第一章口腔颌面部解剖生理
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质韧、（形）有点彩。正常龈沟深度不超过2mm。两牙之间突起 的牙龈为牙龈乳头。
④ 牙骨质 在组织发生和功能上与上述三组织一致。
24
5. 咬合关系、牙合、牙弓关系
上下颌牙齿互相接触的关系叫咬合关系。正 中牙合是判断咬合关系是否正常的标准。
➢反合 ➢开合 ➢深覆合 ➢锁合
25
正 常 牙合
26
前牙牙合 型
39
✓ 舌背部粘膜的舌乳头 a)丝状乳头 呈天鹅绒状遍布于舌体上面，司一般
感觉。
b)菌状乳头 数目少，散在分布于丝状乳头之间， 有味蕾，司味觉。
c)叶状乳头 位于舌侧缘后部，含味蕾，司味觉。 d)轮廓乳头 位于界沟前方，乳头周围有深沟环绕，
沟内有味蕾，司 味觉。
40
舌背
41
42
43
舌腹
44
由颞骨关节窝、颞骨关节结节、下颌骨髁状突以
及关节盘、关节囊和关节韧带构成。
83
84
口腔颌面部的主要生理功能
摄食 咀嚼 味觉 吞咽 表情 辅助发音 辅助呼吸
85
口腔颌面部解剖的生理特点及临床意 义
▪ 位置显露
易受伤
▪ 血供丰富
易恢复同时出血多
▪ 解剖结构复杂
▪ 有皮纹
与美容密切相关
▪ 易影响形态和功能
▪ 疾患易波及毗邻部位
86
谢谢！
87
③ 口腔前庭沟、翼下颌皱襞、颊脂垫尖注射 麻药的进针点等有关。
31
32
2、固有口腔内的常用解剖标志
① 牙列 ② 牙槽突是颌骨上与牙相连接的骨性突起，
受压力后吸收，受牵张力后再生，骨改建 活跃，这一特性是牙齿矫正时牙齿得以移 位的基础。牙拔除后牙槽突萎缩，不宜于 活动义齿固位，也不利于牙种植体的植入。
④ 牙骨质 在组织发生和功能上与上述三组织一致。
24
5. 咬合关系、牙合、牙弓关系
上下颌牙齿互相接触的关系叫咬合关系。正 中牙合是判断咬合关系是否正常的标准。
➢反合 ➢开合 ➢深覆合 ➢锁合
25
正 常 牙合
26
前牙牙合 型
39
✓ 舌背部粘膜的舌乳头 a)丝状乳头 呈天鹅绒状遍布于舌体上面，司一般
感觉。
b)菌状乳头 数目少，散在分布于丝状乳头之间， 有味蕾，司味觉。
c)叶状乳头 位于舌侧缘后部，含味蕾，司味觉。 d)轮廓乳头 位于界沟前方，乳头周围有深沟环绕，
沟内有味蕾，司 味觉。
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舌背
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42
43
舌腹
44
由颞骨关节窝、颞骨关节结节、下颌骨髁状突以
及关节盘、关节囊和关节韧带构成。
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口腔颌面部的主要生理功能
摄食 咀嚼 味觉 吞咽 表情 辅助发音 辅助呼吸
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口腔颌面部解剖的生理特点及临床意 义
▪ 位置显露
易受伤
▪ 血供丰富
易恢复同时出血多
▪ 解剖结构复杂
▪ 有皮纹
与美容密切相关
▪ 易影响形态和功能
▪ 疾患易波及毗邻部位
86
谢谢！
87
③ 口腔前庭沟、翼下颌皱襞、颊脂垫尖注射 麻药的进针点等有关。
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2、固有口腔内的常用解剖标志
① 牙列 ② 牙槽突是颌骨上与牙相连接的骨性突起，
受压力后吸收，受牵张力后再生，骨改建 活跃，这一特性是牙齿矫正时牙齿得以移 位的基础。牙拔除后牙槽突萎缩，不宜于 活动义齿固位，也不利于牙种植体的植入。
第一章口腔颌面部解剖
（四）咬he关系、he与牙弓关系：临床上， 常以正中he作为判断咬合关系是否正常的 基准。在正中he时，上下切牙间中线应位 于同一矢状面上；上颌牙超出下牙颌的外侧， 即上前牙覆盖于下前牙的唇侧，覆盖度不超 过３mm，上后牙的颊尖覆盖于下后牙的颊 侧。牙弓关系的异常可表现为:he 关系的 异常，如反he、开he、深覆he 。
专业课程设置:口腔解剖生理学;口腔组织病理 学;口腔生物学;口腔颌面外科学;牙体牙髓病学; 牙周病学;口腔粘膜病学;口腔预防医学;儿童口 腔病学;口腔正畸学;口腔修复学;口腔临床药物 学;口腔颌面医学影像诊断学;口腔材料学.
临床专业:口腔颌面外科;口腔内科(牙体牙髓病; 牙周病;口腔粘膜病;口腔预防医学;儿童口腔牙 病);口腔正畸科;口腔修复科;
口腔医学教育:
国外:1839年美国巴尔第摩牙医学院—招生2人. 国内:1917年:华西协和医科大学牙医学院—川医.
1934年:上海震旦大学牙医学院,1952与上海 牙医专科学校合并—上二医.
1935年:南京中央大学牙医专科学校—四医大. 1943年:北京大学医学院牙医学系—北医.
现状: 36个口腔医学院系,42个卫校设有口 腔系.
