(完整版)第三节小学儿童常见的心理障碍
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这些障碍不包括视、听觉障碍和智力障碍。
美国“全国学习障碍联合会”的定
义
学习障碍是指听、说、读、写、推理或 数学等方面的获取和运用上表现出显著 困难的一群不同性质的学习异常者的通 称。这些异常现象是个人内在的，一般 认为是由于中枢神经系统功能失常所致。
学习障碍是指智力正常，但学习成绩落 后的现象。学习障碍又是分为不同类型 的，如按照课业可分为阅读障碍、数学 障碍、书写障碍；按照心理能力发展， 可分为语言能力障碍、知觉障碍和注意 力障碍等。
1、心理治疗； 2、学习能力训练； 3、药物治疗；
请看书P228
二、情绪障碍及矫治
什么是情绪障碍？
是发生在儿童少年时期以焦虑、恐惧、抑郁 为主要临床表现的一组疾病，是十分常见的 儿童心理卫生问题，其患病率非常高。
儿童情绪障碍的发生率仅次于行为问题，在 儿童精神障碍中占第二位。
常见类型：焦虑、恐惧、抑郁、强迫、臆病 等。
3、药物治疗
通常与认知－行为治疗结合使用； 常用药物：三环类抗抑郁药
苯二氮卓类 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
（二）、抑郁症
1、儿童抑郁症的表现
请看书P231
2、儿童抑郁症的产生原因
请看书P231
3、儿童抑郁症的治疗
请看书P231
情绪障碍儿童 ——预防与护理
一、不溺爱孩子
二、对孩子不宜反复无常。
子女的期望较低。 父母的焦虑在一定程度上也影响到子女
的焦虑程度，尤其在经济居低层的家庭中。
（五）治疗方法
1、认知－行为治疗（最有效）
自我教导方法，如改“担心同学会戏弄我”为“忍下心 来渡过这两周”；“妈妈一定会在放学后我”；
环境改造和行为奖惩。
2、家庭治疗
一项研究发现，70%的接受完整的个人或家庭治疗的 焦虑障碍儿童，在治疗结束后不再患有任何焦虑障碍。
2、社交和情绪缺陷 社交能力较低，社交焦虑较高，这些儿童
认为自己是害羞的、社交退缩的，更觉得自卑、 孤独、难以开始和维持友谊。
3、躯体症状 胃痛、头痛等；青少年还会出现睡眠障
碍、夜惊等。
（四）影响因素
1、遗传因素
2、神经生物因素
3、家庭影响 通常认为，焦虑症儿童的父母往往过分
干涉、干扰或限制子女的独立。 与其他父母相比，焦虑症儿童的父母对
第二种计算落后是由于对数量关系和运算 规则不理解导致的，这种人一般在逻辑和 空间推理方面的成绩不尽人意，抽象思维 不好，更多地发生在较小年龄儿童身上。 这种人数学理解力差，应用题成绩也不好， 他们的计算困难是在算的方面，而不是声 音方面。这种人一般语文的成绩比数学好， 记字不困难，形象思维不差。
这也说明，智力高的人不一定是学习数学好的人， 因为数学还与声音的记忆这一特殊学习能力有关。 对于这种类型的落后者，矫正的思路是加强语音 记忆与朗读的训练，要求他们利用声音来学习。 如口算时可以要求他们大声音地计算，将内部的 思维过程说出来，对自己说出来，这有助于对声 音的保持与记忆。正如别人对你说一个电话号码， 你大声地重复几遍就比只在心里默默记住效果更 好一样。让他们的学习充满声音，效果就会提升。
