第一章口腔颌面部解剖生理

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• 口腔前庭的概念:为牙列的外周间隙,位于唇颊与牙列、 牙龈及牙槽黏膜之间。
• 空间概念—潜在性腔隙。 • 与固有口腔的连通方式
• 外表形态
1、前庭沟:是口腔局部麻醉常用的穿刺及
手术切口部位
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2、上下唇系带
制作义齿,注意避让; 儿童较为宽大,连切牙乳头; 替牙牙合,上颌中切牙间隙。
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• 3、颊系带 位于上下尖牙或前磨牙区
层次 • 皮肤: 较厚;与浅筋膜和表情肌结合紧密;富毛囊、皮脂腺和
汗腺;疖痈好发
• 浅筋膜:较疏松 炎症易水肿 • 肌层:口轮匝肌 对位缝合 • 粘膜下层:上下唇动脉环:夹压止血/触及波动;粘液腺:囊肿 • 粘膜:粘液腺开口
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•颊
境界
上:颧骨下缘 下:下颌骨下缘 前:唇面沟 后:咬肌前缘
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• 口腔颌面部的解剖生理特点 及其临床意义
• (一)位置暴露 • (二)血运丰富 • (三)解剖结构复杂 • (四)自然皮肤皮纹 • (五)颌面部疾患影响形态及功能。先天性
发育畸形(如唇、腭裂),后天的损伤(如 挫裂伤、咬伤、烧烫伤等) • (六)疾患易波及毗邻部位:颅脑损伤,口 内肿瘤可波及咽喉部
的腭突和腭骨水平板组 成,表面覆以黏骨膜组
织。
• 软腭:可以活动的肌性部 分
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硬腭的表面标志
• 腭中缝 • 切牙乳头:鼻腭神经 • 腭皱襞 • 上颌硬区及上颌隆突 • 腭大孔:腭前神经 • 翼钩
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层次及结构特点
硬腭软组织特点 • 粘膜下层 前部少脂肪,
无腺体;后部腭腺多 • 硬腭骨膜附着粘膜
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第一节 概述
口腔及颌面部的区域划分 传统的概念
颌面部与颜面部 颜面部:上至额部发际,下至下颌骨下缘或颏下点,两侧至下颌支后 缘或颞骨乳突之间的区域。
颜面部三等分概念:以经过眉间点、鼻下点的两条水平线为界,将颜 面部分成三等份,即面上1/3、面中1/3和面下1/3。 颌面部:颜面部的中1/3和下1/3
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2、牙槽突、龈沟与牙龈乳头
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3、硬腭与软腭
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4、口底 • 舌系带 • 舌下肉阜 • 舌下襞
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口腔的组织器官

• 境界及表面解剖标志 上:鼻底境界 下:颏唇 沟 两侧:唇面沟
• 表面标志:口角、唇红、 唇红缘、唇弓、唇峰、唇 珠、人中点、人中、人中 穴、人中嵴
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和粘膜下层较骨面更为紧密 • 中线薄,两侧厚
内含腭腺、血管和神经
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• 软腭(soft palate) 表面解剖标志
• 腭凹、腭帆、腭垂、腭舌弓、 腭咽弓、腭扁桃体 层次
• 粘膜 • 粘膜下层:粘液腺;局部疏
松炎症时易水肿 • 腭腱膜 • 腭肌:腭帆张肌、腭帆提肌、
腭舌肌、腭咽肌、腭垂肌
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• 4、腮腺导管口, 又叫腮腺乳头。 在平对上颌第二 磨牙牙冠的颊粘 膜上
