内科学试题及答案溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎习题及答案
溃疡性结肠炎习题及答案一、选择题01.溃疡性结肠炎的好发部位是( )A.空肠远端B.回肠远端C.回盲部D.横结肠E.直肠、乙状结肠02.目前认为,溃疡性结肠炎发病的因素主要是( )A.细菌感染B.精神因素C.变态反应D.理化因素刺激E.免疫和遗传因素03.典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是( )A.稀水样便B.黏液便C.蛋花汤样便D.糊状便E.黏液脓血便04.下述哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症( )A.中毒性巨结肠B.直肠结肠出血C.癌变D.多发性瘘管E.急性肠穿孔05.溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的( )A.腹痛-便意-便后缓解B.左下腹有压痛C.常有腹胀D.易形成肠瘘E.可有发热06.溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是( )A.重症患者接受激素治疗时B.重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时C.重症患者接受胆碱能受体拮抗剂时D.重症患者接受抗生素治疗时E.重症患者接受全胃肠道外营养治疗时07.有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中,正确的是( )A.柳氨磺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差B.特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎C.不可用于灌肠治疗D.不可与柳氮磺吡啶联合治疗E.可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断08.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因( )A.低血镁B.低血钠C.低血钾D.低蛋白血症E.低血钙09.溃疡性结肠炎患者最典型的症状是( )A.腹泻、腹痛、脓血便B.排便困难伴腹痛,无便血C.腹泻与便秘交替伴发热D.硬结便带血,便与血不混E.腹痛,便后可缓解,无便血10.男,40岁,确诊溃疡性结肠炎8年。
腹痛、腹泻加重伴高热、腹胀5天,3天来大量便血,腹胀明显,查体:全腹压痛、反跳痛明显,腹部听诊3分钟未闻及肠鸣音。
首选的检查是( )A.结肠镜B.腹部B超C.结肠X线气钡双重造影D.腹部CTE.立位腹部X线平片11.女,30岁。
间断腹泻8个月,大便3~4次/日,带黏液及脓血,无发热及体重下降。
内科学模考试题与参考答案
内科学模考试题与参考答案一、单选题(共102题,每题1分,共102分)1.慢性结肠炎出现下列哪种情况高度怀疑结肠癌()A、短期内体重明显下降B、腹胀C、食欲减退D、低热盗汗E、呕吐宿食正确答案:A2.男,45岁。
活动后气短2年。
2周前发热,咳黄痰,抗生素治疗后体温降至正常。
近3天夜间喘憋,不能平卧。
既往有扩张型心肌病3年。
查体:血压150/70mHg,无发绀和颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,未闻及哮鸣音,心界向两侧扩大,心率105次/分,律齐,腹软、肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。
该患者喘憋的最可能原因是()A、肺炎B、支气管哮喘C、右心衰竭D、肺血栓栓E、左心衰竭正确答案:E3.对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者,应采取的治疗是()A、普罗帕酮B、维拉帕米C、胺碘酮D、美西律.E、去陈病因和诱因正确答案:E4.男,65岁。
持续胸痛4小时,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV,最可能出现的心律失常是()A、房性期前收缩B、阵发性室上性心动过速C、心房颤动D、房室传导阳滞E、室性期前收缩正确答案:D5.下列关于溃疡性结肠炎的描述,哪点正确()A、因属非感染性疾病,故应没有脓便出现B、因属非感染性疾病,故不会出现发热C、一般均有腹泻,粪质多稀烂且常混有黏液D、因不是肿瘤性病变,故患者不会出现明显的消瘦E、因不是肿瘤性病变,故患者不应有血便出现正确答案:C6.男,34岁。
发热1周伴胸痛,用硝酸甘油无效。
查体:心音低钝,有舒张期附加音,血压110/80umHg.肘部静脉压180mmH,O。
心电图:ST 段抬高,弓背向下,未见病理性Q波。
诊断可能为()A、急性渗出性心包炎B、急性心肌梗死C、缩窄性心包炎D、变异性心绞痛E、稳定型心绞痛正确答案:A7.白细胞减少是指外周血白细胞绝对值持续低于()A、1.0x109/LB、0.5x109/LC、4.0x109/LD、3.0x109/LE、2.0x109/L正确答案:C8.慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的发病危险因素是()A、空气污染B、呼吸道感染C、寒冷气候D、吸烟E、过敏正确答案:D9.糖尿病诊断标准是:症状+静脉血浆葡萄糖值()A、随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LB、随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2小时≥11.1mmol/LC、随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LD、随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/LE、随机≥7.8m mol/L或空腹≥7.0mmol/L正确答案:B10.慢性胃炎的特异性症状是()A、黑便B、呕吐C、中上腹节律性疼痛D、腹胀E、以上均不是正确答案:E11.对类风湿结节描述错误的是()A、类风湿结节是RA的一个最具特征的关节外病理损害B、最常见于前臂受压的伸面C、几乎所有伴有类风湿结节的RA病人均为RF阳性D、类风湿结节形成初期的组织形态不具有肉芽组织的特征E、以上均是正确答案:D12.男性,60岁,确诊消化性溃疡合并大出血,经积极治疗24小时,出血仍不止,采用哪种治疗措施适宜()A、胃内去甲肾上腺素灌注B、输血输液C、尽快手术治疗D、注射6-氨基己酸E、用氢氧化铝凝胶正确答案:C13.25岁女性患者,产后第3天出现寒战、发热39.6℃,伴腰痛与下腹痛,肋脊角有叩痛,耻骨上有压痛。
消化内科-溃疡性结肠炎护理习题及答案
一、是否题1溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症,主要累及直肠、结肠黏膜。
(对)2溃疡性结肠炎主要表现为腹痛、腹泻、里急后重、黏液血便,多数患者伴有发热、腹部绞痛及体重减轻等。
(错)3溃疡性结肠炎主要位于直肠和乙状结肠。
可扩展到降结肠、横结肠,少数可累及全结肠,偶累及回肠末端,称为倒灌性回肠炎.(对)二、选择题1、溃疡性结肠炎的病因不包括(D)A、感染B、遗传C、免疫因素D、幽门螺杆菌【解析】:考察溃疡性结肠炎的病因。
病因尚未完全清楚,多数研究认为与免疫因素关系最大。
研究认为溃疡性结肠炎病人的肠黏膜存在异常的上皮细胞,分泌异常黏液糖蛋白,正常防御功能被削弱,影响肠黏膜屏障的完整性,使一般不易通过正常肠黏膜及对人体无害菌群、食物等抗原,可以进入肠黏膜,激发一系列免疫反应与炎性变化。
2、组织病理特点不包括(C)A、病变累及全结肠,可发生中毒性结肠扩张,结肠膨大,肠壁变薄。
B、溃疡累及肌层甚至浆膜层,常发生急性肠穿孔。
C、结肠炎症不会反复发作,不常出现炎性息肉。
D、溃疡愈合形成瘢痕,结肠变形缩短,结肠袋消失,甚至肠腔变窄。