(4)牙髓(pulp)：牙髓是位于牙髓腔内
的一种疏松结缔组织，除根尖孔外，其周围 被牙本质所包围，牙髓包含有细胞、纤维 和基质。
牙髓腔：位于牙体的中部，是一个与牙 体外形相似但又显著缩小的空腔。腔的 周围为牙本质覆盖，腔内被牙髓组织充 满，髓腔朝向根颈及牙冠的一端扩大成 室称为髓室，朝向牙根的一端缩小成管 称为根管，又名髓管，根管末端开口处， 称为根尖孔，此孔为牙髓至牙周间隙的 通道。
(2)牙本质(dentin)：牙本质构成牙齿的主 体，在牙本质中央髓腔内充满牙髓组织。 牙本质色淡黄，稍有弹性，硬度比釉质低， 比骨组织稍高。牙本质含的无机物约为重 量的70%，有机物为20%，水为10%。 牙本质由基质和牙本质小管组成，牙本质 小管中有来自造牙本质细胞的细胞突，通 过此进行营养代谢。
口腔颌面部解剖生理
02
牙弓关系异常可表现为牙合关系异常，如反牙合 （地包天）、开牙合 （前牙无接触）、锁牙合 （后牙咬合关系异常）等。
（四）咬合关系、牙合 与牙弓关系
壹
具有味觉功能，能协调相关的组织器官，完成言语、咀嚼、吞咽等重要生理功能。
贰
舌前2/3为舌体部，活动度大，其前端为舌尖，上面为舌背，下面为舌腹，两侧为舌缘。 舌后1/3为舌根部，活动度小。
鼻根至两侧口角三角区称为“危险三角区”。颌面部的感染可向颅内扩散，特别是“危险三角区”的感染，易逆行传入颅内，引起海绵窦血栓性静脉炎等严重并发症。
02
咀嚼：主要由口腔内的牙协同作用来完成
03
吞咽：经吞咽反射运动使食物进入食管和胃
04
感受味觉：舌背上的味蕾可感受酸、甜、苦、辣、咸等
05
表情：表情肌完成，面神经支配
06
辅助言语：唇、舌、牙、腭等参与发音
07
呼吸：口腔不属于呼吸系统但有呼吸功能
二、口腔颌面部的主要生理功能
01
三、口腔颌面部的解剖特点及其临床意义
位于髓腔内的疏松结缔组织，四周为钙化的牙本质形成的腔壁所包围。
功能：营养牙体组织，形成继发牙本质。
特点：牙髓神经对外界刺激异常敏感，稍受刺激即可引起剧烈疼痛，而无定位能力。牙髓血管由窄的根尖孔进出，一旦发炎，髓腔内的压力增高，易造成血循环障碍，牙髓逐渐坏死。
牙髓
牙槽骨：颌骨包围牙根的部分，是支持牙的重要组织。牙槽窝；牙槽中隔；牙槽嵴。
口腔的分区及其表面形态 口腔前庭及其外表形态 固有口腔及其外表形态
口腔的组织器官：唇；颊；牙；咬合关系、牙合与牙弓关系；舌；腭；口底
乳牙与恒牙及其替换
1
2
3
第二节 口腔
02级本科 第一章. 口腔颌面部解剖生理 (2)
6-12岁之间，乳牙逐渐脱落，恒牙逐渐 萌出，恒牙和乳牙发生交替。此时牙 列中既有乳牙，又有恒牙，称为混合 牙列期。
第三节 颌 面 部
一.颌面部表面形态标志：
1、界线：上：鼻底；下：颏唇 沟；两侧：唇面沟。 2、标志： 1）口角：在34 34之间； 2）人中：由鼻中柱延伸至唇红 端的纵行浅沟。
中。
2.骨膜上浸润法：
指将局麻药注入牙根尖部位的骨膜浅 面，主要用于上颌及下颌前份牙及牙槽 骨手术，因为此部位牙槽骨薄，且疏松 多孔，麻药容易渗入。操作：于拟麻醉 牙的唇颊侧前庭沟成45°进针，刺入粘
膜下、骨膜上，注射麻醉药液0.5~2ml，
注意不应注入骨膜下，防止骨膜分离造
成疼痛。
3.牙周膜注射法：
用牙周膜注射器自牙的近中和远中
侧刺入牙周膜，深约0.5cm，注入局麻
药0.2ml。注射时压力大，较痛，但损
伤小，适用于血友病和有出血倾向的 病人以及浸润和阻滞麻醉效果不全的 病人。
㈢.阻滞麻醉：
指将局麻药注射到神经干或其主
要分支附近，阻断神经末梢传入的刺
激，使被阻滞区域产生麻醉效果。适
用于深部手术、骨手术、较大范围手
四、血管
颌面部血液供应特别 丰富，动脉来自于颈 外动脉分支，有舌动 脉、颌外动脉、颌内 动脉及颞浅动脉。颌 外动脉常作为游离皮 瓣的供应血管，颞浅 动脉可用于颌面部肿 瘤的动脉灌注化疗。
颌面部静脉系统 复杂且多变异， 浅静脉网由面前 和面后静脉组成， 深静脉网由翼静 脉丛组成。面部 静脉的静脉瓣少， 面部炎症若处理 不当或挤压，可 逆行引起颅内感 染。
三、 肌
咀嚼肌分为闭口和 开口两组肌群，神 经支配来自于三叉 神经下颌神经的前 股纤维。闭口肌群 包括咬肌、颞肌和 翼内肌，主要牵引 下颌向前上运动。 开口肌群包括二腹 肌、下颌舌骨肌和 颏舌骨肌，主要牵 引下颌向后下运动。
口腔颌面部解剖生理PPT参考幻灯片
(2)牙本质(dentin)：构成牙的主体，色淡黄而 有光泽，含无机盐70%，有机物含量比釉质多， 约占30%，硬度比釉质低。在牙本质中有成牙 本质细胞胞质突起，是痛觉感受器，受到刺激 时有酸痛感。
27
(3)牙骨质(cementum)：是覆盖于牙根表面的一层钙化结缔组织，色 淡黄，含无机盐55%，构成和硬度与骨相似，但无哈弗斯管。牙骨 质借牙周膜将牙体固定于牙槽窝内。当牙根牙体及牙周组织结构面 受到损伤时，牙骨质可新生而有修复功能。
30
牙槽骨中的牙
31
牙槽窝
32
牙的三等分
33
切牙示意图
34
尖牙示意图
35
上颌前磨牙示意图
36
下颌第一前磨牙
37
下颌第二前磨牙
38
上颌第一磨牙
39
下颌第一磨牙
40
（四）咬合关系、颌与牙弓关系
咀嚼时，下颌骨做不同方向的运动，上、下颌牙发生各 种不同方向的接触，这种互相接触的关系称为咬合关系 ( occluding relation)。临床上，常以正中合作为判断咬合 关系是否正常的基准。
16
(2)牙槽突、龈沟与龈乳头
1)牙槽突( alveolar process)：颌骨上与牙齿相连接的骨性突起 的部分。上颌牙牙槽突向下、下颌牙牙槽突向上。牙根位于牙槽 突内，拔除牙根后所见到的窝，即原有牙根所占据的部位称为牙 槽窝。牙槽突骨质疏松，承接牙的咀嚼颌力，改建活跃。失牙后 因失去生理性咀嚼力刺激而呈进行性萎缩，牙槽突变低甚至消失， 不利于活动义齿固位。
28
4．牙周组织牙周组织包括牙槽骨、牙周膜及牙龈， 是牙的支持组织。
(1)牙槽骨(alveolar bone)：是颌骨包围牙根的部分，骨 质较疏松，且富于弹性，是支持牙的重要组织。牙根位 于牙槽骨内，牙根和牙根之间的骨板，称为牙槽中隔。 两牙之间的牙槽骨称为牙槽间隔。牙槽骨的游离缘称为 牙槽嵴。当牙脱落后，牙槽骨即逐渐萎缩。
