全口义齿制作流程(精)
全口义齿制作流程精精编
全口义齿制作流程精精编Document number：WTT-LKK-GBB-08921-EIGG-22986全口义齿制作流程（精）一、印模全口义齿印模的分类1.根据取印模的次数一次印模法：用牙合适的成品托盘以及海藻酸盐印模材一次完成二次印模法：由初印模和终印模组成2.根据取印模时，患者张闭口开口式印模闭口式印模3.根据取印模时是否对黏膜造成压力黏膜静止式印模黏膜运动式印模4.制作个别托盘室温固化塑料制作的个别托盘画边缘线，适当添倒凹，涂分离剂，调拌自凝塑料材料，均匀涂布，个别托盘2——3mm就可以然后用修改初印模的方法制作个别托盘在初印模组织面均匀刮去一层，四周边缘刮去1-2mm.5.边缘整塑6.取终印模印模取出时候要注重让患者含漱或鼓气，从唇侧边缘滴水，使印模取下。
取印模的步骤1.取印模前的预备2.取初印模槽嵴外形的凹形，医生要站在患者的右后方，用右手持托盘，左手示指拉开患者的左口角，将托盘旋转进入患者口内，托盘柄对准面部中线，拉开上唇，托盘对向无牙颌，向上后方加压，以右手中指和示指稳定托盘，左手拇指置于颊的外侧，示指在颊的内侧，向下前内运动数次，另一侧同理，换手。
唇侧，两手中指稳定托盘，拇指在唇的外侧，示指在唇的内侧，牵动上唇向下内运动多次。
二、模型1.围模灌注法2.一般灌注法：a.注重后堤区的制作b.硬石膏硬固时间大约一个小时c.普通石膏硬固时间大约半个小时三、颌位关系记录颌位记录是指用牙牙合托来确定并记录在患者面部下1/3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理后位时的上下颌位置关系。
包括垂直和水平关系记录两部分区分下列几个位置：正中关系位;正中牙合位;前伸牙合位和侧方牙合位。
确定垂直距离垂直距离：为天然牙列成正中牙合时，鼻底到颏底的距离，也就是面下1/3的距离。
1.方法利用息止颌位垂直距离减去息止牙合间隙瞳孔到口裂的距离等于垂直距离的方法面部外形观察法垂直距离恢复不正确：恢复过大，面下1/3增大;恢复过小，面下1/3减小水平颌位关系记录1.哥特式弓描记法2.直接咬合法：卷舌后舔法吞咽咬牙合法后牙咬牙合法3.肌监测仪法确定垂直距离和正中关系位记录的具体步骤1.上颌牙牙合托的制作基托的制作两层蜡片烤软粘在一起，使之与模型密合牙合堤的制作将蜡片烤软卷成8-10MM的蜡条，按牙槽嵴外形粘于基托上，引入口内趁蜡堤还软以牙合平面规按压其表面，形成牙合平面，注重前部在下唇下缘以下漏出约2mm，与瞳孔连线平行侧面观与鼻翼耳屏线平行。
全口义齿制作步骤
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全口义齿制作步骤
xx年xx月xx日
目录
• 制作前的准备 • 制作临时义齿 • 制作全口义齿 • 完成全口义齿 • 注意事项和特殊情况处理
01
制作前的准备
了解患者情况
收集患者病史和口 腔检查记录。
评估患者的口腔健 康状况，如牙槽骨 形态、黏膜状态等 。
了解患者的咀嚼、 发音、吞咽等功能 需求。
材料的准备
特殊情况处理
无牙颌患者
对于无牙颌患者，需要进行全口义齿制作，同时需要考虑患者的颌骨形态、黏膜厚度等因 素，以确保义齿的稳定性和舒适性。
牙槽骨萎缩患者
对于牙槽骨萎缩患者，需要进行牙槽骨修整或植入人工骨等处理，以增加义齿的稳定性。
特殊口腔形态患者
对于一些口腔形态特殊的患者，如牙列不齐、牙齿过小等情况，需要进行特殊的义齿设计 和制作。
牙齿排列
在制作全口义齿时，需要将人工牙齿按照正常的 牙列排列，同时要考虑到患者的面部形态和上下 颌骨的关系等因素。
材料选择
根据患者的需求和牙齿情况，选择适合的材料制 作全口义齿。通常使用的是高分子材料，如丙烯 酸酯、聚甲基丙烯酸甲酯等。
咬合调整
全口义齿完成后，需要进行咬合调整，以确保义 齿的咬合高度和咬合关系与患者的牙齿排列和咀 嚼功能相匹配。
03
制作全口义齿
确定颌位关系
制作上下颌模型
使用藻酸盐或硅橡胶等材料制作 上下颌印模，然后灌制石膏模型 。
确定垂直距离
通过分析患者的面部比例、牙齿 和颌骨形态等因素，确定合适的 垂直距离，以使义齿与患者口部 结构相匹配。
确定水平颌位关系
通过分析患者的牙齿和颌骨形态 ，确定合适的水平颌位关系，以 确保义齿在水平方向上的位置和 形态与患者口部结构相匹配。
简述全口义齿的工艺流程
简述全口义齿的工艺流程全口义齿是现在普遍使用的一种特殊的假牙，它可以用来替代对自身的牙齿不满的人的一种矫正方案。
使用全口义齿，能够帮助患者改善他们的牙齿状况，改善他们的口腔健康。
因此，安装全口义齿是一种常见的口腔矫正方法。
本文将着重讨论全口义齿的工艺流程。
全口义齿的工艺流程包括三个主要环节：检查病人的口腔状况、制作全口义齿和安装全口义齿。
首先，医生会对患者进行详细的口腔检查，确定患者的牙齿状况，以确定能够安装哪种全口义齿，以及需要采取哪些步骤来实现它。
其次，技术人员会根据医生的建议进行制作，制作出符合患者要求的全口义齿。