3、溃疡性结肠炎消化系统主要表现(B)A、腹胀B、腹泻、腹痛C、消瘦D呕吐 E腹部包块4、治疗暴发性溃疡性结肠的首选方法为(C)A、大剂量抗胆碱药物B、水杨酸柳氮磺胺吡啶C、大剂量肾上腺皮质激素D、免疫抑制剂5、轻中性溃疡性结肠治疗的首选药物是(B)A肾上腺皮质激素B水杨酸柳氮磺胺吡啶C免疫抑制剂D抗生素6、以下溃疡性结肠的治疗原则,哪项说法是错误的。
(D)A控制急性发作B缓解病情C减少复发D早期手术切除全结肠可根治本病。
7、以下为溃疡性结肠炎常见的并发症,但哪项除外?(D)A.中毒性巨结肠 B.大量出血C.直肠结肠癌变 D.内瘘外瘘形成E.急性穿孔8、溃疡性结肠炎的临床表现一般不包含(D)A、腹痛B、腹泻C、便血D、黄疸E、贫血9、溃疡性结肠炎的首选治疗药物是(B)A、地塞米松B、柳氮磺吡啶C、前列腺素D、甲硝唑E、阿莫西林10、溃疡性结肠炎的发病目前多数认为与下列哪一种因素关系最大( E)A、遗传B、感染C、过敏D、精神紧张E、免疫异常11、溃疡性结肠炎的好发部位是(C)A.升结肠 B.降结肠 C.直肠、乙状结肠 D.横结肠E.回盲部12、溃疡性结肠炎的并发症除外(E)A、肠梗阻B、肠穿孔C、癌变D、中毒性结肠扩张E、上消化道出血13、患者,女性,41岁,诊断为溃疡性结肠炎啦住院,每天腹泻5~6次,有少量脓血便对此类患者饮食护理应注意(C)A.给予易消化、富含纤维素饮食B.低蛋白饮食C.进食无渣低纤维流质或半流质饮食D.多进食新鲜水果E.多吃蔬菜【解析】:考察溃疡性结肠炎的饮食护理。
内科学题库溃疡性结肠炎
内科学题库溃疡性结肠炎单选题:1.溃疡性结肠炎缓解期病情复发的先兆为A .血白细胞计数增高B.血沉加速C.血清α2 球蛋白增加D.凝血酶原时间延长E.凝血因子Ⅷ活性增加(标答:C)2.不符合重型溃疡性结肠炎的临床表现是:A .腹泻每天 6 次以上,多为肉眼脓血便B.体温大于38℃至少持续 2 天以上C.血红蛋白≤100g/L ,血沉>30mm/hD .脉搏>100 次/minE.严重的腹痛,全腹压痛,严重者可出现失水和虚脱(标答:C)3.溃疡性结肠炎的好发部位是A .回肠末端及其邻近结肠B.直肠和乙状结肠C.左半结肠D .右半结肠E.空肠(标答:B)4.溃疡性结肠炎的疼痛规律是A .进食后疼痛缓解B.进食后疼痛加重C.痉挛性腹痛,肠鸣音增加,排便后无缓解D.腹痛后出现便意,解便后疼痛缓解E.疼痛局限于左下腹(标答: D )5. 男,40岁,4 个月来阵发性左中下腹痛,大便每日3-4 次,有排便不畅感,便后腹痛稍有缓解。
大便呈糊状,有粘液脓血便,无发热。
体检无阳性体征发现,肛指检查示指套上有粘液脓血便。
该患者最可能的诊断是A .肠结核并发肠梗阻B.溃疡性结肠炎C.克隆病D.结肠癌E.慢性阿米巴痢疾(标答:B)6. 不属于溃疡性结肠炎并发症的是:A .肠易激综合症B.下消化道出血C.癌变D.肠梗阻E.结肠扩张(标答: A )7. 治疗暴发型溃疡性结肠炎的首选方法是 A .大剂量抗胆碱能药物B.大剂量柳氮磺吡啶C.大剂量肾上腺糖皮质激素D.免疫抑制剂E.手术治疗(标答:C)8.对溃疡性结肠炎有诊断意义的检查是A .粪便检查B.血沉C.结肠镜检查D .X 线气钡双重对比造影E.血清蛋白电泳(标答:C)多选题1.溃疡性结肠炎的手术指征有A .结肠扩张B.癌变C.肠穿孔D.消化道大出血E.瘘管形成(标答:ABCDE )2.溃疡性结肠炎的X 线征象有 A .病变肠管痉挛,中心性狭窄B.病变肠管结肠袋变浅、消失C.肠管边缘显示多数小充盈缺损D.肠粘膜为紊乱E.急性期肠管呈持续性狭窄,边缘僵直,肠道短缩(标答:ABD )3.溃疡性结肠炎的肠外表现包括:A .关节炎B.感染性心内膜炎C.强直性脊柱炎D.口腔复发性溃疡E.慢性肾炎(标答:ACD )填空题1. 溃疡性结肠炎根据病情经过分型可分为(标答:初发型、慢性复发型、慢性持续型、急性感染型)2.溃疡性结肠炎的病理改变以溃疡糜烂为主,具有、、的特点。
消化内科学(医学高级):消化内科学综合题库考点
消化内科学(医学高级):消化内科学综合题库考点1、单选消化性溃疡并发上消化道出血,宜静脉给予()。
A.血浆B.葡萄糖盐水C.红细胞悬液D.晶体溶液及全血E.白蛋白正确答案:B2、单选有关溃疡性结(江南博哥)肠炎的论述哪项是错误的()。
A.是直肠和结肠的原因不明的炎性疾病B.多发生在20~50岁C.本病在我国的发病率较低,病情较轻D.有发热、腹痛、腹泻、里急后重等症状E.炎症病变多位于黏膜下层和肌层正确答案:E3、单选男,45岁,近10天出现食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄来医院就诊。
检查:巩膜黄染,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。
化验:肝功ALT450U/L,AST510U/L、T-Bil86.5μmol/L,ALB42g/L,GLB35g/L,anti-HAV-IgM阳性,乙肝五项全为阴性。
患者1989年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml。
对该患者当前的治疗原则应()。
A.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的B.以保肝、降酶、退黄为主要目的,恢复正常肝功能,防止重型肝炎发生C.应用免疫调节药物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制D.加强营养支持,适当药物治疗E.应用激素退黄正确答案:B4、单选女性,45岁。
反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。
查体:贫血貌,消瘦,可闻及振水音。
患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是()。
A.低钾血症,代谢性碱中毒B.低钾血症,代谢性酸中毒C.低氯血症,代谢性酸中毒D.高钾血症,代谢性酸中毒E.高钾血症,代谢性碱中毒正确答案:A5、单选男性,40岁。
丙肝后肝硬化7年,3个月来明显消瘦,乏力,经常出现鼻出血,腹胀进行性加重,尿少。
2小时前活动后突然晕倒,考虑最可能的诊断是()。
A.失血性休克B.原发性肝癌C.肝癌结节破裂出血D.低血糖昏迷E.肝硬化并发消化道出血正确答案:C参考解析:患者丙肝后肝硬化,近3个月明显消瘦,乏力,提示癌变,现出血休克,考虑为肝癌结节破裂出血可能性大。
消化内科部分习题(带答案及讲解)
消化内科学1. 肠易激综合征的警戒症状不包括A. 白天症状重B. 体重下降C. 贫血D. 便隐血阳性E. 夜间症状答案:A2. 标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是A. 腹泻B. 腹痛C. 腹胀D. 呕吐E. 黏液脓血便答案:E;溃疡性结肠炎主要临床表现有腹泻,主要与炎症导致大肠黏膜对水钠吸收障碍以及结肠运动功能失常有关。
粪便中的黏液脓血为炎症渗出和黏膜糜烂及溃疡所致。
黏液血便是本病活动期的重要表现。
另外还有腹痛、腹胀,严重病例可以有恶心、呕吐等。
3. Crohn病是A. 病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病B. 病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C. 病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病D. 病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病E. 末段回肠和结肠慢性炎症性疾病答案:A;A是Crohn的特征改变,其他均不全面。
4. Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是A. 左下腹B. 左上腹C. 右下腹或脐周D. 右上腹或脐周E. 下腹或脐周答案:C;Crohn病患者病变同时累及回肠末段与邻近右侧结肠者最为多见,患者腹痛的最常见部位是右下腹或脐周。
5. 女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。
食管造影未见异常,首先考虑A. 食管癌B. 反流性食管炎C. 食管贲门失迟缓症D. 食管裂孔疝E. 硬皮病答案:B;食管癌最典型的临床表现是进行性咽下困难。
