心电图机的正确使用ppt
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心电图的操作流程ppt素材
心电图的操作流程ppt素材
心电图是一种重要的临床检查手段，通过记录心脏电活动所产生的图形来判断
心脏功能。
在临床操作中，正确的心电图操作流程对保证测量准确性和诊断的准确性至关重要。
本文将介绍心电图的操作流程，以便制作PPT素材时能够清晰展示。
1. 准备工作
•确认患者身份：核对患者姓名、年龄等信息。
•准备设备：保证心电图机能正常。
•确定导联：选择正确的心电导联位置。
2. 操作步骤
1.患者准备：让患者松开衣服，裸露胸部。
2.皮肤准备：清洁导联位置，保证电极贴附良好。
3.电极安放：依次按照标识将电极贴在正确的位置。
4.连接导联：将导联线连接至心电图仪器。
5.记录心电图：启动心电图仪器，记录心电图信号。
6.分析结果：查看心电图波形是否正常、有无异常。
3. 注意事项
•纸速：选择合适的纸速以确保记录完整的心电图波形。
•胸部遮挡：避免患者胸部穿着金属物品，避免干扰心电信号。
•导联粘贴：确保导联粘贴位置干净、无污染，避免信号不清晰。
•数据保存：妥善保存心电图数据，便于追踪和查看历史记录。
4. 结语
正确的心电图操作流程对于临床诊断非常重要，希望本文介绍的内容能够帮助
您更好地理解心电图的操作步骤。
制作PPT素材时，可以按照上述流程来设计内容，以便向他人清晰展示心电图操作的重要性和流程。
以上就是关于心电图的操作流程的相关内容，希望对您有所帮助。
心电图机的操作步骤ppt课件
（源自）、核对医嘱和治疗单，查对床号及姓
名。 （2）、向病人解释心电监测的目的、方法， 检查皮肤情况（无过敏及溃烂），取得配合。 （3）、评估周围环境，光照情况及有无电 磁波干扰。
【操作程序】 1、洗手，戴口罩，准备用物（心电监测仪、治 疗盘内放电极片3-5片、纱布2块 ），将物品摆 放整齐，放于治疗车上。 2、检查电源与机器电压是否相符，机器性能是 否良好。 3、携治疗车至病人床旁，再次核对病人。 4、协助患者取平卧或半卧位。 5、打开电源开关，使心电监护仪处于备用状态。 6、将电极片与监护导联线相连。 7、用纱布清洁局部皮肤。
括体温监测、呼吸监测、血压监测、血氧饱 和度监测。
【适应症】
对危重患者进行持续心电监测，持续观察心
率、心律的变化。 储存和记录心电图的各种信息，以便随时观 察。 发现和识别心律失常。 观察起搏器功能。
【操作前准备】 素质要求：护士着装整洁，仪表端庄、大方。 评估病人并解释。
4、连接好后按“开始”键——分析、采样、
打印心电图。 5、检查完毕后再核对一遍，并记录受检者姓 名及检查时间。 6、关闭电源开关，撤除各个导线。
【注意事项】
记录心电图前，受检者不应剧烈运动，饱餐，
饮茶，喝酒，吃冷饮或吸烟。
心电监测仪的使用
心电监测是急危重症常用的监测之一，还包
8、将电极片贴于患者胸部右上、左上、左下位置， 具体位置： 左下位置放于左腋中线第五肋间，左 上位置放于左锁骨中线第二肋间，右上位置放于右 锁骨中线第二肋间，位置合理，避开伤口，必要时 应当避开除颤部位，电极片应与皮肤接触良好。 9、左臂连接血压计袖带，右手指连接氧饱和度探 头。 10、调节心电监护仪的各项数值，选择适当的监护 导联，正确设定报警上下限。。 11、密切观察，及时记录，发现异常及时报告处理。 12、停机时，应先关闭电源，取下电极片，及时处 理留在患者皮肤上的污迹。 13、整理床单位及用物，洗手。
名。 （2）、向病人解释心电监测的目的、方法， 检查皮肤情况（无过敏及溃烂），取得配合。 （3）、评估周围环境，光照情况及有无电 磁波干扰。
【操作程序】 1、洗手，戴口罩，准备用物（心电监测仪、治 疗盘内放电极片3-5片、纱布2块 ），将物品摆 放整齐，放于治疗车上。 2、检查电源与机器电压是否相符，机器性能是 否良好。 3、携治疗车至病人床旁，再次核对病人。 4、协助患者取平卧或半卧位。 5、打开电源开关，使心电监护仪处于备用状态。 6、将电极片与监护导联线相连。 7、用纱布清洁局部皮肤。
括体温监测、呼吸监测、血压监测、血氧饱 和度监测。
【适应症】
对危重患者进行持续心电监测，持续观察心
率、心律的变化。 储存和记录心电图的各种信息，以便随时观 察。 发现和识别心律失常。 观察起搏器功能。
【操作前准备】 素质要求：护士着装整洁，仪表端庄、大方。 评估病人并解释。
4、连接好后按“开始”键——分析、采样、
打印心电图。 5、检查完毕后再核对一遍，并记录受检者姓 名及检查时间。 6、关闭电源开关，撤除各个导线。
【注意事项】
记录心电图前，受检者不应剧烈运动，饱餐，
饮茶，喝酒，吃冷饮或吸烟。
心电监测仪的使用
心电监测是急危重症常用的监测之一，还包
