消火栓日常巡查表
消防日常检查表格
建筑消防设施功能检查记录表检查时间：月日
填表说明：检查时发现问题在对应的□内画“√”，并在备注栏中注明处置情况。
安全疏散设施检查记录
检查人员签字：检查时间：填表说明：检查时发现问题在对应的□内画“√”，并在备注栏中注明处置情况。
燃气、电气设备检查记录
检查人员签字：检查时间：
填表说明：检查时在相应的□内画“√”，并在备注栏中注明处置情况。
每周防火检查情况记录表
部门（班组）名称：检查时间：月日
检查人员签字：负责人签字：每月防火检查情况记录表
检查时间：月日
检查人员签字：负责人签字：
每日防火巡查（夜查）内容及时间记录表巡查时间：月日巡查部位：
共同巡查交班人员：共同巡查接班人员：共同巡查时间：时分。
消防每日防火巡查记录表电子版
消防每日防火巡查记录表电子版日期：2022年12月01日巡查人员：XXX巡查区域：办公区时间巡查内容巡查情况08:00 检查各办公室门窗是否关闭已检查，均已关闭09:00 查看消防器材是否齐全发现一个灭火器有问题，已报修10:00 检查应急疏散通道是否畅通通道畅通无阻碍11:00 查看消防标识是否完好部分标识模糊，已更换12:00 查看应急灯是否正常应急灯正常，无异常情况13:00 检查消防栓及消火栓是否正常一处消火栓连接有松动，已紧固14:00 查看防烟排烟系统是否正常系统运行正常，无异常情况15:00 检查办公区域内电线是否密集电线摆放整齐，未出现密集情况16:00 检查电源插座是否安全插座无损坏，使用正常备注：无日期：2022年12月01日巡查人员：XXX巡查区域：仓库区时间巡查内容巡查情况08:00 检查仓库内堆放物品是否整齐物品摆放整齐，未出现堆积情况09:00 查看储存易燃易爆物品情况未发现易燃易爆物品10:00 检查仓库消防通道是否畅通通道畅通无障碍11:00 查看仓库灭火器是否齐全发现一个灭火器在使用中，已更换12:00 查看紧急疏散指示灯是否正常疏散指示灯正常，无异常情况13:00 检查仓库消防栓及喷淋系统是否正喷淋系统运行正常，消防栓无异常常14:00 查看防燃布是否覆盖货物货物上有防燃布覆盖，安全措施到位15:00 检查电源插座是否安全插座无损坏，使用正常16:00 查看仓库内地面是否整洁地面整洁无明显杂物备注：XXX小组认真执行巡查任务，确保仓库安全无隐患。
日期：2022年12月01日巡查人员：XXX巡查区域：宿舍楼时间巡查内容巡查情况08:00 检查宿舍楼门窗是否关闭已检查，均已关闭09:00 查看防火门是否正常开启和关闭防火门正常，无异常情况10:00 检查宿舍内消防设施是否完好发现一个灭火器过期，已更换11:00 查看楼道内疏散指示灯是否正常疏散指示灯无异常，正常工作12:00 查看宿舍楼消防通道是否畅通通道畅通无阻碍13:00 检查宿舍楼电源插座安全情况插座无损坏，使用正常14:00 查看宿舍楼灭火器是否齐全灭火器完好，数量齐全15:00 检查楼道内紧急疏散标识是否清晰标识清晰，易于辨认16:00 检查宿舍楼消火栓及喷淋系统是否正常喷淋系统正常，消火栓无问题备注：宿舍楼巡查未发现安全隐患，明日继续保持巡查工作。
消防设施每日巡视检查记录表
泡沫消火栓外观
泡沫炮外观
泡 灭
沫 火
泡沫产生器外观
系 统 泡沫液贮罐间环境
泡沫液贮罐外观
比例混合器外观
泡沫泵工作状态
喷嘴外观 气 体 气体灭火控制器工作状态 灭火 系 统 储瓶间环境
巡查人 （签名）
气体 灭火 系统
气体瓶组或储罐外观
选择阀、驱动装置等组件 外观
防护区状况
送风阀外观
送风机工作状态
防 烟 排烟阀外观 排 烟 电动排烟窗外观 系 统 自然排烟窗外观
消防水箱外观
消 防 消防水泵工作状态 供 水 稳压泵、增压泵、气压水 设 施 罐工作状态