最后，技术人员会将全口义齿安装在患者的口腔内，使患者能够安心佩戴。
全口义齿的制作和安装都非常重要，它们都会直接影响到患者的口腔健康。
因此，在安装全口义齿前，医生和技术人员一定要仔细检查每一步，确保安装完全符合患者的要求，也确保安装安全可靠。
在技术人员安装全口义齿的过程中，医生还会给患者进行牙刷、牙线、口水等基本的口腔卫生的指导，以使患者可以更好地护理口腔，减少牙齿发炎的机会，维护口腔健康。
除了上述工艺流程外，技术人员还会给患者配备其他的口腔矫正设备，像是晶体和牙托，以便患者可以有效地调节口腔结构，从而改善口腔健康。
此外，技术人员还会指导患者使用正确的牙齿矫正器，这样患者就可以正确地维护牙齿和口腔健康，从而达到更好的口腔效果。
从以上可以看出，全口义齿的工艺流程包括口腔检查、制作全口义齿、安装全口义齿，以及配备晶体牙托和牙齿矫正器等等。
只有通过正确而严格的工艺流程，才能确保患者口腔健康，从而改善患者牙齿状况。
因此，当患者决定安装全口义齿时，一定要找一家有经验的医疗机构，以确保技术人员可以按照正确的工艺流程操作，确保每一步都正确、严格、安全。
全口义齿制作流程
全口义齿制作流程第一步：诊断与计划第二步：准备工作患者需要进行口腔前处理。
这包括做口腔清洁、牙齿填充、牙齿抛光等，以确保底板的良好适应性。
在牙齿准备过程中，医生还可能需要进行一些牙齿的修整和局部切除。
第三步：取模医生将使用一种称为粘土模型材料的物质，将其塑造成上下颌的形状。
这个模型将成为制作全口义齿的基础。
医生还需要进行一些尺寸测量，以便于后续工作。
第四步：试戴根据取得的模型，技术人员制作临时义齿。
患者需要戴上这副临时义齿，以便医生确认它们的适应性和外观。
医生还会检查患者舌头和咀嚼肌的运动情况，以确保义齿的位置和咬合是正确的。
第五步：修正与定型根据试戴过程中发现的问题和医生的建议，技术人员会进行修正和调整。
可能需要多次试戴和调整，以使临时义齿完全符合患者的期望和需求。
一旦完成所有调整，技术人员会进行正式的全口义齿制作。
第六步：全口义齿制作根据最终的模型和修正意见，技术人员会使用各种材料和工具制作全口义齿。
这包括使用高强度树脂或陶瓷材料制作牙齿和牙龈部分，并将其固定在底托上。
全口义齿的颜色、形状和大小等都要根据患者的需求进行精确匹配。
第七步：试戴与调整制作完成后，患者需要进行试戴。
医生会仔细检查义齿的适应性、咬合、外观等方面，以确保符合患者的需求。
如果发现需要调整的地方，医生会做相应的修正。
第八步：定型当全口义齿的适应性、功能和外观完全符合患者的需求时，义齿会被最终定型。
这意味着医生会对义齿进行最后的修正和调整，以确保其与患者的口腔结构完美配合。
第九步：定期复诊完成全口义齿后，患者需要定期复诊以确保义齿的良好状态和适应性。
医生可能会进行一些维护和修复工作，如清洁义齿、调整咬合等。
以上是全口义齿制作的主要步骤。
需要注意的是，每个患者的情况是不同的，因此在制作全口义齿时可能会有一些特殊的步骤或调整，以满足患者个体化的需求。
全口义齿制作流程
全口义齿制作流程一个成功的修复体，是医生和技工按照患者的要求和其自身的口腔状况，共同合作的结晶。
如何满足医生和患者的要求，如何把临床要求在制作中完美的体现出来，是许多义齿加工厂现在阶段急需解决的问题。
许多义齿加工厂的技术水平完全有能力，满足临床医生的合理的制作要求。
但是有许多医生备牙、取模、设计不符合要求,从而导致义齿经常返工。
全口义齿制作失败原因简要分析(6点):⒈正中咬合:关系记录错误是最主要的返工原因。
义齿制作时很多因素可导致关系改变。
我指的是义齿完成后戴入口内，发现下颌处于比建时更后退的领位。
如后退程度在1 mm之内，因调量少，基本上还能在保持原有解剖形态下重建良好的关系而不致返工。
如超过1 mm，调经常会破坏人工牙应有的解剖外形，尤其瓷牙，调更为困难。
颌位记录的不正确，不可否认和医生经验及患者配合有关，但是，最直接的原因还是和无牙颌患者颌位的不稳定性有关。
为无牙颌患者确定颌位关系时,常见的错误是下颌前伸或出现偏侧咬。
如误将下颌前伸位当做正中关系位,那么戴义齿时患者的下颌退回正中咬位时,就会呈现前牙水平开,后牙呈尖对尖咬,因而垂直距离也相应增高。
造成前伸的原因,应从患者和医师两方面分析。
从患者角度分析,无牙颌患者常习惯于下颌前伸位进食,不易退回正中咬位。
有些患者则由于就诊时心情紧张而不由自主地前伸下颌。
从医师的角度分析:一是未能向患者交待清楚做咬动作的具体要求,特别是医师与患者的语言不完全相同时致使患者未能理解医师的意图。
患者为配合医师而尽量将下颌向前伸。
医师方面的第二个原因是未做认真检查或虽然检查了而未发现实际上存在的问题,出现偏侧咬。
个人认为咬好蜡堤后再嘱患者作正中咬，医师双手尾指按压在双侧外耳孔颞下颌关节区，嘱患者作正中咬动作，检查尾指有否弹力，如果有弹力即为正中咬，否则应重新咬蜡堤（上咬合时一定要将咬蜡削到最薄以达到咬合正确）。
⒉垂直距离过高:正常人在咀嚼、吞咽时上下颌牙齿的咬面相互接触。