8、将电极片贴于患者胸部右上、左上、左下位置， 具体位置： 左下位置放于左腋中线第五肋间，左 上位置放于左锁骨中线第二肋间，右上位置放于右 锁骨中线第二肋间，位置合理，避开伤口，必要时 应当避开除颤部位，电极片应与皮肤接触良好。 9、左臂连接血压计袖带，右手指连接氧饱和度探 头。 10、调节心电监护仪的各项数值，选择适当的监护 导联，正确设定报警上下限。。 11、密切观察，及时记录，发现异常及时报告处理。 12、停机时，应先关闭电源，取下电极片，及时处 理留在患者皮肤上的污迹。 13、整理床单位及用物，洗手。
心电图操作培训ppt课件完整版
借助互联网和移动通信技术，实现远程心 电图检查和诊断，为偏远地区和基层医疗 机构提供更便捷的服务。
多学科融合
个性化服务
心电图检查将与心血管内科、急诊科等多 学科紧密融合，形成综合性的心血管诊疗 体系。
针对不同人群和疾病类型，提供个性化的心 电图检查方案和服务，提高检查的针对性和 有效性。
THANKS FOR WATCHING
波形识别
P波、QRS波群、T波等各 波形的特点及意义。
操作前准备工作及注意事项
环境准备
确保室内环境安静，温 度适宜，避免电磁干扰
。
患者准备
患者应处于平静状态， 避免剧烈运动、情绪波
动等。
设备检查
检查心电图机电源、电 极、导联线等是否完好 ，确保设备正常运行。
注意事项
操作前核对患者信息， 向患者解释检查过程及 配合事项，取得患者合
感谢您的观看
T波
代表心室快速复极时电位变化，T波方向与QRS主波方向 一致。在R波为主的导联上，T波振幅不应低于同导联R波 的1/10。
U波
代表心室后继电位，U波出现提示存在低血钾或心肌缺血 等情况。
02 心电图机操作规范
心电图机结构与功能介绍
主要结构
包括记录器、放大器、滤 波器、电源等部分。
功能特点
能够捕捉心脏电活动信号 ，并将其转化为可视化的 波形图，用于评估心脏功 能。
量、更换药物种类等，以提高治疗效果和减少副作用。
监测药物副作用
03
某些药物可能对心脏电生理产生影响，通过心电图检查可以及
时发现并处理药物引起的心律失常等副作用。
06 心电图操作培训总结与展 望
本次培训成果回顾与总结
培训目标达成
[课件]心电图机、心电监护仪的操作及常见心电图的认识(定稿)PPT
![[课件]心电图机、心电监护仪的操作及常见心电图的认识(定稿)PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/e065a2f9a58da0116c174968.png)
II度房室传导阻滞（I型）
二度房室传导阻滞：
二度Ⅱ型房室传导阻滞：PR间期恒定，有QRS波脱落。
II度房室传导阻滞（II型）
三度房室传导阻滞：
P波与QRS波互不相干，心房与心室各跳各的，心房率＞心室率。
心肌缺血
以下垂型诊断意义最大，水平型次之，一般认为，下垂 型、水平型ST段下移≥0.05～0.1mV有诊断价值。
心脏的自律传导系统
窦房结
结间束 房室结
希氏束 左右束支 浦肯野氏纤维
心脏除、复极与心电图关系示意图
心脏特殊传导系统示意图
正常心电图的波形特征及意义
心电图各波段正常值及临床意义
1、P波代表心房肌除极的电位变化。 P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联向上， aVR导联向下，其余导联呈双向、倒置或低平均可 。 时间：正常人P波时间一般小于0.12s。 振幅：P波振幅在肢体导联一般小于0.25mV， 胸导联一般小于0.2mV。 2、PR间期：指是从P波的起点至QRS波群的起 点，代表心房开始除极至心室开始除极的时间,心率 在正常范围时，PR间期为0.12-0.20s。
二、心电图机操作顺序
3.连接导联线 ①肢体导联：左上肢（黄），右上肢（红），右 下肢（黑），左下肢（绿）
二、心电图机操作顺序
②胸导联： V1：胸骨右缘第4肋间 V2：胸骨左缘第4肋间 V3：V2与V4连线中点 V4：左锁骨中线第5肋间交点 V5：左腋前线平V4 V6：左腋中线平V4
胸导联
一般情况只做6个胸导联，记忆胸导联有个方法： 以乳头为界，最关键位置找到V1后面就好办。
二、心电图机操作顺序
1.打开电源开关按钮，显示屏显示正常 ①各导联描记正常 ②走纸速度设置正常，如25mm/s， 定标电压设置正常，如10mm/mv。 2.电极板安置于上肢腕关节曲侧上方3cm处， 下肢在内踝上部10cm附近，电极板与皮肤接触 处涂抹导电胶或生理盐水或酒精清洁，导联线按 统一放置。
2024版心电监护仪使用ppt课件pptx
无线遥测心电监护技术
实现远程实时监测，方便患者行动自由。
智能心电监护系统
自动分析波形异常，提供辅助诊断建议。
多参数联合监测技术
