药剂科质量检查表
药剂科药品质量评估检查表完整优秀版
药剂科药品质量评估检查表完整优秀版
药剂科药品质量评估检查表是用于评估药品生产过程中的质量管理的关键指标。
本文提供了一份药剂科药品质量评估检查表的完整优秀版。
总体评估
- 药品质量目标是否与公司标准符合?
- 生产厂商是否具有合适的厂房设施和生产条件?
- 药品的生产记录、质量管理手册是否完整?
设备管理
- 是否设有保养计划并执行?
- 设备是否按时进行维护保养?
- 维修记录是否完整并在所规定的时间内完成?
药品配方及原材料管理
- 是否使用合格的原材料?
- 原材料、成品药品的检验是否严谨并符合标准?- 药品配方是否符合药典要求?
生产质量控制
- 是否按照标准程序进行生产?
- 合格部位是否合格?
- 生产过程中是否进行充分监控并记录?
检验管理
- 检验人员是否具有合法资格及技能?
- 是否有使用检验设备并进行日常维护计划?
- 检验是否按照标准程序执行?
文档管理
- 是否按照标准程序管理和归档生产记录?
- 是否保存客户投诉、药品缺陷和不良事件记录?
- 是否保留样品,是否有样品的追踪记录?
以上内容为药剂科药品质量评估检查表完整优秀版,供参考使用。
建议生产企业根据实际情况制定并执行相关的药品质量管理控制措施,确保药品安全、合规。
药剂科药品质量监测检查表
药剂科药品质量监测检查表概述本检查表旨在提供一个系统化的方法,用于监测和检查药剂科的药品质量控制。
通过按照以下步骤进行检查,可以确保药品的质量符合相关标准和要求。
步骤1. 准备工作- 确保所有必要的工具和设备可用并处于正常工作状态。
- 确保检查表的副本可用,并记录检查的日期和时间。
2. 药品标签检查- 检查药品标签的完整性和清晰度。
- 确保药品标签上包含了正确的药品名称、剂量、批号、有效期等信息。
- 如果药品标签有任何问题或错误,立即通知相关人员进行更正。
3. 外观检查- 检查药品的外观,包括颜色、形状、一致性等。
- 观察是否存在任何可见的异物或异常。
4. 密封性检查- 检查药品的密封性,确保没有泄漏或损坏。
- 检查药品是否符合相关规定,如密闭性、防潮性等。
5. 药品含量检查- 根据药品规格和要求,检查药品的含量。
- 使用适当的设备和方法进行含量检测,并记录检测结果。
6. 样品保存- 如果需要保留样品供后续检查或审查,请妥善保存样品。
- 使用适当的方法和保存样品,并记录保存的位置和时间。
7. 记录和报告- 将所有检查结果记录下来,包括任何异常情况或发现。
- 如果发现任何质量问题,立即通知上级或质量控制部门,并按照相关程序进行报告和处理。
结论本检查表提供了一个系统化的方法,用于监测和检查药剂科的药品质量控制。
通过按照以上步骤进行检查,可以保证药品的质量符合相关标准和要求,同时提高患者用药的安全性和有效性。
请在每次检查后及时更新并保存本检查表,以备日后参考和审查之用。
药剂科工作质量考核表
5
6、麻、精药品处方专册登记,交接班、空安瓿/废贴回收、麻/精处方销毁、剩余药品回收等记录完整
查看记录,不完善扣2分/例次
10
7、执行麻醉、第一类精神药品处方的管理,确保处方书写合格
该类处方的保管、领取、使用、退回、销毁记录不完善扣2分
5
8、药房、药库药品要及时调拨、补充,做好销存台账。
5
12、门急诊癌症疼痛和中、重度慢性患者长期使用麻醉和第一类精神药品时有符合规定要求的相关措施
未留存诊断证明或身份证明复印件扣1分
5
13、每月及时上报各种统计报表,及时上报
未及时完成不得分
5
14、科主任每月按质控要求检查科内工作质量,做好记录
查看记录,未做到不记分
5
湾头中心药剂科工作质量考核表
考核内容
考核方法与评分标准
分值
扣分
存在的问题
