雾化吸入及常用药物
小儿雾化吸入药物种类用途、雾化准备、注意事项及不良反应处理措施
小儿雾化吸入药物种类用途、雾化准备、注意事项及不良反应处理措施新冠肺炎、支原体肺炎、甲流等病毒轮番攻击下，儿科系统患儿激增，大多患儿以高热、咳嗽为主要症状。
在临床中，针对患儿的雾化吸入应用广泛，雾化吸入能使药物直接到达肺部，起效迅速，且副作用少。
雾化吸入法是利用高速氧气或空气气流，使药液形成雾状，再由鼻腔或者口腔通过气管到达肺部，达到治疗的目的。
可以治疗呼吸道感染、哮喘、消除炎症和水刖I、解痉、稀化痰液，有利于痰液咳出。
常用雾化吸入药物的种类及用途1、糖皮质激素药物：如布地奈德、氟替卡松等，可用于哮喘等疾病的治疗。
2、抗生素药物：庆大霉素、妥布霉素等，可用于局部抗炎治疗。
3、化痰稀痰药物：乙酰半胱氨酸，可用于缓解咳嗽、咳痰症状。
4、短效B2受体激动剂：特步他林和沙丁胺醇等，可用于支气管的扩张。
临床常用雾化装置大致分为三类：喷射式、超声式和振动筛孔式雾化器。
下面以喷射式氧气驱动雾化为例介绍如何正确的进行雾化吸入。
家庭版雾化吸入治疗可效仿进行正确的雾化吸入。
雾化前准备1、评估患儿病情及合作程度，有无药物过敏史，口腔粘膜有无破损，面部有无皮肤破损及皮疹。
面部不要涂油性面霜。
2、清除口腔及鼻腔分泌物，交代注意事项，雾化前30分钟不要进食，以免患儿哭闹时呕吐引起患儿呕吐误吸。
3、雾化器的选择：3岁以下使用面罩式雾化器，3岁以上患儿能配合使用口含式雾化器，指导患儿使用口吸气，用鼻呼气。
雾化时注意事项1、雾化时3岁以下，应怀抱患儿，使患儿坐位，面罩扣住患儿口鼻，轻放于患儿面部与面部距离不超过1厘米，雾化杯与地面垂直，避免倒转、摇晃，避免药物进入眼睛。
3岁以上患儿含住口含嘴,使患儿坐位。
2、根据医嘱将药液和溶液置入储药。
连接雾化设备与雾化装置和管路，使用氧气驱动雾化者，应调整氧流量至6~8L/min,观察出雾情况。
嘱年长患儿用口吸气，用鼻呼气，吸气后屏气一2秒在用鼻子缓慢呼气，雾化过程中宜间断深呼吸。
婴幼儿平静呼吸即可。
常用雾化处方
常用雾化处方
雾化治疗是一种常见的治疗呼吸道疾病的方法，通过将药物转化为细小颗粒悬
浮在空气中，患者通过吸入这些药物颗粒来达到治疗的目的。
常用的雾化处方包括以下几种药物：
1. 沙丁胺醇：沙丁胺醇是一种β2-受体激动剂，常用于治疗哮喘和慢性阻塞性
肺病。
它可以通过扩张支气管平滑肌，减少支气管痉挛，缓解呼吸困难和咳嗽等症状。
2. 布地奈德：布地奈德是一种糖皮质激素类药物，常用于控制哮喘症状和预防
哮喘发作。
它可以减少支气管炎症、肿胀和黏液分泌，从而改善呼吸道症状。
3. 丙酸氟替卡松：丙酸氟替卡松是一种糖皮质激素类药物，用于治疗慢性支气
管炎和哮喘等疾病。
它可以减少炎症反应，改善呼吸道症状，预防哮喘发作。
4. 高渗盐水：高渗盐水是一种常用的雾化治疗药物，用于稀释痰液、促进痰液
排出，改善呼吸道通畅。
它可以减少痰液的黏稠度，减轻咳嗽和呼吸困难等症状。
5. 沐舒坦：沐舒坦是一种磷脂酰胆碱酯酶抑制剂，常用于治疗慢性阻塞性肺病
和支气管炎等疾病。
它可以通过扩张支气管、减少痉挛，改善呼吸困难和痰液排出。
以上是常用的雾化治疗处方药物，患者在使用这些药物时应按照医生的建议和
处方来合理使用，注意药物的剂量和使用频率，避免出现药物滥用和不良反应。
雾化治疗是一种有效的治疗方法，可以帮助患者缓解呼吸道疾病症状，提高生活质量。
在使用雾化治疗时，患者应保持呼吸器材的清洁和卫生，定期清洗和更换雾化器件，避免细菌感染和交叉感染的发生。
希望患者能够根据医生的建议和指导，正确合理地使用雾化治疗药物，早日康复。
雾化吸入常用药及注意事项必看
