自行肘关节功能恢复锻炼
肘管综合征的康复治疗
肘管综合征的康复治疗
肘管综合征是指肘关节内尺骨神经受压引起的疼痛和功能障碍。
康复治疗的目标是减轻疼痛，恢复肌肉力量和关节稳定性，提高关节活动度，并改善日常生活功能。
以下是肘管综合征的康复治疗方法：
1. 休息和活动调整：避免引起疼痛的活动，并适当休息。
根据疼痛的程度，可能需要使用肘关节支撑物或绷带来限制运动。
2. 物理疗法：包括热敷、冷敷、超声波治疗和电疗等。
热敷可以放松肌肉，促进血液循环，冷敷可以减轻疼痛和肿胀。
超声波和电疗可以促进组织修复和减少炎症。
3. 拉伸和强化锻炼：进行肌肉拉伸和强化锻炼，以恢复肌肉的灵活性和力量。
常见的锻炼包括肌肉强化和稳定性练习，如手腕和手臂的屈伸运动，以及肌肉腱的牵拉。
4. 生活方式调整：改变不良姿势和动作习惯，避免过度使用肘关节。
使用正确的工作姿势、工作台高度和工具，以减少肘关节的负担。
5. 康复训练：进行功能性训练，包括日常生活动作的模拟训练，如握物体、抬重物和进行日常生活活动。
这有助于肌肉和关节的适应性训练，提高日常生活功能。
康复治疗应根据个体情况进行个体化设计。
建议在专业康复师的指导下进行治疗，以确保安全和有效性。
【肘关节康复】肘部骨折功能恢复锻炼心得
肘部骨折功能恢复锻炼心得本人于2014年4月14日在打野外CS时，不知道被什么拌倒，摔在水泥路上，肘部内侧着地，当时自己发现肘部脱臼，到附近一个中西医结合医院急诊拍片，发现桡骨小头近端骨折，内侧髁骨折，鹰嘴可疑骨折，由于是星期天，当时只有值班医生在，复位固定，要求三天后复查，因为学校校医院医保和那个急诊医院没有业务往来，就转诊到另外一个医院—鼓楼医院，复查时，咨询了几个医生，手术保守一半对一半，问第7个医生时候，那医生说，最好保守，毕竟手术对神经和肌腱伤害大，就采取了保守治疗。
固定后32天里面，由于没有医生指导，一动不动，担心动下肘部又会脱臼的心理。
事实上，肌腱粘连发生在伤后2周，所以实际上应该在固定期间14天左右后，就应该做简单的肘部活动。
32天后取了外固定，医生当时没有任何交代，问他要不要吃药，说不用，让骨头自己慢慢长。
医生那么说，我自己就觉得，骨头长好了，肘部自然就好了。
不知不觉又过10多天，肘部越来越僵硬，就有点担心，上网查了下，发现还有功能锻炼一说，又怕锻炼把骨折线拉大，就又到医院复查，当时一个主任医生说，现在才开始功能锻炼呀？好迟了，然后示范了下伸曲锻炼，让我自己康复。
回到学校，因为医生也没有说伸曲分开练，我就一起练，也没有什么方法，反正就是揪心，天天看到肘部不舒服就折磨下。
快满三个月了，我被动伸曲角度还在45—85，基本和周恩来一致，那时候心里急了，找医生，那个医生看了下我的活动范围，说快三个月了呀，怎么还没有练开？让我赶紧锻炼，要是半个月还没有进步，就找他，以为肘部还有快碎骨，取碎骨和松解一起做，还说松解是最后没有办法的一步。
我一听吓坏了，回到学校，就加了肘关节康复群，咨询了好多折友，感谢里面好多人无私的传授了他们自己的锻炼方法，同时也在网上找，总结出一种适合自己的方式去锻炼，很快，在接下来的伤后3,4,5个月里面，我活动范围慢慢展开，到现在的0—145，基本恢复好手的百分之九十功能。
中医骨伤科的练功疗法(功能锻炼)
中医骨伤科的练功疗法（功能锻炼）练功疗法又称功能锻炼，古称导引，是指通过肢体运动防治疾病、促使肢体功能恢复、增进健康的一种有效方法。
张介宾在《类经》注解中说：“导引，谓摇筋骨，动肢节，以行气血也。
”“病在肢节，故用此法。
”练功疗法对骨与关节以及软组织损伤后康复有很好的促进作用，它不仅是中医骨伤科的重要疗法之一，在世界医疗体育史上也有相当的地位。
近代医家在不断总结前人经验的基础上，逐步充实提高，而将导引发展成为强身保健、防治疾病的方法。
内容丰富多彩，包括五禽戏、八段锦、易筋经、少林拳、太极拳等。
一、练功疗法的作用练功疗法治疗骨关节及软组织损伤，对提高疗效、减少后遗症有着重要的意义。
它对损伤的防治作用可归纳为：活血化瘀、消肿定痛；濡养患肢关节筋络；促进骨折愈合；防治筋肉萎缩；避免关节粘连和骨质疏松；提高整体机能，促进恢复。
二、应用原则以及注意事项1．内容和运动强度练功的内容和运动强度，应根据患者的具体情况，因人而异、因病而异。
并制定严格、合理的锻炼计划。
2．动作要领正确指导患者练功，是取得良好疗效的一个关键。
上肢和下肢由于分工的不同，故在锻炼中侧重有所不同：（1）上肢：上肢练功的主要目的是恢复手的功能，凡上肢各部位的损伤，注意手部各关节的早期练功活动。
特别要保护其灵活性，以防关节发生功能障碍。
（2）下肢：下肢练功的主要目的是恢复负重和行走，保持各关节的稳定性。
3．循序渐进，持之以恒练功时应根据患者的实际情况，在患者能承受的范围内，逐渐增强，次数由少到多，动作幅度由小到大，锻炼时间由短到长。
只要不出现异常反应和意外，就必须严格按照制定的锻炼计划进行。
4．沟通和随访锻炼前将锻炼的目的意义向患者说明，并告知可能出现的情况和处理方法，取得患者信任。
锻炼过程中定期复查可了解患者恢复的情况，并及时调整练功内容和运动量，修订锻炼计划，从而获得满意的疗效。
三、各部位主要功能锻炼方法1．颈项部功能锻炼［预备姿势］两脚叉开，与肩同宽，头颈端正，两手叉腰，配合呼吸。
