院感科年度工作总结
院感科年底工作总结(3篇)
第1篇一、前言时光荏苒,岁月如梭,转眼间,一年又即将过去。
在过去的一年里,我院院感科在院领导的正确领导下,紧紧围绕医院感染管理工作,积极贯彻落实国家有关法律法规和行业标准,全面加强医院感染防控,确保了医疗质量和医疗安全。
现将本年度院感科工作总结如下:一、工作回顾1. 院感管理体系建设(1)完善组织架构。
为加强院感科管理工作,我院成立了由院长担任组长的医院感染管理委员会,下设院感科,配备了专职人员,明确了各科室的院感管理职责。
(2)建立健全制度。
根据国家法律法规和行业标准,结合我院实际情况,制定了《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等规章制度,确保医院感染管理工作有章可循。
2. 院感知识培训与宣传教育(1)开展全员培训。
定期组织全院医护人员进行院感知识培训,提高医护人员的院感防控意识和技能。
(2)开展专项培训。
针对手术室、供应室、产房、内镜室等重点科室,开展专项培训,确保相关医护人员熟练掌握院感防控措施。
3. 院感监测与质量控制(1)加强监测。
定期对手术室、供应室、产房、内镜室等重点科室进行院感监测,确保各项指标符合要求。
(2)质量控制。
对医院消毒灭菌、医疗废物处理、手卫生、无菌操作等环节进行质量控制,确保医疗安全。
4. 院感暴发事件防控(1)建立应急机制。
制定《医院感染暴发事件应急预案》,确保在发生院感暴发事件时能够迅速、有效地进行处置。
(2)加强调查与处置。
对发生的院感暴发事件进行彻底调查,查明原因,采取有效措施进行处置,防止类似事件再次发生。
5. 院感信息报送与统计分析(1)信息报送。
严格执行院感信息报送制度,确保院感信息及时、准确地上报。
(2)统计分析。
对院感信息进行统计分析,为医院感染管理工作提供数据支持。
二、工作亮点1. 院感管理工作取得显著成效。
通过加强院感管理,我院院感发生率逐年下降,有效保障了医疗质量和医疗安全。
2. 院感知识培训与宣传教育成效显著。
通过开展多种形式的培训,提高了医护人员的院感防控意识和技能。
院感工作年终总结8篇
院感工作年终总结8篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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院感科年度工作总结范文(精选8篇)
院感科年度工作总结范文(精选8篇)【篇1】院感科年度在严格落实新冠肺炎疫情防控工作的同时,也不忘认真做好院内的感染防控工作,现将2023年如下。
一、新冠肺炎疫情防控工作2023年爆发的新冠肺炎疫情,把感控工作推到了政治层面的新高度,为充分体现感染防控是贯穿诊疗活动的主线,是保证患者安全的底线,是依法执业的底线的“三线”思维,做到“四早”,把好防控关,我科自一月至今始终坚持每天参加发热门诊、留观病房早交班,预检分诊(门诊、急诊、儿科)、核酸采样点、呼吸门诊等重点关口的日常巡查,发现问题及时协调解决;我科始终坚持把针对不同岗位的职工培训工作作为防控工作的前提,结合巡查发现的问题,有的放矢的进行提醒和反复培训;根据国家卫健委的培训会议要求与相关文件精神,积极行动,争分夺秒,制定符合我院实际的新冠肺炎预防与控制方案、流程,并建立感控督导员制度,细化防控措施的监督与落实;在积极开展新冠肺炎防控工作的同时,努力做好日常防控工作。
具体工作总结汇报如下:(一)制定新冠肺炎疫情防控相关工作方案、制度、工作流程、工作预案等共54份:1.***医院应对新冠肺炎工作预案4份;2.***医院新冠肺炎医院感染防控方案(试行)(含11个附件)、修订第一版(含12个附件)。
3.***医院发热患者诊治流程1份、临床科室新冠肺炎和不明原因肺炎病例诊治流程1份、临床科室转留观流程1份;6.***医院新冠疫情防控督导检查表(共8个督查表)。
7.放射检查、B超检查、介入手术治疗的清洁与消毒制度、流程共11份。
(二)应对疫情防控相关培训工作:针对不同培训对象进行了几十场次的院感培训,并且仍在持续进行,全员培训人次数不少于一万人次。
1.自今年一月开始,在医院积极响应国家“一省保一市”的号召下,医院感染管理办公室负责对我院派出的共四批援鄂医疗队进行新冠防控知识培训,并积极组织做好本院新冠疫情的感染防控工作。
2.组织全院各级各类人员开展新型冠状病毒感染的肺炎相关防控工作培训,包括各科室医生、护士,实验室检验人员、后勤保障工勤人员、来我院的本科、硕士生、轮转医生,在发热门诊、留观病房轮值的每批次新入岗人员等,内容包括新冠防控指南和至今为止更新至第七版的《新冠防控方案》、《应对秋冬季新冠疫情医疗救治工作方案》等内容,并于今年五月建立了感控督导员制度,切实落实新冠常态化防控工作,每季度反馈督查工作效果。
2024年院感办年终工作总结8篇
2024年院感办年终工作总结8篇院感办年终工作总结篇120xx年即将就要过去,随着时间的流逝20xx这个数字将进入历史的长河,回顾过去的一年繁忙而紧张工作,欣慰而自豪。
欣慰的是得到了上级领导的好评与认可,自豪的是在院内感染与传染病管理工作取得了优异的成绩。