1、窗口服务质量:
(1)发药袋上写清药名及用法
(2)保证发药准确无误
(3)耐心解释病人的询问
(4)记录书写不合格处方,并事后向科主任报告,并责成医师整改
抽查现场,检查工作,一项未做到者扣3分
10
2、严格药品集中招标,严格药品出、入库手续
未做到一项,一例次扣1分
5
3、严格麻醉药品和第一类精神药品管理,双人双锁保险柜存放,发放签字登记、建立帐册日清月结,帐物相符
不符合《麻醉药品管理条例》规定扣1分,无专柜存放扣2分,帐物不相符扣2分(并另行处理)
5
4、严格执行查对制度
发药发生差错一次扣2分,发错药造成后果另行处理
10
5、根据医院制定的处方权限,严格执行抗菌药物、麻醉药处方权限的把关,核对签字留样与权限
药剂科药品质量控制检查表
药剂科药品质量控制检查表1. 前言药剂科是医院中重要的环节,负责药品的采购、储存、配药等工作。
为了保证药剂科的运作质量和安全性,制定一份药品质量控制检查表是非常必要的。
2. 检查项目以下是药品质量控制检查表中的主要项目,检查过程中需要仔细核对每一项。
2.1 药品采购- 药品采购是否按照医院规定的渠道进行。
- 药品是否具有合法的进货渠道,是否有合格的供应商。
2.2 药品储存- 药品储存环境是否符合要求,包括温度、湿度等。
- 药品是否按照要求分类、标注、整理并储存。
- 药品有效期是否过期,是否按照规定进行处置。
2.3 药品配药- 药品配药环节是否按照规定操作,是否有相应的标签和记录。
- 药品的剂量、用法是否正确,是否符合医嘱要求。
- 药品的配药过程中是否保证前后正确核对,确保无误。
3. 检查方法药品质量控制检查应该定期进行,检查方法如下:3.1 抽样检查- 每次抽样应该包含不同种类的药品,并从不同的批次中随机抽取。
- 抽样时应注意记录批次号、生产日期、有效期等重要信息。
3.2 物理检查- 对药品进行外观检查,如颜色、形状、包装等是否符合要求。
- 对药品进行气味检查,如是否有异常气味。
- 对药品进行其他特殊检查,如溶解性、干燥状态等。
3.3 文件检查- 对药品的相关文件进行检查,如采购记录、储存记录、配药记录等。
- 检查文件是否完整、准确,并与实际情况相符。
4. 结束语药品质量控制检查对于保障病患用药安全至关重要。
药剂科的工作人员应该严格按照检查表要求进行药品质量控制工作,确保医疗环境的安全和药品的有效使用。
药剂科药品质量监督检查表
药剂科药品质量监督检查表
概述
药剂科药品质量监督检查表是用于监督和检查药剂科的药品质
量的工具。
通过填写该表格,可以确保所使用的药品符合相关质量
要求,保障患者用药安全。
检查项目
1. 药品信息:包括药品名称、规格、生产厂家等。
2. 药品存储:检查药品存放环境,确保温度、湿度等条件符合
要求。
3. 药品标签:检查药品标签是否清晰、完整,并与药品信息一致。
4. 药品有效期:检查药品是否过期,确保使用的药品有效性。
5. 药品包装:检查药品包装是否完好,防止药品受到外界污染。
6. 药品配制:检查药品的配制过程是否符合规范要求。
7. 药品药理:检查药品的药理作用是否符合需求,确保药品有
效性。
8. 药品副作用:检查是否存在药品副作用的可能性,并采取相
应措施预防和处理。
填写说明
1. 检查员应按照要求填写检查表格,确保信息准确、完整。
2. 检查结果应根据实际情况填写,如有异常情况应记录并采取相应措施处理。
3. 检查表格应在检查完成后及时归档,便于日后追溯和审核。
结论
药剂科药品质量监督检查表是确保药品质量的重要工具,对于保障患者用药安全具有重要意义。
通过严格执行该检查表,可以及时发现和解决药品质量问题,提高药品使用效果。
药剂科环节质量监控检查表
监控指标
分值
检查方法及评分
得分
扣分原因
