精神科护理核心制度.pptx

精神科护理核心制度（一）
病房管理制度
•
（一）在科主任的领导下，病房管理由护士长负责，
科主任积极协助，全体医护人员参与。
•
（二）严格执行陪护制度，加强对陪护人员的管理，
积极开展卫生宣教和健康教育。主管护士应及时向新住院
患者介绍住院规则、医院规章制度，及时进行安全教育，
签署住院患者告知书，教育患者共同参与病房管理。
抢救工作制度
•
（一）定期对护理人员进行急救知识培训，提高其抢
救意识和抢救水平，抢救患者时做到人员到位、行动敏捷、
有条不紊、分秒必争。
•（二）抢Leabharlann 时做到明确分工，密切配合，听从指挥，
坚守岗位。
• （三）每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符。 各种急救药品、器材及物品应做到“五定”：定数量品种、
定点放置、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修。
• （六）患者被服、用具按基数配给患者使用，出院时清点 收回并做终末处理。
• （七）护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派 专人管理，建立帐目，定期清点。如有遗失，及时查明原 因，按规定处理。管理人员调动时，要办好交接手续。
• （八）定期召开工休座谈会，听取患者对医疗、护理、医 技、后勤等方面的意见，对患者反映的
精神科分级护理制度
• 二级护理
适用范围：一级护理病人病情好转 后仍需照看者，年老体弱行动不便 者，不至危害自己或他人者，外走、 拒食、妄想不严重者。 1、注意观察病情变化，防止因病情 复发而发生意外，按要求认真书写 护理记录。
精神科分级护理制度
• 2、关心病人生活，督促料理好个人及室内卫生，遵守病 房各项规章制度。
• （三）保持病房整洁、舒适、安静、安全，避免噪音，做 到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
病房管理制度
• （四）统一病房陈设，室内物品和床位应摆放整齐，固定 位置，未经护士长同意不得任意搬动。
• （五）工作人员应遵守劳动纪律，坚守岗位。工作时间内 必须按规定着装。病房内不准吸烟，工作时间不聊天、不 闲坐、不做私事。治疗室、护士站不得存放私人物品。原 则上，工作时间不接私人电话。
• 3、组织病人适当参加集体活动及工娱治疗，适时的进行 心理护理。
• 4、按时巡视病房，做好安全检查及安全教育。 • 5、随时了解病情变化，注意用药后的效果及副作用。
精神科分级护理制度
• 三级护理
适用范围：安静合作、配合治疗、 生活自理好的恢复期病人，对疾病 有一定认识、无外走、自杀和其他 意外行为的病人。 1、深入了解病人的思想状况，做好 心理护理，帮助病人总结防病经验， 消除顾虑。 2、认真组织病人参加集体活动、学 习及工娱治疗，鼓励他们开展互助 活动。 3、让病人参与病房管理，充分发挥 其积极性，以巩固疗效。 4、开展集体心理治疗，宣讲有关疾 病知识、用药注意事项，做好出院
精神科分级护理制度
• 二、一级护理 • 适用范围：具有严重自杀、自伤、伤人、毁物、外走等行
为，兴奋、躁动、木僵、营养不良及司法鉴定的病人。 • 1、密切观察病情变化，加强巡视，严格交接班，认真书
写各种护理记录，有特殊情况随时记录。 • 2、熟记病人姓名、床号、主要治疗、护理要点、防范内
容，掌握病情变化。 • 3、消除一切致伤物品，严防病人发生意外，注意检查病
人的床铺及随身是否藏有危险物品。
精神科分级护理制度
• 4、加强饮食护理，保证足够的营养供应，预防并发症。 • 5、做好晨晚间护理，督促和协助料理个人卫生。 • 6、病人集中管理，活动范围在护士的视线内，尤其对自
杀、自伤、伤人的病人应安置在易观察的大病房内。 • 7、一般不允许探视，不参加工娱治疗。
精神科分级护理制度
• 一、特级护理
适用范围：病情危重需要随时抢救 的病人 1、设专人护理，书写护理记录。 2、严密观察病情变化，掌握病人的 主要处置项目、护理要求、生命体 征、主要症状等。 3、备齐急救药品、器械，护士要熟 练掌握使用方法及注意事项，随时 准备抢救。
精神可分级护理制度
• 4、做好生活护理，预防并发症及压疮发生。 • 5、保证各种导管位置正确、通畅。 • 6、做好安全防护，防止被其他病人伤害
中，正确执行医嘱。口头医嘱要求准确清楚，护士执行前
必须复述一遍，确认无误后再执行；保留安瓿以备事后查
对。及时记录护理记录单，来不及记录的于抢救结束后6
小时内据实补记，并加以说明。
• （七）抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、 登记。
• （八）认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。 烦躁、昏迷及神志不清者，加床档并采取保护性约束，确 保患者安全。预防和减少并发症的发生。
病房管理制度
• （九）病房内不接待非住院患者，不会客。值班医生与
护士及时清理非陪护人员，对可疑人员进行询问。严禁散 发各种传单、广告及推销人员进入病房。 • （十）注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头，杜绝长流 水长明灯。 • （十一）保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫两 次，每周大清扫一次。病房卫生间清洁、无味。
抢救物品不准任意挪用或外借，必须处于应急状态。无菌 物品须注明灭菌日期，保证在有效期内使用。
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（四）参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢
救常规，确保抢救的顺利进行。
抢救工作制度
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五）严密观察病情变化，准确、及时填写患者护理记
录单，记录内容完整、准确。
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（六）严格交接班制度和查对制度，在抢救患者过程
护理交接班制度
• （四）对规定交接班的毒、麻、剧、限药及医疗器械、被 服等当面交接清楚并签字。
• （五）除每天集体交接班外，各班均需按时交接。接班者 应提前10—15分钟到科室，清点应接物品，阅读交接班 报告和护理记录单。交班者向接班者交清患者病情，并对 危重、手术、小儿患者以及新入院患者进行床头交接。未 交接清楚前，交班者不得离开岗位。凡因交接不清所出现 的问题由接班者负责。
护理交接班制度
• （一）病房护士实行24小时三班轮流值班制，值班人员履 行各班职责护理患者。
• （二）每天晨会集体交接班，全体医护人员参加，一般不 超过15分钟。由夜班护士详细报告重危及新入院患者的病 情、诊断及护理等有关事项。护士长根据报告作必要的总 结，扼要的布置当天的工作。
• （三）交班后，由护士长带领接班者共同巡视病房，对危 重患者、手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有 特殊情况的患者进行床头交接班。