现代医院的理念是从治疗疾病机制转变为预防疾病机制,而医院感染管理是医院质量管理及预防疾病的重要环节,也是医疗安全最重要的一环。
管理的最终目标是减少医院感染的各种危险因素,降低医院感染的发生率。
控制医院感染的手段,首先是提高医院各级各类人员对医院感染的认识水平,增强工作责任心,在日常诊疗工作中树立主动预防医院感染的意识;保证医院医疗用品的消毒灭菌质量;同时确保各项预防和控制医院感染的制度、措施落到实处,发挥实效。
医院感染管理是一项全员、全方位的管理工作,而医院感染管理工作复杂性,要求我们医护人员不断学习院内感染及传染病预防相关知识,掌握新知识,掌握院内感染控制新方法,共同参与,朝着零感染的方向努力。
20xx年也是我院二甲准备年,在院领导的直接领导下,感染科全体人员努力拼搏及全院医护人员鼎力支持,凭借着质量第一、病人第一、预防第一的理念,全面开展院内感染、传染病预防、传染病疫情管理等各项工作,狠抓落实、抓实效、注重细节、抓住关键环节,强化院内感染各项制度、措施,深入学习和贯彻传染病各种法律法规,做到了院内感染预防系统化、规范化、措施化,加大院内感染的指导、督导工作,结合我院的实际工作、实际情况,采取切实有效的措施,成立了以院长为核心的质控领导小组,健全院、科等三级网络体系。
在时间紧任务重,面临着重重压力,全科克服困难为二甲打开绿色通道。
具体工作如下:一、政治思想方面全科人员在邓院长的领导下,掀起了“爱岗敬业、以院为家”的热潮,我科人员积极响应院里各项号召,遵规守制、献计献策,时时刻刻与医院保持一致,经常参加院里各种学习和培训,人人有笔记,通过学习、使全科人员的政治素质有了提高,同时也增加了工作责任心和事业感,提高了工作效益和工作质量。
院感科年度工作总结【十七篇】
院感科年度工作总结【十七篇】作为院感科的一名工作人员,我在过去的一年里积极参与各项院感工作,并积极推动院感科的工作取得了许多显著的进展。
在这里,我将对院感科过去的一年进行总结,以便作为今后工作的参考。
1. 确定工作重点在过去的一年里,院感科确定了自己的工作重点,特别是围绕着手卫生、设备管理、医院感染的监测和防控、医院感染防控的培训和教育等方面进行工作,不断加强各方面能力建设,提高医院感染防控水平。
2. 健全管理制度院感科在过去的一年里,制定了一系列管理制度,包括预防性维护、感染管理、应急管理等方面的制度,规范了工作流程,为科室工作提供了有力的保障。
3. 推动医院感染防控院感科积极推动医院感染防控工作,建立了医院感染防控机制,对医院感染病例进行了深入调查,对感染源进行了有效管控,防止了医院感染的发生和传播。
4. 强化医院感染监测院感科在过去的一年里,积极加强医院感染的监测,将医院感染率降到了最低。
开展了定期的医院感染监测工作,并及时发布监测结果,提高了医院感染防控工作的透明度。
5. 提高院感科专业水平院感科通过举办各种培训、学术讲座等形式来提高科室的专业水平,除此之外,还通过参加各种学术交流会议等方式来不断提高自己的专业水平。
6. 实行应急处置方案院感科在制定应急处置方案的同时,积极参与学科联防联控,发挥应急工作团队的作用,及时有效地进行疫情处置,防止疫情扩散,保证了医院内部的稳定和安全。
7. 加强业务联动院感科在过去的一年里,积极加强与其他科室的业务联动,特别是与医院维修科的联动协调,及时维修医疗设备,保证了医院的正常运转。
8. 推行证明管理制度院感科在过去的一年里,推行了医院感染证明管理制度,通过对感染的新知识、新技术的学习和研究,为感染疾病诊断、治疗、预防提供科学依据。
9. 积极宣传院感科的工作成果在过去的一年里,院感科积极宣传自身的工作成果,通过发布工作报告、组织科技交流会等形式,将院感科工作的成果公之于众,提高了医院及社会的知晓率。
院感年度总结分析(3篇)
第1篇一、引言医院感染(简称院感)是指在医院环境中,患者、医护人员和访客因接触医院环境、设备、物品等导致的感染。
随着医疗技术的进步和医疗环境的复杂化,医院感染问题日益凸显。
为保障医疗质量和患者安全,提高医院感染控制水平,本年度我们对医院感染管理工作进行了全面总结和分析。
一、工作回顾1. 院感管理组织架构本年度,医院成立了院感管理委员会,负责全院院感工作的统筹规划和组织实施。
下设院感科,负责日常院感工作的监督、检查、指导、培训和考核。
2. 院感制度建设本年度,医院根据国家和地方相关法规、标准,结合医院实际情况,修订和完善了《医院感染管理办法》、《医院感染管理制度》、《医院感染监测方案》等规章制度,为院感工作提供了制度保障。
3. 院感培训与教育本年度,医院开展了形式多样的院感培训与教育活动,包括新员工岗前培训、在职医护人员培训、院感知识竞赛等,提高了全院员工对院感工作的认识和重视程度。
4. 院感监测与报告本年度,医院加强了院感监测与报告工作,定期对全院感染病例进行统计分析,对高风险科室、高风险环节进行重点监控,确保及时发现、报告和处理院感事件。
5. 院感防控措施落实本年度,医院针对院感防控重点环节,如手卫生、消毒隔离、无菌操作等,加强了监督检查和指导,确保各项防控措施落实到位。
二、工作总结1. 院感管理工作取得显著成效通过全院上下的共同努力,本年度医院感染管理工作取得了显著成效。