2、结合右脑：阅读故事类的文章，主要是 在右脑进行阅读，故事里面的情节，转化 成一副副的图像，在右脑活动。而说明类 的文章，主要是在左脑进行阅读。很多孩 子阅读故事类的文章，很正常，但一到说 明或议论类的文章，就显得非常困难，这 是因为他们擅长用右脑阅读，而不擅长用 左脑，对于这样的孩子，在阅读说明文的 时候，可以使用一些画图表的方法，将文 章内容用画面的形式表达出来。
他们计算时，总爱用手指头辅助，虽然年龄已 经超过了该用手指头计算的年代，但还是离不 开手。对于这种落后，应当鼓励他们用手指头 计算，帮助的重点是培养抽象思维和计算的规 则。可以进行数字分解训练，将数学的量的关 系变成直观的图形的关系，给他们辅导数学关 系时，尽量将抽象的概念还原成为具体一些形 象的语言，宁可让他们做一些简单题，而不要 选择难度大的题，务必要防止他们计算时用记 忆代替理解。不要注重一时的成绩，而是要强 化他们的思维能力，鼓励他们动脑筋来解决计 算问题。
3、行为系统
产生回避行为，当回避行为越来越频繁时， 焦虑障碍儿童便难以进行日常活动。
（二）常见的焦虑障碍
1、分离性焦虑（最常见） 患病年龄最小 女孩的发生率高于男孩
2、儿童恐惧症 恐惧情绪是小学儿童最常见的
心理现象之一。
3、考试焦虑（非常普遍） 多达50%的儿童和青少年
（三）特征
1、认知障碍 （1）智力和学业成绩 （2）注意偏好 （3）认知错误与偏好
（一）学习障碍的类型
阅读障碍 书写障碍 数学障碍
1、阅读障碍
通常有视觉——空间障碍。 表现为：不能在某些背景上识别字
或图形，不能鉴别一个字是否反转 或倒转，难以区别类似的字；阅读 发展迟缓，出现字词混淆，字词倒 错等。
为什么孩子天天读书语文成绩却上不去？
小丽今年5年级，语文成绩不好，做应用题 也特别费劲。妈妈买了很多书，让小丽阅 读，希望通过大量阅读的方法，提高小丽 的阅读水平，书读了不少，就是不见成效， 每次考试总是在阅读方面丢分。细问之下， 才知道，他们读的书都是一些故事类的书， 比如童话、神话或寓言之类的，有的孩子 甚至只读小人书。
焦虑障碍诊断是复杂的，因为焦虑 不仅是正常的，而且是发展性的 （例如：对黑暗和动物的恐惧,与母 亲的分离）。
区分正常与非正常焦虑的标准是学 习和社会功能受损的程度以及相应 的年龄。
（一）表现
1、生理系统
包括：①体内化学反应 ③呼吸反应 ⑤其他躯体反应
②心血管反应 ④汗腺反应
2、认知系统
认知系统的激活会引起不安、紧张和惊恐。
第三节 小学儿童常见的
心理障碍
小学儿童常见的心理 障碍有哪些？
1、学习障碍 2、情绪障碍 3、注意缺陷—多动障碍
一、学习障碍及矫治
什么是学习障碍？
国际学术界最早的界定是美国教育心 理学家柯克于1963年提出的学习障碍 概念。他认为学习障碍是指儿童在语 言、说话、阅读和社会交往技能方面 的发育障碍。
如果这两数字的声音刚在头脑中呈现就立即消失 的无影无踪了，再有天大的运算本事，也只对空 白的心灵。有个别孩子出于种种原因，对声音的 记忆不敏感，如果我们给他们念一串数字，他们 复述不下来，尤其是涉及倒背数字的任务，表现 更差。一般而言，这种孩子在记字和阅读方面也 会出现一些问题，不爱朗读，学过的字就易忘记。 通过在这种人身上，伴随着计算落后的是语文成 绩的低下。这种因语音保持和记忆有缺陷而导致 的口算困难的人是最多见的。
小溪的听觉记忆功能几乎已经达到了 成人的水平，而视动统合能力却比实 际年龄要落后两岁半，感觉动作功能 也没有达到应有的水平。
大多数智力正常、学习能力落后的孩子都 可以通过能力训练来补救的，最重要的是
找准问题的所在，并且是越早动手越有效。