雾化吸入常用药及注意事项必看雾化吸入是一种通过将液体药物转化为雾状并直接输入到呼吸道的治疗方法。
它可以用于治疗各种呼吸道疾病，如哮喘、慢性阻塞性肺病（COPD）和支气管炎等。
常见的雾化吸入药物包括激素类药物、支气管扩张剂和抗感染药物等。
在雾化吸入时，有一些注意事项需要注意。
首先，了解雾化吸入药物的种类和作用是非常重要的。
常见的激素类药物有布地奈德、索替奈德等，它们可以减轻呼吸道的炎症反应；而支气管扩张剂如沙丁胺醇、孟鲁司特等则可以放松呼吸道平滑肌，扩张支气管，以改善通气功能；抗感染药物如氨溴索、新霉素等则可以抑制呼吸道的病原体生长。
在使用这些药物之前，一定要按照医生的指示使用，并了解它们的作用和可能的副作用。
其次，正确操作雾化器也非常重要。
不同类型的雾化器有不同的使用方法，如喷雾器、压缩式雾化器和超声雾化器等。
根据具体的使用说明，将药物加入雾化器的容器中，然后按照指示使用。
在使用过程中，注意避免将药物溅到眼睛或皮肤上，以及避免吸入雾化器外部的空气。
使用结束后，要及时清洗雾化器并放置在通风干燥处。
此外，雾化吸入药物的用量和使用频率也需要严格遵守医生的建议。
通常情况下，雾化吸入药物的剂量会根据患者的病情和年龄来确定。
一般来说，激素类药物和抗感染药物的用量较小，可以根据需要每天使用1-2次；而支气管扩张剂的用量较大，可以根据需要每隔4-6个小时使用一次。
然而，过量使用药物可能会导致不良反应，如心悸、颤抖、血压升高等。
因此，在使用药物前一定要仔细阅读药品说明书，并在医生的指导下使用。
此外，有些雾化吸入药物可能与其他药物产生相互作用。
例如，哌替啶可与支气管扩张剂产生相互作用，加重心脏的负担；而洛美沙星可与激素类药物产生相互作用，增加不良反应的风险。
因此，在使用雾化吸入药物之前，一定要将自己正在使用的其他药物告诉医生，并听从医生的建议。
最后，使用雾化吸入药物后，要及时观察自己的症状变化，并根据情况报告给医生。
雾化吸入常用药物及注意事项
雾化吸入常用药物及注意事项
作用：1.改善通气,解除气管痉挛,保持呼吸道通畅。
2.治疗呼吸道感染，有消炎、止咳、祛痰的作用。
注意事项
1.雾化前1小时内尽量避免进食,防止恶心、呕吐导致误吸,特别是小儿和老年人。
2.雾化前漱口或刷牙，以清除口腔内分泌物及食物残渣。
3.做雾化前不抹油性面霜，以免药物吸附在皮肤上。
4.指导做雾化的方法:用口深吸气，用鼻呼气。
5.雾化器在使用的过程中保证呈垂直状态，不能倾斜，禁止摇晃。
6.氧气雾化流量: 6-8L/min,氧气湿化瓶内勿放水。
7.雾化卧位:半卧位、坐位。
8.雾化时间:不超过5-10分钟，成人以10-15分钟为宜,不要超过20分钟。
9.雾化停止后:
(1)使用面罩雾化者及时洗脸,或用湿毛巾擦净口鼻部的雾珠。
(2)及时漱口，年幼者用棉球(棒)擦拭口腔,再适量喂水,特别是使用激素类药物后，减少真菌感染等。
10.雾化器的处理:用凉开水冲洗干净、晾干，放入清洁袋中备用。
11.观察及协助排痰，可予以拍背、吸痰等方法。
雾化治疗作用、常用药物、适应症、不适宜使用雾情况、最佳时机与推荐时长、不良事件及预防措施
雾化治疗作用、常用药物、适应症、不适宜使用雾情况、最佳时机与推荐时长、不良事件及预防措施雾化治疗是有效的给药方式，特别是对于儿童咳嗽和其他呼吸道疾病。
它通过将药物变成雾状粒子，直接作用于呼吸道和肺部，能快速发挥治疗作用。
与口服和静脉注射相比，雾化治疗通常具有较小的不良反应，并且安全性较高。
常用雾化药物在临床治疗中，雾化使用的药物种类繁多，包括激素、抗生素、抗病毒药、生理盐水、高渗盐水、化痰药，甚至中成药等。
1、支气管扩张剂。
