血凝仪在操作过程中的常见问题及解决方法
CA—1500全自动血凝仪常见故障分析及排除
CA—1500全自动血凝仪常见故障分析及排除介绍希森美康CA-1500全自动血凝仪日常维护保养以及常见故障现象分析与处理方法。
标签：全自动血凝仪；维护保养；故障维修随着检验仪器的迅速发展，血凝分析仪已由原来手工分析发展到了快速的全自动分析时代，希森美康生产的CA-1500全自动血凝仪采用先进的散射光测试法配合百分比凝固点检测法，根据待测样品在凝固过程中散射光的变化并扣去原始血浆标本中原有色泽或浊度的百分比来确定凝固终点，使其具有较强的抗干扰能力，解决了临床上一般的脂血、黄疸、溶血标本对检测结果的影响。
该仪器操作简便快速、稳定、准确、重复性好等特点。
现将使用该仪器中遇到的一些问题和处理方法介绍如下。
1 添加反应杯仪器报警（replenish reaction tubes）及无反应杯（no reaction tubes）该现象较常见，尤其是在使用国产反应杯的时候。
常见原因有：反应杯添加太多，超过红色警戒线；杯子边缘不光滑或有缺口，不能顺利从轨道上通过；卡在轨道里。
如果杯子卡得比较紧，需要把整个反应杯传输轨道拆下，先把黑色反应杯容器拆出，然后把固定轨道的3个螺丝拧出来，在洗样本针边上还有两个螺丝是固定轨道和白色塑料旋转的feeder连接头，也需要拆出来，然后小心地把整个反应杯轨道拿出，任何卡住的杯子都能取出。
但通常情况下不用这样拆出整个轨道，因为耗时耗力，大部分卡住的杯子在拆下轨道盖板都能解决[1]。
2 反应杯阻塞仪器报警（reaction tube jammed）沒有反应杯在加样位置，检查反应杯是否被卡在供管装置和料斗之间，取出堵塞的反应杯；传感器错误动作，不能将反应杯运送到指定位置，则需请Sysmex 工程师进行检修。
3 机械抓取器错误（集装箱）仪器报警（catcher error（trash）垃圾箱的杯子盛满，导致用过的杯子无法丢弃，还会出现两个杯子叠加在一个孵育或者检测孔中，严重的抓手会脱落，导致固定在抓手上的混匀马达线断开。
血凝日常操作及常见故障排除
谢谢！！
SYSMEX CA-1500凝血功能分析仪 常规操作及常见故障排除
一、简易操作流程
一、开机 按下机器右边的POWER按钮开机后机器进
行自检，当屏幕右上角显示 “Ready”时可以进行试验 二、洗针： 在主屏幕上选Rinse Probe键，然后按 Execute进行洗针
三、检查消耗品：
二、常见故障及排除
11、HC Off Line(链接电缆断开，主计算机电源关闭， 主计算机为做好接受准备)---确认电缆是否连接好，打 开主计算机电源，检查主计算机是否打开Lis.
二、常见故障及排除
二、常见故障及排除
如何传输已做出的结果： 1、在储存数据表画面上，按 Output键
二、常见故障及排除
开始检测：录入完所有测试信息，按下屏幕右上角 STAR键，开始检测
查看结果：返回到主屏幕，检测的项目如果由“◎” 变为“●”表明此试验已经完成。按下Stored Date （储存结果）键，出现已存储结果界面，屏幕显示已 完成的测试的信息。如果查看反应曲线，按下边菜单 第一项Graph可查看凝集趋势、吸光度、错误信息等。
1、准备反应杯：打开仪器上盖装反应杯的盖子查看 反应杯是否够量，不足时，需及时添加。（一次性最 多300可放个杯子）
2、准备试剂：
按照仪器对试剂的要求，把每一项的试剂准备好，放 到仪器内相应位置（主菜单下选择Set reagent），注 意查看试剂的量和有效期。例如：CleanⅠ放在RINSE
二、常见故障及排除
1、Insufficient Reagent (试剂不足，“相应试剂位号 码”)---加入相应试剂
二、常见故障及排除
二、常见故障及排除
Coapresta2000型血凝仪的操作及
常见的报警
有时候样本测试结束后会出现个别样本结果无法传输的情况，这 时候就需要手动传输，具体操作如下
首先在主界面点击 Result data结果数据
COAPRESTA2000型血凝仪的操作及常见 问题
仪器主菜单的构成
基本操作
1，日替换处理及数据保存：日替换处理时间可以通过【扩展 菜单】画面→【环境设定・选择】画面的数据管理日期变 更时刻进行变更，点击Refresh Date [日替换处理]
注：连续使用电脑会出现错误运行，数据积累过多不进行日 替换的话会出现数据传输错误，或者数据传输不全
基本操作
4，急诊位的的应用 4.1 Request (STAT) 选择标本位（例1） 输入标本信息及 检测项目 点击Confirm 4.2拉开急诊位金属杆，将标本放入对应急诊位 4.3还原急诊位，机器会自动感知标本并检测无需点击Start。
1
①
②
③
④
①
②
③
⑤ 优先测试
④
⑥
⑤