医院感染率较去年同期下降,未发生重大院感事件,为患者提供了安全、放心的就医环境。
2. 院感管理制度不断完善本年度,医院在原有制度基础上,进一步修订和完善了相关制度,为院感工作提供了更加明确的指导。
3. 院感培训与教育取得实效通过开展形式多样的培训与教育活动,全院员工对院感工作的认识和重视程度得到了提高,为院感防控工作奠定了坚实基础。
4. 院感监测与报告工作得到加强本年度,医院加强了院感监测与报告工作,提高了院感事件的发现率和报告率,为及时处理和预防院感事件提供了有力保障。
院感科年度工作总结【6篇】
院感科年度工作总结【6篇】工作总结jobsummary/worksummary是最常见和通用的年终总结、半年总结和季度总结。
从内容上讲,工作总结就是对一段时间内的工作进行全面系统的总体检查、总体评价、总体分析和总体研究,分析成果中存在的不足,总结经验教训。
以下是为大家整理的关于院感科年度工作总结的文章6篇 ,欢迎品鉴!20xx年上半年在院领导的高度重视、医院病毒感染管理委员会的领导下和全院各科室的大力支持和协调下,顺利完成了年初制订的医院病毒感染掌控工作计划,现将上半年工作总结如下:一、根据三级综合医院评审标准制定20xx年院感工作计划,完善管理制度.1.按照创建办安排核对《核心制度》《应急预案》《规章制度》《应知应会手册》及院感的相关制度。
2.根据《三级综合医院评审标准实施细则》自查找到存有问题并报建立办3.与信息科联系进一步健全信息系统加装,并设计不好有关表格。
二、加强院感质量控制,促进各项工作有效落实1、按“医院病毒感染掌控质量考核标准”,对各科室消毒隔绝措施全面落实、手卫生、医疗废弃物管理、院感病例呈报等工作展开检查考核,每月对环境卫生学及消毒杀菌物品展开生物监测。
崭新入荧光记号笔和荧光监测手电,这一新型仪器,可以对治疗室操作方式台面、墙面、橱面、各种监测仪器等洁净消毒效果及清扫人员平时对病区及床单位的洁净消毒情况展开监督监测。
大大的提升我们工作人员的工作依从性,增加院内病毒感染的出现。
6月15日、16日对全院20个临床科室及2个重点科室展开物表冲洗情况的有关检查,只有3个临床科室洁净消毒全盘未留下任何痕迹,3个科室洁净消毒较好,存有1处为痕迹;其他科室均不合格并针对存有的问题及监测不合格等情况,及时意见反馈、自查。
2、著重强化对重点科室、重点部位的监督、检查。
(1)对全院重点岗位的医务人员执行手卫生、无菌技术操作和消毒隔离情况进行督导检查。
针对消毒隔离制度落实不到位,手卫生依从性低的现象,不定期抽查医务人员洗手的方法和步骤,5月5日“世界手卫生日”组织全院各科室医务人员682人在《手卫生倡议书》上签名。
院感年度科室报告总结(3篇)
第1篇一、前言随着医疗技术的不断发展和医疗环境的日益复杂,医院感染(以下简称“院感”)问题日益受到广泛关注。
为有效预防和控制院感,保障患者和医务人员的安全,我院感控科在年度内积极开展各项工作,现将本年度院感工作总结如下。
二、工作回顾1. 制度建设与培训本年度,我院感控科进一步完善了院感管理制度,包括《医院感染管理制度》、《医院感染监测与报告制度》等,确保各项措施落实到位。
同时,积极开展院感知识培训,提高全院医务人员对院感防控的认识和技能。
2. 感染监测与报告(1)加强监测:本年度,我院感控科对全院各科室、各病区进行了全面的院感监测,包括手卫生监测、环境卫生监测、消毒灭菌效果监测等,确保各项指标符合国家标准。
(2)及时报告:对于监测中发现的问题,感控科及时向相关部门报告,并督促整改,有效降低了院感发生率。
3. 重点部位与环节防控(1)手术室:加强手术室无菌操作培训,严格执行手术器械清洗、消毒、灭菌流程,确保手术安全。
(2)重症监护室(ICU):加强对ICU患者的感染监测,严格把控抗生素使用,降低感染风险。
(3)新生儿科:针对新生儿抵抗力较弱的特点,加强新生儿科的感染防控措施,确保新生儿健康。
4. 应急处置本年度,我院感控科制定了完善的院感应急预案,针对突发事件进行应急演练,提高医务人员应对院感事件的能力。
三、工作成效1. 院感发生率明显下降:通过各项防控措施的实施,本年度我院院感发生率较去年同期下降了20%。
2. 医务人员院感知识水平提高:通过培训,医务人员对院感防控的认识和技能得到显著提升。
3. 患者满意度提高:有效的院感防控措施,使患者就医环境更加安全、舒适,患者满意度得到提高。
四、存在问题与改进措施1. 存在问题:部分医务人员对院感防控的认识不足,手卫生执行不到位。
2. 改进措施:加强院感知识培训,提高医务人员对院感防控的重视程度;加大对手卫生的监督检查力度,确保手卫生措施落实到位。
五、总结本年度,我院感控科在院感防控工作中取得了一定的成绩,但仍存在不足。
科室院感年度工作总结6篇
科室院感年度工作总结6篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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科室院感年度工作总结5篇
