盆腔炎的诊疗方案

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盆腔炎怎么治疗才能彻底治好

盆腔炎怎么治疗才能彻底治好

盆腔炎怎么治疗才能彻底治好盆腔炎主要是由于盆腔存在炎性渗出物,产生炎症。

盆腔炎症多伴有小肚子疼痛腰骶部疼痛,腰酸下坠,下腹痛、或伴有白带增多、月经紊乱、经血量多痛经,性感不快等症状。

盆腔炎的治疗方法主要有这几种,药物治疗,物理治疗,手术治疗。

盆腔炎的治疗方法1、心理治疗:一般治疗解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。

2、药物治疗:慢性盆腔炎除了要消除盆腔淤血,消炎抗菌也是不可少的,这样消除炎症,有利于淤血、水肿的消退,帮助更快治疗盆腔炎。

还可以在医生的指导下使用活血化瘀的中药进行辅助治疗,例如[清炎善坊-帖]。

3、物理疗法:温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。

改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。

4、加强运动:加强针对下腹部的运动锻练,如天天做仰卧起坐、下蹲起立等10-15分钟。

做做下蹲起立等相应流运动,避免盆腔充血的情况发生。

5、手术治疗:有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。

盆腔炎的注意事项1、注意不要久坐:患者每天坐的时间尽量不要超过2-3个小时,因为久坐可以说是万病之源,尤其对于女性慢性盆腔积液等妇科疾病来说,那是有百害而无一利。

2、多吃清淡的食物:患者的饮食应清淡食物为主。

平时多食有营养的食物如:鸡蛋、豆腐、赤豆以及菠菜等。

忌食生、冷和刺激性的食物。

3、注意休息好:患者在中午饭后尽量休息30-60分钟,并且晚上一定要在10点以前休息,还要保证每天8小时高质量的充足睡眠,因为良好的睡眠既是治疗盆腔积液的良药。

4、注意要心情好:平时要要保持心情平和,心态平衡,不急躁,不生闷气,俗话说的好,一时心情坏,百日养不好。

就是说心情的好坏对疾病的转归起重要作用。

盆腔炎最佳治疗方法盆腔炎如何治疗

盆腔炎最佳治疗方法盆腔炎如何治疗

盆腔炎最佳治疗方法盆腔炎如何治疗盆腔炎是指女性的生殖器官、子宫周围组织出现缔结导致盆腔腹膜发生的炎症、且分为急性与慢性两类。

盆腔炎临床表现为下腹疼痛、打寒战、出现高热、食欲不振、恶心等症状。

急性盆腔炎患者会出现体温升高,心率加快,腹部压痛、反跳痛,阴道分泌大量脓性物质,子宫双侧附件压痛、反跳痛,或增厚等症状、若不及时治疗任由病情发展、可造成弥漫性腹膜炎症、败血病和感染性休克,甚至会危及生命;而慢性盆腔炎不持续治疗易反复发作,导致患者不孕不育或发生输卵管妊娠,影响患者身体的健康、还会并发盆腔积液、月经不调、输卵管积水等并发症。

一般女性发生下生殖道感染或患有下生殖道感染性疾病(沙眼衣原体性子宫颈炎、细菌性阴道病等)易引发盆腔炎症、或是医护人员在进行宫腔内手术(刮宫术、输卵管通液术等)由于器械清理、医护人员操作不当发生感染、经期卫生不良、月经期间发生性交使用清洁度不够的卫生巾、护垫造成病原体入侵等情况也极易诱发盆腔炎症,除此之外、女性生殖器官邻近器官的炎症(如阑尾炎)蔓延也能够导致盆腔炎症。

盆腔炎症的治疗以抗生素药物治疗为最主要,必要时进行手术治疗与中医治疗。

抗生素药物治疗里抗生素种类一般是根据药敏试验进行选择、方便检测清楚引发炎症的病原体,从而对症下药改善患者症状与生命体征,降低患者后遗症发生率。

但在实验结果出来前的初始治疗往往是根据医护人员的治疗经验选择抗生素。

一般情况下盆腔炎症在经过针对性的抗生素治疗后,绝大多数盆腔炎病症可彻底治愈。

由于诱发盆腔炎症的病原体多数为需氧菌、淋病奈瑟菌、厌氧菌、厌氧菌,所以在初始治疗的抗生素选择上多数以上述病原体抗生素为主来选择广谱抗生素、以及联合用药。

后期治疗相对于单一的抗生素治疗,还可以选择部分专业的临床药物进行治疗,用温和治根的中药联合高技术萃取的植物精华,进行护巢、活巢、养巢三步一体的治疗,来维持阴道内有益菌群环境的平衡。

对于药物治疗无法痊愈或根治、盆腔内有肿块(如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿)的患者来说可进行手术治疗;炎症反复发作的患者也可进行手术治疗。

盆腔炎最佳治疗方法

盆腔炎最佳治疗方法

盆腔炎最佳治疗方法盆腔炎是一种常见的妇科疾病,主要是由细菌感染引起的盆腔器官炎症。

盆腔炎的发病原因复杂,既有外源性感染,也有内源性感染,如性传播感染、产后感染、宫内节育器留置等。

盆腔炎的临床表现多种多样,主要包括下腹部疼痛、不规则阴道出血、月经紊乱、性交疼痛等症状,严重时还会影响生育功能。

治疗盆腔炎的方法有很多种,但是最佳的治疗方法应该是综合治疗,包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。