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(3)牙骨质(cementum)：是覆盖于牙根表面的一层钙化结缔组织，色 淡黄，含无机盐55%，构成和硬度与骨相似，但无哈弗斯管。牙骨 质借牙周膜将牙体固定于牙槽窝内。当牙根牙体及牙周组织结构面 受到损伤时，牙骨质可新生而有修复功能。
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牙槽骨中的牙
31
牙槽窝
32
牙的三等分
33
切牙示意图
34
尖牙示意图
35
上颌前磨牙示意图
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下颌第一前磨牙
37
下颌第二前磨牙
38
上颌第一磨牙
39
下颌第一磨牙
40
（四）咬合关系、颌与牙弓关系
咀嚼时，下颌骨做不同方向的运动，上、下颌牙发生各 种不同方向的接触，这种互相接触的关系称为咬合关系 ( occluding relation)。临床上，常以正中合作为判断咬合 关系是否正常的基准。
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(2)牙槽突、龈沟与龈乳头
1)牙槽突( alveolar process)：颌骨上与牙齿相连接的骨性突起 的部分。上颌牙牙槽突向下、下颌牙牙槽突向上。牙根位于牙槽 突内，拔除牙根后所见到的窝，即原有牙根所占据的部位称为牙 槽窝。牙槽突骨质疏松，承接牙的咀嚼颌力，改建活跃。失牙后 因失去生理性咀嚼力刺激而呈进行性萎缩，牙槽突变低甚至消失， 不利于活动义齿固位。
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4．牙周组织牙周组织包括牙槽骨、牙周膜及牙龈， 是牙的支持组织。
(1)牙槽骨(alveolar bone)：是颌骨包围牙根的部分，骨 质较疏松，且富于弹性，是支持牙的重要组织。牙根位 于牙槽骨内，牙根和牙根之间的骨板，称为牙槽中隔。 两牙之间的牙槽骨称为牙槽间隔。牙槽骨的游离缘称为 牙槽嵴。当牙脱落后，牙槽骨即逐渐萎缩。
口腔额面部应用解剖及生理
第二节 口腔
第二节 口腔
❖ 口腔的生理功能：
-- 消化、感觉、辅助呼吸、构音和辅助发音。
❖ 口腔的界限：
-- 前壁：上下唇——经口裂通向外界 -- 后界：腭垂、腭咽弓、舌根——通向口咽部 -- 两侧：颊部 -- 上壁：腭 --下壁：舌下及口底
❖ 分界：
-- 口腔前庭及固有口腔
第二节 口腔
一、口腔前庭解剖标志点：
第二节 口腔
舌 背 上 的 乳 头
第二节 口腔
六、口底
第三节 牙体牙周组织
一、牙齿的发育与萌出
牙齿的发育是一个长期、复杂的过程。乳牙从胚胎 第2个月开始发生，到3岁多牙根完全形成。恒牙在 胚胎第4～5个月开始发生，到20岁左右才完全形成 。
第三节 牙体牙周组织
牙齿萌出的特点
1．牙齿萌出有一定次序，萌出先后与牙胚发育的先后一致 2．牙齿萌出有比较恒定的时间性，但范围较宽 3．左右同名牙同时岀龈 4．下颌牙萌出略早于上颌的同名牙 5.牙齿数量比较恒定，乳牙共20颗，恒牙28-32颗。
与牙周组织相交通。
第三节 牙体牙周组织
五、牙周组织
1.牙龈 2.牙槽骨 3.牙周膜 4.牙骨质
2.下颌骨的血液供应主要来自颌内动脉的分支下牙槽动脉， 血供相对比上颌少
第一节 颌面部
下颌骨Leabharlann 下颌体：重要解剖标志：
颏孔
颏结节
下颌骨下缘
上部为牙槽突，内外 骨板均由较厚的骨密 质构成。下缘圆钝坚 实，为下颌骨骨质最 致密处。
第一节 颌面部
下颌骨
下颌支：
重要解剖标志： 下颌孔 髁突 喙突 乙状切迹 下颌角
第一节 颌面部
（三）颧骨
1.左右各一，近似菱形，位于颜面的外上部。为上颌骨与颅 骨间的重要支架，对构成面型起重要作用。分颊面、颞面 和眶面三面。
口腔颌面部解剖生理课件
第一章 口腔颌面部解剖生理
口腔颌面（oral and maxillofacial region ）即是
口腔与颌面颈部的统称。 咀嚼和吸吮功能； 吞咽和呕吐功能； 言语功能； 感觉功能； 表情功能； 唾液功能； 呼吸功能。
第一章 口腔颌面部解剖生理
颜面部皮肤向不同方向形成自然的皮肤皱纹，简 称皮纹。皮纹的方向随年龄增高而有所变化。颌面部 手术切口设计应沿皮纹方向，并选择较隐蔽的区域作 切口，如此伤口愈合后瘢痕相对不明显。
第一节 口 腔
（二）固有口腔及其外表形态： 1．固有口腔是口腔的主要部分，其范围上为硬腭 和软腭，下为舌和口底，前界和两侧界为上、下 牙弓，后界为咽门。牙列及牙、牙槽骨及牙龈、 舌、腭、口底等组织器官的表面形态则构成固有 口腔的外表形态。 2．固有口腔的外表形态 主要为牙冠、腭、舌及口 底的外形。
二 、口腔组织器官的解剖生理
（六）腭
腭（palate）腭构成口腔的上界，且将口腔与鼻腔、鼻咽部 分隔开。前份硬腭的骨质部分有两侧上颌骨的腭突和腭骨水平板 组成，口腔面覆盖以致密的粘骨膜组织，后份软腭为可以活动的 肌性部分。
第一节 口 腔
（七）口底
口底（floor of the mouth）又称舌下部，为位于舌体和口底粘
二 、口腔组织器官的解剖生理
（四）咬合关系、牙合与牙弓关系 咀嚼时，下颌骨作不同方向的运动，上、下颌牙 齿发生各种不同方向的接触，这种相互接触的关系称 为咬合关系。临床上，常以正中牙合 作为判断咬合关 系是否正常的基础。
二 、口腔组织器官的解剖生理
（五）舌 舌（tongue）具有味觉功能，还能协调相关的组织器官完成 语言、咀嚼、吞咽等生理功能。
颊位于面部两侧，形成口腔前庭的外侧壁，主要由皮肤、 浅层表情肌、颊脂垫（ buccal part of masticatory fat pad）、颊肌和粘膜所构成。颊脂垫与颧后及颞下脂体联为一体， 当感染时，可通过相连的蜂窝组织相互扩散。 颊肌和粘膜之间，有薄层脂肪和粘液腺组织，与颊脂垫不 相连续隔以颊肌，称为颊脂垫，它使口内颊部表面的粘膜形成由 前向后微凸的三角形，其尖端正对翼下颌皱襞（即翼下颌韧带） 前缘，大张口时，此颊脂垫尖略高于下颌支内侧下颌孔的平面， 临牙颈、牙根、牙髓腔
第一章口腔颌面部解剖生理ppt课件