视觉统合落后的孩子除了练习仿绘、运笔
画图之外，也可以做图形拼配，年龄较小
⑴在功课、工作或其它活动中常 常不能仔细地注意细节，或常常发生 粗心大意的错误；⑵在作业或游戏中， 常常难以保持注意力；⑶别人对他讲 话时常常显得没有在听；⑷常常不能 听从指导去完成功课、家务或工作中 任务；
⑸常常难以安排好作业或活动；⑹常常回 避、厌恶或勉强参加那些要求保持精神集 中的作业；⑺常常遗失作业或活动所需的 物品（如作业、书本、铅笔、玩具或工 具）；⑻常常因外界刺激而分散注意力； ⑼在日常活动中常常忘记事情。
家长如何有针对性地培养孩子的阅读能力 呢？
1、选材：在阅读训练之前，应该如何对阅 读题裁进行选择呢？ 在训练的开始阶段， 应当为儿童选择那些既包含情节又包含说 明和议论部分的文章，这样既能满足儿童 的阅读兴趣，又能训练阅读理解的加工水 平。
在训练过程中，应当把说明和议论的内容， 作为训练的重点，对它们进行充分的挖掘 和理解。随着阅读理解水平的提高，可以 为儿童选择一些纯粹的说明文和议论文。 开始训练的时候，如果儿童感到很困难， 可以将文章进行分解，一部分一部分的训 练，然后再进行整合和连贯。
学习障碍是一种心理障碍，是一种勤奋进 取的腐蚀剂和阻力。它使学生背上沉重的心理 包袱，意志消沉，情绪压抑，烦恼忧郁，缺乏 积极的人生态度。学习障碍还造成学生强烈的 逆反心理，加深他们与家长、老师间的心理代 沟。人际关系紧张，反过来加重心理障碍。心 理障碍矛盾，情绪压抑，精神重负，必然产生 多种躯体症状。例如：失眠，呆滞，心神不定， 注意力涣散，记忆力下降，精神萎靡，忧郁悲 观，看不到自己的前途等等。
案例：
小明数学成绩不好，计算速度特别慢，而 且经常不准确，不是计算错误，就是抄写 时错误，经过测验发现他的智力分数115分， 为良好，爱学习，应用题审题也不错，可 就是一涉及计算就学不好了，连着几次口 算不达标。
如果孩子计算学不好，家长不妨从两个方面寻 找一下原因：
第一是阅读和语音方面的问题，如果孩子逻辑 思维并不差，数学概念掌握也不错，但就是口 算特别差，有可能是对声音的记忆和加工存在 缺陷，智力能力不差的孩子在计算时的主要问 题不是出在了对计算规则不理解，或者对数量 关系的混乱，而是在计算过程中，不能连续地 保持数字的声音表象，口算时，我们不仅在计 算，而且是对数字的声音进行加工，如34－29 ＝？我们首先要记住34和29这两个声音，形成 数字的心理表象，然后再对其进行计算加工。
三、父母不可随便对孩子发脾气。
四、不要过分责难孩子。
注 意 缺 陷 多 动 障 碍 （ attentiondeficit hyperactivity disorder, ADHwk.baidu.com）又名多动症，是一组由生物、 社会、心理因素共同作用导致的以注 意不集中、活动过度和冲动为特征的 临床综合征。
核心症状：注意缺陷 冲动/多动
2、书写障碍
通常是视知觉学习能力与学习障碍 主要表现： （1）书写笨拙、幼稚； （2）能听但写不出； （3）不能造句、写文章。
案例：有的孩子为什么不把字写在格子里
小溪上小学一年级，是个乖巧可爱的小女 孩儿，说起话来绘声绘色，有时大人都会 惊异于她用词的准确性与丰富程度，由此， 她被公认为是个聪明伶俐的孩子，谁也不 会把学习障碍和她联系起来。然而偏偏在 写字上，星星却总是让人失望，一拿起笔 来，手就不听使唤，总把字写出格外。
案例一
