护理学导论任务7课件
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中医《护理学导论》课件-护理学导论
护理的独特功能在于协助患者置身于自然而良好的环境下，恢复身心健 康。
——南丁格尔 护理的独特功能是帮助护理对象、患者或健康人从事有助于健康、康复 或安宁地死去的活动。如果护理对象具有足够的能力、意志或知识时， 他能独立的自理。否则，护士则要帮助人满足其基本的需要，使其尽快 恢复自理能力。
——美，韩德森
http://www.icn.ch/
/index.asp
– 80年代之前只有一本护理杂志 – 目前已有30多种护理杂志
四、我国护理学的发展
• 1909年江西牯岭成立中华护士会/ 1964年改名中华护理学会 • 1979年 《卫生技术人员职称及晋升条例（试行）》
2020/8/6
29
第二章 健康与疾病
Health
A state of complete physical, mental, and social well-being and not merely the absence of disease or infirmity.
World Health Organization (WHO), in 1948, 健康不仅仅是没有疾病 ，而且是身体、心理和社会适应的完好状态
考核方式
• 平时成绩（20-30）：
课后作业，测验，出勤
• 理论试卷70-80（自学15 % -20%）：
– 题型包括
• 单项选择 • 简答 • 案例分析 • 其他
护理学导论
课程内容
第一章 护理学的发展与基本概念 第二章 健康与疾病 第三章 人的基本需要 第四章 人的成长与发展 第五章 压力学说 第六章 护理工作中的人际关系 第七章 护理工作中的人际沟通
护理是一门主要关于保持和促进健康，预防疾病和照护并使患者和伤残 者康复的富有同情心的人文科学。它寻求环境和人之间和谐的相互作用， 加强人的一致性和整体性，指导和改变人与环境之间的交互作用模式， 以实现最大限度的健康潜能。
——南丁格尔 护理的独特功能是帮助护理对象、患者或健康人从事有助于健康、康复 或安宁地死去的活动。如果护理对象具有足够的能力、意志或知识时， 他能独立的自理。否则，护士则要帮助人满足其基本的需要，使其尽快 恢复自理能力。
——美，韩德森
http://www.icn.ch/
/index.asp
– 80年代之前只有一本护理杂志 – 目前已有30多种护理杂志
四、我国护理学的发展
• 1909年江西牯岭成立中华护士会/ 1964年改名中华护理学会 • 1979年 《卫生技术人员职称及晋升条例（试行）》
2020/8/6
29
第二章 健康与疾病
Health
A state of complete physical, mental, and social well-being and not merely the absence of disease or infirmity.
World Health Organization (WHO), in 1948, 健康不仅仅是没有疾病 ，而且是身体、心理和社会适应的完好状态
考核方式
• 平时成绩（20-30）：
课后作业，测验，出勤
• 理论试卷70-80（自学15 % -20%）：
– 题型包括
• 单项选择 • 简答 • 案例分析 • 其他
护理学导论
课程内容
第一章 护理学的发展与基本概念 第二章 健康与疾病 第三章 人的基本需要 第四章 人的成长与发展 第五章 压力学说 第六章 护理工作中的人际关系 第七章 护理工作中的人际沟通
护理是一门主要关于保持和促进健康，预防疾病和照护并使患者和伤残 者康复的富有同情心的人文科学。它寻求环境和人之间和谐的相互作用， 加强人的一致性和整体性，指导和改变人与环境之间的交互作用模式， 以实现最大限度的健康潜能。
《护理学导论》课件
加强国际间的护理学术交流与合作，共同推动护理学的发展。
跨国护理服务市场
随着全球化的发展，跨国护理服务市场逐渐兴起，为护理人员提 供了更多的就业机会和发展空间。
全球公共卫生挑战
面对全球公共卫生挑战，护理学需要发挥更大的作用，例如传染 病防控、全球健康治理等。
THANKS FOR WATCHING
感安全性，例如远程监测、智 能护理设备等。
护理学与心理学的交叉
加强心理护理，提高患者的心理健康和生活质量，例如心理疏导、 认知行为疗法等。
护理学与社会学的交叉
研究社会因素对护理工作的影响，例如公共卫生、健康政策等。
护理学在科技发展中的应用
01
人工智能在护理工作中的应用
护理学的重要性
在现代医疗体系中，护理学扮演着至关重要的角色。护士是医疗团队中的核心 成员，他们提供专业的护理服务，帮助病人恢复健康，提高生活质量。
护理学的历史与发展
护理学的起源
护理学起源于古代，当时人们已经开 始关注照顾和关怀生病的家人和朋友 。随着时间的推移，护理逐渐发展成 为一门专业的学科。
护理学的发展
康复护理技能
1 2
康复护理技能的定义
康复护理技能是指通过一系列的康复手段，帮助 病人恢复身体功能、提高生活质量。
康复护理技能的重要性
康复护理技能是现代护理学的重要组成部分，能 够帮助病人尽快恢复健康，减少并发症的发生。
3
康复护理技能的分类
康复护理技能包括理疗、运动疗法、作业疗法等 。
心理护理技能
急救护理技能
急救护理技能的定义
急救护理技能是指在紧急情况下，为病人提供及时、有效的抢救 措施，保障病人的生命安全。
急救护理技能的重要性
跨国护理服务市场
随着全球化的发展，跨国护理服务市场逐渐兴起，为护理人员提 供了更多的就业机会和发展空间。
全球公共卫生挑战
面对全球公共卫生挑战，护理学需要发挥更大的作用，例如传染 病防控、全球健康治理等。
THANKS FOR WATCHING
感安全性，例如远程监测、智 能护理设备等。
护理学与心理学的交叉
加强心理护理，提高患者的心理健康和生活质量，例如心理疏导、 认知行为疗法等。
护理学与社会学的交叉
研究社会因素对护理工作的影响，例如公共卫生、健康政策等。
护理学在科技发展中的应用
01
人工智能在护理工作中的应用
护理学的重要性
在现代医疗体系中，护理学扮演着至关重要的角色。护士是医疗团队中的核心 成员，他们提供专业的护理服务，帮助病人恢复健康，提高生活质量。
护理学的历史与发展
护理学的起源
