中医院供应室查对制度
查对制度
查对制度一、为提高医疗制度、技术工作质量,确保病人安全,为防止医疗事故、差错的发生,特制定本制度,各科室必须严格执行。
二、查对制度是保证病人安全、防止差错事故发生的一项重要措施。
医务工作者在工作必须具备严肃认真的态度,思想集中,业务熟练。
三、医务人员必须严格执行三查七对制度,无论直接或间接用于病人的各种诊疗方法、各种药械及其生活用品,(如药物、敷料、器械、压缩气体及治疗、急救和监护设备等),九须具备品名正规,标记清楚,有国家正式批准文号、出厂标记、日期、保存期限,物品外观表现符合安全要求。
四、凡字迹不清楚、不全面、标记不明确以及有疑问的,应禁止使用。
在使用过程中病人如有不适等反映,必须立即停用,再次进行查对工作,包括应用的一切物品,直至找出原因。
所用物品不得丢弃,应按要求妥善保管备查。
五、粘贴各种化验单及报告单时,要核对清楚病人的姓名、年龄、性别、床号、门诊或住院号、科室等,严防贴错。
城乡居民健康档案管理制度根据《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》和有关法律法规,结合本区实际,制定本制度。
一健康档案是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录,是以居民个人健康为核心,贯穿整个生命过程,涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录,居民健康档案是居民享有均等化公共卫生服务的重要体现,是医疗卫生机构为居民提供高质量医疗卫生服务的有效工具,是各级政府及卫生行政部门卫生政策的参考依据。
二、以科学发展观为指导,将建立、使用和管理居民健康档案作为建立健全基本医疗卫生制度的重要举措,创新基层医疗卫生机构服务模式,完善服务功能,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。
三、服务机构要以健康档案为载体,更好地为城乡居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。
四、要坚持以下基本原则:(1)政策引导、居发自愿。
加强政策宣传,积极引导城乡居民自愿参与建立健康档案工作。
(2)突出重点、循序渐进。
查对制度在供应室工作中的重要性探讨
查对制度在供应室工作中的重要性探讨摘要:供应室是承担临床无菌物品供应的重要科室,临床的各种手术以及治疗,换药等工作都需要供应室提供的无菌物品,只有提升供应室的工作质量,才能尽可能发挥临床工作的最大效益。
本文从了解查对制度的意义和流程入手,深入了解查对制度在供应室工作中的重要作用,提升查对意识,保障供应室的无菌物品高质量供给。
关键词:查对制度;供应室;重要性;工作探讨前言:查对制度在供应室工作中有着非常重要的作用,能够直接影响到无菌物品的质量,最终影响手术的后续结果,因此在工作中要时刻意识到查对制度的重要性,保障供应室工作的顺利展开。
供应室的标准化查对工作能够确保临床工作顺利展开,提升无菌物品质量,有效预防医院感染,具有十分重要的临床意义。
一、查对制度在供应室工作中的重要意义供应室是临床工作的重要组成部分,能够提供无菌医疗用品,完成医院的整体消毒工作,防止医院感染的发生概率,给医院的住院患者以安全的保障,防止患者在住院期间发生感染以及在出院后继续暴发感染,完善医院管理。
严格的查对工作,能够确保医院内实现良好的消毒和隔离,帮助供应室合理规范地进行查对工作,避免出现交叉感染,节省人力物力等资源的投入,提高工作效率,保障医院临床工作的顺利开展,为临床工作供应无菌物品提供重要前提。
整体提升医院医疗护理质量,确保医疗安全的同时,实现标准化工作流程。
通过严格的查对制度,能让供应室工作取得良好的效果,让医院的整体管理更加标准化、制度化、规范化、系统化以及合理化,确保医院的长久发展,也是对患者的负责意识。
标准化的查对工作,能够确保无菌物品的质量,预防医院感染的同时,提高供应的消毒标准以及水平,满足临床科室工作需求的同时,发挥供应室在医院中的支持和保障作用,具有重要的临床意义和积极的发展意义[1]。
二、查对制度在供应室工作中的实施流程(一)规范收纳、清洗物品、严格审核在临床科室进行手术交接过程中,要仔细核对医疗器械的数量,确保能够正确处理相关器械。
查对制度
查对制度在临床诊疗过程中,须严格确认患者身份,履行“查对制度”,至少同时使用姓名、住院号(门诊号)两项核对患者身份。
