女性健康知识问卷调查表

女性健康知识问卷调查表

为了促进客运段女职工身体健康，增加女职工对一些女性常见病知识的了解，在此次孕检中特制定此问卷，此问卷为不计名调查，请如实填写，谢谢！

一、基本情况

年龄初婚年龄初产年龄工种

文化程度①初中②高中③大专④本科孕产次数①1次②2次③3次以上（包括人流次数）

二、有关知识

1、您认为进行妇科体检是否有必要？

①有必要②没必要③不清楚

2、您会常有外阴部不适的感觉吗？

①经期及经期前后会有②性生活后会有③平时也会有

④没有过

3、您是否会有腹部疼痛或不适？

①无②两侧腹部及腰骶痛③下腹部按压有肿物感

4、您受到过或正受到以下哪些妇科疾病的困扰（可多选）

①乳腺疾病②妇科炎症③宫颈炎症④妇科肿瘤

⑤意外怀孕⑥不孕不育

5、您知道宫颈疾病恶变的严重性质？

①知道，年轻宫颈癌患者上升趋势明显已成为威胁妇女健康的一大手

②知道一些好像挺严重的③不知道

6、您是否存在相关的内分泌疾病（可多选）

①失眠头痛②烦躁胸闷③月经不调④皮肤衰老

7、您知道患有宫颈炎后可能会出现下列哪些症状？

①瘙痒②白带增多③有异味④异常出血⑤不清楚

8、子宫肌瘤在早期大多无症状，只有通过健康体检才能发现，你知道下列哪些症状是子宫肌瘤的前兆？

①白带异常②月经改变③腹部包块④下腹坠胀

9、您知道下列哪些因素容易导致宫颈癌变？

①宫颈炎和宫颈糜烂②夫妻性生活不洁*

③不良卫生习惯④吸烟

10、被称为“女性健康第一杀手”的疾病是

①子宫肿瘤②卵巢肿瘤③宫颈癌变④乳腺肿瘤

11、您对乳腺疾病的了解有多少（可多选）

①不了解希望得到知识普及

②知道自查乳腺疾病的具体方法

③知道乳腺疾病的三大症状是乳房疼痛、乳内肿块和乳头溢液

④一直关注自己的乳房健康，所以很熟悉相关防治知识

12、通常您是以什么途径了解妇科疾病的知识？

①报纸②网络③电视④广播⑤书籍⑥没了解过

13、您比较喜欢了解哪方面的女性健康知识? （可多选）

①心理健康②妇科③生理知识④其他