早期可表现为吞咽时胸骨后烧灼感、针刺样或牵拉样痛,可有食物通过缓慢或滞留感、哽咽感等。
食管造影可显示边缘毛刺样、小充盈缺陷或小龛影等。
此病人为间歇发作的咽下困难,且造影未见异常,可排除此诊断。
6. 男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心慌。
有间断上腹痛3年。
每次发病约持续2~4周方缓解。
饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是A. 肝硬化食管静脉曲张出血B. 消化性溃疡出血C. 急性胃黏膜病变出血D. 下消化道出血E. 食管贲门撕裂综合征出血答案:B;上消化道出血以黑便为主要临表现,可伴或不伴呕血,而下消化道出血则多表现为暗红色或鲜红色血便。
《内科学》选择试题库含参考答案
《内科学》选择试题库含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、女,25岁。
双手关节肿胀、疼痛2个月.面部蝶形红斑、发热1周。
血白细胞2.1×109/L血红蛋白90g/L,血小板65x×109/L尿蛋白(++),红细胞(++)。
胸部X线片示双侧少量胸腔积液。
对明确诊断最有价值的检查是( )A、胸腔穿刺B、抗核抗体谱C、骨髓穿刺D、手关节X线片E、肾脏穿刺活检正确答案:B2、慢性胃炎的特异性症状是( )A、黑便B、呕吐C、中上腹节律性疼痛D、腹胀E、以上均不是正确答案:E3、鉴别是不是Somogyi 现象的最好方法是( )A、晚餐前测血糖B、测晚餐后2小时血糖C、夜间多次测血糖D、测早餐前空腹血糖E、测早餐后2小时血糖正确答案:C4、类风湿关节炎最常受累的关节是( )A、脊柱小关节B、四肢小关节C、颈椎及肩关节D、腕、踝、肘关节E、髋关节正确答案:B5、高渗性非酮症糖尿病昏迷补液常首先使用的液体为( )A、0.9%氯化钠溶液B、0.45%氯化钠溶液C、3%氯化钠溶液D、胶体液E、葡萄糖溶液正确答案:A6、类白血病样反应( )A、骨髓细胞内可见Auer小体B、中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高C、Ph染色体阳性D、糖原染色阳性E、非特异性酯酶( +),阳性可被氟化钠抑制正确答案:B7、下列胃病中哪一类的壁细胞总数增多( )A、胃癌B、十二指肠球部溃疡C、急性胃炎D、胃溃疡E、慢性胃炎正确答案:D8、上消化道出血最常见的病因( )A、急性糜烂出血性胃炎B、食管胃底静脉曲张破裂C、胃癌D、消化性溃疡正确答案:D9、下列哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因( )A、血液透析B、腹泻C、服用双胍类降糖药D、服用噻嗪类利尿药E、感染正确答案:C10、IGT是指( )A、线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病B、青年人中的成年发病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、葡萄糖耐量减低E、空腹血糖过高正确答案:D11、当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是( )A、美法仑B、靛玉红C、马利兰D、羟基脲E、高三尖杉酯碱正确答案:D12、1型糖尿病患者,上呼吸道感染后诱发糖尿病酮症酸中毒,以下哪项符合糖尿病酮症酸中毒的表现( )A、潮式呼吸B、呼吸困难C、呼吸浅慢不规则D、口唇青紫E、呼吸深大烂苹果味正确答案:E13、胃镜显示慢性浅表性胃炎有十二指肠液返流,经用制酸药物治疗效果不显,可选用下列哪种药物治疗较适宜( )A、多潘立酮(吗丁啉)B、呋喃唑酮C、胶体铋(Demol)D、普鲁本辛E、硫糖铝正确答案:A14、缺铁性贫血患者因组织缺铁而发生的临床表现不包括( )A、头晕、乏力B、口腔炎、舌炎C、皮肤干燥、皱缩D、匙状甲E、吞咽困难正确答案:A15、男性,28岁。
《内科学》单选模拟题(含参考答案)
《内科学》单选模拟题(含参考答案)1、关于铁代谢,下列哪项是正确的? ( )A、切除空肠可导致缺铁性贫血B、铁以Fe2+形式运输C、正常肠黏膜可吸收三价铁D、血清铁离子一般是亚铁离子E、维生素C能把食物中铁游离化答案:A2、诊断糖尿病的标准是空腹血糖≥( )A、≥6.5mmol/lB、≥7.5mmol/lC、≥7.0mmol/lD、≥11.1mmol/lE、≥5.6mmol/l答案:C3、溃疡性结肠炎最常见的症状是( )A、腹痛B、食欲不振C、肛门排气减少D、腹泻E、恶心、呕吐答案:D4、女,28岁。
妊娠28周。
口服葡萄糖耐量试验血糖水平:空腹、1小时、2小时、3小时分别为5.0mmol/L、9.5mmol/L、9.0mmol/L、8.5mmol/L。
1周后早餐后2小时血糖为8.7mmol/L。
患者系初次妊娠,既往无糖尿病病史。
最可能的诊断为( )A、妊娠糖尿病B、糖耐量正常C、妊娠期糖耐量减低D、特殊类型糖尿病E、糖尿病合并妊娠答案:A5、类白血病样反应( )A、Ph染色体阳性B、非特异性酯酶 +,阳性可被氟化钠抑制C、中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高D、糖原染色阳性E、骨髓细胞内可见Auer小体答案:C6、男性,43 岁,乙肝肝硬化史,二天来突然呕鲜红色血液 300ml,来本院急诊。
体检:血压90/60mmHg,心率 120 次/分,巩膜轻度黄染,肝未及,脾肋下 2F,移动性浊音(+),此时给病人首要处理是( )A、紧急胃镜明确出血部位B、配血等待输血C、急抽血查肝功能D、诊断性腹穿,明确腹水性质E、快速输液,给予止血药物,配血输血答案:A7、下列哪项不是急性出血性胃炎的病因( )A、精神高度紧张B、高蛋白饮食C、严重胸腹部创伤D、颅脑手术E、大面积烧伤答案:B8、慢性腹泻患者解粘液脓血便伴里急后重,多次粪便常规与培养均未见致病细菌及原虫,经水杨酸偶氮磺胺吡啶治疗症状明显改善,最应考虑( )A、溃疡性结肠炎B、克隆病C、结肠癌D、肠结核E、慢性细菌性痢疾答案:A9、男,25岁。
内科学消化系统溃疡性结肠炎题库
内科学消化系统溃疡性结肠炎题库单选题:1.溃疡性结肠炎缓解期病情复发的先兆为A.血白细胞计数增高B.血沉加速C.血清α2球蛋白增加D.凝血酶原时间延长E.凝血因子Ⅷ活性增加(标答:C)2.不符合重型溃疡性结肠炎的临床表现是:A.腹泻每天6次以上,多为肉眼脓血便B.体温大于38℃至少持续2天以上C.血红蛋白≤100g/L,血沉>30mm/hD.脉搏>100次/minE.严重的腹痛,全腹压痛,严重者可出现失水和虚脱(标答:C)3.溃疡性结肠炎的好发部位是A.回肠末端及其邻近结肠B.直肠和乙状结肠C.左半结肠D.右半结肠E.空肠(标答:B)4.溃疡性结肠炎的疼痛规律是A.进食后疼痛缓解B.进食后疼痛加重C.痉挛性腹痛,肠鸣音增加,排便后无缓解D.腹痛后出现便意,解便后疼痛缓解E.疼痛局限于左下腹(标答:D)5. 男,40岁,4个月来阵发性左中下腹痛,大便每日3-4次,有排便不畅感,便后腹痛稍有缓解。
大便呈糊状,有粘液脓血便,无发热。
体检无阳性体征发现,肛指检查示指套上有粘液脓血便。
该患者最可能的诊断是A.肠结核并发肠梗阻B.溃疡性结肠炎C.克隆病D.结肠癌E.慢性阿米巴痢疾(标答:B)6.不属于溃疡性结肠炎并发症的是:A.肠易激综合症B.下消化道出血C.癌变D.肠梗阻E.结肠扩张(标答:A)7.治疗暴发型溃疡性结肠炎的首选方法是A.大剂量抗胆碱能药物B.大剂量柳氮磺吡啶C.大剂量肾上腺糖皮质激素D.免疫抑制剂E.手术治疗(标答:C)8.对溃疡性结肠炎有诊断意义的检查是A.粪便检查B.血沉C.结肠镜检查D.X线气钡双重对比造影E.血清蛋白电泳(标答:C)多选题1.溃疡性结肠炎的手术指征有A.结肠扩张B.癌变C.肠穿孔D.消化道大出血E.瘘管形成(标答:ABCDE)2.溃疡性结肠炎的X线征象有A.病变肠管痉挛,中心性狭窄B.病变肠管结肠袋变浅、消失C.肠管边缘显示多数小充盈缺损D.肠粘膜为紊乱E.急性期肠管呈持续性狭窄,边缘僵直,肠道短缩(标答:ABD)3.溃疡性结肠炎的肠外表现包括:A.关节炎B.感染性心内膜炎C.强直性脊柱炎D.口腔复发性溃疡E.慢性肾炎(标答:ACD)填空题1.溃疡性结肠炎根据病情经过分型可分为、、、。