为了确保安全也可另加年龄、性别、床号等信息进一步确认患者身份,禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。
确认患者身份时应让患者或其近亲属陈述患者姓名。
对产妇、新生儿、手术、ICU、急诊、儿童、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者,让患者陪同人员陈述患者姓名。
为无名患者进行诊疗活动时,须双人核对,确保对正确的患者实施正确的治疗。
一、医嘱查对(一)医师开具医嘱、处方或进行诊疗时,应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)等信息。
(二)执行医嘱时,值班护士必须认真阅读医嘱内容,对有疑问的医嘱须与医师确认,无误方可执行。
(三)处理医嘱,应做到班班查对。
(医嘱录入后应立即核对;每班护士对当班及上一班医嘱要进行查对,每班护士长参加大查对医嘱1-2次,重整医嘱后需经2人查对后,方可执行。
)(四)临时医嘱执行者,要记录执行时间并签名。
(五)所有医嘱须经核对无误后方可执行,特殊医嘱须有第二人核对后方可执行。
(六)抢救患者时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,确认后执行,并保留用过的空安瓿,抢救完毕,医师要及时补开医嘱并签名。
安瓿保留至抢救结束,经两人核实后方可弃去。
抢救结束6小时内督促医师据实补齐医嘱并签字。
二、服药、注射、处置查对(一)服药、注射、处置前必须严格执行“三查九对”制度(三查:操作前查、操作中查、操作后查;九对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期及过敏史)。
(二)备药前要检查药品质量,注意水剂、片剂有无变质;安瓿、针剂有无裂痕,注意有效期和批号,溶液有无沉淀、浑浊、絮状物等(须在振动后观察)。
如质量不符合要求、有疑问、标签不清者,一律不得使用。
(三)摆药后必须经第二人核对后方可执行。
(四)口服药应协助患者服用后,方可离开。
(五)易致过敏药物,如青霉素、头孢类等,给药前必须询问有无过敏史,检查皮试结果,皮试阴性方可应用;如皮试阳性,禁止应用,并在病历牌、腕带予以标识。
(消毒供应室)无菌物品发放查对制度
无菌物品发放查对制度
一、目的:
1.1 实施供应室标准化查对工作流程,确保无菌物品质量,有效预防医
院感染。
二、范围:
2.1 供应室
三、职责:
3.1 供应室:落实无菌品发放查对制度。
四、依据:
4.1 根据WS310.1-2016《医院消毒供应中心第一部分:管理规范》制定。
4.2 根据《消毒供应中心管理规范与操作常规》制定。
五、内容:
5.1 无菌物品发放时,应遵循先进先出的原则。
5.2 发放时应确认无菌物品的有效性。
5.3 无菌物品发放查对:做好三查四对四不发
5.3.1三查:放时、存时、发时
5.3.2七对:科室、物品名称、数量、灭菌和失效日期、标签变色情况、灭
菌炉次号、消毒和包装者签名。
5.3.3四不发:散包、湿包、疑污染包及落地包不发
5.4 放记录应具有可追溯性,应记录一次性使用无菌物品出库日期、名称、规格、
生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效日期等。
5.5 送无菌物品的器具使用,应清洁处理,干燥存放。
医院查对制度
医院查对制度一、医嘱查对制度(一)转抄和处理医嘱后应每班查对并签全名。
(二)对有疑问的医嘱必须问清楚后,方可执行。
(三)抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,经双方核实无误后,方可执行,并暂时保留用过的空安瓿,经二人核对后再弃去。
(四)整理、转抄长期医嘱执行单(输液、注射、服药、其它治疗等)后须经二人查对。
(五)医嘱必须每天查对,办公室护士每日与当班护士查对并双签名,护士长每周大查对二次,护士长不在时,须护理组长进行查对并签名。
二、服药、注射、处置查对制度(一)服药、注射、处置必须严格执行“三查八对一注意”。
三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查。
八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法、有效期。
一注意:用药过程中,应严密观察药效及副作用,做好记录。
(二)备药前要检查药品质量,注意水剂、片剂有无变质,针剂有无裂痕,检查标签、有效期和批号,如不符合要求或标签不清者,则不得使用。