11岁男孩儿小兵在上幼儿园时就有焦 虑症状，他父亲也有焦虑与忧郁情绪。最 近他在球赛时突然感到要昏倒，说快要死 了。从此以后，他每次出门都要父母陪伴， 若看不到父母，他就抱着肚子，大喊不舒 服，在大众面前大哭，说父母要离开他， 再也看不到他们了；他还要求与父母同一 间房睡觉。
正常焦虑和病理性焦虑的区别
（二）学习障碍的诊断标准
请看书P227
（三）学习障碍儿童的教育
补偿与补救 难度适当，提高自我效能感 尊重儿童的差异和权利 从慢性病的角度来看待学习障碍 早发现，早矫正 去专业机构，个别化的教育方案 家长要善于把握孩子的个别差异，对症下
药才能起到事半功倍的作用
（四）学习障碍的治疗
这些书的阅读，很难提高阅读水平，因为 这样的阅读，主要是对画面的理解，读者 在读一篇故事时，脑子里面会自动建立相 应的图像，就像看电影一样。而考试时的 阅读（包括应用题阅读），到了高年级， 主要是一些非画面性的内容，如说明文和 议论文等题裁的文章，这些文章的内容比 较抽象，理解起来难度比较大。
情绪障碍的类型
（一）、焦虑障碍 （二）、心境障碍——抑郁症
（一）、焦虑障碍
焦虑（worry）：指一种缺乏明显客观 原因的内心不安或无根据的恐惧。预期即将 面临不良处境的一种紧张情绪。
适度的焦虑或恐惧是有益的，会使行动 和思考更加迅速，但是，过度的焦虑或恐惧 是有害的，将消弱身体的机能，影响儿童的 身心健康。
或能力落后过多的孩子可以从涂鸦练起，
大一点的孩子则可做着色，剪纸，译码， 走迷津等……总之，只要选择合适难度的 训练教材，由简而难地逐步提升，同时配
之以一定的动作协调性和肌力练习，就会 收到效果。
3、数学障碍
主要表现： （1）数字运算功能障碍； （2）数字原则应用障碍； （3）符号和视听协调困难；
美国“全国学习障碍联合会”的定
义
学习障碍是指听、说、读、写、推理或 数学等方面的获取和运用上表现出显著 困难的一群不同性质的学习异常者的通 称。这些异常现象是个人内在的，一般 认为是由于中枢神经系统功能失常所致。
学习障碍是指智力正常，但学习成绩落 后的现象。学习障碍又是分为不同类型 的，如按照课业可分为阅读障碍、数学 障碍、书写障碍；按照心理能力发展， 可分为语言能力障碍、知觉障碍和注意 力障碍等。
1、心理治疗； 2、学习能力训练； 3、药物治疗；
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二、情绪障碍及矫治
什么是情绪障碍？
是发生在儿童少年时期以焦虑、恐惧、抑郁 为主要临床表现的一组疾病，是十分常见的 儿童心理卫生问题，其患病率非常高。
儿童情绪障碍的发生率仅次于行为问题，在 儿童精神障碍中占第二位。
常见类型：焦虑、恐惧、抑郁、强迫、臆病 等。
3、药物治疗
通常与认知－行为治疗结合使用； 常用药物：三环类抗抑郁药
苯二氮卓类 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
（二）、抑郁症
1、儿童抑郁症的表现
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2、儿童抑郁症的产生原因
请看书P231
3、儿童抑郁症的治疗
请看书P231
情绪障碍儿童 ——预防与护理
一、不溺爱孩子
二、对孩子不宜反复无常。
子女的期望较低。 父母的焦虑在一定程度上也影响到子女
的焦虑程度，尤其在经济居低层的家庭中。
（五）治疗方法
1、认知－行为治疗（最有效）