肘关节康复锻炼方法
肘关节康复锻炼方法肘关节是连接上臂和前臂的重要关节之一，它在日常生活中承受着很大的压力和负荷。
肘关节的损伤和疾病是常见的，如肘关节骨折、肱骨滑动症、网球肘等。
为了帮助肘关节康复，我们可以通过一系列的锻炼方法来加强肘关节的功能和稳定性。
1. 基础锻炼首先，进行一些基础的锻炼来增强肘关节的力量和稳定性。
例如，握住一个轻量级的哑铃，让手臂伸直，然后将前臂向上弯曲，再慢慢放下。
每次做10-15次，每天进行两到三次。
这个动作可以加强肘关节的屈曲和伸展肌肉。
2. 伸展锻炼接下来，进行一些伸展锻炼来提高肘关节的柔韧性和灵活性。
可以站立或坐下，将一只手臂伸直，然后用另一只手将手臂轻轻向内侧旋转，直到感到轻微的伸展。
保持这个姿势大约30秒钟，然后慢慢松开。
每天进行2-3次。
3. 强化锻炼接下来，进行一些强化锻炼来增加肘关节周围肌肉的力量。
可以坐在椅子上，握紧一只手臂，然后将另一只手放在手腕上，向下压力，使手臂屈曲。
保持这个姿势约5秒钟，然后放松。
每次做10-15次，每天进行2-3次。
4. 平衡训练平衡训练可以帮助提高肘关节的稳定性。
可以站在一个平坦的表面上，将双手放在身体两侧，然后将一个脚抬起，保持平衡。
每次保持10-15秒钟，每天进行2-3次。
可以逐渐增加时间和难度，例如闭上眼睛或站在不稳定的表面上。
5. 功能性锻炼最后，进行一些功能性锻炼来模拟日常生活中的动作，帮助恢复肘关节的功能。
例如，拿起一个杯子并将其放回桌子上，模拟日常用力的动作。
每次进行10-15次，每天进行2-3次。
除了以上的锻炼方法，还可以进行康复器械的辅助锻炼。
如使用肘关节屈伸器进行屈伸运动，这可以帮助增加肘关节的运动范围。
还可以使用弹力带进行肘关节的抗阻训练，这可以帮助增强肘关节周围的肌肉。
需要注意的是，在进行肘关节康复锻炼时，应该注意逐渐增加难度和强度，避免过度负荷和损伤。
如果感觉疼痛或不适，应该停止锻炼，并咨询医生或理疗师的建议。
总的来说，肘关节康复锻炼方法应包括基础锻炼、伸展锻炼、强化锻炼、平衡训练和功能性锻炼。
肘关节运动康复训练动作
肘关节运动康复训练动作肘关节是人体上肢连接上臂和前臂的重要关节之一，具有很高的灵活性和稳定性。
然而，由于各种原因，肘关节可能会受伤或出现功能障碍，需要进行康复训练来恢复其正常功能。
本文将介绍一些常用的肘关节康复训练动作，帮助读者了解和掌握相关知识。
1. 手指伸展与握拳：这是一种简单而有效的肘关节康复训练动作。
将手掌平放在桌面上，然后轻轻伸展手指，使其尽量伸直，保持数秒钟后再放松。
接着，握紧拳头，使手指弯曲，同样保持数秒钟后再放松。
重复进行几次，可有效锻炼手部肌肉，促进肘关节的灵活性。
2. 肘关节屈伸运动：这是肘关节康复训练中最基本的动作之一。
坐在椅子上，将双臂放在身体两侧，然后将手臂伸直向前，直至肘关节完全伸展。
接着，慢慢弯曲肘关节，将手臂靠近肩部。
保持数秒钟后再慢慢伸展，重复进行几次。
这个动作可以有效锻炼肘关节的屈伸功能，增强关节的稳定性。
3. 肘关节旋转运动：这个动作主要用于锻炼肘关节的旋转功能。
坐在椅子上，将双臂放在身体两侧，然后将手掌向上，手臂伸直。
接着，慢慢将手臂旋转，使手掌朝下，再旋转回原位。
保持肘关节稳定，重复进行几次。
这个动作可以增强肘关节的旋转力量和稳定性。
4. 肘关节弯曲与伸展训练：这个动作主要用于增强肘关节的力量和稳定性。
坐在椅子上，将双臂放在身体两侧，然后将手掌朝上，手臂伸直。
接着，慢慢弯曲手臂，将手臂靠近肩部，然后再慢慢伸展手臂，回到起始位置。
保持肘关节稳定，重复进行几次。
这个动作可以锻炼肘关节的屈伸力量和稳定性。
5. 肘关节抗阻训练：这个动作主要用于增强肘关节的力量和稳定性。
坐在椅子上，将双臂放在身体两侧，然后用另一只手握住受伤肘关节的手腕。
接着，用受伤手臂尽力向内侧推，同时用另一只手臂提供阻力。
保持数秒钟后再放松，重复进行几次。
这个动作可以锻炼肘关节的力量和稳定性，促进康复。
6. 肘关节伸展训练：这个动作主要用于增加肘关节的伸展幅度。
坐在椅子上，将受伤手臂放在身体两侧，然后用另一只手轻轻拉住受伤手臂的手腕，使其向外侧伸展。
肘关节脱位的功能锻炼方法
肘关节脱位的功能锻炼方法肘关节是人体上肢中最重要的关节之一，它负责连接上臂和前臂，使我们能够弯曲和伸展手臂。
然而，由于外力或其他因素的作用，肘关节脱位可能会发生，导致严重的疼痛和功能障碍。
为了恢复肘关节的正常功能，下面介绍一些肘关节脱位的功能锻炼方法。
1. 肘关节伸展运动：站立或坐下，将手臂伸直放在身体前方，然后缓慢地伸展手臂，直到感到轻微的拉伸。
保持这个姿势数秒钟，然后慢慢放松。
重复10-15次，每天进行几次。
2. 肘关节屈曲运动：站立或坐下，手臂自然垂放，然后缓慢屈曲手臂，将手腕靠近肩膀，直到感到轻微的拉伸。
保持这个姿势数秒钟，然后慢慢放松。
重复10-15次，每天进行几次。
3. 肘关节旋转运动：坐下，将手臂放在膝盖上。
然后缓慢地旋转手臂，使手掌从面向下旋转到面向上，然后再旋转回来。
重复10-15次，每天进行几次。
4. 肘关节侧屈运动：坐下，将手臂放在膝盖上。
