运动康复 9-持续性关节被动活动
cpm持续关节被动运动的名词解释
cpm持续关节被动运动的名词解释
摘要：
1.持续关节被动运动（CPM）的定义
2.CPM 的作用和应用范围
3.CPM 的优点和注意事项
4.CPM 在临床治疗中的应用案例
正文：
持续关节被动运动（Continuous Passive Motion，简称CPM）是一种在特定范围内，通过专用设备使关节进行持续、缓慢、被动运动的技术。
CPM 主要应用于关节损伤、手术后康复以及肌肉骨骼疾病的治疗中，旨在维持关节活动度，促进关节液流动，改善局部血液循环，加速康复进程。
CPM 的作用和应用范围广泛。
对于关节损伤或手术后的患者，CPM 可以减轻疼痛，缓解肿胀，防止关节僵硬，并有助于恢复关节活动能力。
此外，CPM 在肌肉骨骼疾病的治疗中也发挥着重要作用，如颈椎病、腰椎病、肩周炎等。
CPM 具有诸多优点，包括设备操作简便、患者舒适度高、治疗效果明显等。
然而，在实际应用中，也应注意一些事项。
例如，患者在佩戴CPM 设备时，应保持舒适的体位，避免过度紧张；治疗过程中，应注意监测患者的生理反应，如疼痛、肿胀等，一旦出现异常情况，应立即停止治疗。
在临床治疗中，CPM 的应用案例丰富。
例如，在膝关节置换术后的康复过程中，患者可以使用CPM 设备进行膝关节的持续被动运动，以保持关节活
动度，提高康复效果。
再如，对于肩关节损伤的患者，CPM 设备可以帮助患者在无痛的情况下进行肩关节的被动运动，从而缓解疼痛，改善关节活动能力。
总之，持续关节被动运动（CPM）作为一种有效的治疗手段，在关节损伤、手术后康复以及肌肉骨骼疾病的治疗中发挥着重要作用。
康复医学科专业知识考试试题及答案
康复医学科■专业知识考试一、选择题1、属于直流电阴极下的生物效应是（）［单选题］*A、产碱，B、钙离子相对较多C、神经肌肉兴奋性降低D、细胞膜致密，通透性下降E、有利于水肿与渗出消散答案解析：直流电疗法的生物学效应：阳极下产酸，阴极下产碱。
2、按照美国压疮学会的标准，∏级压疮是指（）［单选题］*A、具有红斑，但皮肤完整B、损害涉及皮肤表层或真皮层，表现为皮损、水疱或浅层皮肤创面VC、损害涉及皮肤全层及其与皮下脂肪交界的组织，表现为较深皮肤创面D、损害广泛，涉及肌肉、骨骼或立寺结缔组织（肌腱、关节、关节囊等）E、损害广泛，涉及肌肉答案解析：U级压疮是指损害涉及皮肤表层或真皮层，表现为皮损、水疱或浅层皮肤创面3、高频电疗法中非热效应最明显的疗法是（）［单选题］*A、长波B、中波C、短波D、超短波E、微波V答案解析：频率越高的电磁波的非热效应越明显4、脊髓损伤患者从卧床到站立训练的步骤是（）［单选题］*A、抬高床头-坐位训练-站立训练-分解行走训练-行走训练VB、坐位训练-站立训I练-分解行走训练-行走训练C、站立训I练-分解行走训练-行走训练D、坐位训练-站立训练-行走训练E、坐位训练-分解行走训练-行走训练答案解析：从卧位-站位，故第一个步骤要适应体位性低血压，故抬高床头,等适应后在进行坐位训练5、与吞咽反射动作无关的是（）［单选题］*A、软腭往上往后顶B、气道关闭C、舌尖向后卷起VD、环咽肌舒张E、咽缩肌收缩推动食团往下答案解析：吞咽反射包括了四个最主要的动作：①软腭往上往后顶，避免鼻腔逆流；②气道关闭；③咽缩肌收缩推动食团往下；④环咽肌舒张以打开进入食管之门6、缩唇呼吸的目的是（）［单选题］*A、提高支气管内压，避免塌陷√B、降低胸腔压力C、降低膈肌肌力D、减低肺循环E、减小肺活量答案解析：无7、以下心电运动试验的绝对禁忌症不包括（）［单选题］*A、室上性心动过速B、三度房室传导阻滞C、急性心包炎D、怀疑主动脉瘤E、贫血√答案解析：心电运动试验的绝对禁忌症：室性或室上性心动过速、不稳定型心绞痛、近期心肌梗死后mE稳定期、三度房室传导阻滞、急性心包炎、确诊或怀疑主动脉瘤严重主动脉瓣狭窄等。
《运动治疗技术》学科期末考试备考题库(含A.B卷)