水泵接合器外观
管网控制阀门启闭状态
泵房工作环境
消火 室内消火栓外ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 栓.消 室外消火栓外观 防炮 灭火 消防炮外观 系统 启泵按钮外观
自 动 喷头外观
喷 水 报警阀组外观 灭火 系 统 末端试水装置压力值
泡沫喷头外观
消防设施每日巡视检查记录表
巡查日期：
巡查 项目
巡查内容
消防 供配
消防电源工作状态
电设 施
自备发电设备状况
火灾报警探测器外观
火 灾 区域显示器运行状况、CRT 自 动 图形显示器运行状况、火 报 警 灾报警控制器运行状况
系 统 手动报警按钮外观
火灾警报装置外观
消防水池外观
巡查时间 时分
巡查情况
当场处理情况
排烟机工作状态
送风、排烟机房环境
应 急 应急灯外观
照 明 应急灯外观
和疏 散指
应急灯工作状态
示 标 疏散指示标志外观
志
疏散指示标志工作状态
应 急 扬声器外观 广播
商场、市场开展防火检查、巡查情况记录表(参考样式)
商场、市场开展防火检查、巡查情况记录表
（参考样式）
2022年10月
>VΛ
说
一、依据《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》（公安部令第61号）和《云南省消防条例》，商场开展防火检查、巡查的频次要求为：
（一）营业期间防火巡查至少每2小时进行一次，班组交接班时要共同进行一次巡查，商场夜间应进行不间断的巡查；
（二）每月至少进行一次全面防火检查，商场各部门每周至少组织一次防火检查；
（三）每季对建筑消防设施进行一次功能性检查。
二、防火检查、巡查的组织实施人员要求为：
（一）单位消防安全管理人每月应至少组织一次全面的防火检查，单位消防安全责任人每月应至少参加一次防火检查；
（二）专、兼职消防安全管理人员负责实施日常防火检查和巡查工作；
（三）消防设施管理人员或自动消防系统操作人员负责测试和检验建筑消防设施功能。
三、巡查、检查的部位由商场根据实际情况确定。
巡查时一般按责任区域划分，分别进行。
防火检查时以消防安全重点部位为主。
四、检查、巡查人员应在记录表上签名，并存入单位消防档案。
五、本记录表（样式）提出了对商场开展防火检查、巡查的一般要求，以供单位参考。
各单位应根据实际进行修改和完善，并自行印制。
在具体操作过程中遇到的问题，请及时向当地消防部门反馈。
表一：每日防火巡查（夜查）情况记录表
表四：每季建筑消防设施功能检查记录表。
每日防火巡查记录表【模板范本】
培训日期
培训机构
培训内容
培训对象
所在岗位
本人签字
培训成绩
单位基本情况表
单位名称
岭东社区卫生服务中心
单位地址
兴盛社区福馨小区
建筑面积(m2）
1460
耐火等级
三
消防安全
责任人
联系电话
消防安全管理人
李晓光
联系电话
建筑层数
二
建筑高度（m)
7.2
消防供电负荷等级
□一级 □二级 □三级
灭火和应急疏散预案演练记录
部位
时间
总指挥
演练内容
组织部门：
参加科室：
参加人员：
演练情况总结:
演练效果—
存在问题—
整改措施-
整改结果—
负责人签字：
□无
□市政供水：市政供水管径: 条数：
□消防水池：消防水池容积(m3）:
防火门
□有
□无
等级:□甲级 数量： □乙级 数量： □丙级 数量:
防火卷帘
□有
□无
数量：
灭火器
□有
□无
类型： 数量：
应急照明
□有
□无
形式：□蓄电式 数量： □独立供电式：
疏散指示标志
□有
□无
形式：□蓄电式 数量: □蓄光式 数量：
日 时 分
日 时 分
日 时 分
日 时 分
日 时 分
日 时纠正违章行为，妥善处置火灾危险，无法当场处置的，应当立即报告主管副主任,必要时报告主任.
