头痛之针灸辨证治疗ppt课件

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头痛
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一、概述
头痛是患者自觉头部疼痛的一类病证，可见 于多种急慢性疾病，其病因复杂，涉及面很广。
头为“诸阳之会”、“清阳之府”，手、足 三阳经和足厥阴肝经均上头面，督脉直接与脑府 相联系，因此，各种外感及内伤因素导致头部经 络功能失常、气血失调、脉络不通或脑窍失养等， 均可导致头痛。
二、病因病机
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病因分外感、内伤两个方面。
外感头痛主要是风邪所致， “伤于风者，上先受 之”，每多兼寒、夹湿、兼热，上犯清窍，经络 阻遏，而致头痛。
内伤头痛可因情志、饮食、体虚久病等所致。
三、辨 证
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按照头痛的部位辨证归经，前额痛 为阳明头痛，侧头痛为少阳头痛，后枕 痛为太阳头痛，巅顶痛为厥阴头痛。
临床上分为外感和内伤头痛两大类。
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1．外感头痛
主症 头痛连及项背，发病较急，痛无休 止，外感表证明显。
风寒头痛 风热头痛 风湿头痛
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2．内伤头痛
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主症 头痛发病较缓，多伴头晕，痛势绵
绵，时止时休，遇劳或情志刺激而发作、
加重。
肝阳上亢头痛
肾虚头痛
血虚头痛
痰浊头痛ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
瘀血头痛
四、治疗
操作 毫针泻法。风门拔罐或艾灸；大椎点刺出血。
方义 略
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（2） 内伤头痛 ①实证 治法 疏通经络，清利头窍 ——督脉及足阳明、足少阳经穴为主。 主穴 百会 头维 风池 配穴 肝阳上亢——太冲、太溪、侠溪 痰浊头痛——太阳、丰隆、阴陵泉 瘀血头痛——阿是穴、血海、膈俞、 内关 操作 毫针泻法。 方义 略
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②虚证 治法 疏通经络，滋养脑髓 ——督脉及足阳明、足少阳经穴为主。 主穴 百会 风池 足三里 配穴 血虚头痛——三阴交、肝俞、脾俞 肾虚头痛——太溪、肾俞、悬钟 操作 风池用平补平泻法；余穴均用补法。 方义 略
五、其他治疗
（1）耳针法 （2）皮肤针法
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（1）外感头痛
治法 祛风通络，止痛 ——督脉及手太阴、足少阳经穴。
主穴 列缺 百会 太阳 风池 配穴 风寒头痛——风门
风热头痛——曲池、大椎 风湿头痛——阴陵泉 阳明头痛——印堂、攒竹、合谷、内庭 少阳头痛——率谷、外关、足临泣 太阳头痛——天柱、后溪、申脉 厥阴头痛——四神聪、太冲、内关