维护保养
每日维护：Maintenance(维护) 在完成维护的项目后打钩 将1―6号维护工作完成 保存
点击右下角的edit编辑 选中需要传输的数据 使背景变为蓝色 点击下方的send to host 发给主机 完成结果的传输
正确的开关机顺序
开机：1，依次接通测定单元的主电源开关，电源开关，测定
单元进入重置运行 2，接通电脑的电源开关Coapresta2000 操作用程序启动。
注 ：① 电脑电源接通之前，务请确认测定单元的电源处于
血凝仪常见故障维修方法与预防性维护
Science &Technology Vision科技视界0引言,,。
,,、、,、、、、、[1]。
[2,3]。
,、、[4-6]。
,,。
1故障原因分析及诊断维修方法1.1开机显示抓手2报错:1(a);21。
:(1),。
(2),,。
(3),。
(4)4142,1(b),,42。
(5)42,。
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(a )报警内容(b )电磁阀位置图11.2进样架移动错误:2(a);,,2(b)。
:(1),,,。
(2),,。
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1.3AT3质控结果异常:AT3,,3(a)。
※基金项目:2017年杭州市科技发展计划项目“基于石墨烯修饰的肺癌早期检测传感系统的研究”(20170533B34)。
作者简介:马霄，研究方向为生物传感技术与临床疾病标志物床边快速检测（POCT），关注临床亟待解决检测标志物快速检测设备。
血凝仪常见故障维修方法与预防性维护马霄(杭州市第一人民医院医学工程部,浙江杭州310006)【摘要】血凝仪是测定凝血功能的设备,为出血性和血栓性疾病的诊断、溶栓以及抗凝治疗的监测及疗效观察提供了有价值的指标。
血凝仪内部结构复杂,维修成本高且有维修技术壁垒,文章介绍了血凝仪常见故障排除方法及预防性维护方法,有效的排除设备的常见故障需要逻辑严密的处理过程并注意预防性维护,通过分析,可以提高血凝仪自修率并延长其使用寿命,降低医院使用的维修成本。
【关键词】血凝仪;故障;维修;预防性维护中图分类号:R197.39文献标识码:ADOI:10.19694/ki.issn2095-2457.2022.16.1858(a)报警内容(b)金属片位置图2:(1),B。
(2),AT3。
(3),、。
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(4)JIG NO.718JIG NO.1020,3(b)。
(5)AT3,。
(a)报警内容(b)校准工具图3:,。
1.4试剂机械手A机械错误:A,。
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(2)。
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(3)A,Z,,,4(b),,。
血凝分析仪常见故障及排除方法
血凝分析仪常见故障及排除方法血凝分析仪是一台为临床提供凝血和纤溶试验分析的分析仪器。
在临床上多用于术前凝血功能检查，抗凝疗法、溶栓疗法的实验室监测，出血性疾病以及血栓性疾病的实验室检查，血友病检查及替代治疗的监测。
想要保证检测的顺利进行，临床操作人员掌握一定的故障及排除方法是十分必要的，下面是海力孚总结的一些血凝分析仪的常见故障及排除方法，仅供参考。
1、磁性搅拌器故障原因：位于试剂池下面的两个磁性搅拌器发生故障。
解决方法：①在开始分析之前，适当混匀试剂，再进行分析；②请厂家来维修。
2、冲洗错误原因：①参比液瓶中的参比液太少；②比色盘中参比液移入错误；③管道阻塞。
排除方法：①检查参比液瓶中的参比液水平，如果液面高度低于1cm，换新瓶；②检查仪器有无阻碍物，在分析过程中，参比液是否被取样臂正确移入比色盘中；③如果比色盘中无参比液，而参比液瓶中有足够的液体，检查管道是否堵塞：将分析针从取样臂上取下，放在一个烧杯上，开始冲洗循环，观察液体是否从两个针中射出，检查完毕后，执行“NEEDLES POSTION ADJUSTMENT”程序，检查针的位置。
3、氢卤灯故障排除方法：①打开比色池盖，氢卤灯的光线应在9号比色杯附近，如果没有灯光，关闭仪器；②松开位于机器盖右侧的把手，打开灯盖板，拧紧把手；③打开仪器，在“PLEASE WAIT”状态结束后，选择发色试验，通过比色池检查氢卤灯是否亮了。
如果故障仍然存在则请厂家派人来排除故障。
4、升温故障此时仪器内部温度过高，影响测定的温度。
原因：①空气过滤网太脏；②空气流通不通畅；③室温低于10℃或高于40℃。