然后缓慢地将手臂向一侧倾斜，直到感到轻微的拉伸。
保持这个姿势数秒钟，然后慢慢放松。
重复10-15次，每天进行几次，然后再换另一侧进行同样的动作。
5. 肘关节弯曲运动：站立或坐下，将手臂伸直放在身体前方，然后缓慢地弯曲手臂，将手腕靠近肩膀，直到感到轻微的拉伸。
保持这个姿势数秒钟，然后慢慢放松。
重复10-15次，每天进行几次。
除了以上的功能锻炼方法，还可以进行一些功能锻炼器械的使用，例如肘关节屈曲器和肘关节伸展器。
这些器械可以帮助加强肌肉力量和增加关节活动范围，有助于康复和预防肘关节脱位。
在进行肘关节脱位的功能锻炼时，需要注意以下几点：1. 动作要缓慢，避免过度拉伸或扭曲肘关节。
2. 不要用力过猛，以免造成肌肉或关节的损伤。
3. 如有疼痛或不适，应立即停止锻炼，并咨询医生的意见。
4. 功能锻炼方法应根据个体情况来定制，不同人的肘关节问题可能有所不同，所以最好在医生或专业人士的指导下进行锻炼。
5. 功能锻炼应坚持，每天进行几次，持续一段时间，才能达到较好的效果。
肘关节康复训练
肘关节康复训练肘关节是人体上臂与前臂连接的关键关节之一。
由于其复杂的解剖结构和频繁的使用，肘关节容易受到损伤，需要进行康复训练来加强肌肉力量、提高关节灵活度和恢复功能。
本文将介绍肘关节康复训练的重要性、常见的康复练习方法以及应注意的事项。
一、肘关节康复训练的重要性肘关节康复训练对于恢复受伤后的肘关节功能至关重要。
通过康复训练，可以有效加强肌肉力量，增加韧带的稳定性，促进关节的血液循环，减轻疼痛，提高关节的活动范围和灵活性，最终实现肘关节的完全恢复。
康复训练还可以预防肘关节的再次受伤，提高运动员和工作者的肘关节稳定性和抗受力能力。
二、肘关节康复训练的方法1. 主动和被动关节活动训练这是肘关节康复训练中最基础和最常用的方法之一。
通过进行主动和被动的肘关节活动，可以增加关节的活动范围，提高关节灵活性。
常见的练习包括：伸展和屈曲肘关节、旋转前臂、扩展手指等动作。
这些练习可以使用轻度的抗阻力带或自己的手来进行，力量逐渐增加以促进康复。
2. 肌肉力量训练肘关节周围的肌肉力量很重要，因为它们对于稳定关节和肩部运动具有重要作用。
常见的肌肉力量训练包括：屈肘和伸肘运动、肱二头肌、肱肌和前臂肌群的锻炼等。
练习时要注意保持正确的姿势和动作，避免用力过猛或使用不恰当的姿势造成额外的压力。
3. 平衡和协调训练平衡和协调训练可以帮助恢复肘关节的稳定性和控制能力。
常见的练习包括单脚站立、平板支撑、手指灵活性练习等。
这些练习可以通过增加难度和稳定性要求来逐渐加强。
4. 柔韧性训练肘关节周围的肌肉和韧带的柔韧性对于关节的灵活性和防止受伤非常重要。
经常进行伸展运动可以增加肌肉和韧带的柔韧性，减少肌肉紧张和关节僵硬。
常见的练习包括：手指伸展、前臂伸展、肩部放松等。
三、肘关节康复训练的注意事项1. 遵循康复指导进行肘关节康复训练前，最好咨询专业的物理治疗师或康复医生的指导。
他们能够根据个人的状况和受伤类型，制定专门的康复计划，确保训练的安全和有效性。
肘关节康复锻炼方法
肘关节康复锻炼方法肘关节是连接上肢与前臂的重要关节，常见的肘关节问题包括肘关节炎、肘部韧带损伤、滑囊炎等。
肘关节康复锻炼对于恢复手臂功能和预防再次受伤非常重要。
下面将介绍一些肘关节康复锻炼的方法。
1.伸展运动肘关节的伸展运动是康复锻炼的基本动作之一，可以通过以下方法进行：- 用另一只手轻轻地拉伸患侧的手臂，保持10秒钟，然后放松。
每天进行3-5次。
- 坐直，将手臂放在桌面上，手掌向下。
用另一只手轻轻地将手臂向下压，保持10秒钟，然后放松。
每天进行3-5次。
2.屈曲运动肘关节的屈曲运动可以通过以下方法进行：- 将手臂伸直，手掌向上。
用另一只手轻轻地按住手肘，将手臂向胸部方向屈曲，保持10秒钟，然后放松。
每天进行3-5次。
- 将手臂放在桌面上，手掌向下。
用另一只手轻轻地拉手指向上，使手臂屈曲，保持10秒钟，然后放松。
每天进行3-5次。
3.旋转运动肘关节的旋转运动可以通过以下方法进行：- 将手臂伸直，手掌向下。
用另一只手轻轻地按住手肘，将手臂顺时针方向旋转，做10次，然后逆时针方向旋转，同样做10次。
每天进行3-5次。
- 将手臂伸直，手掌向上。
用另一只手轻轻地按住手肘，将手臂顺时针方向旋转，做10次，然后逆时针方向旋转，同样做10次。
每天进行3-5次。
4.抗阻力运动抗阻力运动可以通过以下方法进行：- 手臂伸直，手掌向上。
用另一只手用力地向下按住手臂，保持10秒钟，然后放松。
每天进行3-5次。
- 手臂伸直，手掌向下。
用另一只手用力地向上按住手臂，保持10秒钟，然后放松。
每天进行3-5次。
5. 功能训练使用患侧肘关节进行常见日常活动的功能训练可以帮助恢复手臂的功能，如握力锻炼、举重物体、开罐器的使用等。
但要根据个人的康复情况选择适宜的训练方法和重量，避免过度使用和损伤。
除了上述几种康复锻炼方法之外，还应注意以下几点：- 热敷：在锻炼前进行热敷可以促进血液循环，减少关节僵硬，提高运动效果。
- 逐渐增加锻炼强度：在康复过程中，应逐渐增加运动的强度和重复次数，但要注意避免过度使用和造成新的损伤。
运动疗法对肘关节骨折术后功能恢复的疗效