内科学测试题(附参考答案)
内科学测试题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、急性心包炎最常见的病因是A、肿瘤性B、非特异性C、结核性D、病毒性E、化脓性正确答案:D2、心电图改变强烈提示慢性肺心病的是A、V1~V4导联ST-T改变B、P波增宽,有切迹C、胸前导联顺钟向转位D、右束支阻滞E、V5~V6导联ST段压低正确答案:C3、关于血尿描述正确的是A、1000ml尿液含有10ml血方可表现为肉眼血尿B、尿沉渣低倍镜下视野红细胞>3个C、尿沉渣低倍镜下视野红细胞>5个D、尿沉渣高倍镜下视野红细胞>5个E、尿沉渣高倍镜下视野红细胞>3个正确答案:E4、高血压最严重的病变是A、颗粒型固缩肾B、视网膜出血C、左心室肥大D、脑出血E、脑软化正确答案:D5、以下哪项最支持心包积液的诊断A、脉压大B、奇脉C、ECG肢导低电压D、心音弱E、心界向两侧扩大正确答案:B6、支气管哮喘患者发作时禁用的药物是A、肾上腺素B、吗啡C、沙丁胺醇D、氨茶碱E、泼尼松正确答案:B7、关于肠易激综合征不正确的是A、其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关B、精神心理因素是发病的重要因素C、临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型D、其复发常与饮食因素有关E、该征与感染无关正确答案:E8、肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音特点正确的一项是A、下蹲位吸气时杂音减弱B、前倾坐位吸气时杂音增强C、前倾坐位呼气末杂音增强D、右侧卧位吸气时杂音增强E、蹲位变起立位屏气时杂音减弱正确答案:A9、特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确A、Bell征(+)B、多为单侧病变C、可伴耳后疼痛D、可伴患侧咀嚼肌无力E、可伴患侧舌前2/3味觉障碍正确答案:D10、二尖瓣分离术最适应于A、55岁以上风心病二尖瓣狭窄患者B、心功能4级风心病二尖瓣狭窄患者C、晚期妊娠风心病二尖瓣狭窄患者D、3月内无风湿活动的单纯性二尖瓣狭窄患者E、6月内无风湿活动的单纯性二尖瓣狭窄患者正确答案:E11、以下哪项检查是确诊病毒性心肌炎的可靠依据A、出现房室传导阻滞B、心肌内检出病毒C、持续发热1-10天D、外周血检出肠道病毒核酸E、心尖部闻及第三心音正确答案:B12、8岁男性患者,两月来间断胸骨后疼痛,疼痛发作时ECG示:I、avL、V4-6导联ST段下移0.1MV;考虑应加强增加冠脉血流量的措施,其原因最可能是A、血液携氧量不足B、心肌利用氧的功能障碍C、HbO2的解离曲线左移D、心肌摄取氧的能力高E、心肌耗氧量增加正确答案:D13、男性,20岁,2年前发现左手不知冷热。
《内科学》复习题含参考答案
《内科学》复习题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、诊断贫血较为重要的依据是( )A、皮肤黏膜颜色B、红细胞计数C、血红蛋白浓度D、红细胞比容E、红细胞平均体积正确答案:C2、下列哪种情况可确诊慢性胃炎()A、上腹部胀B、胃镜下胃黏膜红白相间血管显露C、消瘦、贫血D、反酸嗳气E、幽门螺杆菌阳性正确答案:B3、患者,女,20岁。
心尖部听到一个舒张中期出现的先递后增型端隆隆样杂音,伴有第一心音增强;心律表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率。
提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是( )A、二尖瓣狭窄并关闭不全B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全并心房颤动D、二尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄并心房颤动正确答案:E4、女,24岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛6个月,查ANA1:80阳性,补体↓,CH50↓,该病最可能的诊断是:()A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、风湿性关节炎D、反应性关节炎E、强直性脊椎炎正确答案:A5、根据血尿出血部位不同临床上血尿分为()A、器质性血尿B、原发性血尿,继发性血尿C、肾小球性及非肾小球性血尿D、肉眼血尿,镜下血尿E、功能性血尿正确答案:C6、男,65岁。
持续胸痛4小时,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV,最可能出现的心律失常是( )A、房性期前收缩B、心房颤动C、阵发性室上性心动过速D、房室传导阳滞E、室性期前收缩正确答案:D7、扩张型心肌病的主要临床表现是( )A、可闻及第三心音或第四心音B、左心室明显扩大C、心音减弱D、心尖部收缩期杂音E、下肢水肿正确答案:B8、男性,55岁。
肝硬化8年,查体有少量腹水,如患者应用利尿剂,首选的是()A、乙酰唑胺B、氢氣噻嗪(双氢克尿塞)C、螺内酯(安体舒通)D、甘露醇E、呋塞米正确答案:C9、哪种药物可控制Graves病患者的部分症状,但不能降低甲状腺激素的合成与释放()A、丙基硫氧嘧B、普萘洛尔C、复方碘溶液D、甲亢平E、甲巯咪唑正确答案:B10、乙胺丁醇最常见的不良反应是( )A、药物热B、球后视神经炎C、胃肠道刺激D、肾功能损害E、皮疹正确答案:B11、下列肺结核类型中,传染性最强的是( )A、慢性纤维空洞性肺结核B、慢性血行播散型肺结核C、原发型肺结核D、干酪性肺炎E、急性血行播散型肺结核正确答案:A12、结核性腹膜炎的病理解剖多发型依次为()A、粘连型-渗出型-干酪型B、干酪型-粘连型-渗出型C、渗出型-干酪型-粘连型D、粘连型-干酪型-渗出型E、渗出型-粘连型-干酪型正确答案:A13、GHbA,测定的临床意义为反映糖尿病患者()A、近半年内血糖总的水平B、近5个月内血糖总的水平C、近16周内血糖总的水平D、近4~12周内血糖总的水平E、近2~3周内血糖总的水平正确答案:D14、突然发作突然终止,按摩颈动脉窦可终止发作,最可能的是( )A、心房颤动B、阵发性室上性心动过速C、持续性室性心动过速D、窦性心动过速E、心房扑动正确答案:B15、女,35岁。
《内科学》试题含参考答案
《内科学》试题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、2型糖尿病最常见的死亡原因是()A、糖尿病高渗状态B、糖尿病神经病变C、心脑血管并发症D、糖尿病酮症酸中毒E、糖尿病肾病正确答案:C2、急性糜烂性胃炎主要临床表现为()A、恶心呕吐B、腹胀腹泻C、腹痛不适D、呕血黑便E、黄疸正确答案:D3、女性,26岁,腹泻1年,每日2-3次,进食蔬菜、蛋白后腹泻加重,多次查粪常规,可见红、白细胞,严重时可见肉眼脓血便,粪培养多次阴性,为明确诊断,最有效的诊断方法是()A、依靠临床表现B、X线钡剂灌肠C、纤维结肠镜检D、血清免疫球蛋白E、粪常规及培养正确答案:C4、慢性心力衰竭症状急性加重的最常见诱因是( )A、肺血栓栓寒B、药物治疗不当C、感染D、情结激动E、体力活动正确答案:C5、支气管哮喘患者发作时禁用的药物是( )A、沙丁胺醇B、泼尼松C、氨茶碱D、肾上腺素E、吗啡正确答案:E6、患者,男,41岁。
因发热、咽痛10天来诊。
化验WBC89X109/L,疑诊为慢性粒细胞白血病(CM),下列选项中,支持CML慢性期的化验结果是( )A、血小板降低B、NAP阳性率明显降低C、外周血可见有核红细胞D、骨髓中巨核细胞减少E、骨髓中原粒+早幼粒细胞> 50%正确答案:B7、男性,50岁。
多饮、多尿、乏力、体重减轻12年,近3个月颜面及双下肢水肿。
查体:血压170/110mmHg,身高175cm,体重53kg,贫血貌,尿蛋白(++)。