制定药事管理工作制度,严格执行药品招标采购的规定,新药临床使用应有申请和审批的制度
5
查相关制度及执行情况,无制度不得分,未执行扣1分
岗位操作规程的制定及执行情况
5
无规程不得分,未执行扣2分
药品目录及自制制剂目录及相应的许可证
5
缺一项扣1分
10
抽查至少2家经销企业资质和2种进口药品;现场查看药品贮存情况,对过期、变质、失效药品及时处理,并有记录,药品报损有记录并符合国家规定,药库中药饮片标识清楚,1处不符合要求扣1分
贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,指导医师合理用药,开展抗菌药物临床应用检测,协助临床做好细菌耐药检测
10
无抗菌药物应用指南和分级管理目录及办法不得分,为成立临床用药监督小组扣1分;每6个月对门诊和住院部抗菌药物应用情况进行抽查并做分析;每半年进行一抗菌药物应用专题分析;每缺一次分析扣1分。科室明确专人负责。
药学人员掌握相关法律、法规知识的情况
5
考核药学人员,1人考核不合格扣1分
药房提供24小时服务,并能确保供给
5
检查药房夜间服务情况,1次不符合要求扣1分
查对制度执行情况(审核、调配、核对、发药人签字情况)
5
现场查看及抽查处方,1处不符合要求扣1分
划价准确率≥99%
5
抽查处方,1处不符合要求扣1分
药品进货、验收、入库、贮存制度的落实情况
合计
100
制定并落实药事质量管理规范和考核办法,开展临床药学工作情况
10
无规范和办法扣2分,无实施记录扣1分,未设置临床药学室扣2分,无兼职人员扣1分,未进行临床药学服务、药物动力学和药效学研究扣1分
药剂科质量检查表格
检查重点检查方法检查状况检查标准一、临床药事药事法律法例及有关制度的宣传,教育、培训。
1.现场查药学技术人员业务学习记录(每个月一管理工作制度次)2.药剂科每个月抽查处方状况,处方评论记录与不合格处方记录,报医务科二、药品储藏每个月对临床科室备用药品的管理与贮备进行1次检查1、药质量量问题报告与办理记录管理 2.查察对临床科室备用药品管理贮备状况的检查记录(每个月一次)三、展开以病药物不良反响与药害事件实时报告的记录1检查药历,每人月三份,查房记录、用药咨人为中心、合询记录理用药为核心每季度能否编印《药讯》2.核对药物不良反响与药害事件实时报告的记的临床药学工录,发生药害事件能否组织人员仔细议论剖析作,药师在指总结,导合理用药与 3.参加临床病例议论记录药质量量管理 4.查察每季度能否编印《药讯》方面发挥作用(12 分)四、处方调剂对病人咨询的问题能实时解答的咨询记录 1.抽查处方审查药师署名与职称核对,切合率管理( 14 分)发药差错登记记录达 100%药物不良事件报告记录 2.现场查察病人的药品能否实用法用量,咨询用药不适合处方进行干涉记录病人能否知道服用方法和特别注意事项,了解率达 100%4.查察不规范处方、用药不适合处方进行干涉记录5.现场查察用药咨询记录,6.查察发药差错登记本,对发药差错进行实时剖析并提出整顿方案,7.查察发药差错年度评论剖析总结,年差错率≤0.01%五、特别药品特别药品的使用、销毁、交接班记录 1.查察记录,特别药品的使用、销毁、交接班(麻醉药品、帐物能否符合,环节管理能否切合规定记录,精神药品、医随机抽查工作人员对管理制度的熟习程度 2.现场查察特别药品“五专”管理履行状况用毒性药品、 3.抽查 2 个品种,核对其帐物能否符合放射性药品、 4.抽查 1 个品种 1 个批次的药品,追踪其各环易制毒化学节的管理状况,能否推行批号追踪管理,认识品)管理(5各环节管理能否切合规定分) 5.现场随机抽查工作人员对管理制度的熟习程度六、抗菌药物对医务人员进行抗菌药物合理应用培训记录 2.抗菌药物剖析报告,能否将报告上报医务科。