关 节周围组织肿胀消退 ， 减少肌 肉萎 缩 、 防止关节 黏连僵硬 、 促进骨 折的 愈合 。肘关 节 由 ３个各 具特 征 的关 节 （ 尺 关 肱
疗法 。
治疗组 ３ ５ １．３ １（８７ ）３４ ．４ （．３ １ （６ １） ２ ３．１ １（１９ ）１３２ ）
对 照组 ３ １３３ ） ７ ２．３ １（３３ ） （００ ） ０ （．３ （３３ ）６５ ．３ ６２ ．０
９ ．７ ６７
８．０ ００
注： 两组术后 ６ 个月有效率比较， ７８ ， ００ ｘ ＝ ．５Ｐ＜ ．５
基 于 康 复 治 疗 可 预 防 和 减 少 上 述 并 发 症 的发 生 、 展 ， 进 发 促
象 自己一手拿钉锤 、 一手扶钉 子 ， 用力将 一颗 钉子钉在 墙上 ； （） ３ 保健体操 ， 即深 呼吸腹肌 、 背肌 收缩 、 干及各 肢体全 腰 躯
幅运 动 和 主要 肌 群 的用 力 收缩 练 习 ， 关 节 保 持 静 态 。 肘
表 ｌ 两组 治疗 前 后 肘 关 节 功 能 （Ｏ Ｊ Ａ）
或被动活动受限 ， 响患者 日常生活（ ｃｖｔｓｏ ａ ｙｌ ｉｇ 影 ａｔｉｅ ｆ ｉ ｖ ， ｉ ｉ ｄ ｌ ｉｎ
Ａ Ｌ 。 本 文应 用 运 动 疗 法 治疗 肘 关 节 骨 折 术 后 患 者 ３ 例 ， Ｄ） １ 取 得 较 满 意 的 疗 效 ， 报 告 如下 。 现
３ 讨 论
本 资料 显 示 ， 疗 组 患 者在 康 复 治 疗 师 的 指 导 下 应 用 运 治
１ ２ 运 动 疗 法 ． １２ １ 早 期 、 期 ： １—１ ．． 中 在 Ｏ周 ： １ 术 后 第 ２ （） ｄ保 持 肘 关 节
动疗法措施而取得 了较 好的康复效果 ， 当利用运 动疗法可 恰
肘关节康复
单纯肘关节脱位康复
肱骨髁间骨折
肱骨髁间骨折的康复治疗
损伤严重的肘关节内骨折
髁间骨折主要影响肘关节屈伸功能、以伸
肘功能为著,对前臂旋转功能影响较小。
临床复位的准确与否是功能恢复的基础。
肱骨髁间骨折的康复治疗
早期康复治疗时机要根据临床治疗所选择的术式 而定
无石膏固定：拔除伤口引流管后即开始
后期康复（术后6周后）
目标
增加活动度接近正常
增强肌力 恢复关节功能
后期康复（术后6周后）
增加关节活动范围
蜡疗
关节周围软组织软化、肌肉放松，为
锻炼创造条件。 治疗前用蜡块（50℃）敷于患部，
后期康复（术后6周后）
X光片示骨折已基本愈合
关节牵拉
方法：治疗师一手固定肱骨近端，另一手握住前臂，
特点
三关节包容在一个滑膜内，关节内空间相对狭小， 关节外周韧带结构复杂，韧带与关节囊融合；
肘关节稳定性要求高，关节运动与稳定的平衡显得格外重要。
肘关节损伤及病理改变
肘关节损伤：关节内骨折和脱位的一组损伤
关节内骨折：骨折线通过关节面的骨折 单纯肘关节脱位 关节内骨折合并脱位
病理改变
桡骨头骨折术后康复
早期康复以主动屈伸肘为主，被动活动前 臂的旋前、旋后至最大活动范围。
注意：早期练习中应避免旋前屈肘，并限
制伸肘在30度。 三周后进行常规的康复治疗程序。
桡骨头骨折术后康复
尺骨鹰嘴骨折
尺骨鹰嘴骨折术后的康复治疗
健康讲座-膝、肘关节术后功能锻炼
健康讲座-膝、肘关节术后功能锻炼四肢创伤为主的病种大多数是四肢骨干骨折、近关节骨折、关节内骨折等。
我们除了注重骨折良好的复位，也重视肢体关节活动功能的恢复，促进患者的早日康复，下面介绍骨折固定后的膝、肘关节功能锻炼的时间及注意事项。
♦一、膝关节功能锻炼♦股骨干骨折（交锁髓内钉内固定）、股骨髁间骨折、胫骨平台骨折（钢板内固定）、髌骨骨折（丝线内固定）、股骨粗隆间骨折（支架外固定）术后第一天开始指导患者行踝关节主动背伸跖屈练功以达到股四头肌收缩、舒张，预防肌肉粘连、萎缩，早期配合微波、中频、神灯照射等理疗措施可改善伤肢血液循环，有助于消肿止痛。
术后第七天，术口干洁无感染征象开始指导患者膝关节主动屈伸练功（可先床上垫枕等），对于股骨髁间骨折、胫骨平台骨折须待术口愈合拆线后再行床上膝关节主动屈伸练功，禁止早期下地负重，髌骨骨折术后第七天可指导患者扶拐下地练功（髌骨托伸膝固定状态下），禁止屈膝，可有效锻炼股四头肌肌力，预防肌肉萎缩。
术口愈合拆线后3-4天可配合理疗师行膝关节周围肌肉轻柔按摩、髌股关节活动以舒筋活络，术后一月照片示骨折端骨痂生长，理疗师可手法被动屈伸膝关节，禁止粗暴被动屈伸膝关节，防止骨化性肌炎发生。
二、肘关节功能锻炼肱骨干骨折（交锁髓内钉或外固定支架）、肱骨髁间骨折、尺骨鹰嘴骨折（克氏针）术后第一天开始指导患者行主动握拳、腕关节屈伸练功，使前臂屈肌群、伸肌群得到收缩、舒张，早期配合微波、中频等理疗措施可改善伤肢血液循环，有助于消肿止痛、预防肌肉粘连、萎缩。
肱骨干骨折在术后第五天开始指导肘关节主动屈伸活动，关节内骨折在术口愈合拆线后2-3天可指导肘关节主动屈伸练功，禁止早期负重及剧烈活动，配合理疗师行关节周围肌肉轻柔手法按摩，促进肌力恢复，防止粘连。
术后四周照片示骨折端骨痂生长，理疗师可帮助患者被动屈伸肘关节，禁止被动暴力屈伸肘关节，防止骨化性肌炎发生；肘关节脱位复位后的早期练功措施可按上法进行，固定三周后可主动屈伸肘关节，肘关节脱位合并骨折的术后四周可拔除关节固定针行关节主动练功。
儿童肘关节康复训练方法