2、每次巡查时均应填写巡查记录,无情况的填写正常.对存在隐患问题的,要在对应栏目填写清隐患部位、数量、处理、报告情况。
2. 消防设施每日巡查记录本
年月日至年月日
消防设施每日巡视检查记录表
巡查日期：
巡查项目
巡查内容
巡查时间
巡查情况
当场处理情况
巡查人（签名）
时分
消防供配电设施
消防电源工作状态
自备发电设备状况
灾动警统火自报系
火灾报警探测器外观
区域显示器运行状况、CRT图形显示器运行状况、火灾报警控制器运行状况
手动报警按钮外观
火灾警报装置外观
防水施消供
消防水池外观
消防水箱外观
消防水泵工作状态
稳压泵、增压泵、气压水罐工作状态
水泵接合器火I炮火统消心防灭系
室内消火栓外观
室外消火栓外观
消防炮外观
启泵按钮外观
动水火统一自喷灭系
喷头外观
报警阀组外观
末端试水装置压力值
沫火统泡灭系
泡沫喷头外观
泡沫消火栓外观
泡沫炮外观
应急灯外观
应急灯工作状态
疏散指示标志外观
疏散指示标志工作状态
应广系
扬声器外观
扩音机工作状态
一消专电
分机电话外观
插孔电话外观
火隔施防分设
防火门外观
防火门启闭状况
防火卷帘外观
防火卷帘工作状态
防梯消电
紧急按钮外观
轿厢内电话外观
消防电梯工作状态
灭火器
灭火器外观
设置位置状况
对当场未能解决的问题是否填报《火灾隐患整改登记表》（本表填写人签名）
泡沫产生器外观
泡沫液贮罐间环境
泡沫液贮罐外观
比例混合器外观
泡沫泵工作状态
体火统气灭系
喷嘴外观
气体灭火控制器工作状态
储瓶间环境
消火栓定期检查表
单位名称：XX公司 月份 检查项目 水压是否正常 水带是否完好 水枪是否完好 启动按扭是否正常 配套器材是否完好 检查人： 检查日期： 备注：检查时若未发现缺少或损坏，直接用“√”表示。 1 2 3 年度： 4 5 6 7 8 9 10 11 12
消火栓使用方法
1，打开室内消火栓箱 2，取出消火水带，向着火点展开： 3，接上水枪： 4，水带另一端连接水源： 5，手握水枪头及水管，打开水阀门，即可灭火。
消火栓定期检查表
单位名称：XX公司 月份 检查项目 水压是否正常 水带是否完好 水枪是否完好 启动按扭是否正常 配套器材是否完好 检查人： 检查日期： 备注：检查时若未发现缺少或损坏，直接用“√”表示。 1 2 3 年度： 4 5 6 7 8 9 1内消火栓箱 2，取出消火水带，向着火点展开： 3，接上水枪： 4，水带另一端连接水源： 5，手握水枪头及水管，打开水阀门，即可灭火。
1、每日防火巡查记录表
年度每日防火巡查记录表负责巡查区域：月日注：1、防火巡查人员巡查时应及时纠正违章行为，妥善处置火灾危险，无法当场处置的，下发火灾隐患通知或由部门书面报告单位领导。
2、每次巡查时均应填写巡查记录，无情况的填写√。
对存在隐患问题的，要在对应栏目填写清隐患部位、数量、处理、报告情况。
3、营业期间的防火巡查应至少每二小时一次。
4、每日巡查记录表由巡查人员签名确认，定期成册，交消防归口管理部门存档。
防火巡查建筑消防设施巡查可由归口管理消防设施的部门实施，也可以按照工作、生产、经营的实际情况，将巡查的职责落实到相关工作岗位。
1.1 一般要求1.1.1 建筑消防设施巡查应明确各类建筑消防设施巡查部位和内容，并填写表A.2 。
1.1.2 依照有关规定每日进行防火巡查的单位和设有电子巡更系统的单位，应将建筑消防设施巡查部位纳入其中。
其他单位建筑消防设施巡查应当每周至少一次。