同时监测血压、血氧等指标，全面评估患者生命体征。
35
未来发展趋势预测
2024/1/30
便携化、可穿戴化
心电监护仪将更加轻便、易于携带，甚至与日常服饰相结合。
智能化、自动化
人工智能和机器学习等技术将进一步提高心电监护仪的自动分析和 诊断能力。
等待系统启动，进入主界面。
2024/1/30
12
开机与关机操作
检查设备状态，确保正常运行。
关机步骤
在主界面选择关机选项。
2024/1/30
13
开机与关机操作
等待系统关闭，断开电源开关。 拔掉电源插头，整理好设备。
2024/1/30
14
电极片粘贴方法及注意事项
电极片粘贴方法
清洁皮肤，保持干燥。
选择合适大小的电极片。
2024/1/30
心电监护仪的基本原理
01
通过电极捕捉心脏电信号，转化为可视波形供医生分析诊断。
心电监护仪的主要功能
02
实时监测心率、心律、ST段等关键指标，评估患者心脏状况。
心电监护仪的操作流程
03
正确放置电极、设置参数、观察记录波形变化、及时报告异常。
34
新型心电监护技术介绍
2024/1/30
远程医疗与大数据应用
实现远程实时监测和数据共享，为医生提供更全面的患者信息，提 高诊疗效率。
36
THANKS
感谢观看
2024/1/30
37
鼓励患者在不影响病情的情况下进行肢体活动，以预防深静脉血 栓等并发症的发生。
心电图机的使用与保养医学课件
未来市场需求预测
医疗机构需求
随着医疗水平的提高和人 们对健康的重视，医疗机 构对心电图机的需求将持 续增加。
科ห้องสมุดไป่ตู้与教学需求
心电图机在心脏电生理研 究、临床教学等方面具有 广泛应用，未来市场需求 潜力巨大。
健康管理需求
随着人们健康意识的提高， 心电图机将逐步进入家庭 和个人健康管理领域，市 场需求前景广阔。
态。
常见故障排查与处理方法
无信号或信号质量差
检查导联线是否连接良好，电 极是否贴合皮肤，以及设备是
否处于正常工作状态。
心电图波形异常
检查患者是否处于安静状态， 电极位置是否正确，以及设备 是否存在干扰源。
设备无法开机或死机
检查电源插头是否插紧，电源 开关是否打开，以及设备是否 需要重启或更新软件。
04
案例三：其他心血管疾病辅助诊断中应用
患者信息
男性，48岁，因胸闷、气短就诊，既 往有吸烟史。
02
心电图表现
心电图显示ST-T改变，提示心肌缺血 可能。
01
03
诊断依据
结合患者病史、症状及心电图表现， 考虑为冠心病可能。
注意事项
心电图机在辅助诊断其他心血管疾病 时，需结合患者病史、症状及其他检 查结果进行综合判断。
05
04
治疗措施
进行进一步的心血管相关检查，如冠 脉造影等，以明确诊断并制定治疗方 案。
06 心电图机发展趋势及前景 展望
技术创新方向
数字化技术
采用高精度数字化技术，提高心 电图信号的采集、传输和处理效
率。
多导联技术
通过增加导联数量，获取更全面的 心脏电信号，提高诊断准确性。
无线传输技术
医学心电图机的使用ppt培训课件
心电图机的使用
主要内容
1. 心电图（ECG）的概念 2. 心电图机的使用原理 3. 心电图检查的主要临床意义 4. 福田FX-7202多道自动分析心电图机 5. 心电图操作前准备 6. 十二导联心电图各导联的连接方法 7. 心电图机的操作流程 8. 如何识别正常和异常心电图 9. 心电图的测量方法 10.心电图机的维护
心电图检查意义
心电图检查是反应心电活动的无创性检查。
主要临床意义：
① 显示各种心律失常，并可反映都对其治疗效果;反映心肌受 损、供血和坏死现象。
② 观察某些药物在应用过程中对心肌的影响。 ③ 反映某些电解质紊乱（对血钾不正常变化有快速直视的临床
参考意义）对心肌的影响，并可观察其变化作为治疗的参考。
5、关机。 6、 取下心电图纸。标记：患者姓名、性别、
年龄、检查时间，（根据需要分别注明各 导联）。
心电图
第一步 : 找“P”波，它代表心房肌除极的电位变化 如有P波 ---“P”波的波型特点是否正常。时间: ﹤0.12s 振幅：肢导联﹤0.25mv 胸导联﹤0.20mv Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6直立，aVR导联倒置，其他导联随便。 第二步 : 看PR间期，从P波的起点至QRs波群的起点。 代表心房开始除极的时间。时间：0.12 — 0.20 S 第三步 : 看QRS波，代表心室肌除极的电位变化 时间:0.06～0.10s
福田FX-7202多道自动分析心电图机
. 记录方式热线阵打印 . 记录速度10、12.5、25、50mm/s . 记录纸折纸110×40×20mm . 110mm宽记录纸 . 电源要求AC：100-240V，50/60Hz， DC：9.6V(充电
电池) ．交直流两用
环境准备