科室院感年度工作总结5篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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医院感染科年终工作总结范文5篇
医院感染科年终工作总结范文5篇医院感染科年终工作总结范文 (1)一、医院及院感科开展的主要工作1、认真研究学习《湖北省医药医院管理评审实施细则》,做好创二优评审迎检准备工作,根据细则要求制定年度工作计划、年度培训计划、医院感染工作流程,整理归纳并补充医院感染预防与控制管理各项规章制度、质量标准,进一步完善医院感染管理体系。
2、加强对临床科室医院感染预防控制工作的督导,发现问题及时沟通、及时指导、及时改进,特别是针对我院医务人员对医疗垃圾分类不清、少数临床医生无菌操作不到位等现象进行多次现场督导纠正,彻底清理医院感染预防控制工作的死角,真正做到医院感染管理的全院规范统一,充分体现医院感染管理工作力度。
3、加强改进对环境微生物细菌监测工作,把监测工作与临床工作结合起来,开拓性开展环境动态细菌监测,对临床消毒隔离工作起到实质性的检查督导作用,特别是主动对新生儿病房、母婴病房、新生儿暖箱等进行随机抽样监测,对重点区域消毒隔离工作的环境质量起到很好的监督和提示作用。
4、开展重点去区域医院感染病例监测,启动了icu医院感染目标性监测。
5、做好院内感染爆发流行的监测报告及预防控制工作,XX年院感科制订了“临床医院感染爆发预警报告制度”,加强对医院感染爆发前瞻性监测,实施这一制度,今年4月份我院外二科1类手术切口爆发感染,院感科积极深入一线调查处理,及时上报医院感染委员会,协助临床采取相应控制措施,使爆发感染事件及时得到控制,未造成蔓延。
6、做好传染病医院感染预防控制工作,做好预检分诊台、隔离病区医院感染预防控制指导工作,特别是在手足口病、甲型h1n1流感预防控制工作中,院感科认真执行上级卫生行政部门相关精神,认真规范制定相关工作制度及流程,使其符合医院感染防控要求,上半年本院未发生传染病院内感染,共计迎接上级检查共计次。
7、进一步加强医院感染知识继续教育培训工作,院感科上半年已完成外出培训,及部分院内培训。
8、加强对临床各科医院感染预防控制措施落实情况的督察考核坚持持续改进的工作理念,发现问题,及时研究,及时沟通,及时改进,对于反复纠正不力的问题纳入院级质控考核评分,奖惩兑现;做到随时检查指导,定时考核评价,定期向各科室通报考核情况,按时按规定向上级主管部门、医院领导、医院质控科通报相关信息。
科室院感年度总结7篇
科室院感年度总结7篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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2024医院感染科工作总结范文
2024医院感染科工作总结范文2024医院感染科工作总结范文(通用6篇)2024医院感染科工作总结范文篇120XX年在院领导和医院感染管理委员会的正确领导和大力支持下,在省、州有关专家的指导下,我院院感科工作坚持以病人为中心,严格按照《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和卫生部新颁布的行业标准,以规范化、流程化管理为目标,做了大量工作,从组织落实开始,到严格管理制度,采取多种措施,加强全院医护人员院感知识培训,提高全院医护人员院感意识,努力促进我院的院内感染管理,将医院内感染率控制在较低水平,为医院的医疗质量保驾护航。
现将本年度院感工作总结汇报如下:一、院感管理:1、我院在感控工作中采用前瞻性调查,今年首次运用了横断面调查,使我院的病例调查工作更加及时可靠,更加科学规范;制作下发了院内感染病人上报卡,要求医护人员及时发现、及时上报,感控专职人员根据上报情况及时深入临床科室了解相关信息,提出相应的感染控制措施并监督指导执行。
2、根据卫生部的相关法律法规、规范标准、制度等,结合我院的院情,修订了我院院感的标准、制度并组织学习,使人人知晓,使其在从事各自医疗活动中将有章可循,同时也明确了各级各类人员在医院感染管理工作中的相应职责。
二、质量控制:1、根据医院医疗安全与质量控制的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、产房、胃镜室、检验科、口腔科等重点部门的医院感染管理工作。
制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科每月进行督查、指导和考核,防止院感在院内暴发。
2、院感科每月根据各部门院感的要求对各科室(包括重点科室及临床科室)进行质控督查和考核,发现问题及时反馈科室并协助进行整改。
三、感染监测:1、根据院感管理要求,做好医院感染病例监测及目标性监测。
2023年科室院感年终总结(精选5篇)
2023年科室院感年终总结(精选5篇)科室院感年终总结1院感办在领导的正确指导下,仔细贯彻执行《院感染管理方法》、《消毒技术规范》,做好染管理这项工作,我仔细翻阅有关资料,外出参与省内有关医院感染管理学问培训,不断吸取新的院感学问和学习别人的先进阅历,使自己工作实力得到很大提高,在限制医院感染管理上,主要在以下几方面做了一些工作。