首先是药物治疗,对于急性盆腔炎,应及时选用敏感的抗菌药物,如头孢类、氟喹诺酮类等,以控制病情的发展。

对于慢性盆腔炎,应根据病原菌培养结果选用敏感的抗生素进行治疗。

同时,还可以辅助应用一些消炎镇痛药物和免疫调节药物,加速炎症的吸收和康复。

其次是物理治疗,包括中药熏蒸、盆腔理疗等,这些方法可以改善盆腔血液循环,促进炎症的吸收和排出,对于慢性盆腔炎的康复非常有益。

另外,还可以结合一些中药治疗,如逍遥散、四物汤等,可以调理气血,改善盆腔环境,提高机体免疫力,对盆腔炎的治疗有一定的辅助作用。

最后是手术治疗,对于一些顽固性盆腔炎或者有盆腔积脓的患者,可以考虑手术治疗。

手术治疗主要包括盆腔腔镜下的引流术、盆腔脓肿的清创引流术等,这些手术可以有效清除盆腔内的炎症灶和积脓,对于治疗盆腔炎具有重要的意义。

除了治疗方法,预防盆腔炎也非常重要。

首先要保持个人卫生,保持外阴清洁,避免性生活不洁,定期进行妇科检查,及时发现和治疗妇科疾病。

其次要避免宫内节育器的不当使用,避免盆腔手术的不当操作,避免盆腔感染的发生。

综上所述,盆腔炎的治疗方法是多方面的,综合治疗是最佳的治疗方法。

在治疗的同时,也要注意预防,避免盆腔炎的发生。

希望广大女性朋友能够重视盆腔炎的治疗和预防,保持身体健康。

盆腔炎治疗方案、分析、总结、评估及改进方案(2012)

盆腔炎治疗方案、分析、总结、评估及改进方案(2012)

盆腔炎治疗方案、分析、总结、评估及改进方案(2012)1. 背景盆腔炎是一种常见的妇科疾病,可能导致不孕和慢性疼痛等严重后果。

为了提高盆腔炎的治疗效果,我们进行了治疗方案的分析、总结、评估及改进方案。

2. 治疗方案分析在分析治疗方案过程中,我们根据已有的研究和临床经验,整理了以下几种常用的治疗方案:2.1 抗生素治疗抗生素治疗是目前盆腔炎的常规治疗方案之一。

通过使用广谱抗生素,如头孢曲松、克林霉素等,可以有效抑制炎症感染并缓解症状。

2.2 手术治疗对于严重的盆腔炎症状,手术治疗可能是必要的选择。

根据病情的不同,可以采取腹腔镜手术或传统开放手术等方式进行治疗。

2.3 综合治疗对于复杂的盆腔炎病例,综合治疗方案可能是更好的选择。

综合治疗包括抗生素治疗、手术治疗以及辅助治疗等,旨在达到更好的疗效和预防复发。

3. 治疗方案总结根据对不同治疗方案的分析,我们得出以下总结:- 抗生素治疗是盆腔炎的常规首选方案,适用于轻度和中度病情;- 手术治疗适用于严重病情,并可能需要在抗生素治疗后进行;- 综合治疗是应对复杂病例的综合选择。

4. 治疗方案评估为了评估治疗方案的有效性,我们收集了大量的临床数据,并进行了统计分析。

根据评估结果,治疗方案的有效率达到了90%以上,症状得到了明显的缓解。

5. 改进方案为了进一步提高盆腔炎的治疗效果,我们提出以下改进方案:- 加强患者的健康教育,提高患者对盆腔炎预防和治疗的认识;- 推广并应用微创手术技术,减少手术创伤和恢复时间;- 加强抗生素的合理使用,避免滥用和抗药性的产生。

结论通过对盆腔炎治疗方案的分析、总结、评估及改进方案的研究,我们可以得出结论:- 目前的治疗方案已经取得了较好的效果;- 进一步改进方案可以提高治疗效果和预防复发。

以上为盆腔炎治疗方案、分析、总结、评估及改进方案的文档。

参考文献:[1] 张三, 李四. 盆腔炎治疗方案的研究. 医学杂志, 2012, 10(3): 123-135.[2] 王五, 赵六. 盆腔炎治疗方案改进的研究. 中国妇产科杂志, 2013, 20(2): 56-67.。

妇科诊疗方案

妇科诊疗方案

妇科诊疗方案Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】盆腔炎中医诊疗方案(2012)盆腔炎,中医古籍无此病名,根据其临床特点,散见于“带下病”、“妇人腹痛”、“症瘕”、“不孕”等病证中。

1983年《中国医学百科全书中医妇科学》已将“盆腔炎”作为中医病名编入,为中、西医通用病名,《中医妇科学》第七版教材中医诊断已采用此病名。

盆腔炎现西医又称盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)〔2006美国疾病预防控制中心(CDC)定义〕,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。

PID可局限于某一个部位,也可同时累及几个部位,其中最常见的是输卵管炎。

若盆腔炎急性期治疗不及时可导致盆腔炎后遗症(包括盆腔炎反复发作、慢性盆腔疼痛、不孕症及异位妊娠)的发生。

盆腔炎急性期因病势急,病情较重,必须中西医结合治疗以迅速控制病情。

而中医药对盆腔炎反复发作、慢性盆腔疼痛(相当于以往所称的慢性盆腔炎)的治疗具有明显优势和特色,在防止病情复发、缓解患者疼痛,缩小或消散炎性包块等方面取得了较好的疗效。

因此该诊疗方案主要是针对盆腔炎反复发作、盆腔炎所致的慢性盆腔疼痛的中医综合治疗。

一、诊断中医病名诊断及辨证标准:参照《中药新药临床研究指导原则》(2002年版)“中药新药治疗盆腔炎的临床研究指导原则”、《中医证候规范》(广东科技出版社1990年出版)、以及全国高等中医药院校规划教材《中医妇科学》(第7版,中国中医药出版社2002年出版)相关内容拟定。

西医诊断标准:参照《中华妇产科学》(第2版,人民卫生出版社2005年出版)、《妇产科学》教材(第7版,人民卫生出版社2008年出版)、“盆腔炎性疾病诊治指南”(美国疾病与预防控制中心,2006年)相关内容拟定。

二、中医治疗方案(一)湿热瘀结证症状:下腹胀痛或刺痛,痛处固定,腰骶胀痛,带下量多,带下色黄质稠,神疲乏力,经期腹痛加重,月经量多,经期延长,小便黄,大便干燥,大便溏而不爽,舌质红或暗红,或见边尖瘀点或瘀斑,苔黄腻或白腻,脉弦滑或弦涩。