全口义齿制作步骤
2023-11-07contents •制作前的准备•制作暂冠及基托•制作蜡堤和排牙•上瓷和装盒•患者试戴及调整咬合•完成制作及交工目录01制作前的准备了解患者情况了解患者的年龄、性别、职业和生活习惯，以便为患者提供适合的义齿设计方案。
询问患者是否有特殊的疾病或药物过敏史，以确保义齿制作过程中使用的材料和药物不会对患者造成不良影响。
评估患者的口腔状况，包括牙齿缺失情况、牙龈和舌头的情况，以便为患者提供最佳的义齿设计方案。
根据患者的情况，使用蜡片和模型来制作诊断蜡型。
该蜡型是用来模拟患者牙齿的排列和咬合情况，以便为患者提供最佳的义齿设计方案。
通过将诊断蜡型安装在患者口腔内，可以评估患者的咬合和口腔功能，以及预测义齿的效果。
制作诊断蜡型根据诊断蜡型和患者的需求，选择适当的人工牙。
人工牙的材质和颜色都应该与患者自己的牙齿相匹配，以达到最佳的外观和功能效果。
在选配人工牙时，需要考虑患者的面型、牙槽骨情况和口腔功能，以确保人工牙与患者的口腔状况相匹配。
选配人工牙02制作暂冠及基托制作暂冠暂冠是临时覆盖在患者口内的义齿，通常用于在全口义齿制作过程中，起到保护牙龈、保持口腔卫生等作用。
制作暂冠前，需要进行口腔检查和诊断，确定患者口腔情况和需求。
使用合适的材料和工具，根据患者口腔情况制作暂冠。
制作过程包括取模、灌模、修整模型等步骤。
暂冠制作完成后，需要进行试戴，确保合适、舒适。
制作基托基托是全口义齿的重要组成部分，起到支撑和固定义齿的作用。
基托制作完成后，需要进行试戴，确保合适、舒适。
制作基托前，需要进行口腔检查和诊断，确定患者口腔情况和需求。
使用合适的材料和工具，根据患者口腔情况制作基托。
制作过程包括裁剪、打磨、抛光等步骤。
在完成暂冠和基托制作后，需要将暂冠和基托试戴到患者口中，检查其合适性和舒适度。
试戴过程中，医生需要观察患者口内情况，检查暂冠和基托是否贴合、稳定，是否有不适感等。
如果发现存在问题，需要进行调整和修改，以确保全口义齿制作的质量和效果。
全口义齿制作步骤
倒入石膏
将搅拌好的石膏倒入下颌印模中，确保石 膏填充均匀。
插入吸水管
在下颌印模中插入吸水管，以便在灌注过 程中排出多余的气泡。
震荡均匀
使用震荡器或手动摇晃下颌印模，使石膏 充分流动并排出多余的气泡。
04
制作上下颌支架
准备材料
01
02
07
完成全口义齿制作
最终检查
01
检查咬合
确保义齿与对颌牙的咬合关系正 确，满足咀嚼功能。
检查舒适度
确保义齿佩戴舒适，无压痛感或 不适。
03
02
检查贴合度
确认义齿与口腔的贴合度，确保 良好的固位效果。
检查外观
确认义齿的外观自然、美观，无 明显的色差和形态瑕疵。
04
交付患者使用
告知患者使用方法
向患者说明义齿的使用方法、注意事项和维护要求。
03
准备石膏模型
根据患者口腔状况，准备 上下颌的石膏模型，以便 制作支架时使用。
准备金属材料
选择适合的金属材料，如 纯钛、钛合金等，用于支 架的制作。
准备辅助材料
包括焊料、打磨工具、测 量工具等，以便在制作过 程中使用。
制作上颌支架
描点
在石膏模型上描绘出上颌 牙槽嵴Fra bibliotek轮廓线，并确定 基托的位置。
制模
让患者张口，将橡 皮碗翻转，迅速将 印模材料倒出，得 到上颌印模。
用手指均匀按压印 模材料，使其充满 整个上颌牙槽骨区 域。
制取下颌印模
按照医生要求，让患者咬合上 下牙，然后注入印模材料。
用手指均匀按压印模材料，使 其充满整个下颌牙槽骨区域。
全口义齿的生产流程
全口义齿的生产流程全口义齿是一种替代自然牙齿的修复方式，可以恢复全口牙齿的功能和美观。
全口义齿的生产流程包括以下几个步骤。
第一步：初步检查和诊断在制作全口义齿之前，牙医会对患者的口腔状况进行初步检查和诊断。
这包括口腔检查、拍摄X光片和3D扫描等。
通过这些检查，牙医可以了解患者口腔的情况，确定是否适合安装全口义齿。
第二步：制作印模为了制作全口义齿，牙医需要获取患者口腔的印模。
在这一步，牙医会使用特殊的材料在患者口腔内制作印模，以获取患者口腔的准确形状和尺寸。
第三步：制作试戴义齿根据患者口腔的印模，技术人员会制作试戴义齿。
试戴义齿是为了检查其适合度和舒适度。
患者戴上试戴义齿后，牙医会进行调整，以确保其与患者的口腔结构和咬合方式相匹配。
第四步：制作最终义齿在试戴义齿通过调整后，技术人员会根据患者的口腔印模制作最终的全口义齿。
制作全口义齿的材料通常包括树脂或陶瓷等。
制作过程中，技术人员会根据患者的牙齿颜色、形状和咬合方式进行精确的设计和制造。
第五步：安装和调整当最终义齿制作完成后，牙医会将其安装到患者的口腔中。
在安装过程中，牙医会进行必要的调整，以确保义齿与患者的口腔结构和咬合方式完美匹配。
调整完成后，义齿会固定在患者的口腔中，恢复其咀嚼功能和美观外观。
第六步：后续检查和维护安装全口义齿后，患者需要定期进行口腔检查和维护。
牙医会定期检查义齿的适合度和健康状况，以及患者口腔的整体健康情况。