药剂科药品质量监察检查表完整优秀版
药剂科药品质量监察检查表完整优秀版意图和目的本检查表旨在全面监察和评估药剂科药品质量的各个方面,以确保符合相关法规和质量要求。
通过执行这份检查表,可以及时发现并纠正潜在的问题,提高药品质量,并确保患者的用药安全。
检查内容及要求1. 药品标签和包装- 检查药品标签的完整性和准确性,包括药品名称、成分、规格、批号、生产日期、有效期等信息。
- 检查药品包装的完好性和密封性,确保药品未受到污染或损坏。
- 确认药品标签和包装是否符合相关法规要求,如有不合规之处,对应记录问题并及时整改。
2. 药品质量控制- 检查药品质量控制文件和记录的完整性和准确性,包括质量标准、检测方法、样品记录等。
- 检查药剂科制定的质量把关流程和控制措施,确保每个环节都得到有效执行。
- 对药品样品进行必要的检测和分析,确保药品符合质量要求。
3. 药剂技术和操作规范- 检查药剂科技术人员的资质和培训记录,确保他们有足够的专业知识和技能。
- 检查药品配制和调剂过程的操作规范,包括药品配比、搅拌、过滤等。
- 对药品配制和调剂的关键步骤进行抽查,并核实操作人员的遵循情况。
4. 药品储存和保管- 检查药品的储存条件,包括温度、湿度、光照等,确保药品在适宜的环境中保存。
- 检查药品保管的安全措施,如药库的存放规范、药品分类、防火防爆等。
- 对药品储存和保管过程中可能存在的问题进行记录,并提出改善措施。
5. 药品配发和使用- 检查药品配发过程中的记录和核对情况,确保正确的药品配给患者。
- 检查药品使用的合理性和合规性,包括使用目的、用药剂量、用药频率等。
- 对药品配发和使用过程中的问题进行跟踪和整改,以确保患者的用药安全。
结论和建议根据本次检查的结果,对发现的问题进行逐一记录,并制定相应的改善措施和整改计划。
建议药剂科建立定期的质量监察检查制度,确保药品质量的持续改进。
同时,加强内部培训和知识传递,提高药剂科技术人员的专业素养和质量意识。
附注:本检查表仅供参考,建议根据实际情况进行适度修改和补充,以满足具体需要。
药剂科药品质量检验检查表完整优秀版
药剂科药品质量检验检查表完整优秀版一、检查表信息
- 药品名称:
- 批号:
- 检查日期:
- 检查人员:
二、外观检查
- [ ] 包装完整无破损
- [ ] 标签信息清晰可读
- [ ] 包装封口是否完好
- [ ] 药品外观无明显变质迹象
三、包装标签检查
- [ ] 批号、生产日期和有效期是否与包装标签一致
- [ ] 产品规格和型号是否与包装标签一致
- [ ] 是否标注明使用方法和禁忌事项
四、物理性质检查
- [ ] 药品颜色、气味是否正常
- [ ] 药品溶解性、混浊度是否符合要求- [ ] 药品纯度是否达标
五、化学成分检查
- [ ] 药品原材料是否符合国家标准
- [ ] 药品成分含量是否与标签一致
六、微生物检查
- [ ] 药品微生物含量是否符合规定标准
七、其他检查
- [ ] 药品操作说明是否合理
- [ ] 药品贮存条件是否符合要求
- [ ] 是否存在其他质量问题
八、检查结果
- [ ] 合格
- [ ] 不合格
九、备注
{请在此处提供任何其他需要记录的信息或备注}
以上是药剂科药品质量检验检查表的完整优秀版。
请在检查过程中按照表格要求逐项进行检查,并将检查结果记录在相应的空格中。
如有任何发现或不合格情况,请及时记录在备注栏中,并采取相应的措施进行处理。
药剂科药品质量安全检查表
分装药品□ 出入库帐□ 库存
逐日消耗登记□ 逐日消耗登记二类精神药品 麻、精一药品 存在问题 整改措施
药剂科药品质量安全检查表