• 腮腺造影、导管 内注射
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5、磨牙后区:由磨牙后三角和磨牙
后垫组成,磨牙后三角的底为第三磨牙远 中面的颈缘 , 其尖朝向后方;磨牙后 垫为覆盖于磨牙后三角表面的软组织、 智齿冠周炎时红肿
6、翼下颌皱襞:下牙槽神经阻滞麻
醉的重要标志,颌间隙及咽旁间隙口内切口 的有关标志
7、颊脂垫尖:下牙槽神经阻滞麻醉
的标志点
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• 固有口腔及其外表形态
• 固有口腔的概念:是口腔的主要 部分,其范围上为硬腭和软腭, 下为舌和口底,前界和两侧界为 上下牙弓,后界为咽门。
• 固有口腔的外表形态 1、牙冠、牙列或牙弓:上、下颌
牙齿分别在上下颌牙槽骨上排列 成弓形,构成上下牙弓或牙列。 前牙、后牙;切牙、尖牙、前磨 牙(双尖牙)和磨牙
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第二节 口腔
口腔的分区及其表面形态
• 固有口腔和口腔前庭:在口腔内以牙列为分 界线,将口腔分为牙列内的固有口腔和牙列 外围的口腔前庭两部分。
• 唇、颊器官的表面形态即口腔前庭的表面形 态
• 牙及牙列、牙槽骨及牙龈、舌、腭及口底等 组织器官的表面形态即为固有口腔的表面形态
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• 口腔前庭及其外表形态
层次
• 皮肤 • 皮下组织 颊脂垫(buccal fat pad) 神经血管※
横行:面神经颧支、上颊支、腮腺导管面神经下颊支、下颌缘支 斜行:面动脉、面静脉 颊及颌上淋巴结 • 颊筋膜 • 颊肌 • 粘膜下层 粘液腺 • 粘膜 腮腺导管口
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•腭
• 作用:分隔 参与发音 言语和吞咽
• 硬腭和软腭 • 硬腭:骨质部分由上颌骨
11、颞部 12、颏下部 13实、用下文档颌下部
• 口腔的概念
口腔颌面部是口腔与颌面部的统称,口腔位于颌面部区域内,即颜面部的下 1/3,是指由牙齿、上下颌骨及唇、颊、舌、腭、口底、唾液腺等组织器官 组成的功能性器官。 • 前界:上下唇 • 后界:咽门(经咽门与口咽部相连续) • 上界:腭部(硬腭与软腭) • 下界:口底,肌性组织,舌 • 两侧:面颊部 • 口腔的解剖分区:口腔前庭部、牙及牙 槽部、舌部、腭部及口底部
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• 口腔颌面部的主要生理功能
多个器官协调作用,具有摄食、咀嚼、感受味觉、 吞咽、表情及辅助言语和呼吸等功能
• 牙齿 •唇 •舌 • 唾液腺 • 口腔粘膜 • 上、下颌骨、腭骨:颌骨的发育性畸形以及创
伤、肿瘤造成的组织缺损畸形 • 当今社会人们对颜面部外形美观的重视程度,
远远超过对功能的关注。
口腔颌面部解剖生理
高唐县人民医院 王明辉
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本章的重点及学习目的
• 重点 (一)口腔前庭、固有口腔的解剖结构与临床的关系 (二)乳牙及恒牙的数目、名称、区别、各类牙齿的书写 符号及方法。 (三)颌面部解剖结构与临床之间的关系
• 学习目的 (一)了解口腔及颌面部的区域划分 (二)熟悉口腔前庭、固有口腔的解剖结构 (三)熟悉乳牙及恒牙,为书写口腔病历奠定基础。 (四)熟悉牙体及牙周组织的结构,为学习口腔常见疾病 提供基础知识。
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• 临床上颌面部的概念
颌面部三等分概念:两眉弓中 间点连线为第一横线,以口裂 平行线为第二横线。将颌面部 分为面上、面中、面下三部分。 颌面部的病变多发生于面中、 下部。
• 颌面部的解剖分区
1、额部 2、眼眶部 3、眶下部 4、颧部 5、鼻部
6、口唇部 7、颏部 8、颊部 9、腮腺咬 肌部 10、耳部
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