患者需要注意口腔卫生，定期清洁义齿，并及时修复或更换义齿，以保持口腔的健康和功能。
总结起来，全口义齿的生产流程包括初步检查和诊断、制作印模、制作试戴义齿、制作最终义齿、安装和调整，以及后续检查和维护等步骤。
通过这些步骤，可以制作出适合患者口腔的全口义齿，恢复其咀嚼功能和美观外观。
患者需要定期进行口腔检查和维护，以保持义齿的健康和功能。
全口义齿制作
全口义齿制作标题：全口义齿制作摘要：全口义齿是一项重要的牙科治疗技术，适用于丧失全部牙齿的患者。
本文将介绍全口义齿的制作过程，包括初诊和评估、印模制作、试戴和调整、最终固定等步骤。
通过本文的阐述，读者可以全面了解全口义齿的制作流程及其重要性。
第一节：引言全口义齿是一种常见的牙科治疗方式，适用于丧失全部牙齿的患者。
全口义齿的制作需要经过一系列复杂的步骤，从初诊、评估到最终固定，每个环节都需要医生和患者的积极合作。
本文将介绍全口义齿的制作过程，以帮助读者更好地了解和关注牙科健康。
第二节：初诊和评估首先，患者需要进行初诊，在牙医师的指导下，医生会对患者的口腔情况进行全面评估。
评估的内容包括口腔健康状况、牙齿的缺失情况以及颌面部的骨骼状况等。
通过初诊和评估，医生可以了解患者的具体需求和口腔问题，为制作全口义齿制定合理的治疗方案。
第三节：印模制作在初诊完成后，医生将为患者制作口腔印模。
制作印模的目的是为了制定合适的义齿形状和尺寸。
医生会使用特殊的材料，将其放置在患者的口腔中，待其凝固后，取出形成精确的口腔印模。
这一步骤的关键在于准确地捕捉患者口腔的形状和结构，以确保后续的义齿制作更贴近患者的实际需求。
第四节：试戴和调整基于口腔印模，牙医师会制作出初步的义齿，在患者口腔中进行试戴和调整。
试戴义齿的目的是评估其舒适度、咬合效果以及外观美观度等方面的表现。
如果患者在试戴过程中出现不适或其他问题，医生会及时进行调整，以确保最终的义齿质量和适应性。
第五节：最终固定经过试戴和调整后，牙医师会根据患者的反馈和需求，制作最终的全口义齿。
最终义齿可以通过多种方式固定在患者的口腔中，其中包括使用特殊的胶水或是采用种植牙的技术。
最终固定的义齿具有良好的美学效果和功能性，能够更好地满足患者的需求。
第六节：常见问题和注意事项最后，本文还对全口义齿制作过程中可能出现的常见问题和注意事项进行了总结。
例如，患者在戴义齿时可能会出现一些不适感，这时需要及时向医生反馈。
全口义齿标准化工作模型的操作流程
全口义齿标准化工作模型的操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!全口义齿标准化工作模型的操作流程详解全口义齿的制作是一项技术性强、精度要求高的工作，其中，标准化工作模型的建立是至关重要的一步。
医生制作全口义齿的过程(精编文档).doc
【最新整理，下载后即可编辑】医生制作全口义齿的过程1，取模前进行面部，口型观察及口内检查。
2，试托盘后软化打样膏。
3，预备出打样膏托盘的基本外形。
4，取出初印模（上）5，取出初印模（下）6，在初模上制备小凹（防止与二次印模脱离）7，****吹干8，预备好的托盘9，准备二次印模（先取下颌）10，口内取模11，印模完成12，准备上颌印模13，口内取模14，印模完成（不是很理想，后部有小气泡------因患者易恶心,后部加压不够所致!）15，我使用的印模材料(意大利"金玛克")16，上颌石膏模型17，下颌石膏模型18，制作上颌蜡基托19，制作下颌蜡基托20，试戴上下蜡基托（吸附力很好!）21，咬蜡前帮助患者进行颞下颌关节及肌功能训练（开口图）22，（闭口图）23，测量眼角到口角的距离(参考值)24，面下三分之一的长度测量一定要准确25，准备上颌蜡堤(先制作好上颌蜡堤)26，口内试戴上颌蜡堤27，试戴下颌蜡堤28，准备咬蜡，将上下蜡堤都放进口内（本人习惯先放下颌，感觉更位方便）这一步相当关键，一般上颌是提前制作好的硬蜡堤，下颌是刚刚烫软的软蜡堤，先放进下颌蜡堤后，再放进上颌蜡堤，这样下颌软蜡堤就不容易变形。
被咬下去的主要是下颌蜡堤，同时还要注意，尽量不要让上下蜡堤连在一起，因为确定一个准确的咬合关系最好反复咬合几次后再确定，如果在患者放松状态下反复咬合在同一个位置，那就证明咬合关系是准确的！29，检查咬蜡后的情况30，标记蜡堤上的中线及口角线位置31，利用热蜡刀烫软上下蜡堤，使之连接而不易变动位置32，将上下连于一体的蜡堤一并取出（让患者张口放松！）33，将取出的蜡关系放入石膏模型上34，将模型固定于牙合架上35，完成排牙36，侧面观37，网友聚会时获赠的“沪鸽”成品树脂牙（将它派上用场了）38，试戴前面型39，试戴后面型40，义齿咬合图41，开口图（上下吸附力都很好！）42，微笑图这副全口义齿做的很成功，患者在这半个月内已经基本适应了，咀嚼功能很好，形态也很逼真，而且没有经过调试，算是一步到位！如果您在取二次印模时，用的藻酸盐少一点会不会让上颌取模后前牙区域就不会暴露红膏了呢？既然是个别托盘了，为什么还要用那么多的印模材呢？还有，就是我看到有的资料讲，一定不要为了节省材料而将普通石膏与硬石膏混合用，因为二者的膨胀系数不同，您怎么认为呢？其实还是有好多可以改进的.打样膏可以换成印模材这样就不用钻洞了.蜡基托加强丝,这样就不会因咬颌形变,可以先做单颌硬蜡堤节省时间,把米尺换成卡尺,有利于标准值的测量,记录笑线也很重要,用细钢丝加热固定比蜡加热效果更稳定.上合架时没将上下合固定一起容易移位,雕出牙根形态更有真实感`````等等•。