《运动治疗技术》学科期末考试备考题库(含A.B卷)A卷:一、单选题1.关节松动术的适应证是A、关节活动已经过度B、关节外伤后早期肿胀C、关节积脓D、关节周围骨折未愈合E、关节疼痛参考答案：E2.下列哪项不是颈椎牵引的禁忌证A、类风湿病变B、急性寰枢关节半脱位伴颈椎损伤C、颈椎间盘突出症明显压迫脊髓D、各种原因引起的颈肌痉挛E、颈椎间盘炎症参考答案：D3.能引起肩关节内旋的肌肉是A、三角肌B、小圆肌C、大圆肌D、冈下肌E、冈上肌参考答案：C4.肌肉收缩时张力明显增加,但关节不产生肉眼可见的运动,称为:A、等张运动B、等长运动C、等速运动D、放松运动E、用力运动参考答案：B5.偏瘫早期仰卧位上肢正确体位摆放为A、肩关节内收,肘关节屈曲,腕关节背伸、手指分开B、肩关节内收,肘关节屈曲,腕关节掌屈、手指分开C、肩关节外展,肘关节伸直,腕关节背伸、手指分开D、肩关节外展,肘关节屈曲,腕关节背伸、手指分开E、肩关节外展,肘关节伸直,腕关节背伸、手指并拢参考答案：C6.有关心功能分级描述错误的是A、Ⅰ级:体力活动不受限,一般体力活动不引起过度乏力、心悸、气促B、Ⅱ级:轻度体力活动稍受限,一般体力活动不引起心悸、气促等症状C、Ⅲ级:体力活动明显受限,休息时正常,但低于日常活动即引起心悸、气促D、Ⅳ级:体力活动完全丧失,休息时仍有心悸、气促E、以上都不对参考答案：B7.颈推牵引位于A、牵引的角度与躯干轴成20°~30°夹角B、牵引的角度与躯干轴成25°~30°夹角C、牵引的角度与躯干轴成20°~35°夹角D、牵引的角度与躯干轴成25°~45°夹角E、牵引的角度与躯干轴成35°~45°夹角参考答案：A8.下列哪项不是颞下颌关节紊乱综合征的临床表现A、局部酸胀或疼痛B、局部红、肿、热C、运动时弹响D、张口时下颌偏斜E、张口受限参考答案：B9.腰椎牵伸技术中,有关腰椎前屈下列说法错误的是A、牵伸肌群:腰背部伸肌群B、牵伸目的:增加腰椎后伸活动范围(以牵伸腰部伸肌群)C、病人体位:站立位D、治疗师位置:站立位,上方手放于胸椎背部,下方手放于腰骶部E、牵伸手法:下方手固定腰骶部,上方手在胸背部,轻轻向下压,牵拉腰椎伸肌群,使腰椎前屈达到最大的活动范围参考答案：B10.下列改善踝关节背伸最有效的松动手法是A、侧方滑动B、后前向滑动C、前后向滑动D、内翻摆动E、旋转摆动参考答案：C11.下列哪项不是腰椎牵引的禁忌证A、妊娠3个月B、腰椎间盘突出症继发脊柱侧凸C、脊髓压迫症状D、脊柱失稳E、严重骨质疏松参考答案：B12.不属于肌力训练临床适用证的是A、骨关节畸形B、脊柱稳定性差C、神经性肌肉萎缩D、肌炎发作期E、失用性肌力下降参考答案：D13.牵引下颈段(C5-C7),为使关节面获得较好分离,颈椎应处于屈曲A、0°-5°B、5°-10°C、10°-20°D、15°-20°E、25°-30°参考答案：E14.Ⅲ级手法主要用于治疗:A、关节疼痛伴僵硬B、关节软组织粘连C、肌肉痉挛D、功能性关节制动E、骨折愈合参考答案：A15.牵伸的注意事项中,应该A、对长时间制动或不活动的组织,可使用大强度、短时间的牵伸B、患者可取任意的体位C、可同时采用挤压关节技术D、避免过度牵伸、避免牵伸水肿组织’避免过度牵伸肌力较弱的肌肉’避告知患者需放松被牵伸部位E、过度牵伸肌力较弱的肌肉参考答案：D16.下列描述错误的是BA、主动运动是指肌肉主动收缩所产生的运动B、被动运动是指肌肉被动收缩所产生的运动C、助力运动需要借助于外力的帮助才能完成D、随意运动是指运动什没有任何外力的参与E、抗阻力运动必须克服外部的阻力才能完成参考答案：B17.肌力训练基本原则不包括A、抗阻训练原则B、超量恢复原则C、适量训练原则D、肌肉收缩的疲劳度原则E、分级训练原则参考答案：C18.腰椎牵引一般需要至少多大的自身重量才能将椎体分离:A、40%B、50%C、60%D、70%E、80%参考答案：B19.肌肉训练为了达到较好的效果,训练的频率应该至少A、1次/周B、2次/周C、3次/周D、4次/周E、1次/天参考答案：C20.下列哪项不是抗阻运动的主要作用A、能有效增强肌力B、可使肌纤维增粗C、反复抗阻运动对消除局部脂肪积聚也有一定的作用D、显著改善关节活动度E、可以降低肌张力参考答案：E21.锻炼强度在预计心率范围内,持续一定的时间,才能保持和提高心肺耐力。
康复医学治疗技术专业实践能力试题及答案
康复医学治疗技术专业实践能力试题及答案一、A1/A2 型题（以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）1. 乳癌根治术后，手术侧上肢开始洗漱、进食、梳头的时间应在（）。
A. 伤口无痛后B. 拔除引流条后C. 切口拆线后D. 术后 3 周E. 术后 1 个月【答案】 B【解析】乳癌根治术后即应使术侧肩置于功能位。
第 1～2 天即可开始肩的被动活动，手术切口引流条没有撤除前必须将外展限制于45°以内，以后逐步增加；内旋、外旋不受限制。