儿童肘关节康复训练方法《儿童肘关节康复训练方法》肘关节是儿童生长发育过程中常见的受伤部位之一。
当儿童出现肘关节损伤或疾病时，适当的康复训练可以促进康复和功能恢复。
本文将介绍几种常见的儿童肘关节康复训练方法。
1. 主动与被动活动训练：这是最基本且常见的康复训练方法之一。
通过进行主动活动训练，可以增强儿童肘关节的灵活性、力量和协调性。
例如，自由活动和主动运动练习。
被动活动训练则需要专业人员进行，通过被动牵引和伸展来促进关节的活动范围。
2. 功能性训练：功能性训练是指通过实际应用的动作来训练儿童肘关节的功能。
例如，儿童可以进行一些模拟日常生活的动作，比如拿东西、握笔等。
这种训练方法可以提高儿童肘关节的协调能力和功能恢复。
3. 抗阻力训练：这种训练方法通过使用负重或弹力带等外力对肘关节进行训练。
例如，可以使用负重器材进行肌肉锻炼，以增强肌肉力量。
这种训练方法可以促进儿童肘关节的肌肉发展和稳定性。
4. 平衡训练：平衡训练对于儿童肘关节康复非常重要。
可以采用平衡器材进行训练，例如平板、平衡球等。
儿童通过平衡训练可以加强身体的平衡感和协调能力，从而减少摔倒和肘关节再损伤的风险。
5. 伸展与放松训练：为了避免过度紧张和僵硬，伸展与放松训练是必不可少的。
通过进行肘关节的适当伸展和放松，可以增加关节灵活性，缓解疼痛和紧张感。
总之，儿童肘关节康复训练方法多种多样，根据儿童个体差异和康复需求，需要针对性地选择和进行训练。
在进行训练时，应注意以安全为前提，适度运动，并在专业人员的指导下进行康复训练。
通过科学的康复训练方法，可以帮助儿童更快地康复和恢复功能。
肘关节运动康复训练动作
肘关节运动康复训练动作肘关节运动康复训练动作是帮助恢复和增强肘关节功能的一系列动作。
这些训练动作旨在通过逐步增加运动的范围和强度，促进肘关节的灵活性和稳定性。
下面将逐步介绍肘关节运动康复训练动作。
第一步：准备在开始肘关节运动康复训练之前，先准备好一个舒适的训练区域。
确保你的肘关节和身体其他部分都处于放松状态。
可以坐在椅子上或站立，根据个人的舒适度选择姿势。
第二步：肘关节屈曲伸展首先，将手臂放在身体旁边，手掌朝内。
缓慢地将手臂屈曲，直到手掌触及肩膀。
然后，再缓慢地将手臂伸直，直到手臂完全伸直。
重复这个动作10次。
第三步：肘关节旋转将手臂伸直并放在身体旁边，手掌朝下。
缓慢地将手臂旋转，让手掌转到朝上的位置。
然后再慢慢地将手掌转回到朝下的位置。
重复这个动作10次。
第四步：肘关节侧屈将手臂伸直放在身体旁边，手掌朝下。
然后，慢慢地将手臂向一侧倾斜，直到你感到轻微的拉伸。
然后，再慢慢地将手臂回到初始位置。
重复这个动作10次，然后再换另一侧进行。
第五步：肘关节螺旋运动将手臂伸直放在身体旁边，手掌朝下。
然后，慢慢地将手臂螺旋转动，让手臂前方的手掌转到朝上的位置。
然后再慢慢地将手掌转回到朝下的位置。
重复这个动作10次。
第六步：肘关节屈曲与伸展的强化用一根轻质的弹力带将手臂绑在身体旁边，并保持手掌朝下的姿势。
然后，慢慢地屈曲手臂，带动弹力带的拉伸。
再慢慢地将手臂伸直回到初始位置。
重复这个动作10次。
第七步：肘关节稳定性训练找一块稳定的墙壁或者桌子，将手臂伸直放在上面。
然后，用另一只手轻轻地推压肘关节，让其稍微弯曲，然后再用肘关节的力量将手臂伸直回到初始位置。
重复这个动作10次。
通过以上的肘关节运动康复训练动作，可以逐步恢复和增强肘关节的功能。
但请注意，如果你在进行这些训练动作时感到疼痛或不适，应立即停止并咨询医生的建议。
此外，逐渐增加训练的强度和范围也非常重要，以避免再次受伤。
记住，耐心和坚持是康复训练的关键。
功能锻炼及康复指导
功能锻炼及康复指导随着康复医学的发展,功能锻炼在骨折康复中的重要性越来越被人们广泛重视;对骨折或关节损伤后的患者应以恢复原有功能,降低致残率及残疾程度为根本目的;根据康复护理的原则,护理行为或护理程序,都是直接针对患者的具体情况而进行的;一、功能锻炼的意义及原则功能锻炼是通过患者主动活动和被动活动,维持肌肉、关节活动,防止肌肉萎缩、关节僵硬,促进血液循环,预防畸形,最大范围地恢复功能,最大程度地降低致残率;患肢是康复护理地重点,对骨折或关节损伤的患者虽然采取的主要治疗方法是复位固定,但是如果只注意固定而忽视了功能锻炼,可能会使患者本应该恢复的功能得不到恢复,甚至造成残疾,其严重程度远远超过原发损伤;康复锻炼必须积极地科学地进行,讲清原理,动作轻柔,由易到难,循序渐进;二、功能锻炼地临床作用1、促进肿胀消失：肿胀是外伤后的炎症反应：1体液渗出→肌肉痉挛→静脉血液及淋巴淤滞→回流障碍→肿胀肢体;2肌肉收缩→加速血液循环→肿胀消退→疼痛减轻;2、减少肌肉萎缩程度：肢体废用必然导致肌肉萎缩,锻炼可避免肌肉萎缩,并使大脑始终保持对有关肌肉的支配;3、防止关节僵硬粘连：肌肉不活动→静脉淋巴淤滞→水肿→浆液纤维蛋白渗出→滑膜粘连;4、促进骨愈合过程的正常发展：肌肉代谢产生乳酸→刺激血管→血管扩张→促进循环→新生血管较快成长→促进骨痂形成、强固骨痂→骨折愈合、早期活动关节面;三、运动方案制定针对每个患者的运动能力、损伤性质、骨折的部位和类型、年龄及身体素质等制定运动方法及运动量;运动方案应做到个