护理学起源于古代，当时人们已经开 始关注照顾和关怀生病的家人和朋友 。随着时间的推移，护理逐渐发展成 为一门专业的学科。
护理学的发展
康复护理技能
1 2
康复护理技能的定义
康复护理技能是指通过一系列的康复手段，帮助 病人恢复身体功能、提高生活质量。
康复护理技能的重要性
康复护理技能是现代护理学的重要组成部分，能 够帮助病人尽快恢复健康，减少并发症的发生。
3
康复护理技能的分类
康复护理技能包括理疗、运动疗法、作业疗法等 。
心理护理技能
急救护理技能
急救护理技能的定义
急救护理技能是指在紧急情况下，为病人提供及时、有效的抢救 措施，保障病人的生命安全。
急救护理技能的重要性
护理学导论健康教育课件【73页】
重点难点解析
（Key 学习交流PPTpoint interpretations） 22
23
影响及制约 因素
提示因素
健康信念 模式
学习交流PPT
对疾病严重程度的 认知
促使或诱发健康行 为发生的因素
对疾病易感性的认 知
对疾病严重程度的 认知
对采取健康行为障 碍的认知
对采取健康行为获 益程度的认知
对疾病威胁 的认知
民健康素养66条》、《中国公民健康素养—基本知
识与技能（试行）》。
重点难点解析
（Key 学习交流PPTpoint interpretations） 16
四、护士在健康教育中的作用
为服务对象提供有关健康的信息 帮助服务对象认识影响健康的因素 帮助服务对象确定存在的健康问题 指导服务对象采纳健康行为 开展健康教育的研究
论，以期能够对个人行为的预测及解释更具有适当性。
重点难点解析
（Key 学习交流PPTpoint interpretations） 30
行为
重点难点解析
（Key 学习交流PPTpoint interpretations） 31
合理行为理论及计划行为理论在健康教育中的应用
广泛用于健康行为的认识和干预，以指导和制定预防控制 的策略。然而，由于人的行为不仅受“理”的影响，也同时 受“情”的影响，还会遇到没有机会做思考与决策等情况。因 此，该理论模型也存在一定的局限性，它忽略了情境、个人 行为标准、习惯等在行为发生、维持和消退中的作用。
讨论法
优点
不足
注意事项
• 学习过程主动化 • 学习者从中分享知识与
经验 • 提高学习者兴趣
• 较浪费时间
• 讨论引导或控制不好， 可能会出现有人过于主 动，而有人较为被动， 或出现小组讨论离题的 现象
（Key 学习交流PPTpoint interpretations） 22
23
影响及制约 因素
提示因素
健康信念 模式
学习交流PPT
对疾病严重程度的 认知
促使或诱发健康行 为发生的因素
对疾病易感性的认 知
对疾病严重程度的 认知
对采取健康行为障 碍的认知
对采取健康行为获 益程度的认知
对疾病威胁 的认知
民健康素养66条》、《中国公民健康素养—基本知
识与技能（试行）》。
重点难点解析
（Key 学习交流PPTpoint interpretations） 16
四、护士在健康教育中的作用
为服务对象提供有关健康的信息 帮助服务对象认识影响健康的因素 帮助服务对象确定存在的健康问题 指导服务对象采纳健康行为 开展健康教育的研究
论，以期能够对个人行为的预测及解释更具有适当性。
重点难点解析
（Key 学习交流PPTpoint interpretations） 30
行为
重点难点解析
（Key 学习交流PPTpoint interpretations） 31
合理行为理论及计划行为理论在健康教育中的应用
广泛用于健康行为的认识和干预，以指导和制定预防控制 的策略。然而，由于人的行为不仅受“理”的影响，也同时 受“情”的影响，还会遇到没有机会做思考与决策等情况。因 此，该理论模型也存在一定的局限性，它忽略了情境、个人 行为标准、习惯等在行为发生、维持和消退中的作用。
讨论法
优点
不足
注意事项
• 学习过程主动化 • 学习者从中分享知识与
经验 • 提高学习者兴趣
• 较浪费时间
• 讨论引导或控制不好， 可能会出现有人过于主 动，而有人较为被动， 或出现小组讨论离题的 现象
(医学课件)护理学导论ppt演示课件
24-18
. 15
.
16
各层次需要之间的关系
1.必须首先满足较低层次的需 要，再考虑较高层次的需要 2.各种需要得到满足的时间不 同 3.较低层次需要的满足是较高 层次需要产生的基础 4.各层次需要重叠出现 5.各需要之间的层次顺序并非 固定不变 6.越高层次的需要，其满足方 24-19 . 式和程度差异越大
.
23
需要 生理
婴幼儿/儿童 饮食、排泄、 卫生、休息和 活动 提供适合的感 官刺激和游戏
青少年 饮食中各种营 养成分的满足 正确引导
中年人
老年人
妇女
各种保健知 提供正确的保 识，疾病做 健知识 到“三早”
刺激
安全
避免意外伤害 预防接种
与父母、老师 和同伴建立良 好的关系 适当给予赞赏 和肯定
提高辨别是非 的能力
17
卡利什-人类基本需要层次论
刺激的需要 needs of stimuli
24-20
. 18
三、韩德森的病人需要模式
1.正常呼吸 2.适当的摄入食物和水 3.通过各种途径排除代谢废 物 4.移动并维持所期望的姿势 5.充足的睡眠和休息 6.选择恰当的穿着 7.通过调整衣服或环境，使 体温维持在正常范围 8.保持身体清洁和良好的修 饰，保护皮肤完整性
生理的需要：氧气、水分、营养、排泄、温度、 休息和睡眠以及避免疼痛 刺激的需要：肌肉废用性萎缩、情绪低落 安全的需要：焦虑、恐惧与经济问题 爱与归属感的需要：建立良好的护患关系 尊重的需要：隐私的暴露、自我形象紊乱 自我实现的需要：偏瘫、截肢、失语与失明
. 22
社区护理服务对象
社区护理服务对象包括社区中的 婴幼儿和儿童、青少年、中年人、老年 人和妇女等不同人群中的个体及社区中 的家庭，护士应结合服务对象的特点， 指导和帮助他们更好地识别和满足自身 的基本需要，以促进和维持健康。
. 15
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16
各层次需要之间的关系
1.必须首先满足较低层次的需 要，再考虑较高层次的需要 2.各种需要得到满足的时间不 同 3.较低层次需要的满足是较高 层次需要产生的基础 4.各层次需要重叠出现 5.各需要之间的层次顺序并非 固定不变 6.越高层次的需要，其满足方 24-19 . 式和程度差异越大
.
