院前医疗急救指挥调度实际工作指南
急救站调度工作制度
急救站调度工作制度一、总则急救站调度工作是院前医疗急救体系的重要组成部分，承担着对医疗急救资源进行合理调配和指挥调度救护车的任务。
为了确保调度工作的顺利进行，提高急救服务质量，特制定本制度。
二、调度工作原则1. 调度工作应遵循“以人为本、生命至上”的原则，充分发挥调度员的主动性和创造性，确保患者得到及时、有效的救治。
2. 调度工作应遵循“就近、就急、满足专业需要、兼顾患者意愿”的原则，合理调配医疗急救资源，提高救治成功率。
3. 调度工作应遵循“规范操作、安全第一”的原则，确保调度过程的准确性和安全性。
4. 调度工作应遵循“协同配合、无缝衔接”的原则，加强与相关部门的沟通与协作，确保急救环节的顺畅。
三、调度员职责1. 负责接听、记录、录音急救电话，掌握患者病情、地址等信息，并根据病情和距离等因素合理调度救护车。
2. 严格执行交接班制度，了解当班次医、护、驾人员情况及车辆状况，确保调度工作的连续性。
3. 保持与救护车及救治医院的密切联系，了解救护车的位置、行驶速度和患者病情，确保救治工作的及时性。
4. 遇到突发性灾害性事件或重大伤亡事件，立即果断调度指挥，快速调度首批车辆，并及时报告领导，组织后备急救力量。
5. 随时与急救人员保持联系，了解各值班车的位置和急救情况，以便正确及时调度，确保急救任务的完成。
6. 填写各项记录和日报表，确保调度工作的可追溯性。
7. 管理调度电话和通讯器材，确保通讯畅通，发现问题及时报告。
8. 向呼救方解释无车出救的原因，并留有详细的记录及录音，以免引起纠纷。
9. 严格执行站内各项规章制度和通讯技术操作规程，不断提高调度工作的质量和效率。
四、调度工作流程1. 接听急救电话，了解患者病情、地址等信息。
2. 根据病情、距离等因素，合理调度救护车。
3. 向救护车发出调度指令，并记录调度信息。
4. 保持与救护车及救治医院的联系，了解救治进展情况。
5. 填写调度记录和日报表。
6. 处理调度过程中的问题和投诉。
院前医疗急救调度指挥人员工作规范
1.按规定穿着工作服上岗，着装整洁规范。
2.佩戴工号牌于前胸左前上方3.化淡妆，禁止浓妆艳抹。
（四）行为规范1.准时上岗，精神饱满，精力集中，不迟到早退。
2.坚守工作岗位，不得擅离职守。
3.严格执行调度工作流程和操作规范；不得漏接和拒接报警求救电话。
4.工作期间保持严肃、认真、紧张、负责的良好作风、不得大声喧哗、嬉闹，不玩手机，不吃零食，不干私活。
保持工作环境整齐清洁。
5.礼貌待人，态度和蔼，诚恳热情，团结协作，相互支持；语音表达简单明了。
6.严格执行交接班制度；上班后及时了解本班次院前医疗急救网络医院及急救车辆数量情况。
做好科学合理的调配。
7.接警后，快速、准确记录报警相关信息。
8.接到特殊事件、敏感事件、突发事件等信息时，立即按规定程序报告，并积极组织急救力量救援。
9.专人负者电话、电脑、设备的管理与维护，确保线路7义24小时畅通，急救电话严禁他用。
（五）工作流程规范1.准时上下班，确保急救电话7义24小时接听。
2.上班前认真检查坐席终端运行情况，确保系统正常运转。
上班期间实时了解全市急救资源分布情况，坚守工作岗位，严禁做与工作无关的其它事情，下班时做好工作交接。
3.调度工作实行首次呼救受理责任制，即首次受理呼救电话接通后10秒内接听，并正确询问，快速、准确、规范记录患者基本信息、患者病情、呼救地址、联系电话等信息,尽快派出院前医疗急救车辆。
4.熟悉全市地理方位、行政区划，掌握主干道、街区名称及分布。
5.掌握突发事件、灾害信息及特殊、敏感事件呼救时的上报程序。
6.根据救护车GPS定位和调度系统优先排队为依据，就近、就急、就救治能力，合理、统调派全市救护车，严禁拒绝受理和告知呼救者自行联系。
7.调度员认真做好网络医院请假、销假登记工作，必要时通过微信或QQ群向附近网点医院通报。
8.调度员应及时受理呼救电话并按原则调派救护车辆, 严禁派“人情车”，严禁利用工作之便，向其他组织或个人透露呼叫信息，谋取不当利益。
院前急救调度规定1
院前急救调度规定1、 急救医疗原则:统一指挥调度,快速救治。
2、 急救指挥调度原则：就急、就近。
3、 调度派车要求（1） 原则上调派与事件现场距离最短的网络医院出车。
（2） 呼车者提出选择出车医院要求的，明确告知对方，120中心就近调度派车，待出车医院到达现场后呼车者向医生提出要求。
（3） 将呼车者选择医院的要求告知出车医院。
（4） 医院自接院前急救呼车信息,受理后转告120指挥中心，由120指挥中心按院前急救就近原则调度派车。
（5） 尽快受理完呼救信息后，一分钟内向“120”网络医院发出调度指令。
（6） 病人在某网络医院急诊科内呼车，120指挥中心受理后派该网络医院处理。
（7） 不符合院前急救范筹的呼车，明确告知医务人员严格执行首诊负责制，需转诊、转院的由医院按照医院管理规定的会诊、转诊渠道解决。
（8） 出车医务人员根据新《条例》规定转诊（病人选择接收医院或出车机构不具备救治能力）的，120指挥中心负责联系相关网络医院做好收治准备。
（9） 120指挥中心不主张转诊送往非网络医院。
要求送非网络医院的，120指挥中心不负责联系，由出车医院自行联系。
（10） 要求提供急救现场与所选择医院路程距离的，告知无法准确提供信息。
（11） 精神病患者的呼车处理。
1．提供精神病专科医院的联系电话，请其自行联系前往，告知精神病患者由精神病专科医院负责收治，120指挥中心不负责派车。
前往时，有监护人的由监护人护送；没有监护人的由警员护送。
2．精神病患者同时合并有其他急、危、重症的，由120指挥中心按院前急救有关要求派网络医院出车；如患者行为可能危及他人安全的，由120指挥中心通知属地公安部门派员到现场协助处理。
（12） 呼车者是省、市领导班子成员的急救。
省领导班子现职成员直接送省医东病区救治，市领导班子现职成员直接送市一盘松楼救治。
120指挥中心接到呼救迅速就近派车，同时通知省医急诊科转告省医东病区做好抢救准备，或通知市一急诊科转告市一盘松楼做好抢救准备。
医院院前医疗急救范围及流程
医院院前医疗急救范围及流程
一、院前医疗急救范围
急危重伤病指各种若不及时救治病情可能加重甚至危及生命的疾病，其症状、体征、疾病符合急危重伤病标准。
院前急救人员必须及时、有效地对上述急危重伤病患者实施急救，不得以任何理由拒绝或拖延救治。
二、院前医疗急救流程
1.