自我教导方法，如改“担心同学会戏弄我”为“忍下心 来渡过这两周”；“妈妈一定会在放学后我”；
环境改造和行为奖惩。
2、家庭治疗
一项研究发现，70%的接受完整的个人或家庭治疗的 焦虑障碍儿童，在治疗结束后不再患有任何焦虑障碍。
2、社交和情绪缺陷 社交能力较低，社交焦虑较高，这些儿童
认为自己是害羞的、社交退缩的，更觉得自卑、 孤独、难以开始和维持友谊。
3、躯体症状 胃痛、头痛等；青少年还会出现睡眠障
碍、夜惊等。
（四）影响因素
1、遗传因素
2、神经生物因素
3、家庭影响 通常认为，焦虑症儿童的父母往往过分
干涉、干扰或限制子女的独立。 与其他父母相比，焦虑症儿童的父母对
第二种计算落后是由于对数量关系和运算 规则不理解导致的，这种人一般在逻辑和 空间推理方面的成绩不尽人意，抽象思维 不好，更多地发生在较小年龄儿童身上。 这种人数学理解力差，应用题成绩也不好， 他们的计算困难是在算的方面，而不是声 音方面。这种人一般语文的成绩比数学好， 记字不困难，形象思维不差。
这也说明，智力高的人不一定是学习数学好的人， 因为数学还与声音的记忆这一特殊学习能力有关。 对于这种类型的落后者，矫正的思路是加强语音 记忆与朗读的训练，要求他们利用声音来学习。 如口算时可以要求他们大声音地计算，将内部的 思维过程说出来，对自己说出来，这有助于对声 音的保持与记忆。正如别人对你说一个电话号码， 你大声地重复几遍就比只在心里默默记住效果更 好一样。让他们的学习充满声音，效果就会提升。
2、结合右脑：阅读故事类的文章，主要是 在右脑进行阅读，故事里面的情节，转化 成一副副的图像，在右脑活动。而说明类 的文章，主要是在左脑进行阅读。很多孩 子阅读故事类的文章，很正常，但一到说 明或议论类的文章，就显得非常困难，这 是因为他们擅长用右脑阅读，而不擅长用 左脑，对于这样的孩子，在阅读说明文的 时候，可以使用一些画图表的方法，将文 章内容用画面的形式表达出来。
他们计算时，总爱用手指头辅助，虽然年龄已 经超过了该用手指头计算的年代，但还是离不 开手。对于这种落后，应当鼓励他们用手指头 计算，帮助的重点是培养抽象思维和计算的规 则。可以进行数字分解训练，将数学的量的关 系变成直观的图形的关系，给他们辅导数学关 系时，尽量将抽象的概念还原成为具体一些形 象的语言，宁可让他们做一些简单题，而不要 选择难度大的题，务必要防止他们计算时用记 忆代替理解。不要注重一时的成绩，而是要强 化他们的思维能力，鼓励他们动脑筋来解决计 算问题。
3、行为系统
产生回避行为，当回避行为越来越频繁时， 焦虑障碍儿童便难以进行日常活动。
（二）常见的焦虑障碍
1、分离性焦虑（最常见） 患病年龄最小 女孩的发生率高于男孩
2、儿童恐惧症 恐惧情绪是小学儿童最常见的
心理现象之一。
3、考试焦虑（非常普遍） 多达50%的儿童和青少年
（三）特征
1、认知障碍 （1）智力和学业成绩 （2）注意偏好 （3）认知错误与偏好
（一）学习障碍的类型
阅读障碍 书写障碍 数学障碍
1、阅读障碍
通常有视觉——空间障碍。 表现为：不能在某些背景上识别字
或图形，不能鉴别一个字是否反转 或倒转，难以区别类似的字；阅读 发展迟缓，出现字词混淆，字词倒 错等。
为什么孩子天天读书语文成绩却上不去？
小丽今年5年级，语文成绩不好，做应用题 也特别费劲。妈妈买了很多书，让小丽阅 读，希望通过大量阅读的方法，提高小丽 的阅读水平，书读了不少，就是不见成效， 每次考试总是在阅读方面丢分。细问之下， 才知道，他们读的书都是一些故事类的书， 比如童话、神话或寓言之类的，有的孩子 甚至只读小人书。