23
需要 生理
婴幼儿/儿童 饮食、排泄、 卫生、休息和 活动 提供适合的感 官刺激和游戏
青少年 饮食中各种营 养成分的满足 正确引导
中年人
老年人
妇女
各种保健知 提供正确的保 识，疾病做 健知识 到“三早”
刺激
安全
避免意外伤害 预防接种
与父母、老师 和同伴建立良 好的关系 适当给予赞赏 和肯定
提高辨别是非 的能力
17
卡利什-人类基本需要层次论
刺激的需要 needs of stimuli
24-20
. 18
三、韩德森的病人需要模式
1.正常呼吸 2.适当的摄入食物和水 3.通过各种途径排除代谢废 物 4.移动并维持所期望的姿势 5.充足的睡眠和休息 6.选择恰当的穿着 7.通过调整衣服或环境，使 体温维持在正常范围 8.保持身体清洁和良好的修 饰，保护皮肤完整性
生理的需要：氧气、水分、营养、排泄、温度、 休息和睡眠以及避免疼痛 刺激的需要：肌肉废用性萎缩、情绪低落 安全的需要：焦虑、恐惧与经济问题 爱与归属感的需要：建立良好的护患关系 尊重的需要：隐私的暴露、自我形象紊乱 自我实现的需要：偏瘫、截肢、失语与失明
. 22
社区护理服务对象
社区护理服务对象包括社区中的 婴幼儿和儿童、青少年、中年人、老年 人和妇女等不同人群中的个体及社区中 的家庭，护士应结合服务对象的特点， 指导和帮助他们更好地识别和满足自身 的基本需要，以促进和维持健康。
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2.南丁格尔的主要贡献
2.南丁格尔的主要贡献
2.南丁格尔主要贡献
（2）著书立说，阐述其基本护 理思想
南丁格尔一生撰写了大量的笔 记、报告和论著，其中《影响英 军健康、效率与医院管理问题摘 要》的报告被认为是当时医院管 理最有价值的文献。1858年至 1859年分别撰写了《医院札记》 及《护理札记》。
二、护理学的任务
减轻痛苦 恢复健康 维护健康 促进健康
三、护理学的范畴
理论研究范畴 实践范畴
理论研究范畴
护理学研究的对象、任务、目标 护理学理论体系 护理学与社会发展的关系 护理交叉学科及分支学科
实践范畴
1、临床护理： （1）为服务对象提供生理、心理服务； （2）认真评估、收集资料；（3）执行各种医嘱； （4）进行独立性护理功能；（5）做好各项记录； （）6（监督、指导有关护理人员； （7）协调医疗小组成员的活动
1.南丁格尔时期（生平）
1820年5月12日—出生于意大利的佛 罗伦萨，接受高等教育，精通多国语言。 1850年—前往德国参加护士训练班。 1854年—南丁格尔率领38名护士到克 里米亚战场救护伤员。被誉为“提灯女 神”、“克里米亚天使”，伤员的死伤 率从42%降为2.2%。 1860年—在英国的圣托马斯医院创办 世界上第一所护士学校。 1907年—获得英国国民最高荣誉勋章。 1910年8月13日逝世，享年90岁。
五、临床护理工作的方式
功能制护理 个案护理 小组护理 责任制护理 系统化整体护理
第二节 护理学的发展史
一、西方护理学的发展与形成
（一）古代护理的孕育 （二）近代护理学的诞生 （三）现代护理学的发展
一、西方护理学的发展与形成
（一）古代护理学的孕育 1、公元前后护理 （1）埃及：查脱提出王氏尸体埋葬法---防腐保存
护理学导论第7章 护理程序PPT课件
7.1.4 护理程序的步骤 1.护理评估
7.1 护理程序概述
护理评估（nursing assessment）是护理 程序的第一步，是有目的、有计划、系统地收集 并整理患者的资料，为确定护理问题及相关因素 提供依据。
7.1.4 护理程序的步骤
7.1 护理程序概述
2.护理诊断
护理诊断（nursing diagnosis）是在评估 的基础上确定患者的健康问题及反应，从护理的 角度进行描述和说明。
7.3.3 护理诊断的类型 3.健康的护理诊断
7.3 护理诊断
健康的护理诊断是个体、家庭或社区患者从 特定的健康水平向更高健康水平发展的护理诊断。
7.3.3 护理诊断的类型 4.可能的护理诊断
7.3 护理诊断
可能的护理诊断是指有可疑因素存在，但尚无 足够的依据确认的问题，常需进一步收集资料予以证 实，对现存的或潜在的护理诊断予以排除或确认。
7.1.4 护理程序的步骤
7.1 护理程序概述
3.护理计划
护理计划（nursing planning）是指根据护 理诊断制定出相应的护理目标和措施，形成护理 方案。
7.1.4 护理程序的步骤
7.1 护理程序概述
4.护理实施
护理实施（nursing implementation）是 护士及患者将护理计划付诸实践。
现存的护理诊断是对患者目前存在的健康问题或 反应的描述，如“皮肤完整性受损与局部组织长期受压 有关”，“体温过高与呼吸道感染有关”。
7.3.3 护理诊断的类型 2.高危的护理诊断
7.3 护理诊断
高危的护理诊断是指患者目前没有某些特定的症 状或体征，但有危险因素存在，若不采取预防措施，就 有可能出现的健康问题。
7.2 护理评估
《护理学导论》PPT课件
２．相关性：指各系统要素之间是相互联系、 相互制约的.
３．动态性：指系统随时间变化而变化.
４．层次性：指系统是按复杂程度依次排列 组织的.较简单、低层次的系统称次系统； 较复杂、高层次的系统称超系统.