指挥调度中心受理急救呼叫电话。
2.接受指挥调度中心指令，2分钟内派出救护车。
3.在途中，通过电话与患者或第一目击者联系，
指导自救并进一步确定接车地点。
4.到达现场后，对患者进行初步诊断和现场救治。
5.告知病情、确定转送医院（向病人或第一目击
者告知病情，联动“110”确定转送医院）。
6. 将患者的病情、救治情况及拟送达医院等相关
信息报告指挥调度中心，建立抢救绿色通道。
7. 转运途中，陪伴患者身边，进行严密监护，确保途中安全。
8. 到达医院后，与接诊人员就病情与处置进行交接。
9. 完成任务，随时准备接受X的任务。
北京市院前医疗急救指挥调度系统管理办法
北京市院前医疗急救指挥调度系统管理办法北京市院前医疗急救指挥调度系统管理办法第一章总则第一条为规范和加强北京市院前医疗急救指挥调度工作，提高医疗急救救治效果和水平，保障患者生命安全和身体健康，制定本管理办法。
第二条北京市院前医疗急救指挥调度系统管理办法适用于北京市院前医疗急救体系内的各级医疗机构、急救服务队和指挥调度中心。
第三条北京市院前医疗急救指挥调度系统是指以北京市院前急救指挥中心为核心，联合各级医疗机构、急救服务队，采用专业软硬件设备实施的指挥调度系统，用于实现院前医疗急救资源的有效调配和指挥。
第四条院前医疗急救指挥调度系统应遵循科学、规范、高效、公正、人性化的原则，根据应急医疗服务目标，合理分配急救资源，提升急救服务水平。
第二章系统组成和职责第五条北京市院前医疗急救指挥调度系统由院前急救指挥中心、各级医疗机构和急救服务队三部分组成。
第六条院前急救指挥中心是系统的核心和枢纽，负责接受和处理院前医疗急救请求，并进行指挥调度。
具体职责包括但不限于：（一）接受患者或现场人员的急救求助电话，及时了解患者病情和现场情况；（二）根据患者病情和现场情况，合理分配急救资源，包括医疗机构、急救服务队等；（三）指导急救服务队进行现场急救措施，保证患者在急救过程中得到合理的医疗干预；（四）与医疗机构保持紧密联系，及时了解医疗资源和医生护士等人员的调配情况；（五）收集和整理院前医疗急救情况数据，进行统计分析和报告，并为相关医学研究提供数据支持。
第七条各级医疗机构应配备专业的院前医疗急救人员和设备，确保能够及时响应院前急救请求，并提供专业和高效的急救服务。
具体职责包括但不限于：（一）按照院前急救指挥中心的指令，及时派出医生、护士和急救车辆等医疗救援人员和设备；（二）根据患者病情和现场情况，对患者进行紧急救治，并及时转运到医疗机构进行进一步诊治；（三）将患者的病情、治疗方案和转运结果及时向院前急救指挥中心报告，确保急救行动的顺利进行。
120急救调度流程
120急救调度流程一、引言急救调度流程是指在紧急情况下，协调急救资源、指挥急救人员和车辆，以提供及时、有效的急救服务的一系列操作步骤。
本文将详细介绍120急救调度流程的标准格式，包括急救呼叫接听、信息收集、资源调度和指挥、急救车辆出发和到达等环节。
二、急救呼叫接听1. 接听呼叫急救呼叫中心接到来自患者或其亲属的呼叫后，应立即接听电话，并在电话接通后进行简短的问候和确认。
2. 确认地址和联系方式在接听电话的同时，急救呼叫中心应向来电者确认患者所在地址和提供联系方式，以便后续联系和调度急救资源。
三、信息收集1. 确定患者病情急救呼叫中心的工作人员应通过与来电者的交流，尽可能准确地了解患者的病情，包括症状、疼痛程度、伤势情况等。
2. 询问并记录相关信息在了解患者病情的基础上，急救呼叫中心工作人员应进一步询问并记录患者的个人信息，如姓名、年龄、性别等，以便后续调度和医疗记录。
3. 评估患者病情紧急程度根据患者的病情描述和急救呼叫中心工作人员的专业判断，评估患者病情的紧急程度，并根据相应的应急指南进行分类。
四、资源调度和指挥1. 分配急救车辆根据患者病情紧急程度的评估结果，急救呼叫中心应调度相应的急救车辆前往患者所在地。
同时，根据距离和交通情况，合理安排车辆的出发时间和路线。
2. 联系急救人员急救呼叫中心应及时联系并通知急救人员前往指定地点，确保他们能够在最短时间内到达患者身边。
3. 提供指导和支持在等待急救人员到达的过程中，急救呼叫中心可以根据患者病情向来电者提供相关的急救指导和支持，如心肺复苏、止血等。
五、急救车辆出发和到达1. 出发前的准备急救车辆在接到调度指令后，应立即进行车辆和装备的检查，确保车辆和设备的完好，并做好相关记录。
2. 快速出发急救车辆应按照指定的路线和时间要求，尽快出发前往患者所在地。
在行驶过程中，应合理使用警示灯和喇叭，确保安全通行。
3. 到达患者现场急救车辆到达患者现场后，急救人员应立即进行现场评估和急救处理，包括对患者进行初步检查、采取必要的急救措施等。
120指挥调度员工作流程及职责
120指挥调度员工作流程及职责第一篇：120指挥调度员工作流程及职责120指挥调度员工作流程1、调度员按时上班，穿工作服，佩戴工作牌，检查电话是否通畅及值班室卫生交接，及参加晨会交接班。
2、调度员必须做到“铃响三声，必须接警”。
有其他事需暂时离开需向护士长请示。
3、症状询问并迅速判断病情，询问详细地址并确定接车地址4、受理时间控制在1分30秒。
5、确认信息后立即通知医生、护士、驾驶员，保证3分钟内出诊。
6、救护车出诊后及时与病人及医护人员联系确保准确接诊。
并指导现场自救及心理护理。
7、认真做好各种记录，书写规范、准确、清楚。
120指挥调度员岗位职责1、在护士长带领下，认真执行院前急救各项规章制度，配合医师完成急救护理工作。
2、忠于职守，坚守岗位，实行24小时岗位制，工作时间不会客或干其它个人私事，保持值班室整洁。