解决方法：①更换上干净的过滤网，将取下的过滤网清洗干净；②检查仪器左侧的空气流通是否通畅，不能放置阻碍物，此处的温度应低于35℃；③室温应保持在15℃～32℃之间，否则仪器易损坏。
如果过滤网清洁，室温适宜，故障不能排除，则应请厂家来排除故障。
在操作过程中还会遇到这样那样的问题，海力孚在此建议操作人员在操作时要对仪器运行情况进行详细记录，对于反复出现的问题能够学会排除。
德国BE-XRM血凝仪的日
有地线。 5是否为加样针受损。
八、注射器联结加样针的端口流水或突然脱落 1 是否为联接管的联接处老化。 2 是否为接口处的小胶垫脱落、老化或是方向反了。
Lamp错误
1 可能是由于非法关机造成的。 2 电脑的CPU散热有问题。 3 4 住没有排出来
1 2 调节加样针的“Z” 3 传 感器与针的上部分可能短路或针的套管破损漏液
德国BE-XRM血凝仪的日常操作及 常见问题
射洪县人民医院检验科 沈小玲
2014年12月18
仪器的基本原理
德国ＢＥ的血凝仪在原理上采用了光学法和磁珠法 之长处 ,以光学动态速率比浊法作为检测基础 ,同时 结合磁珠法的优点 ,建立了光电磁原理这一新方法 : 凝血过程即纤维蛋白原转化为纤维蛋白的过程 ,当样 本凝固时 ,纤维蛋白缠绕于旋转的磁珠上 ,造成光通 路上凝血反应前后液体浊度的强烈变化。通过稳定 的光学检测系统进行动态速率扫描 ,测试出每一个实 验的检测曲线 ,经计算机处理后 ,将凝固瞬间线性区 的分析结果转化为实验结果。这一方法通过大量临 床实验证明能有效地排除黄疸、脂血、溶血、低凝、 低纤维蛋白标本的干扰 ,确保检测结果的精确性 。
一、标本 1 采血量（2ml采血管<1.8ml结果影响很大） 2 抗凝血，不能凝固
二、结果之间的相关性 1 过高、过低结果必须复查 2 单项很高的要注意
三、仪器的保养问题 1由于检测的是血浆，里边含有纤维，可以造成加样 针的堵塞，需要浸泡或者通针 2注意仪器轨道的清洁 3废物袋（盒）要及时清理 4废液的处理
实验中可能会出现的问题
一、 实验的重复性不好或不凝结 1 试剂的问题。 2 对于FIB实验是否为Kaolin没有充分混匀或是到 出的量过多、使用时间过长导致水分挥发、结晶析 出。 3 仪器加样时产生大气泡。 4 抗凝剂的问题 5 可能使用的是肝素或EDTA等。 6 用的是玻璃试管 7 抗凝血在室温下时间过长。
血凝日常操作及常见故障排除课件
开机
打开电源开关，等待仪器自检完 毕，按照屏幕提示进行下一步操 作。
关机
完成所有测试后，先清洗仪器， 再关闭电源开关，并做好仪器清 洁保养工作。
样本处理
准备样本
确保样本容器干燥、无菌，按照仪器要求进行样本采集和处 理。
样本放置
将准备好的样本放置在仪器指定的样本架上，确保标签朝上 ，便于识别。
试剂准备
观察测试过程
密切观察测试过程，如有异常及时处理或终止测试。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
02
常见故障及排除方法
仪器启动故障
总结词
仪器无法正常启动，可能是由于电源 、硬件或软件问题。
详细描述
检查仪器电源是否正常连接，确保电 源开关打开；检查仪器硬件是否有损 坏，如破损或脱落；重新启动仪器或 更新软件。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
血凝日常操作及常见 故障排除课件
目录
CONTENTS
• 血凝仪日常操作 • 常见故障及排除方法 • 血凝仪维护与保养 • 血凝仪性能验证与评价
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
01
血凝仪日常操作
开机与关机
要点二
试剂更换
根据试剂说明书定期更换试剂，确保检测结果的准确性。
仪器校准与验证
校准
按照仪器说明书进行校准，确保仪器准确性。
验证
定期进行仪器性能验证，确保仪器性能稳定。
仪器维修与保养
维修
仪器出现故障时，应联系专业维修人员进行维修，不要 自行拆解仪器。
STA Compact血凝仪微量吸样模式的应用及常见故障
STA Compact血凝仪微量吸样模式的应用及常见故障STA Compact全自动血凝仪集磁珠法、免疫比浊法等检测方法于一体。
其中磁珠法检测灵敏度高,具有抗脂血、黄疸、溶血能力。
可以测定PT、APTT、FIB、TT、凝血因子等多个项目,操作简单快速,准确度高,重复性好。
吸样方式有正常量和微量两种加样方式,其中微量吸样模式在标本量少的情况下使用非常方便,但对使用微量模式的资料较少,很多用户使用时存在很多使用误区,现对微量模式的使用做一介绍。