应首先考虑()A、糖尿病肾病B、肾盂肾炎C、肾小球肾炎D、肾动脉硬化E、肾动脉狭窄正确答案:A8、阵发性心房颤动的治疗原则是( )A、转复窦率,发作时控制室率B、抗凝治疗,发作时控制室率C、抗凝治疗,发作时转复窦率D、预防复发,发作时转复窦率E、预防复发,发作时控制室率正确答案:E9、下列哪个不是RA的病因?()A、遗传因素B、感染C、性激素D、输血E、以上均是正确答案:D10、某糖尿病患者男56岁,双足多处皮肤蜂窝组织炎,空腹血糖8mmol/l,肝肾功正常,该患者治疗以何种为佳()A、饮食疗法+胰岛素B、饮食疗法+格列本脲C、饮食疗法+运动疗法D、饮食疗法+二甲双胍E、饮食疗法+达美康正确答案:A11、男,21岁。
【内科学试题及答案】溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎习题一名词解释(1) ulcerative colitis (2) inflammatory bowel disease(3) chronic recrudescence type of UC(4) acute fulminate type of UC (5) toxic megacolon二简答(1) The clinical types of UC(2) The complication of UC(3)溃疡性结肠炎(UC)的粪便检查内容包括(4)溃疡性结肠炎(UC)的自身抗体检测包括(5)溃疡性结肠炎(UC)的内镜下所见重要改变(6)溃疡性结肠炎(UC)的X线征主要有(7) drug treatment of UC mainly include:(8)溃疡性结肠炎(UC)的糖皮质激素治疗适用症(9) The indication of emergency operation of UC(10)溃疡性结肠炎(UC)的择期手术指征三论述(1)溃疡性结肠炎(UC)的消化系统表现:(2) The clinical types of UC(3) The therapeutics of UC(4) The complication of UC(5)溃疡性结肠炎(UC)的诊断及结肠镜检查和X线钡剂灌肠检查表现:四单项选择题1下列哪项属于溃疡性结肠炎的肠外表现并与溃疡性结肠炎本身的病情变化有关?A骶髂关节炎B强直性脊柱炎C结节性红斑D原发性硬化性胆管炎E淀粉样变性2 下列哪项属于溃疡性结肠炎的肠外表现并与溃疡性结肠炎本身的病情变化无关?A外周关节炎B结节性红斑C坏疽性脓皮病D巩膜外层炎E骶髂关节炎3 Which option is not belong to common motivation of toxic megacolon ?A低钾B钡剂灌肠C抗胆碱能药物D阿片类制剂E高钾4 Which option is belong to the allergic response of SASP ?A恶心B食欲减退C可逆性男性不育D头痛E皮疹5 下列哪项属于柳氮磺吡啶的剂量相关不良反应:A皮疹B粒细胞减少C自身免疫性溶血D呕吐E再生障碍性贫血6 Which option is not belong to the indication of the treatment with glucocorticosteroid ?A对氨基水杨酸制剂敏感的轻型溃疡性结肠炎患者B对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻型患者C对氨基水杨酸制剂疗效不佳的中型患者D重型活动期患者E急性暴发型患者7 下列哪项为溃疡性结肠炎重型的临床表现:A腹泻每日四次以下B便血轻或无C无发热D血沉加快E血沉正常8下列哪项为溃疡性结肠炎轻型的临床表现:A血沉正常B腹泻频繁并有明显黏液脓血便C有发热,脉速等全身症状D血沉加快E血红蛋白下降9 Which option is not belong to the clinical types of UC? A初发型B慢性复发型C轻型D慢性持续型E急性暴发型10 下列哪项血液检查为活动期的标志:A肝功B肾功C离子D血糖E血沉及C-反应蛋白五多项选择题1 Which option is The indication of emergency operation of UC ?A并发大出血B肠穿孔C重症患者特别是合并中毒性巨结肠经积极内科治疗无效且伴严重毒血症状者D并发结肠癌变E慢性持续型病例内科治疗效果不理想而严重影响生活质量2 Which option is the complication of UC ?A中毒性巨结肠B直肠结肠癌变C肠出血D肠穿孔E肠梗阻3 The detection of feces of UC include:A常规致病菌培养排除痢疾杆菌和沙门菌B 特殊细菌培养以排除空肠弯曲菌,艰难梭状芽孢杆菌,耶尔森杆菌C特殊细菌培养除外真菌D找溶组织阿米巴滋养体及包囊E粪便集卵和孵化以除外血吸虫病4 溃疡性结肠炎结肠镜下改变;A粘膜粗糙呈细颗粒状B弥漫性糜烂C多发性浅溃疡D假息肉E桥状黏膜5 溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查征象为:A黏膜粗乱及颗粒样改变B多发性浅溃疡C多个小的圆或卵圆形充盈缺损D结肠袋消失E肠壁变硬呈铅管状6溃疡性结肠炎需与下列哪些疾病进行鉴别:A慢性细菌性痢疾B阿米巴肠炎C血吸虫病D克罗恩病E大肠癌7 The allergic response of SASP include:A恶心,呕吐B可逆性男性不育C粒细胞减少D自身免疫性溶血E再生障碍性贫血8 SASP的剂量相关的不良反应包括:A恶心,呕吐B食欲减退C头痛D可逆性男性不育E皮疹9 免疫抑制剂治疗溃疡性结肠炎的适应症:A对激素治疗效果不佳B对激素依赖的慢性持续型病例C轻,中型溃疡性结肠炎患者经SASP治疗效果良好D重型经糖皮质激素治疗缓解E对激素无依赖的慢性持续型病例10 溃疡性结肠炎活动期黏膜浸润的细胞包括:A淋巴细胞B浆细胞C单核细胞D中性粒细胞E嗜酸性粒细胞溃疡性结肠炎习题答案一名词解释(1)溃疡性结肠炎(UC):是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。
内科学习题库(含答案)
内科学习题库(含答案)一、单选题(共102题,每题1分,共102分)1.血红素合成障碍所致的贫血是( )A、缺铁性贫血B、海洋性贫血C、慢性病贫血D、巨幼细胞贫血E、再生障碍性贫血正确答案:A2.女,16岁。
近3天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现,两侧对称,颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,Plt100x109/L,WBC10x109/L,Hb100g/ L,凝血时间正常。
应首先考虑( )A、特发性血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、急性白血病D、再生障碍性贫血E、血友病正确答案:B3.男,33岁。
咳嗽痰中带血伴乏力2周,胸部X线片示左上肺少量斑片状阴影。
可见少许不规则透亮区,未见液平。
为明确诊断,宜首先采取的措施是( )A、痰涂片抗酸染色B、痰涂片找含铁血黄素细胞C、痰细菌培养+药敏D、痰细胞学检查E、痰涂片找真菌正确答案:A4.男,25岁。
突发心悸2小时来诊。
查体:心率200次/分,律齐。
心电图显示:可见逆行P波,QRS波群宽大畸形。
预激综合征病史。
治疗应选择( )A、静脉推注普罗帕酮B、静脉推注西地兰C、Valsalva动作D、静脉推注维拉帕米E、按摩颈动脉窦正确答案:A5.男,45岁。
因咳嗽伴痰中带血7天就诊。
查体:体温37.8℃,右下肺可闻及少量湿啰音。
为明确诊断,应首选的检查是( )A、胸部X线片B、支气管镜C、痰找癌细胞D、PPD试验E、痰找结核分枝杆菌正确答案:A6.女,68岁。
高血压病史20年,发现尿蛋白3年,尿比重1.010,红细胞0~1/HP,尿蛋白0.45g/d,尿蛋白分析β2-MG,α1-MG升高。
该患者蛋白尿属于()A、溢出性B、肾小球性C、组织性D、功能性E、肾小管性正确答案:E7.叶酸缺乏性贫血( )A、再生障碍性贫血B、慢性失血性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞贫血E、海洋性贫血正确答案:D8.女,48岁,风湿性心脏瓣膜病10年。