3、调度人员派诊时使用专业术语，简明扼要，严谨准确，报清疾病种类和详细接车地点及病人联系电话。
6、确认信息后立即通知医生、护士、驾驶员，保证3分钟内出诊。
9、接到出诊人员要求进行急、危重病人病情抢救时立即告知相关科室做好抢救准备，并做好登记。
10、准确判读骚扰电话，对于辨别不清楚的电话不要随意锁定，以免错过真实的求救信息。
11、凡接到主管部门下达的重大突发灾害事故救护任务，调度人员应立即按要求调度车辆、人员，并立即向科主任、护士长，院值班、主管院长报告。
12、如遇突发事件或重大灾害事故，要及时与现场人员取得联系并详细询问现场情况及伤亡人数，合理调配，以便随时增减车辆，通知相关科室做好抢救准备。
同时向科主任、护士长，院值班、主管院长汇报并做好记录。
13、遇到多辆救护车同时出诊的情况要及时向科主任汇报。
接到驾驶员需维修救护车的通知，要及时向科主任汇报。
对于求救电话派车困难或无车可派时，应及时向科主任汇报，并耐心向求救者解释，避免发生争执与纠纷，并做好记录。
14、负责通讯设备管理、保养，通讯设备发生故障，应立即报告后勤及时加以解决同时汇报科主任及院值班，以保证通讯系统灵敏有效。
新时期如何做好院前急救指挥调度工作
新时期如何做好院前急救指挥调度工作摘要：院前急救是一个完整的过程，主要作用是指挥调度。
尽管各地120指挥中心的指挥流程、隶属方式不同，但指挥中心都是市级的急救机构，是城市急救信息聚集地，是社会应急网络、调度机构的运转中心，社会性、专业性强。
由于院前急救和群众生命相关，故而，如何做好指挥调度工作，是当前的研究重点。
下面，本文从院前急救指挥调度工作存在问题出发，总结做好院前急救指挥调度工作的措施。
关键词：新时期；院前急救；指挥调度；问题；措施在急救医学中，院前急救是一项重要的工作，能为挽救群众生命创造时机、赢得时间，提高抢救成功率。
当前，我国的院前急救指挥调度逐渐和国际接轨，且发展前景广阔，提升空间大。
为促进院前急救中心发展，需根据急救指挥调度工作现状，制定有效的应对措施，提高医疗服务质量。
1院前急救指挥调度工作存在的问题1.1出车慢，无法满足呼救者需求呼救者在拨打120后，指挥调度中心需立即响应，并根据呼救者情况，在最短时间内将其发至最近医院，医院工作人员接到指令后出车。
但是，由于部分呼救者不了解真实情况，认为急救车到达较慢，导致不满。
1.2急救车辆有限通常情况下，呼救者拨打120后，急救指挥调度中心会根据事发地点，从周围抽调急救车，待急救人员赶到现场后再急救处理，然后快速将呼救者转至医院治疗。
然而，由于急救指挥调度中心车辆有限，管辖区域广，再加上道路拥挤，即便是一路鸣笛，也无法在数十分钟内到达，有时长达半小时，错过最佳的急救时机。
若呼救者在同一时间呼救，所有车辆已派出，这时再接到急救电话，就会出现无急救车的现象，危及呼救者生命[1]。
1.3调度人员作用未发挥对于急救指挥调度员来讲，日常工作除受理城区的急救电话调度急救车外，还要转运郊区呼救电话，并监督各急救中心的急救电话受理、派车过程。
同时，还承担着投诉、医疗咨询、催车等工作，加大工作量，导致急救电话拥挤现象频发，降低服务质量，究其原因，和调度员未集中精力相关。
医疗急救指挥调度工作制度
医疗急救指挥调度工作制度一、制度1、各急救站必须服从市120急救指挥中心的统一调度。
2、市120急救指挥中心实行24小时值班制。
值班人员必须坚守岗位，严格执行交接班制度认真填写接诊记录和交接班记录。
3、值班人员必须严格执行《突发事件及灾害事故报告制度》，并认真做好各项记录。
4、所有120联网值班通讯设备、手机必须24小时通畅。
司机上车执行任务时，必须启动GPS系统，打开车载设备，并随时检查车载的通话情况，确保急救指挥畅通无阻。
5、各急救站要严格执行急诊首诊负责制。
必须确保院前急救设备齐全完好，人员到位，保证接到120指令后3分钟内出车。
6、当遇到群体性伤亡、中毒等重大突发事件时，先遣的第一梯队赶赴现场进行救援并随时搜集现场伤亡情况向指挥中心汇报。
第一梯队的指挥由所在地急救站医生担任，并负责检伤分类；第二梯队到达后，由院前急救的领导接任现场指挥；当卫健委领导达到现场后，接替指挥权。
现场指挥负责与市级领导联系、汇报工作、接受指令、协调与各救援部门之间的关系。
7、要严格实行就近、就地抢救的原则。
急、危、重患者生命体征不稳定时不得转院；首诊医院因病床、设备和技术条件所限确需转院而病情又允许的患者，由首诊医院医务科负责与转往医院联系，征得同意后，报指挥中心发派车单，双方医护人员必须进行病情交接。
8、各急救站急救指令任务执行完毕后，要将出车情况、患者病情及抢救经过如实详细记录并正确填写电子病历反馈给市120急救指挥中心。
9、市卫健委、急救指挥中心每季度召开一次由各级急救网络负责人参加急救指挥调度协调工作会议，通报、研究、解决工作中存在的问题，并以书面材料上报市卫健委。
二、监督检查1、各急救站要加强院前急救、院内抢救及重症监护室的建设，要有固定的人员编制，充实技术骨干，配备必须的抢救设备，提高应急能力。
2、各急救站必须建立健全急诊急救规章制度，制定急诊诊疗规范和技术操作规程。
3、各医院对违反规章制度及技术操作常规、推诿患者等违规人员要坚决给予行政或经济处罚。
120调度科工作制度
120调度科工作制度一、总则1.1 本制度旨在规范120调度科的工作流程，提高调度工作效率，确保院前医疗救援工作的质量和患者生命安全。
1.2 120调度科作为院前医疗救援的重要组成部分，应始终坚持人民至上、生命至上的原则，以患者为中心，提供及时、准确、高效的调度服务。
1.3 120调度科工作人员应具备专业的业务素质、严谨的工作态度和良好的服务意识，确保调度工作的顺利进行。