(三)摆药后必须经第二人核对后方可执行。
(四)对易致过敏药物,给药前应询问病人有无过敏史;使用毒、麻、限、剧药时,用前须反复核对,用后保留安瓿;用多种药物时,要注意有无配伍禁忌。
(五)发药、注射、输液时,如病人提出疑问,应及时查清后方可执行。
三、输血查对制度(一)医护人员到输血科取血时与发血的双方必须共同做好“三查八对”。
“三查”:查对交叉配血报告单及血袋标签各项内容;查对血袋有无破损渗漏;查血液颜色、质量是否正常。
“八对”:对病人姓名、性别、住院号、门急诊/病室、床号、血液有效期及配血试验结果。
(二)输血时由两名医护人员带病历共同到病人床旁,仔细进行“三查八对”,确定无误后进行输血,并两人签名;并挂血型牌于患者床旁。
(三)输血完毕后,医护人员将输血记录(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回输血科(血库)至少保存一天,统一处理。
四、手术病人查对制度(一)严格执行手录安全核查制度,在麻醉开始前、手术开始前、患者离开手术室前,麻醉医生、手术医生、手术护士三方共同对患者进行核查,包括:病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左、右)、术前用药、药物过敏试验结果及配血报告等。
科室查对制度
科室查对制度查对制度一、临床科室1、开医嘱、处方或进行治疗时,应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。
2、执行医嘱时要进行"三查十对'。
三查是:摆药时查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查。
十对是:对床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。
3、清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。
4、给药前,留意询问有无过敏史;使用毒、麻、精神药品时要经过反复核对;静脉给药留意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要留意配伍禁忌。
5、输血前,需经2人查对,无误后方可输入,输血时须留意观看,保证平安。
二、手术室1、接患者时,要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。
2、手术前,必需查对科别、床号、姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。
3、凡进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前清点全部敷料和器械数。
三、药房1、配方时,查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。
2、发药时,查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对药品有无变质,是否超过有效期;查对姓名、年龄,并交待用法及留意事项。
四、输血科1、血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要"双查双签'一人工作时要重做1次。
2、发血时,要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果、血瓶号、采血日期、血液质量。
五、检验科1、实行标本时,查对科别、床号、姓名、检验目的。
2、收集标本时,查对科别、姓名、化验单与标本联号、标本数量和质量。
3、检验时,查对试剂、项目、化验单与标本是否是相符。
4、检验后,查对目的、结果。
5、发报告时,查对科别、病房。
六、病理科1、收集标本时,查对科别、姓名、性别、申请单与标本联号、标本、固定液。
2、制片时,查对编号、标本种类、切片数量和质量。
3、诊断时,查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。
查对制度
查对制度1、临床科室(1)使用药品前,严格执行三查七对、二注意。
三查:查药品、剂量、标签、有效期。
七对:对床号、姓名、药品、浓度、剂量、时间、用法。
二注意:给药前注意询问有无过敏史,用后注意观察反应。
(2)发药前应向伤病员交待清楚,如病人提出疑问,应重新查对一次。