手术侧上肢开始洗漱、进食、梳头的时间应在拔除引流条后。
2. 关于腰围的使用，错误的观点有（）。
A. 腰围可以协助背肌的作用，并可以限制不必要的前屈B. 几乎所有的有腰痛症状的患者都可以佩戴腰围作为保守疗法之一C. 不同的病情应采用不同质量不同作用的腰围D. 腰围只在体育运动时佩戴即可E. 卧床时可以不佩戴腰围【答案】 D【解析】腰围的佩戴应根据患者功能情况和实际需要，不但可以在体育运动时佩戴，平时也可以佩戴。
3. 适合于类风湿关节炎患者逐渐扩大“虎口”的康复器械为（）。
A. 分指板B. 弹簧分指网架C. 橡皮筋分指网架D. 分指圆锥E. 磨砂板【答案】 D【解析】类风湿性关节炎是一种慢性全身性自身免疫性综合征，会造成关节软骨、骨和关节囊破坏，最终导致关节畸形和功能丧失。
其主要症状是手、手腕、肘、脚、脚踝、膝盖或颈部的关节疼痛、僵硬和肿胀。
逐渐扩大患者“虎口”的康复器械为分指圆锥。
4.医用高频电流的频率范围是（）。
A. 100Hz 以上B. 10000Hz 以上C. 100000Hz 以上D. 10000000Hz 以上E. 1000000000Hz 以上【答案】 C【解析】高频电疗法是采用频率在 100kHz 以上的电流治疗疾病的方法，包括共鸣火花疗法、中波疗法、短波疗法、超短波疗法、分米波疗法、厘米波疗法、毫米波疗法等。
cpm持续关节被动运动的名词解释
cpm持续关节被动运动的名词解释
摘要：
1.持续性关节被动活动（CPM）的定义
2.CPM 的作用和应用范围
3.CPM 与治疗师徒手、专用器械的关系
4.CPM 的注意事项
5.CPM 的优势与局限性
正文：
持续性关节被动活动（CPM）是指在特定时间内，利用专用器械或治疗师徒手对关节进行持续较长时间的缓慢被动运动。
这种运动方式可以使关节在一定活动范围内进行运动，从而达到治疗和康复的目的。
CPM 的作用主要体现在以下几个方面：首先，它可以提高关节活动度，帮助患者恢复关节功能。
其次，CPM 可以减轻肌肉痉挛，缓解疼痛，改善局部血液循环，促进炎症和肿胀的吸收。
最后，CPM 还可以预防关节僵硬和挛缩，提高关节稳定性，减少关节损伤的风险。
CPM 的应用范围非常广泛，可以应用于骨折、软组织损伤、关节置换术、神经损伤等多种疾病的康复治疗中。
同时，CPM 也可以与治疗师徒手、专用器械结合使用，提高康复效果。
在使用CPM 时，需要注意以下几点：首先，要根据患者的病情和身体状况选择合适的运动强度和时间；其次，要确保运动过程中患者的舒适度和安全性；最后，要定期观察患者的康复情况，及时调整治疗方案。
CPM 作为一种康复治疗方法，具有很多优势，例如可以提高关节活动度，缓解疼痛，预防关节僵硬等。
但是，它也存在一些局限性，例如运动过程中可能会产生疼痛和不适，部分患者可能对CPM 的治疗效果不佳等。
0康复治疗技术题库及答案
康复治疗技术一、A1型题(答题说明：单句型最佳选择题。
每一道考题下面均有五个备选答案。
在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。
共有100题，合计100.0分。
)1. 关于评估的说法下列各项错误的（）。
A. 评估是康复过程的起点B. 评估是消除患者心身疾病等的主要途径C. 评估贯穿康复过程的始终D. 评估是确定功能障碍诊断的基础E. 评估是制订康复措施的依据考生答案：参考答案：B得分：0 分（此题满分：1分）2. 关节活动度训练的适应证（）。
A. 关节不稳B. 关节挛缩C. 骨折未愈合又未做内固定D. 骨关节肿瘤E. 运动破坏愈合过程考生答案：参考答案：B得分：0 分（此题满分：1分）3. 正常情况下关节不能主动完成的运动是（）。
A. 屈伸肘B. 屈伸膝C. 髌骨上、下活动D. 髌骨左、右活动E. 屈膝下小腿内、外旋考生答案：参考答案：D得分：0 分（此题满分：1分）4. 肢体肌力2级的患者，为保持关节活动度，可采用的形式为（）。
A. 被动关节活动度训练B. 主动-辅助关节活动度训练C. 主动关节活动度训练D. 牵张训练E. CPM训练考生答案：参考答案：A得分：0 分（此题满分：1分）5. 关于被动关节活动训练正确的是（）。
A. 若肌肉受神经支配，可获得真正放松B. 不能预防肌肉萎缩C. 不能增加肌力D. 不能增加肌耐力E. 对促进血液循环效果不大考生答案：参考答案：A得分：0 分（此题满分：1分）6. 中风早期做患肢关节被动活动时，若不注意，最易造成周围软组织损伤的关节是（）。