用于治疗或缓解哮喘、慢性阻塞性肺病（COPD）等疾病的症状。
这类药物可以帮助放松和扩张气道。
常见的支气管扩张剂包括沙丁胺醇（Salbutamol）、特布他林（Terbutaline）和异丙托溴铵（Ipratropium Bromide）。
2、皮质类固醇。
用于减少气道的炎症和敏感性，常见于哮喘和COPD的长期治疗。
例如布地奈德（Budesonide）和氟替卡松（Fluticasone）。
3、抗生素。
用于治疗呼吸道感染。
例如妥布霉素（Tobramycin）、氨基糖苷类抗生素和庆大霉素（Gentamicin）。
4、黏液溶解剂和稀化剂。
用于减少呼吸道分泌物的粘稠度，帮助其更容易被排出。
常见的药物包括氨溴索（Ambroxol）和乙酰半胱氨酸（Acetylcysteine）。
5、抗过敏药物。
如可用于治疗过敏性哮喘或其他过敏性呼吸道疾病。
6、抗病毒药物。
用于治疗特定的病毒性呼吸道感染，利巴韦林（Ribavirin）。
7、联合制剂：某些雾化药物可能是两种或多种药物的组合，如支气管扩张剂和皮质类固醇的组合，以提供综合治疗效果。
适用疾病1、支气管哮喘（包括咳嗽变异性哮喘）：这是明确需要进行雾化治疗的疾病，其中吸入性糖皮质激素或支气管扩张剂被常用于长期治疗和控制。
2、婴幼儿复发性喘息：这些患儿可能需要按照哮喘的治疗原则进行长期吸入治疗。
3、毛细支气管炎伴喘息（喘息性支气管炎）：住院病人中，可考虑使用高渗盐水雾化。
胸外科常用雾化
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作用： 该药有较高的组织亲
和力，可发挥强有力的局 部抗炎作用，适用于重症 支气管哮喘急性发作的治 疗，尤其适用于儿童哮喘 病人。
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不良反应： 该药雾化后可引起
口腔、咽峡部黏膜念珠菌 感染，所以要叮嘱病人在 雾化吸入后要彻底漱口。
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注意啦
部分糖皮质激素的注射 剂型如地塞米松、氢化可的 松等是不可以作为雾化药物 使用的。
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原因1.这些药物经呼吸道 局部雾化吸入时，产生的雾 化颗粒较大，达不到3～5μm 的有效颗粒，因而药物只能 沉积在大气道。又因其水溶 性较大，与气道黏膜组织结 合较少，肺内沉积率低，很 19
原因2. 由于其结构中无亲脂 性基团，因而与机体内糖皮质激 素受体的亲和的 选择性。吸入后10~30分钟 起效，1~2小时作用达高峰， 1次吸入后作用可维持6~8 小时。
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作用： 其主要用于COPD急性发
作以及支气管哮喘急性发作 时的治疗。
不良反应： 该药物的不良反应极小，
但也有吸入后引起急性尿潴 留的报道。因此，对于前列 8
β2受体激动剂---沙丁胺醇 水溶液浓度为
胸外科常用雾化 药物的药理作用
XXX欢
什么是雾化吸入？ 雾化吸入治疗是将药物
或水经吸入装置分散成悬浮 于气体中的雾粒或微粒，通 过吸入的方式沉积于呼吸道 和（或）肺部，从而达到呼 吸道局部治疗的作用。
2
雾化吸入的目的： 1.湿化气道 2.控制呼吸道感染 3.解除支气管痉挛 4.预防呼吸道感染
3
雾化吸入的分类：
0.05%，雾化后形成直径 2~4 μm 的气溶胶颗粒，经 吸入给药10%~20%可达下 呼吸道。常规使用剂量为2 9
常用雾化吸入药物