体化,对于运动的设计是按要达到目的来进行的;一基本步骤1、骨折早期的功能康复锻炼伤后1－2周此期特点局部反应大,肿胀明显,骨痂尚未形成;骨折断端虽颈2整复,但不稳定,有时会有轻度侧方移位或成角畸形;骨折并发的软组织损伤尚需修复,局部疼痛,肢端肿胀仍存在;所以此期锻炼的方法是关节不活动的情况下,以肌肉的主动收缩和舒张练习为主,即静力练习;（1）锻炼上肢肌肉的方法：用力握拳和充分伸直五指,反复交替进行,增强手的握力; （2）锻炼下肢肌肉的方法：股四头肌的等长收缩,增强臀大肌、股四头肌和小腿三头肌的力量；用力做踝关节背伸、跖屈及伸屈足趾,促进血液回流,防止肌肉废用性萎缩;（3）被动活动：向心性按摩,改善血液循环,减轻肢体肿胀;2、骨折中期的功能康复锻炼伤后3－6周此期特点是,骨折肢体肿胀和疼痛已明显减轻,软组织损伤基本修复,骨痂已逐步形成,骨折断端初步连接,接近临床愈合;（1）此期在医护人员或健肢的帮助下进行肢体活动,继续做肌肉舒缩锻炼,逐步恢复骨折上下关节的活动;（2）由被动到主动逐渐扩大活动的范围和力量,但不利于骨折连接和稳定的活动,仍须限制;（3）对于下肢可做平卧、抬腿及下床负重练习；对于上肢可做举臂抬肩、屈肘、握拳伸指等主动关节活动,有条件可进行医疗体操训练等,另外还可以进行柔和的持续牵拉;（4）患肢下地负重分三步走：①第一步：以双拐和健肢“三点”支撑身体重量进行地面活动,但患肢不负重；②第二步：在“三点”支撑的同时,让患肢足尖轻触地面进行半负重；③第三步：患肢以全脚掌着地,进行全负重活动;（5）循环渐进地训练,一方面在训练的同时减少不良反应的发生,另一方面可逐渐增强患者的信心;3、骨折后期的功能康复锻炼骨折临床愈合期6－8周此期骨愈合已较坚固,骨折已达临床愈合,关节活动范围已逐渐恢复正常;（1）功能锻炼不仅强调局部的锻炼,还必须进行全面的肌肉和关节锻炼;（2）坚持全身活动,逐步恢复肢体的功能;（3）对于肢体活动功能仍有不同障碍的关节和肌肉,要继续有针对性的进行锻炼;例如股骨干骨折后期遗留膝关节屈曲功能障碍、股四头肌萎缩,即需要重点锻炼膝关节活动;二常用方法1、双下肢踝泵运动即患者在皮牵引状态与健肢一起做静力性屈伸踝关节运动,并于背屈极限位置保持数秒,15－20次∕组,每日2－3组;此法除预防下肢肌肉萎缩、腓总神经压伤外,对于促进循环、预防深静脉血栓均有重要意义;2、股四头肌等长收缩练习即大腿前方肌肉放松及收缩练习,收缩保持10秒后再放松10秒,患肢15－20次∕组,健肢20－30次∕组,每日2－3组;健肢可练习直腿抬高,抬腿时慢慢抬起,当抬到10－20厘米时停止3－5秒钟,再缓慢放下,反复练习,以不疲劳为宜;3、三点支撑法即患肢在皮牵引状态下,健肢用力踩床,双手紧握牵引床上吊环,头部后伸,使背部尽量腾空后伸,臀部离开床面5－10秒,每2－3小时一次;此法既锻炼腰背部肌肉,又能有效防止骶尾部受压,防止褥疮发生;4、扩胸运动利用棍棒或徒手练习,10－20次∕组,每日3－4组,防止上肢及背部肌肉萎缩,同时鼓励患者深呼吸、咳嗽、排痰,增进肺功能;三根据不同部位,训练要求不同1、肩关节：上肢划圈、上举、外展、内收、内旋,防止凝肩;2、肘关节：屈、伸训练;3、髋关节：髋部的外展、内收;4、膝关节：屈、伸活动、下蹲等;5、踝关节：足背伸、跖屈等;四预防挛缩和畸形的护理根据伤残者情况,预先采取护理措施,预防废用性萎缩与畸形,避免阻碍康复计划的实施;在护理时运用人体组合原理矫正伤残者姿势,保持关节良好的功能位置;受伤后应立即应用力学辅助物,如脚踏板、沙袋、枕头、体位垫等各种用具,摆放合适位置,防止足下垂、垂腕、爪形手和其他畸形;同时可做简单的预防训练,以维持肌肉的紧张力,加强正常的肌肉功能;四、功能锻炼注意事项1、首先要在训练前向患者交待康复锻炼目的,具体措施,取得患者及家属配合;2、康复锻炼必须在医护人员的指导下进行,主动为主,被动为辅;3、康复锻炼应循序渐进,运动量由小到大,运动类型由易到难,不能操之过急,否则会引起不良反应;4、注意安全,避免损伤;严格控制不利于骨折端稳定的活动,应高度重视,加强宣教;如：1外展型肱骨外科颈骨折的肩关节外展活动;2伸直型肱骨髁上骨折的伸肘活动;3前臂骨折的前臂旋转活动;4桡骨远端骨折的腕背伸和桡骨侧偏活动;5股骨下1∕3骨折的下肢内收活动;6胫腓骨骨折的小腿内外旋活动;7踝部骨折的足跖屈活动;5、功能锻炼以恢复肢体的生理机能为主,如上肢的各种活动,以增强手的功能为主,下肢以增加其负重、步行能力为主;6、进行功能锻炼时,不应急于施行手法牵拉和对骨折部位的被动按摩,任何练习都不应引起剧痛;有时练习可出现轻微疼痛,但停止活动后,疼痛应消失;锻炼不应让患者感到疲劳,不应在骨折部位发生疼痛,如运动后疼痛剧烈,甚至出现浮肿,表示运动过量;五、效果评估根据每个患者不同的情况制定详尽的训练计划,有计划、有落实、有检查,才能使锻炼不至于停留在口头上;同时医护配合,详细指导,检查动作是否正确,有否出现不良反应,有无进展包括肌力、关节活动度及范围等;六、功能锻炼的临床意义1、卧床患者训练坐起,有利呼吸及尿液引流,防止坠积性肺炎、泌尿系感染及结石;2、上肢的伸展扩胸、腹式呼吸均可提高肺活量,保持呼吸道通畅;3、腹肌收缩及腹部的按摩顺时针能促进