查体:血压120/70mmHg,端坐位,双肺可闻及湿罗音,心率106次/分,心尖部可闻及舒张期杂音,双下肢无水肿,缓解该患者喘憋的首选药物是( )A、美托洛尔B、地高辛C、胺碘酮D、普罗帕酮E、呋塞米正确答案:E9.除下列哪种药物外,消化性溃疡患者均不宜使用()A、阿司匹林B、消炎痛C、安定D、强的松E、保泰松正确答案:C10.结核性腹膜炎腹水性质常为()A、介于漏、渗之间B、乳糜性C、渗出性D、血性E、漏出性正确答案:C11.男性,40岁。
内科学模拟练习题及参考答案
内科学模拟练习题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、上述哪项兴奋试验是通过兴奋GHRH来刺激GH分泌的A、吡啶斯的明试验B、左旋多巴试验C、精氨酸试验D、胰岛素低血糖试验E、GHRH试验正确答案:B2、对急性暴发型溃疡性结肠炎患者,经治医师首先应做的是A、仔细地做钡剂灌肠检查B、在24小时内作肠系膜动脉造影C、开始经静脉给予肾上腺皮质激素D、立刻做结肠镜检查E、立刻做大便细菌检查正确答案:C3、下列疾病周围血片上不会出现幼稚细胞的是A、急性粒细胞白血病B、急性先血后贫血C、溶血性贫血D、骨髓纤维化病E、再生障碍性贫血正确答案:E4、慢性肾功能不全,低钙血症时需用A、苯丙酸诺龙B、1,25-(OH) 2-D3C、叶酸D、螺内酯E、碳酸氢钠(50-53)正确答案:B5、区分霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,最主要依赖于前者有A、盗汗B、淋巴结肿大部位比较广泛C、酒精痛D、淋巴结病理中找到Reed-Sternberg细胞E、周期性发热正确答案:D6、下列哪项不是典型心绞痛的特点A、疼痛部位常位于胸骨后B、疼痛常为压迫、发闷或紧缩感C、休息或含硝酸甘油疼痛可缓解D、疼痛常由体力劳动或情绪激动诱发E、疼痛发作常持续数小时正确答案:E7、溶血性贫血提示骨髓幼红细胞代偿性增生的实验室检查是A、网织红细胞增多B、尿胆原排出增多C、血红蛋白尿D、含铁血黄素尿E、高胆红素血症正确答案:A8、下列哪一类药物能够提高冠心病慢性心力衰竭患者的运返动回耐量、改善预后A、洋地黄B、ACEI与ARBC、利尿剂D、硝酸酯类E、α受体拮抗剂正确答案:B9、溃疡性结肠炎癌变大多发生于发病A、10年后B、2年内C、5年内D、10年内E、20年后正确答案:A10、梗死后的心绞痛是指心肌梗死后A、1周后发生的心绞痛B、3个月后发生的心绞痛C、1个月内发生的心绞痛D、6个月后发生的心绞痛E、半个月内发生的心绞痛正确答案:C11、下列脂蛋白中致动脉粥样硬化作用最强的是A、乳糜微粒B、极低密度脂蛋白C、脂蛋白(a)D、高密度脂蛋白E、低密度脂蛋白正确答案:E12、严重出血的急性白血病患者,最危急的症状是A、突然腹痛B、肉眼血尿C、头痛、呕吐D、视物模糊E、眩晕、耳鸣正确答案:C13、患者,男,28岁。
河南内科模拟题2021年(99)_真题(含答案与解析)-交互
河南内科模拟题2021年(99)(总分96.22, 做题时间120分钟)A1/A2题型1.关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是SSS_SINGLE_SELA病变呈广泛浅小溃疡B病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C炎症反复发作可形成炎性息肉D病变反复发作可致结肠变形缩短E溃疡性结肠炎可出现癌变分值: 1.72答案:B2.溃疡性结肠炎的主要病理特点为SSS_SINGLE_SELA结肠壁全层性炎症B病变是节段性分布C病变主要限于大肠黏膜D病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E病变先发生于盲肠,后向下侵犯远端结肠分值: 1.89答案:D3.下列不支持溃疡性结肠炎的诊断的是SSS_SINGLE_SELA黏液脓血便B粪便镜检有红细胞、白细胞C结肠镜检查无器质性病变证据D结肠镜检查发现较多的炎性息肉E可并发结节性红斑分值: 1.89答案:C4.下列不是Crohn病的治疗措施的是SSS_SINGLE_SELA氨基水杨酸制剂B糖皮质激素C免疫抑制剂D非甾体类抗炎药E手术治疗分值: 1.89答案:D5.女性,40岁,腹泻5年,4~5次/天,间断便血,有腹痛—便意—便后缓解的规律,曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎,本次结肠镜检查:黏膜光滑,血管纹理清晰,诊断应为SSS_SINGLE_SELA肠道功能紊乱B疑诊溃疡性结肠炎C确诊溃疡性结肠炎轻度D确诊溃疡性结肠炎中度ECrohn病分值: 1.89答案:B6.Crohn病最常见的临床表现是SSS_SINGLE_SELA腹痛、腹泻B高热C肠梗阻D腹部肿块E肛门直肠周围病变分值: 1.89答案:A7.诊断Crohn病的最有意义的病理改变SSS_SINGLE_SELA全壁性炎症B匐行性沟槽样溃疡C非干酪性肉芽肿D干酪性肉芽肿E多发性炎性息肉分值: 1.89答案:C8.溃疡性结肠炎的主要临床表现为SSS_SINGLE_SELA腹痛B黏液脓血便C腹胀D恶心、呕吐E发热分值: 1.89答案:B9.门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者,首先应进行的检查是SSS_SINGLE_SELA直肠镜检B纤维结肠镜检C直肠指检D钡灌肠X线检查E钡餐X线检查分值: 1.89答案:C10.男性,24岁,腹痛、腹泻3年,伴低热,结肠镜检查:回肠末端黏膜呈铺路石样表现,取活检病理报告为非干酪性肉芽肿,本例可诊断为SSS_SINGLE_SELA肠结核BCrohn病C溃疡性结肠炎D肠伤寒E肠息肉分值: 1.89答案:B11.男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。
内科学题库溃疡性结肠炎
内科学题库溃疡性结肠炎单选题:1.溃疡性结肠炎缓解期病情复发的先兆为A.血白细胞计数增高B.血沉加速C.血清α2球蛋白增加D.凝血酶原时间延长E.凝血因子Ⅷ活性增加(标答:C)2.不符合重型溃疡性结肠炎的临床表现是:A.腹泻每天6次以上,多为肉眼脓血便B.体温大于38℃至少持续2天以上C.血红蛋白≤100g/L,血沉>30mm/hD.脉搏>100次/minE.严重的腹痛,全腹压痛,严重者可出现失水和虚脱(标答:C)3.溃疡性结肠炎的好发部位是A.回肠末端及其邻近结肠B.直肠和乙状结肠C.左半结肠D.右半结肠E.空肠(标答:B)4.溃疡性结肠炎的疼痛规律是A.进食后疼痛缓解B.进食后疼痛加重C.痉挛性腹痛,肠鸣音增加,排便后无缓解D.腹痛后出现便意,解便后疼痛缓解E.疼痛局限于左下腹(标答:D)5. 男,40岁,4个月来阵发性左中下腹痛,大便每日3-4次,有排便不畅感,便后腹痛稍有缓解。
大便呈糊状,有粘液脓血便,无发热。
体检无阳性体征发现,肛指检查示指套上有粘液脓血便。
该患者最可能的诊断是A.肠结核并发肠梗阻B.溃疡性结肠炎C.克隆病D.结肠癌E.慢性阿米巴痢疾(标答:B)6.不属于溃疡性结肠炎并发症的是:A.肠易激综合症B.下消化道出血C.癌变D.肠梗阻E.结肠扩张(标答:A)7.治疗暴发型溃疡性结肠炎的首选方法是A.大剂量抗胆碱能药物B.大剂量柳氮磺吡啶C.大剂量肾上腺糖皮质激素D.免疫抑制剂E.手术治疗(标答:C)8.对溃疡性结肠炎有诊断意义的检查是A.粪便检查B.血沉C.结肠镜检查D.X线气钡双重对比造影E.血清蛋白电泳(标答:C)多选题1.溃疡性结肠炎的手术指征有A.结肠扩张B.癌变C.肠穿孔D.消化道大出血E.瘘管形成(标答:ABCDE)2.溃疡性结肠炎的X线征象有A.病变肠管痉挛,中心性狭窄B.病变肠管结肠袋变浅、消失C.肠管边缘显示多数小充盈缺损D.肠粘膜为紊乱E.急性期肠管呈持续性狭窄,边缘僵直,肠道短缩(标答:ABD)3.溃疡性结肠炎的肠外表现包括:A.关节炎B.感染性心内膜炎C.强直性脊柱炎D.口腔复发性溃疡E.慢性肾炎(标答:ACD)填空题1.溃疡性结肠炎根据病情经过分型可分为、、、。
《内科学》试题库及参考答案