常用的雾化吸入药物临床上，常用的雾化吸入药物有 3 类：(1)湿化祛痰剂：黏液脓栓或黏稠分泌物是气道堵塞的常有原由，并常使肺功能伤害加重，引发感染，这种药物主要作用是化痰，以利于痰液排出。
生理盐水 5ml，用于湿化气道；α-糜蛋白酶～5mg 加生理盐水 10ml 稀释后应用；2% ～4 %碳酸氢钠 2～5ml ；蒸馏水 5ml；必嗽平2ml 加生理盐水 5ml 稀释后应用，同时参加支气管扩充剂。
(2)支气管扩充剂：常用于咳喘患儿。
如异丙肾上腺素～加生理盐水 5～10ml 稀释； 0.5%舒喘灵～·次，加生理盐水 10ml 稀释；地塞米松 2mg 加生理盐水 5～10ml 稀释。
(3)抗生素：雾化吸入在止咳化痰的同时一般都参加抗生素控制炎症，因为很多患儿的咳嗽，咳痰都与感染相关。
常用药物：青霉素 5～10ml次，参加生理盐水 5 ～10ml 皮试后应用；庆大霉素 2 万μ～4 万μ/次加生理盐水 10ml；红霉素～次加生理盐水 10ml 稀释；制霉菌素 2～3 万μ/次加生理盐水 10ml 稀释。
往常，上述三类药物同时应用成效较好。
临床常用：α-糜蛋白酶～5mg，地塞米松 2～5mg，庆大霉素 4 万μ～8 万μ，参加生理盐水10～20ml 以抵达祛痰、平喘、消炎的收效。
雾化药物根本组方：庆大霉素4~8 万 u，地塞米松 5~10 mg，α-糜蛋白酶 5 mg，关于喉水肿严重并出现呼吸困难者参加肾上腺素0.5~1 mg，并加大地塞米松用量。
将上述药物用40 ℃温开水配成 15 ml 加入雾化杯中，机器水槽内加50 ℃的温开水进行超声雾化吸入。
急性喉炎每天吸 2 次;每次 10~20 min，5 天为 1 个疗程，应用 1~2 个疗程 ;慢性喉炎每天 1 次，每次 20 min，7 天为 1 个疗程，应用 2~4 个疗程。
每个疗程间可有 2~3 天歇息。
详细需要到医院检查后再拟订治疗方案。
常用雾化吸入药物总结
常用雾化吸入药物总结随着医学技术的不断进步，雾化吸入药物已经成为许多呼吸系统疾病的常规治疗手段之一。
通过将药物雾化成微小颗粒，能够有效地将药物输送到呼吸道的深处，达到局部治疗的目的。
在日常临床实践中，有几种常用的雾化吸入药物。
首先，我们来了解一下糖皮质激素雾化吸入药物。
糖皮质激素作为一种常见的抗炎药物，广泛应用于呼吸系统疾病的治疗中。
比如，哮喘、慢性支气管炎等疾病的患者常常需要使用糖皮质激素雾化吸入剂。
这种药物能够通过抑制炎症反应，缓解呼吸道的症状，减少炎症的程度，从而起到改善病情的作用。
常见的糖皮质激素雾化吸入药物包括氟替卡松、倍氯米松等。
其次，我们来看一下支气管扩张剂雾化吸入药物。
支气管扩张剂也是常见的呼吸系统疾病治疗药物。
通过扩张支气管平滑肌，改善呼吸道的通气功能，缓解呼吸困难等症状。
常见的支气管扩张剂雾化吸入药物有沙丁胺醇、丙托溴铵等。
这些药物能够迅速发挥作用，对急性发作的呼吸系统疾病具有较好的疗效。
另外，我们还有抗生素雾化吸入药物。
呼吸道感染是呼吸系统疾病中常见的并发症之一，对于这类感染，抗生素是治疗的主要手段。
通过将抗生素雾化成微小颗粒，能够将药物输送到呼吸道的感染部位，达到局部治疗的效果，减少全身用药的副作用。
常见的抗生素雾化吸入药物有氨基糖苷类、大环内酯类等。
这些药物能够抑制细菌的繁殖，减少感染的发生，起到抗菌的作用。
最后，还有一类特殊的雾化吸入药物，即黏稠剂。
对于某些粘液过多的呼吸系统疾病，如囊性纤维化等，使用黏稠剂能够改善粘液的排出情况，降低黏液的黏稠度，减轻病情。
常见的黏稠剂有乳酸钠等。
使用黏稠剂时需要注意使用方法，不同的黏稠剂有不同的用药途径和剂量。
综上所述，雾化吸入药物在呼吸系统疾病的治疗中发挥了重要的作用。