二、工作职责2.1 120调度科负责院前医疗救援的调度工作，包括接听急救电话、指挥救援队伍、协调医疗资源等。
2.2 120调度科应及时、准确地获取急救信息，迅速评估患者病情，合理调配医疗资源，指导现场救援人员开展救援工作。
2.3 120调度科应与相关部门（如110、122等）建立良好的协作关系，实现信息共享，提高救援效率。
2.4 120调度科负责对调度工作进行统计和分析，为改进工作提供依据。
2.5 120调度科应定期对工作人员进行培训和考核，提高工作人员的业务水平和综合素质。
三、工作流程3.1 接听急救电话3.1.1 120调度科工作人员应熟练掌握急救电话的接听技巧，语气亲切、专业，询问患者病情和位置等信息。
3.1.2 接听电话时，应准确记录患者姓名、年龄、性别、病情、联系电话、地址等信息。
3.1.3 遇到特殊紧急情况，应立即启动应急预案，迅速调配救援资源。
3.2 指挥救援队伍3.2.1 根据患者病情和位置，调度科应合理调配救护车、急救人员等资源。
3.2.2 指挥救援队伍时，应明确告知救援人员患者病情、目的地、沿途交通等情况。
3.2.3 救援过程中，调度科应密切跟踪救援进度，根据实际情况调整救援方案。
3.3 协调医疗资源3.3.1 调度科应与医院、诊所、药店等医疗资源建立良好的合作关系，确保救援过程中医疗资源的充足和高效利用。
3.3.2 调度科在救援过程中，应根据患者病情和需求，协调相关医疗资源进行配合。
3.4 统计和分析3.4.1 调度科应对日常调度工作进行统计，包括救援任务数量、救治成功率、患者满意度等指标。
120调度工作制度和标准
120调度工作制度和标准一、前言120调度工作是急救中心的重要组成部分，是院前急救工作的核心、第一环节和服务患者的窗口。
调度指挥工作效率直接关系院前医疗救援工作质量。
为了提高120调度工作的质量和效率，制定本制度。
二、岗位职责1. 依据公司下达的月份生产作业计划，结合车间情况，编制生产经营作业计划，经平衡及审批后，下达执行。
2. 巡检各班（序）当天生产条件，在规定的时间内向车间主管领导报告当天生产存在的问题，并组织解决。
3. 巡检各班生产进度，掌握装配、跨车间交接件、关键工序的生产情况。
汇总签署成品验收单、退修单、在制品收发清单，停工记录等生产原始凭证，做好日生产统计分析。
4. 查明生产现场的突出故障，向有关部门反映并及时提出调整生产组织的建议，重大问题及时报告经营科或有关领导。
5. 控制在制品投入数量和产出数量，督办待处理品，协调跨车间零件的交接，做好车间在制品台帐。
6. 参加班前的碰头会，执行公司生产经营例会决议，对影响下班次问题，及时汇报并采取预防措施。
7. 协助厂长完成其他临时性工作。
三、工作流程1. 接警流程：接警人员接到报警电话后，立即询问患者病情、位置等信息，并记录在案。
根据病情和位置，判断事件紧急程度，按照紧急程度进行分级处理。
2. 调度流程：调度员根据接警人员提供的信息，进行资源调配，选择合适的救护车和医护人员，并立即通知相关人员。
3. 出车流程：救护车到达现场后，医护人员立即进行现场救治，并根据患者病情和现场情况，决定是否将患者送往医院。
4. 归档流程：完成救治和转运工作后，调度员及时将相关信息归档，并进行统计分析。
四、工作标准1. 接警标准：接警人员应准确、清晰地了解患者病情和位置信息，紧急程度判断准确，按照紧急程度进行分级处理。
2. 调度标准：调度员应根据接警人员提供的信息，迅速、准确地进行资源调配，确保救护车和医护人员及时到达现场。
3. 出车标准：医护人员应携带必要的急救设备和技术，到达现场后立即进行救治，并根据患者病情和现场情况，决定是否将患者送往医院。
医院院前急救工作方案
医院院前急救工作方案为了加强青岛经济技术开发区第一人民医院院前急救管理，充分利用现有的医疗急救资源，实现开发区“120 ”指挥中心统一指挥调度功能，提高医疗应急救治能力，做到及时、有效地抢救急、危、重伤病员，建立一个适应社会发展需要，体系完善的院前急救网络，保障人民群众身体健康和生命安全，根据本区实际，制定本方案。
一、组织领导成立青岛经济技术开发区第一人民医院院前急救领导小组（名单附后），负责青岛经济技术开发区第一人民医院重大伤亡事故院前急救的组织指挥协调与急救组织的管理。
二、急救指挥网络系统及通讯系统1、青岛经济技术开发区“120 ”指挥中心，负责本辖区内“120 ”呼救的受理，指挥协调重大意外伤害、突发事件的伤病员救护工作，负责全区院前急救的指挥和急救车辆调度，全区有关的医疗单位必须接受“120 ”指挥中心的协调指挥。
2、青岛经济技术开发区“120 ”指挥中心急救电话要与医院急诊科的急诊直拨电话和救护车无线通讯系统形成救援网络，并与“110 ”实行信息互通和反馈，切实提高信息传递、现场急救和急救转运等综合反应能力。
三、急救指挥调度原则1、院前急救医疗工作，应按照病家意愿、就近就急、专业对应、重大事件统一调度的原则转送病人。
以缩小急救辐射半径，提高急救反应能力为目标，以方便、快捷、安全、有效、系统地救护伤员为目的，合理利用现代有急救资源，更好地服务于伤员。
2 、青岛经济技术开发区“120 ”指挥中心是青岛经济技术开发区第一人民医院院前急救的指挥中心，承担重大伤亡事故现场指挥协调、急诊抢救时间和空间盲区的院前急救，划区内的院前急救。
3 、青岛经济技术开发区第一人民医院院前急救“呼救”运转流程：区120 ”指挥中心拨打电话 -医院急救中心调度室—调度区医院救护车出发—救护车到达现场进行现场急救（有困难反馈到区“120 ”指挥中心增派第二辆救护车和第二批医护人员） -将第一批伤员运送抵达医院进行抢救。