焦虑障碍诊断是复杂的，因为焦虑 不仅是正常的，而且是发展性的 （例如：对黑暗和动物的恐惧,与母 亲的分离）。
区分正常与非正常焦虑的标准是学 习和社会功能受损的程度以及相应 的年龄。
（一）表现
1、生理系统
包括：①体内化学反应 ③呼吸反应 ⑤其他躯体反应
②心血管反应 ④汗腺反应
2、认知系统
认知系统的激活会引起不安、紧张和惊恐。
第三节 小学儿童常见的
心理障碍
小学儿童常见的心理 障碍有哪些？
1、学习障碍 2、情绪障碍 3、注意缺陷—多动障碍
一、学习障碍及矫治
什么是学习障碍？
国际学术界最早的界定是美国教育心 理学家柯克于1963年提出的学习障碍 概念。他认为学习障碍是指儿童在语 言、说话、阅读和社会交往技能方面 的发育障碍。
如果这两数字的声音刚在头脑中呈现就立即消失 的无影无踪了，再有天大的运算本事，也只对空 白的心灵。有个别孩子出于种种原因，对声音的 记忆不敏感，如果我们给他们念一串数字，他们 复述不下来，尤其是涉及倒背数字的任务，表现 更差。一般而言，这种孩子在记字和阅读方面也 会出现一些问题，不爱朗读，学过的字就易忘记。 通过在这种人身上，伴随着计算落后的是语文成 绩的低下。这种因语音保持和记忆有缺陷而导致 的口算困难的人是最多见的。
小溪的听觉记忆功能几乎已经达到了 成人的水平，而视动统合能力却比实 际年龄要落后两岁半，感觉动作功能 也没有达到应有的水平。
大多数智力正常、学习能力落后的孩子都 可以通过能力训练来补救的，最重要的是
找准问题的所在，并且是越早动手越有效。
视觉统合落后的孩子除了练习仿绘、运笔
画图之外，也可以做图形拼配，年龄较小
⑴在功课、工作或其它活动中常 常不能仔细地注意细节，或常常发生 粗心大意的错误；⑵在作业或游戏中， 常常难以保持注意力；⑶别人对他讲 话时常常显得没有在听；⑷常常不能 听从指导去完成功课、家务或工作中 任务；
⑸常常难以安排好作业或活动；⑹常常回 避、厌恶或勉强参加那些要求保持精神集 中的作业；⑺常常遗失作业或活动所需的 物品（如作业、书本、铅笔、玩具或工 具）；⑻常常因外界刺激而分散注意力； ⑼在日常活动中常常忘记事情。
家长如何有针对性地培养孩子的阅读能力 呢？
1、选材：在阅读训练之前，应该如何对阅 读题裁进行选择呢？ 在训练的开始阶段， 应当为儿童选择那些既包含情节又包含说 明和议论部分的文章，这样既能满足儿童 的阅读兴趣，又能训练阅读理解的加工水 平。
在训练过程中，应当把说明和议论的内容， 作为训练的重点，对它们进行充分的挖掘 和理解。随着阅读理解水平的提高，可以 为儿童选择一些纯粹的说明文和议论文。 开始训练的时候，如果儿童感到很困难， 可以将文章进行分解，一部分一部分的训 练，然后再进行整合和连贯。
学习障碍是一种心理障碍，是一种勤奋进 取的腐蚀剂和阻力。它使学生背上沉重的心理 包袱，意志消沉，情绪压抑，烦恼忧郁，缺乏 积极的人生态度。学习障碍还造成学生强烈的 逆反心理，加深他们与家长、老师间的心理代 沟。人际关系紧张，反过来加重心理障碍。心 理障碍矛盾，情绪压抑，精神重负，必然产生 多种躯体症状。例如：失眠，呆滞，心神不定， 注意力涣散，记忆力下降，精神萎靡，忧郁悲 观，看不到自己的前途等等。
案例：