５．目的性：每个系统均有明确的目的.
四、一般系统理论在护理中的应用
１．系统理论促进了整体护理思想的产生和 发展 人是一个整体的系统
2.协助病人适应压力 <1>协助病人适应医院环境 <2>满足病人的各种需要 <3>提供有关疾病的信息 <4>协助病人适应其角色 <5>协助病人保持良好的自我形象 <6>协助病人建立良好的人际关系
二、护士在工作中的压力与适应
1.护士常面对的压力源 <1>繁重而紧张的工作
<2>复杂的人际关系
<3>高风险
等.
２．生理病理性的
〔１〕正常生理功能变化：如青春期、妊 娠期、更年期等,或基本需要未满足,如饥渴、 活动等.
〔２〕病理性改变：如缺氧、脱水、电解 质紊乱、疼痛或手术、外伤等.
３．心理社会性的 〔１〕一般性社会因素：如丧失亲人 〔２〕灾难性社会事件：如地震 〔３〕心理社会因素：如参加考试
〔三〕压力反应
立的系统,如质量控制系统. 〔３〕复合系统：自然系统和人造系统的综
合,称复合系统,如教育系统、卫生系统.
２．按系统与环境的关系
〔１〕开放系统〔open system〕：指与周 围环境不断进行物质、能量和信息交换的 系统,如人体系统、医院系统.
开放系统的主要功能有
包容：此系统的界限必须稳固,而且通透具 有选择性,以维持其独立性,并预防环境中不 受欢迎与不相关的事物能量或讯息,进入此 系统.
护理学导论PPT资料优秀版
同4)创所造以无没拘有束同气时氛发给您，怕您5)帮不助好患区者分取，适到当时体间位我会送来的。
幻住灯院片 期间7 ，患者每天输液治疗。
正 式 会 谈 阶 段 : 1)集中注意力 2)把握会谈进展 3) 引导会谈方向
案例
护士甲问：“老李，要拿药了，什么时候去交钱？ 老李烦躁地回答：“又要我交钱，前几天才交的！
护士乙问：“老李，今天要用消炎药，需要200元钱就可以把药拿 回来了，您什么时候去交钱呢？我可等着米下锅啊！”
老李配合地说：“哦，好吧，我这就去交！”
治疗性沟通技巧
1.计划与准备会谈阶段：1)了解情况 4) 环境准备
2) 明确目标
3) 确定内容、提纲
2. 开 始 会 谈 阶 段 : 1)礼貌称呼
2)自我介绍
3)介绍会谈目的
4)创造无拘束气氛
5)帮助患者取适当体位
3.正 式 会 谈 阶 段 : 1)集中注意力 2)把握会谈进展 3) 引导会谈方向 4)注意服务对象的非语言表现
4.结 束 会 谈 阶 段 : 1)心理准备
2)简要总结
4)必要时预约下次会谈
3) 表示感谢，安排休息
治疗性会谈技巧注意事项
2.换位思考 案例1 3.体谅患者 案例3
住P1院16期---间P1，2患1 者每天输液治疗。
有 正一式天会患谈者输阶液段过程: 中1)，集因中护注士意人力手不够2，)把护握士会在谈巡进视展中拿3)着引液导体会准谈备方给向患者更换，但发现输液瓶中还有少许液，因此将需要换上的
输这液是瓶 降挂糖在药输，液你架要上在，用嘱餐患前者30陪m床in家服属用一。会液体输完给换上。
本在次调因 查为中急护性士胆说囊前炎两到天某病县人医家院属住在院场治，疗都。看到护士如何换液体，以为应该知道，所以没有进一步说明换液体的注意事项。
护理学导论课件：第七章护理程序
第二节 护理评估
收集资料 整理资料 分析资料
资料分类
收
集
资料来源
资
料
资料内容
资料收集方法
资料分类
主观资料
主观感受 本人描述
客观资料
观察者观察 医疗仪器检查
资料来源
第一来源 （直接来源）
第二来源 （间接来源）
病人 重要关系人 住院的病历记录 实验室检查报告 有关文献
§一般资料
资料内容
§现在健康状况
与医疗诊断的区别
• 本质 • 问题 • 数目 • 变化性 • 解决方法 • 适用对象 • 名称 • 陈述方式
护理学导论-护理程序
护理诊断的组成
名称 定义 诊断依据 相关因素
护理诊断的组成
名称 定义 诊断依据 相关因素
名称
是用简明的术语或词组对服务对 象的健康状态进行的概括性描述.