1.1.3 建筑消防设施电源开关、管道阀门、均应指示正常运行位置，并标识开、关的状态；对需要保持常开或常闭状态的阀门，应当采取铅封、标识等限位措施。
1.2 巡查内容1.2.1 消防供配电设施：消防电源工作状态，自备发电设备状况，消防配电房、发电机房环境，消防电源末端切换装置工作状态。
1.2.2 火灾自动报警系统：火灾报警探测器外观，区域显示器运行状态，CRT 图形显示器运行状况，火灾报警控制器运行状况，消防联动控制器外观和运行状况，手动报警按钮外观，火灾警报装置外观，消防控制室工作环境。
1.2.3 消防供水设施：消防水池外观，消防水箱外观，消防水泵及控制柜工作状态，稳压泵、增压泵、气压水罐工作状态，水泵结合器外观、标识，管网控制阀门启闭状态，泵房工作环境。
1.2.4 消火栓（消防炮）灭火系统：室内消火栓外观，室外消火栓外观，消防炮外观，启泵按钮外观。
1.2.5 自动喷水灭火系统：喷头外观，报警阀组外观，末端试水装置压力值。
1.2.6 泡沫灭火系统：泡沫喷头外观，泡沫消火栓外观，泡沫炮外观，泡沫产生器外观，泡沫液贮罐间环境，泡沫液贮罐外观，比例混合器外观，泡沫泵工作状态。
消防安全日常巡查表
序号
检查内容
√/×
1 安全出口、疏散通道是否畅通
2
安全疏散指示标志、应急照明是否 完好
3
消防沙箱、铁锹、桶是否在位、完 整有效
4
正压式空气呼吸器是否完好、压力 是否正常
5
长管呼吸器、便携式洗眼器、全面 罩是否在位、完好有效
6
消火栓箱玻璃、门锁应完整无损、 能正常开启消防箱
7 消火栓开启后是否有水
检查人员：
整改期限 整改部门
整改负责 人
复查情况
8 灭火器材配置及有效情况
9 防火门完好情况
10 用火、用电有无违章情况
11
易燃易爆危险品和场所防火防爆措 施的落实情况
12
危险化学品库房防火安全情况是否 符合标准
13
输煤皮带雨淋装置是否完好、有无 积灰情况
14 消防控制室人员是否在岗
15 消防泵运行是否正常
备注
消防安全日常巡查表
消火栓箱检查表
备注1水带是否完好，整理规范
2
水枪是否完好3
阀门、开关是否滴漏，开启是否灵活4
软管、软管盘是否完好可靠5
手动按钮是否完好可靠6
灭火器有无锈蚀7
灭火器压力是否正常8
灭火器喷头有无堵塞、松动，软管、保险销是否完好9
合格证是否完好，是否在有效内10
可见零部件是否齐全11消火栓箱内是否存放其它杂
物，卫生是否整洁消火栓使用程序ABC干粉（贮压式）灭火器使用
1、打开消火栓箱，取出水带和水枪；
2、水带一端与水枪连接，另一端与栓口连接；同时按下消火栓按钮启泵；
3、打开消火栓阀盘开关，水枪指向受灾处；
4、使用后的水带必须晾干后放回箱内；适用范围：1、固体火灾；2、液体火灾；3、气体火灾；4、带电火灾。
使用方法：1、拨出保险销；2、站立在上风处；3、距火焰2-3米按下压把将喷嘴对准着火点根部喷射；4、消防设施、器材系灭火专用，请勿随意动用，如有异常请与安全管
理部联系，电话:68525119
灭火器位置(区域/编号)责任人责任区域主管说明：“√”表正常，“×”表示异（并做好相应记录及时报告） 本表为月度检查表，每月检查一次
巡查日期
巡查人签字
12月
6月7月8月9月10月11月NO． 内容
1月2月3月4月5月
消火栓箱检查表文件编码：CQLCC-F(SM)-021版本状态：A/1状况 时间
检查时间。
安全工作每日巡查表
12
其他涉及安全方 面的问题