通过将药物雾化成微小颗粒，能够最大限度地提高药物的利用率，减少不良反应。
糖皮质激素、支气管扩张剂、抗生素和黏稠剂都是常见的雾化吸入药物。
但需要注意的是，使用雾化吸入药物时，应严格按照医生的建议和处方进行使用，遵循正确的使用方法和剂量，以确保治疗的效果和安全性。
雾化常用药物及使用注意事项
雾化吸入是治疗呼吸道疾病的一种常用方法，以下是一些常用的雾化吸入药物及使用注意事项：
1.糖皮质激素：如布地奈德和丙酸倍氯米松等，它们可以减轻炎症和水肿，缓解气道痉挛，常用于治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病等。
使用时需要注意遵医嘱，长期使用可能会引起口腔和咽喉的念珠菌感染等。
2.支气管扩张剂：如特布他林、沙丁胺醇、异丙托溴铵等，它们可以舒张支气管，缓解咳嗽和气喘等症状。
使用时需要注意遵医嘱，长期使用可能会引起心律失常等。
3.祛痰药：如N-乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索等，它们可以分解痰液中的黏性物质，使痰液易于咳出。
使用时需要注意遵医嘱，长期使用可能会引起恶心、呕吐等。
4.抗生素：如庆大霉素、妥布霉素、两性霉素B等，它们可以杀死细菌或抑制细菌生长，常用于治疗细菌感染引起的呼吸道疾病。
使用时需要注意遵医嘱，长期使用可能会引起耳毒性等。
在使用雾化吸入药物时，需要注意以下几点：
1.遵医嘱使用药物，不要随意更改剂量或使用时间。
2.使用前需要了解药物的不良反应和注意事项，如有不适及时就医。
3.使用雾化吸入药物时需要漱口，保持口腔清洁，避免药物残留引起的口腔感染。
4.对于儿童和老年人等特殊人群，需要在医生的指导下使用雾化吸入药物。
总之，雾化吸入药物需要在医生的指导下使用，注意药物的剂量和使用时间，如有不适及时就医。
常用雾化吸入药物总结
常用雾化吸入药物总结雾化吸入疗法是治疗呼吸道疾病的一种有效方法，常用雾化吸入药物有许多种类，本文将对常用的雾化吸入药物进行总结，以便临床医生和患者更好地了解和选择合适的药物。
1. 短效β2-受体激动剂（SABA）。
短效β2-受体激动剂是治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）的首选药物之一。
常见的SABA包括沙丁胺醇和特布他林。
它们能够迅速扩张支气管，缓解呼吸困难和咳嗽，是急性发作时的救命药物。
2. 长效β2-受体激动剂（LABA）。
长效β2-受体激动剂通常用于稳定期的哮喘和COPD患者。
常见的LABA有沙美特罗和福莫特罗等。
它们的作用时间较长，能够持续扩张支气管，减少呼吸道痉挛，改善呼吸功能。
3. 糖皮质激素（ICS）。
糖皮质激素是治疗哮喘和COPD的关键药物，常见的ICS包括氟替卡松和倍氯米松等。
它们能够减轻呼吸道炎症，减少黏液分泌，改善呼吸道通畅度。
4. 长效抗胆碱药物（LAMA）。
长效抗胆碱药物主要用于COPD的治疗，常见的LAMA有丙戊酸铵和噻托溴铵等。
它们通过抑制胆碱能神经的兴奋，扩张支气管，改善呼吸功能。
5. 综合药物。
综合药物是将不同类型的雾化吸入药物组合在一起使用，以达到更好的治疗效果。
常见的综合药物有沙美特罗/福莫特罗和布地奈德/福莫特罗等。
它们能够兼顾扩张支气管和减轻炎症的作用，是重度哮喘和COPD患者的首选药物。
总之，雾化吸入药物在呼吸道疾病的治疗中起着至关重要的作用。
在选择药物时，应根据患者的病情和需要进行合理的组合和调整，以期达到最佳的治疗效果。
同时，患者在使用雾化吸入药物时，应按照医生的建议和指导正确使用，避免药物滥用和不良反应的发生。