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
现存的 如“便秘”
➢ 体温过高 ➢ 清理呼吸道无效 ➢ 睡眠型态紊乱 ➢ 气体交换受损 ➢ 皮肤完整性受损的危险
护理学导论-护理程序
➢便
秘
➢ 躯体移动障碍
➢ 皮肤完整性受损
➢ 有受伤的危险
➢ 潜在并发症
➢便
秘
➢ 躯体移动障碍
➢ 皮肤完整性受损
➢ 有受伤的危险
➢ 潜在并发症
第四节 护理计划
排列护理诊断的优先顺序 制定预期目标 制定护理措施 护理计划的书写
制定护理措施的注意事项
1、保证安全 2、切实可行 3、针对性 4、与医疗相一致 5、具体、全面、可操作 6、有科学依据
书写护理计划
护理计划成文是将护理诊断、预期目标、 护理措施、评价以一定的格式记录下来。 护理计划一般都制成表格形式
护理学导论任务7
者相结合。
一、循证护理的概念
慎重、准确、明智地应用当前所获 得的最好研究依据，并根据护士的个人 技能和经验，考虑患者的价值、愿望和
实际情况，将三者完善的结合，制定出
完整的护理方案。
一、循证护理的概念
强调证据，要求 在严格的科学证
核心
据的基础上开展
护理工作
一、循证护理的概念
三个基本要素
2 3 获得最新、最适 充分运用护理 患者的实际情况、 人员丰富的临床 宜的护理研究证 价值观和愿望 经验和实践技能 据
2、专业标准： 伦理标准：自主、公正、诚实、 仁慈、保密、负责 评价标准：对临床现象识别、对 药物疗效识别、对健康教育的效果 能识别
专业责任标准：明确责任和义务， 有国家、学会制定的各种方针、法规、 执业标准
六、提高评判性思维能力的方法和步骤
1． 提高评判性思维的方法
（1）实践反思法
（2）归纳性思维的教育模式教学法 除上述两种方法外，教育者在不断 探 索中总结出了回顾讨论法、访谈法和 苏格拉底式问答法等进行评判性思维的 培养，可见评判性思维的培养在护理行 业中的重要性。
2． 提高评判性思维的步骤
（1）明确评判性思维概念，认清其与开展护理工作的相关性
（2）针对护理案例，验证实施评判性思维的必要性 （3）围绕护理预案，提高评判性思维运作时的科学性
四、培养评判性思维的步骤
明确思维的目的 严格的决策标准
1 2
掌握丰富的知识
5 4
寻找可利用的资源
3
思考可能存在的问题
七、评判性思维在护理实践中的应用
1
二、循证护理的实践程序
循证护理的实践是以科学证据为基础的临床 实践，是针对患者主观资料、客观资料与科学研
一、循证护理的概念
慎重、准确、明智地应用当前所获 得的最好研究依据，并根据护士的个人 技能和经验，考虑患者的价值、愿望和
实际情况，将三者完善的结合，制定出
完整的护理方案。
一、循证护理的概念
强调证据，要求 在严格的科学证
核心
据的基础上开展
护理工作
一、循证护理的概念
三个基本要素
2 3 获得最新、最适 充分运用护理 患者的实际情况、 人员丰富的临床 宜的护理研究证 价值观和愿望 经验和实践技能 据
2、专业标准： 伦理标准：自主、公正、诚实、 仁慈、保密、负责 评价标准：对临床现象识别、对 药物疗效识别、对健康教育的效果 能识别
专业责任标准：明确责任和义务， 有国家、学会制定的各种方针、法规、 执业标准
六、提高评判性思维能力的方法和步骤
1． 提高评判性思维的方法
（1）实践反思法
（2）归纳性思维的教育模式教学法 除上述两种方法外，教育者在不断 探 索中总结出了回顾讨论法、访谈法和 苏格拉底式问答法等进行评判性思维的 培养，可见评判性思维的培养在护理行 业中的重要性。
2． 提高评判性思维的步骤
（1）明确评判性思维概念，认清其与开展护理工作的相关性
（2）针对护理案例，验证实施评判性思维的必要性 （3）围绕护理预案，提高评判性思维运作时的科学性
四、培养评判性思维的步骤
明确思维的目的 严格的决策标准
1 2
掌握丰富的知识
5 4
寻找可利用的资源
3
思考可能存在的问题
七、评判性思维在护理实践中的应用
1
二、循证护理的实践程序
循证护理的实践是以科学证据为基础的临床 实践，是针对患者主观资料、客观资料与科学研
护理学导论7-9章 - 副本
资料收集的途径
1. 护理对象
P161
2. 护理对象家属及与护理对象关系密 切者 3. 其他健康保健人员 4. 病历记录及各种检查报告
5. 医疗护理文献资料
护理评估的步骤
P161
一.收集资料：是护理人员系统、连续地收集服
务对象健康状态信息的过程. 包括：
一般资料
ห้องสมุดไป่ตู้现在健康状况、既往健康状况
家属史
科学性：体现现代护理学理论观，运用其他学科相关理论 动态性：随服务对象变化随时修正 互动性: 与服务对象、同事、医师、其他人员密切合作 普遍性：任何场合与地方
护理程序的基本步骤
1. 护理评估：指收集服务对象健康资料并进行整理
2. 护理诊断：是在评估基础上确认问题，列出诊断
3. 护理计划：是对护理诊断涉及的健康问题做出决
护理评估—方法： P160
3. 体检：身体的评估，是护士系统地运用望、触、
叩、听、嗅等体检手段和技术收集护理对象资料 的方法. 根据疾病特点，应着重检查受累系统情 况，以护理为重点.
4. 阅读：病历、记录、相关文献等. 包括查阅护理
对象的门诊的或住院的医疗病历、护理病历、实
验室及其他检查结果等.
资料的分类
策，包括排列顺序、确定预期目标、制定护理措 施和书写护理计划 4. 护理实施：按计划实施护理的过程,以达预期目标 5. 护理评价：评定护理计划实施后的效果,必要时重 新评估,引入护理程序的下一个循环.
