助产士试题及答案分析

、胎儿－肩娩出后应注意保护会阴
、下列哪项不应作会阴切开【D】
、初产妇阴道助产手术时B、会阴过紧或胎头过大
、早产时预防新生儿颅内出血D、经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩
E、估计分娩时会阴撕裂不可避免者
、下列哪项不是胎盘剥离征象【A】
、宫底升高且软B、子宫底升高且硬C、阴道少量出血
、外露脐带延长 E、压耻骨联合上方，脐带不回缩
、关于产时子宫颈口扩大，下列哪项是错误的【E】
、是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果
、前羊水囊的作用C、破膜后胎头直接压迫子宫颈
、无头盆不称时，宫颈口扩张的快慢，对产程的长短起决定性作用
、初产妇宫颈管消失和宫口开大同时进行
、下述情况出现宫缩乏力时，可用催产素产的是【D】
、头盆不称B、子宫不协调收缩C、子宫颈水肿
（20）
第二产程初产妇超过（2）小时，经产妇超过（1）小时尚未分娩
缩宫素静脉滴注过程中，应有专人观察（产程进展）、监测（宫缩）
(胎心率)和测量（血压）。
判断胎先露下降程度：胎头颅骨最低点在（达到坐骨棘）水平，
0”表示
潜伏期是从规律宫缩开始到宫口开大3cm，正常为（8）小时；超
16）小时为潜伏期延长。
B．剥离的胎盘降至于
C．阴道少量流血
．用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而
E．以上都是
正常产程进展的标志是（ Ｃ ）
．规律宫缩强度 B．规律宫缩频度C．胎头下降程度及宫口扩张D．胎
．正常胎动为（Ｂ ）
每小时1-2次 B 每小时3-5次数 C 每小时>10次 D 每12小时<10
尽管进行30sec有效正压人工呼吸后，心率< 80次/min
只要心率< 100次/min
．胸外按压时，复苏者应同时进行以下哪项措施？(C)
每次按压时，拇指或其他手指应离开胸部大约胸廓前后径1/3深度。
应提供空气常压给氧（21%浓度的氧）
胸外按压和正压人工呼吸默契配合
拇指法与双指法交替（即拇指 - 双指 - 拇指 - 双指 ···）
次呼吸，90次按压 B 40次呼吸，80次按压 C 60次呼吸，
次按压 D 60次呼吸，120次按压
下列哪项是胸外按压指征的正确描述？ (B )
无论何时心率< 60次/min
在 30sec有效正压人工呼吸后心率仍< 60次/min
、是不自主的节律性收缩B、宫缩具有对称性
、宫缩的子宫底部为最强烈，子宫下段收缩最弱
、子宫肌纤维在宫缩时变短变宽，间歇时松也恢复如旧
、子宫收缩间隔越来越短，持续时间越来越长
、下列哪个现象不属于临产诊断依据【B】
、渐增性节律性宫缩B、阴道流水，pH碱性C、子宫颈管消失
、宫口进行性扩张E、先露部下降
、低张性宫缩乏力E、迟发性胎心减慢
、子宫病理收缩环是指【A】
、子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升
、子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄
、子宫上下段之间形成环，但不随宫缩而上升
、宫缩时硬，子宫松弛时为软E、常发生于孕期
、新生儿轻度窒息Apgar 评分是（A）
评分4-7分 B. Apgar 评分1-2分
、关于催产素静脉静滴，下列哪项是正确【A】
、用于低张型宫缩乏力以加强宫缩
、用于轻度胎儿窘迫，需加快结束分娩
、难产时，不宜使用D、足月引产时，需大剂量方有效
、用于多产妇引产更敏感
、肛查了解胎头下降程度的骨性标志是【D】
、骶岬B、骶骨C、坐骨结节D、坐骨棘E、坐骨切迹
、当决定从阴道手术助产时，为了确诊胎方位，应从哪条颅缝结合
．肾上腺素使用指征？(B)
正压人工呼吸后，心率持续低于100次/min。
正压人工呼吸30s后，心率持续低于60次/min，然后正压人工呼
30s后，心率仍然低于60次/min。
新生儿出生后心率为0。
在30s的正压人工呼吸和30s正压人工呼吸和胸外按压后，心率从
．初产妇第二产程不能超过（ Ｂ ）
小时 B 2小时 C 3小时 D 4小时 E 5小时
．早接触，早吸吮要求在出生后（ Ｂ）
分钟 B 30分钟 C 45分钟 D 1小时
分娩时最主要的产力是（ Ａ ）
．子宫收缩力 B．腹肌收缩力 C．腹压力 D．膈肌收缩力 E．肛
、产妇，31岁。宫口已开全，阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一
3点，大囟门在9点。属于哪种胎位【A】
、LOT B、ROT C、LOA D、ROA E、LOP
、正常枕先露分娩时，仰伸发生于【D】
、胎头拨露时 B、胎头着冠时C、胎头枕骨在耻骨弓后时
、胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时E、胎头后囟在耻骨弓后时
、衡量胎先露下降程度的重要指标是：(Ｃ )
、宫颈外口 B、骶尾关节 C、坐骨棘 D、坐骨结节间径中点 E、耻
、病理性缩复环最常见于：( Ａ )
、头盆不称 B、女型骨盆 C、枕横位 D、高张性宫缩乏力 E、枕后
、与产后出血无关所的因素是：( Ｅ )
、滞产 B、子宫肌瘤合并妊娠 C、双胎 D、多次刮宫 E、早产
(B)
单胎分娩？羊水清？有呼吸和哭声？脐带有三条血管？ B足月妊
C低出生体重？羊水清？
D温暖？羊水清？有呼吸和哭声？母乳
复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。“有活
3个特点？?