1 微量吸样模式和正常吸样模式的区别很多用户从字面认为既然是微量模式,所以就比正常吸样模式吸样量要少,但是Sta Compact 全自动血凝仪的微量吸样模式和正常吸样模式在吸样量上是一样的,两者只是吸样的过程不同。
正常吸样模式过程是吸样针下探,直到感应到样本液面后,停止吸样针下探,然后进行吸样。
微量吸样模式过程是仪器内置固定吸样针下探高度,无论样本液面高低,吸样针都下探到固定高度后进行吸样。
2 两种模式转换按F1打开样本抽屉,按F8键进行微量/正常量的切换,显示“Normal Tube”是正常模式,显示“Micro”时是微量模式,当微量模式时,放入样本后,样本位置前会出现“μ”。
使用微量模式时,应将样本吸入微量管中,然后将微量管放在杯托上,将杯托放入。
3 常见故障及排除在日常工作中,用微量吸样模式取标本时,做到后几个项目时会报警“QNS”,提示样本量不够。
所有样本都会因为样本量不够而项目不能全部测试。
拿出微量管发现实际标本量足够。
这是由于微量模式设置的下探液面高度过高,不能完全吸取样本所致故障排除步骤:3.1 在仪器工作界面下,按“ESC”键调出菜单,用左右箭头选择菜单“Maintenance”,回车进入。
3.2 在Maintenance菜单下,按“Alt+F10”键,屏幕左下角会出现一个黄色的矩形框,在此框中输入密码,进入工程师维护菜单。
(密码是根据时间随机生成的,需要向厂家工程师询问获取)。
BE血凝仪常见故障处理
德国BE全自动血本凝仪常见故障分析及其解决方法二、出现“no communication”（无通讯）1.检查COM口。
2.检查电缆。
3.检查Thrombolyzer 电源或没有开机。
4.市电电压突然过低，应加装宽幅稳压电源。
三、加样臂发出异常嘈杂声或工作不正常1.通过adjust进行X、Y、Z轴各个位置的判断。
2.通过adjust测试X轴编码器（X axis encoder）及Y轴编码器（Y axis encoder）的判断。
逐一排除各个轴的编码器（encoder）。
3.检查连接板与加样臂之间的彩色扁平电缆。
4.检查竖直安装在底座上的Sample processor PCB(加样臂驱动板)。
5.是否为仪器内部变压器的保险丝F4（3.15A）损坏。
6.是否为联结加样针的液路管太紧，使加样臂不能移到所要到达的位置。
四、温育时间过长1.在检测温度的孔内滴一滴水，插入温度计，判断是否为温育位的温度低(Thrombolyzer 适合的工作室温15-30℃）。
否则调节相应的电位器，详见Compact-X Service 7.7。
2.室温是否太低（低于10℃），可以把机器底版上的风扇电源拔掉，天气热了后再接上。
这种问题容易出现在刚入冬气温较低的时候。
3.加热的热敏电阻或联结处有问题。
在加样针下面的第一个插接件Heat,检测其阳值为14欧姆左右，电压为22V左右,此值受外界电压的影响。
4.变压器上的保险丝“F8”有问题，断了或是太脏。
五、Cuvette出现卡杯子的现象1.通过adjust 中选择motor,测试各马达系统，以判断是否为马达问题，最好拆卸查看马达的白塑料齿轮有无挂不上轴的现象,变速轮里是否磨损严重。
2.通道上是否有试剂或血浆，而形成薄膜，使杯子在传输过程中阻力太大，用潮湿的清洁棒来回清理通道（用Buffer）。
3.是否为回收使用的比色杯再重新组合时没有把小黑片拿掉，导致小黑片卡住马达。
另外，如标本很多，看看是否为通道的出口处，杯子都叠起来很高，使杯子不能跌落而卡到折光板上的孔内。
全自动血凝仪常见故障处理
全自动血凝仪常见故障处理全自动血凝仪常见故障处理全自动血凝仪是医院或实验室中不可或缺的检测设备，其主要功能是测定患者血液中凝血功能的各项指标。
但是，作为一种高精度、高价格的设备，全自动血凝仪也存在一些故障问题，对于操作人员来说，及时排除故障十分必要。
接下来，本文将结合实际操作经验，总结并分享一些全自动血凝仪常见故障处理方法，希望对各位操作人员能有所帮助。
一、模块故障模块故障是全自动血凝仪出现的比较常见的故障，通常表现为模块无法运转或运转速度较慢等。
发现这种故障，最好的解决方案就是检查设备各部件，主要包括检查机械部分的传动系统、电路及电子元件，以及液压系统等。
此外，还可以清洗、更换设备内部的滤网、滤膜等零部件，以确保设备能够正常运转。
二、试剂耗尽全自动血凝仪运转一段时间后，可能出现试剂耗尽的情况，导致无法进行下一次检测。
这时候，操作人员需要检查试剂是否已经使用完毕，如果是，则需要更换试剂盒，并更改仪器内部的试剂配置。
此外，还需要及时记录试剂的使用情况，以便下一次更换时做好准备。
三、质量控制问题全自动血凝仪在进行血液检测时，需要加入质量控制样品，以确保测试结果的准确性。
但有时会出现质量控制样品的检测值与正常参考值有所偏差的情况。
这时，操作人员需要检查质量控制样品是否规范、是否过期，或者是重新进行设备校准等处理。