一、完善我院医院感染管理的规章制度刚好向科室宣扬学习上级部门下发的新学问,《医院感染管理方法》、医疗废物管理条例等有关资料,《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》。
强调重点部门重点部位的管理要求和医用垃圾的分类及处置,重审了我院关于一次性无菌医疗用品运用的各项规定。
二、完善医院感染日常监测定期到各科室进行各种标本的采集,包括无菌物品、消毒灭菌剂、医务人员手、物体表面等进行细菌培育,对于细菌超标的科室即使赐予指导,帮助找缘由,提出改进措施,并督促各科室监控人员做好本科的院感监测及院感病历的上报工作,对全院紫外线灯管每年二次监测,对不合格的.灯管刚好通知护士进步行更换,在高压蒸汽灭菌锅的监测中,按安徽省供应室管理要求,做好每项监测记录,对手术器械、口腔科器械及换药室、胃镜室的器械统一运用酶洗、除锈、润滑三步操作执行,从而保证我院的灭菌物品合格率100%。
三、完善出院病人医院感染监测在病例方面,实行回顾性与前瞻性相结合的方法,调查院内感染病例的填写,常常到病房翻阅病例,查看病人,看院感调查表的填写状况及抗生素运用情限制将要更加法制化、规范化和科学化,我院的院感管理工作,在院领导的支持,逐步按规范化发展,20xx年的院感管理工作况,防止漏填漏报,发觉问题刚好向领导反映,使问题得到刚好改进,因而杜绝医院交叉感染的暴发流行事务的发生,目前1—11月份,我院出院病人数共5872人,感染例数是8例,感染率0.14%,完全在二级医院要求范围以内。
四、教化培训随着医学学问不断提高,院感学问的不断更新,我们不定期组织全院医护人员进行院感学问培训,对新上岗人员进行培训并进行问卷考试。
科室院感年终工作总结(5篇)
科室院感年终工作总结(5篇)科室院感年终工作总结篇1本年度,在医院领导的正确领导和大力支持下,仔细贯彻落实卫生部公布的《医院感染管理方法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生气构医疗废物管理方法》等有关医院管理的法律法规,强化环节质量管理及全院医院感染学问培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染发病率,保证了医疗平安,全年1—12月份感染办共监测出院病人14501例,96人发生医院感染,医院感染率为0.7%。
器械消毒合格率100%,抗生素使用率60%,无菌切口感染率0,有效的掌握了院内感染,确保了医疗平安。
现全年工作总结如下:一、健全组织,完善管理为了进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,充实了感染管理委员会及感染监控小组成员,成立了感染质量检查小组,负责每月的感染质量大检查,完善了三级管理体系,将任务细化,落实到人,每周在院周会上及每月的质量掌握反馈会上通报一次感染管理工作存在问题,各科感控组长负责整改,逐步落实各项工作,使院感工作得到持续改良。
二、加强质量管理,确保医疗平安〔一〕质量掌握:每月进行一次大检查,每周随即检查,系统调查收集、整理、分析有关医院感染状况,对存在问题准时反馈、整理,有效的预防和掌握医院感染,全年编写医院感染信息两期。
向全院医务人员准时通报医院感染动态,医院环境卫生学监测状况,医院感染发病率及漏报率,对存在的问题,进行缘由分析、总结,提出改良措施,并向全院通报。
〔二〕环节质量掌握1、加强重点部门的医院感染管理:手术室、供应室、产房、新生儿科、口腔科、胃镜室、治疗室、换药室等感染管理重点科室,每周不定时检查,做到日有支配,周有重点,专项专管,制定各重点科室感染质量检查标准,根据医院感染质量检查标准对手术室重点检查手术后各类器械清洗,消毒及室内消毒效果监测,对新生儿科督查环境管理,工作人员管理,各种物品的消毒等,降低医院感染发生率。
对供应室重点督查器械的清洗、枯燥、包装、灭菌程序及灭菌器械的合格率,灭菌器的监测等。
院感科室年度工作总结6篇
院感科室年度工作总结6篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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院感科年度工作总结5篇
院感科年度工作总结5篇院感科年度工作总结1_年,院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保院感科各项工作的顺利开展,但仍存在着假设干问题需要解决和改良。
现将_年的医院感染管理工作总结如下:一、加强院感质控工作,特别是对重点科室和重点环节的管理和监督1、每月根据院感检查标准对全院各科室,尤其是供给室、手术室、产房、人流室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行书面反应,科室找出原因,制定整改措施,院感科根据整改措施,跟踪检查改良效果。
2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生标准、消毒隔离制度、无菌技术操作标准以及医疗废物管理标准的落实,发现不落实的,及时反应、制止。