《内科学》试题库及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列哪种对糖尿病酮症酸中毒不宜()A、见尿补钾B、积极纠正酸中毒C、小剂量胰岛素静脉滴注D、积极补液E、积极治疗诱因正确答案:B2、女性,36岁,甲亢,服丙基硫氧嘧啶月余,症状好转,近二日喉痛,心率增高,全身乏力,似有低热,首先应进行的是:()A、TT3、TT4的测定B、增加丙基硫氧嘧啶剂量C、加用心得安D、白细胞计数及分类E、肌注青霉素正确答案:D3、肝硬化患者出现呕血,黑便时,诊断出血病因最有价值的方法是()A、X线吞钡检查B、内镜检查C、大便潜血检查D、腹部B超检查E、腹腔镜检查正确答案:B4、女.68岁。
高血压病史5年,药物治疗后血压波动于140-170/90-110mmHg,既往有糖尿病病史。
该患者的收缩压控制目标应低于( )A、125mmHgB、120mmHgC、110mmHgD、130mmHgE、140mmHg正确答案:D5、正常人LES静息压为多少毫米汞柱()A、10-30B、20-30C、20-40D、30-40E、10-40正确答案:A6、下列属于心力衰竭常见病因的是( )A、输液过量B、肺部感染C、洋地黄用量不当D、水、电解质平衡紊乱E、冠状动脉粥样硬化性心脏病正确答案:E7、急性白血病引起贫血最重要的原因是( )A、无效红细胞形成B、造血原料缺乏C、红系增殖受白血病细胞干扰D、出血E、红细胞寿命缩短正确答案:C8、男,24岁。
发作性喘息2年,加重1周。
1周来有时夜间咳醒伴憋气,可自行缓解。
查体:双肺散在哮鸣音。
为控制患者夜间症状,下列药物中,宜首选的是( )A、吸入长效β2受体激动剂B、吸入短效β2受体激动剂C、口服糖皮质激素D、吸入糖皮质激素E、口服氨茶碱正确答案:E9、患者因消化道出血住院三天,今晨起感头昏,心慌、查血压(80/60mmHg),脉搏118次/分,血尿素氮12.4mmol/L,最可能的原因是()A、酸中毒B、继续出血C、电解质紊乱D、低血糖E、肾功能不全正确答案:B10、女,30岁。
内科学测试题库与答案
内科学测试题库与答案1、对MRSA引起的肺炎,首选抗生素是A、青霉素GB、头孢唑林C、苯唑西林D、万古霉素E、头孢呋辛答案:D2、慢性肾炎治疗的主要目的A、消除蛋白尿B、消除血尿C、控制感染D、应用血小板解聚药E、防止或延缓肾功衰竭答案:E3、关于克罗恩病说法不正确的是:A、最常侵犯回肠末段B、不形成瘘管C、腹痛是最常见症状D、一般无粘液脓血便E、发热常见答案:B4、关于胃溃疡,不正确的叙述是A、多发生于慢性萎缩性胃炎背景B、好发于胃体大弯侧C、可发生癌变D、根治幽门螺杆菌可降低复发率E、与口服非甾体抗炎药有密切关系答案:B5、以下原发性高血压病的病因中,最正确的是A、盐摄量过多B、精神紧张C、肾脏疾病D、钙离子代谢紊乱E、是一种多因疾病6、急性肾衰竭造成死亡的常见电解质紊乱是A、高血钾B、高血镁C、低血钾D、低血钙E、低血钠答案:A7、单纯二尖瓣狭窄下列治疗的首选方法是A、经皮穿刺球囊二尖瓣成形术B、二尖瓣闭式分离术C、二尖瓣直式分离术D、人工瓣膜置换术E、二尖瓣修复术答案:A8、左冠状动脉前降支闭塞最可能引起以下什么部位心梗A、左室广泛前壁B、左室前壁.心尖部.前间隔C、左室高侧壁D、左室隔面E、左室膈面.左室高侧壁答案:B9、反应肝硬化肝脏合成功能减退的指标是A、白蛋白B、丙氨酸氨基转移酶C、乳酸脱氢酶D、叩谷氨酰转肽酶E、碱性磷酸酶答案:A10、不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是A、先有发热,然后出现心悸、胸闷B、恶心、呕吐等消化道症状C、可合并各种心律失常D、常出现器质性心脏杂音E、心动过速与发热程度平行11、支气管扩张的典型痰液表现为A、大量白色泡沫痰B、大量脓性痰,有分层C、大量粉红色泡沫痰D、大量乳状痰E、大量白色黏液状痰答案:B12、当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是A、马利兰B、羟基脲C、靛玉红D、美法仑E、高三尖杉酯碱答案:B13、持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续A、24小时或48小时以_kB、72小时l~2hC、1个月以上D、3个月1AiE、6个月以上答案:A14、正常人脑脊液中糖的最低含量为A、4.0 mmol/LB、3. 5mmol/LC、 3. 0mmo LD、 2. 5mmol/LE、 2. 0mmol/L答案:D15、肝性脑病尚可减量应用的药物是A、地西泮安定B、吗啡及其衍生物C、水合氯醛D、哌替啶度冷丁E、速效巴比妥类16、对初治结核病病例的短程化疗方案主要联用的药物是A、INH+PZA+RFPB、SM+INH+PASC、SM+PZA+CMBD、INH+SM+CMBE、PAS+CMB+SM答案:A17、诊断反流性食管炎最可靠的方法是A、胃镜B、食管滴酸试验C、食管钡剂X线检查D、食管测压E、24小时食管pH值监测答案:A18、急性前壁心肌梗塞,最常合并下列哪种心律失常A、束支传导阻滞B、室上性心动过速C、房室传导阻滞D、室性心律失常E、心房纤颤答案:D19、内囊受损的感觉障碍特点是A、对侧单肢感觉减退或缺失B、对侧偏身包括面部感觉减退或消失C、对侧偏身包括面部感觉减退或消失,伴自发性疼痛D、对侧偏身包括面部感觉减退或消失,伴感觉过度E、交叉性感觉障碍答案:B20、患者,女,50岁,突发呼吸困难,两肺满布哮鸣音,心率快,听不清心脏有无杂音,血压150/90mmHg,过去史不详。
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溃疡性结肠炎习题一名词解释(1)ulcerative colitis (2) inflammatory bowel disease(3) chronic recrudescence type of UC(4) acute fulminate type of UC (5) toxic megacolon二简答(1)The clinical types of UC(2)The complication of UC溃疡性结肠炎(UC的粪便检查内容包括溃疡性结肠炎(UC的自身抗体检测包括溃疡性结肠炎(UC的内镜下所见重要改变溃疡性结肠炎(UC的X线征主要有(7) drug treatment of UC mainly include:8溃疡性结肠炎(UC 的糖皮质激素治疗适用症(9) The indication of emergency operation of UC10 溃疡性结肠炎(UC 的择期手术指征三论述1溃疡性结肠炎(UC 的消化系统表现:(2)The clinical types of UC(3)The therapeutics of UC(4)The complication of UC(5)溃疡性结肠炎(UC的诊断及结肠镜检查和X线钡剂灌肠检查表现:四单项选择题1下列哪项属于溃疡性结肠炎的肠外表现并与溃疡性结肠炎本身的病情变化有关?A骶髂关节炎B强直性脊柱炎C结节性红斑D原发性硬化性胆管炎E淀粉样变性2下列哪项属于溃疡性结肠炎的肠外表现并与溃疡性结肠炎本身的病情变化无关?A外周关节炎B结节性红斑C坏疽性脓皮病D巩膜外层炎E骶髂关节炎3Which option is not belong to common motivation of toxicmegacolon ?A低钾B钡剂灌肠C抗胆碱能药物D 阿片类制剂E高钾4Which option is belong to the allergic response of SASP ?A 恶心B食欲减退C可逆性男性不育D头痛E 皮疹5下列哪项属于柳氮磺吡啶的剂量相关不良反应:A皮疹B 粒细胞减少C自身免疫性溶血D呕吐E 再生障碍性贫血6Which option is not belong to the indication of the treatment with glucocorticosteroid ?A对氨基水杨酸制剂敏感的轻型溃疡性结肠炎患者B 对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻型患者C对氨基水杨酸制剂疗效不佳的中型患者D重型活动期患者E 急性暴发型患者7下列哪项为溃疡性结肠炎重型的临床表现:A腹泻每日四次以下B便血轻或无C无发热D血沉加快E血沉正常8下列哪项为溃疡性结肠炎轻型的临床表现:A血沉正常B 腹泻频繁并有明显黏液脓血便C有发热,脉速等全身症状D血沉加快E 