全口义齿工艺制作流程报告
全口义齿工艺制作流程报告下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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全口义齿制作流程
全口义齿制作流程一、印模全口义齿印模的分类1.根据取印模的次数一次印模法：用牙合适的成品托盘以及海藻酸盐印模材一次完成二次印模法：由初印模和终印模组成2.根据取印模时，患者张闭口开口式印模闭口式印模3.根据取印模时是否对黏膜造成压力黏膜静止式印模黏膜运动式印模4.制作个别托盘室温固化塑料制作的个别托盘画边缘线，适当添倒凹，涂分离剂，调拌自凝塑料材料，均匀涂布，个别托盘2——3mm就可以然后用修改初印模的方法制作个别托盘在初印模组织面均匀刮去一层，四周边缘刮去1-2mm.5.边缘整塑6.取终印模印模取出时候要注重让患者含漱或鼓气，从唇侧边缘滴水，使印模取下。
取印模的步骤1.取印模前的预备2.取初印模槽嵴外形的凹形，医生要站在患者的右后方，用右手持托盘，左手示指拉开患者的左口角，将托盘旋转进入患者口内，托盘柄对准面部中线，拉开上唇，托盘对向无牙颌，向上后方加压，以右手中指和示指稳定托盘，左手拇指置于颊的外侧，示指在颊的内侧，向下前内运动数次，另一侧同理，换手。
唇侧，两手中指稳定托盘，拇指在唇的外侧，示指在唇的内侧，牵动上唇向下内运动多次。
二、模型1.围模灌注法2.一般灌注法：a.注重后堤区的制作b.硬石膏硬固时间大约一个小时c.普通石膏硬固时间大约半个小时三、颌位关系记录颌位记录是指用牙牙合托来确定并记录在患者面部下1/3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理后位时的上下颌位置关系。
包括垂直和水平关系记录两部分区分下列几个位置：正中关系位;正中牙合位;前伸牙合位和侧方牙合位。
确定垂直距离垂直距离：为天然牙列成正中牙合时，鼻底到颏底的距离，也就是面下1/3的距离。
1.方法利用息止颌位垂直距离减去息止牙合间隙瞳孔到口裂的距离等于垂直距离的方法面部外形观察法垂直距离恢复不正确：恢复过大，面下1/3增大;恢复过小，面下1/3减小水平颌位关系记录1.哥特式弓描记法2.直接咬合法：卷舌后舔法吞咽咬牙合法后牙咬牙合法3.肌监测仪法确定垂直距离和正中关系位记录的具体步骤1.上颌牙牙合托的制作基托的制作两层蜡片烤软粘在一起，使之与模型密合牙合堤的制作将蜡片烤软卷成8-10MM的蜡条，按牙槽嵴外形粘于基托上，引入口内趁蜡堤还软以牙合平面规按压其表面，形成牙合平面，注重前部在下唇下缘以下漏出约2mm，与瞳孔连线平行侧面观与鼻翼耳屏线平行。
全口义齿的制作流程图
全口义齿的制作流程图一、制取印模[操作要点]1．用修改的旧义齿制取初印模。
2．通过初印模制作研究模型和个别托盘，制取终印模。
[注意事项]1．根据临床的具体情况，制取相应的个别托盘。
2．取功能印模时要求所运用的印模材料流动性好、精细、有弹性。
二、制作工作模型利用印模灌注石膏工作模型。
[操作要点]1．围模。
2．灌注石膏。
3．模型的修整与完成。
4．上颌模型后堤区的形成。
[注意事项]1．围模时应保护无牙颌印模的边缘和保持模型的厚度。
2．灌注硬石膏时，采用真空调拌和振荡器振荡来防止气泡产生。
3．注意上颌后堤区的解剖标志和刻画的深度。
三、颌位记录对于无牙颌患者，必须借助于上下合托的均匀接触来记录上下颌的颌间关系，这一操作过程称为颌位关系记录。
[操作要点]1．描记基托边缘线和记录标志线。
标志线有利于合托高度的确认。
合托标志线包括中线、口角线和唇高线、唇低线。
2．合托的制作合托由基托与合堤所组成.基托将成为终义齿的基托，合堤是相当于义齿人工牙的部分。
[注意事项]1．制作蜡基托时应有足够的强度。
可在足够厚度的蜡基托内放置不绣钢丝。
最好是采用自凝树脂基托，以保证在口腔的温度下不变形，并能承受咬合压力。
2．合堤要保证足够的高度和宽度，用热蜡刀固定合堤与基托使之密合。
四、上合架通过合托记录的上下颌位置关系，将工作模型转移到合架上的操作过程。
合架可在口外模拟患者的口内情况，以便排牙及作排牙后的调合。
[操作步骤]以Hanau H2合架为例：1．调整好合架。
2．标记出髁突外侧面中央部的位置。
3．将合叉插入合堤内。
·4．将下合托和附有合叉的上合托分别就位于口内；按正中颌位记录使上下合托咬合在一起。
5．固定面弓于合架上。
6．固定上颌模型。
7．固定下颌模型。