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2
第一节 概述
口腔及颌面部的区域划分 传统的概念
颌面部与颜面部 颜面部：上至额部发际，下至下颌骨下缘或颏下点，两侧至下颌支后 缘或颞骨乳突之间的区域。
颜面部三等分概念：以经过眉间点、鼻下点的两条水平线为界，将颜 面部分成三等份，即面上1/3、面中1/3和面下1/3。
颌面部：颜面部的中1/3和下1/3
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5
• 口腔颌面部的主要生理功能
多个器官协调作用，具有摄食、咀嚼、感受味觉、吞 咽、表情及辅助言语和呼吸等功能
• 牙齿 •唇 •舌 • 唾液腺 • 口腔粘膜 • 上、下颌骨、腭骨：颌骨的发育性畸形以及创
伤、肿瘤造成的组织缺损畸形 • 当今社会人们对颜面部外形美观的重视程度，
远远超过对功能的关注。
8
• 口腔前庭及其外表形态
• 口腔前庭的概念：为牙列的外周间隙，位于唇颊与牙列、 牙龈及牙槽黏膜之间。
• 空间概念—潜在性腔隙。 • 与固有口腔的连通方式
• 外表形态
1、前庭沟：是口腔局部麻醉常用的穿刺及
手术切口部位
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9
2、上下唇系带
制作义齿，注意避让； 儿童较为宽大，连切牙乳头； 替牙牙合，上颌中切牙间隙。
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10
• 3、颊系带 位于上下尖牙或前磨牙区
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11
• 4、腮腺导管口， 又叫腮腺乳头。 在平对上颌第二 磨牙牙冠的颊粘 膜上
• 腮腺造影、导管
内注射
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12
5、磨牙后区：由磨牙后三角和磨牙
后垫组成，磨牙后三角的底为第三磨牙远 中面的颈缘 ， 其尖朝向后方；磨牙后 垫为覆盖于磨牙后三角表面的软组织、 智齿冠周炎时红肿
口腔颌面部解剖生理
三、乳牙与恒牙
㈠ 乳牙
正常乳牙有20个，上下左右各5个。 从前往后分别为乳中切牙、乳侧切牙、
乳尖牙、第一乳磨牙和第二乳磨牙。 乳牙自出生后6-8个月开始萌出，2岁左
右出齐。
乳牙萌出时间：生后6个月~两岁半
乳牙萌出时间（单位：月）
upper
I II III IV V 8 9 18 14 24
lower 6 7
9
10
12
6
12
16
㈡ 恒牙
恒牙共28-32个，上下左右各7-8个。 从前往后分别为中切牙、侧切牙、尖牙、
第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、 第二磨牙和第三磨牙。切牙和尖牙称为 前牙，前磨牙和磨牙称为后牙。 恒牙自6岁开始萌出，第一恒磨牙最早 萌出，称六龄牙。
㈢ 乳牙与恒牙的替换
6-12岁之间，乳牙逐渐脱落，恒牙逐渐 萌出，恒牙和乳牙发生交替。此时牙 列中既有乳牙，又有恒牙，称为混合 牙列期。
第三节 颌 面 部
一.颌面部表面形态标志：
1、界线：上：鼻底；下：颏唇 沟；两侧：唇面沟。 2、标志： 1）口角：在34 34之间； 2）人中：由鼻中柱延伸至唇红 端的纵行浅沟。
处，上颌第三磨牙腭侧，腭中缝至龈缘水 平距离中、外1/3处的粘膜凹陷。深面为腭 大孔，腭前神经经此穿出。是腭前神经阻 滞麻醉的表面标志。
二.口腔的组织器官：
㈠. 牙齿：
牙齿由牙冠、 牙根、牙颈 以及牙髓腔 组成。
显露于口腔中的部分为牙冠，埋于牙槽窝 内的部分为牙根，牙冠与牙根交界的部分 为牙颈部。牙冠包括唇颊面、舌面、颌面、 近中面及远中面五个面，牙冠形态因功能 不同而异。上下颌前牙及前磨牙为单根牙 （上颌第一前磨牙多为双根牙），磨牙均 为多根牙。
第一章 口腔颌面解剖生理 PPT课件
第一章 口腔颌面解剖生理
1
概述
2
口腔
3
颌面部
一、口腔及颌面部的区域划分
二 、口腔颌面部的主要生理功能
摄食 咀嚼 感受味觉 吞咽 表情 辅助语言和呼吸
三、口腔颌面部解剖生理特点及临床意义
1位置显露 2 血供丰富 3解剖结构复杂
4自然皮肤皮纹 5 颌面部疾病影响形态和功能 6 疾患易波及毗邻部位
1
至伤及颅脑； • 所附丽的肌束薄弱，骨折较少发生移位； • 血运丰富，骨质疏松，再生修复能力强，骨折易愈合；抗
感染能力强，炎症易引流，较少发生骨髓炎。
（二）下颌骨（mandible）：面下部的主
要支架，颌面部骨中唯一能动者。分为一体 （水平部---下颌体）二支（垂直部---下颌升 支）。
下颌骨图片
牙槽突：有牙槽窝，牙槽嵴，硬板 （筛状板）等结构
额 突
牙槽 突
腭突
上颌骨薄弱线
Le Fort Ⅰ：梨状孔下部 →上颌结节→蝶骨翼突
Le Fort Ⅱ：鼻骨、泪骨 →颧颌缝（外下）→蝶骨翼突 ↓
颧骨下方
Le Fort Ⅲ：鼻骨、泪骨→颧颌缝（外上） →蝶骨翼突 ↓
颧骨上方
临床意义
• 具有一定的支持力，轻微外力可分散； • 与邻骨连接复杂，较大外力易造成自身和邻骨的骨折，甚
牙冠 牙颈
牙根
（外面观）
牙根管
1 牙冠的形态
5个面
2 牙根的数目和形态
3 牙的组织结构
内部观察
牙釉质(enamel)高度钙化 半 透明
牙本质( dentin)淡黄色 牙骨质(cementum) 与骨相似 牙 髓( pulp) 富含神经血管
CT组织
三硬一软 （剖面观）
1
概述
2
口腔
3
颌面部
一、口腔及颌面部的区域划分
二 、口腔颌面部的主要生理功能
摄食 咀嚼 感受味觉 吞咽 表情 辅助语言和呼吸
三、口腔颌面部解剖生理特点及临床意义
1位置显露 2 血供丰富 3解剖结构复杂
4自然皮肤皮纹 5 颌面部疾病影响形态和功能 6 疾患易波及毗邻部位
1
至伤及颅脑； • 所附丽的肌束薄弱，骨折较少发生移位； • 血运丰富，骨质疏松，再生修复能力强，骨折易愈合；抗
感染能力强，炎症易引流，较少发生骨髓炎。
（二）下颌骨（mandible）：面下部的主