(3)使用毒麻限制药时,要经过反复核对,给多种药物时要注意配伍禁忌。
(4)每天查房后,长期与临时医嘱转抄完应予查对,方可执行,值班护士接班时查对上一班执行情况,护士长每周全面查对一次。
(5)取血、采血时,须查对姓名、血型、质量、日期、准确无误后方可输入。
2、药房:(1)配方时应严格执行三查四对。
三查:查药品配方、用法、禁忌。
四对:对药品、剂量、含量、用途。
(2)发药时应七对一交待七对:对姓名,性别,年龄,药品,剂量,用法,日期一交待:交待用法及注意事项3、检验室:严格执行三对,四查,一注意三对:收集标本时对病室、床号、姓名。
四查:检验应查姓名,检验目的,结果,怀疑项目。
一注意:收集标本时注意是否符合要求。
4、放射科:严格执行五查二对一注意。
五查:查科别、姓名、年龄、性别、检查目的。
二对:对部位,片号。
一注意:注意造影剂过敏反应。
5、供应室:严格执行二查、二对二查:准备制疗包时,查卡片,器械数量。
二对:发治疗包时,对名称、消毒日期。
6、手术室:严格执行五查三数一注意五查:查床号、姓名、疾病、部位、过敏试验。
三数:缝合前数纱布块、缝针、器械。
一注意:使用麻醉药品时应注意查明药名、浓度、剂量、使用方法。
7、心电图等医技科室检查时,要查对科别姓名、年龄、性别、部位,检查目的。
供应室管理制度(五篇)
供应室管理制度1、严格划分三个区域。
污染区、清洁区、无菌区。
人流、物流路线由污到洁,不得逆流与穿梭。
2、供应室内要严格区分三类物品。
污染物品、清洁物品、无菌物品。
分别放置,不得混淆。
3、对传染病人或可疑传染病人用过的物品,应由使用科室进行初步消毒处理后送往供应室,供应室再进行进一步消毒后,按常规处理。
4、烈性传染病人用过的敷料应及时焚烧,其它器械在科室初步消毒处理后再送往供应室,供应室应先进行高压灭菌后,再进行常规处理。
5、建立质量监督制,对无菌物品质量、灭菌器效能、灭菌器效能、各房间空气消毒的效果进行定期检测,每月做细菌培养一次。
6、一次____在使用前经质量监测合格后,方可发生。
使用后的一次性输、注器具由使用单位立即浸泡在____mg/l含氯消毒液____分钟以上,再由供应室统一回收、毁形处理。
7、供应室工作人员要熟练掌握消毒灭菌技术,消毒液的配制及正确使用方法。
8、严格执行清洁卫生制度,做到污染区、清洁区、无菌区的拖把、抹布分开使用,用后及时消毒处理。
9、下收下送车辆应洁污分开,每日清洗消毒后分区放置。
10、医用垃圾及生活垃圾分开放置及倾倒。
一次性使用无菌医疗用品管理制度1、一次性无菌医疗用品必须统一集中采购,所购一次性使用输液器、注射器必须有省级以上药品监督管理部门颁发的证件既:生产企业许可证、卫生许可证、卫生许可证批件、产品合格证、经营企业许可证。
2、建立质量验收制度,做到。
推销员证件、订货合同、发货地点及货款汇寄账号与生产企业相一致,并查验每一批号产品的检验合格证、灭菌日期、出厂日期、和有效期。
3、一次性使用无菌医疗用品须严格保管,不得将包装破损、超过“灭菌有效期”以及包装上未注明灭菌日期和有效期的一次性使用无菌医疗用品用与临床。
4、一次性无菌物品存放与阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面>20cm,距墙面>5cm,距天花板式>50cm.5、供应室应对每批一次性输液器、注射器进行抽样热源监测后再向临床发放,并指定专人对用后的一次性输液器具进行回收、毁形和无害化处理并记录存档,严禁重复使用和回流市场。
查对制度(公示版)
查对制度(一)临床科室1、开医嘱、处方或进行治疗时,应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。
2、执行医嘱时要进行“三查七对”:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射处置后查。
对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。
3、清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。
4、给药前,注意询问有无过敏史;使用毒、麻、限剧药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意配伍禁忌。
5、输血前,需经两人查对,无误后,方可输入;输血时须注意观察,保证安全。
(二)手术室1、接患者时,要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。