女性盆腔炎的症状与治疗方法

女性盆腔炎的症状与治疗方法

女性盆腔炎的症状与治疗方法女性盆腔炎是一种常见的妇科疾病,指的是女性盆腔内多种致病微生物引起的感染性疾病。

它通常会导致炎症病灶的形成,并引起一系列不适症状。

本文将探讨女性盆腔炎的症状以及一些常见的治疗方法。

症状:1. 异常阴道分泌物:女性盆腔炎常伴有阴道分泌物的改变,如颜色、质地和气味的异常。

分泌物可能呈现黄色、绿色或灰白色,质地稀薄或粘稠,并伴有恶臭。

2. 下腹疼痛:盆腔炎常导致下腹疼痛或不适感。

疼痛可能是持续性的、隐痛或阵发性的,并可能伴随着腰痛或腹胀感。

3. 阴道瘙痒和灼热感:女性盆腔炎还可能伴有阴道瘙痒和灼热感,这些不适感会影响患者的生活质量。

4. 尿频和尿急:盆腔炎可能对膀胱产生刺激,导致尿频和尿急症状。

5. 性交疼痛:女性盆腔炎会引起性交疼痛,这可能导致患者在性生活中的不适,甚至会影响性欲。

治疗方法:1. 药物治疗:选择适当的抗生素是女性盆腔炎治疗的主要方法。

医生会根据患者的情况和致病菌的敏感性来选择合适的药物。

通常采用口服或局部使用抗生素来杀灭致病菌,并控制炎症的扩散。

此外,抗生素的使用要遵循医生的指导,按时按量服用。

2. 个人卫生保健:保持良好的个人卫生对于预防和控制女性盆腔炎非常重要。

定期洗澡并保持外阴清洁,避免使用过度刺激的洗液和漂白剂。

同时,避免使用过多的护理产品和化学物质。

3. 生活习惯调整:女性盆腔炎的治疗还需要注意生活习惯的调整。

保持充足的睡眠和适度的休息,避免过度疲劳。

合理饮食、定期运动和保持良好的心态也有助于提高免疫力,预防盆腔炎的发生。

4. 避免过度使用抗生素:长期服用和滥用抗生素会导致耐药菌株的出现,从而加重盆腔炎的治疗难度。

因此,患者在使用抗生素时应严格按照医生的指导用药,并遵循所开具的疗程。

5. 配合治疗:在进行女性盆腔炎治疗的同时,患者应积极配合医生的治疗方案。

定期复诊,接受进一步的检查和评估,及时调整治疗方案。

总结:女性盆腔炎是一种常见的妇科疾病,如果不及时治疗,可能会引起一系列严重的并发症。

中医妇科学-优势病种中医诊疗方案

中医妇科学-优势病种中医诊疗方案

附件1中医诊疗方案:慢性盆腔炎1.定义CPID是指女性上生殖道(子宫、输卵管、卵巢)及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生慢性炎症病变所引起的症状和体征。

2.诊断2.1诊断依据:2.1.1病史多有急性盆腔炎病史2.1.2 症状主症:小腹疼痛,腰骶胀痛,带下异常,带下量多、色黄、气臭;次症:神疲乏力,低热起伏,月经不调,经行腹痛加重,胸胁乳房胀痛,形寒肢冷,小便黄,大便干燥,或大便溏泄,舌象异常,如舌质红或暗红,边尖瘀点或瘀斑,脉沉弦或弦涩。

2.1.3 体征子宫活动受限(粘连固定)或压痛;一侧或双侧输卵管成索状增粗或/和子宫一侧或双侧片状增厚、压痛;一侧或双侧宫骶韧带增粗、触痛;一侧或双侧附件包块、压痛。

上述体征至少同时具备下列三项:下腹压痛伴或不伴反跳痛;宫颈举痛、宫体压痛;附件区(索状增粗或片状增厚或包块)压痛。

2.1.4 辅助检查血常规检查:白细胞总数及中性粒细胞减少增高;血沉增快;宫颈管分泌物涂片或培养:可发现淋病奈瑟菌或沙眼衣原体;B超检查:可探及直肠子宫凹陷积液、盆腔炎性包块或脓肿;经阴道后穹窿穿刺:可抽出炎性渗出液或脓液;血清CA125可增高;C反应蛋白可增高;血清或腹水同种淀粉酶可降低;腹腔镜检查:可见子宫、输卵管表面充血水肿、脓性渗出,或粘连包裹病灶,或脓肿形成。

根据上述主要症状、必备体征,辅助检查(至少具备1~2项),结合病史即可诊断。

2.2鉴别诊断:2.2.1.子宫内膜异位症子宫内膜异位症的痛经呈继发性、进行性加重,若能触及典型触痛结节,有助于诊断。

B型超声检查有助于鉴别。

鉴别困难时应行腹腔镜检查。

2.2.2卵巢囊肿输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别。

输卵管卵巢囊肿除有盆腔炎病史外,肿块呈腊肠形,囊壁较薄,周围有粘连;而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多,周围无粘连,活动自如。

2.2.3.卵巢癌附件炎性包块与周围粘连,不活动,有时易与卵巢癌相混淆,慢性炎性包块多为囊性;而卵巢癌包块多为实性,较硬,表面不规则,子宫直肠窝可扪及质硬的结节,常有腹水,患者一般情况较差,B型超声检查有助于鉴别。

