.羊水量、性状及成分 （1）羊水量:妊娠8W 5～10ml;10W 30ml;
20W400ml;38W1000ml;40W800ml;过期 <300ml。 （2）羊水性状及成分：妊娠足月时羊水比重为 1.007～1.025，pH约为7.20。内含脱落的毳 毛、胎脂、毛发、上皮细胞、激素和酶。略 显混浊，不透明。 3.羊水的功能 （1）保护胎儿 （2）保护母体
第一节 妊娠生理
防御功能：胎盘屏障作用极有限。各种分子最小 的病毒（如风疹病毒、原细胞病菌等）,对胎儿 有害的药物，均可通过胎盘影响胎儿致畸甚至死 亡。
第一节 妊娠生理
第一节 妊娠生理
（二）胎膜 胎膜指平滑绒毛膜及羊膜。
平滑绒毛膜 羊膜
产科中的胎膜
羊膜 脐带 卵黄囊
叶状绒毛膜
第一节 妊娠生理
（三）脐带：由胚胎发育过程中的体蒂发育而来
（一）胎盘 胎盘于妊娠6～7周时开始形成，12周末时完全 形成。 母面和子面 重约450～650g 直径16～20cm 厚2.5cm
第一节 妊娠生理
第一节 妊娠生理
第一节 妊娠生理
第一节 妊娠生理
排泄功能：胎儿代谢物如尿素、尿酸、肌酐、肌 酸等，经胎盘送入母血，有母体排出体外，均可 代替胎儿泌尿系统功能。
早期妊娠子宫蜕膜与绒毛的关系
（四）绒毛膜
定义：受精后第12日，囊胚的滋养层表面出现许多 毛状突起称为绒毛膜。分为：
1、叶状绒毛膜：与底蜕膜接触的绒毛因血液供应 丰富，绒毛高度发育成树枝样分支，称叶状绒毛 膜。为胎盘的主要部分。
2、平滑绒毛膜：与包蜕膜接触的绒毛，因血液供 应不足而逐渐退化，称平滑绒毛膜。为胎膜的主 要部分。
第一节 妊娠生理
2.羊水量、性状及成分 （1）羊水量:妊娠8W 5～10ml;10W 30ml;
20W400ml;38W1000ml;40W800ml;过期 <300ml。 （2）羊水性状及成分：妊娠足月时羊水比重为 1.007～1.025，pH约为7.20。内含脱落的毳 毛、胎脂、毛发、上皮细胞、激素和酶。略 显混浊，不透明。 3.羊水的功能 （1）保护胎儿 （2）保护母体
第一节 妊娠生理
防御功能：胎盘屏障作用极有限。各种分子最小 的病毒（如风疹病毒、原细胞病菌等）,对胎儿 有害的药物，均可通过胎盘影响胎儿致畸甚至死 亡。
第一节 妊娠生理
第一节 妊娠生理
（二）胎膜 胎膜指平滑绒毛膜及羊膜。
平滑绒毛膜 羊膜
产科中的胎膜
羊膜 脐带 卵黄囊
叶状绒毛膜
第一节 妊娠生理
（三）脐带：由胚胎发育过程中的体蒂发育而来
（一）胎盘 胎盘于妊娠6～7周时开始形成，12周末时完全 形成。 母面和子面 重约450～650g 直径16～20cm 厚2.5cm
第一节 妊娠生理
第一节 妊娠生理
第一节 妊娠生理
第一节 妊娠生理
排泄功能：胎儿代谢物如尿素、尿酸、肌酐、肌 酸等，经胎盘送入母血，有母体排出体外，均可 代替胎儿泌尿系统功能。
早期妊娠子宫蜕膜与绒毛的关系
妊娠生理 PPT课件
（四）泌尿系统的变化 自妊娠中期肾盂及输尿管轻度扩张，输尿管 增粗及蠕动减弱，尿流缓慢，且右侧输尿管受右 旋妊娠子宫压迫，孕妇易患急性肾盂肾炎，以右 侧多见。 （五）消化系统的变化 受大量雌激素影响，牙齿易松动及出现龋齿， 肠蠕动减弱，便秘。