评估 --收集资料 评价 --排顺序,分主次
--订目标 --订具体措施, 做出护理计划
--发现事实 --整理分析
护理程序的相关理论基础P154-158
系统论
1. 系统概念—由若干要素以一定结构形式构 成的具有某种功能的有机整体 2. 核心思想—整体观念
《护理学导论》第7章 护理程序 ppt课件
《护理学导论》第7章 护理程序
2、护理程序的特征
目标性 个体性 系统性 科学性 动态性 互动性 普遍性
《护理学导论》第7章 护理程序
（二）护理程序的发展历史
1955年，美国护理学家利迪娅.赫尔首先提出 了护理程序一词。 1965年威登贝克等3名护理学者提出护理程序 的三步骤模式。 至1967年，尤拉和沃尔什提出护理程序为四 个步骤，即评估、计划、实施、评价。 1973年美国护士学会成立了“全国护理诊断 分类小组”，护理程序发展为目前的五个步骤， 即评估、诊断、计划、实施、评价。
《护理学导论》第7章 护理程序
定义举例
便秘：个体的正常排便次数减少，伴人排 便困难或排便不畅以及排出干、硬便。 感知性便秘：是指个体处于自我诊断为便 秘的状态，并通过滥用缓泻剂、灌肠和栓 剂以保证每天排便一次。
《护理学导论》第7章 护理程序
3、诊断依据
（一）收集资料
（二）整理和分析资料
1、整理资料 2、检查有无遗漏
1、按马斯洛的需要层 次分类 2、按戈登的功能性健
3、与医学参考值比较 康型态分类
4、评估危险因素
3、按NANDA的人类 反应型态分类
《护理学导论》第7章 护理程序
按马斯洛的需要层次分类
生理需要 安全需要 爱与归属的需要 尊敬与被尊敬的需要 自我实现的需要
《护理学导论》第7章 护理程序
一、护理评估的概念
护理评估是指有组织地，系统地收 集资料，并对资料进行分析及判断 的过程。
《护理学导论》第7章 护理程序
二、评估的内容和方法
《护理学导论》第7章 护理程序
（一）评估的内容
收集的资料不仅涉及护理对象的身体情况，还 应包括心理、社会、文化、经济等方面。 1、一般资料 2、生活状况及自理程度 3、健康检查 4、心理社会方面的资料
2、护理程序的特征
目标性 个体性 系统性 科学性 动态性 互动性 普遍性
《护理学导论》第7章 护理程序
（二）护理程序的发展历史
1955年，美国护理学家利迪娅.赫尔首先提出 了护理程序一词。 1965年威登贝克等3名护理学者提出护理程序 的三步骤模式。 至1967年，尤拉和沃尔什提出护理程序为四 个步骤，即评估、计划、实施、评价。 1973年美国护士学会成立了“全国护理诊断 分类小组”，护理程序发展为目前的五个步骤， 即评估、诊断、计划、实施、评价。
《护理学导论》第7章 护理程序
定义举例
便秘：个体的正常排便次数减少，伴人排 便困难或排便不畅以及排出干、硬便。 感知性便秘：是指个体处于自我诊断为便 秘的状态，并通过滥用缓泻剂、灌肠和栓 剂以保证每天排便一次。
《护理学导论》第7章 护理程序
3、诊断依据
（一）收集资料
（二）整理和分析资料
1、整理资料 2、检查有无遗漏
1、按马斯洛的需要层 次分类 2、按戈登的功能性健
3、与医学参考值比较 康型态分类
4、评估危险因素
3、按NANDA的人类 反应型态分类
《护理学导论》第7章 护理程序
按马斯洛的需要层次分类
生理需要 安全需要 爱与归属的需要 尊敬与被尊敬的需要 自我实现的需要
《护理学导论》第7章 护理程序
一、护理评估的概念
护理评估是指有组织地，系统地收 集资料，并对资料进行分析及判断 的过程。
《护理学导论》第7章 护理程序
二、评估的内容和方法
《护理学导论》第7章 护理程序
（一）评估的内容
收集的资料不仅涉及护理对象的身体情况，还 应包括心理、社会、文化、经济等方面。 1、一般资料 2、生活状况及自理程度 3、健康检查 4、心理社会方面的资料
《护理课件-护理学导论(ppt52页)》
随着医学模式的转变，护理逐 渐从医疗的附属地位中解放出
来，形成独立的专业。
当代护理
以整体护理观为指导，关注人 的整体健康，强调护理的独立
性、专业性和科学性。
护理学的学科体系
基础理论
包括护理学导论、护理伦理学、护 理心理学等，为护理实践提供理论 指导。
临床护理
包括内科护理、外科护理、妇产科 护理、儿科护理等，关注各类患者 的具体护理方法。
护理诊断介绍
定义
护理诊断是护理人员根据患者的生理、心理、社会等方面的评估 结果，作出的关于患者健康状况的判断和描述。
重要性
护理诊断是制定护理计划和措施的基础，确保护理工作针对性和实 效性，有助于提升患者的预后和生活质量。
护理诊断分类
包括生理、心理、社会等多个方面，如疼痛、焦虑、家庭功能障碍 等，为护理人员提供全面而准确的参考。
社区护理
研究如何在社区环境中提供预防性 、连续性和综合性的护理服务。
护理管理
涉及护理机构的管理、护理质量控制 、护理人力资源管理等，致力于提高 护理服务的整体效能。
护理教育
研究护理人才的培养模式、教学方 法和课程设置，推动护理教育的改 革与发展。
护理科研
通过科学研究，不断探索护理领域 的新理论、新技术和新方法，推动 护理学的持续发展。
的合法权益和生命安全。
守护患者隐私
护士需要严格遵守医疗保密制 度，保护患者的个人隐私和信 息安全，避免泄露患者的个人 信息和病情。
提供优质护理服务
护士需要以患者为中心，提供 全面、优质、温馨的护理服务 ，积极解决患者的痛苦和困难 。
公正、公平执业
护士需要在执业过程中保持公 正、公平的态度，不偏袒任何 一方利益，维护医疗秩序和公
来，形成独立的专业。
当代护理
以整体护理观为指导，关注人 的整体健康，强调护理的独立
性、专业性和科学性。
护理学的学科体系
基础理论
包括护理学导论、护理伦理学、护 理心理学等，为护理实践提供理论 指导。
临床护理
包括内科护理、外科护理、妇产科 护理、儿科护理等，关注各类患者 的具体护理方法。
护理诊断介绍
定义
护理诊断是护理人员根据患者的生理、心理、社会等方面的评估 结果，作出的关于患者健康状况的判断和描述。
重要性
护理诊断是制定护理计划和措施的基础，确保护理工作针对性和实 效性，有助于提升患者的预后和生活质量。
护理诊断分类