是否有其他安全问题
巡查人签字：
是否 是否 是否 单位责任人签字：
岗情况
2.是否如实填写工作记录。
是否 是否
配电室内、电闸 1.配电室内是否堆放杂物。
8 箱内堆放杂物的
情况
2.电闸箱内是否堆放杂物。
是否 是否
9
违规进行实验操 1.实验过程中是否有实验教师做现场指导。
作的情况
2.实验中是否有违章操作。
是否 是否
10 遗留火种
是否有未熄灭的烟蒂、火源等。
是否
11
人走断水、断电 1.是否有常明灯、常流水现象。 、关窗、锁门 2.是否有不锁门、不关窗的情况。
每日安全巡查记录表
巡查时间： 月 日 时 分
巡查部位：
序号 巡查范围
具体内容
巡查情况 备注（存在问题及整改情况）
1
违规用火、用电 1.是否有违规使用明火的情况
情况
2.是否有违规使用大功率电器的情况
是否 是否
2
安全出口、疏散 1.疏散通道、空间内是否堆放杂物。 通道是否畅通 2.安全出口是否被锁闭。
是否 是否
是否
1.防火门闭门器是否能自动闭合。
5
常闭式防火门是 否处于关闭状态
2.防火门门锁、把手、合页是否损坏。
3.防火门开示意图是否完整、清晰。
是否 是否 是否
防火卷帘下是否 1.防火卷帘下是否堆放物品。
6 堆放物品影响使
用
2.防火卷帘操作盘指示灯是否正常。
是否 是否
7
重点部位人员在 1.工作人员是否在岗。
安全疏散指示标 1.安全出口、疏散指示灯是否完整好用。
消防栓巡查表
消防栓巡查表消防栓巡查表一1、确认消防栓的外观是否完好无损，有无遮盖或封闭现象；2、确认消防栓箱门关闭时是否可靠；3、确认喷头及水带是否齐全，是否安装在地下室、水泵房等处，消防水池和消防水箱的溢流管道上，并确保充足水量；4、检查消防栓的手动报警按钮是否完好，指示灯是否明亮，有无异常声音；5、确认供电线路是否畅通。
二、检查方法： 1、看检查消防栓箱门是否可靠关闭，并检查箱内水带、水枪、水枪接口、延长接口、喷淋主管、喷淋头及阀门等消防设施的完好状态。
2、闻检查消防栓内有无冒白烟或其他怪味。
3、听检查消防栓有无滴漏现象，尤其是箱体周围有无滴漏情况。
4、摸检查消防栓阀门开启或关闭是否灵活。
三、检查消防栓有无喷淋功能。
一、水带水枪1、喷淋系统应保持完整，所有阀门处于开启状态。
喷淋管道的连接应严密牢固，不得有泄漏和破损现象。
2、检查喷淋管道是否畅通，各楼层、区域内喷头不应有堵塞和不正常工作情况。
3、每月巡视人员至少对大厦内所有消火栓系统进行一次试水。
3、每年至少对灭火器进行一次功能测试。
4、每年至少对灭火器数量、压力进行检查。
喷淋消火栓是建筑物自动喷水灭火系统的重要组成部分，灭火器配置是否符合规范要求，应由有资质的单位出具专业技术意见。
其他标准要求喷淋头最小保护半径必须大于等于70cm，系统必须安装水流指示器，水流指示器误差不得大于±5％。
6、检查消防栓内消火栓口与墙面之间的距离是否大于200mm。
7、检查系统软件控制柜内有无线路被覆盖或者杂乱情况。
8、喷淋泵试运转前应加注清水，当输水管网水质浑浊或颜色异常时，必须先将泵体内杂物清理干净后再进行试运转。
9、高位消防水箱放水时不得有水喷出，放水时要有专人负责监护，水箱有故障时应立即停止放水，排除故障后才能继续放水。
10、确认高位消防水箱水位指示器显示红色是否正常。
11、手动试水装置动作是否可靠。
12、确认高位消防水箱放水按钮是否处于开启状态，当消防管网压力达到系统启动条件时，消防控制室应能收到相应报警信号，手动控制按钮能够切换消防泵。