急救120指挥调度工作管理规范
急救120指挥调度工作管理规范急救120指挥调度工作是保障急救行动顺利进行的重要环节，也是保障生命安全的关键节点。
为了提高指挥调度工作的效率和质量，确保医疗救护资源的合理利用，制定一套规范的管理规范是必要的。
本文将从流程管理、信息管理、人员管理三个方面，详细介绍急救120指挥调度工作管理规范。
一、流程管理1.受理与调派流程（1）受理：接到急救电话后，应详细询问事发地、患者病情、患者年龄等信息，并记录在调度系统中。
同时，应抓紧时间了解当时的急救资源情况，及时做出判断。
（2）调派：根据患者情况和资源情况，及时调派救护车到达现场，确保在最短时间内提供合适的急救服务。
2.协同与指挥流程（1）协同：指挥调度员需要与医院急诊科、救护车驾驶员等部门进行密切协同，确保救护车在最佳时间内到达现场。
（2）指挥：指挥员应根据现场病情，指导救护车的用药和处理方法，确保急救操作规范。
3.后续处理与跟进流程（1）后续处理：急救结束后，指挥员需要抓紧时间核对相关资料，填写急救记录等，并尽快进行资源调度和车辆的返程安排。
（2）跟进：指挥员需要与患者家属进行沟通，询问患者的恢复情况，并及时处理相关事务。
二、信息管理1.信息录入与保密（1）信息录入：调度员需及时将受理的急救电话及相关信息录入调度系统，并妥善保存。
（2）信息保密：调度员需保证急救电话及患者信息的保密性，不得将其泄露给其他人员。
2.信息交流与共享（1）信息交流：调度员需与驾驶员进行良好的信息交流，及时了解救护车的位置和到达时间等信息。
（2）信息共享：调度员需将患者的病情、救护车的位置等信息及时共享给相关医疗机构，以便做好接诊准备工作。
3.信息统计与分析（1）信息统计：对每天的急救电话数量、救护车的出车率等信息进行统计，以便监控急救系统的运行状况。
（2）信息分析：通过对统计数据的分析，及时发现问题并采取措施解决，提高救护资源的利用率和工作效率。
三、人员管理1.岗位职责与权限（1）明确岗位职责：明确每个岗位在急救调度工作中的具体职责和权限，避免责任不明导致工作混乱。
院前医疗急救指挥调度实际工作指南
中国卫生产业C O M M UNI T Y -L E V E LHE A L T H S E R V I C E基层卫生服务在院前医疗急救工作中,急救中心的指挥调度的工作原则即为《院前医疗急救管理办法》第二十三条规定:“急救中心(站)和急救网络医院应当按照就近、就急、满足专业需要、兼顾患者意愿的原则,将患者转运至医疗机构救治”。
下面针对这一原则,简要概述院前医疗急救指挥调度实际工作指南。
1“就近”的原则“就近”一般指病人所在地至急救站距离半径为5km 及行程为8km 左右。
①“就急”和“满足专业需要”都要遵守“就近”的原则。
②如果病人附近有急救救护车,应当立即调派。
③如果附近没有急救救护车可以选择稍远一些的,当然要向呼救者说明情况。
2“就急”的原则“就急”指对急危重病人快速转送,并要求转送到具有相应救治能力的医院或专科医院。
①考虑“病情”,对急危重症患者必须优先派车。
②初步掌握急危重症病情和地址就可以立即派车。
③如急危重症和轻症病人同时呼救,先为急危重症病人派车。
④如急危重症病人附近没有急救救护车,根据实际情况,可立即调整距离最近的执行任务的急救救护车进行驰援。
⑤如急危重症病人附近有正在执行任务的急救救护车,能够转运的予以转运,不能转运的进行现场救治,再派急救单元进行支援。
⑥完成对急危重症病人的派车过程后应立即报告调度组长,必要时报告值班领导。
3“满足专业需要”的原则“满足专业需要”的原则就是将病人转送到有救治相应病种能力的医院。
(1)派车时必须考虑急救单元的抢救能力和送往医疗机构的抢救能力。
(2)如果120指挥调度系统的急救救护车,是按照《中华人民共和国卫生行业标准救护车WS/T292-2008》[1]分类配置的,要根据运载病人的不同病症而区分使用不同的急救救护车车辆型式。
A 型:普通型。
为基础处理、观察和转运轻症病人而设计和装备的急救救护车。
B 型:抢救监护型。
为救治、监护和转运急危重症病人而设计和装备的急救救护车。
120调度员工作制度
120调度员工作制度一、总则1.1 为了规范120调度员的工作行为，提高院前医疗救援工作的质量和效率，确保患者生命安全，制定本制度。
1.2 本制度适用于全国范围内120调度员的工作行为和管理。
1.3 120调度员应遵循以人为本、生命至上的原则，严格执行本制度，确保院前医疗救援工作的顺利进行。
二、岗位职责2.1 120调度员负责接收医疗救援电话，及时、准确、全面地了解患者病情和现场情况。
2.2 120调度员负责根据患者病情和现场情况，合理调配医疗救援资源，及时派出救护车辆和医护人员。
2.3 120调度员负责对救护车辆和医护人员进行全程跟踪和指挥，确保医疗救援工作的顺利进行。
2.4 120调度员负责记录和整理医疗救援过程中的各项数据和信息，为改进工作提供依据。
2.5 120调度员负责参与急救知识的宣传和培训，提高公众的急救意识和能力。
三、工作流程3.1 接听电话1）120调度员应保持电话畅通，及时接听医疗救援电话。
2）120调度员应礼貌、热情、耐心地与报警人沟通，了解患者病情和现场情况。
3）120调度员应准确记录报警人的姓名、电话号码、患者病情和现场情况等信息。
3.2 调度救援资源1）120调度员应根据患者病情和现场情况，合理调配救护车辆和医护人员。
2）120调度员应立即派出救护车辆和医护人员，并告知报警人救护车到达时间。
3）120调度员应与救护车辆和医护人员保持密切联系，了解救援进展情况。