包括生理、心理、社会等多个方面，如疼痛、焦虑、家庭功能障碍 等，为护理人员提供全面而准确的参考。
社区护理
研究如何在社区环境中提供预防性 、连续性和综合性的护理服务。
护理管理
涉及护理机构的管理、护理质量控制 、护理人力资源管理等，致力于提高 护理服务的整体效能。
护理教育
研究护理人才的培养模式、教学方 法和课程设置，推动护理教育的改 革与发展。
护理科研
通过科学研究，不断探索护理领域 的新理论、新技术和新方法，推动 护理学的持续发展。
的合法权益和生命安全。
守护患者隐私
护士需要严格遵守医疗保密制 度，保护患者的个人隐私和信 息安全，避免泄露患者的个人 信息和病情。
提供优质护理服务
护士需要以患者为中心，提供 全面、优质、温馨的护理服务 ，积极解决患者的痛苦和困难 。
公正、公平执业
护士需要在执业过程中保持公 正、公平的态度，不偏袒任何 一方利益，维护医疗秩序和公
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项目四
护理工作方法和能力培养
任务7 评判性思维 与循证护理
教学目标与要求
掌握评判性思维概念、特点及 构成要素。
熟悉评判性思维的标准、步骤 和方法及实际应用；以及循证 护理概念和基本要素。
了解循证护理对护理学的深远 影响。
一、评判性思维在护理工作中的应用
主要内容
一、评判性思维的概念 二、评判性思维的意义 三、评判性思维的特点 四、培养评判性思维的构成 要素 五、促进评判性思维的标准 六、发展评判性思维的方法 和步骤
2． 评判性思维对护理实践的重要性
3． 评判性思维能力对护理学科发展的重要 性
三、评判性思维的特点
1
主动性
2
独立性
3
反思
4
全面审查
5
有说服力的评判
四、评判性思维的构成要素
评判性思维的组成
1、智力因素 2、认知技能因素 3、情感态度因素。
四、评判性思维的构成要素
护理价值观
智力因素
情感态度 因素
认知技能因素 （核心）
循证医学
核心思想是：在医疗决 策中将临床证据、个人经验 与患者的实际状况和意愿三 者相结合。
一、循证护理的概念
慎重、准确、明智地应用当前所获 得的最好研究依据，并根据护士的个人 技能和经验，考虑患者的价值、愿望和 实际情况，将三者完善的结合，制定出 完整的护理方案。
一、循证护理的概念
核心
强调证据，要求 在严格的科学证 据的基础上开展
五、评判性思维的标准
1、智力标准（14项）： 清晰、准确、详尽、正
确、相关、可靠、一致、合 理、深入、概括、完整、有 意义、适当、公正
2、专业标准： 伦理标准：自主、公正、诚实、 仁慈、保密、负责
评价标准：对临床现象识别、对 药物疗效识别、对健康教育的效果 能识别
专业责任标准：明确责任和义务， 有国家、学会制定的各种方针、法 规、执业标准
六、提高评判性思维能力的方法和步骤
1． 提高评判性思维的方法
（1）实践反思法 （2）归纳性思维的教育模式教学法
除上述两种方法外，教育者在不断 探 索中总结出了回顾讨论法、访谈 法和苏格拉底式问答法等进行评判性 思维的培养，可见评判性思维的培养 在护理行业中的重要性。
2． 提高评判性思维的步骤 （1）明确评判性思维概念，认清其与开展护理工作的相关性 （2）针对护理案例，验证实施评判性思维的必要性 （3）围绕护理预案，提高评判性思维运作时的科学性
1． 智力因素
智力因素是指在评判性思维过 程中所涉及的专业知识，护理学的 专业知识包括基础医学知识、人文 知识及护理学知识。
2． 认知技能因素
认知技能因素能够帮助个体在评判性 思维过程中综合运用知识和经验，做 出符合情景的判断。
核心认知技能包括解释、分析、评估、 推论、说明和自我调控。
3． 情感态度因素 情感态度因素是指在评判性思维过
思考题
在为患者测血压时发现病人血压偏低， 请问此时考虑有哪些影响因素？下一步 如何做？会有什么结果？
Hale Waihona Puke 程中个体应具备的人格特征，包括具 有进行评判性思维的心理准备状态、 意愿和倾向。
护士应具有以下情感态度特征： （1）自信负责 （2）诚实公正 （3 )好奇执着 （4）谦虚谨慎 （5）独立思考、有创新性
4． 护理价值观
1998 年美国高等护理教育学院学会修订了 “美国高等护理教育标准”，认为能体现护 理专业本质的价值观的因素包括利他主义、 自主性、人类尊严、正直和社会公正。
护理工作
一、循证护理的概念
三个基本要素
1 获得最新、最适 宜的护理研究证 据
2
3
充分运用护理 患者的实际情况、
人员丰富的临床 经验和实践技能
价值观和愿望
二、循证护理的实践程序
循证护理的实践是以科学证据为基础的临床 实践，是针对患者主观资料、客观资料与科学研 究证据的最佳状态，它既是服务对象的需求，又 是护理顺应时代发展的必然产物。
2． 循证护理对护理学科的影响
循证护理以护理研究为依据，将护 理研究和护理实践有机结合起来，为 临床实践制订指南，改变了过去临床 护士单纯凭经验和直觉的习惯与行为。
3． 循证护理对护理教育的影响
我国的护理教育虽呈现多层次、多规格的教育体系， 但与世界先进水平相差较远。与其他国家相比，我国传统 的护理学教育内容略显陈旧、教学方法相对死板、教学模 式未能及时更新；培养的学生基础理论比较扎实，但自我 学习的意识不强，创新精神和创新能力略显不足。
四、培养评判性思维的步骤
明确思维的目的
严格的决策标准
1
5
掌握丰富的知识
2
4 寻找可利用的资源
3 思考可能存在的问题
七、评判性思维在护理实践中的应用
护理教学中
的应用
1
护理科研中 的应用
4
护理实践中
的应用
2
护理管理中的
3
应用
第二节 循证护理
主要内容
一、循证护理的概念和 基本要素 二、循证护理的实践程 序 三、循证护理实施的步 骤 四、循证护理产生的深 远影响
定势思维
又称习惯性思维，是指人们在思考问题时，按 照比较固定的思路去考虑问题、分析问题、理解、 记忆问题，久而久之，就在思考问题时形成一种 习惯，使人想问题时只想到一个方面，或总是往 一个方向想问题，形成思想上所谓的“偏见”。
二、评判性思维的意义
1． 评判性思维能力对护理人员顺应时代 发展的重要性