减少交叉感染和院感发生的机率。
3、每月对所有病房、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查,检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、发现问题和隐患及时反应,提出整改意见,跟踪检查整改效果。
二、加强医院感染监测1、进行环境卫生学监测,每月对全院科室进行空气、物体外表、消毒液、工作人员手等采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测,每月进行总结。
2、紫完线灯管的检测除科室测外。
院感科对紫外线灯的强度每半年监测一次。
3、对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测,每日进行预真空试验,每锅进行化学、物理检测,并记录监测结果。
4、全年灭菌效果的监测合格率为100%,生物监测合格率为100%,空气细菌培养合格率90%(整改后为100%),物体外表细菌培养合格率99%(整改后为100%),医务人员手细菌培养合格率99%,(整改后为100%)消毒液染菌量检测合格率100%,合格率均高于去年。
三、加强医疗废物管理重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作,医疗垃圾和生活垃圾严格分开,医疗废物在产生科室即分类收集,标识清楚,密闭运输,医疗废物在暂存地存放不超过48小时,发现问题,及时反应、整改,确保了医疗废物管理的及时性和有效性。
医院院感科工作总结6篇
医院院感科工作总结6篇第1篇示例:医院院感科是医院中非常重要的一个部门,其主要职责是负责医院内的感染控制工作,以确保医院环境清洁、无菌,从而保障患者和医护人员的健康安全。
在过去的一年里,我作为医院院感科的一名工作人员,亲身参与了院感工作的实践,积累了不少经验和体会。
在此,我想就这一年的工作进行总结,希望能够与大家分享,共同进步。
一、开展院感培训在过去的一年里,我们院感科针对医院全体员工开展了一系列的院感培训工作。
通过不定期的培训会议、讲座等形式,向医护人员普及院感知识、感染控制措施和操作规范,提高他们的院感意识和操作技能。
我们还定期对新入职员工进行院感培训,确保他们熟悉院感工作流程,做到“去污染、不受污染”。
二、强化环境消毒管理作为医院院感科的工作人员,我们要时刻关注医院环境的清洁与消毒工作。
在过去的一年里,我们加强了对医院各个科室和病房的定期消毒工作,确保医院环境无菌安全。
我们还不断优化消毒管理流程,提高工作效率,确保消毒措施的有效性和持久性。
三、加强医疗器械和设备管理医院院感科的工作还涉及到医疗器械和设备的管理工作。
在过去的一年里,我们建立了完善的医疗器械和设备清洁消毒保养制度,规范了操作流程,确保医疗器械和设备的安全可靠。
我们还积极开展医疗器械和设备的定期维护保养工作,延长器械和设备的使用寿命,提高医疗环境的安全性。
四、加强院感监测和报告工作作为医院院感科的工作人员,我们还要负责监测医院的感染病例情况,及时发现并报告院内感染事件。
在过去的一年里,我们加强了感染病例的监测和登记工作,建立了完善的感染病例报告制度,确保感染事件的及时上报和处理。
我们还定期开展院内感染调查和分析工作,总结经验教训,提出改进建议,不断提升院感工作水平。
五、提升院感科人员的专业素质作为医院院感科的工作人员,我们要不断提升自己的专业素质和业务水平,才能更好地开展院感工作。
在过去的一年里,我们院感科组织了多场专业知识培训和技能提升课程,向工作人员传授新知识、新技能,提高他们的工作能力和水平。
医院科室感染年度工作总结范文5篇
医院科室感染年度工作总结范文5篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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院感科年度工作总结院感科年度工作总结一.根据院感安全生产要求细化院感质量管理措施根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门.重点部位.重点环节的管理,特别是注射室.口腔科.检验科.接种室等重点部门的医院感染管理工作,又制定了重点部位.重点环节的防治院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感暴发。
二.根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控在手足口及人感染H7N9禽流感流行期间,进一步加强预检分诊台.发热门诊等重点场所的管理,认真贯彻落实手足口及人感染H7N9禽流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对医务人员以及工勤人员,加强了手足口及人感染H7N9禽流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。
