医务人员职业防护标准预防措施

医务人员职业防护标准预防措施

(一)标准预防认定病人得血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,不论就是否有明显得血迹污染或就是否接触非完整得皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。

其基本特点为:1、既要防止血源性疾病得传播,也要防止非血源性疾病得传播;2、强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人;3、根据疾病得主要传播途径,采取相应得隔离措施,包括接触隔离、空气隔离与微粒隔离。

(二)标准预防措施

1、洗手:接触病人得血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时,不论其就是否戴手套,都必须洗手;遇有下述情况必须立即洗手:①摘除手套后;②接触病人前后;③可能污染环境或传染其她人时。

2、戴手套:接触病人得上述物质及其污染物品时,接触病人粘膜与非完整皮肤前均应戴手套;对同一病人既接触清洁部位,又接触污染部位时应更换手套。

3、上述物质有可能发生喷溅时,应戴眼罩、口罩,并穿防护衣,以防止医护人员皮肤、粘膜与衣服得污染。

4、被上述物质污染得医疗用品与仪器设备应及时处理,重复使用得医疗仪器设备用于下一病人前应进行清洁与适当消毒。

5、污染得床单及时处理,防止接触病人得皮肤与粘膜,以防污染衣物及微生物传播。

6、锐利器具与针头应小心处理,以防刺伤。

7、医护人员进行各种医疗操作、清洁及环境表面消毒时,应严格遵守各项操作规程。

8、污染环境或不能保持环境卫生得病人应隔离。

医院消毒隔离制度

医务人员要树立无菌观念,认真执行消毒隔离制度,遵守无菌操作原

则,进入人体组织与无菌器官得医疗用品必须灭菌,接触完整皮肤黏膜得

器械与用品必须消毒。

1.消毒灭菌原则

; ⑴重复使用得诊疗器械、物品使用后皆应先清洁,再进行消毒或灭菌。

⑵手术器械及其它诊疗器械灭菌应首选压力蒸汽灭菌,不耐热、不耐湿得物品,宜采用低温等离子灭菌。

⑶环境与物体表面,一般情况下先清洁,再消毒;当受到患者得血液、体液等污染时,先去除污染物,再清洁与消毒。

⑷使用得消毒产品经卫生行政部门批准或符合相应标准技术规范,遵循使用得

范围、方法与注意事项。

2、严格执行医务人员手卫生规范,“两前三后”(接触患者前、进行无菌操作前、接触患者后、接触患者得体液后、接触患者周围环境后)需洗手。

3、患者使用得吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路与婴儿暖箱等要一人一用一消毒,用毕终末消毒并干燥保存于消毒柜内。湿化瓶及婴儿暖箱用水为无菌水,每日更换。呼吸机得螺纹管、湿化瓶、接头等可拆卸部分定期消毒。

4、保持室内清洁,治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面、床头柜、新生儿暖箱等物体表面使用清洁或消毒布巾擦拭。擦拭不同患者单元得物品之间应更换布巾。

5、感染高风险得部门如手术室、产房、重症监护病房、新生儿室、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、检验科、急诊科等得病房及其它部位得地面、物体表面,应保持清洁、干燥,每天进行消毒液擦拭,遇明显污染随时去污、清洁与消毒。

6、病区治疗室应每天1—2次用紫外线灯进行消毒,消毒时间每次不少于30分钟;应保持紫外线灯表面清洁,每周用75%得酒精擦拭一次,发现灯管有灰尘、油渍应随时擦拭。体温表每次用后用75%得酒精浸泡消毒(传染病患者使用500m g ∕L84消毒液消毒);注射器一人一针一管。

7、随时控制交叉感染。发现传染病及多重耐药菌感染者,应隔离治疗(酌情单间隔离或床旁隔离),相同疾病或感染者可同居一室。

8、患者得床单、被套、枕套等应每周更换,如遇污染随时更换。

9、被阮病毒、气性坏疽及突发不明原因得传染病病原体感染得患者,应严格隔离,患者所用得器械、被服等要按照“消毒—清洗—灭菌”得程序处理,辅料放入双层黄色塑料袋中统一回收。

10、患者转科、出院、死亡后,床单位要进行终末消毒。

11、一次性注射器、输液器等医疗用品,用后称取重量,针头、刀片等锐器用后放入利器盒内,其它污物、废物分类放入垃圾袋内,污物达到容器3∕4体积时,及时

封口,并黏贴标签,注明废物种类、来源科室、日期,登记本标明重量与交接人姓名,由专职人员回收到指定存放处,集中上交市焚化站。上述物品交接必须备记录本记录重量,交接人签字,交接登记数据保存三年。

12、病区内使用得空调保持干净,每月对过滤网进行清洁一次。

13、医务人员工作时要穿工作服,戴工作帽,保持仪表整洁;工作服每周更换一次;污染严重时随时更换。

医务人员手卫生规范培训

一、洗手指征:医务人员在下列情况下需要洗手:

1、直接接触病人前后;

2、当医务人员得手明显污染或被血液、体液与蛋白性物质污染后;

3、处理污染物品后;

4、穿脱隔离衣前后,摘手套后;

5、接触病人得血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜、破损皮肤或伤口敷料后;

6、进入与离开病房前、饭前与休息后。

二、洗手方法:

1、湿手

2、取液

3、揉搓

4、冲洗

5、干燥

6、护肤

标准洗手法:

六步洗手法:(洗手时间不得少于二分钟)

1、掌心相对,手指合拢,洗净掌心与指腹。

2、掌心相对,手指交叉,洗净指缝与指蹼。

3、指尖并拢,掌心处揉搓,换手进行重复动作。

4、手心对手背,手指交叉搓,换手进行重复动作。

5、握住大拇指旋转揉搓,换手进行重复动作。

6、双手指相扣,洗净指背。

三、注意事项:

1、应注意清洗指甲、指尖、指甲缝与指关节等部位。

2、注意彻底清洗戴戒指等饰物得部位。

3、注意随时清洁水龙头开关。

4、注意干手方式,防止再次污染。