护理常规培训知识

护理常规培训知识

一休克护理常规

患者取平卧位(心功能洽者可取半卧位)注意保暖与安静,轻易不搬动病人.

要速建立静脉通道,大量快速补液抗休克,必要时行锁骨穿刺或静脉切开,以改善微循环.

吸氧改善呼吸困难.

严密观察神表生命体征的变化,并准确记录.

保持尿管能畅,防止脱出,定时记录尿量.

观察肢端色泽,皮肤温度.

保持衣襟整洁皮肤干燥定时翻身,防止褥疮.

二肠梗阴病人观察要点:

腹痛腹胀情况有无绞窄症状.

呕吐物的性质和量肠鸣音肛门排气和排便情况.

保持胃管通畅持续明肠减压并记录引流液性质和量.

三急性阑尾非手术治疗观察要点:

全身情况观察病人神态及精神状况注意白细胞及其分类的变化.

局部症状:要及时询问病人腹痛情况检查腹痛部位及右下腹压痛仅跳痛肌紧张的改善情况及右下腹肿块情况.

孕妇除观察上述内容外,还需禁用泻药,注意有无子宫收缩情况.

四胆道感染及胆不症病人观察要点

腹痛部位及发作的程度有无高热寒战和休克.

有无黄疸尿便的颜色

T型管引渡以液的量性状等,并保持引流管通畅防止脱出受压扭曲等.

拔管后仍需观察腹部体征及引流口漏出胆汁的情况,避免形成胆汁性腹膜炎.

腥部手术备皮范围

乳腺根治手术:冯至对侧乳房,后过肩胛线,下肋缘下剃同侧腋毛.

腹部手术:上至乳头平面,下至大腿上1/3处,两侧至腋后线,剃去阴毛,少将脐眼. 腹股沟部手术:上至脐部水平,下至大腿1/3仙侧,包括会阴部,并剃去阴毛.

六阴道冲洗的目的

清洗外阴部,预防感染使病人感到舒适.

消炎杀菌止痒的作用.

为作某些治疗前作准备如人流分娩等.

波姆光的适应症

阴道炎,如霉菌性阴道炎滴虫性阴道炎才年性阴道炎.

宫颈炎宫颈糜烂等.

尖锐湿疣等也有很的效果.

外阴炎外阴白斑都有很好疗效.

八微波的作用机理

增强细胞代谢过程

九操作中的服务用语

操作前:你好,我是你的责任护士,我峡给你做波姆光治疗,你要放松,有什么不舒服就告我,我会轻微些,你放心.

操作中:你好,我现在要给您放窥器,有些胀,希望您放松,一会就好了,你放松点,不挤吧,现在要给你作波姆光10分钟,其间有什么不舒服,请您告我一声.

操作后:现在时间到了,我给你上药,你下床慢点.

谢谢你的配合慢走.

十常用的灌肠液的温度,插入浓度高度.

常用灌肠液的温度,插入浓度为肛管的前,距离肛门约的高度.

十一,特殊药品包括哪些?简述麻醉药品的定义分类及使用管理办法?

包括医疗用放射性药品,医疗用素性药品,麻醉药品精神药品.

麻醉药品是指连续使用后及产生身体依赖性能成瘾癖的药吕.

麻醉药品分:阿生类吗啡类乙基吗啡类可待因类福可定类,可卡因类合成麻醉药及中间体.

麻醉药品的管理应接“五专”要求，即专人专柜加锁，专用帐册，专册登记，麻醉处方限量，注射剂每张处方不得超过二日常用量，生剂粮浆剂每张处方不得超过三日常用量，边疆使用不得超过七日，麻醉处方保存三年。十二处方调配时，处方正文的审核有哪几项？

处方正文的审核有下列几项：

药名规格是否书写正确；用药剂量是否合理；

用药方法是否恰当；

处方用药的相互作用及配伍禁忌；

处方中药品是否缺货药房是否有其他代用品；

特别是对精神药品麻醉药品是否按相关管理办法执行；

十三影响药品质量的因素有几种？

外在因素：日光空气（氧二氧化碳）温度微生物与昆虫时间：

内在因素：药物本身的理化性质。

十四合理用药的含义及基本要素是什么？

含义：指以当代的系统的药学知识指导用药，使药物治疗达到有效安全经济的基本要求。

基本要素：有效安全经济

十五《中华人民共和国药品管理法实施办法》中对麻醉药品精神药品毒性药品放射性药品的标签有何规定？

麻醉药品的标签是四方形蓝白色相间：

精神药品标签是四方形绿白色相间：

毒性药品是圆形红黄色相间。

十六恶性肿瘤的扩散方式有哪几中？

直接浸润淋巴转移转移种植

十七产后出血的原因主要有哪些？

子宫收缩乏力软产道裂伤胎盘滞留功能障碍

十八简述母乳喂养的优点

母乳中含蛋白质脂肪乳糖无机盐维生素和等主要成人的比例，最适合婴儿机体的特征和需要，有利于婴消化吸收，不会引起过敏反应；

母乳有免疫作用；

母乳温度适宜，不易污染，喂哺方便经济；

通过喂哺促进子宫收缩和母亲乳，有助于避孕和预防的事出血；

通过喂哺可以增进母子亲情。

十九正常新生儿有哪些特殊表现？

生理性黄疸马牙乳腺肿大女婴服阴道出轿，生理性休重下降。

二十剖宫产术后健康指导有哪些？

术后小时内平卧，小时后如病情平稳，停止血量尿客，可下床活动增加肠蠕动，促进排气排便，预防扬粘连；

手术回房后，促进乳汁分泌，增强子宫民缩，预防产后出血；

停止尿管后，嘱产妇多饮水小时内自解小便。

母婴同室，对产妇进行母乳哺养指导；

饮食：饮食多样化，高蛋白高营养多维生素，多维生素饮食，多吃汤汁类食物，促进乳汁分泌；

]休息与运动：与婴儿同步休息适当进行产后锻炼。

二十一何谓导乐陪伴分娩？

是指产妇从临产开始到胎心娩出的整个产程中，有一位有爱心并且分娩经历的助手始终陪伴在产妇身旁，持续给予生理上的帮助心理上的支持及感情上的安慰，直到分娩完毕。

二十二

孕妇宫内妊娠胎膜早破其护理问题为何？

脐带脱垂胎心有感染的危险

二十三产前灌肠的禁忌症。

胎膜已破胎头未入盒或胎位异常者胎心有阴道流血史过去有剖宫产史中度或以上妊及血压偏高者内科合并症如：心脏病腹泻高垫等生产的宫口扩张大于初产，胎头较低及可能性在短时间内分娩者先早产。

二十四子宫收缩乏力可导致下列哪种情况发生。

胎膜早破产程延长产妇疲劳胎盘滞盘尿

二十五中重度妊娠高血压征的治疗原则？