希望本文能够对大家有所帮助，谢谢阅读。
雾化吸入疗法的常用药物及注意事项
雾化疗法是应用特制的气溶胶发生装置，将水分和药液形成气溶胶的液体微滴或固体微粒，被吸入并沉积于呼吸道和肺泡靶器官，以达到治疗疾病、改善症状的目的。
雾化吸入的药物很多，运用最广泛的是糖皮质激素、支气管舒张剂，疗效确切，不良反应小。
临床上也有人把氨溴索注射液、庆大霉素、α糜蛋白酶、地塞米松等药物进行雾化吸入。
糖皮质激素是治疗支气管哮喘最有效的抗炎药物，代表药物是布地奈德，不良反应轻微，较常见的是声嘶、咽喉部不适、口腔念珠菌病等，为预防这些不良反应，应谨记每次吸入后要清洁漱口。
虽然地塞米松也属于糖皮质激素类药物，但不推荐地塞米松进行雾化吸入，因为地塞米松水溶性较大，难以通过细胞膜与受体结合，在肺内沉积率低，气道内滞留时间短，不好发挥药效，且其半衰期较长，在体内容易蓄积，对丘脑下部-垂体-肾上腺轴的抑制作用也强。
另一类是支气管舒张剂，这是呼吸科最为常用的药物，常用药包括沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵，不良反应较为轻微，茶碱类药物虽然也有平喘作用，但其对气道上皮有刺激作用，不推荐用于雾化吸入给药。
联合雾化吸入的，注意布地奈德可与沙丁胺醇或异丙托溴铵联合雾化吸入，但布地奈德不宜与沙丁胺醇+异丙托溴铵复方制剂联合吸入，因为这种配伍是不相容不合适。
即便如此，临床上还是很多地方直接把布地奈德和可必特液放在同一个雾化器联合雾化吸入，我们要予以注意。
还有一类是抗菌类药物的雾化吸入，主要是为了增加局部药物浓度，降低全身不良反应，常用药包括庆大霉素、阿米卡星、万古霉素等，不过迄今为止，我国尚无专供雾化吸入的抗菌药物制剂，临床以静脉制剂替代，而静脉制剂并不完全适用于雾化给药，因为静脉制剂中含有防腐剂等。
很多人喜欢用庆大霉素进行雾化，但庆大霉素的说明书及药典均未提及可用来雾化给药，其疗效及安全性尚缺乏充分的循证医学证据。
注意事项：1. 先漱漱口，清洗孩子嘴里的食物残渣等，以免妨碍雾滴深入；吸入前不要抹油性面霜，因为药物会吸附上去；最好选择孩子安静、不哭闹时吸入（看动画片分散精力，或趁孩子睡着时），烦躁状态下呼吸为浅表呼吸，不利于药物发挥作用。
呼吸系统吸入用药
注意
﹜ ❖ 压力型定量受控气雾剂
❖ 干粉吸入装置
不适用于重度哮喘发作
❖ 溶液
经雾化泵吸入 适用于轻至重度哮喘发作
❖ （3）黏液溶解剂：常用药物为盐酸氨溴索注射液。 氨溴索可促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少黏 液的滞留，从而促进排痰，改善呼吸状况。
氧气雾化吸入与超声雾化的区别：
❖ 1、氧气雾化吸入以O2为气源，氧流量6~10L/min， 符合呼吸道感染性疾病的氧疗原则，氧气雾化吸入有雾化 药液浓度高，颗粒小对生命体征干扰小，排痰效果好，不 易发生刺激性呛咳反应，操作简便等优点，易于被患者接 受且无任何副作用，故氧驱雾化器更适合呼吸道感染性疾 病的病人。 2、超声雾化吸入气的湿度往往过高，降低了吸入氧 的浓度，可使动脉血氧分压下降，感到胸闷气急加重。 3、特别是慢性阻塞性肺疾病的病人肺通气及换气功 能障碍时，大量超声雾化不仅影响正常氧气进入，同时不 利于CO2排出。
雾化吸入的优缺点
优点 使用方便，不需要病人配合 不含刺激物 吸入肺部的药量较高 药物沉积时间长
不足 治疗费用较贵 有动力要求而携带不方便 疗效受病人和装置的影响大
注意：吸入激素的主要副作用集中在口咽部， 如声音嘶哑、霉菌感染等，雾化后应漱口， 用面罩者应洗脸。
❖ 二、定量吸入 ❖ 定量吸入器是目前应用最广泛的吸入技术，