血红蛋白下降9Which option is not belong to the clinical types of UC?A初发型B慢性复发型C轻型D慢性持续型E 急性暴发型10下列哪项血液检查为活动期的标志:A肝功B肾功C离子D血糖E血沉及C-反应蛋白五多项选择题1Which option is The indication of emergency operation of UC ?A并发大出血B肠穿孔C重症患者特别是合并中毒性巨结肠经积极内科治疗无效且伴严重毒血症状者D并发结肠癌变E慢性持续型病例内科治疗效果不理想而严重影响生活质量2 Which option is the complication of UC ?A中毒性巨结肠B 直肠结肠癌变C肠出血D肠穿孔E 肠梗阻3The detection of feces of UC include:A常规致病菌培养排除痢疾杆菌和沙门菌B 特殊细菌培养以排除空肠弯曲菌,艰难梭状芽孢杆菌,耶尔森杆菌C特殊细菌培养除外真菌D找溶组织阿米巴滋养体及包囊E 粪便集卵和孵化以除外血吸虫病4溃疡性结肠炎结肠镜下改变;A粘膜粗糙呈细颗粒状B弥漫性糜烂C多发性浅溃疡D假息肉E桥状黏膜5溃疡性结肠炎X 线钡剂灌肠检查征象为:A黏膜粗乱及颗粒样改变B 多发性浅溃疡C多个小的圆或卵圆形充盈缺损D结肠袋消失E 肠壁变硬呈铅管状6溃疡性结肠炎需与下列哪些疾病进行鉴别:A慢性细菌性痢疾B 阿米巴肠炎C血吸虫病D克罗恩病E 大肠癌7 The allergic response of SASP include:A恶心,呕吐B 可逆性男性不育C粒细胞减少D自身免疫性溶血E 再生障碍性贫血8 SAS P的剂量相关的不良反应包括:A恶心,呕吐B食欲减退C头痛D可逆性男性不育E皮疹9 免疫抑制剂治疗溃疡性结肠炎的适应症:A对激素治疗效果不佳B对激素依赖的慢性持续型病例C轻,中型溃疡性结肠炎患者经SASP治疗效果良好D重型经糖皮质激素治疗缓解E对激素无依赖的慢性持续型病例10 溃疡性结肠炎活动期黏膜浸润的细胞包括: A淋巴细胞B 浆细胞C单核细胞D中性粒细胞E 嗜酸性粒细胞溃疡性结肠炎习题答案一名词解释溃疡性结肠炎(UC :是一种病因尚不十分清楚的直肠和结1)肠慢性非特异性炎症性疾病。
病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层。
临床表现为腹泻,黏液脓血便,腹痛。
病情轻重不等,多呈反复发作的慢性病程。
炎症性肠病(IBD):专指病因未明的炎症性肠病,包括溃疡性结肠炎(UC和克罗恩病(CD。
UC的慢性复发型:临床上最多见,发作期与缓解期交替。
UC的急性暴发型:急性起病,病情严重,全身毒血症状明显,可伴中毒性巨结肠、肠穿孔、败血症等并发症。
中毒性巨结肠:多发生在暴发型或重症溃疡性结肠炎患者。
此时结肠病变广泛而严重,累及肌层与肠肌神经丛,肠壁张力减退,结肠蠕动消失,肠内容物与气体大量积聚,引起急性结肠扩张,一般以横结肠为最严重。
常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。
二简答1 溃疡性结肠炎(UC 的临床类型:初发型,2慢性复发型,3慢性持续型, 4 急性暴发型。
2溃疡性结肠炎(UC 的并发症:1中毒性巨结肠,2直肠结肠癌变, 3 其他并发症:肠大出血,肠穿孔,肠梗阻。
3 溃疡性结肠炎(UC 的粪便检查内容包括:1常规致病菌培养,排除痢疾杆菌和沙门菌等感染,根据情况选择特殊细菌培养以排除空肠弯曲菌,艰难梭状芽孢杆菌,耶尔森杆菌,真菌等感染; 2取新鲜粪便,注意保温,找溶组织阿米巴滋养体及 包囊; 3有血吸虫疫水接触史者做粪便集卵和孵化以排除血吸 虫病。
溃疡性结肠炎(UC 的自身抗体检测包括:1血中外周型抗中性粒细胞胞浆抗体; 2 抗酿酒酵母抗体。
溃疡性结肠炎( UC 的内镜下所见重要改变: 1 黏膜粗糙呈细颗粒状,弥漫性充血,水肿,血管纹理模糊,质脆,出血, 可附有脓性分泌物; 2 病变明显处见弥漫性糜烂或多发性浅溃 疡;3 慢性病变见假息肉及桥状黏膜,结肠袋往往变钝或消失。
溃疡性结肠炎(UC 的X 线征主要有:1黏膜粗乱及(或)颗粒样改变; 2 多发性浅溃疡,表现为管壁边缘毛糙呈毛刺状 或锯齿状以及见小龛影,亦可有炎症性息肉而表现为多个小的 圆或卵圆形充盈缺损; 3 结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短, 变细,可呈铅管状。
溃疡性结肠炎(UC 的药物治疗主要包括:1氨基水杨酸制剂; 2糖皮质激素; 3 免疫抑制剂。
暴发型患者。
3重型患者特别是合并中毒性巨结肠经积极内科治疗无效且伴严重毒血症状者。
(10)溃疡性结肠炎(UC 的择期手术指征:1并发结肠癌变;2慢 性持续型病 例内科治疗效果不理想而严重影响生活质量, 或虽然用糖皮质激素可 控制 病情但糖皮质激素不良反应太大不能耐受者。
三论述(1) 溃疡性结肠炎(UC 的消化系统表现: 1 腹泻见于绝大多数患者。
腹泻主要与炎症致大肠黏膜对水钠吸收障 碍以及结肠运动功能失常有关, 粪便中的粘液脓血则为炎症渗出, 黏 膜糜烂及溃疡所致。
黏液脓血便是本病活动期的重要表现。
大便次数 及便血的程度反映病情轻重,轻者每日排便 2-4 次,便血轻7) 8) 溃疡性结肠炎( UC ) 的糖皮质激素治疗适用症: 1 对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻,中型患者; 2重型活动期患者; 3 急性 溃疡性结肠炎( UC ) 的紧急手术指征: 1 大出血;2 肠穿孔;或无;重者每日10 次以上,脓血显见,甚至大量便血。
粪质亦与病情轻重有关,多数为糊状,重可至稀水样。
病变限于直肠或乙状结肠患者,除可有便频,便血外,偶尔反有便秘,这是病变引起直肠排空功能障碍所致。
2 腹痛轻型患者可无腹痛或仅有腹部不适。
一般诉有轻度至中度腹痛,多为左下腹或下腹的阵痛,亦可涉及全腹。
有疼痛—便意—便后缓解的规律,常有里急后重。
若并发中毒性巨结肠或炎症波及腹膜,有持续性剧烈腹痛。
3其他症状可有腹胀,严重病例有食欲不振,恶心,呕吐。
4体征轻,中型患者仅有左下腹轻压痛,有时可触及痉挛的降结肠或乙状结肠。
重型和暴发型患者常有明显压痛和鼓肠。
若有腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音减弱应注意中毒性巨结肠,肠穿孔等并发症。
(2)溃疡性结肠炎(UC的临床分型: 按本病的病程、程度、范围及病期进行综合分型。
(一)临床类型①初发型,指无既往史的首次发作;②慢性复发型, 临床上最多见,发作期与缓解期交替;③慢性持续型,症状持续,间以症状加重的急性发作;④急性暴发型,少见,急性起病,病情严重,全身毒血症状明显,可伴中毒性巨结肠、肠穿孔、败血症等并发症。
上述各型可相互转化。
二)病情严重程度轻型: 腹泻每日 4 次以下,便血轻或无,无发热、脉速,贫血无或轻,血沉正常;重型:腹泻频繁并有明显黏液脓血便,有发热、脉速等全身症状,血沉加快、血红蛋白下降;中型:介于轻型与重型之间。
三)病变范围可分为直肠炎、直肠乙状结肠炎、左半结肠炎(结肠脾曲以下)、广泛性或全结肠炎(病变扩展至结肠脾曲以上或全结肠)。
病变并非从直肠连续扩展而呈区域性分布者称区域性结肠炎。
四)病情分期分为活动期和缓解期。
(3)溃疡性结肠炎(UC的治疗: 治疗目的是控制急性发作,维持缓解,减少复发,防治并发症。
般治疗活动期患者应充分休息,并予流质饮食,牛乳过敏者限制乳制品摄入。
重型或暴发型患者应入院治疗,纠正水电解质平衡紊乱,贫血者输血,低蛋白血症者输注人血清白蛋白。
病情严重者禁食,胃肠外营养。
可予心理治疗。
抗生素治疗对一般病例并无指征。
二药物治疗(一)氨基水杨酸制剂柳氮磺吡啶是治疗本病的常用药物。
该药适用于轻重型患者或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者。
近年已研制成5-ASA 制剂,使能到达远端回肠和结肠发挥药效,适用于对SASF不能耐受者。
(二)糖皮质激素对急性发作期有较好疗效。
适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻重型患者,特别适用于重型活动期患者及急性暴发型患者。