肠蠕动,防止便秘;七、各部位的功能锻炼一上肢主要是使手部功能得到最大限度的恢复,其方法是在不违反治疗原则,在医生指导下,围绕这一目的进行;具体要求如下：1、肩关节：患者使肘关节维持于90°,而后做对肩、上举手部过头顶至枕部及后伸将手放置腰部等三个基本动作;每日3次,每次50下;2、肘关节：以主要活动为主,可辅助被动活动来锻炼肘关节的屈伸,次数及频率等要求同情;3、前臂：可让患者双手持筷,做内旋及外旋训练;次数及频率较前者增加一倍;一般情况下不宜进行被动训练;4、腕关节：腕关节进行伸、屈、尺偏及桡偏等活动,需主动与被动活动相结合,要求同前;5、手部：以对掌功能的训练与康复为主,兼顾手指的并拢、分开以及其他各种类似动作等;二下肢不同于上肢,锻炼是以负重为主;因此,功能锻炼上的要求是站立及行走,其次才是诸关节生理活动范围的恢复;1、站立：稳定性骨折者可在骨折治疗过程中逐渐开始;不稳定者,则至少要在骨折临床愈合后进行;个别病例,例如股骨颈内收型骨折、中心性髋关节脱位及距骨骨折等,需在骨折愈合后酌情开始,否则易出现无菌性坏死等并发症;肢体的负重应循序渐进,逐渐增加负载,使其有一个适应及被观察的过程,切勿操之过急;2、行走：在前者基础上可让患肢逐渐迈步行走,亦应循序渐进;3、关节功能恢复：在主动锻炼的前提下,可借助于功能器具以电动为主,先从小范围开始,逐渐增大活动幅度及增加活动频率,并按各关节的生理要求不断调整,以求早日恢复到正常范围;三腰背肌功能锻炼1、目的：恢复局部肢体功能和全身健康,预防并发症,使手术达到预期效果;2、适应证：腰椎前路手术、腰椎后路手术、腰椎侧前方减压术后患者;3、原则：1全身和局部兼顾;2以主动活动为主;3辅以必要的被动活动;4锻炼活动应循序渐进,以患者不感到疲劳和疼痛为度,视病情和患者情况,可分解动作练习;4、方法：手术后一周左右遵医嘱开始练习俯卧或仰卧位,同时锻炼腰背肌,方法：1挺胸：开始5分钟,逐渐增加挺胸时间到10—15分钟,每日两次；。
肘关节术后康复训练步骤
肘关节术后康复训练步骤
肘关节手术后的康复训练步骤非常重要，可以加速康复过程，使患者恢复到正常生活水平。
以下是肘关节术后康复训练的步骤：
1. 保持关节稳定性：手术后，应该保持关节稳定性，避免过度活动，以免伤及手术部位。
该步骤一般持续1-2周。
2. 活动肌肉：术后，肌肉可能会萎缩，需要逐渐恢复。
患者可以进行一些简单的肌肉活动，如屈伸肘关节、旋转前臂等，逐渐加强关节周围肌肉的力量。
3. 恢复关节活动范围：肘关节手术后，关节的活动范围可能会受到限制，需要进行逐渐恢复。
患者可以进行一些主动和被动的关节活动，如屈伸、旋转等，逐渐增加关节活动的幅度。
4. 恢复功能：手术后，肘关节的功能可能会受到影响，需要进行逐渐恢复。
患者可以进行一些日常生活中的功能训练，如吃饭、穿衣、洗脸等，逐渐恢复肘关节的正常功能。
总之，肘关节术后康复训练需要逐渐恢复肌肉力量、关节活动范围和功能，需要患者和医师共同合作，严格按照康复训练方案进行。
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功能锻炼视频在肱骨髁上骨折患儿肘关节功能锻炼中的应用
功能锻炼视频在肱骨髁上骨折患儿肘关节功能锻炼中的应用李虹霖;卞荆晶;胡芳;张丹;朱丹【期刊名称】《护理学杂志》【年(卷),期】2012(027)022【摘要】目的探讨自制功能锻炼视频在恢复肱骨髁上骨折患儿肘关节功能中的应用方法及效果.方法将69例肱骨髁上骨折患儿随机分为两组,对照组34例,观察组35例,分别运用常规的功能锻炼方法和功能锻炼视频指导下进行功能锻炼,即根据骨折复位方式不同进行针对性功能锻炼方法的指导.结果随访1年,两组患儿肘关节功能恢复情况比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论使用功能锻炼视频指导肱骨髁上骨折患儿进行功能锻炼,对恢复患儿肘关节功能,减少并发症的发生具有积极作用.【总页数】2页(P76-77)【作者】李虹霖;卞荆晶;胡芳;张丹;朱丹【作者单位】华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科,湖北,武汉,430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科,湖北,武汉,430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科,湖北,武汉,430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科,湖北,武汉,430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科,湖北,武汉,430030【正文语种】中文【中图分类】R473.6;R493【相关文献】1.肘关节牵引和肘关节功能锻炼联合续骨伸筋汤对儿童肱骨髁上骨折术后的肘关节功能和预后的影响2.动静理论下的游戏式功能锻炼对肱骨髁上骨折术后患儿肘关节功能及自我效能的影响3.功能锻炼视频教育结合游戏式功能锻炼对肱骨髁上骨折术后患儿关节活动度及肘关节功能的影响4.同龄激励锻炼圈联合游戏式功能锻炼对学龄期肱骨髁上骨折术患儿功能锻炼依从性的影响5.基于游戏模式的肘关节功能锻炼对学龄期肱骨髁上骨折术后患儿疼痛程度及肘关节功能的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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自行肘关节功能恢复锻炼