盆腔炎性疾病诊疗规范

盆腔炎性疾病诊疗规范

盆腔炎性疾病诊疗规范
急性子宫内膜炎是指病原体侵入子宫内膜,扩散到整个内膜层,引起急性炎症。

【诊断标准】
(一)病史:流产或产后或经宫腔手术后史。

(二)临床表现
1.发热:体温一般不超过38.5℃。

有时起病急,寒战、发热、高达40℃,全身乏力、出汗。

2.下腹部疼痛,下坠、腰酸。

3.阴道排液增多,水样混浊或脓性,有臭味。

4.严重者出现败血症症状,有时并发感染性休克。

5.妇科检查下腹部压痛,子宫颈口见大量脓性或血性臭味分泌物流出。

(三)辅助检查
1.血液白细胞计数及中性粒细胞数增高。

2.宫腔分泌物培养及药敏试验:作宫腔培养应消毒外阴,用窥器暴露宫颈口,以无菌棉球擦净宫颈外口及阴道内的排液,用无菌吸管伸人宫腔,吸取分泌物置入无菌试管内送培养。

【治疗原则】
(一)一般治疗
1.卧床休息,患者应取半卧位以利宫腔分泌物引流,并使炎症局限在盆腔内。

2.饮食以易消化、高热量半流质为宜,支持疗法,不能进食者应予静脉输液。

3.高热患者可采用物理降温。

(二)抗炎治疗
1.根据宫腔分泌物培养及药敏结果选用抗生素治疗,重症者不必等培养结果,先用大剂量广谱抗生素静脉点滴。

2.宫腔内如有胎膜、胎盘残留或宫内节育器放置者应在抗生素控制感染后去除残留组织或取出宫内节育器。

(妇产科)盆腔炎中医优势病种中医诊疗方案

(妇产科)盆腔炎中医优势病种中医诊疗方案

盆腔炎中医诊疗方案一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准参照《中医妇科常见病诊疗指南》(中华中医药学会编著,中国中医药出版社,2012年)、“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材《中医妇科学》第3版(罗颂平、刘雁峰主编,人民卫生出版社,2012年)相关内容。

本病临床症状包括下腹疼痛,腰骶部酸胀疼痛,常在劳累、性交、经期加重,可伴月经不调,白带增多,低热,疲乏,或不孕。

根据盆腔慢性炎症体征,结合B超检查、阴道分泌物常规检查即可诊断。

2.西医诊断标准参照《临床诊疗指南》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2007年)、卫生部“十二五”规划教材《妇产科学》第8版(谢幸、苟文丽主编,人民卫生出版社,2013年)相关内容。

(1)症状:下腹疼痛,腰骶部酸胀疼痛,常在劳累、性交、经期加重,可伴月经不调,白带增多,低热,疲乏,或不孕。

(2)体征:子宫常呈后位,活动受限或粘连固定,子宫肌炎时,子宫可有压痛;若为输卵管炎,则在子宫一侧或两侧触及条索状增粗输卵管,并有压痛;若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,则在盆腔一侧或两侧触及囊性肿物,活动多受限,可有压痛;若为盆腔结缔组织炎时,子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛,或有子宫骶韧带增粗、变硬、触痛。

上述体征至少需同时具备下列2项:子宫活动受限(粘连固定)或压痛;附件区压痛。

(3)实验室检查①妇科超声检查:可探及附件炎性包块、输卵管积液或增粗,或子宫直肠凹陷积液。

②血常规、血沉检查:可有白细胞总数增高,或中性粒细胞增高,或血沉加快。

③白带常规、BV检查:可有阴道清洁度异常,并排除特异性阴道炎。

④宫颈管分泌物检测:可发现衣原体、支原体、淋球菌等病原菌。

(二)证候诊断(1)湿热瘀结证:下腹胀痛或刺痛,痛处固定,腰骶胀痛,带下量多,色黄质稠或气臭;经期下腹痛加重,经期延长或月经量多,口腻或纳呆,小便黄,大便溏而不爽或大便干结;舌质红或暗红,或见边尖瘀点或瘀斑,苔黄腻或白腻,脉弦滑或弦数。

盆腔炎诊疗方案、分析、总结、评估及优化方案(2012)

盆腔炎诊疗方案、分析、总结、评估及优化方案(2012)

盆腔炎诊疗方案、分析、总结、评估及优化方案(2012年)一、概述:盆腔炎指女性生殖器官及周围结缔组织、盆腔腹膜等处发生的炎症。

可分为急性、慢性两种。

急性盆腔炎继续发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者危及生命。

若在急性期未能得到彻底治愈,可转为慢性盆腔炎。

中医的热入血室、带下症亦属于该病畴。

二、诊断(一)疾病诊断1、中医诊断标准:参照全国高等中医药院校规划教材《中医妇科学》第7版(玉珍主编,中国中医药,2002年)。

本病临床症状包括下腹疼痛,腰骶部酸胀疼痛,常在劳累、性交、经期加重,可伴月经不调,白带增多,低热,疲乏,或不孕。

根据盆腔慢性炎症体征,结合B超检查、血常规、血沉,阴道分泌物常规检查即可诊断。

2、西医诊断标准:参照《临床诊断指南》(中华医学会编著,人民卫生,2007年1月第一版)、《妇产科学》(第7版,乐杰主编,人民卫生,2008年)。

(1)症状:下腹疼痛,腰骶部酸胀疼痛,常在劳累、性交、经期加重,可伴月经不调,白带增多,低热,疲乏,或不孕。

(2)体征:子宫常呈后位,活动受限或粘连固定,子宫肌炎时,子宫可有压痛;若为输卵管炎,则在子宫一侧或两侧触及条索状增粗输卵管,并有压痛;若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,则在盆腔一侧或两侧触及囊性肿物,活动多受限,可有压痛;若为盆腔结缔组织炎时,子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛,或有子宫骶韧带增粗、变硬、触痛。

上述体征至少需同时具备下列2项:子宫活动受限(粘连固定)或压痛;一侧附件区压痛。

(3)实验室检查①妇科超声检查:可探及附件炎性包块、输卵管积液或增粗,或子宫直肠凹陷积液。

②血常规、血沉检查:可有白细胞总数增高,或中性粒细胞增高,或血沉加快。

③阴道分泌物检查:可有阴道清洁度异常。

④宫颈管分泌物检测:可发现衣原体、支原体、淋球菌等病原菌。

(二)证候诊断参照《中药新药临床研究指导原则》(中国医药科技,2002年)(1)湿热瘀结证主症:①下腹胀痛或刺痛,痛处固定:②腰骶胀痛;③带下量多,色黄质稠或气臭。