2、手术前,必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。
3、凡进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。
(三)药房1、配方时,查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。
2、发药时,查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对药品有无变质,是否超过有效期;查对姓名、年龄,并交待用法及注意事项。
(四)输血科1、血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双签”,一人工作时要重做一次。
2、发血时,要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果、血瓶号、采血日期、血液质量。
(五)检验科1、采取标本时,查对科别、床号、姓名、检验目的。
2、收集标本时,查对科别、姓名、性别、联号、标本数和质量。
3、检验时,查对试剂、项目,化验单与标本是否相符。
4、检验后,查对目的、结果。
5、发报告时,查对科别、病房。
(六)放射科1、检查时,查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。
2、治疗时,查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。
3、发报告时,查对科别、病房。
(七)各临床及相关医技科室1、各科治疗时,查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。
医院供应室查对制度
查对制度
1、回收物品后,认真查对器械、器具和物品的品名、规格、数量、
性能是否符合要求,确保准确无误并登记。
2、配制各种消毒液、清洗液时,认真查对原液的品名、规格、有效
浓度、配制方法、配制浓度和注意事项等。
3、包装重要和特殊抢救物品时,必须双人核对包内器械和敷料的品
名、规格、数量、性能、清洁度,包装材料的清洁度、完整性、使用的合理性及保外的名称标签、化学指示标签、灭菌日期、有效期、双方签名等标记是否完善、正确,包的体积、重量、严密性是否符合要求。
抢救包、手术器械包必须经过二人核对并签名后方能封包。
4、消毒灭菌员与质量监测员共同查对装锅前:查数量、规格、转载
方法、灭菌方式。
装锅后:查压力、温度、时间、浓度。
出锅时:查有无湿包、破损包,查化学指示胶带变色情况以及监测包中化学指示剂变色是否达到标准要求,在灭菌记录本上签名。
5、发放消毒或灭菌物品时,认真查对包的名称、数量、灭菌日期、
有效期、化学指示胶带变色情况以及包装容器的清洁度、完整性、严密性是否达到标准要求。
确认无误后,方可发放并登记。
6、物质入库必须查对生产批号、品名、规格、数量、质量、灭菌标
识和日期。
消毒供应室
2009年1月6日制定。
医院查对制度(临床科室、手术室、药房、输血科、检验科、放射科、医技科、供应室、特殊科室)
医院查对制度(临床科室、手术室、药房、输血科、检验科、放射科、医技科、供应室、特殊科室)一、临床科室1、开医嘱、处方或进行治疗时,应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。
2、执行医嘱时要进行“三查七对”:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射处置后查。
对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。
3、清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。
4、给药前,注意询问有无过敏史;使用毒、麻、限剧药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意配伍禁忌。
5、输血前,需经两人查对,无误后,方可输入;输血时须注意观察,保证安全。
二、手术室1、接患者时,要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。
2、手术前,必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。