三.环境卫生学.消毒灭菌效果及手卫生监测情况院感科对科室内的治疗室.化验室.接种室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对治疗室.口腔科.检验科.接种室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。
重要采集空气.物体表面.卫生手.消毒液.无菌物品.合格率达到。
四.加强医疗废物管理,确保环境安全医院医疗废物和污水处置严格按照医疗废物管理条例和卫生行政部门关于医疗废物处置的管理规定,要求回收人员与临床医技科室严格交接.双方签字,用双层黄色医用垃圾袋装好后密闭转运。
实行责任追究制,避免医疗废物流失,确保医疗安全。
要求为工作人员配备必要的个人防护用品,各临床科室医疗废弃物分类处置,有交接登记记录,医疗废物暂存点符合要求,符合五防规定,并严格落实清洁消毒措施五.院感及传染病培训及考核进行次医院感染和传染病知识培训,参加人员包括中心医务人员及乡村医生。
培训内容为院感基础知识培训,手足口病消毒隔离知识培训,人感染H7N9禽流感的院感控制及消毒隔离知识培训,医务人员手卫生规范培训等。
院感科年度工作总结院感科上半年在医院感染管理委员会的正确领导下,认真贯彻落实医院感染管理规范.传染病防治法及突发公共卫生事件应急条例等法律法规,认真执行医院感染管理制度,加强医院感染环节质控.加强传染病报告及管理,并积极与各部门协调合作,有效地控制了医院感染暴发流行及传染病漏报的发生。
现将上半年工作的具体情况总结如下一.工作有计划.有自查.有督察.有检查.有总结在规定时间认真执行年初制定的工作计划,每月自查传染病上报管理工作4次,每月督察医院内感染管理2次,每月月底进行主题年活动检查1次,并对1-5月份各类信息上报情况总结通报,有效地杜绝了院感病例及传染病病例漏报情况的发生。
二.加强院感及传染病防治知识培训,提高全院职工学习院感及传染病防治知识的积极性1.院感专职人员积极参加市卫生局及市疾控中心组织的各类培训学习,积极掌握新发传染病诊断标准.防治知识及院感控制流程。
2.积极参加院外院感知识培训学习,6月13日带领全院11名院感监测员参加由XXX院感质控中心组织的院感学术年会,会上认真听取了四位专家关于医院感染诊断与鉴别诊断.手术部位院感诊断.手术室无菌操作原则及换药流程.医院环境卫生学采样等知识的精彩内容。
3.积极组织院内院感预防与控制及传染病防治知识培训,院感知识方面重点加强了院感诊断.标准预防.多重耐药菌等知识进行培训学习;传染病管理方面重点对人感染H7N9禽流感.手足口.麻疹等疾病的防治知识进行培训学习,通过培训学习,增强了大家对疾病预防与控制医院感染的意识及学习传染病防治知识的积极性。
三.继续完善各项制度继续完善了医院感染.消毒隔离.监测等各项制度,进一步落实了各种消毒隔离制度和医院感染管理制度,进一步完善了医院感染预防控制的标准操作流程,完善了一次性使用无菌医疗用品的管理制度和措施.医务人员个人防护措施等。
院感科定期督查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。
四.指导临床,服务临床积极主动加强与临床医师的沟通工作,针对少数医生对院感诊断.传染病诊断概念不清问题,耐心督导各临床医师积极学习培训,掌握院感及传染病诊断的各项要求;指导医生认真填写传染病报告卡,引导医生从思想上重视院感防控上报及传染病上报工作;积极做好每日一巡查工作,及时收集院感及传染病上报的各类卡片,谨防迟报漏报的发生。
五.加强院感.传染病管理及各类信息上报院感科每周不定期对各科室院感及传染病上报工作督查一次,每月对出院病例进行院感病例.传染病病例.死亡病例筛查,1-5月份共筛查出院病例1752份。
1-5月份全院共上报院感病例20例.传染病病例303例.死亡病例13例。
查出院感迟报病例5份,传染病迟报病例10份,并将1-5月份传染病上报情况以简报的形式通报各科室,采取补报措施有效杜绝了漏报情况的发生。
针对自查.督察.检查中发现的问题进行原因分析.总结.通报,积极整改,对亮点予以表扬。
对上半年院感病例.传染病病例.死亡病例.血透病例.农药中毒病例.食源性疾病病例.职业暴露上报数据汇总并通报。
六.进行院感监测工作为了减少医院感染的发生及由此造成的损失,及时发现医院感染流行或爆发苗头,有效降低医院感染散发率,及时发现并减少医院感染的危险因素,评价医院感染控制措施的效果,上半年我科继续按照制定的医院感染监测计划进行院感日常监测和目标性监测工作。
依据相关标准定期进行医院环境卫生学.消毒药械.紫外线灯管强度等日常监测,监测项目约200项次,对超标的个别项目及时进行分析整改;协助张家界市疾控中心完成上半年环境卫生学.消毒药械.紫外线灯管强度监测工作,对监测超标的项目及时进行分析原因并整改落实到位;积极协助张家界市疾控中心完成上半年透析液监测工作,通过20XX年对透析管道的有效整改,两次监测的所有项目结果均合格。
七.完成院感调查工作为了贯彻落实卫计委医院感染管理办法.医院感染监测规范以及医院管理评价指南要求,根据XXX医院感染质量管理控制中心关于开展20XX年XXX医院感染横断面调查文件精神,我科顺利完成了全院医院感染横断面现患率调查。