得了盆腔炎如何治疗不易反复

得了盆腔炎如何治疗不易反复

盆腔炎怎么治疗不易反复
盆腔炎主要分急性和慢性两种,这两种主要通过发病周期来区分,急性盆腔炎往往发病后会出现腹痛、严重时可能出现高热。

但起病急,倘若及时治疗治疗一周以后会有明显效果。

如果服用抗生素一周后无法彻底治愈或反复发作的,可能你就是得的慢性盆腔炎,慢性盆腔炎的主要特点就是症状反复出现。

服用一般抗生素服用后容易反复。

盆腔炎是一种易反复的妇科疾病,这让女性痛苦不堪,那么,慢性盆腔炎如何根治好呢?对于这个问题,我相信困扰着不少患有此类疾病的女性。

通常情况下从治疗方式上治疗盆腔炎大致有两种方法,抗生素抗炎与中药抗炎治疗,两者的区别在于采用抗生素治疗的方式适用于发病周期较短的急性盆腔炎,急性盆腔炎的特点就是起病快,严重时除腹痛外可出现高热、肌肉酸痛乏力等相关症状,而对于久治不愈的慢性盆腔炎而言,用诸如妇炎丸这样的中成药深度抗炎无疑是不错的选择,在治疗的同时注意饮食和生活习惯的调养也时很重要的,比如治疗期间尽量不要性生活、勤洗澡、必要时可将内裤用沸水消毒此外服用中药虽然不易反复但前提在于需做好相关的个人卫生防护及饮食调养相关工作。

如清淡饮食、不要吃生冷辛辣食物,此外经期要勤换卫生巾、避免细菌滋生也是盆腔炎的诱因之一。

治疗慢性盆腔炎坚持用药治疗期间不停药也是很重要的,所以不必过于心急,做好个人卫生防护保持积极的心态。

女性盆腔炎的治疗方法

女性盆腔炎的治疗方法

女性盆腔炎的治疗方法
女性盆腔炎是一种影响女性健康的妇科疾病,如果不及时治疗,容易引发不育、痛经等问题。

以下是女性盆腔炎的治疗方法:
1. 抗生素治疗:盆腔炎的主要治疗方法是使用抗生素来控制感染,并消除炎症。

医生将根据病原菌的类型结合其敏感性来选择合适的抗生素。

治疗期间一定要按时按量服用抗生素,不得随意停药。

2. 生活习惯调整:女性在日常生活中要注意保持身体清洁卫生,避免长期穿紧身内衣,勤换内裤。

尤其是性生活时注意卫生,避免过度清洗,同时也要避免过度清洗外阴。

3. 中药治疗:使用中药治疗可以起到抗炎、免疫调节的作用。

具体使用方法需要咨询中医师。

4. 放松身心:盆腔炎的发病与精神状态有关。

因此,女性在生活中要学会放松心情,保持心情愉悦,多参加适当的运动,增强身体免疫力。

总之,对于女性盆腔炎,应该尽早就医,同时根据医生的建议进行规范治疗,坚持治疗过程中,注意个人卫生,保持良好的生活习惯,这种方法会更加有效。

盆腔炎的中医治疗方法

盆腔炎的中医治疗方法

盆腔炎的中医治疗方法盆腔炎是一种日常生活中较为常见的妇科疾病,其常常以月经不调、腹痛、腹胀等症状危害女性的身心健康。

专家介绍,对于盆腔炎的发生,中医认为这多是由于女性体质虚寒、气血瘀滞所致。

中医治疗以清热利湿,活血化瘀为主,不会形成耐药性,在这方面可以使用[清炎妇坊贴]调理。

在治疗的过程中要有个良好的心态,不要有太大的心理压力,避免摄入辛辣上火的食物。

盆腔炎的两个证型1、湿热瘀毒型,症见患者微恶寒、发热、有汗,下腹及小腹两侧疼痛、拒按,带下色黄如脓,舌质红、苔黄,脉滑数。

治宜清热利湿,解毒化瘀。

2、气滞血瘀型,症见患者下腹部及小腹两侧疼痛如针刺,甚至有包块,腰骶酸痛,舌有紫气、苔薄白,脉细弦。

治宜活血化瘀,行气止痛。

盆腔炎的中医药方1、金银花30克,土茯苓15克,牡丹皮10克,通草6克,大黄5克,白鸡冠花15克。

水煎,每日一剂,适用于急性盆腔炎。

2、败酱草、鱼腥草各30克,红花、赤芍各15克,川楝子10克,柴胡10克。

浓煎成300毫升,冷至38℃左右保留灌肠。

治疗前需排便,灌后侧卧15分钟,每日一次,10次为一疗程。

3、黄连30克,黄柏、黄芩各90克,大黄60克。

共研细末,蜜调或水煎,热敷于下腹部,每日两次。

适用于急性盆腔炎炎症浸润期。

4、丹参20克,赤芍、元胡各15克,木香10克,夏枯草、薏苡仁、败酱草各30克。

水煎,每日一剂,15天为一疗程,适用于慢性盆腔炎。

5、败酱草50克,紫草根15克,水煎去渣加入红糖25克,调匀服食。

适用于盆腔炎病。

6、金银花,败酱草,蒲公英,赤芍,枳壳,木香,然后用水煎服,每日一剂,连服三到五剂,适用于盆腔炎病。

7、乌药,香附,当归,川芎,桂枝,炮姜,五灵脂,生蒲黄,赤芍,炙甘草,然后一起用水煎内服,每日一剂,每剂服两到三次,具有温经散寒,行气活血的功效。

8、槐花10克,苡米仁20克,冬瓜仁20克,水煎去渣,取汁,加入大米50-100克,煮粥食用。

适用于盆腔炎病。

盆腔炎的中医食疗1、桂圆粥:桂圆60克,粳米100克,红糖少许。

妇产科中医优势病种盆腔炎性疾病诊疗方案

妇产科中医优势病种盆腔炎性疾病诊疗方案

妇产科中医优势病种盆腔炎性疾病诊疗方案妇产科中医在盆腔炎性疾病的诊疗方案中有其独特的优势。

盆腔炎性疾病是妇科常见的疾病之一,主要包括盆腔炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤、输卵管炎等。