3、凡进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。
三、药房1、配方时,查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。
2、发药时,查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对药品有无变质,是否超过有效期;查对姓名、年龄,并交待用法及注意事项。
四、输血科1、血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双签”,一人工作时要重做一次。
2、发血时,要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果、血瓶号、采血日期、血液质量。
五、检验科1、采取标本时,查对科别、床号、姓名、检验目的。
2、收集标本时,查对科别、姓名、性别、联号、标本数和质量。
3、检验时,查对试剂、项目,化验单与标本是否相符。
4、检验后,查对目的、结果。
5、发报告时,查对科别、病房。
六、放射科。
医院消毒供应室工作制度
(一1、回收物品时,认真查对用物的名称, 数量,包装容器的完整性以及包内器材的品名,规格,数量,性能是否符合要求,确保准确无误并登记。
2、配置各种消毒液,清洗液时,认真查对原液品名,规格,有效浓度,应配置的方法,应配置的浓度和注意事项等。
3、包装重要和特殊抢救物品时,必须双人核查包内器材和敷料的品名,规格数量,性能,清洁度,包装材料的清洁度,完整性, 使用的合理性及包外的名称标签,化学指示胶带(标签),灭菌日期,有效期,双方签名等是否完善,正确,包的体积,分量,严密性是否符合要求.抢救包,手术器械包必须经过二人核对并签名后才干封包。
4.、消毒灭菌员与质量检测员共同查对,即装锅前:查数量,查规格,查装载方法,查灭菌方式.装锅后:查压力,查温度,查时间, 查浓度.下锅时:检查有无湿包,破损包,查化学指示胶带变色情况以及监测包中化学指示剂变色是否达到标准要求,在灭菌记录本上双签名。
5、发放消毒或者灭菌物品时,认真查对包名称,数量,灭菌, 日期, 有效期,化学指示胶带变色情况以及包装容器的清洁度,完整性,严密性是否达到标准要求.确认无误后,方可发放并登记。
1、消毒供应室全体工作人员必须树立”安全第一”的意识, 掌握防火,防电知识,能正确使用灭火器材.各班下班前必须关闭水,电,气和设备等开关。
2.、凡接触污染的物品,尖锐的器械及刺激性的气,液体,必须做好职业防护:隔离衣,口罩,手套,护目镜等.处理破损玻璃器皿,锋利器械切忌徒手处理,以防刺伤。
3.、清洗机,水处理机等各型机电设备均应严格遵守操作规程, 做好日常保养、维护,严防事故的发生。
4.、压力蒸汽灭菌器必须专人负责,持证上岗,每台灭菌器应有年检合格证。
5、搬运重物时,合理借助各种工具和请求协助,注意保持正确与适当的姿式。
6、工作区域禁止吸烟,易燃物品远离火源,保持消防通道的畅通。
1、消毒供应室布局应按去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区.办公生活区,严格划分;路线采取强制通过的方式,不准逆行,各区人员不得随意在各区来回穿。
医院查对制度
文档序号:XXYY-ZWK-001文档编号:ZWK-20XX-001XXX医院查对制度编制科室:知丁日期:年月日查对制度一、医嘱查对制度1、医嘱查对无误后,方可执行,要记录执行时间并签全名,并做到班班查对。
2、对有疑问的医嘱必须问清后,方可执行。
3、无论注射或口服药,非紧急抢救情况下,不接受口头医嘱,抢救患者时,医师下达口头医嘱执行者须复述一遍,并保留用过的安瓿,经两人核对后再丢弃。
4、护士长每周总查对医嘱一次。
二、服药、注射、输液查对制度1、必须严格执行“三查七对”。
三查:摆药后查;服药、注射处置前查;服药、注射处置后查。
七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、方法。
2、备药前要检查药品有无沉淀、混浊、变质、瓶口有无松动、裂痕、有效期和批号,如不合要求或标签不清楚,不得使用。
3、摆药后必须经第二人核对,方可执行。
4、易过敏药物,给药前应询问有无过敏史,使用毒、麻、限剧药时,要经过反复核对,用后保留安瓿,用多种药物时要注意有无配伍禁忌。
5、发药或注射时,如患者提出疑问,应及时查清,方可执行。
三、输血查对制度1、查采血日期,血液有无凝血块或溶血。
2、查输血单与血袋签上供血者的姓名、血型及血量是否相符,交叉配血报告有无凝集。