温湿度适宜□ 通风□ 药品养护 外观性状□ 养护记录□ 高危药品 专区摆放□ 易混淆(看似、听似)药品 分开定位放置□ 二类精神药品 专柜储存□ 麻、精一药品 五专管理□ 防盗设施□ 抽查药品 药品名称 检查人: 检查项目 储存条件实施设备 检查科室: 温湿度记录□ 防火□ 摆放整齐□ 冷藏药品□ 标示醒目□ 标示醒目□ 标示醒目□ 处方合格□ 空安剖、废贴记录□ 生产企业 检查内容 标签表示合理□ 防虫□ 分类管理□ 先进先出□ 高危药品目录□ 易混淆药品目录□ 出入库消耗记录□ 处方登记本□ 帐物相符□ 规格 单位 批号 检查时间: 避光□ 防鼠□ 近效期药品□ 近效期先出□ 冷藏设施运行□ 防盗□ 近效期标示□ 无过期药品□
(药房)药剂科质量安全检查记录表
检查部门: 检查项目
检查内容 上下班制度执行情况
检查日 检查情况 是□否□
佩戴胸牌
是□否□
劳动纪律
衣着整洁 在岗无吸烟现象
是□否□ 是□否□
安全卫生管理
是□否□
服务态度
工作场所清洁有序 服务态度良好,与服务对象无争吵现象
( 随访患者或院工作人员满意度)
五专、效期
是□否□ 是□否□ 是□否□
是□否□
效期药品管理
是□否□
滞销药品管理
是□否□ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
药品养护管理
是□否□
药品供应
基本备足备齐 温湿药度品登记记
录
差错事故登记 登记本管理 药品核对清场
设施记设录备维护
记录表
是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□
备注
麻精药品管理
药品使用及空安瓿登记 处方质量
是□否□ 是□否□
帐物相符率100%
是□否□
处方必须在指定位置上双人 签字
是□否□
质
不合理处方≤1%
是□否□
量 安
中药饮片调剂误差率≤5% 是□否□
全
药品抽检合格率99.8%
是□否□
管
分区标示是否明显
是□否□
理
安全管理
高危药品标示是否明显
是□否□
易混药品标示
医院药剂科质量考核评分表(标准版)
医院药剂科质量考核评分表评分标准:1.不达标准该项不得分。
2.达标项目按该得分比率计分。
3.第11项在本考核年度第四季度考核。
4.非数量指标以不定期检查计分。
医院药剂科质量考核评分表(标准版)使用说明医院药剂科作为医院的重要组成部分,其药品质量管理与服务水平直接影响到患者的治疗效果与医院的整体形象。
为了规范药剂科的质量管理工作,提升药品管理质量,特制定本《医院药剂科质量考核评分表(标准版)》使用说明,以便各医院药剂科在实际操作中参考执行。
一、评分表构成本评分表主要由两大部分组成:质量项目指标、分值得分与扣分理由。
质量项目指标涵盖了药剂科日常工作的关键环节,包括药品质量、库存管理、人员培训、差错事故管理等多个方面,共计14项指标。
每项指标均设有相应的分值,用于量化考核药剂科的工作表现。
二、评分标准达标标准:各项质量项目指标均设定了明确的达标标准。
如“无过期失效药品”、“无发霉、变质药品”等,要求药剂科在日常工作中严格遵守,确保药品质量安全。
计分方式:对于达标项目,按该得分比率计分;对于不达标准的情况,则该项不得分。
此外,部分项目(如第11项考试合格率)采用特定时间段的考核方式,以更全面地反映药剂科的工作成效。
扣分理由:对于未达标的项目,需在“扣分理由”一栏中详细说明原因,以便药剂科能够针对问题制定改进措施。
三、具体指标解读药品质量与安全:包括无过期失效药品、无发霉变质药品、无假劣药品等,强调药剂科需建立健全的药品质量监控体系,确保药品在采购、储存、使用过程中始终保持良好状态。
库存管理:要求中西药进药合格率、存药合格率均达到100%,药品购进、调出登记账目清楚,库存量合理控制,以降低库存成本,减少浪费。