要支架，颌面部骨中唯一能动者。分为一体 （水平部---下颌体）二支（垂直部---下颌升 支）。
下颌骨图片
牙槽突：有牙槽窝，牙槽嵴，硬板 （筛状板）等结构
额 突
牙槽 突
腭突
上颌骨薄弱线
Le Fort Ⅰ：梨状孔下部 →上颌结节→蝶骨翼突
Le Fort Ⅱ：鼻骨、泪骨 →颧颌缝（外下）→蝶骨翼突 ↓
颧骨下方
Le Fort Ⅲ：鼻骨、泪骨→颧颌缝（外上） →蝶骨翼突 ↓
颧骨上方
临床意义
• 具有一定的支持力，轻微外力可分散； • 与邻骨连接复杂，较大外力易造成自身和邻骨的骨折，甚
牙冠 牙颈
牙根
（外面观）
牙根管
1 牙冠的形态
5个面
2 牙根的数目和形态
3 牙的组织结构
内部观察
牙釉质(enamel)高度钙化 半 透明
牙本质( dentin)淡黄色 牙骨质(cementum) 与骨相似 牙 髓( pulp) 富含神经血管
CT组织
三硬一软 （剖面观）
1.口腔颌面部解剖生理重点
第一章口腔颌面部解剖生理重点第一节概述口腔（Oral Cavity）前壁为唇，经口裂通向外界，后经咽门与口咽槽骨形成牙弓将口腔分为两部分，牙列与唇颊之间为口腔前庭（Oral Vestibulum）,牙列以内为固有口腔（oral cavity proper）。
口腔前庭：位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽骨牙弓之间的蹄铁形的潜在腔隙。
在口腔前庭各壁上，可见口腔前庭沟、上下唇系带、颊系带、腮腺导管口、磨牙后区和翼下颌皱襞。
固有口腔：口腔的主要部分，其范围上为硬腭和软腭，下为舌和口底，前界和两侧界为上、下牙弓，后界为咽门。
具有临床意义的解剖主要有腭、舌、舌系带、颌下腺导管开口和口底。
第二节牙体和牙周组织解剖1.牙位记录牙齿分类、名称及临床牙位记录法人一生中先后要长两次牙齿，即乳牙和恒牙。
乳牙20个，恒牙28~32个（图1、2）。
根据牙的形态特点和功能特性，恒牙分类中切牙、侧牙牙、尖牙、双尖牙（第一、二前磨牙），磨牙（第一、二、三磨牙）。
乳牙没有双尖牙及第三磨牙。
图1 恒牙32个图2 乳牙20个以“＋”符号将上下牙弓分为四区。
符号的水平线用以区分上下；垂直线用以区分左右。
或以a B C D分别代表各区，A代表右上区，B代表左上区，C代表右下区，D代表左下区。
恒牙用阿拉伯数字1、2、3、4、5、6、7、8代表，乳牙用罗马数字Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ代表，乳牙名称及代号见（图3），恒牙名称及代号见（图4），例如：图3 乳牙名称和代号图4 恒牙名称和代号2.牙齿的表面从外部观察，牙体由冠、牙根及牙颈三部分组成（图5）。
图5 牙齿的表面解剖名称牙根的数目：各个牙齿的牙根数目不尽相同，归纳如下。
3．牙齿组织结构牙齿由牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓四部分组成（图6）。
图6 牙齿组织结构4．乳恒牙萌出时间及鉴别要点。
幼儿6个月左右开始萌出乳牙，2－3岁时，乳牙全部萌出，共20个。
6岁时前后开始长出恒牙，脱换乳牙，12－13岁时，乳牙脱换完毕，恒牙共长出28个。
口腔颌面部解剖
口腔：颌面区域内， 由牙、颌骨、唇、 舌、颊、腭、口底、 唾液腺等组织构成 的功能器官
.
二.口腔颌面部的主要生理功 能
摄食 咀嚼 感受味觉 吞咽 表情 辅助言语和呼吸
.
三.口腔颌面部的解剖生理特 点及其临床意义
1.位置暴露 2.血供丰富 3.解剖结构复杂 4.自然皮肤皮纹 5.影响形态及功能 6.易波及毗邻器官
（一）乳牙
20颗，上、下颌的左、右侧各5颗
名称：中线起向两旁，分别为乳中切 牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙 和第二乳磨牙
萌出时间：6~8个月开始萌出，2岁左 右乳牙全部萌出
替牙期：自6~7岁至12~13岁，乳牙 逐渐脱落而为恒牙所代替，在此期口 腔内既有乳牙又有恒. 牙
（二） 恒牙
共28~32颗，上、下颌的左、右侧各 7~8颗
腮腺导管开口于平对上颌第二磨牙牙 冠的颊黏膜上，呈乳头状突起
腮腺造影或腮腺导管内注射治疗时， 须经此口注入造影剂或药液
.
二、固有口腔
固有口腔是口腔的主要部分
其范围上为硬腭和软腭，下为舌和口底， 前界和两侧界为上、下牙弓，后界为咽门
2.其外表形态
牙冠、牙列或牙弓
牙槽突、龈沟、龈乳头
硬腭与软腭
.
一、口腔前庭
口腔前庭为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙 槽黏膜之间的蹄铁形潜在腔隙。
.
口腔前庭外表形态
口腔前庭沟 上下唇系带 颊系带 腮腺导管口
磨牙后区 翼下颌皱襞 颊脂垫尖
.
系带（frenum）
包括有上、下唇系带和颊系带 制作义齿时，义齿边缘必须注意系
带的位置
.
腮腺导管口（parotid gland duct）
.
五、神经
口腔颌面部感觉神经主要是：三叉神经 （trigeminal nerve）
.
二.口腔颌面部的主要生理功 能
摄食 咀嚼 感受味觉 吞咽 表情 辅助言语和呼吸
.
三.口腔颌面部的解剖生理特 点及其临床意义
1.位置暴露 2.血供丰富 3.解剖结构复杂 4.自然皮肤皮纹 5.影响形态及功能 6.易波及毗邻器官
（一）乳牙
20颗，上、下颌的左、右侧各5颗
名称：中线起向两旁，分别为乳中切 牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙 和第二乳磨牙
萌出时间：6~8个月开始萌出，2岁左 右乳牙全部萌出
替牙期：自6~7岁至12~13岁，乳牙 逐渐脱落而为恒牙所代替，在此期口 腔内既有乳牙又有恒. 牙
（二） 恒牙
共28~32颗，上、下颌的左、右侧各 7~8颗
腮腺导管开口于平对上颌第二磨牙牙 冠的颊黏膜上，呈乳头状突起
腮腺造影或腮腺导管内注射治疗时， 须经此口注入造影剂或药液
.
二、固有口腔
固有口腔是口腔的主要部分
其范围上为硬腭和软腭，下为舌和口底， 前界和两侧界为上、下牙弓，后界为咽门
2.其外表形态
牙冠、牙列或牙弓
牙槽突、龈沟、龈乳头
硬腭与软腭
.