二、循证护理的实践程序
循证实证 循证观察
查找循证支持 发现循证问题
4 3 2 1
三、循证护理实施的步骤
1.确定实践中的问题 2.检索有关护理文献 3.严格评价文献
4.应用最佳证据指导临床决策 5.通过实践提高临床学术水平和护理质量
四、循证护理产生的深远影响
1． 循证护理对护理管理的影响
运用循证护理的理念进行临床护理管理，管理 者要明确工作目标、任务、要求、所管理的人力、 物力、设备条件等全面情况，有计划、有步骤地细 化管理。
护理工作方法和能力培养
任务7 评判性思维 与循证护理
教学目标与要求
掌握评判性思维概念、特点及 构成要素。
熟悉评判性思维的标准、步骤 和方法及实际应用；以及循证 护理概念和基本要素。
了解循证护理对护理学的深远 影响。
一、评判性思维在护理工作中的应用
主要内容
一、评判性思维的概念 二、评判性思维的意义 三、评判性思维的特点 四、培养评判性思维的构成 要素 五、促进评判性思维的标准 六、发展评判性思维的方法 和步骤
2． 评判性思维对护理实践的重要性
3． 评判性思维能力对护理学科发展的重要 性
三、评判性思维的特点
1
主动性
2
独立性
3
反思
4
全面审查
5
有说服力的评判
四、评判性思维的构成要素
评判性思维的组成
1、智力因素 2、认知技能因素 3、情感态度因素。
四、评判性思维的构成要素
护理价值观
智力因素
情感态度 因素
认知技能因素 （核心）
循证医学
核心思想是：在医疗决 策中将临床证据、个人经验 与患者的实际状况和意愿三 者相结合。
一、循证护理的概念
慎重、准确、明智地应用当前所获 得的最好研究依据，并根据护士的个人 技能和经验，考虑患者的价值、愿望和 实际情况，将三者完善的结合，制定出 完整的护理方案。
一、循证护理的概念
核心
强调证据，要求 在严格的科学证 据的基础上开展
五、评判性思维的标准
1、智力标准（14项）： 清晰、准确、详尽、正
确、相关、可靠、一致、合 理、深入、概括、完整、有 意义、适当、公正
2、专业标准： 伦理标准：自主、公正、诚实、 仁慈、保密、负责
评价标准：对临床现象识别、对 药物疗效识别、对健康教育的效果 能识别
专业责任标准：明确责任和义务， 有国家、学会制定的各种方针、法 规、执业标准
六、提高评判性思维能力的方法和步骤
1． 提高评判性思维的方法
（1）实践反思法 （2）归纳性思维的教育模式教学法
除上述两种方法外，教育者在不断 探 索中总结出了回顾讨论法、访谈 法和苏格拉底式问答法等进行评判性 思维的培养，可见评判性思维的培养 在护理行业中的重要性。
2． 提高评判性思维的步骤 （1）明确评判性思维概念，认清其与开展护理工作的相关性 （2）针对护理案例，验证实施评判性思维的必要性 （3）围绕护理预案，提高评判性思维运作时的科学性
1． 智力因素
智力因素是指在评判性思维过 程中所涉及的专业知识，护理学的 专业知识包括基础医学知识、人文 知识及护理学知识。
2． 认知技能因素
认知技能因素能够帮助个体在评判性 思维过程中综合运用知识和经验，做 出符合情景的判断。
核心认知技能包括解释、分析、评估、 推论、说明和自我调控。
3． 情感态度因素 情感态度因素是指在评判性思维过
思考题
在为患者测血压时发现病人血压偏低， 请问此时考虑有哪些影响因素？下一步 如何做？会有什么结果？
Hale Waihona Puke 程中个体应具备的人格特征，包括具 有进行评判性思维的心理准备状态、 意愿和倾向。
护士应具有以下情感态度特征： （1）自信负责 （2）诚实公正 （3 )好奇执着 （4）谦虚谨慎 （5）独立思考、有创新性
4． 护理价值观
1998 年美国高等护理教育学院学会修订了 “美国高等护理教育标准”，认为能体现护 理专业本质的价值观的因素包括利他主义、 自主性、人类尊严、正直和社会公正。
护理工作
一、循证护理的概念
三个基本要素
1 获得最新、最适 宜的护理研究证 据
2
3
充分运用护理 患者的实际情况、
人员丰富的临床 经验和实践技能
价值观和愿望
二、循证护理的实践程序
循证护理的实践是以科学证据为基础的临床 实践，是针对患者主观资料、客观资料与科学研 究证据的最佳状态，它既是服务对象的需求，又 是护理顺应时代发展的必然产物。
2． 循证护理对护理学科的影响
循证护理以护理研究为依据，将护 理研究和护理实践有机结合起来，为 临床实践制订指南，改变了过去临床 护士单纯凭经验和直觉的习惯与行为。
3． 循证护理对护理教育的影响
我国的护理教育虽呈现多层次、多规格的教育体系， 但与世界先进水平相差较远。与其他国家相比，我国传统 的护理学教育内容略显陈旧、教学方法相对死板、教学模 式未能及时更新；培养的学生基础理论比较扎实，但自我 学习的意识不强，创新精神和创新能力略显不足。
四、培养评判性思维的步骤
明确思维的目的
严格的决策标准
1
5
掌握丰富的知识
2
4 寻找可利用的资源
3 思考可能存在的问题
七、评判性思维在护理实践中的应用
护理教学中
的应用
1
护理科研中 的应用
4
护理实践中
的应用
2
护理管理中的
3
应用
第二节 循证护理
主要内容
一、循证护理的概念和 基本要素 二、循证护理的实践程 序 三、循证护理实施的步 骤 四、循证护理产生的深 远影响
定势思维
又称习惯性思维，是指人们在思考问题时，按 照比较固定的思路去考虑问题、分析问题、理解、 记忆问题，久而久之，就在思考问题时形成一种 习惯，使人想问题时只想到一个方面，或总是往 一个方向想问题，形成思想上所谓的“偏见”。
二、评判性思维的意义
1． 评判性思维能力对护理人员顺应时代 发展的重要性
二、循证护理的实践程序
循证实证 循证观察
查找循证支持 发现循证问题
4 3 2 1
三、循证护理实施的步骤
1.确定实践中的问题 2.检索有关护理文献 3.严格评价文献
4.应用最佳证据指导临床决策 5.通过实践提高临床学术水平和护理质量
四、循证护理产生的深远影响
1． 循证护理对护理管理的影响
运用循证护理的理念进行临床护理管理，管理 者要明确工作目标、任务、要求、所管理的人力、 物力、设备条件等全面情况，有计划、有步骤地细 化管理。