3.3 指挥救援过程1）120调度员应根据救援现场的情况，给予救护车辆和医护人员必要的指令和指导。
2）120调度员应确保救护车辆和医护人员按照最优路线前往现场，节省救援时间。
3）120调度员应监督救援过程中的各项操作，确保医疗救援质量。
3.4 记录和整理数据1）120调度员应准确记录医疗救援过程中的各项数据和信息，包括患者病情、救援时间、救护车辆和医护人员等信息。
2）120调度员应定期整理和分析数据，为改进工作提供依据。
120急救调度指挥方案
120急救调度指挥方案一、背景介绍急救调度是医疗急救系统中至关重要的一环，其主要目标是对发生突发疾病或伤病的患者进行定位、导航并派遣适当的急救资源。
为了保证急救调度的高效性和准确性，我们制定了以下的120急救调度指挥方案。
二、调度指挥组织架构1.急救调度指挥中心负责接听急救呼叫，记录患者信息并分派急救资源。
2.医疗协调员3.调度员负责根据协调员提供的信息，向救护车司机指派任务，并在接到救护车返回的反馈后跟踪病情。
4.急救资讯员负责收集、整理和发布医疗急救信息，及时提供给相关单位和人员。
三、调度流程1.接听呼叫调度指挥中心接听急救呼叫，记录患者姓名、性别、年龄和症状等基本信息，并进行初步病情评估。
2.高危病情判断根据病情评估结果，对高危病情进行标记，优先派遣救护车。
4.指派救护车调度员根据医疗机构提供的资源情况，向救护车司机指派任务，并告知前往地点、患者病情和预计到达时间等。
5.救护车出发救护车司机收到指派任务后，立即出发前往患者地点。
6.实时跟踪7.急救结束救护车到达医疗机构后，调度员与医疗机构确认患者接收情况，并将相关信息反馈给急救调度指挥中心。
四、调度指挥中心设备要求1.通信设备调度指挥中心应配备先进的通信设备，确保与医疗机构、救护车司机和其他调度员的实时通讯。
2.录音设备为了保证通话录音的完整性和准确性，调度指挥中心应设有录音设备，并定期备份和存档通话录音。
3.数据存储与分析设备为了实现对急救调度工作的有效监管和数据分析，调度指挥中心应配备数据存储与分析设备，确保数据的安全性与可靠性。
4.实时定位系统调度指挥中心应配备实时定位系统，以确保对救护车位置的准确追踪，从而提高调度的效率和及时性。
五、指挥员培训与考核为了保证急救调度指挥员具备专业化的技能和高度责任心，应设置严格的培训与考核机制。
1.培训内容培训内容包括急救知识和技能的学习、通信技巧培训、病情评估和判断能力的培养等。
2.考核标准设立考核标准，包括处理急救呼叫的准确性、应急反应能力、信息录入和传递的准确性等方面。
院前急救调度指挥工作交流计划
院前急救调度指挥工作交流计划一、背景介绍院前急救调度指挥工作是指在接到急救电话后，负责调度急救人员前往现场进行抢救的工作。
这项工作要求具备快速反应能力、对危急情况的判断能力、协调组织能力、团队协作能力等多方面的技能。
在医护人员赶到现场之前，调度指挥员就是患者的生命线，需要高度的责任心和应急处理能力。
二、工作内容1. 接到急救电话后，立即向呼叫者询问患者的基本情况，包括症状、具体的病情表现、现场地址等，以便及时派遣急救人员前往；2. 根据急救电话中提供的信息，判断患者的病情严重程度，确定最快速的救援方案，并指挥急救人员前往现场；3. 与急救人员保持密切联系，了解他们的位置和行动情况，及时调整救援计划；4. 在急救过程中，协调多方资源，包括医院、警察、消防等，确保抢救工作的顺利进行；5. 在救援结束后，及时总结工作中的不足之处，并提出改进建议，以提高院前急救的效率和质量。
三、工作中存在的问题1. 由于急救工作的特殊性，调度指挥员需要在极短的时间内做出准确的判断和决策，这对他们的反应速度和心理承受能力提出了很高的要求；2. 在急救现场可能出现各种意外情况，包括交通拥堵、现场混乱、患者情绪失控等，这需要调度指挥员具备应对突发情况的能力；3. 人员配备不足、设备状况差等问题也会影响院前急救调度指挥工作的效果。
四、改进措施1. 提高自身的应急处置能力，加强日常学习和训练，及时更新急救知识和技能；2. 加强团队协作，与急救人员和其他相关单位建立紧密的合作关系，提高应对突发情况的能力；3. 提高信息化水平，利用现代通讯技术对急救现场进行动态监控和调度，提高工作效率；4. 加强院前急救设备的更新和维护，保证设备的运行正常和性能稳定。
五、工作总结院前急救调度指挥工作是一项具有挑战性的工作，需要调度指挥员具备优秀的反应能力、沟通能力和组织协调能力。
只有通过不断地学习和提高自身的能力，才能更好地胜任这项工作。
希望通过今天的交流计划，能够提升大家对院前急救调度指挥工作的认识，为今后的工作提供更好的指导和支持。
“120”院前急救工作程序
“120”院前急救⼯作程序医院“120”院前急救⼯作程序1 ⽬的：使病员迅速、安全到达医院。
2 适⽤范围：突发疾患，需要院前或院内急救的病员。
3 职责3.1 120调度员：（1）负责“120”接警电话的接听、记录。
（2）记录出诊⽬的地的地址、联系⼈、联系电话、病员的病情。
（3）需要时电话咨询、指导现场急救。
（4）⽴即通知“120”出诊医师、司机出车。
（5）负责救护车回院后⼀切费⽤的收取。
3.2 “120”出诊医师：（1）负责出诊救护车医疗物品的准备，保证值班车内配备：⼼电监护仪、内科急救箱、外科急救箱。
（2）接到出诊通知后，⽴即随车出诊尽快到达⽬的地。
（3）需要时电话咨询、指导现场急救。
（4）到达现场后检查病员，对病员病情做出评估。
（5）根据病员病情做出决定，如病情平稳，马上转送。
如病情不稳定，则给予相应处理后或⼀边处理⼀边转送。