3、查患者床号、姓名及血型。
4、输血前交叉配血报告必须经二人核对无误后,方可执行。
5、输血完毕,应保留血袋,以备必要时送检。
四、手术患者查对制度1、术前准备及接患者时,应查对患者床号、姓名、年龄、诊断手术名称部位(左、右)。
2、查手术名称及配血报告、术前用品、药物过敏试验结果等。
3、查无菌包内的灭菌指示剂以及手术器械是否齐全和有无破损。
4、凡体腔或深部组织手术要在缝合前核对纱垫、纱布、缝针、器械的数目是否与术前相符,填写看台记录并签名。
5、手术取下的标本,应由洗手护士与手术者核对后再填写病理检验单送检。
五、供应室查对制度1、消毒物品出锅时消毒员要检查灭菌指示卡,符合灭菌要求方可出锅,如不符合要求,应重新消毒灭菌。
医院供应室工作制度
医院供应室工作制度一、岗位职责1.供应材料的采购、验收、入库及发放。
2.内外协调,积极抓好采购、供应方面的问题。
3.统计物资消耗情况,进行库存盘点,并及时反馈给相关部门。
4.负责医疗器械设备的保管、维修及更新。
5.负责编制、执行采购计划,并不断优化采购渠道和方式。
6.负责核对发票、验收单等采购及出库相关文件。
7.制定并执行供应室的安全、质量管理制度及流程。
二、工作时间1.工作时间为每周五天,每天工作8小时。
2.供应室需要24小时值班,按照院方要求组织轮班。
三、考勤制度1.供应室职工需按时上下班,不得迟到早退。
2.如果因故不能按时上班,需提前向主管报备,并请假。
四、岗位培训1.新员工入职后需接受医院的新员工培训,并了解相关部门的工作流程和规定。
2.内部员工每年需要参加一次职业培训或进修课程,提高业务水平。
五、安全和卫生1.供应室要严格遵守医院的安全和卫生规定,确保供应室的工作环境整洁、安全。
2.贮存防腐、易燃物品要符合安全规定,定期检查并登记。
3.严禁用工作用具和器械进行其他非工作用途。
六、器械设备管理1.负责医疗器械设备的保管和维修,保证其安全、完好。
2.定期检查和维修设备,确保设备正常使用。
七、财务管理1.严格执行财务制度,确保财务收支的准确性和规范性。
2.审查和控制采购资金的使用,确保采购预算的合理使用。
八、沟通与协作1.与各科室、供应商等进行有效的沟通和协作。
2.及时解决采购和供应过程中出现的问题和纠纷,并向上级汇报。
九、药品采购相关规定1.采购药品需严格遵守国家和地方的相关政策和法规。
2.采购药品前需严格审查供货商资质和产品质量。
3.严禁私自购买药品,如需购进药品需按规定程序报备。
以上是医院供应室的一项基本工作制度,医院根据实际情况和需要进行灵活调整。
为了让供应室能够更好地服务于医院和患者,医院管理层要高度重视供应室的工作,提供必要的支持与资源,并经常进行督导和检查,以确保工作制度的执行和供应室的高效运转。
医院查对制度
(六)手术取下的标本,器械护士与手术者核对后,术者在病理标本 登记表上签字后专人送检,并与病理科相关人员核对后分别签字。
(七)用药与输血应按要求进行查对。
六、供应室查对
(一)回收后的器械物品:双人查对名称、数量、初步处 理情况及完好程度。
四、饮食查对
(一)每日查对医嘱后,核对床号、姓名 及饮食种类。
(二)饮食前查对饮食与医嘱是否相符。 (三)开饭时在患者床前再次查对。 (四)对特殊治疗饮食、检查饮食,护士
应查对落实。
五、手术查对(含介入或有创操作)
(一)接手术患者时,手术室人员与、手术部位及其 标志、术前用药、所带的术中用药、病历与资料及术前准备完成情况 等,填写手术患者交接记录单。
(六)发放各类灭菌物品时:查对名称、数量、外观质量、 灭菌标识等。
(七)随时检查供应室备用的各种无菌包是否在有效期内 及保存条件是否符合要求。
(八)一次性使用无菌物品:要查对检测合格报告、有效 期、包装的完好性。
七、药学部查对
(一)配方前,查对科别、床号、住院号、姓名、 性别、年龄、处方日期。
(二) 手术前遵照《手术安全核查制度》的相关规定进行医师、麻醉 师、手术室护士的三方查对。
(三)查对无菌包外信息、包内灭菌指示卡的灭菌情况及手术器械是 否符合要求。对使用各种手术体内植入物之前,应对其标示内容与有 效期进行逐一核查。使用后将包外信息卡及植入物标签粘贴于《手术 清点记录单》上。
(四)凡进行体腔或深部组织手术时,术前与缝合前必须由器械和巡 回护士双人清点纱布块、纱布垫、纱(棉)球、器械、缝针、线轴数 目等;术前清点结束,巡回护士必须复述一遍,确保清点物品数目的 准确性。术中临时增加或减少的物品,以同样方法清点、记录。术毕, 再清点复核一次,并签字。清点物品数目不符时,不得关闭体腔或交 接班。