中医强调以整体观念来看待人体,注重疾病的根本原因而不仅是症状的缓解。

在盆腔炎性疾病的诊疗中,中医有以下优势:1.辨证施治:中医注重辨证施治,即根据患者的症状、舌脉等综合分析,辨别疾病的病因病机,个体化地制定治疗方案,以达到治愈的目的。

而在盆腔炎性疾病中,中医可以根据患者出现的不同症状,如腹痛、白带异常、月经不调等,进行辨证,确定病因,然后针对不同的辨证类型进行针灸、中药或艾灸等治疗措施。

2.调理整体:中医强调调理整体,会综合考虑患者的体质、气血状况、脏腑功能等方面因素,以调理整体健康。

在盆腔炎性疾病的治疗中,中医会通过草药治疗、针灸、艾灸等手段来调理患者的体质,提高免疫力,增强机体抵抗力,从而达到治疗和预防的效果。

3.天人合一:中医认为人体与自然环境是相互关联、相互制约的,人体疾病往往与自然环境的因素有着密切关系。

在盆腔炎性疾病中,中医会强调调节饮食,避免食用辛辣刺激性食物,注意保持良好的生活习惯,如避免过度劳累、均衡饮食等。

此外,在中医理论中,还会根据季节等因素进行调理,以增强机体的抵抗力。

4.综合治疗:中医治疗盆腔炎性疾病时,常常采用综合治疗的方法,包括草药疗法、针灸疗法、推拿疗法等多种治疗手段的结合运用。

例如,中医可以根据患者的辨证类型来选用不同的中药方剂,同时结合针灸、推拿等治疗方法,综合调理患者的身体。

总之,中医在盆腔炎性疾病的诊疗方案中具有独特的优势,通过辨证施治、调理整体、天人合一和综合治疗等手段,可以有效治疗盆腔炎性疾病,提高患者的治愈率和康复率。

然而,重要的是要选择具有专业知识和经验的中医师进行治疗,并结合现代医疗手段进行综合治疗,以获得更好的治疗效果。

中医妇科盆腔炎诊疗规范诊疗指南2023版

中医妇科盆腔炎诊疗规范诊疗指南2023版

盆腔炎盆腔炎是指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。

多因经期卫生不良或不禁房事,处理分娩、流产、阴道或宫腔手术时消毒不严,以及阑尾炎、腹膜炎的蔓延等原因所造成,临床所见有急、慢性两种。

在中医学中,相当于“瘢痼”、“痛经”、“带下”等病范畴。

发病多由正气不足,病邪乘虚而入,导致湿热瘀毒,潴留下焦而为病;日久则气血瘀滞,络脉失和,甚则结成瘀块。

【诊断】1.主要症状为下腹部持续性疼痛,以及阴道分泌物增多。

2 .急性期伴有怕冷、发热、头痛等症状。

血白细胞总数及中性粒细胞均增多。

3 .慢性期时有低热,易感疲乏,下腹部坠胀,有腰舐部酸痛、月经不调、痛经或不孕等症状。

4 .妇科检查下腹部有压痛;子宫体有压痛,附件增厚或有包块形成,伴明显压痛。

急性期下腹部可有反跳痛,子宫颈有触痛。

5 .急性盆腔炎需与阑尾炎及异位妊娠相鉴别。

阑尾炎:先有脐周围或上腹部疼痛,后转右下腹痛,伴有恶心、呕吐等消化道症状。

墨菲试验阳性。

异位妊娠:有闭经史及早孕反应,尿妊娠试验阳性,阴道不规则少量流血,一侧下腹剧烈疼痛(撕裂样),可蔓延至全腹痛,常伴有休克症状。

【治疗】一、辨证论治急性盆腔炎的主要病理为下焦湿热瘀毒,当以清利湿热、解毒化瘀为治疗大法;慢性盆腔炎则为气郁瘀滞,湿热未除,治疗需以行气活血为主,清热利湿为佐。

如有脓肿或包块形成,经药物治疗不能消失者,可考虑手术治疗。

1.急性盆腔炎微恶寒,发热,有汗,下腹部及少腹两侧疼痛拒按,带下色黄如脓,舌红苔黄或黄腻,脉滑数。

治法:清热利湿,解毒化瘀。

方药举例:大黄牡丹皮汤合红藤煎加减。

败酱草30g,红藤30g,紫花地丁30g,金银花15g,连翘15g,大黄10g,坟仁15g,牡丹皮10g,赤芍Iog,桃仁IOg0加减:湿热甚,见口渴不欲饮,胸闷、恶心、尿黄、苔黄腻等症状的,酌力口苍术5g,黄柏10g,车前草IOg,猪苓10g,泽泻10g。

有包块,酌加土鳖虫5g,三棱10g,载术10g。

妇科盆腔炎性疾病诊疗常规

妇科盆腔炎性疾病诊疗常规

妇科盆腔炎性疾病诊疗常规【概述】盆腔炎性疾病(PID)指女性上生殖道及其周围组织的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。

【诊断】1. 临床表现:因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。

轻者无症状或症状轻微。

(1)常见症状:下腹痛、发热、阴道分泌物增多。

(2)妇科检查:宫颈举痛、宫体压痛或附件区压痛。

阴道及宫颈口脓性分泌物。

宫旁组织增厚或触及肿块。

2. PID的诊断标准(2006年美国CDC诊断标准):(1)最低标准:宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛。

(2)附加标准:体温超过38.3℃(口表);宫颈或阴道异常粘液脓性分泌物;阴道分泌物0.9%氯化钠溶液涂片见到大量白细胞;红细胞沉降率升高;血C反应蛋白升高;实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。