特殊药品管理:针对贵重、毒、麻类药品,实行专人管理、专锁专账、专统计的制度,确保药品使用的安全性和可追溯性。
人员培训与考核:设定考试合格率作为考核指标之一,旨在提升药剂科人员的专业技能和服务水平。
同时,要求做好新药介绍工作,以便医务人员及时了解新药的适应症、用法用量等信息。
药剂科综合质量检查记录表
临床药学
环境卫生
劳动学习纪律
安全管理 存在问题和隐 患:
整改建议:
落实情况:
检查量检查记录表
检查项目 检查内容 医院药事管理委员会并正常开展工作,定期召开会议,有记录 处理科务工作并做好记录 每月定期随医师查房,做好查房记录 做好药品知识的宣传工作 每月出版一期药讯 每月进行处方医嘱点评 临床药师书写药历 收集药学情报资料做好药学咨询,并记录 收集药品不良反应,每季度一小结,每年一总结 每月对抗菌药物使用量进行监控,每季度对全院药品用量进行监控 每季度对合理用药数据进行统计 每日对在院医嘱进行审核,发现问题及时反馈 每月对临床科室药品质量进行抽查 每月对临床科室药品使用和管理进行统计并记录 办公室环境整洁,窗台、地面、无尘土 垃圾及时清理,室内无异味 按时上下班,不迟到、早退、脱岗、旷工 严格执行请销假制度,不私自调班 上班及时签到 政治、业务学习本记录完整 了解药学相关法律法规和我院规章制度 提高安全防范意识,及时锁好门窗 消防设施设备完好、运行正常 消防检查记录完整 检查结果 正常 违规
药剂科质量考核表
4
19
每日温、湿度环境检测记录是否完整
4
20
中草药防虫、防潮、防火管理规范
4
21
科室内环境卫生,无蜘蛛网、积尘
4
药事管理
22
药房药库与电脑账目信息相符率1%
4
23
药品不良反应事件监管无漏报
4
24
按时上岗、着装整齐、佩戴胸牌
4
25
服务热情、解说耐心、患者无投诉
4
合计
1
考核部门药剂科监考部门医务科
年 月 日年 月 日
上述考核分为分类考核分,全院处方质量考核1分。
考核结果由医务科汇总,作为考核对象月绩效奖直接依据。
医院
月 周药剂科质量考核表
类
别
质量考核标准
考核
分值
周考核记录
门诊处方
1
对门诊不合格处方有无退请医生纠正
4
2
有无发药人、审核人签名
4
3
每日处方有无分类收集、管理
4
4
特殊药品有无逐日消耗统计、登记
4
5
每周有无不合格处方检查记录
4
6
发药处方差错率<95%
4
8
每月及时完成处方点评,有无分析记录
4
麻精管理
9
麻醉药品处方合格率1%
4
10
麻醉药品使用登记合格率1%
4
11
五专管理是否规范
4
12
双人双锁是否达标
4
13
药品效期、生产批号管理规范
4
14
麻醉药品存放环境是否安全
4
15
过期麻醉药品处理流程符合法规要求
药剂科药品质量管理检查表
相关管理记录
1、温湿度记录是否完整。
2、近效期记录是否完整。
3、出入库记录是否完整.
4、报损记录是否完整.
5、调剂差错记录是否完整.
6、麻精空安瓿回收及销毁记录是否完整。
7、验收记录是否完整。
卫生管理
1、在岗人员是否穿戴整洁、佩戴胸卡。
2、手卫生是否符合规范。
3、摆药架是否整洁,药品外、墙角、窗台、电脑等无积尘。
6、中药药斗是否清洁,无散落药粉。
岗位检查
1、在岗人员是否按排班表上岗。
2、是否有迟到、早退、擅自离岗等行为。
处方调剂检查
1、有无用药交代,是否详尽。
2、药师审核、调配、发药程序是否符合规范。
药剂科药品质量与安全管理检查表
检查项目
检 查 细 项
检查结果
意见及整改措施
安全管理
1、门、窗、监控等安防设施是否正常
2、消防器材是否正常。
药品储存管理
1、药品存放是否符合规定
2、药品储存条件(避光、冷藏等)是否符合规定。
3、药品是否按“先产先出,近效先出”摆放.