一、口腔前庭
口腔前庭为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙 槽黏膜之间的蹄铁形潜在腔隙。
.
口腔前庭外表形态
口腔前庭沟 上下唇系带 颊系带 腮腺导管口
磨牙后区 翼下颌皱襞 颊脂垫尖
.
系带（frenum）
包括有上、下唇系带和颊系带 制作义齿时，义齿边缘必须注意系
带的位置
.
腮腺导管口（parotid gland duct）
.
五、神经
口腔颌面部感觉神经主要是：三叉神经 （trigeminal nerve）
学习_口腔医学【口腔】口腔颌面部解剖生理(00)
图1-7唇部正常的解剖结构（图1-6）
二、口腔的组织器官
（二）颊：位于面部两侧，形成口腔前
庭的外侧壁
上界：颧骨颧弓 下界：下颌骨下缘 前界：鼻唇沟，口角 后界：咬肌前缘
口腔的组织器官
（三）牙：牙体由冠、牙根及牙颈三部分组成 牙冠的形态：分为五个面，组成不同的牙冠
形态，切牙主要切割食物，尖牙撕裂食物， 磨牙研磨食物。
颞骨骨面
下颌骨喙突
翼外板内侧面
下颌升支及下颌角内侧面
翼外板外侧面，蝶骨大 翼下面
前腹起于下颌骨二腹肌 凹，后腹起于颞骨乳突
切迹
下头止于踝状突颈，上头止 于颌关节盘前缘及部分关节
囊
舌骨体中间腱
下颌骨颏棘
舌骨体前面
提下颌向上
提上颌向上，后部肌 纤维可拉下颌骨向后
提下颌向上，并有前 伸及侧颌功能
主要是张口和前伸， 单侧收缩则下颌偏向
恒牙
恒牙有28~32个。根据牙的形态特点和功能 特性，恒牙分类中切牙、侧切牙、尖牙、双尖牙 （第一、二前磨牙），磨牙（第一、二、三磨牙 ）。
恒牙32个
牙的标识和书写
以“＋”符号将上下牙弓分为四区。符号的水平线
用以区分上下；垂直线用以区分左右。或以A B C D
分别代表各区，A代表右上区，B代表左上区，C代表
口腔科学
第一章 口腔颌面部解剖生 理
第一节 概 述
一、口腔及颌面部的区域划分
颜面部的定义：上自发迹，下至下颌骨下 缘或达舌骨水平，两侧至下颌支后缘或颞骨乳 突之间的区域通常称为颜面部。
口腔：位于颌面部的区域内，是指由牙、颌 骨及唇、颊、腭、舌、口底、唾液腺等组织器 官组成的功能性器官.
口腔颌面部（Oral and Maxillofacial region）：是口腔与颌面部的统称。
口腔颌面部解剖生理
五、淋巴组织
颈浅淋巴结
腮腺淋巴结
↓ 颈深上淋巴结 ←
↓ 颈深下淋巴结
↓ 颈淋巴干
颌上淋巴结 ↓
颌下淋巴结 ←颏下淋巴结
六、神经 （一）三叉神经（感觉神经） 1. 眼支（眶上裂） 2. 上颌支（圆孔）
①蝶腭N： a. 鼻腭N：切牙孔：321|123 腭侧 b. 腭前N：腭大孔：8-4|4-8 c. 腭中N、腭后N：腭小孔、软腭
第一节 口 腔
二 、口腔组织器官的解剖生理：
（一）唇（lip）
唇分上唇和下唇。两游离缘间称口裂，两侧联合处 形成口角， 上唇上面与鼻底相连，两侧以鼻唇沟为界。唇部组织分皮肤、肌和 粘膜三层，故外伤或手术时应分层缝合，恢复其正常解剖结构，才 不致影响其外貌和功能。
二 、口腔组织器官的解剖生理
（二）颊(cheek)
八、 颞下颌关节 颞下颌关节： 是全身唯一的联动关节，具有转动/ 滑动两种功能。 组 成 ： 下颌髁状突+颞骨关节凹与关节结节 +关节盘、关节囊及韧带。
在开口运动时牵引下颌骨前伸和
侧向运动。
（二）表情肌：面神经支配，可分为口、耳、
眶、鼻、头皮五群。
四、 血管 （一）动 脉 主要来自颈外动脉分支 ；
① 甲状腺上动脉： ② 舌动脉：舌，口底，牙龈 ③ 颌外动脉：唇，颏，颊，内眦 ④ 枕动脉： ⑤ 耳后动脉： ⑥ 颌内动脉：上下颌骨及咀嚼肌 ⑦ 颞浅动脉：额颞部头皮 ⑧ 咽升动脉：
1. 颞面干 ①颞支：额纹消失 ②颧支：眼睑不能闭合 ③上颊支：鼻唇沟消失，不能鼓腮
2. 颈面干 ①下颊支：鼻唇沟消失，不能鼓腮 ②下颌缘支：下唇瘫痪 ③颈支
功能：主要为运动神经，还有听觉和分泌神经。
七、 涎腺 包括三对大腺体和遍布于唇、颊、腭、舌等处粘膜的小粘
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第一节 概述
口腔及颌面部的区域划分 传统的概念
颌面部与颜面部 颜面部：上至额部发际，下至下颌骨下缘或颏下点，两侧至下颌支后 缘或颞骨乳突之间的区域。
颜面部三等分概念：以经过眉间点、鼻下点的两条水平线为界，将颜 面部分成三等份，即面上1/3、面中1/3和面下1/3。 颌面部：颜面部的中1/3和下1/3
和粘膜下层较骨面更为紧密 • 中线薄，两侧厚
内含腭腺、血管和神经
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•
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• 软腭（soft palate） 表面解剖标志
• 腭凹、腭帆、腭垂、腭舌弓、 腭咽弓、腭扁桃体 层次
• 粘膜 • 粘膜下层：粘液腺；局部疏
松炎症时易水肿 • 腭腱膜 • 腭肌：腭帆张肌、腭帆提肌、
腭舌肌、腭咽肌、腭垂肌
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第二节 口腔
口腔的分区及其表面形态
• 固有口腔和口腔前庭：在口腔内以牙列为分 界线，将口腔分为牙列内的固有口腔和牙列 外围的口腔前庭两部分。
• 唇、颊器官的表面形态即口腔前庭的表面形 态
• 牙及牙列、牙槽骨及牙龈、舌、腭及口底等 组织器官的表面形态即为固有口腔的表面形态
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• 口腔前庭及其外表形态
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2、牙槽突、龈沟与牙龈乳头
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3、硬腭与软腭
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4、口底 • 舌系带 • 舌下肉阜 • 舌下襞
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口腔的组织器官
唇
• 境界及表面解剖标志 上：鼻底境界 下：颏唇 沟 两侧：唇面沟
• 表面标志：口角、唇红、 唇红缘、唇弓、唇峰、唇 珠、人中点、人中、人中 穴、人中嵴
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• 口腔颌面部的解剖生理特点 及其临床意义
• （一）位置暴露 • （二）血运丰富 • （三）解剖结构复杂 • （四）自然皮肤皮纹 • （五）颌面部疾患影响形态及功能。先天性
发育畸形（如唇、腭裂），后天的损伤（如 挫裂伤、咬伤、烧烫伤等） • （六）疾患易波及毗邻部位：颅脑损伤，口 内肿瘤可波及咽喉部