8．确定前伸髁导斜度。
9．确定侧方髁导斜度。
10．确定切导斜度。
[注意事项]1．确认合架有无摇晃，应该调整的地方是否确实能被调整。
2．清除上合架时溢出的石膏。
3．石膏未硬化前，不要******，也不能用手触摸。
实验一全口义齿的制作(一)(精)
实验一全口义齿的制作（一）制取全口印模、灌注模型（3学时）【目的和要求】掌握全口印模的方法和要求【实验内容】二次取模法制取全口印模和灌注石膏模型【实验用品】仪器设备：仿生头模（含无牙颌模型）、橡皮碗、调拌刀、全口托盘、石膏打磨机（2台）、弯剪刀消耗材料：藻酸盐印模材、锻石膏、铅笔、红膏、抗膨胀液。
【方法和步骤】1．二次取模法制取全口印模（1）选择合适托盘，要求托盘宽度应比牙槽嵴宽2～3mm，周围边缘高度应离开粘膜皱襞约2mm，唇颊舌系带出应呈切迹，上颌托盘长度需盖过两侧翼上颌切迹，后缘应超过颤动线3～4mm，下颌托盘长度应盖过磨牙后垫。
（2）将红膏放在60～70度热水中软化，取适量软化的红膏放置在托盘上用手指轻压其表面，形成牙槽嵴形状的凹形，将托盘放进口内就位，同时作肌功能整塑，完成后取出托盘，检查初印模是否清楚、完整。
若不符合要求，可将红膏再次软化，重新制取印模。
（3）红膏硬固后，将其组织面均匀刮去一层，约0.5mm，调少量、较稀的藻酸盐印模材，放入初印模内，再次取模，完成终印模。
印模要求：①取模时，使组织受压均匀；②印模边缘应圆钝，有一定的厚度（2～3mm），要充分让开系带；上颌后缘的两侧要盖过上颌结节到翼上颌切迹，后缘的伸展与后颤动线一直；下颌后缘盖过磨牙后垫，远中舌侧边缘向远中伸展到下颌舌骨后间隙，下缘跨过下颌舌骨嵴；③必须采取功能性印模；④取模过程，应保证托盘保持正确而稳定的位置，避免移动。
2．灌注石膏模型要求：模型边缘宽度以3～5mm为宜；模型最薄处不能少于10mm；上颌模型后缘应在腭小凹后不少于2mm；下颌模型后缘应在磨牙后垫前缘起不少于10mm。
实验二全口义齿的制作（二）蜡基托、牙合堤的制作、颌位关系的确定（3学时）【目的和要求】1．掌握蜡堤制作要求和方法2．掌握颌位记录的步骤和方法，加深对无牙颌颌位基础理论的理解【实验内容】1．在无牙颌工作模型上制作蜡基托及牙合堤2．在仿生头颅模型上确定颌位关系【实验用品】仪器设备：仿生头模（含无牙颌模型）、哈氏牙合架、钢尺、酒精灯、雕刻刀、蜡勺、牙合平面规、弯剪刀消耗材料：分离剂、蜡片、火柴、铅笔、抗膨胀液。
全口义齿制作流程
全口义齿制作流程全口义齿制作是一项技术复杂且持续时间较长的工程，需要进行多个步骤和环节，以确保最终制成的义齿符合患者的需求和口腔健康状况。
以下是一般全口义齿制作的流程：第一步：综合口腔检查和评估在进行全口义齿制作前，口腔医生会进行全面的口腔检查和评估，包括口腔健康状况、牙齿缺失情况、咬合关系以及颌骨情况等。
通过这一步骤，医生可以了解患者的真实状况，并制定个性化的治疗方案。
第二步：制作口腔印模在制作义齿前，需要首先制作患者的口腔印模，以便后续制作义齿的工艺流程。
医生会使用一种软硬度适中的材料，将其放置在患者口腔中，印制出精确的口腔模型。
第三步：设计试戴义齿制作出口腔模型后，会将其交给口腔技师进行组织设计。
根据口腔医生的要求和患者的期望，技师会设计出初步的义齿桩模型，称之为试戴义齿。
试戴义齿可以为后续的修正和调整提供基础。
第四步：试戴和调整试戴义齿是非常重要的步骤，通过戴上试戴义齿，医生和患者可以评估其舒适性、咬合关系以及表面颜色等方面的问题。
根据自身的感受，患者可以提出调整的要求，待调整完毕后，再次试戴，直到满意为止。
第五步：制作定制义齿在试戴和调整后，确定了最终的义齿形状、颜色和咬合关系，制作定制义齿的工序正式开始。
医生会根据试戴义齿的数据和患者的需求，利用先进的技术设备，制作出一套完整的全口义齿。
第六步：安装义齿制作完成的全口义齿会被送回医生那里，医生会进行最后的检查和调整。
如果一切正常，医生会将义齿安装到患者口腔中，确保其舒适度和咬合关系的正常。
第七步：义齿后续调整和保养完成安装后，患者需要定期回诊进行义齿的后续调整和保养。
医生会检查义齿的质量和稳定性，并提供相应的护理建议。
全口义齿制作流程复杂而耗时，需要严谨的操作和细心的调整。
通过以上的步骤，可以保证患者得到高质量、合适的全口义齿，恢复自信和健康的笑容。
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全口义齿制作流程（精）
一、印模
全口义齿印模的分类
1.根据取印模的次数
一次印模法：用牙合适的成品托盘以及海藻酸盐印模材一次完成二次印模法：由初印模和终印模组成
2.根据取印模时，患者张闭口
开口式印模
闭口式印模
3.根据取印模时是否对黏膜造成压力
黏膜静止式印模
黏膜运动式印模
4.制作个别托盘
室温固化塑料制作的个别托盘画边缘线，适当添倒凹，涂分离剂，调拌自凝塑料材料，均匀涂布，个别托盘2——3mm就可以
然后用修改初印模的方法制作个别托盘在初印模组织面均匀刮去一层，四周边缘刮去1-2mm.