4、摆药架有无过期、破损等药品.
5、中药材是否有质量问题(如虫蛀,霉变等)
3、中药分剂量是否按称量减重法,差异为±5%。
4、是否注明患者姓名、药名,用法用量、有效期、注意事项等
5、合理用药咨询服务情况
拆零药品管理
1、拆零药品区域是否整洁,无杂物
2、拆零用具(药匙、药袋等)是否洁净。
3、拆零药品是否标明药名、规格、效期等内容.
4、拆零记录是否完整。
检查人年月日
药剂科煎药室质量控制监测检查表
不满意
患者意见
满意
一般
不满意
检查综合评价
优秀( ) 良好( ) 合格( ) 不合格( )
检查人员签字:
检查时间: 年 月 日
不够汁浓味厚
无汁浓味厚
8.是否有标识区分内服药与外用药
有
标识不清楚
无
9
/
不准确
10、工作人员发放中药汤剂时是否复核并签收
复核并签收
/
没有复核签收
11、急煎汤剂在2小时内是否能够发放
能够
/
不能够
12、代煎病人及住院病人对中药汤剂质量意见
医护人员意见
满意
同时转移
有煎药卡
脱落丢失现象
不同时转移
6.药品煎煮
(1)。根据方剂功能和药物功效确定煎煮时间
是
部分
否
(2).每剂药剂煎煮次数
(3).先煎后下等特殊要求是否按医嘱操作
是
未完全按医嘱操作
否
(4)。药渣煎透程度
无糊状块
无白心
无硬心
糊状()
白心()
硬心()
有糊状块
有白心
有硬心
7.药汁浓度:做到汁浓味厚
汁浓味厚
煎药房质量控制监测检查表
检查项目
检查情况
1.煎药收发记录
有
记录不全
无
2.煎药设备、设施、容器使用前须清洁
清洁
清洁程度不够
不清洁
3.煎药人员是否穿戴工作服,工作服是否清洁
穿工作服并清洁
工作服不清洁
没有穿工作服
4.待煎药品先行浸泡
浸泡时间充足( 〉30' )
浸泡时间不充足( <30’ )
药剂科质量检查评分表
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ20
30
5
5、质量要求
20
6、医疗缺陷管理 切实开展缺陷管理
10
7、科室质量管理
查科室质量管理及实施的 根据各项管理制度查开展质量控制 相关资料 和质量管理的情况
10
药剂科质量检查评分表
日期: 检查目标 1、依法执业 重点要求 严格依法执业 检查人员: 检查细则 查现场和相关记录是否处方双签 字,双复核,是否有非药剂专业技 术人员单独从事药剂工作 标准 得分 5 检查办法 评分标准 非药剂专业技术人员单 独从事药剂工作扣5分, 缺复核或调配签字扣1分 一项不符合扣2分 抽查各科室记录、查药 品的管理、特别是麻醉 药品、精神类药品、急 救药品的管理。抽50张 处方查相关制度的落实 情况。抽10张处方复核 划价准确率。以上1项不 符合扣2分 1人不合格扣5分(60~80 分扣2分) 查现场和各种登记,凡1 、2、4有一项不符合扣 10分,3项不符合1例扣2 分 1项缺陷扣2~5分 1项未填扣2分,不规范 扣1分。反复存在同一问 题一项扣5分 合计得分 处理:1、依据《确保医疗质量的相关制度和要求》、《医疗缺陷管理奖惩细则》进行。 2、对不符合项发出不符合报告,并验证。 3、考核检查评分低于90分的科室,针对不符合增加一次检查频次。 扣分及原因 得分
2、麻醉药品、精 加强对麻醉、精神类药品 依据麻醉药品、精神类药品的管理 神类药品管理质 的管理 规定进行检查 量 认真落实查对制度、药剂 科工作制度、麻醉药品、 精神药品处方管理规定、 3、严格落实医疗 安全管理制度、采购、储 依据相关制度进行检查,了解各种 质量和医疗安全 存管理制度、调配和使用 制度的执行落实情况,了解技术操 的核心制度 制度、门诊住院药房工作 作规范的执行情况 制度、药品保管工作制度 、技术操作规范,特别是 拒绝调配处方出差错 4、加强“三基三 认真开展“三基三严”培 现场随机抽2名进行“三基”或操作 严”训练 训 规范考试、考核 1、麻醉药品、一类精神 药品相符率100%;2、中 药饮片质量完好率100%; 依据标准进行检查统计 3、中药饮片调剂分剂量 误差±5%;4、调配处方 出现差错率≤1/10000 依据《医疗缺陷标准》进行检查, 重点查药品管理和差错