消火栓日常检查表
消火栓日常检查表
责任单位（部门/车间）： 配置地点：
检查时间
检查责任人
检查项目和情况
备注
消火栓箱体
水带
水带接口
水枪
栓口
水压
通道
卫生
维护检查须知：①消火栓应落实专人，每月至少检查一次，发现问题必须及时上报。②消火栓周围是否堆放有杂物,开启是否灵活,是否被埋压、圈占、损毁,有无生锈现象,取用通道是否畅通，是否保持清洁、干燥，防止锈蚀、碰伤或其它损坏。③水带是否完好，水带盘卷是否正确、整齐，检查接口垫圈是否齐全，接口处是否有损坏。④检查是否配备有水枪，水枪垫圈是否齐全，水枪是否有损坏。⑤栓口、管牙接口是否完整好用。⑥对消火栓例行保养时还应进行排水操作检查，一方面确定消火栓是否启闭有效，是否通水，是否有漏水现象。
(符合要求的项目请在所对应的框内打“√”，不符合的请打“ⅹ”，并在备注中注明具体情况。）
消火栓日常检查表
责任单位（部门/车间）： 配置地点：
检查时间
检查责任人
检查项目和情况
备注
消火栓箱体
水带
水带接口
水枪
栓口
水压
通道
卫生
维护检查须知：①消火栓应落实专人，每月至少检查一次，发现问题必须及时上报。②消火栓周围是否堆放有杂物,开启是否灵活,是否被埋压、圈占、损毁,有无生锈现象,取用通道是否畅通，是否保持清洁、干燥，防止锈蚀、碰伤或其它损坏。③水带是否完好，水带盘卷是否正确、整齐，检查接口垫圈是否齐全，接口处是否有损坏。④检查是否配备有水枪，水枪垫圈是否齐全，水枪是否有损坏。⑤栓口、管牙接口是否完整好用。⑥对消火栓例行保养时还应进行排水操作检查，一方面确定消火栓是否启闭有效，是否通水，是否有漏水现象。
消火栓安全检查表
月 份 水 带 枪 头 阀 门 示 图 外 观 签 字一月 完好 □ 损坏 □ 完好 □ 损坏 □ 正常 □ 异常 □ 完好 □ 损坏 □ 完好 □ 损坏 □二月 完好 □ 损坏 □ 完好 □ 损坏 □ 正常 □ 异常 □ 完好 □ 损坏 □ 完好 □ 损坏 □三月 完好 □ 损坏 □ 完好 □ 损坏 □ 正常 □ 异常 □ 完好 □ 损坏 □ 完好 □ 损坏 □四月 完好 □ 损坏 □ 完好 □ 损坏 □ 正常 □ 异常 □ 完好 □ 损坏 □ 完好 □ 损坏 □五月 完好 □ 损坏 □ 完好 □ 损坏 □ 正常 □ 异常 □ 完好 □ 损坏 □ 完好 □ 损坏 □六月 完好 □ 损坏 □ 完好 □ 损坏 □ 正常 □ 异常 □ 完好 □ 损坏 □ 完好 □ 损坏 □七月 完好 □ 损坏 □ 完好 □ 损坏 □ 正常 □ 异常 □ 完好 □ 损坏 □ 完好 □ 损坏 □八月 完好 □ 损坏 □ 完好 □ 损坏 □ 正常 □ 异常 □ 完好 □ 损坏 □ 完好 □ 损坏 □九月 完好 □ 损坏 □ 完好 □ 损坏 □ 正常 □ 异常 □ 完好 □ 损坏 □ 完好 □ 损坏 □十月 完好 □ 损坏 □ 完好 □ 损坏 □ 正常 □ 异常 □ 完好 □ 损坏 □ 完好 □ 损坏 □十一月 完好 □ 损坏 □ 完好 □ 损坏 □ 正常 □ 异常 □ 完好 □ 损坏 □ 完好 □ 损坏 □十二月完好 □ 损坏 □完好 □ 损坏 □正常 □ 异常 □完好 □ 损坏 □完好 □ 损坏 □注：消火栓每月检查一次，在消火栓检查项目中，正常打“√”，异常打“×”，如发现异常，应立即维修或更换。
消火栓安全检查表型 号： 编 号： 管理部门： 巡查人： 年 度。