主要内容
1. 心电图（ECG）的概念 2. 心电图机的使用原理 3. 心电图检查的主要临床意义 4. 福田FX-7202多道自动分析心电图机 5. 心电图操作前准备 6. 十二导联心电图各导联的连接方法 7. 心电图机的操作流程 8. 如何识别正常和异常心电图 9. 心电图的测量方法 10.心电图机的维护
心电图检查意义
心电图检查是反应心电活动的无创性检查。
主要临床意义：
① 显示各种心律失常，并可反映都对其治疗效果;反映心肌受 损、供血和坏死现象。
② 观察某些药物在应用过程中对心肌的影响。 ③ 反映某些电解质紊乱（对血钾不正常变化有快速直视的临床
参考意义）对心肌的影响，并可观察其变化作为治疗的参考。
5、关机。 6、 取下心电图纸。标记：患者姓名、性别、
年龄、检查时间，（根据需要分别注明各 导联）。
心电图
第一步 : 找“P”波，它代表心房肌除极的电位变化 如有P波 ---“P”波的波型特点是否正常。时间: ﹤0.12s 振幅：肢导联﹤0.25mv 胸导联﹤0.20mv Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6直立，aVR导联倒置，其他导联随便。 第二步 : 看PR间期，从P波的起点至QRs波群的起点。 代表心房开始除极的时间。时间：0.12 — 0.20 S 第三步 : 看QRS波，代表心室肌除极的电位变化 时间:0.06～0.10s
福田FX-7202多道自动分析心电图机
. 记录方式热线阵打印 . 记录速度10、12.5、25、50mm/s . 记录纸折纸110×40×20mm . 110mm宽记录纸 . 电源要求AC：100-240V，50/60Hz， DC：9.6V(充电
电池) ．交直流两用
环境准备
心电图机6导联使用流程及注意事项ppt
心电图机6导联使用流程及注意事项ppt
哎呀呀，亲爱的朋友们！心电图机 6 导联的使用流程及注意事项可太重要啦！
就说使用流程吧，那得像走精心设计的迷宫一样，一步都不能错呀！首先，得把设备准备好，这就好比战士上战场前要检查武器一样。
然后，正确地放置电极，位置可不能有偏差哦，不然得出的数据就不准确啦！这就像射箭时瞄错了靶心。
接着，启动机器，仔细观察和记录数据，每一个波动都可能藏着重要的信息呢！
再说说注意事项，这可不能马虎呀！你想想，要是在操作过程中不注意清洁和消毒，那不就像把脏东西带进了纯净的花园吗？还有哦，操作的时候要轻柔，不能粗暴对待设备，这可不像对待一个随意的玩具呀！如果遇到故障，千万别慌张，冷静处理，就像遇到难题要沉着思考一样。
哎呀呀，使用心电图机 6 导联可不是一件简单的事，咱们得用心、细心、耐心。
就像呵护一颗珍贵的种子，只有这样，才能得出准确可靠的结果，为医疗诊断提供有力的支持呀！。
心电图操作课件PPT课件
11121314151617室速转变为室颤箭头所示18如处理不及时可使患者在短时间内死亡19若处理不及时会很快变为心室颤动202122180min多为阵发性室上性心动过速多由折返机制引起可发生在窦房结心房房室结房室之间常见于冠心病心力衰竭预激综合征低钾血症慢阻肺低氧血症等亦可无任何原因持续时间长可导致严重循环障碍引起心绞痛晕厥甚至心衰休克心率多在180220次min节律规则脉搏细速血压可下降突发突止刺激迷走神经多可终止23180min刺激迷走神经
常见于冠心病、心力衰竭、预激综合征、低钾血症、慢 阻肺、低氧血症等，亦可无任何原因
心悸或胸内强烈心跳感，可伴多尿、出汗、呼吸困难 持续时间长可导致严重循环障碍，引起心绞痛、晕厥，
甚至心衰、休克 心率多在180-220次/min，节律规则，脉搏细速，血
压可下降 突发突止，刺激迷走神经多可终止
9
心电图基本知识
➢ 心电图纸上的每个小方格，横格为0.04s，纵格 为0.1mV；
➢ 心率：窦性心律，正常为60-100bpm，在一定 范围内低于或高于正常频率的，都属正常范围的 心律；
➢ 心律：健康人大多数为正常窦性心律，偶有早搏 也非异常；
➢ P波：肢导联中除aVR倒置外，余均直立或低平 ，在胸导联V1-6基本直立；
亚急性期：AMI发生后数天至数周，ST段回至基线，T 波转变为双向或倒置
陈旧期：AMI发生3-6个月后，可有Q波或Q波消失， ST段回到基线，T波直立、双向或倒置
34
心肌梗死
定位及受累冠脉
35
墓碑型ST段抬高
前壁心肌梗死多见 前降支近段多呈完全性闭塞或严重狭窄 多伴有多支冠脉病变 易发生严重心律失常、泵衰竭，死亡率高
临床特征
临床上最危重的心律失常 有晕厥、阿-斯综合征表现 如处理不及时可使患者在短时间内死亡
常见于冠心病、心力衰竭、预激综合征、低钾血症、慢 阻肺、低氧血症等，亦可无任何原因
心悸或胸内强烈心跳感，可伴多尿、出汗、呼吸困难 持续时间长可导致严重循环障碍，引起心绞痛、晕厥，