发表者：薛皓 (访问人次：269)
肘关节是应力由手、前臂传导至肩、躯干的重要枢纽，主要运动方式有屈曲、伸展，以及结合前臂运动的旋前、旋后动作。
多数人的肘关节正常屈曲角度约主动135°—160°，被动140°—170°；伸直角度主动被动均约-10°—0°；旋前角度约主动80°，被动90°；旋后角度约主动80度，被动90°。
我个人认为：对于肘关节来说，屈曲功能最为重要，如果屈曲功能受限，日常生活中很多事情诸如吃饭、梳头等是无法自行完成的，因为根本无法让自己的手接近自己的嘴或后脑，其他一些事情也是同样道理，一般来说，只有主动角度达到130以上，才能够完成上述类型的动作。
其次重要的功能就是肘关节及前臂的旋后功能，即上身直立，肩关节自然下垂，屈肘90°，手腕固定，手心转向上的动作（以两侧同样姿势，手心相对为旋转动作的中立位）。
可以想象，如果不能充分旋后，在做洗脸这一类动作时，即使屈曲功能正常，也不能把水捧在手心里送到脸上，这样一来生活依然不能充分自理。
只有把主动旋后角度练至60°以上，才能完成这类动作。
再次就是伸直功能了，伸直受限如果大于40°，在穿衣时上肢不太容易套入袖子，而如果伸直受限没到这个程度，基本上还是美观性的问题（个别因工作需要务必完全伸直的患者除外），所以把伸直功能的地位放在第三位。
在肘或前臂损伤中，如果需要制动，通常在旋前位固定，所以旋前功能很少出现问题，在此赐其最低的地位。
综上所述肘关节的功能性角度应该是：屈曲主动130°，伸直主动30°，旋后主动60°，旋前主动60°。
肘关节活动性一旦受限，功能练习相对其他关节来说更加困难，关节显得十分脆弱，应激反应更重，稍微练习过量，即可能引起比较严重的炎症反应，更加严重时存在骨化性肌炎的风险。
造成这种现象的原因暂时不明，但是通常和损伤程度和暴力的练习有关，又由于以外损伤无法预知，只能更加精确的控制好活动量，来保证关节的质量。
同时，足够的冰敷及休息在肘关节功能练习中是更加不可忽视的，要按照标准认真做好。
肘关节松动技术：（以下所述方式每天每个方向的动作最多练习1组，避免多次练习刺激，争取在规定的练习时间内获得既定效果，尽量避免多次的重复刺激，在感到练习过量、疼痛感无法缓解时，要及时安排休息。
）
1．屈曲
图1：这是自行练习屈曲的一种方法，尤其适用于屈肘角度小于90度时，如图所示，患者平躺，用健侧手控制好患肢的位置，患肢上臂的角度不固定，能通过调整保证前臂水平即可，在前臂远端施加负荷，在充分放松的前提下勉强坚持
10分钟左右，每天1-2次。
练习时如果刺激过于强烈无法放松或者疼痛感过强，可以减少负荷重量甚至去除负荷。
此时，充分放松以及坚持足够的时间是最重要的因素，练习时要注意动作质量。
图2：这是另一种方法，适用于屈肘角度超越90°以后。
如图所示，患者坐在床边或桌边，前臂顶在床沿，用身体前倾来增加肘关节的屈曲角度，由于躯干力量较大，还要控制好前倾的力度，保证安全。
如果在活动中感到不适，也可以在前臂与床沿之间垫一个垫子，减少可以避免的不适感。
通常每次练习在2-3分钟，间隔不超过半分钟，连续进行15-20分钟\组。
2．旋后
坐在桌边，肩关节放松，屈肘（必须），前臂平置桌上，手握一长柄重物，让其在重力的作用下向外倾倒。
抓握时注意避免过度用力，抓住即可，此时仅有涉及抓握的肌群发力，但是并不影响旋转肌肉的放松。
如果旋转受限严重，也可以适当用健侧手协助重物向外倾倒。
这个动作对整个肘关节刺激较小，可以适当延长练习时间，如果由其引发的疼痛感不明显，可以每天增加练习次数。
这个动作尤其对于涉及“桡骨小头”损伤的患者来说要提高重视度，在伤后术后，合理的，尽早开展练习。
3．伸展
如图，患者平躺在床边，患肢前臂伸出床外，在前臂远端施加负荷，充分放松，尽量坚持15-20分钟，1-2次每天，为了舒适，在肘关节下方可以加设垫子。
特别注意，伸直练习由于同屈曲练习方向相反，需要互相间隔3-4个小时进行。
4．旋前
如图，动作和旋后练习类似，方向正好相反，其余要求完全一致。
在肘关节的功能练习过程中，总体上看肘关节喜冷不耐热，冰敷是最重要的控制炎症的手段，但是热敷并非人人适合，时时适合。
在进行热敷以及其他相关热疗前，要观察关节处皮温是否已经偏高，如果皮温高于正常水平，严禁一切具有热效应的治疗手段，此外肘关节处严禁按摩。
再次强调，肘关节活动性练习要控制好活动量，不能过量练习，也尽量避免暴力操作。
尤其对于骨折、脱位等严重损伤的患者来说，运动量的设置尤为关键，此外冰敷和休息也是必不可少的，一定要避免在练习时造成重复损伤，进一步加重对组织的破坏。
在练习过程中，如果出现疼痛持续不消、关节皮温明显增高、肿胀、僵硬等症状，一定要及时到医院复诊，并通过验血、超声诊断、CT、X光等手段监控骨化性肌炎的发生。