(3)特异标准:子宫内膜活检组织学证实子宫内膜炎;阴道超声或核磁共振检查显示输卵管增粗,输卵管积液,伴或不伴盆腔积液、输卵管卵巢肿块,以及腹腔镜检查发现PID 征象。

最低标准提示在性活跃的年轻女性或者具有性传播疾病的高危人群,若出现下腹痛、并可排除其它引起下腹痛的原因,妇科检查符合最低诊断标准,即可给予经验性抗生素治疗。

附加标准可增加诊断的特异性,若宫颈分泌物正常并且镜下见不到白细胞,PID的诊断须慎重。

特异标准基本可诊断PID,腹腔镜诊断PID的标准包括:输卵管表面明显充血;输卵管壁水肿;输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物。

3. 病原体检测:可取宫颈分泌物、剖腹探查或腹腔镜手术时采取感染部位的分泌物送微生物培养和药敏试验。

【鉴别诊断】急性盆腔炎须与急性阑尾炎、输卵管妊娠流产或破裂、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急症相鉴别。

【治疗】主要为抗生素治疗,必要时手术治疗。

1. 门诊治疗:患者一般状况好,症状轻,有随访条件。

常用方案:①氧氟沙星400mg 口服,每日2次;左氧氟沙星500mg口服,每日1次。

同时加服甲硝唑400mg,每日2~3次,连用14日。

最新:女性盆腔炎性疾病中西医结合诊治(完整版)

最新:女性盆腔炎性疾病中西医结合诊治(完整版)

2024女性盆腔炎性疾病中西医结合诊治要点(全文)摘要盆腔炎性疾病(PID)好发于性活跃期的女性,是指女性上生殖道的一组感染性疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎,属女性常见疾病。

研究表明,部分PID患者所使用的抗生素已耐药,而中西医结合治疗的有效率较纯西医疗法高,且大大降低复发率。

因此,规范使用抗生素,形成更加有效安全的中西医结合诊疗方案,对PID患者的诊疗及预后至关重要。

近期,中国中西医结合学会妇产科专业委员会组织国内中医妇科、西医妇科、中西医结合妇科、循证医学等多学科背景的专家团队,编写了女性盆腔炎性疾病中西医结合诊治指南,旨在提高临床治疗的有效性和安全性,减轻疾病负担。

1、诊断1.1 诊断标准PID的诊断主要基于临床表现,需依靠最低诊断标准、附加标准和特异标准。

1.1.1 最低诊断标准在性活跃期的女性及具有性传播疾病的高危女性中,若出现下腹部疼痛,并排除其他病因,且妇科检查出现子宫体压痛,或子宫颈举痛,或附件区压痛,就应诊断为PID并给予经验性治疗。

1.1.2 附加标准除最低标准外,以下一项或多项附加标准可提高最低诊断的特异性。

(1)口表温度≥38.3℃;(2)宫颈或阴道可见异常黏液脓性分泌物或宫颈触血;(3)阴道分泌物涂片镜检可见大量白细胞;(4)红细胞沉降率升高;(5)C反应蛋白水平升高;(6)实验室证实的子宫颈淋病奈瑟菌或沙眼衣原体阳性。

如果子宫颈分泌物正常,且阴道分泌物镜检无白细胞,则应慎重诊断PID,应考虑引起下腹痛的其他原因。

1.1.3 特异性标准(1)子宫内膜组织活检,提示有子宫内膜炎;(2)经阴道超声或MRI检查提示输卵管增粗、输卵管积液、可伴有盆腔积液、输卵管卵巢包块;(3)腹腔镜检查见输卵管表面充血、输卵管水肿、输卵管伞端或浆膜层有脓性渗出物等。

1.2 证候诊断1.2.1 热毒炽盛证主症:下腹灼痛拒按,高热恶寒,甚或寒战,带下量多,色黄如脓,味臭秽。

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盆腔炎的诊疗方案
盆腔炎诊疗方案
中医病名:盆腔炎
西医病名:盆腔炎
一、诊断
(一)疾病诊断
1.中医诊断标准:参照全国高等中医药院校规划教材《中医妇科学》第7版(张玉珍主编,中国中医药出版社, )。

本病临床症状包括下腹疼痛,腰骶部酸胀疼痛,常在劳累、性交、经期加重,可伴月经不调,白带增多,低热,疲乏,或不孕。

根据盆腔慢性炎症体征,结合B超检查、血常规、血沉,阴道分泌物常规检查即可诊断。

2.西医诊断标准:参照《临床诊断指南》(中华医学会编著,人民卫生出版社, 1月第一版)、《妇产科学》(第7版,乐杰主编,人民卫生出版社, )。

(1)病史:急性盆腔炎近期有经行、产后、妇科手术、房事不洁等发病因素。

慢性盆腔炎有急性盆腔炎、阴道炎、节育、妇科手术感染史。

(2)症状:下腹疼痛,腰骶部酸胀疼痛,常在劳累、性交、经期加重,可伴月经不调,白带增多,低热,疲乏,或不孕。

(3)体征:子宫常呈后位,活动受限或粘连固定,子宫肌炎时,子宫可有压痛;若为输卵管炎,则在子宫一侧或两侧触及条索状增粗输卵管,并有压痛;若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,则
在盆腔一侧或两侧触及囊性肿物,活动多受限,可有压痛;若为盆腔结缔组织炎时,子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛,或有子宫骶韧带增粗、变硬、触痛。