A. 肩关节B. 腕关节C. 肘关节D. 髋关节E. 膝关节考生答案：参考答案：A得分：0 分（此题满分：1分）7. 昏迷患者为保持关节活动度可进行的康复治疗为（）。
A. 制动于功能位B. 被动关节活动度训练C. 主动关节活动度训练D. 主动—辅助关节活动度训练E. 牵张训练考生答案：参考答案：B得分：0 分（此题满分：1分）8. 关于被动关节活动训练，错误的是（）。
膝关节锻炼
膝关节功能锻炼持续被动运动CPM(continuous passive motion) 关节活动机持续被动运动CPM机，是维护关节活动范围，预防其发生功能障碍的一种辅助治疗工具。
供肘关节、髋关节、膝关节、踝关节功能障碍患者作功能康复治疗使用。
一般可分为上肢关节活动机和下肢关节活动机两种。
一、CPM机的主要作用1. CPM机运动可以刺激、改善关节软骨的营养，促进软骨的再生。
2. 对于化脓性关节炎，在充分引流和使用有效抗生素的前提下，应用CPM机控制感染所需的时间较制动者所需的时间明显缩短。
3. 对于关节内血肿的清除吸收，使用CPM机者其效用为不使用者的两倍。
4.对于手术后疼痛的患者，应用CPM机，可刺激周围神经粗纤维，通过闸门控制机制产生镇痛作用。
同时不影响手术切口的愈合。
5. CPM机匀速、稳定而持续的被动运动，可刺激关节周围组织，防止其失用性挛缩，防止粘连，从而预防关节粘连和僵硬的发生。
二、CPM机使用适应症1.长骨干、干垢端及关节周围骨折手术内固定后。
2.创伤后关节功能障碍松解术后。
3.类风湿性关节炎滑膜切除术后。
4.化脓性关节炎切开引流术后。
5.肌肉挛缩、粘连松解术后。
6.肘关节、髋关节、膝关节等置换术后。
三、CPM机的使用要点1.接通电源后开机，待患肢搁架运行到0度位置后停机。
2.根据病人肢体长短，分别调整小腿支架和大腿支架的长度，使患者肢体与CPM机各段搁架的长度基本一致，同时患者膝关节与机器的膝关节转动部位重合。
钮紧各调解旋钮。
3.时间设置：若需设置定时关机时，按压“时间设置”键，每按一次，增加30分钟。
若开机时不进行定时关机设置，机器则自动按连续工作方式运行。
开机进入工作状态后，“时间设置”键将不可再调解。
4.起始角度设置：起始角度开机后自动设置为0度，若需改变，按起“起始角度键”,每按一次增加5度。
5.中止角度设置：中止角度开机自动设置60度，若需改变，按起“终止角度键”,每按一次增加5度。
关节康复训练动作
关节康复训练动作
关节康复训练的动作可以根据具体的关节问题和康复目标而有所不同。
以下是一些常见的关节康复训练动作，具体选择和进行训练时应根据医疗专业人员的建议和指导来执行：
1. 被动运动：
- 被动关节活动：由治疗师或训练师帮助进行的关节活动，以恢复关节的灵活性和范围。
例如，被动屈曲和伸展运动。
2. 主动运动：
- 主动关节活动：个体自己进行的关节运动，以增强肌肉力量和稳定性。
例如，主动屈曲和伸展运动。
3. 强化训练：
- 稳定性练习：通过平衡训练和核心稳定性训练来加强关节周围的肌肉，以提高关节的稳定性。
例如，单腿站立、平衡板训练等。
- 肌肉强化：通过抗阻训练（如使用杠铃、弹力带或自身体重）来增强关节周围的肌肉。
例如，膝关节康复中的腿部强化练习，如腿举、蹲起等。
- 动力锻炼：通过进行动力性训练，如跑步、跳跃、爬楼梯等，来增强关节的耐力和功能。
4. 柔韧性训练：
- 关节周围的柔韧性训练：通过进行伸展和柔韧性训练来增加关节周围肌肉和组织的柔韧性。
例如，腿部伸展和屈曲的
伸展动作。
- 筋膜放松：通过使用滚筒、按摩球等工具进行筋膜放松，帮助减少关节周围的紧张和疼痛感。
请注意，以上动作只是一些常见的关节康复训练动作示例，并不适用于所有情况。
运动治疗技术考试题及答案精选全文