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• 口腔颌面部的主要生理功能
多个器官协调作用，具有摄食、咀嚼、感受味觉、 吞咽、表情及辅助言语和呼吸等功能
• 牙齿 •唇 •舌 • 唾液腺 • 口腔粘膜 • 上、下颌骨、腭骨：颌骨的发育性畸形以及创
伤、肿瘤造成的组织缺损畸形 • 当今社会人们对颜面部外形美观的重视程度，
远远超过对功能的关注。
• 口腔前庭的概念：为牙列的外周间隙，位于唇颊与牙列、 牙龈及牙槽黏膜之间。
• 空间概念—潜在性腔隙。 • 与固有口腔的连通方式
• 外表形态
1、前庭沟：是口腔局部麻醉常用的穿刺及
手术切口部位
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2、上下唇系带
制作义齿，注意避让； 儿童较为宽大，连切牙乳头； 替牙牙合，上颌中切牙间隙。
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• 3、颊系带 位于上下尖牙或前磨牙区
层次
• 皮肤 • 皮下组织 颊脂垫（buccal fat pad） 神经血管※
横行：面神经颧支、上颊支、腮腺导管面神经下颊支、下颌缘支 斜行：面动脉、面静脉 颊及颌上淋巴结 • 颊筋膜 • 颊肌 • 粘膜下层 粘液腺 • 粘膜 腮腺导管口
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•腭
• 作用：分隔 参与发音 言语和吞咽
• 硬腭和软腭 • 硬腭:骨质部分由上颌骨
的腭突和腭骨水平板组 成，表面覆以黏骨膜组
织。
• 软腭:可以活动的肌性部 分
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硬腭的表面标志
• 腭中缝 • 切牙乳头：鼻腭神经 • 腭皱襞 • 上颌硬区及上颌隆突 • 腭大孔：腭前神经 • 翼钩
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层次及结构特点
硬腭软组织特点 • 粘膜下层 前部少脂肪，
无腺体；后部腭腺多 • 硬腭骨膜附着粘膜
层次 • 皮肤： 较厚；与浅筋膜和表情肌结合紧密；富毛囊、皮脂腺和
汗腺；疖痈好发
• 浅筋膜：较疏松 炎症易水肿 • 肌层：口轮匝肌 对位缝合 • 粘膜下层：上下唇动脉环：夹压止血/触及波动；粘液腺：囊肿 • 粘膜：粘液腺开口
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•颊
境界
上：颧骨下缘 下：下颌骨下缘 前：唇面沟 后：咬肌前缘
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• 临床上颌面部的概念
颌面部三等分概念：两眉弓中 间点连线为第一横线，以口裂 平行线为第二横线。将颌面部 分为面上、面中、面下三部分。 颌面部的病变多发生于面中、 下部。
• 颌面部的解剖分区
1、额部 2、眼眶部 3、眶下部 4、颧部 5、鼻部
6、口唇部 7、颏部 8、颊部 9、腮腺咬 肌部 10、耳部
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• 4、腮腺导管口， 又叫腮腺乳头。 在平对上颌第二 磨牙牙冠的颊粘 膜上
• 腮腺造影、导管 内注射
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5、磨牙后区：由磨牙后三角和磨牙
后垫组成，磨牙后三角的底为第三磨牙远 中面的颈缘 ， 其尖朝向后方；磨牙后 垫为覆盖于磨牙后三角表面的软组织、 智齿冠周炎时红肿
6、翼下颌皱襞：下牙槽神经阻滞麻
醉的重要标志，颌间隙及咽旁间隙口内切口 的有关标志
7、颊脂垫尖：下牙槽神经阻滞麻醉
的标志点
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• 固有口腔及其外表形态
• 固有口腔的概念：是口腔的主要 部分，其范围上为硬腭和软腭， 下为舌和口底，前界和两侧界为 上下牙弓，后界为咽门。
• 固有口腔的外表形态 1、牙冠、牙列或牙弓：上、下颌
牙齿分别在上下颌牙槽骨上排列 成弓形，构成上下牙弓或牙列。 前牙、后牙；切牙、尖牙、前磨 牙（双尖牙）和磨牙
口腔颌面部解剖生理
高唐县人民医院 王明辉
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本章的重点及学习目的
• 重点 （一）口腔前庭、固有口腔的解剖结构与临床的关系 （二）乳牙及恒牙的数目、名称、区别、各类牙齿的书写 符号及方法。 （三）颌面部解剖结构与临床之间的关系
• 学习目的 （一）了解口腔及颌面部的区域划分 （二）熟悉口腔前庭、固有口腔的解剖结构 （三）熟悉乳牙及恒牙，为书写口腔病历奠定基础。 （四）熟悉牙体及牙周组织的结构，为学习口腔常见疾病 提供基础知识。
11、颞部 12、颏下部 13实、用下文档颌下部
• 口腔的概念
口腔颌面部是口腔与颌面部的统称，口腔位于颌面部区域内，即颜面部的下 1/3，是指由牙齿、上下颌骨及唇、颊、舌、腭、口底、唾液腺等组织器官 组成的功能性器官。 • 前界：上下唇 • 后界：咽门（经咽门与口咽部相连续） • 上界：腭部（硬腭与软腭） • 下界：口底，肌性组织，舌 • 两侧：面颊部 • 口腔的解剖分区：口腔前庭部、牙及牙 槽部、舌部、腭部及口底部
第一节 概述
口腔及颌面部的区域划分 传统的概念
颌面部与颜面部 颜面部：上至额部发际，下至下颌骨下缘或颏下点，两侧至下颌支后 缘或颞骨乳突之间的区域。
颜面部三等分概念：以经过眉间点、鼻下点的两条水平线为界，将颜 面部分成三等份，即面上1/3、面中1/3和面下1/3。 颌面部：颜面部的中1/3和下1/3
和粘膜下层较骨面更为紧密 • 中线薄，两侧厚
内含腭腺、血管和神经
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•
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• 软腭（soft palate） 表面解剖标志
• 腭凹、腭帆、腭垂、腭舌弓、 腭咽弓、腭扁桃体 层次
• 粘膜 • 粘膜下层：粘液腺；局部疏
松炎症时易水肿 • 腭腱膜 • 腭肌：腭帆张肌、腭帆提肌、
腭舌肌、腭咽肌、腭垂肌
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第二节 口腔
口腔的分区及其表面形态
• 固有口腔和口腔前庭：在口腔内以牙列为分 界线，将口腔分为牙列内的固有口腔和牙列 外围的口腔前庭两部分。
• 唇、颊器官的表面形态即口腔前庭的表面形 态
• 牙及牙列、牙槽骨及牙龈、舌、腭及口底等 组织器官的表面形态即为固有口腔的表面形态