小明数学成绩不好，计算速度特别慢，而 且经常不准确，不是计算错误，就是抄写 时错误，经过测验发现他的智力分数115分， 为良好，爱学习，应用题审题也不错，可 就是一涉及计算就学不好了，连着几次口 算不达标。
如果孩子计算学不好，家长不妨从两个方面寻 找一下原因：
第一是阅读和语音方面的问题，如果孩子逻辑 思维并不差，数学概念掌握也不错，但就是口 算特别差，有可能是对声音的记忆和加工存在 缺陷，智力能力不差的孩子在计算时的主要问 题不是出在了对计算规则不理解，或者对数量 关系的混乱，而是在计算过程中，不能连续地 保持数字的声音表象，口算时，我们不仅在计 算，而且是对数字的声音进行加工，如34－29 ＝？我们首先要记住34和29这两个声音，形成 数字的心理表象，然后再对其进行计算加工。
三、父母不可随便对孩子发脾气。
四、不要过分责难孩子。
注 意 缺 陷 多 动 障 碍 （ attentiondeficit hyperactivity disorder, ADHwk.baidu.com）又名多动症，是一组由生物、 社会、心理因素共同作用导致的以注 意不集中、活动过度和冲动为特征的 临床综合征。
核心症状：注意缺陷 冲动/多动
2、书写障碍
通常是视知觉学习能力与学习障碍 主要表现： （1）书写笨拙、幼稚； （2）能听但写不出； （3）不能造句、写文章。
案例：有的孩子为什么不把字写在格子里
小溪上小学一年级，是个乖巧可爱的小女 孩儿，说起话来绘声绘色，有时大人都会 惊异于她用词的准确性与丰富程度，由此， 她被公认为是个聪明伶俐的孩子，谁也不 会把学习障碍和她联系起来。然而偏偏在 写字上，星星却总是让人失望，一拿起笔 来，手就不听使唤，总把字写出格外。
案例一
11岁男孩儿小兵在上幼儿园时就有焦 虑症状，他父亲也有焦虑与忧郁情绪。最 近他在球赛时突然感到要昏倒，说快要死 了。从此以后，他每次出门都要父母陪伴， 若看不到父母，他就抱着肚子，大喊不舒 服，在大众面前大哭，说父母要离开他， 再也看不到他们了；他还要求与父母同一 间房睡觉。
正常焦虑和病理性焦虑的区别
（二）学习障碍的诊断标准
请看书P227
（三）学习障碍儿童的教育
补偿与补救 难度适当，提高自我效能感 尊重儿童的差异和权利 从慢性病的角度来看待学习障碍 早发现，早矫正 去专业机构，个别化的教育方案 家长要善于把握孩子的个别差异，对症下
药才能起到事半功倍的作用
（四）学习障碍的治疗
这些书的阅读，很难提高阅读水平，因为 这样的阅读，主要是对画面的理解，读者 在读一篇故事时，脑子里面会自动建立相 应的图像，就像看电影一样。而考试时的 阅读（包括应用题阅读），到了高年级， 主要是一些非画面性的内容，如说明文和 议论文等题裁的文章，这些文章的内容比 较抽象，理解起来难度比较大。
情绪障碍的类型
（一）、焦虑障碍 （二）、心境障碍——抑郁症
（一）、焦虑障碍
焦虑（worry）：指一种缺乏明显客观 原因的内心不安或无根据的恐惧。预期即将 面临不良处境的一种紧张情绪。
适度的焦虑或恐惧是有益的，会使行动 和思考更加迅速，但是，过度的焦虑或恐惧 是有害的，将消弱身体的机能，影响儿童的 身心健康。
或能力落后过多的孩子可以从涂鸦练起，
大一点的孩子则可做着色，剪纸，译码， 走迷津等……总之，只要选择合适难度的 训练教材，由简而难地逐步提升，同时配
之以一定的动作协调性和肌力练习，就会 收到效果。
3、数学障碍
主要表现： （1）数字运算功能障碍； （2）数字原则应用障碍； （3）符号和视听协调困难；