医院供应室查对制度
医院供应室查对制度随着现代医疗设施不断发展,医院供应室也扮演着越来越重要的角色。
因为拥有充足的医疗物资是治疗患者的基础,这就强调了医院供应室的制度需得到重视。
医院供应室查对制度针对的是治疗过程中的医疗物资管控问题,确保患者的安全和医疗质量。
这种制度是指在不同的治疗阶段,对医疗物资清单进行逐一地核对,以确保手术或治疗时所用的物品的种类、数量、规格、保质期等方面均符合医疗要求。
医院供应室查对制度需要从管理层面和技术方面入手,确保该制度能得到有效地执行。
首先,医院供应室需要建立完善的物资管理制度,明确各项职责和流程,严格执行资料登记、领用和归还的流程。
其次,在技术方面,医院供应室需对物资进行科学地分类,划分出不同的风险等级,实施数字化管理和跟踪。
此外,医院还需采用电子标签和条形码等技术手段来管理物品,以便对物资进行更精细的跟踪和核对。
医院供应室查对制度的重要性体现在以下几个方面:一、确保资金使用效率医院日益增加的用品成本使得资金的使用效率尤为重要。
医院供应室查对制度可以有效地管理各类医疗物资,避免浪费和过度采购,同时保证所用物资大部分用于治疗或手术。
二、改善管理体制,提高管理质量医院供应室查对制度能够帮助医院改进物资的流程管理,建立相应的制度和标准,提供衡量和改进物资使用质量的数据,以及安全效益信息反馈的机制。
这样可以实现对医院供应室的量化和随时监测,提高整个供应室的效率和质量。
三、保障患者的健康安全医疗物资本身是对患者的健康和安全的担保,因此医院供应室查对制度尤为重要。
通过严格执行物资清单核对,确保所使用的物品的质量和安全符合医疗要求,杜绝了因物质不符、不合法或不合规,对患者生命健康造成威胁的情况。
四、确保管理过程的透明性医院供应室查对制度可以为管理层和其他部门提供足够的数据和信息,消除了管理过程中的不透明性和不确定性。
这种制度可以为医院建立“透明质量”体系,增强医院抵御风险和灾难的能力。
总之,医院供应室查对制度对于医院的正常运转和患者的健康安全具有至关重要的作用。
医院查对制度
医院查对制度一、临床科室1、开医嘱、处方或进行治疗时,应当查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。
2、执行医嘱时要进行“三查七对”:摆药后查;服药、注射处置前查;服药、注射处置后查。
对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。
3、清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、有效期和批号,如不符合要求,不得使用。
4、给药前,注意询问有无过敏史;使用毒、麻、限剧药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给予多种药物时,要注意配伍禁忌。
5、输血前,需经两人“三查八对”,三查:即查血制品的有效期、血制品的质量、输血装置是否完好;八对:床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉试验结果、血制品种类、剂量。
“三查八对”无误后,方可输入;输血时须注意观察,保证安全。
二、手术室(一)择期手术,在手术前的各项准备工作、患者的知情同意与手术切口标识皆已完成后方可手术。
(二)每例手术患者配戴“腕带”,其上具备有患者查对用的患者身份信息。
(三)建立病房与手术室之间的交接程序,麻醉科医师、手术室护士与病房医师、护士应当严格按照查对制度的要求进行逐项核查,核对无误后双方签字确认。
(四)手术安全核查是由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方,在麻醉手术前、手术开始前和患者离开手术室前,对患者身份和手术部位等内容进行核对的工作,由麻醉医师主持并填写表格,无麻醉医师参加的手术由手术医师主持并填写表格。
(五)实施手术安全核查前,参加手术的手术医师、麻醉医师、巡回与手术台上护士等全体人员必须全部到齐。
(六)实施手术安全核查内容及流程1.麻醉实施前:由麻醉医师按《手术安全核查表》中内容依次提问患者身份信息(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意、手术部位、麻醉安全检查、患者过敏史、术前备血等内容,巡回护士对照病历逐项核对并回答。
2.手术开始前:由手术医师、麻醉医师和巡回护士按上述方式,共同再次核对患者身份、手术部位,并确认风险预警等内容。