（6）根据病情送回本院急诊科或就近医院，如病⼈及家属坚决要求送往其指定医院，可酌情同意，但需要家属签字。
（7）随时和急诊科保持联系。
（8）送达医院后向急诊医师汇报病情及治疗过程。
3.3 救护车值班⼈员：（1）任何时间⾄少有1名司机和⼀部完好救护车。
（2）负责救护车担架、供氧系统的保养，保证其正常使⽤。
（3）接到出诊通知后，带齐必备物品，2分钟内随出诊⼈员出发。
（4）熟悉周围道路状况，以最短时间，安全、平稳到达⽬的地。
（5）需要时搬运病⼈，帮助医⽣救治。
（6）随时和急诊科保持联系。
5.7.4 流程图（见下页）医院“120”院前急救⼯作流程图“120”院前急救⼯作制度1.“120”院前急救24⼩时全天候应诊，值班⼈员必须坚守岗位，不得擅离职守。
2.接班后⽴即对救护车内医疗设备、器械、急救药品进⾏检查、保养，保证急救器材、药品能正常使⽤。
并填写《交班本》。
3.救护车内⼀切医疗设备、器械、药品必须按规定配备，⽤后及时补充，并放在固定位置，有明显标志，不得任意挪⽤或外借。
4.救护车要保持清洁，每⽇⽤紫外线消毒⼀次，并有记录。
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D 型：特殊用途型。 为特殊用途设计和装备的救护车如急救 指挥车等。
因 此 ，医 疗 急 救 调 度 员 要 根 据 以 下 原 则 指 挥 调 度 急 救 救 护 车 。 ①急危重症病人必须优先调派 B 型（抢救监护型）急救车。 ②在 A 型（普通型）急救车呼叫 B 型（抢救监护型）急救车驰 援时，不受地域和距离限制。 ③轻症病人的救治和非急危重症病人的单纯转运任务只派 A 型（普通型）急救车。 ④“发热待查”或传染病患者，应派 C 型（防护监护型）急救车。 ⑤急救站或急救分中心仅有 A 型（普通型）急救车时，应按 就能力的原则派车。 ⑥如 果 120 指 挥调 度 系 统的 急 救 救护 车 ，不 是 按 照 《中 华 人 民共和国卫生行业标准救护车 WS/T292-2008》分类配置的 ，只配 置了 B 型（抢救监护型）急救车时，医疗急救调度员此时不要根 据运载病人的不同病症而区分使用不同的急救救护车车辆型式， 全部使用 B 型（抢救监护型 ）急救车[2]。 4 兼顾患者意愿的原则 ①要把患者送到哪一家医院，要综合考虑现场情况以及病人 的病情，根据病人的病情由急救医务人员来做出[3]。 有些患者的病 情很严重，但就近的医院难以处理，根据出诊医生的判断，会立即 送到上一级医院。 ②在送到哪家医院的问题上，医生还是会跟患者及家属充分 沟通 ，考 虑 患者 及 家 属的 意 见[4]。 ③医 疗 急 救 合 同 关 系 在 “120”急 救 电 话 在 被 患 者 及 其 家 属 拨 打求救后便形成。 双方虽然属于民事法律关系，但急救医疗行为 是一个最高效利用急救资源和科学统筹分配的服务大局的问题， 同时还是单纯的民事行为。 一般人的心理，水平高的三甲医院在 患者被给予自主选择医院的权利后，都将会被选择，而一些具有 急救资质的医院，可能会导致急救资源闲置，甚至沦为纯粹的“救
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C HI NA HE A L T H I ND US T R Y
院前医疗急救指挥调度实际工作指南
孟洪德 侯 波 刘莎莎 寇 磊 廊坊市卫生急救中心，河北廊坊 065000
[摘要] 本文针对国家卫计委《院前医疗急救管理办法》第二十三条规定：“急救中心（站）和急救网络医院应当按照就近、就
⑤一般采取就近抢救原则以争取时间救人，但就近送到一个 救治该病例没有把握或条件较差的医院如医务人员缺乏、医疗技 术不够硬、医疗设备不足等情况下，若强行以就近为原则，则对满 足专业需要原则有所忽视，最终即使为病人争取了时间，但还是 对救治病人的生命于事无补，结果是适得其反。
⑥《消费者权益保护法法》明确了消费者拥有自由选择权，从 某种 程 度 上 ，由 于 消 费者 付 费 接受 “120”的 急 救服 务 ，因 此 ，可 以 理解为一种服务消费关系，当然应该接受《消法》的约束。 但这种 选择权鉴于急救中心是特殊服务行业应该是有条件的。对病人提 出的 要 求 “120”应该 优 先 考虑 ，救 护 人员 并 不 是盲 目 地 让 病 人 选 择，而是必须履行及时告知义务和充分告知义务。 若诊断发现病 情严重，需及时抢救，可不尊重患者及家属的意见，将其送到最近 的医院进行抢救。 但不是这种情况时，就应尊重患者或家属的意 愿。 5 满足专业需要和要兼顾公平、公正
①“满足专业需要”的原则就是将病人转送到有救治相应病 种能力的医院。 公平、公正是指适当平衡各急救站点和院前急救 人员承担的任务数量，尽量避免出现忙闲不均的现象。
②满足专业需要和公平、公正应统筹安排，科学合理地指挥 调度，公平、公正要适当平衡各急救站点和院前急救人员承担的 任务数量，尽量避免出现忙闲不均的现象，但是体现公平、公正仅 仅限于一般救治任务、转院任务和单纯运送等任务。
③调度员应牢牢信守， 正确把握院前医疗急救指挥调度原 则,是 实 现 院 前 急 救 及 时 、安 全 、有 效 的 必 要 前 提 ，是 避 免 和 减 少 院前医疗急救纠纷的有效途径。
④准确把握院前急救指挥调度的原则，必须以病人病情轻重 缓急为依据。 7 概要总结院前急救指挥调度原则的精神如下
①一般情况，按急救站 5~8 km 半径范围内就近派车的原则。
“就近”一般指病人所在地至急救站距离半径为 5 km 及行程 为 8 km 左右。