四、误判误判是指全自动血凝仪对于正常的样本出现异常或错误的检测结果。
这种情况通常会因为操作不当或检测参数设置不合理等原因而产生。
为了确保检测结果的准确性和可靠性，操作人员需要更加细致认真地操作、设置合理的参数及再次确认数据。
五、系统故障全自动血凝仪系统故障是最为常见的，包括系统崩溃、系统缓慢，启动故障等。
这种情况操作人员需要检查仪器的操作面板及其相关设备是否正常，如电源、接口等设备是否正常工作。
在一切正常的情况下，需要将系统重启并重新进行参数的设置。
总结全自动血凝仪是一台高精度设备，其检测结果在一定程度上影响着患者的诊断及治疗。
全自动血凝仪常见故障处理
全自动血凝仪常见故障处理全自动血凝仪是临床检验中常用的一种设备，用于血液凝血功能检测。
在使用过程中，由于各种原因，可能会出现一些故障，影响检测结果的准确性和稳定性。
本文将介绍全自动血凝仪常见故障的处理方法，希望能对用户有所帮助。
一、仪器无法启动1.检查电源线是否插紧，电源是否正常。
2.检查仪器内部是否有杂物，是否有电源线接触不良等问题。
3.检查仪器是否处于待机状态，按照说明书的操作步骤重新启动。
二、试剂盘无法转动1.检查试剂盘是否卡住或有异物，清理后重新启动。
2.检查试剂盘马达是否故障，需要更换。
三、试剂吸头无法移动1.检查试剂吸头是否卡住或有异物，清理后重新启动。
2.检查试剂吸头马达是否故障，需要更换。
四、试剂吸头移动异常1.检查试剂吸头的连接是否牢固，重新连接后测试。
2.检查试剂吸头马达是否故障，需要更换。
五、试剂吸头吸液不均匀1.检查试剂吸头是否清洗干净，是否有堵塞。
2.检查试剂吸头马达是否故障，需要更换。
六、试剂吸头吸液量不准确1.检查吸头是否清洗干净，是否有堵塞。
2.检查吸头马达是否故障，需要更换。
七、试剂吸头吸液后无法加样1.检查加样针是否清洗干净，是否有堵塞。
2.检查加样针马达是否故障，需要更换。
八、试剂吸头吸液后无法加入试剂盘1.检查试剂盘是否有堵塞或异物，清理后重新启动。
2.检查试剂盘马达是否故障，需要更换。
九、试剂吸头吸液后无法加入反应池1.检查反应池是否有堵塞或异物，清理后重新启动。
2.检查反应池马达是否故障，需要更换。
十、试剂吸头吸液后无法加入废液池1.检查废液池是否有堵塞或异物，清理后重新启动。
2.检查废液池马达是否故障，需要更换。
总结：全自动血凝仪是临床检验中非常重要的设备，需要定期维护和保养，避免出现故障影响检测结果。
在使用过程中，如遇到故障需要及时处理，以保证检测结果的准确性和稳定性。
以上是全自动血凝仪常见故障的处理方法，希望能够为用户提供一些帮助。
SYSMEX CA-550全自动血凝仪常见故障及解决办法
测 阳性 的献 血 者 ， 在 其 献 血 者 资 料 信 息 系 统 中加 以 登 记 ， 要 防
止 其 再 次 献 血 。但 对 于 疾 控 中心 反 馈 确 证 为 阴性 的献 血 者 ， 应 及 时 对 其 资 料 进 行 更 正 ， 做好 沟 通 解 释 工 作 ， 除 误 解 ， 大 并 消 最 程 度 地 保 护 献 血 者 的献 血 积 极 性 。 参 考 文 献
３ｌ ． ７
［］ 宋飞峰 ， ５ 吕尉 ， 启 全 ， ． 匀 地 区 抗 ＨＣ 阳性 率 调 查 刘 等 都 Ｖ
分 析 Ｅ］ 贵 州 医 药 ，０ ０ ７ 增 刊 ） １ １ Ｊ． ２０ ，（ ：２ ．
（ 稿 日期 ：０ １０ １ 收 ２ １一３１ ） －
工 人 、 部 等 多 种 人 群 ， 民 工 外 出务 工 形 成 流 动 人 口 ， 于 自 干 农 由 身文 化 层 次偏 低 ， 受 预 防 性 病 教 育 少 ， 造 成 Ｔ 接 是 Ｐ呈 上 升 的 原 因之 一 ， 不 排 除 试 剂 及 其 他 原 因造 成 的假 阳性 增 高 。本 次 也 抗 一 Ｖ 筛 查 总 阳 性 率 为 ０ ０ ， 报 道 无 差 异 。对 ＨＩ 检 ＨＩ ．６ 与 Ｖ
ｓ Ａｇ金 标 试 纸 条 筛 查 试 验 ， 极 发 展 固 定 献 血 者 ， 采 取 了预 积 并 防 漏 检 的措 施 等 ， ＨＢ Ａ 对 ｓ ｇ阳 性 率 起 到 了 有 效 的 控 制 ， 由 但 于 责 任 心 及 试 剂 方 法 学 等 因 素 的 影 响 造 成 了 阳 性 率 有 上 升 的
Ｅｉ 陈 波 ， 瑞 馨 ． 锡 市 抗 ＨＩ 阳性 献 血 者 中 ＨＢ ＨＣ ｌ 蒋 无 Ｖ Ｖ、 Ｖ、
ACL200全自动血凝仪常见故障与排除
中国医疗前沿China Healthcare InnovationM arch ,2008Vo l ,3No.62008年3月第3卷第6期作者简介:马立福(1974-),主管检验师,辽宁省丹东中心医院。