可编辑修改精选全文完整版运动治疗技术考试题及答案1、在痉挛的肌肉肌腱附着点持续加压可使这些肌肉的 ( )A、肌力增加B、张力增加C、张力降低D、协调性提高E、以上都不是答案：C2、在诱发肘关节伸展运动中叩击的肌肉应是( )A、肱二头肌B、肱三头肌C、肱桡肌D、肱肌E、三角肌答案：B3、运动疗法主要包括： ( )A、关节活动度、肌力增强、耐力、步态训练，促通技术B、关节活动度、肌力增强、耐力、步态C、关节活动度、肌力增强，耐力训练D、关节活动度，耐力、步态、促通技术E、以上都不是答案：A4、不宜于一般健身人群和康复患者使用提高全身耐力的训练方法是( )A、循环训练方法B、间歇训练方法C、持续训练方法D、法特莱克速度游戏E、高强度训练法答案：B5、关于被动关节活动训练，错误的是( )A、若肌肉受神经支配，可获得真正的放松B、不能预防肌肉萎缩C、不能增加肌力D、不能增加肌肉耐力E、以上都不是答案：A6、根据徒手肌力评定分级，下列哪项可进行等张收缩的运动训练( )A、0~1B、2~3C、3~4D、4~5E、3~5答案：E7、运动治疗的作用不包括( )A、维持和改善运动器官的功能B、增强心肺功能调节精神和心理状态C、促进代偿功能的形成和发展D、以疾病为中心进行诊断及治疗E、提高神经及内分泌系统的调节能力答案：D8、下面哪一项最能反映助力运动 ( )A、患者完全借助外力的辅助才可完成运动B、患者借助自身其他肌肉替代完成的运动C、患者主动最大努力地用力后，外力辅助下完成的运动和动作D、患者的肌力已能独自主动完成运动时，进一步借助外力帮助完成的运动E、助力运动的力量完全来源于治疗师提供答案：C9、烧伤患者的主要运动正确的是( )A、提高患者的自信心B、每次都要在治疗师指导下进行C、若无禁忌，应尽早进行D、只做患侧，越多越好E、肌肉有挛缩不宜进行答案：C10、引起足下垂的原因是( )A、腓骨长短肌无力B、胫前肌无力C、胫后肌无力D、小腿三头肌痉挛E、趾长伸肌痉挛答案：B11、人工髋关节置换术后早期体位摆放错误的是( )A、手术当天，患者仰卧位，在手术侧肢体下方垫软枕，使髋膝关节稍屈曲B、术后1～7天，撤除软枕，尽量伸直手术侧下肢，以防屈髋畸形C、术后1～7天，取健侧卧位时，两腿之间垫上软枕，防止髋关节屈曲大于45-60度D、手术后入路，应避免患髋过度屈曲超过90度、内收、内旋E、所有患者均应避免伸髋内旋答案：E12、不是运动疗法禁忌证的是：( )A、感染性疾病B、发热C、器官功能失代偿D、关节功能障碍E、肿胀答案：D13、运动的潜在危险不包括( )A、运动损伤B、诱发心脑血管事件C、消耗体力D、脏器功能过负荷E、脏器功能衰竭答案：C14、( )开始，以神经生理学及神经发育学为特色的运动疗法，获得了极大的发展，甚至于延续至今。
康复医学概论9-关节活动度和肌张力评定
1、被动关节活动范围检查法
评定人员握持患者相关肢体在评定肌肉处于最短位 置开始做快速被动活动，根据阻力情况评定痉挛程度
2、改良的Ashworth分级法
Ashworth分级法的原理与被动关节活动范围检 查法相似 ，评定时还需要考虑阻力出现的角度， 并要求将被动运动的速度控制在 1s内通过全关节 活动范围
（三）肌张力低下的评定
肌张力低下时，肌肉弛缓、牵张反射减弱、触诊肌 腹柔软，肌肉处于抵抗减弱的状态 肌体整体运动功能受损，屈伸肢体时阻力减小，伴 有肢体肌力弱、麻痹或瘫痪；深腱反射消失或缺乏； 被动关节活动范围扩大等
肌张力是肌肉在静息状态下的紧张度， 表现为肌肉组织微小而持续的不随意收缩 临床以被动活动肢体或按压肌肉时所感 到的阻力判断肌张力
2、肌张力的生理作用
①通过关节周围主动肌与拮抗肌的同时 收缩，从而使关节固定 ②能够维持主动肌和拮抗肌之间的平衡 ③具有完全抵抗肢体重力和外来阻力的 运动能力
④将肢体被动地置于空间某一位置，突然 松手时，肢体有保持该姿势不变的能力 ⑤具有随意使肢体在固定状态和运动状态 之间进行变换的能力 ⑥需要时，具有选择性完成某一肌群协同 运动或某一肌肉独立运动的能力 ⑦被动运动时，具有一定的弹性和轻度的 抵抗感
3、测量方法
通用量角器主要用来测量四肢关节 使用时将量角器的中心点准确对到关节活动 轴中心，固定臂与构成关节的近端骨的长轴平 行，移动臂与远端骨的长轴平行，量角器的刻 度面与被测关节的运动平面一致 随着关节远端肢体的移动，在量角器刻度盘 上读出关节活动度
三、肌张力评定
（一）概述
1、肌张力的概念
2、关节活动度的分类
主动活动范围 被动活动范围
3、关节活动度的影响因素
①关节面积大小 构成关节的两个关节面大小相差愈大， 关节活动度也越大 ②关节囊厚薄、松紧度 关节囊薄而松弛，则关节的活动度大， 反之则小 ③关节韧带多少与强弱 关节韧带少而弱，活动度大，反之则小
运动治疗技术考试题及参考答案