①“就急”和“满足专业需要”都要遵守“就近”的原则。 ②如果病人附近有急救救护车，应当立即调派。 ③如果附近没有急救救护车可以选择稍远一些的，当然要向 呼救者说明情况。 2 “就急”的原则 “就急”指对急危重病人快速转送，并要求转送到具有相应救 治能力的医院或专科医院。 ①考虑“病情”，对急危重症患者必须优先派车。 ②初步掌握急危重症病情和地址就可以立即派车。 ③如急危重症和轻症病人同时呼救，先为急危重症病人派车 。 ④如急危重症病人附近没有急救救护车， 根据实际情况，可 立即调整距离最近的执行任务的急救救护车进行驰援。 ⑤如急危重症病人附近有正在执行任务的急救救护车，能够 转运的予以转运，不能转运的进行现场救治，再派急救单元进行 支援。 ⑥完成对急危重症病人的派车过程后应立即报告调度组长， 必要时报告值班领导。 3 “满足专业需要”的原则 “满足专业需要”的原则就是将病人转送到有救治相应病种 能力的医院。 （1）派 车 时 必 须 考 虑 急 救 单 元 的 抢 救 能 力 和 送 往 医 疗 机 构 的 抢救能力。 （2）如果 120 指挥调度系统的急救救护车 ，是按照《中华人民 共和国卫生行业标准救护车 WS/T292-2008》[1]分类配置的，要根 据 运载病人的不同病症而区分使用不同的急救救护车车辆型式。
②病情危急，按就近派车越快越好的原则。 ③病情特殊，按医疗机构和急救站救治能力派车的原则。 ④灾害事故等突发公共事件，按统一指挥调度，综合协调派 车的原则。 ⑤病情允许，按患者意愿派车的原则。 按患者意愿派车应统 筹考虑就近、就急、满足专业需要的原则。 ⑥派车不是简单的地点确定，而是根据病人、急救站、医疗机 构、路程、病人意愿进行统筹、综合考量。 ⑦院前急救工作情况复杂多变，要想实现准确把握指挥调度 原则的目标，医疗急救调度员必须从培养、提高自身的综合素质 与能力入手，统筹、综合地作出科学判断，得心应手的应变能力， 把“病人至上”的服务理念，全心全意为患者服务的宗旨贯彻始 终，实施统筹、科学、缜密的一系列具体的调度措施。 8 两个不承诺的原则 不承诺急救救护车到达病人地址的时间间期；不承诺急救救 护车接到病人后，由病人地址到达医疗机构的时间间期。 （1）不承诺急救救护车到达病人地址的时间间期。 其原因为： 急救救护车的在执行任务时，受到交通路况、自然灾害、科学统筹 指挥调度等不可预知的各种因素的制约。最常见的是一个城市的 道路拥堵，直接导致急救救护车不能快速或按承诺时限到达。 此外， 自然灾害暴雨、地震、台风等都可能导致急救救护车不能快速或 按 承 诺时 限 到 达。 另 外 ，一 些特 殊 情 况下 的 院 前急 救 任 务，也 导 致 急救救护车不能快速或按承诺时限到达。 比如突发灾害事故等 公共事件，院前医疗急救调度员要调集全部急救救护车进行驰 援等。 （2）不承 诺 急 救救 护 车 接到 病 人 后 ，由 病 人 地 址 到 达 医 疗 机 构的时间间期。 其原因主要是以下因素。 ①院前医疗急救的概念所决定的。 现代急救医疗体系分为三 个阶段： 一是包括现场急救和途中运送救护在内的院前医疗急 救；二是起决定性救治的医院内急救；三是救治缓解后的康复治 疗。那么院前医疗急救的概念是什么呢？国家卫计委《院前医疗急 救管理办法》第二条规定：本办法所称院前医疗急救，是指由急救 中心（站）和承担院前医疗急救任务的网络医院（以下简称急救网 络医院）按照统一指挥调度，在患者送达医疗机构救治前，在医疗 机构外开展的以现场抢救、转运途中紧急救治以及监护为主的医 疗活 动 。 这 里明 确 了 三个 关 键 的医 疗 行 为，就 是 现 场抢 救 、转 运途 中紧急救治和监护。 ②目前国际上公认的医疗急救的新概念，是指在现代社会发 展的物质、精神文明基础上，人类生活以城镇社区为主的模式结 构下，利用科技进步成果，针对生活、工作等环境下发生的危重急 症、意外伤害、突发公共事件，向包括医务人员在内的广大社会民 众普及急救知识，并使其掌握先进的、基本的急救技能，成为“第 一 目 击 者 ”，以 便 能 在 现 场 不 失 时 机 地 、及 时 有 效 地 开 展 以 “挽 救 生命，减轻伤残”为主的急救，为安全生活、安全工作、安全生产、 安全活动，提供必要的“救死扶伤”的基本保障。 更加强调了现场 救治的重要性。 ③通过以上概念我们就知道了，现代院前医疗急救绝对不是
[作者简介] 孟洪德 （1963-），男，汉族，河北廊坊人，本科，廊坊市卫生急救 中心主任、党支部书记，高级政工师，医师，主要从事院前医疗急救工作。
A 型：普通型。 为基础处理、观察和转运轻症病人而设计和装 备的急救救护车。
B 型：抢救监护型。 为救治、监护和转运急危重症病人而设计 和装备的急救救护车。
102 中国卫生产业
C O M M UNI T Y - LE V E L HE A LT H S E R V I C E 基层卫生服务
C HI NA HE A L T H I ND US T R Y
护车 提 供 者”[5]。 ④患者权利中自主权是最基本的一项权利。 在前提是不影响
公共利益的情况下，患者或家属的选择权、患者及家属的意愿即 使 在 优 质 医 疗 资 源 分 布 不 平 衡 的 情 况 下 也 理 应 得 到 尊 重 [6]。
②即使急救站或者各个急救单元的医务人员因为跑空车、退 车等情况发生时，会对调度人员有意见，甚至情绪激动向调度员 发泄。此时，调度员应耐心做好解释，不争辩，不回避。但是无论发 生什么情况，医疗急救调度员应坚定地树立“病人至上”、“抢救生 命是自己第一位的神圣职责”的理念，不应随着急救站或者急救 单 元 的 急 救 医 务 人 员 的 意 愿 为 转 移 [7]。