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2.现场是否在明显位置公布近效期药品,要求至少三个月内的
3.过期药品处理记录
八、科室质量监控体系建设
(15分)
药品质量监控工作记录与检验记录
温湿度登记
定期药品质量抽查记录
1.是否有药剂科的质量小组工作会议记录(每季度一次)
2.查看科室开展质量与安全检查的记录
2.查看对临床科室备用药品管理储备情况的检查记录(每月一次)
三、开展以病人为中心、合理用药为核心的临床药学工作,药师在指导合理用药与药品质量管理方面发挥作用
(12分)
药物不良反应与药害事件及时报告的记录
每季度是否编印《药讯》
1检查药历,每人月三份,查房记录、用药咨询记录
2.查对药物不良反应与药害事件及时报告的记录,发生药害事件是否组织人员认真讨论分析总结,
随机抽查工作人员对管理制度的熟悉程度
1.查看记录,特殊药品的使用、销毁、交接班记录,
2.现场查看特殊药品“五专”管理执行情况
3.抽查2个品种,核对其帐物是否相符
4.抽查1个品种1个批次的药品,追踪其各环节的管理情况,是否实行批号追踪管理,了解各环节管理是否符合规定
5.现场随机抽查工作人员对管理制度的熟悉程度
被检查科室:检查人:日期:
检查标准
检查要点
检查方法
检查情况
一、临床药事管理工作制度
药事法律法规及相关制记录(每月一次)
2.药剂科每月抽查处方情况,处方点评记录与不合格处方记录,报医务科
二、药品储存管理
每月对临床科室备用药品的管理与储备进行1次检查
1、药品质量问题报告与处理记录
六、抗菌药物使用专项管理
(18分)
对医务人员进行抗菌药物合理应用培训记录
抗菌药物临床应用的监测与评价分析报告,上报医务科
抗菌药物分级管理情况
Ⅰ类切口清洁手术抗菌药物使用调查报告
有抗菌药物采购目录、目录外购用程序
2. 抗菌药物分析报告,是否将报告上报医务科。
3.查看每月各临床科室抗菌药物使用统计指标,是否将结果上报医务科。
5.特殊级抗菌药物使用是否有临床未申请而发放的情况发生
6.查看每月对我院Ⅰ类切口清洁手术抗菌药物使用情况进行分析评价,是否将分析评价结果上报医务科
7.是否有目录外抗菌药物采购并且目录外抗菌药物采购记录是否有审批手续
七、药品效期、淘汰、变质的管理制度,并能得到切实的执行。 (6分)
查有无近效期药品警示、不合格药品处理否符合要求
4.查看不规范处方、用药不适宜处方进行干预记录
5.现场查看用药咨询记录,
6.查看发药差错登记本,对发药差错进行及时分析并提出整改方案,
7.查看发药差错年度评价分析总结,年差错率≤%
五、特殊药品(麻醉药品、精神药品、医用毒性药品、放射性药品、易制毒化学品)管理(5分)
特殊药品的使用、销毁、交接班记录
帐物是否相符,环节管理是否符合规定
3. 参加临床病例讨论记录
4.查看每季度是否编印《药讯》
四、处方调剂管理(14分)
对病人咨询的问题能及时解答的咨询记录
发药差错登记记录
药物不良事件报告记录
用药不适宜处方进行干预记录
1.抽查处方审核药师签名与职称核对,符合率达100%
2.现场查看病人的药品是否有用法用量,询问病人是否知道服用方法和特殊注意事项,知晓率达100%