1999年我院购进一台美国贝克曼库尔特公司生产的A-CL 200全自动血凝仪,该仪器在几年的使用过程中,我经过总结及咨询仪器维修工程师,对仪器的常见故障有了一些了解,同时对排出这些故障也有了一些自己的见解。
1正常对照定标血浆有一项打黑框,则该批标本的相对应的结果就缺乏准确的依据,需要重新测定。
1.1如PT 打黑框,则是由于定值血浆结果超出了已经输入仪器定标血浆参考值±15%的范围,则该批标本PT 值需要新测定。
解决方案:重溶一瓶定标血浆血浆,再溶一瓶PT 试剂放置30min,重新进行测定。
1.2F iB 打黑框,是由于F IB 超出已经输入仪器内定标血浆参考值±20%的范围,则该批标本FiB 值都不出结果。
解决方案:同PT 解决方案。
1.3AP TT 打黑框,是由于AP TT 值超出了输入仪器内定标血浆参考值的±15%范围。
解决方案:重新溶一瓶APTT 试剂,放置30min 后,使用前用力震荡,再进行测定。
1.4TT 打黑框,TT 值超出了输入仪器内定标血浆参考值的±9%范围。
解决方案:重新溶一瓶TT 试剂,放置30min 后,再进行测定。
如果以上办法仍不能解决定标血浆打黑框的问题,就需要我们对仪器和试剂进行检查,看试剂是否过期,仪器是否处于正常状态,同时与工程师联系。
2升温故障:表明仪器内部温度过高,并且影响测定的温度解决方法:2.1检测仪器左侧的空气过滤网,换上干净的过滤网并将取下来的过滤网清洗干净晾干备用。
2.2检测仪器左侧的空气流通是否通畅,不能放置障碍物,这里的温度应低于35℃。
若上两步仍解决不了问题则是由于仪器的温控系统出现问题,需工程师或在其指导下进行。
BE Compact X全自动血凝仪异常故障及排除
１ ６ ０ ・
Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｓ ｕ ｐ ｐ ｏ ｒ ｔ ｌ 技 术 保 障
Ｂ Ｅ Ｃ ｏ ｍｐ ａ ｃ ｔ Ｘ全 自动血凝仪异常故障及排除
蒋晓钦 ， 王 利， 陈招进 ， 董 炎红
【 中 国 图书 资 料 分 类 号】 Ｒ ３ １ ８ ． ６ ； Ｔ Ｈ ７ ７ ６ ［ 文 献 标 志码 ］ Ｂ 【 文章 编 号 ］ １ ０ ０ ３ － ８ ８ ６ ８ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ２ － ０ １ ６ ０ － ０ ２
密码 ， 回车， 输入 ｓ ｅ ｎ ｓ ｏ ｒ ｓ （ 感应器 ） ， 回车 ， 出现“ ｓ ａ ｍ — ｐ ｉ ｅ ｅ ｎ ｃ ｏ ｄ ｅ ｒ ｘ — ａ ｍ ｉ ｓ ／ ｙ — ａ ｍ ｉ ｓ ／ ｚ — ａ ｍｉ ｓ ” ，选 择 ｘ — ａ ｍｉ ｓ 。 回 车。加样针若能左右移动 ， 说 明 轴 感 应 器 良好 ； 若 不能 左右 顺利 移动 ， 说 明 轴 感应 器脏 。 （ ２ ） 选择 ｙ ／ ａ ｍｉ ｓ ， 回车 ， 加 样 针若 能前 后 移动 ， 说 明 Ｙ轴感 应 器 良好 ； 反之 ， 说 明 Ｙ轴感 应器脏 。 （ ３ ） 关机 ， 打开仪器外壳 ， 找到加样臂最下方黑 色 圆形 感应 器 （ 轴 感应 器 ） ， 根据 以上 测 试 结果 ， 打 开 轴感 应 器 上 方 盖 子 ，用 干 净 纱 布 蘸 取 无 水 乙 醇擦拭 ， 再 用干 纱 布擦 干 、 吸耳 球 吹干 ， 盖上 感 应 器
应器 ） ， 根据 以上测 试 结果 ， 用 干净 纱 布 蘸取 无 水 乙 ４ ． ３ 故 障排 除 醇擦拭 ， 再 用 干纱 布 擦 干 、 吸耳 球 吹 干 ， 盖 上感 应 器 用 清洁棒 蘸 取无 水 乙醇来 回擦 拭检 测通 道 及通
BE血凝仪常见故障
加液针没有固定好
固定好加液针
在针／管的连接处有液体，潮气，氧化
风干加液管生针的接口，用酒精清洗针的金盘生接口处的金环。拧紧轴杆后的绝缘管。
加液试管只能被部分灌注，如;气泡大于3cm长拓
在常规工作中没有选择灌注系统菜单，从水槽中抽出管子。
传感器电线故障（很少见）
更换传感器电缆
三.稀释器
故障
原因
排除方法
移液运动时加液针滴水通向稀释器 Nhomakorabea管路弯曲，现在变得太狭窄了
替换管子
在稀释器的密封位置管子松动
管子必须完全从管子的向导中拨出然后拧紧稀释器的封闭螺丝
管子不能完灌注液体
进行灌注系统
稀释器上的注射器漏气或者没有拧紧
检查注射器生或注射器把手
故障
原因
排除方法
针不能移到正确位置
在加液过程中针被碰歪
按[atop],EXIT退出,等待一分钟,关闭计算机,检查轴杆的可动性,抬起针,前后左右移动,连带着将轴上下移动到一个合适的位置.如移动轴有困难,用酒精清洗轴到润滑到可移动，再开机