甚至心衰、休克 心率多在180-220次/min，节律规则，脉搏细速，血
压可下降 突发突止，刺激迷走神经多可终止
9
心电图基本知识
➢ 心电图纸上的每个小方格，横格为0.04s，纵格 为0.1mV；
➢ 心率：窦性心律，正常为60-100bpm，在一定 范围内低于或高于正常频率的，都属正常范围的 心律；
➢ 心律：健康人大多数为正常窦性心律，偶有早搏 也非异常；
➢ P波：肢导联中除aVR倒置外，余均直立或低平 ，在胸导联V1-6基本直立；
亚急性期：AMI发生后数天至数周，ST段回至基线，T 波转变为双向或倒置
陈旧期：AMI发生3-6个月后，可有Q波或Q波消失， ST段回到基线，T波直立、双向或倒置
34
心肌梗死
定位及受累冠脉
35
墓碑型ST段抬高
前壁心肌梗死多见 前降支近段多呈完全性闭塞或严重狭窄 多伴有多支冠脉病变 易发生严重心律失常、泵衰竭，死亡率高
临床特征
临床上最危重的心律失常 有晕厥、阿-斯综合征表现 如处理不及时可使患者在短时间内死亡
心电图机的使用ppt课件
用物准备
1.心电图机 2.心电图纸
1台 1本
3.导电糊（生理盐水） 少许
（一）将心电图机推至病人床旁。
（二）病人准备
1.核对病人，向病人说明检查的目的及步骤。
2.围上屏风。 3.取下首饰、手表等金属物。 4.清洁皮肤拭去污垢。
1.四肢涂上导电糊或生理盐水， 连接导线，左上肢（LA）、右 上肢（RA）、左下肢（LL）、 右下肢（RL）。 2.胸前涂上导电涂或整理盐水， 连接导联线。 V1 右侧锁骨中线旁第四肋间 V2 左侧锁骨中线旁第四肋间 V3 v2与v4连线中点 V4 左锁骨中线与第五肋间连线 V5 左腋前线与v4平行处 V6 左腋中线与v4平行处
（二）清洁电极类配件 电极和肢体夹板使用后先用洗涤剂擦洗，再 用清水冲洗干净，后用纱布擦干；必要时用 紫外线消毒主机及配给，防止细菌交叉感染， 防止金属部件氧化和橡胶老化。
1.
2. 3.
4.
5.
使用完毕及时整理和消毒。 导联线等使用时切勿用力牵拉和扭曲 定期充电 避免高温、受潮、尘土、撞击。 定期检查，项目包括：确定心电图机是否有 电、开关按钮有无松动或裂痕、有无电极导 联线的断裂及破损、波形是否显示、确定是 否走纸等。
1.图形描记普通式心电图机 2.图形描记与分析诊断功能心电图机
按导联数分类
1.单导心电图 2.多导心电图
• 包括：主机、肢导联、胸导联、电源线
心电图指的是心脏在 每个心动周期中，由 起搏点、心房、心室 相继兴奋，伴随着心 电图生物电的变化， 通过心电图机从体表 引出多种形式的电位 变化的图形（简称 ECG）。心电图是心 脏兴奋的发生、传播 及恢复过程的客观指 标。
心电图操作ppt课件
人文关怀
• 操作中询问患者情况 • 给患者拉屏风保护隐私
心电图操作
什么是心电图
• 心电图(ECG或者 EKG)是利用心电 图机从体表记录 心脏每一心动周 期所产生的电活 动变化图形的技 术
心电图机
心电图导联
• 一、胸导联 • 二、肢体导联
胸导联
• V1导联：胸骨右缘第4肋 间，反映右心室的电位变 化。V2导联：胸骨左缘第 4肋间，作用同V1。V3导 联：V2与V4连线的中点， 反映室间隔及其附近的左、 右心室的电位变化。V4导 联：左锁骨中线与第5肋 间处，作用同V3。V5导联： 左腋前线与V4同一水平处， 反映左心室的电位变化。 V6导联：在腋中线与V4同 一水平处，作用同V5。
心电图操作标准步骤
• 12、启动，要求从Ⅰ导联开始 • 13、切换导联 • 14、完整记录常规12导联心电图，各导联 机器默认带定标标识 • 15、关机，去除电极，擦去电极上导电膏， 拔下电源插座
心电图判读
• 心电图上病人姓名、性别、年龄、记录日 期齐全 • 心电图清晰无干扰 • 无基线漂移 • 心电图图形不超出低格范围 • 心电图诊断
• 8、放置胸导联： (红)V1，胸骨右缘第4肋间。 （黄）V2，胸骨左缘第4肋间。 （绿） V3，V2与V4两点连线中点。 （棕） V4，左锁骨中线与第5肋间相交处。 （黑）V5，左腋前线V4水平。 （紫）V6，左腋中线V4水平。
心电图操作标准步骤
• 9、开机，将模式调至手动 • 10、调节灵敏度滤波器 要求：10 、交流、 肌电 • 11、在设置里调节走纸速度，要求25mm/s， 调节漂移滤波器，要求：是
肢体导联
• 右上肢是红色导联线， 左上肢是黄色导联线， 左下肢是绿色，右下 肢是黑色
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8
9
（一）如何连接十二导联 位置.重点
• 肢体导联
由右上肢到右下肢、顺时针分别连接：
红 黄 绿黑
• 胸前导联