5.边缘整塑
6.取终印模
印模取出时候要注重让患者含漱或鼓气，从唇侧边缘滴水，使印模取下。
取印模的步骤
1.取印模前的预备
2.取初印模
槽嵴外形的凹形，医生要站在患者的右后方，用右手持托盘，左手示指拉开患者
的左口角，将托盘旋转进入患者口内，托盘柄对准面部中线，拉开上唇，托盘对向无牙颌，向上后方加压，以右手中指和示指稳定托盘，左手拇指置于颊的外侧，示指在颊的内侧，向下前内运动数次，另一侧同理，换手。
唇侧，两手中指稳定托盘，拇指在唇的外侧，示指在唇的内侧，牵动上唇向下内运动多次。
二、模型
1.围模灌注法
2.一般灌注法：a.注重后堤区的制作b.硬石膏硬固时间大约一个小时c.普通石膏硬固时间大约半个小时
三、颌位关系记录
颌位记录是指用牙牙合托来确定并记录在患者面部下1/3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理后位时的上下颌位置关系。
包括垂直和水平关系记录两部分区分下列几个位置：正中关系位;正中牙合位;前伸牙合位和侧方牙合位。
确定垂直距离
垂直距离：为天然牙列成正中牙合时，鼻底到颏底的距离，也就是面下1/3的距离。
1.方法
利用息止颌位垂直距离减去息止牙合间隙
瞳孔到口裂的距离等于垂直距离的方法
面部外形观察法
垂直距离恢复不正确：恢复过大，面下1/3增大;恢复过小，面下1/3减小水平颌位关系记录
1.哥特式弓描记法
2.直接咬合法：卷舌后舔法吞咽咬牙合法后牙咬牙合法
3.肌监测仪法
确定垂直距离和正中关系位记录的具体步骤
1.上颌牙牙合托的制作
基托的制作两层蜡片烤软粘在一起，使之与模型密合
牙合堤的制作
将蜡片烤软卷成8-10MM的蜡条，按牙槽嵴外形粘于基托上，引入口内趁蜡堤还软以牙合平面规按压其表面，形成牙合平面，注重前部在下唇下缘以下漏出约2mm，与瞳孔连线平行侧面观与鼻翼耳屏线平行。
2.下颌牙合托的制作及正中关系的记录
确定下牙合托高度的同时取得正中关系用上述方法
先修改预制的下牙合托高度，在取记录
3.哥特式弓描记法取正中关系
4.核对颌位记录检查垂直距离是否合适、检查正中关系是否正确
5.在牙合堤唇面画标志线中线，口角，唇高线，唇低线。
上颌架
颌架：是一种固定上下颌托和模型的仪器
1.颌架的分类
根据颌架模拟下颌运动的程度分为：简单颌架;平均值颌架;半可调颌架;全可调颌架
2.HANAUH2型颌架
3.面弓
4.上颌架的操作步骤
调节好颌架
将牙合叉插入颌堤内
松开固定髁突的螺钉
将定牙合叉固定在弓体上的上牙合托自口中取出
拆去面弓取下弓体
5.确定前伸髁导斜度
6.确定侧方髁导斜度
7.确定切导斜度
排牙
1.选择人工牙
质地：塑料牙和瓷牙
形态，色泽，大小
2.排牙原则
美观原则：恢复患者面下1/3的形态，达到面下1/3与整个面部比例协调，使人显得年轻，给人以美感。
牙列弧度要与颌弓型一致，有方圆型，尖圆型，卵圆形，上前牙的位置要衬托出上唇丰满度，达到以下几点：排牙要体现患者的个性，根据面型，年龄，肤色，等选牙。
组织保健功能
1）人工牙的排列要不防碍舌唇颊肌的活动，处于肌平衡位置。
2）牙合平面与鼻翼耳屏线平行，其高度位于舌侧外缘最突出处，便于舌将食物送至后牙牙合面，利于义齿在功能状态下稳定。
后牙功能要尽量排在牙槽嵴顶上，使牙合力沿垂直方向传至牙槽嵴
3）假如牙槽嵴吸收较多，要根据牙槽嵴斜坡倾斜方向调整后牙倾斜度，使牙合力尽可能以垂直方向传至牙槽嵴，假如牙槽嵴严重吸收，则要求注重牙合力要最大处放在牙槽嵴最低处，减少义齿在功能状态下的翘动。
4）前牙排列成浅覆牙合，浅覆盖，正中牙合时前牙不接触并在前伸及侧方运动时至少有1mm范围内，下牙沿上牙斜面自由滑动。
5）在上下牙间自由滑动时，要有平衡牙合接触，
6）减少功能状态下的不稳定因素，要适当降低非功能尖，如，上磨牙颊尖和下磨牙舌尖，减少研磨食物时义齿的摆动。
咀嚼功能原则
3.排牙的具体方法：
上前牙的排列