在更换试剂或按[atop]键时,手将针碰钭了
在样品盘中试管没放在正确的位置上,加液臂移下来时针被弄钭了
开始常规工作以前没有检查试验位
更换针以后没有检查试验位置
移动过程中,加液臂被碰撞
BE血凝仪常见故障
一．加液站和稀释器
二．液体传感器
故障
原因
排除方法
针传感器检测不到液体
在样品区和试剂区均检测不液体
在样在样品区和试剂区用样品和试剂在调节程序中修正针传感器的调节。如在试剂区针的检测深度设置的太低，可以导致针接触到容器的底部而出现故障。碰到磁搅拌子也能导致针的故障。
Sysmex血凝仪测定凝血四项常见误差解决方法与建议
需长期坚持服药才能有效控制。
此时,药师需对患者做到以下几点:详细讲解本病发病机制及表现,让患者对自身疾病有所了解,缓解患者因不了解疾病而产生恐慌心理。
其次,为患者或家属进行药量、服药时间、药物禁忌等方面讲解,必要时医师可将药量及服药时间写于药品包装盒上便于记忆,另可叮嘱患者家属多分出时间对老年人进行照顾,定期为其监测血压,观察疾病控制情况等[5]。
另外,可在饮食结构及生活方式方面进行调整,增加患者抵抗力与机体活动能力使患者尽快恢复。
部分患者由于药量品种繁复造成家庭经济压力较大而自行停药,对于该类情况,药师务必与患者及家属讲述说明药物短期内花销较大是为患者长期效果考虑,若短期一时疏于治疗而造成长期身体损害,则负担及痛苦更大,尽量使患者及家属理解及认同[6]。
本研究分别采用药师干预及普通干预对于出院高血压病人口服降压药影响进行研究,结果显示:两组患者服药依从性、自我行为管理能力及血压控制情况均有显著差异,药师干预患者各项指标均优于常规干预组(P <0.05)。
另外,临床医师应于患者出院后定期电话回访,关心患者血压控制情况及身体各机能是否有不适症状等,一旦出现不良反应或血压升高应立即前往医院进行治疗,控制疾病发展。
对于老年患者来说,医师在开设处方时也应针对老年患者个体情况进行酌情用药,例如尽量在保证疗效前提下尽量减少药物服用种类,方便患者进行服用;对于经济上较为困难患者,医师可适当选择疗效较好,价格较为实惠药物或替代药品进行治疗。
参考文献:[1] 中华医学神经分会.各类脑血管疾病诊断要点[J].中华神经科杂志,1996,29(6):379-381.[2] 杨春娜.高血压患者服药依从性的影响因素及对策[J].实用心脑肺血管病杂志,2010,18(2):138-139.[3] 许耀玲,肖秀兰,廖金凤,等.老年高血压患者服药依从性调查分析及对策[J].中国临床新医学,2011,4(9):885-886.[4] 吴建萍,吴晗.老年高血压患者用药依从性调查研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2011,19(7):1205-1207. [5] 李东梅,陈玉,顾鹏,等.药师在临床医疗中提供要学信息服务的工作体会[J].中国执业药师,2009,6(1):25-26.[6] 钟永基,李伟忠,刘伟浩,等.临床药师对高血压并患者用药依从性的干预[J].临床合理用药,2010,3(11):6-7.临床检验文章编号:1006-6233(2014)05-0871-03Sysmex血凝仪测定凝血四项常见误差解决方法与建议张寅生1, 刘志华2(1.河北省兴隆县人民医院, 河北 兴 隆 0673002.河北省承德县中医院, 河北 承德县 067400)摘 要院目的:探讨Sysmex血凝仪测定凝血四项出现的常见误差原因,并找出解决方法,提出建议。
STAGO Compact全自动血凝仪三种常见故障分析与维修
过滤 网保证 空 气 的流 动 ，防止 仪器过热 。 故 障二 ：“ｈｔｅｍｓｎ” ｓｕｔ ｉｉｇ。 ｌ ｓ 故 障分析 ：最 常见 的原 因是 反应杯 被卡 在装 载 系统 中 ，当运 载小 车 中有 碎杯 或者其他 杂物 时 ，仪
器不 能正 常动 作 。 处理方 法 ：先关 掉仪器 ，将 ｃｖｔｅ 盘 拉 出 ， ｕｅ ｌ转 ｔ 看是 否有 杯 子 卡 在槽 中 ，如 果 转 盘 拉 不 出不 要 强 拉 ，而是 打开 侧 门 ，将清 洗液 瓶及废液 瓶取 出 ，然 后 向上提起 黑 色挡板 ，就 可看见 转盘 和装 载槽 中是 否有 杯子 卡 在槽 中 ，如 有 ，小 心 取 出槽 中的碎 片 ， 并清 理 干净 ，重新 开机仪 器正 常 。也 曾碰 到不是 由 于杯 子 卡在装 载系统 中引起 的报警 ，首 先确 定不 是
仅灵 敏度 高 ，抗干 扰能力 强 ，有效 避免 了散射 比浊 法 等化学 检测 方法 中溶血 、脂 血黄 疸等 因素对 检测
结果 的影 响 但 是 我 们 在 使 用 中 也 遇 到 了一 些 故 障 ，现将 故 障现象及 处理 方法 同大 家共 同探讨 。