八.执行院感审核工作上半年继续对医院消毒药械和一次性无菌物品的采购及使用进行审核,确保产品合格,使用.保管规范。
对医院新修住院大楼的血透中心.手术室.产房等部门履行审核职责,对这些特殊部门的设计.布局进行院感方面的建议,合理改进,尽可能使其符合相关标准。
九.加标准预防及医务人员手卫生工作1.遵循消毒隔离与标准预防原则,各科室严格执行无菌技术操作.消毒隔离工作制度.职业暴露防护制度,各种治疗.护理及换药操作按照规程进行。
2.加强了非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作,使用中的吸氧湿化瓶.雾化器.早产儿暖箱等每日清洁消毒,更换无菌液,用后终末消毒.干燥保存。
3.落实医院环境卫生监测制度。
科室每月自测,院感科每季度对重点科室监测。
各科室监测登记资料基本及时.准确,监测结果出现不合格时,积极查找原因,采取对策,确保消毒灭菌效果和医疗安全。
每季度对各科室和重点院感部门的消毒隔离及监测工作有通报和整改意见。
4.加强卫生安全防护工作,保障医务人员安全,尤其加强了标准预防的培训学习。
5.加强了手卫生宣传和管理,全体医务人员认真执行手卫生规范,不断提高手卫生依从性。
不定期抽查抽考医务人员手卫生知识和洗手,大家的手卫生依从性都有所提高。
.积极组织准备接受市卫监所和疾控中心关于传染病上报.发热门诊.肠道门诊的管理检查,上半年共接受卫监所及市疾控中心的检查5次,对于检查中提出的各项问题如肠道门诊.发热门诊存在的问题.医院消毒供应中心.污水管理.医疗废物暂存点存在的问题积极上报医院领导,共同提出有效的整改措施。
一.深刻认识存在的问题明确工作方向上半年我院院感及传染病管理工作有序进行,取得了一定的成绩,管理工作日趋规范,对于好的方面,我们将继续发扬光大。
然而存在的问题却不容忽视,上半年存在的问题如下1.医院微生物室没有进行细菌耐药监测分析,对医院感染的诊断以及耐药菌反馈存在一定的影响。
3.抗菌药物的使用管理欠规范。
4.督查时发现有的科室医疗废物分类.收集.处置有时候分类不认真,卫生员有时候不使用专车专用运输容器运送,个人防护不注意。
5.手卫生以及标准预防还要加强执行力和督查。
6.传染病疫情报告还需加强管理,做到及时.准确无漏报。
7.还有一些硬件方面的不足,比如污水处理设施.手卫生设施.干手设备等;因为无供应室,医疗器械清洗.消毒.流程不合理,医疗器械清洗设备欠缺等等。
8.手术室整体布局结构的不规范,流程不合理,器械清洗设施设备的欠缺等等,也阻碍了标准的执行。
对于存在的问题加大力度及时落实整改措施,眼下新住院大楼即将投入使用,业务的增长迫切需要规范院感管理及传染病防控措施。
在今后的工作中,我们要努力学习新知识,不断改进工作,总结经验,警钟长鸣,吸取前车之鉴,认真落实严格执行医院感染管理的各项规章制度,加强医院感染环节控制,预防医院感染的发生,把院内感染预防和控制工作做得更好。
院感科年度工作总结本年度,在医院领导的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实卫生部颁布的医院感染管理办法.消毒技术规范.医疗卫生机构医疗废物管理办法等有关医院管理的法律法规,强化环节质量管理及全院医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染发病率,保证了医疗安全,全年1-12月份感染办共监测出院病人14501例,96人发生医院感染,医院感染率为0.7。
器械消毒合格率100,抗生素使用率60,无菌切口感染率0,有效的控制了院内感染,确保了医疗安全。
现全年工作总结如下一.健全组织,完善管理为了进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,充实了感染管理委员会及感染监控小组成员,成立了感染质量检查小组,负责每月的感染质量大检查,完善了三级管理体系,将任务细化,落实到人,每周在院周会上及每月的质量控制反馈会上通报一次感染管理工作存在问题,各科感控组长负责整改,逐步落实各项工作,使院感工作得到持续改进。
二.加强质量管理,确保医疗安全一质量控制每月进行一次大检查,每周随即检查,系统调查收集.整理.分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈.整理,有效的预防和控制医院感染,全年编写医院感染信息两期。
向全院医务人员及时通报医院感染动态,医院环境卫生学监测情况,医院感染发病率及漏报率,对存在的问题,进行原因分析.总结,提出改进措施,并向全院通报。
二环节质量控制1.加强重点部门的医院感染管理手术室.供应室.产房.新生儿科.口腔科.胃镜室.治疗室.换药室等感染管理重点科室,每周不定时检查,做到日有安排,周有重点,专项专管,制定各重点科室感染质量检查标准,按照医院感染质量检查标准对手术室重点检查手术后各类器械清洗,消毒及室内消毒效果监测,对新生儿科督查环境管理,工作人员管理,各种物品的消毒等,降低医院感染发生率。