前牙排列的注重事项：
1）上前牙的排列要在患者口内调整合适，经患者同意
2）对上颌前突下颌后缩的患者，要适当加大覆盖，留讲说话咀嚼空间
3）对下颌前突上颌后缩的患者，要尽可能排成正常牙合或对刃牙合
4）切导以15度为宜
5）下前牙排列可在上前牙排后进行，也可在排上前牙及所有后牙后进行
上后牙的排列
后牙排列的注重事项：
1）后牙的功能尖为第一前磨牙的颊尖，上第二前磨牙的舌尖，以及上颌磨牙的
近中舌尖，功能尖需要排在牙槽嵴顶连线上，并与颌的颌面窝有良好的尖窝接触关系。
2）在任何方向水平运动时，所有非功能尖不能有咬合干扰，个别牙之间及双侧牙弓之间要有咬合平衡。
3）当牙槽嵴条件良好且上下颌关系正常时，后牙的排列无论在矢状面还是额状面观均应互相平行对称。
4）如下牙弓较短，可减数排牙，减去一个前磨牙或第二磨牙。
5）如牙槽嵴严重萎缩，可减数排牙，并确认咀嚼中心将牙槽嵴最低点确立为咀嚼中心，排列最大的磨牙与其上。
平衡牙合
平衡牙合：指在正中牙合及下颌前伸，侧方运动等非正中牙合时，上下颌相关的牙都能同时接触。
是全口义齿与天然牙列咬合形式的主要区别。
1.平衡牙合的分类：
1）正中牙合平衡：下颌在正中牙合位时上下颌人工牙间有尖窝交错的最大面积
的广泛均匀接触叫正中牙合平衡。
2）非正中牙合平衡：前伸牙合平衡：当下颌前伸至上下前牙相对，在滑回正中牙合位过程中前后牙都有接触，多点接触，三点接触，完全接触的前伸牙合平衡。
侧方牙合平衡：当下颌向一侧作咬合接触滑动运动时，两侧后牙均位侧方牙合平衡。
3.平衡牙合理论：五因素十定律
五因素：
1）髁导斜度：髁槽与水平面的交角，用前伸牙合关系记录将髁道斜度转移到牙合架上
2）切导斜度：为切导盘与水平面的交角。
3）补偿曲线：双侧尖牙到第二磨牙颊尖顶相连，形成凸向下的曲线。
4）牙尖斜度或牙尖高度：当下颌作前伸运动时，下后牙颊尖的近中斜面和下后牙的远中斜面相互摩擦相互摩擦的牙尖斜面与各自牙尖底的交角称为牙尖斜度。
5）定位平面斜度：从上中切牙近中切角到第二磨牙颊尖顶相连而成的三角平面
定位平面与眶耳平面所交的角度称为定位平面斜度。
十定律：
髁导斜度增加，补偿曲线的曲度也增加。
髁导斜度增加，定位平面斜度也增加。
髁导斜度增加，切导斜度减小。
髁导斜度增加，牙尖斜度也增加。
补偿曲线曲度增加，定位平面斜度也增加。
补偿曲线曲度增加，切导斜度也增加。
补偿曲线曲度增加，牙尖斜度也减小。
定位平面斜度增加，切导斜度也增加。
定位平面斜度增加，牙尖斜度减小。
切导斜度增加，牙尖斜度也增加
全口义齿的试戴
1.义齿在颌架上的检查
检查基托：义齿基托边缘伸展是否适当，基托在模型上是否稳定
检查排牙：前牙是否有正常的覆牙合覆盖，后牙是否排列在牙槽嵴顶连线的适当位置
2.义齿戴入口腔后的检查
局部比例是否协调：侧面观，正面观患者外形是否和谐。
检查颌位关系：双手放在患者颞部，反复作正中咬合动作。
检查前牙：检查人工牙的外形，位置，排列，及前牙与唇的关系。
检查后牙：后牙排列是否适当，牙合平面是否在舌侧缘或略低处，检查义齿是否稳定，可用器械轻轻在下颌后牙中心窝及上颌后牙舌尖处加压，检查义齿是否在功能状态下稳定。
检查基托：边缘是否合适，尤其是上颌后缘，下颌磨牙后垫处检查垂直距离和发音
全口义齿的完成
1.蜡型的完成
固定蜡基托在工作模型上，义齿蜡型试戴后，如使用的所暂基托，应将其与工作模型密贴，适当加蜡，保持义齿基托厚薄尽量均匀一致，边缘厚度在2，5-3mm 缓冲区加厚，伸展到移行沟内。
牙龈外形的形成：用雕刀在人工牙面呈45度角由一侧牙间隙顺着人工牙颈部导另一侧牙间隙，雕刻出牙龈缘的外形。
磨光面外形的形成：蜡模上相当于牙龈的位置，形成牙根的长度和突度，在后牙颊舌腭面形成凹面，适应舌的活动。
义齿蜡型的擦光：将牙上多余的蜡刮除干净在形成蜡型时，切忌碰动牙的位置，而影响下，上颌牙的咬合关系。
2.装盒
3.开盒除蜡
4.填塞塑胶
5.热处理后再上牙合架检查咬合。