心率 >100次/min，肌张力好，躯干红润 B心率 >100次/min，呼
心率 >100次/min，呼吸有力，肌张力好 D呼吸有力，轻度羊水
、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘来自否剥离 、等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出
、一产妇临产8小时，肛查头先露，宫口已开全，先露+4，请问此
E】
、子宫收缩力B、子宫收缩力+腹肌收缩力
、子宫收缩力+膈肌收缩力 D、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力
、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力
D）
胎心率﹤100次/分 B.破膜后羊水黄染
多次出现晚期减速 D.胎儿头皮血pH値7.25
新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施？（C）
给氧。 B施行胸外按压。 C正压人工呼吸。 D给肾上腺素。
以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征？
D）
血压下降 B心率减慢仅对肾上腺素有反应 C喘息性呼吸仅用正
5-6分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、（宫口扩张）和胎先露
反应型：指监护时间内出现 (2 )次或以上的胎心加速。
吸引新生儿鼻腔和口腔的规则是先吸（口）后吸（鼻）。
60）
、临产后正常宫缩的特点有以下，其中哪项不正确(Ｄ )
节律性 B对称性 C极性 D收缩作用
、胎盘剥离的征象不包括（ Ｃ）
妊娠妇女睡眠时应多取（ Ｃ ）
平卧位 B 半卧位 C 左侧卧位 D 右侧卧室位 E 俯
、产程中胎心监护，下列哪项是错误的【D】
、听胎心应在宫缩间歇期，宫缩刚结束时进行
、潜伏期应每小时听胎心一次
、活跃期每30分钟听胎心一次
、第二产程应每15分钟听胎心一次
、每次胎心听诊应听1分钟
．下列关于正常枕先露分娩机转顺序，正确的是（ Ａ ）
．衔接一下降—俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转
．衔接一俯屈一下降一内旋转—仰伸一复位及外旋转
．衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转
．下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转
胎盘剥离的征象是（Ｅ ）
．子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，子
评分6-10分 D. Apgar 评分0-3分
、新生儿心肺复苏时，胸外按压频率（A）
每分钟90次 B.每分钟120次 C.每分钟60次 D每分钟100次
、新生儿重度窒息临床表现是（D）
呼吸表浅或不规律 B.心率110次/分C.全身皮肤呈青紫色
对外界刺激无反应
、某孕妇，妊娠34周，做胎心监护时为判断基线胎心率，监护时
活跃期停滞为活跃期宫口扩张停止大于（4）小时。
产后出血最常见的原因为（宫缩乏力）。
胎盘多在胎儿娩出15分钟内娩出，若超过（30）分钟后仍不排出，
估计失血量中称重法：失血量=【胎儿娩出后接血敷料湿重g-接血
g】/（1.05）。
先兆临产表现（假临产）、胎儿下降感、（见红）。
临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，持续约（30）秒，
D.观察子宫对缩宫素的敏感性
、胎心监护时发生变异减速，最简便有效的方法是（A）
嘱孕妇左侧卧位 B.立刻终止妊娠 C.给于吸氧 D.立即抑制宫缩
、新生儿出生后（B）Apgar 评分对估计预后很有意义。
分钟 B.5分钟 C.7分钟 D.10分钟
、某孕妇胎膜早破，评估胎儿状况时，下列临床表现不属于胎儿窘
、接产要领不包括下列哪项【C】
、无菌操作，保护会阴 B、协助胎头俯屈与仰伸
、胎头仰伸时令产妇屏气D、必须让产妇与接产者充分合作
、让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口
、一初产妇，宫缩15小时自娩一3000g女婴，现胎儿娩出已8分
D】
、查看子宫形态 B、经肌肉注射催产素
、察看外露脐带有否向外伸长
D对触觉刺激有反应
复苏方案指什么？（D）
阿氏评分，碳酸氢钠和胸外按压 B评估，责任和危急 C阿氏评
气道，呼吸和循环
复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征？（C）