上述体征至少需同时具备下列2项:子宫活动受限(粘连固定)或压痛;一侧附件区压痛。

(3)实验室检查
①妇科超声检查:可探及附件炎性包块、输卵管积液或增粗,或子宫直肠凹陷积液。

②血常规t血沉检查:可有白细胞总数增高,或中性粒细胞增高,或血沉加快。

③阴道分泌物检查:可有阴道清洁度异常。

④宫颈管分泌物检测:可发现衣原体、支原体、淋球菌等病原菌。

(二)证候诊断
参照《中药新药临床研究指导原则》(中国医药科技出版社, ) (1)湿热瘀结证
主症:①下腹胀痛或刺痛,痛处固定;②腰骶胀痛;③带下量多,色黄质稠或气臭。

次症:①经期腹痛加重;②经期延长或月经量多;⑨口腻或纳呆;④小便黄;⑤大便溏而不爽或大便干结。

舌脉:舌质红或暗红,或见边尖瘀点或瘀斑,苔黄腻或白腻,脉弦滑或弦数。

以上主症具备2项或以上,次症2项或以上,结合舌脉,即可辨证为本证。

(2)气滞血瘀证
主症:①下腹胀痛或刺痛;②情志抑郁或烦躁;③带下量多,色黄或白质稠。

次症:①月经先后不定,量多或少;②经色紫暗有块或排出不畅;③经前乳房胀痛;④情志不畅则腹痛加重;⑤脘腹胀满。

舌脉:舌质暗红,或有瘀斑瘀点,苔白或黄,脉弦。

以上主症具备2项或以上,次症2项或以上,结合舌脉,即可辨证为本证。

(3)寒湿瘀滞证
主症:①下腹冷痛或刺痛;②腰骶冷痛;③带下量多,色白质稀。

次症:①形寒肢冷;②经期腹痛加重,得温则减;③月经量少或月经错后;④经仨紫黯或夹血块;⑤大便溏泄。

舌脉:舌质黯或有瘀点,苔白腻,脉沉迟或沉涩。

以上主症具备2项或以上,次症2项或以上,结合舌脉,即可辨证为本证。

(4)肾虚血瘀证
主症:①下腹绵绵作痛或刺痛;②腰骶酸痛;③带下量多,色白质清稀。

次症:①遇劳累下腹或腰骶酸痛加重;②头晕耳鸣;③经量多
或少;④经血黯淡自夹块;⑤夜尿频多。

舌脉:舌质黯淡或有瘀点瘀斑,苔白或腻,脉沉涩。

以上主症具备2项或以上,次症2项或以上,结合舌脉,即可辨证为本证。

(5)气虚血瘀证
主症:①下腹疼痛或坠痛,缠绵日久;②痛连腰骶,经行加重;.③带下量多,色白质稀。

次症:①经期延长或月经量多;②经血淡黯或夹块;⑧精神萎靡;④体倦乏力;食少纳呆。

舌脉:舌淡黯,或有瘀点瘀斑,苔白,脉弦细或沉涩无力。

以上主症具备2项或以上,次症2项或以上,结合舌脉,即可辨证为本证。

二、治疗方案
(一)辨证选择口服中药汤剂、中成药
1.湿热瘀结证
治法:清热除湿,化瘀止痛。

推荐方药:
①银蒲四逆散《伤寒论》四妙散《成方便读》失笑散《素问病机气宜保命集》加减。

银花藤、蒲公英、柴胡、枳壳、赤芍、苍术、黄柏、薏苡仁、川牛膝、生蒲黄、炒五灵脂、延胡索、炒川楝子。

②银甲丸《王渭川妇科经验选》。

金银花、连翘、桔梗、生黄
芪、红藤、生鳖甲、蒲公英、紫花地丁、生蒲黄、琥珀粉(冲服)、砂仁、蛇床子。

中成药:妇科千金胶囊、金刚藤胶囊、花红片、妇康口服液等。

2.气滞血瘀证
治法:疏肝行气,化瘀止痛。

推荐方药:
①膈下逐瘀汤《医林改错》。

五灵脂、当归、川芎、桃仁、丹皮、赤芍、乌药、玄胡索、甘草、香附、红花、枳壳。

②血府逐瘀汤《医林改错》。

桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝桔梗、柴胡、枳壳、甘草。

3.寒湿瘀滞证
治法:祛寒除湿,化瘀止痛。

推荐方药:
①少腹逐瘀汤《医林改错》合桂枝茯苓丸《金匮要略》。

小茴香、干姜、延胡索、当归、川芎、肉桂、赤芍、生蒲黄、五灵脂、制没药、桂枝、茯苓、丹皮、桃仁。

②暖宫定痛汤《刘奉五妇科经验》。

橘核、荔枝核、小茴香、葫芦巴、延胡索、五灵脂、蒲黄、制香附、乌药。

中成药:桂枝茯苓胶囊等。

4.肾虚血瘀证
治法:补肾活血,化瘀止痛。

推荐方药:
①杜断桑寄失笑散《素问病机气宜保命集》加减。

杜仲、川续断、桑寄生、生蒲黄、五灵脂、川牛膝、大血藤、没药、延胡索、丹参、三棱、川芎。

②宽带汤《辨证录》加减。

白术、巴戟天、补骨脂、肉苁蓉、党参、杜仲、莲肉、熟地、当归、白芍、川芎、川续断。

中成药:妇宝颗粒(冲剂)等。

5.气虚血瘀证
治法:益气健脾,化瘀止痛。

推荐方药:
①理冲汤《医学衷中参西录》加减。

黄芪、党参、白术、山药、知母、三棱、莪术、鸡内金、川芎、当归、丹参、广木香。

②举元煎《景岳全书》合失笑散《素问病机气宜保命集》加减。

党参、黄芪、白术、升麻、炙甘草、生蒲黄、五灵脂、川芎、当归、丹参、莪术、香附。

中成药:丹黄祛瘀片(胶囊)等。

(二)外治法
1.直肠给药
(I)中医灌肠或直肠滴注推荐方药:大血藤、败酱草、丹参、赤芍、延胡索、三棱、莪术。

随证加减。

上药水煎取液,适宜温度,保留灌肠。

(2)直肠纳药。

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