运动治疗技术考试题及参考答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、有关徒手被动牵伸肘关节的屈肌群，下列说法正确的是 ( )A、增加肘关节的伸展B、牵伸目的是增加肘关节的屈曲C、治疗师的上方托举肘关节后方，下方手接触患者的前臂桡侧D、上方手将肱骨被动前屈到全范围E、以上都不是正确答案：A2、牵伸的注意事项中，应该( )A、避免过度牵伸、避免牵伸水肿组织。
避免过度牵伸肌力较弱的肌肉、避免挤压关节、告知患者需放松被牵伸部位B、过度牵伸肌力较弱的肌肉C、患者可取任意体位D、可同时采用挤压关节技术E、对长时间制动或不活动的组织，可使用大强度、短时间的牵伸正确答案：A3、下列哪种情况属于他动态平衡 ( )A、步行时被人撞了一下还能保持平衡，继续行走B、站起C、行走D、保持站立姿势E、保持坐姿正确答案：A4、容易发生缩短的肌肉群不包括：( )A、髋屈肌和内收肌B、踝跖屈肌C、前臂旋前肌D、肩关节内旋肌和内收肌E、肘身肌正确答案：E5、Rood技术的起源国家为( )A、英国B、澳大利亚D、新西兰E、美国正确答案：E6、摆放仰卧位脑卒中患者下肢抗痉挛体位时应该( )A、髋关节稍外旋，膝关节完全伸展B、髋关节稍外旋，膝关节微屈C、髋关节稍内旋，膝关节完全伸展D、髋关节稍内旋，膝关节微屈E、以上都不是正确答案：D7、根据徒手肌力评定分级，下列哪项可进行等张收缩的运动训练( )A、2~3B、3~5C、3~4D、0~1E、4~5正确答案：B8、体位摆放的注意事项错误的是( )A、良姿位的摆放应从疾病的急性期尽早开展B、在进行体位摆放时，切忌使用暴力牵拉肢体C、若患者出现不适症状，应及时调整D、确保患者卧位时，其完好视野侧靠墙E、为达到好的效果，患者需具备遵从简单指令的认知功能正确答案：D9、引导式教育不适合的是( )A、3岁以上小儿脑瘫患儿B、孤独症患儿C、成人偏瘫的运动功能障碍D、早产儿的早期干预E、极重度智力低下患儿正确答案：E10、下列哪项是医疗体育的禁忌证( )A、肺气肿C、腰突症急性发作期D、髌骨骨折术后3月E、糖尿病正确答案：C11、运动心肺负荷测试，一般采用( )A、台阶B、功率车C、固定功率跑台D、二级E、跑道正确答案：B12、电动骨盆牵引时的间歇牵引重量一般是( )A、70-90kgB、10-20kgC、60-80kgD、40-60kg正确答案：D13、在选择轮椅时，患者坐在轮椅上，应保持大小腿之间的角度最佳为( )A、150°～170°B、130°～150°C、70°～90°D、110°～130°E、90°～110°正确答案：D14、协调性训练最适用于( )A、严重认知损害理解差B、严重疼痛C、骨折D、骨质、脱位未愈合E、震颤性麻痹正确答案：E15、关于肌电生物反馈松弛法，以下说法正确的是( )A、是肌肉松弛法中最常用的方法B、不能将肌电活动转变成各种能看到或听到的信号C、通过训练能够使肌肉松弛D、患者不能了解到肌肉松弛和紧张时的肌电活动E、必须使用肌电生物反馈仪进行自我训练正确答案：E16、腋拐的长度应为( )A、腋前襞垂直到地面的距离再加5cmB、腋前襞垂直到地面的距离再减2cmC、腋前襞垂直到地面的距离再加2cmD、腋前襞垂直到地面的距离再减5cmE、腋前襞垂直到地面的距离再加3cm正确答案：A17、禁止进行呼吸训练的是( )A、慢性限制性肺疾病B、哮喘C、肺炎D、呼吸衰竭E、慢性阻塞性肺疾病正确答案：D18、有关T3以下完全性脊髓损伤患者体位转移，不正确的是( )A、不能够独立完成床椅转移等活动B、下肢完全瘫痪或部分瘫痪C、能够较为容易地独立完成床上翻身、坐起D、上肢功能完全正常E、患者生活能自理正确答案：A19、有关转移训练的生物力学基础，不正确的是( )A、治疗师尽量靠近患者，双脚分别向前后或外侧分开、屈髋屈膝B、举起物体时身体应避免扭转C、治疗师使用最有力姿势D、旋转时用腰的转动而不是足转动实现E、人站立时，一定范围内双脚左右分开可增加外侧的稳定性正确答案：D20、下述哪项不属关节活动度训练疗法： ( )A、主动辅助运动B、牵张运动C、主动运动D、被动运动E、平衡训练正确答案：E21、康复医学科内团队成员不包括( )A、临床药师B、康复医师C、康复治疗师D、检验师E、康复护士正确答案：A22、中枢神经系统损伤后运动功能恢复过程中，Brunnstrom认为分离运动在哪个阶段开始出现( )A、第2阶段B、第3阶段C、第4阶段D、第5阶段E、第6阶段正确答案：C23、能作为颈椎机械牵引尝试性牵引的是 ( )A、颈椎徒手牵引B、电动颈椎牵引C、颈椎卧位牵引D、颈椎重锤牵引E、家庭颈椎牵引正确答案：A24、下列关于关节附属运动的描述不正确的是( )A、不能主动完成B、附属运动的改善对关节生理运动改善没有影响C、任何一个关节都存在附属运动D、是关节在自身及周围组织允许范围内完成的运动E、是维持关节正常活动不可缺少的一种运动正确答案：B25、颈椎病牵引最适用于( )A、臂丛神经损伤B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型D、神经根型颈椎病E、交感神经型颈椎病正确答案：D26、下列不是肌肉牵伸适应证的是( )A、软组织挛缩、黏连和瘢痕形成B、肌肉、结缔组织和皮肤缩短C、肩关节周围炎D、关节或关节周围组织感染性炎症E、由于固定、制动、失用造成的肌力减弱和相应组织短缩等结构畸形正确答案：D27、肌力训练基本原则不包括( )A、超量恢复原则B、抗阻训练原则C、分级训练原则D、肌肉收缩的疲劳度原则E、适量训练原则正确答案：E28、脑卒中偏瘫患者的典型步态是( )A、痉挛步态B、剪刀步态C、前冲步态D、斜肩步态E、画圈步态正确答案：E29、Bobath对小儿脑瘫痉挛型的治疗措施不包括( )A、通过姿势抑止痉挛B、在功能活动中控制痉挛C、体验运动的正常感觉D、给予舒适的支撑E、通过体位抑制痉挛正确答案：D30、轮椅结构的5个部分不包括 ( )A、轮椅架B、轮C、坐垫D、制动装置E、安全带正确答案：E31、下列说法正确的是( )A、平静呼吸时，呼气是主动的，吸气是被动的B、平静呼吸时，吸气三分之一由胸廓活动完成，其余通过横膈活动完成C、肺气肿患者发生呼吸障碍，主要表现在吸气时相D、哮喘患者发生呼吸障碍，在呼气时表现明显E、呼吸限制性疾病常见于胸外科手术术后、胸廓畸形等正确答案：E32、脑卒中康复治疗的原则中首要是( )A、改善平衡协调功能B、降低肌肉痉挛C、加强肌肉力量D、完全卧床休息E、抑制异常运动模式正确答案：E33、以下哪项不是肌肉松弛法的常用方法( )A、放松体操B、交替法C、渐进性松弛法D、肌电生物反馈松弛法E、振颤松弛法正确答案：E34、吹笛式呼吸的作用正确的是 ( )A、加速呼气B、减少肺残气量C、减少支气管压力D、控制支气管炎症E、以上都不是正确答案：C35、关于脊髓损伤患者的良姿位错误的是( )A、腕关节保持30°到45°背伸位B、双上肢放在两侧的软枕上，肘屈曲C、肩胛下垫薄枕使双肩向前D、头下枕以薄枕，将头固定E、手指自然屈曲正确答案：B36、哪种动作是学习固定、中线发展及运动的工具( )A、在中线内活动B、髋关节活动C、转动D、抓握E、伸直手肘正确答案：D37、运动疗法主要包括： ( )A、关节活动度、肌力增强、耐力、步态训练，促通技术B、关节活动度、肌力增强、耐力、步态训练C、关节活动度、肌力增强，耐力训练D、关节活动度，耐力、步态、促通技术E、以上都不是正确答案：A38、要完成正常的步行训练，踝关节跖屈的活动范围至少要达到( )A、0~40°B、0~30°C、0~40°D、0~50°E、0~20°正确答案：E39、可以作为颈椎牵引预实验的牵引技术的是( )A、坐位重锤牵引B、电动颈椎牵引C、卧位牵引D、家庭简易牵引E、徒手牵引正确答案：E40、床-轮椅转移的活动成分不包括：( )A、转动身体坐进轮椅B、床与轮椅成45度夹角C、轮椅与床成30度放置D、移动身体处于半站立位E、用健手抓住轮椅扶手以提供支撑正确答案：C41、哪些不是1~5个月正常儿童能完成的动作模式( )A、四点支持位B、伸直手肘C、抓握或紧握自己的脚D、在中线内活动E、髋关节屈曲活动正确答案：A42、锻炼强度在预计心率范围内，持续一定的时间，才能保持和提高心肺耐力，一般康复训练，持续时间为每天( )A、20-40分钟B、10-20分钟C、50-60分钟D、0-10分钟E、60分钟以上正确答案：A43、我国开展现在运动治疗时间大概在( )A、20世纪50年代B、20世纪80年代C、20实际30年代D、20世纪40年代E、20世纪70年代正确答案：D44、Ｒｏｏｄ技术治疗脑卒中偏瘫的重点是( )A、增强肌力B、加大关节活动范围C、通过刷、拍体表感觉刺激，易化或抑制运动活动D、改善平衡协调功能E、以上都不是正确答案：C45、Bｏｂａｔｈ疗法治疗脑卒中偏瘫的重点是( )A、增强肌力B、促进神经发育C、纠正异常张力和反射模式，易化自主运动反应D、加大关节活动范围E、以上都不是正确答案：C46、哪种肌肉收缩形式产生肌力最大 ( )A、等速运动B、等长收缩C、离心性收缩D、等张收缩E、向心性收缩正确答案：C47、腰椎间盘突出病人早期基本的治疗方法是( )A、桥式运动B、完全卧床休息C、理疗D、推拿按摩E、背肌锻炼正确答案：B48、徒手肌力检查最适合于( )A、帕金森病病人B、中风病人C、周围神经损伤病人D、脑瘫病人E、颈椎病正确答案：C49、关于被动关节活动训练，错误的是( )A、若肌肉受神经支配，可获得真正的放松B、不能预防肌肉萎缩C、不能增加肌力D、不能增加肌肉耐力E、以上都不是正确答案：A50、下列哪个是能量代谢当量( )A、GXTB、METC、THRD、RPE、PCI正确答案：B51、肘关节屈曲活动度测量时。