（六）皮肤的变化 妊娠期垂体分泌促黑素细胞激素增加，导致孕 妇面颊、乳头、乳晕、腹白线、外阴等处出现色素 沉着，面颊部出现蝴蝶状褐色斑，习称妊娠斑，产 后逐渐消退。随着妊娠子宫增大，孕妇腹壁、大腿 皮肤弹力纤维过度伸展而断裂，形成紫色或淡红色 不规则平行裂纹，称妊娠纹。产后变为银白色。 （七）内分泌系统的变化 妊娠期脑垂体、肾上腺、甲状腺等均有不同程 度的增大，分泌量增多，但无功能亢进的表现。 （八）骨骼、关节及韧带的变化
骨盆韧带及关节的松弛，腰骶部不适。
（九）其他
1.基础代谢率 至妊娠晚期可15%∼20%。 2.体重 妊娠13周以后平均每周增350g， 正常不应超过500g，至妊娠足月时平均约增 加12.5kg。 3．矿物质 胎儿生长发育需要大量的矿 物质，近足月妊娠的胎儿体内含钙和磷，绝 大部分是在妊娠末期2个月内积累的。故应 于妊娠后3个月补充维生素及钙，以提高血 钙含量。
1.底蜕膜
与囊胚极滋养
层接触的蜕膜—胎盘的母
体部分。
2.包蜕膜 覆盖在胚泡表面
的蜕膜，12W与真蜕膜逐渐融合，
构成胎膜一部分。
3.真蜕膜
底蜕膜及包蜕膜以外
的覆盖子宫腔表面的蜕膜。
（二）胎盘的结构
胎盘于妊娠6～7周时开始形成，12周末时完全形 成。母面和子面，重约 450 ～ 650g ，直径 16 ～ 20cm，厚2.5cm。
平滑绒毛膜 羊膜 产科中的胎膜 叶状绒毛膜 羊膜 脐带 卵黄囊
妊娠生理教学课件ppt
02
采用多种教学方法，如案例分析、小组讨论、角色扮演等，激
发学生的学习兴趣，提高其分析和解决问题的能力。
强化实践环节
03
建设妊娠生理实验课程，设置实验项目，提高学生的实践能力
和动手能力。
妊娠生理学未来发展方向
深入探究妊娠生理机制
随着医学科技的不断发展，妊娠生理学的研究将更加深入，探究子宫、胎盘、胎儿之间的 相互作用以及母体与胎儿之间的信息交流，揭示妊娠过程中各种生理现象的内在规律。
妊娠中期母体生理变化
子宫进一步增大
腹部隆起
妊娠中期，子宫进一步增大，为胎儿提供足 够的空间。
随着子宫的增大，孕妇的腹部开始隆起，外 观上可见明显的怀孕特征。
血压变化
心率变化
孕妇的血压在妊娠中期可能会下降，但这是 正常现象，不必担心。
孕妇的心率在妊娠中期可能会略有下降，这 也是正常现象。
妊娠晚期母体生理变化
母体与胎儿之间的循 环联系
包括母体血液通过胎盘与胎儿血 液进行物质交换的过程。
胎儿的生长发育与监测
胎儿的生长发育过程
包括胎儿各个时期的生长发育特点。
胎儿生长发育的监测方法
包括胎动计数、胎儿心音监测、超声检查等方法。
胎儿生长发育异常的诊断 与处理
包括胎儿生长受限、巨大胎儿、多胎妊娠等 问题的诊断与处理。
妊娠期糖尿病
诊断与治疗
妊娠期糖尿病是指孕妇在孕期出现的糖尿病，诊断标准包括空腹血糖、餐后血糖 等指标。孕妇应合理饮食、适量运动以控制血糖，必要时需使用胰岛素进行治疗 。
并发症
妊娠期糖尿病可能导致孕妇出现酮症酸中毒、感染等并发症，影响母婴健康。
妊娠期贫血
分类与诊断
妊娠期贫血分为缺铁性贫血、 巨幼细胞性贫血等不同类型， 需根据血常规等检查结果进行