护理管理制度PPT课件

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手术前后访视制度
• 1.手术室护士应对自己所负责的手术病人 实施术前访视、术后随访，以保证手术的 顺利进行及不断提高手术室护理服务质量。
• 2.凡手术病人，负责该台手术的巡回护士 应在术前一日、术后三日内对手术进行术 前访视、术后随诊，并按表格要求项目认 真填写。
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手术前后访视制度
• 术前访视需了解病人的自然状态，手术部 位、麻醉方式等。向病人介绍手术前应做 的准备和术中注意事项，介绍手术室的环 境及相互配合事项，并使患者了解自己的 手术部位，麻醉方式，使患者能够用较稳 定的心态接受手术。
护理管理制度
护理核心制度
乌兰察布市中心医院护理部
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危重病人抢救制度
• 1.抢救人员保持严肃、认真、积极而有序的 工作态度，争分夺秒，抢救病人。做到思 想、组织、药品、器械、技术“五落实”。
• 2.病情危重者需要抢救者，方可进入监护室 或抢救室。
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危重病人抢救制度
• 3.一切抢救物品、器材及药品必须完备，定 人保管，定位放置，定量储存，所有抢救 设施处于急救状态，并有明确标志，不得 任意挪动或外借。护士须每日考核一次物 品，班班交接，做到账物相符
• 3．病例讨论会，可根据不同情况，一科举 行或大科举行，或相关科室联合举行，也 可在全院举行。
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护理病例讨论制度
• （二）、病例讨论要求
• 1．病例讨论前，由科室事先做好准备，护 理部确定时间，通知参加人了解病人，熟 悉病情，做好发言准备。
• 2．对重大、疑难及新开展的手术，科室护 士长应将术前的准备情况、术后的计划， 存在的困难事先介绍，其他参加人员补充 发言，最终达到解决问题的目的。
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健康教育制度
• 宣教形式：
• 个别指导：在护理查房时，有责任护士 结合病情、家庭情况和生活条件进行具 体指导。
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健康教育制度
• 集体讲解：确定主题。门急诊利用病人 候诊时间，病房则根据工作情况及病人 作息制度选择集体讲解。也可利用工休 座谈会进行。
• 文字宣传：利用书面资料、宣传图片等 形式进行。
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护理人员首问负责制
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健康教育制度
• 门诊 ：有门诊护士负责完成。 • 住院病人 ：
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健康教育制度
• 1.入院宣教：基本情况如病区环境、床 位、呼叫器的使用、饮食安排、物品管 理、主管医生及责任护士等；住院守则 如查房时间、作息时间、探视时间、不 在病区吸烟、禁用电器、病人不能擅自 外出等；卫生如剪指甲、剃胡须、自带 硬底拖鞋、保持病室整洁安静、爱护公 物、不串病房及陪人不使用病床等；
• 9.对病情变化、抢救经过、各种用药等，应 详细、及时、准确记录，因抢救病人未能 及时书写病历的，有关人员应在抢救结束 后6小时内补记，并加以说明。
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危重病人抢救制度
• 10.及时与病人家属或单位联系。 • 11.抢救结束后，做好抢救记录小结和药品、
器械清理消毒工作，及时补充抢救车、物 品，并使抢救仪器处于备用状态。
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安全用药管理制度
• 4.治疗前，护士要洗手、戴帽子、口罩。严 格遵守无菌操作规程。
• 5.询问患者有无过敏史，向患者解释以取得 合作。用药后注意观察药物反应及治疗效 果，如有不良反应及时报告医师，并记录 护理记录单，填写药物不良反应登记本。
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安全用药管理制度
• 6.注射药物须两人核对；静脉用药时要检查 瓶盖有无松动、瓶体有无裂缝、液体有无 沉淀及絮状物等；输液卡上注明患者姓名、 床号、药物名称和剂量，注明加药者姓名 和时间；由另外一名护士核对并签名后方 可应用于病人。
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安全用药管理制度
• 1.遵医嘱及时准确用药。对有疑问的医嘱， 应了解清楚后方可给药。
• 2.了解患者病情及治疗目的，熟悉各种常用 药物的性能、用法、用量及副作用，向患 者进行药物知识介绍。
• 3.用药要严格执行“三查十对”，准确掌握 给药剂量、浓度、方法和时间。必要时病 人（或家属）参与确认。
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用药后观察制度
• 3.做好患者的用药指导，使其了解药物的一 般作用和不良反应。
• 4.对发生不良反应的药物，经医护人员初步 认定后及时报告药剂科。
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护理病例讨论制度
• （一）病例讨论形式
• 1．护理部定期或不定期地组织病例讨论会。 每年不得少于4次。
• 2．临床病例可选择重大、疑难及新开展的 手术，特危重症病例，护理难度较大的病 例或死亡等。
• 6.参加抢救人员必须分工明确，紧密配合， 听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章 制度和各种疾病的抢救规程。
• 7.抢救过程中严密观察病情变化，对危重的 病人应就地抢救，待病情稳定后方可搬动。
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危重病人抢救制度
• 8.及时、准确执行医嘱。医生下达口头医嘱 时，护士应复述一遍，抢救结束后，所用 药品安瓿必须暂时保留，经两人核对后方 可弃去，并提醒医生立即据实补记医嘱。
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健康教育制度
• 2.住院期间进行相关疾病知识宣教。
• 3.相关检查、治疗、安全用药知识介绍、 饮食指导、药品和饮食之间的潜在的相 互作用指导等。
• 4.手术前准备及手术后注意事项指导。
• 出院病人指导：出院带药的方法、注意 事项、病情观察、复查时间、饮食指导、 按时休息、调整心态、功能锻炼等。
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护理病例讨论制度
• 3．对特危重症病人、护理难度较大的病人 由科室提供难题，大家讨论，提出多种护 理方案，最终选择比较切实可行的方案。
• 4．对死亡病例，讨论抢救护理过程中成功 的方面，总结经验；同时讨论存在的不足， 需要在以后的工作中加以改进的方面，制 定改进措施，提高护理质量。
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首问负责制
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危重病人抢救制度
• 4.工作人员必须掌握各种器仪器的性能及使 用方法和各种抢救操作技术，严密观察病 Hale Waihona Puke Baidu，准确记录用药剂量、方法及病人情况。
• 5.当病人出现生命危险时，医生未到前，护 士应根据病情给予力所能及的抢救措施， 如及时给氧、吸痰、测量血压、建立静脉 通道，行人工呼吸和心脏按压。
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危重病人抢救制度
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安全用药管理制度
• 7.口服药做到亲视服下，及时收回空药杯。 • 8.如发现给药错误，应及时报告、处理，积
极采取补救措施。向患者做好解释工作。
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用药后观察制度
• 1.护士应应熟练掌握本科所用药物的疗效和 不良反应。
• 2.对易发生不良反应的药物或特殊用药应密 切观察，如有过敏、中毒等反应立即停止 用药，并报告医生，做好记录。