１ 检 测原 理
Ｓ Ａ Ｃ ｍ ａｔ Ｔ ｏ ｐｃ 的检 测 是 在 被 测 血 浆 粘 度 不 断增
Ｓ ＴＡ Ｇ Ｏ ｍ ｐａ ｔ全 自 动 血 凝 仪 Ｃｏ ｃ
三 种 常 见 故 障 分 析 与 维 修
朱 小 东，谢 志雄 （ 中国人 民解放 军第 １５医院 检 验 科 ，福 建 漳州 ３ ３０ ） ７ ６０ ０
［ 中图分类号］１４７ １７３ ［ 文献标 识码］Ｂ ［ 文章编号］１０ ０２—２７ （ｏ０ ３ ０ １ ２ ３６ ２ １）０ —０６ —０
浓度 没有 变化 ，钢球 也将 以匀 速运 动下 去 。一 旦被
CA1500型全自动血凝仪故障检修两例
CA1500型全自动血凝仪故障检修两例CA1500型全自动血凝仪是日本SYSMEX公司研制生产的全自动血凝仪。
该机在使用过程中，主要出现过下面两例典型故障，现介绍如下。
故障一：机械抓手经常抓不到或抓不牢靠反应杯，而且在加试剂混匀过程中经常掉杯，分别报警：“catcher error”“catcher tube error”。
故障检修：首先进入维修模式：在“work list”选单下“1)No．Entry”子选单中依次输入“C”“9”“一”“0”，确定后进人维修模式，在“Main”选单下“service”子选单中，进入“Mechaposting”中调整机械抓手在各个点的位置，调整完毕，做标本，故障依旧且故障现象没有任何规律。
而该机只要机械抓手一报警，就会中断所有正在进行的血样检测，立即停机，所以很浪费试剂和反应杯。
由于机械抓手的一系列动作是有多个马达共同完成的，因此基本上排除了多个马达同时工作不稳定的可能，问题应该出在几个马达的驱动的公共部分。
怀疑出故障时，控制系统发送给马达的步进脉冲信号没有完整地传送到马达或发送的控制信号有误差。
先从最简单的地方人手，检查连接线。
将机械抓手头短的排线拔下，用酒精擦拭其插头端，刚要重插，发现该排线插头端有几根线有裂痕。
断裂原因可能是由于该排线随机械抓手的机械运动而不断呈弯曲样变化，时间长了导致该排线断裂，以至于在不固定位置经常丢失控制系统发送给步进马达步进脉冲信号，使机械抓手运动出现偏差，而有时在不定的位置又接触良好，所以有时又能正常工作，因此设备工作起来时好时坏。
问题和排线有关系，换线后故障排除。
故障二：试剂针和样本针在不同位置出现撞针现象，报警“Reagent(sample)probe crash”。
故障检修：开机做标本，发现试剂针和样本针经常将针扎偏，而且针扎的离目标偏得很远，即使单作冲洗有时也找不到位置，报警现象没有任何规律。
由于是两根针的位置同时出问题，由故障一经验考虑问题主要出在两根针共同的驱动部分。
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血凝仪在操作过程中的常见问题及解决方法
血凝仪的作用一般是在手术之前用来检测常规的项目，做好相应的准备工作，避免手术过程中出现大出血的而应对不及时的情况。
康宇医疗血凝仪目前有两个型号，双通道血凝仪和四通道血凝仪，分别适用于不同的医疗单位使用。
仪器操作者在使用过程中经常会遇到仪器操作方面的问题，当遇到问题时，我们该如何应对，下面就几种常见的情况给大家分析一下，并告知大家如何保养和维护。
发现个别项目的结果普遍偏高或偏低，什么原因？
①可能是试剂失效。
因为康宇医疗的血凝仪的试剂是开放的，所以在购买试剂时，一定要主要看试剂的生产日期和有效期，而且最好是找那些比较大型的试剂厂家来购买，购买时主要厂家的一些资质等是否有效。
②检查移液器加样量是否准确。
如果加样的量不准确的话，也可能会出现检测结果不准确的情况出现。
在修改参数、输入姓名、项目名称时，输入错了，怎样重新输入？
在参数界面中，假如要在标准浓度一项中输入1.8这个数，应先按两个零，再按1.8，如果输入错了，应按方向键使光标移到别的地方去，然后再按方向键返回到原来的地方，重新输入即可。
姓名和项目名称输入错误时，可按左方向键删除，重新输入即可。
打印纸怎么更换？
打印机装有纸张感应器,纸用完后打印机会暂停,这时请更换打印纸。
按下打印机左侧的SEL按钮，打开打印机盒盖，取出纸卷盒里的打印纸卷轴。
将新的打印纸装上，注意使打印纸的感热面朝向机器，感热面为用指甲能划出黑印的一面。
最后把盒盖盖好。
还有明白的操作怎样解决？
我们仪器购买之后，都会有工程师上门安装培训，直到客户学会为止，如果仪器长时间不使用，忘记操作方法的，我们还免费提供仪器的操作视频，如果机器出现了客户解决不了的问题时，可以打电话询问经销商或厂家,我们将竭尽全力问您解决问题。
康宇医疗致力于为基础医疗单位提供最优质的产品和服务，协助解决现在医疗环境中看病难、看病贵的问题，真正做到让国人健康、家庭幸福。