V1： 红色-胸骨右缘第四肋间 V2： 黄色-胸骨左缘第四肋间 V3： 绿色-位于V2与V4连线中点 V4： 棕色-左锁骨中线第五肋间 V5： 黑色-左腋前线第五肋间与V4平行 V6： 紫色-左腋中线第五肋间，与V4、V5平行
28
（五）如何在心电图纸上标记? 重点
V3R V4R V5R V7 V8 V9
29
七 、几种常见伪差得识别和处理
肌肉震颤 交流电干扰 肢体活动 呼吸运动
30
（一）肌肉震颤
特点：患者过度紧张、疼痛、四肢肌肉未能放松时引发。 心电图示基线上快速而不规则的细小芒刺样波形。
V9 ：脊柱左边旁开一指，第 五肋间，与 V7、V8平行
27
（四）连接十八导联的重点技巧
• 勿急于撕下已做好的十二导联心电图纸 • 做右胸导联的时候，先保留V3作为右胸导联的安置
标识 • 做左后壁导联的时候，先保留V6作为后壁导联的安
置标识 • 约定俗成的替代顺序：
V1=V3R,V2=V4R,V3=V5R;V4代表V7,V5代表 V8,V6代表V9 • 总的原则：合理有序，便于标记
Ⅰ Ⅱ Ⅲ aVR aVL aVF
左上正、右上负 左下正、右上负 左下正、左上负
右上肢正 左上肢正 左下肢正
16
（二）标准导联
返回 17
SUCCESS
THANK YOU
2020/1/8
(三)！注意观察加压前后的区别 有助于理解
中心电端③
中心电端②
返回19
（四）右腿驱动技术 目的：
减少位移电流 保护人体安全 抑制共模信号（干扰和噪声）
可以再加做其他地方的导联以得到更完善 的结果。
25
（三）如何连接十八导联 重点.位置
• 右胸导联
V3R：右侧V3相对的位 置
V4R：右侧V4相对的位 置
V5R：右侧V5相对的位 置
26
如何连接十八导联 重点.位置
• 后壁导联
V7 ：左腋后线第五肋间，与 V6平行
V8：左肩胛线第五肋间，与 V6、V7平行
10
（二）连接胸导联V1、V2时需注意
胸骨的宽度因人而 异，大约在4cm左 右。
在胸骨两侧第四肋 间安放V1、V2时注 意二者的间距。
11
四 、正确描记心电图
心电图机操作的几个重点
12
• 接通电源，功能选择静态心电图检查 • 横轴定标时间：走纸速度25mm/s、 • 纵轴定标电压：10mm/mv • 心电图自动描记 • 手动导联切换，依次描记各导联心电图：
丝袜、衣裤会引起导电不良，要暴露受检者手腕、双下肢 内侧，松解衣扣
6
（四）皮肤的准备
• 在受检者两手腕关节内侧上3cm，及两内 踝上7cm处，涂抹导电胶，安放四肢电极
• 在心前区导联V1-V6相应部位涂抹导电胶， 安放电极
• 若放置电极部位的皮肤污垢或毛发较多， 应先清洁皮肤或剃毛
7
三、正确连接各导联
心电图机的准备： 电源线连接良好或电池电量充足 充足的心电图纸，并确保心电图纸安装正确 各导联电极对接正确、连接牢固，各导联线存放
规整有序
导电糊/生理盐水纱布/湿毛巾/备用电源线
5
（三）受检者的准备
患者平静时或休息片刻后，取平躺仰卧位，最好避免饱餐 后、饮用刺激性饮料和食物或吸烟后检查
做好解释，尤其是初试者，消除紧张心理。嘱受检者在检 查时确保： 无手机、手表等电、磁、金属物品与患者接触 四肢平放 、肌肉放松，身体不要移动 保持平静呼吸，不可以讲话
心电图机的使用
0
主要内容
1.了解心电图机的应用原理 2.掌握心电图操作前准备 3.掌握十二导联心电图各导联的连接 4.正确描记心电图 5.深入了解各导联 6.掌握十八导联的连接位置 7.了解几种常见的心电图伪差
1
一 、心电图机的应用原理
心电生理活动在人体表面产生 微弱的低频变化的电位，变化的 电位同心脏活动有着密切的联系。 我们不能对这种变化的电位进行 直接的分析，而是通过心电图机 以不同的导联拾取这种变化的电 位差即心电信号，经过放大并在 时间轴上展开，形成心电图，对 心电图波形进行分析，了解心脏 的活动情况，为临床上对心脏疾 病的诊断提供重要的依据。
• 操作重点：连接四肢导联
22
六 、什么是十八导联
拓展
23
（一）十八导联的组成
十二导联 十八导联
肢体导联(6) 胸导联(6)
右胸(3) 后壁(3)
24
（二）为什么要做十八导联
1.常规12导联主要只能覆盖前下壁的心肌， 对其他方位心脏覆盖不够全面
2.怀疑后壁心肌梗死需要加做后壁3个导联 3.怀疑右心室疾患需要加做右心3个导联 4.临床上用到的远远不止18导联，根据情况
一般是3-5个心室波 若存在心律不齐，适当延长V1或ǁ导联的描记时间 • 标记：患者姓名、性别、年龄、检查时间，（根据需要分 别注明各导联）
13
几种特殊情况
• 1.患者心率太慢—横轴走纸速度降低12.5mm/s • 2.患者心率太快—横轴走纸速度提高至50mm/s • 3.患者QRS波综合向量过高—将纵轴电压降低至
20
（五）深入认识胸导联 负极连接中心电端 正极连接各胸导联