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• 口腔前庭及其外表形态
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2、牙槽突、龈沟与牙龈乳头
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3、硬腭与软腭
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4、口底 • 舌系带 • 舌下肉阜 • 舌下襞
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口腔的组织器官
唇
• 境界及表面解剖标志 上：鼻底境界 下：颏唇 沟 两侧：唇面沟
• 表面标志：口角、唇红、 唇红缘、唇弓、唇峰、唇 珠、人中点、人中、人中 穴、人中嵴
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• 口腔颌面部的解剖生理特点 及其临床意义
• （一）位置暴露 • （二）血运丰富 • （三）解剖结构复杂 • （四）自然皮肤皮纹 • （五）颌面部疾患影响形态及功能。先天性
发育畸形（如唇、腭裂），后天的损伤（如 挫裂伤、咬伤、烧烫伤等） • （六）疾患易波及毗邻部位：颅脑损伤，口 内肿瘤可波及咽喉部
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• 口腔颌面部的主要生理功能
多个器官协调作用，具有摄食、咀嚼、感受味觉、 吞咽、表情及辅助言语和呼吸等功能
• 牙齿 •唇 •舌 • 唾液腺 • 口腔粘膜 • 上、下颌骨、腭骨：颌骨的发育性畸形以及创
伤、肿瘤造成的组织缺损畸形 • 当今社会人们对颜面部外形美观的重视程度，
远远超过对功能的关注。
• 口腔前庭的概念：为牙列的外周间隙，位于唇颊与牙列、 牙龈及牙槽黏膜之间。
• 空间概念—潜在性腔隙。 • 与固有口腔的连通方式
• 外表形态
1、前庭沟：是口腔局部麻醉常用的穿刺及
手术切口部位
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2、上下唇系带
制作义齿，注意避让； 儿童较为宽大，连切牙乳头； 替牙牙合，上颌中切牙间隙。
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• 3、颊系带 位于上下尖牙或前磨牙区
层次
• 皮肤 • 皮下组织 颊脂垫（buccal fat pad） 神经血管※
横行：面神经颧支、上颊支、腮腺导管面神经下颊支、下颌缘支 斜行：面动脉、面静脉 颊及颌上淋巴结 • 颊筋膜 • 颊肌 • 粘膜下层 粘液腺 • 粘膜 腮腺导管口
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•腭
• 作用：分隔 参与发音 言语和吞咽
• 硬腭和软腭 • 硬腭:骨质部分由上颌骨
的腭突和腭骨水平板组 成，表面覆以黏骨膜组
织。
• 软腭:可以活动的肌性部 分
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硬腭的表面标志
• 腭中缝 • 切牙乳头：鼻腭神经 • 腭皱襞 • 上颌硬区及上颌隆突 • 腭大孔：腭前神经 • 翼钩
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层次及结构特点
硬腭软组织特点 • 粘膜下层 前部少脂肪，
无腺体；后部腭腺多 • 硬腭骨膜附着粘膜
层次 • 皮肤： 较厚；与浅筋膜和表情肌结合紧密；富毛囊、皮脂腺和
汗腺；疖痈好发
• 浅筋膜：较疏松 炎症易水肿 • 肌层：口轮匝肌 对位缝合 • 粘膜下层：上下唇动脉环：夹压止血/触及波动；粘液腺：囊肿 • 粘膜：粘液腺开口
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•颊
境界
上：颧骨下缘 下：下颌骨下缘 前：唇面沟 后：咬肌前缘
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• 临床上颌面部的概念
颌面部三等分概念：两眉弓中 间点连线为第一横线，以口裂 平行线为第二横线。将颌面部 分为面上、面中、面下三部分。 颌面部的病变多发生于面中、 下部。
• 颌面部的解剖分区
1、额部 2、眼眶部 3、眶下部 4、颧部 5、鼻部
6、口唇部 7、颏部 8、颊部 9、腮腺咬 肌部 10、耳部
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• 4、腮腺导管口， 又叫腮腺乳头。 在平对上颌第二 磨牙牙冠的颊粘 膜上
• 腮腺造影、导管 内注射
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5、磨牙后区：由磨牙后三角和磨牙
后垫组成，磨牙后三角的底为第三磨牙远 中面的颈缘 ， 其尖朝向后方；磨牙后 垫为覆盖于磨牙后三角表面的软组织、 智齿冠周炎时红肿
6、翼下颌皱襞：下牙槽神经阻滞麻
醉的重要标志，颌间隙及咽旁间隙口内切口 的有关标志
7、颊脂垫尖：下牙槽神经阻滞麻醉
的标志点
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• 固有口腔及其外表形态
• 固有口腔的概念：是口腔的主要 部分，其范围上为硬腭和软腭， 下为舌和口底，前界和两侧界为 上下牙弓，后界为咽门。
• 固有口腔的外表形态 1、牙冠、牙列或牙弓：上、下颌
牙齿分别在上下颌牙槽骨上排列 成弓形，构成上下牙弓或牙列。 前牙、后牙；切牙、尖牙、前磨 牙（双尖牙）和磨牙
口腔颌面部解剖生理
高唐县人民医院 王明辉
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本章的重点及学习目的
• 重点 （一）口腔前庭、固有口腔的解剖结构与临床的关系 （二）乳牙及恒牙的数目、名称、区别、各类牙齿的书写 符号及方法。 （三）颌面部解剖结构与临床之间的关系
• 学习目的 （一）了解口腔及颌面部的区域划分 （二）熟悉口腔前庭、固有口腔的解剖结构 （三）熟悉乳牙及恒牙，为书写口腔病历奠定基础。 （四）熟悉牙体及牙周组织的结构，为学习口腔常见疾病 提供基础知识。
11、颞部 12、颏下部 13实、用下文档颌下部
• 口腔的概念
口腔颌面部是口腔与颌面部的统称，口腔位于颌面部区域内，即颜面部的下 1/3，是指由牙齿、上下颌骨及唇、颊、舌、腭、口底、唾液腺等组织器官 组成的功能性器官。 • 前界：上下唇 • 后界：咽门（经咽门与口咽部相连续） • 上界：腭部（硬腭与软腭） • 下界：口底，肌性组织，舌 • 两侧：面颊部 • 口腔的解剖分区：口腔前庭部、牙及牙 槽部、舌部、腭部及口底部