干粉吸入与定量吸入对比
❖ 与定量吸入器相比，干粉吸入器不需要吸气 动作与揿药动作的协调，但需要较高的吸入 流量和吸气流速，因此病情严重和小儿在最 大吸气压力较低时不宜应用干粉吸入。
❖ 单剂量的干粉吸入剂,每次使用前必须塞入一 个明胶胶囊,这对急性哮喘、视力较差、手抖、 关节炎患者难以使用。
干粉吸入的优缺点
❖ 吸入治疗属于局部用药，药物不需要经过全 身血液循环即可直接到达病变部位，因而所 需的药物剂量小、起效快、安全性好，产生 药物不良反应少。
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??雾化吸入时雾滴的大小决定了它在呼吸道中的 沉降部位。雾滴直径1～5μm，沉积部位在细支气 管及肺泡；直径5～20μm，沉积在支气管；20～ 40μm，沉积在鼻、咽、喉及上部气管。故临床上， 根据所治疗呼吸道疾病的不同，选用不同的雾化 器。一般临床所需雾滴直径以1～5μm为宜。
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压缩雾化吸入的优点主要是以原药雾化，不需 稀释；几乎没有药物残留量，药物利用率高 ；雾 化的颗粒超细，直径多小于5μm，大部分可进入支 气管、小支气管、肺泡，既感觉舒适，又可达到较 好的吸入治疗效果。
松等，只是气雾吸入或干粉吸入，不是雾化吸入。不少医院和中文文
献有报道雾化吸入地塞米松的疗效，但《专家共识》是不推荐地塞米
吸松入进糖行皮雾质化激吸素入（，IC原S）因是是治地疗塞支米气松管水哮溶喘性最较有大效，的难抗以炎通药过物细。胞当膜与受 哮体喘结急合性，加在重肺或内AE沉C积OP率D低时，，气常道常内雾滞化留吸时入间糖短皮，质不激好素发作挥为药治效疗，且其 一部分，此时最常用的雾化吸入药物是布地奈德（吸入用布地奈德 混半悬衰液期）较，长我，们在常体用内的规容格易是蓄1积m，g/对2m丘l,脑1次下1部-2-m垂g,体bid-或肾t上id腺,常轴常的与抑制作 支用气也管强舒。张剂（例如可必特液）联合使用。不良反应轻微，较常见 的是声嘶、咽喉部不适、口腔念珠菌病等，为预防这些不良反应， 应谨记每次吸入后要漱口。
?(3)临床上，氨溴索注射液和注射用糜蛋白酶常常作 为粘液溶解剂而被雾化吸入使用，虽然很多人报道雾 化吸入氨溴索的祛痰疗效不错，可调节呼吸道上皮浆 液与粘液的分泌，刺激肺泡II型上皮细胞合成和分泌 表面活性物质，维持肺泡稳定性，增加呼吸道上皮纤 毛摆动，使痰液易于排除，但国内说明书未提及可用 来雾化吸入，而国外已经有氨溴索的雾化吸入制剂， 故《专家共识》未明确规定到底能否用氨溴索进行雾 化吸入，希望有更多的高质量的中文研究来定夺。
超声雾化吸入器由电子部产热，对雾液有加温作用，产 生的雾粒直径大，约3.7～8μm，分子较重，易粘附于口腔、 气道壁上，过早地粘附、沉降，使达到气道深部的雾化液 量大大减少，大部分沉积在上呼吸道，对下呼吸道治疗效 果不明显。吸入过多的水蒸汽，呼吸道内干涸分泌物吸收 水分后膨胀，加大了呼吸道阻力，加重了缺氧的症状，患 者感觉不舒适。
现在医院一般多使用压缩雾化吸入治疗。蒸汽 雾化吸入过去在耳鼻咽喉科常用于鼻炎、咽喉炎的 治疗，常有良好效果。蒸汽雾化吸入有温暖湿润鼻 咽喉腔和药物治疗作用。
雾化吸入疗法的适应症：
用于呼吸道疾病的治疗包括：急慢性咽喉炎、 鼻炎，哮喘、有呼吸道问题的早产儿、阻塞性 （痉挛性）支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩 张、粘稠物阻塞症、囊性肺纤维化症、及需要湿 化气道、稀释痰液的患者等。