单极胸导联
仅做胸导联心电图时不能 撤掉肢体导联
21
（六）死亡心电图的描记——重点װ导联
• Ⅱ导联特点(重点)： 1. P波是心房除极产生，心房除极
的综合向量方向是自右上到左下， 正好指向ǁ导联。所以P波在Ⅱ导 联则是直立的，且振幅最高。 2. 分析心率失常时P波常常是关键， 需要找一个P波明显的导联来分析， 即P波
5mm • 4.患者QRS波综合向量过低—将纵轴电压提高至
20mm
• 注意：以上操作均须在手动操作情况下完成
14
五 、深入了解十二导联
肢体导联是4个还是6个？
仅做胸导联的时候可不可以 拆掉肢体导联？
死亡心电图原来可以这样描记！
15
（一）深入认识肢体导联
肢体导联
标准导联/ 双极导联
加压单极 肢体导联
2
二 、做好操作前准备（重点）3（一 Nhomakorabea环境准备
保持室内温暖需大于18摄氏度，防止寒战。安静，屏风 遮挡
检查床不宜过窄，需大于80厘米，以免因为肌紧张而产 生干扰，如床的一侧靠墙，要确保墙内无电线穿行
心电图机电源线远离检查床和导联电线，床旁不要摆放 其他电器
4
（二）治疗车上用物的准备
9
（一）如何连接十二导联 位置.重点
• 肢体导联
由右上肢到右下肢、顺时针分别连接：
红 黄 绿黑
• 胸前导联
V1： 红色-胸骨右缘第四肋间 V2： 黄色-胸骨左缘第四肋间 V3： 绿色-位于V2与V4连线中点 V4： 棕色-左锁骨中线第五肋间 V5： 黑色-左腋前线第五肋间与V4平行 V6： 紫色-左腋中线第五肋间，与V4、V5平行
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（五）如何在心电图纸上标记? 重点
V3R V4R V5R V7 V8 V9
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七 、几种常见伪差得识别和处理
肌肉震颤 交流电干扰 肢体活动 呼吸运动
30
（一）肌肉震颤
特点：患者过度紧张、疼痛、四肢肌肉未能放松时引发。 心电图示基线上快速而不规则的细小芒刺样波形。
V9 ：脊柱左边旁开一指，第 五肋间，与 V7、V8平行
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（四）连接十八导联的重点技巧
• 勿急于撕下已做好的十二导联心电图纸 • 做右胸导联的时候，先保留V3作为右胸导联的安置
标识 • 做左后壁导联的时候，先保留V6作为后壁导联的安
置标识 • 约定俗成的替代顺序：
V1=V3R,V2=V4R,V3=V5R;V4代表V7,V5代表 V8,V6代表V9 • 总的原则：合理有序，便于标记
Ⅰ Ⅱ Ⅲ aVR aVL aVF
左上正、右上负 左下正、右上负 左下正、左上负
右上肢正 左上肢正 左下肢正
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（二）标准导联
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(三)！注意观察加压前后的区别 有助于理解
中心电端③
中心电端②
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（四）右腿驱动技术 目的：
减少位移电流 保护人体安全 抑制共模信号（干扰和噪声）
可以再加做其他地方的导联以得到更完善 的结果。
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（三）如何连接十八导联 重点.位置
• 右胸导联
V3R：右侧V3相对的位 置
V4R：右侧V4相对的位 置
V5R：右侧V5相对的位 置
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如何连接十八导联 重点.位置
• 后壁导联
V7 ：左腋后线第五肋间，与 V6平行
V8：左肩胛线第五肋间，与 V6、V7平行
10
（二）连接胸导联V1、V2时需注意
胸骨的宽度因人而 异，大约在4cm左 右。
在胸骨两侧第四肋 间安放V1、V2时注 意二者的间距。
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四 、正确描记心电图
心电图机操作的几个重点
12
• 接通电源，功能选择静态心电图检查 • 横轴定标时间：走纸速度25mm/s、 • 纵轴定标电压：10mm/mv • 心电图自动描记 • 手动导联切换，依次描记各导联心电图：
丝袜、衣裤会引起导电不良，要暴露受检者手腕、双下肢 内侧，松解衣扣
6
（四）皮肤的准备
• 在受检者两手腕关节内侧上3cm，及两内 踝上7cm处，涂抹导电胶，安放四肢电极
• 在心前区导联V1-V6相应部位涂抹导电胶， 安放电极
• 若放置电极部位的皮肤污垢或毛发较多， 应先清洁皮肤或剃毛
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三、正确连接各导联
心电图机的准备： 电源线连接良好或电池电量充足 充足的心电图纸，并确保心电图纸安装正确 各导联电极对接正确、连接牢固，各导联线存放
规整有序
导电糊/生理盐水纱布/湿毛巾/备用电源线
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（三）受检者的准备
患者平静时或休息片刻后，取平躺仰卧位，最好避免饱餐 后、饮用刺激性饮料和食物或吸烟后检查
做好解释，尤其是初试者，消除紧张心理。嘱受检者在检 查时确保： 无手机、手表等电、磁、金属物品与患者接触 四肢平放 、肌肉放松，身体不要移动 保持平静呼吸，不可以讲话
心电图机的使用
0
主要内容
1.了解心电图机的应用原理 2.掌握心电图操作前准备 3.掌握十二导联心电图各导联的连接 4.正确描记心电图 5.深入了解各导联 6.掌握十八导联的连接位置 7.了解几种常见的心电图伪差
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一 、心电图机的应用原理
心电生理活动在人体表面产生 微弱的低频变化的电位，变化的 电位同心脏活动有着密切的联系。 我们不能对这种变化的电位进行 直接的分析，而是通过心电图机 以不同的导联拾取这种变化的电 位差即心电信号，经过放大并在 时间轴上展开，形成心电图，对 心电图波形进行分析，了解心脏 的活动情况，为临床上对心脏疾 病的诊断提供重要的依据。
• 操作重点：连接四肢导联
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六 、什么是十八导联
拓展
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（一）十八导联的组成
十二导联 十八导联
肢体导联(6) 胸导联(6)
右胸(3) 后壁(3)
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（二）为什么要做十八导联
1.常规12导联主要只能覆盖前下壁的心肌， 对其他方位心脏覆盖不够全面
2.怀疑后壁心肌梗死需要加做后壁3个导联 3.怀疑右心室疾患需要加做右心3个导联 4.临床上用到的远远不止18导联，根据情况
一般是3-5个心室波 若存在心律不齐，适当延长V1或ǁ导联的描记时间 • 标记：患者姓名、性别、年龄、检查时间，（根据需要分 别注明各导联）
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几种特殊情况
• 1.患者心率太慢—横轴走纸速度降低12.5mm/s • 2.患者心率太快—横轴走纸速度提高至50mm/s • 3.患者QRS波综合向量过高—将纵轴电压降低至
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（五）深入认识胸导联 负极连接中心电端 正极连接各胸导联
单极胸导联
仅做胸导联心电图时不能 撤掉肢体导联
21
（六）死亡心电图的描记——重点װ导联
• Ⅱ导联特点(重点)： 1. P波是心房除极产生，心房除极
的综合向量方向是自右上到左下， 正好指向ǁ导联。所以P波在Ⅱ导 联则是直立的，且振幅最高。 2. 分析心率失常时P波常常是关键， 需要找一个P波明显的导联来分析， 即P波
5mm • 4.患者QRS波综合向量过低—将纵轴电压提高至
20mm
• 注意：以上操作均须在手动操作情况下完成
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五 、深入了解十二导联
肢体导联是4个还是6个？
仅做胸导联的时候可不可以 拆掉肢体导联？
死亡心电图原来可以这样描记！
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（一）深入认识肢体导联
肢体导联
标准导联/ 双极导联
加压单极 肢体导联
2
二 、做好操作前准备（重点）3（一 Nhomakorabea环境准备
保持室内温暖需大于18摄氏度，防止寒战。安静，屏风 遮挡
检查床不宜过窄，需大于80厘米，以免因为肌紧张而产 生干扰，如床的一侧靠墙，要确保墙内无电线穿行
心电图机电源线远离检查床和导联电线，床旁不要摆放 其他电器
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（二）治疗车上用物的准备