上述已经提及，在使用雾化吸入激素的同时，常常联合雾化吸入这些 支气管舒张剂一起使用，值得注意的的是：《专家共识》指出布地奈 德可与沙丁胺醇或异丙托溴铵单独联合雾化吸入（置于同一雾化器内 吸入），但布地奈德不宜与沙丁胺醇+异丙托溴铵复方制剂（可必特
液）联合吸入，因为有证据证实或提示这种配伍是不相容或不合适的。
临床上，虽然吸入性糖皮质激素很多，但只有布地奈德有雾化吸入 制剂（吸入用布地奈德混悬液）。其他诸如倍氯米松、氟替卡松等， 只是气雾吸入或干粉吸入，不是雾化吸入。不少医院和中文文献有 报道雾化吸入地塞米松的疗效，而鉴于目前中文文献的泛滥和尴尬， 笔者无法考究这些文献的质量，而笔者周围的医院都是没有雾化吸 入地塞米松这一做法的。笔者查阅很多药物学专着，均没有提及地 塞米松可以进行雾化吸入。《专家共识》也是不推荐地塞米松进行 雾化吸入，原因是地塞米松水溶性较大，难以通过细胞膜与受体结
雾化吸入及常用药物
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雾化吸入的疗法
02
目 录 03
临床上常用的雾化吸入药物 雾化吸入药物的注意事项
1.雾化吸入的疗法
雾化吸入疗法是用专门的雾化装置将药物溶液雾 化成微小颗粒，吸入鼻咽喉部和呼吸道及肺部，使药 物沉积在病灶以治疗疾病的方法。相对于传统的打针 吃药，这种治疗方法给药量小且有效地降低了副作用。 常用的雾化吸入有三种，即超声雾化吸入、压缩雾化 吸入（压缩雾化吸入包括：压缩雾化器吸入和氧气吸 入装置雾化吸入）、蒸汽雾化吸入。
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(2)支气管舒张剂：常用来雾化吸入的包括沙丁胺醇 （吸入用硫酸沙丁胺醇溶液）、特布他林（硫酸特 布他林雾化液）、异丙托溴铵（异丙托溴铵雾化吸 入溶液），这些雾化吸入平喘药的不良反应一般较 为轻微，目前很多医院都会有其复方制剂，比如可 必特液（吸入用复方异丙托溴铵溶液），主要成分 包括异丙托溴铵和沙丁胺醇，同时应用β2受体激动 剂和抗胆碱能药物，平喘效果可以叠加，一般是每 日3-4次用药。茶碱类药物虽然也有平喘作用，但其 对气道上皮有刺激作用，不推荐用于雾化吸入给药。
雾化吸入疗法的特点： 1、吸入的药物可直接到达患病部位，因此比口服药物起 效快，而且更为有效。 2、由于药物直接进入呼吸道，其用量最多只需其它给药 方式的十分之一，明显地减少了药物的毒副作用，对于于 儿童和老人尤为重要。 3、湿化气道，稀释痰液，可以普遍用于各种呼吸道疾病。
4、对于某些以病毒感染为主的、可自愈的疾病(如：感冒)， 雾化吸入治疗可明显减轻症状，缩短病程。 5、药物作用直接，对缓解支气管哮喘效果显著且迅速，优 于其他治疗方式；甚至在危急时刻能够挽救病人的生命。
2.临床上常用的雾化吸入药物
(1)吸入糖皮质激素 (2)支气管扩张剂 (3)黏01
（1）吸入糖皮质激素（ICS）是治疗支气管哮喘最
有效的抗炎药物。当哮喘急性加重或AECOPD时，常
常雾化吸入糖皮质激素作为治疗一部分，此时最常
用的雾化吸入药物是布地奈德（吸入用布地奈德混
悬液），我们常用的规格是1mg/2ml,1次1-2mg,bid
或tid,常常与支气管舒张剂（例如可必特液）联合
使用。不良反应轻微，较常见的是声嘶、咽喉部不
适、口腔念珠菌病等，为预防这些不良反应，应谨
记每次吸入后要漱口。
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临床上，虽然吸入性糖皮质激素很多，但只有布地奈德有雾
化吸入制剂（吸入用布地奈德混悬液）。其他诸如倍氯米松、氟替卡