第四章运动康复
第二节概念、类型及大体原那么运动康复训练是康复训练的大体内容和方式之一。
国际上，一样将运动康复视为物理医治的内容之一，而我国却将二者加以区分乃至同类并列，即物理医治简称为理疗，运动疗法简称为体疗。
概念上下位混淆，会致使学术交流上的不便。
“运动康复”相关的术语有，运动康复医治、运动疗法、体疗法。
运动康复在特殊儿童康复与训练中占有重腹地位，直接用于运动障碍的康复训练及非运动障碍的辅助训练。
一、运动康复训练的概念运动康复训练（Exercise Therapy）是利用器具或医治者徒手手技或利用儿童自身的力量，通过主动和被动的运动，使全身和局部功能达到恢复的医治方式。
《特殊教育词典》中关于该术语的说明是：“通过人体肌肉关节的运动，达到防治疾病、增进身心功能恢复和进展的目的。
”运动康复训练有多种表述，但大体上涵盖两层意思。
第一，它是一种通过躯体活动，最终要求医治者主动的、踊跃的参与的医治方式；这是运动康复训练与其它物理疗法最显著的区别，其它物理医治需要相应的物理介质比如光线，电、水、温度等进行医治，医治者在医治的进程处于被动同意的状态（本学科不涉及这些物理疗法的内容）。
第二，它是以运动功能恢复为目的的医治方式。
运动康复训练以运动学和神经生理学为基础，以各类运动方式，包括中国传统医学的各类健身方式，徒手或借助于一些器械、设备来进行。
在运动康复训练进程中，肌肉和关节作为运动的动力系统和杠杆系统直接参与了运动进程，运动康复训练对象是存在有不同程度躯体运动障碍人士，如脑瘫儿童，肢体骨折后的功能恢复性医治，中风儿童康复医治等。
另外，在残疾儿童康复和教育中，运动康复训练的内容和技术参与其他康复训练及教育活动中，辅助其他干与技术的实施，因为运动除直接阻碍肌肉和关节的性能状态外，它还对机体的其他多个系统产生良性的阻碍。
二、运动康复训练的分类在实践中，运动康复训练涉及到活动动力来源、肢体范围和运动功能进展的要素等多方面问题。
被动关节活动度的名词解释
被动关节活动度的名词解释被动关节活动度，也被称为动态关节活动度或关节运动范围，是指一个关节在受到外力或由其他关节主动运动时能够实现的运动范围。
它是人体关节功能的重要指标之一，对于评估关节健康、判断功能障碍以及制定康复计划都具有重要意义。
一、被动关节活动度的意义被动关节活动度的测量是判断关节功能的重要手段，它与关节的生理结构、肌肉协调、神经控制以及软组织的功能有密切关系。
通过测量关节的被动活动度，可以判断关节周围软组织的柔韧性、关节囊的张力、韧带的紧张度等，从而更准确地评估关节的运动能力以及可能存在的功能障碍。
二、被动关节活动度的测量方法被动关节活动度的测量可以采用多种方法，常见的包括角度测量、测量关节的外围轨迹和测量关节的功率输出等。
1. 角度测量：常见的包括测量关节的屈曲、伸展、外展和内收等角度。
这种方法适用于计算机与传感器技术的应用，通过记录关节活动时的角度变化，可以了解关节在运动过程中的活动范围。
2. 外围轨迹测量：这种方法通过将测量装置或传感器固定在关节附近的物体上，记录关节运动时相关物体的轨迹。
例如，在手臂活动时，在手腕关节附近固定一个测量装置，通过记录装置在关节周围运动过程中的轨迹，可以获得关节的活动范围。
3. 功率输出测量：这种方法通过测量在关节活动时产生的力量和功率来评估被动关节活动度。
例如，在膝关节测量中，可以通过记录关节活动期间产生的力量和功率来评估膝关节的活动能力。
三、被动关节活动度的影响因素被动关节活动度受到多种因素的影响，包括关节的结构、肌肉和韧带的柔韧性、神经控制和关节周围组织的病理情况等。
1. 关节结构：不同关节的结构决定了其活动度的差异性。
例如，髋关节具有较大的活动范围，而膝关节的活动范围相对较小。
关节形态的异常或退化会影响关节运动范围。
2. 肌肉和韧带柔韧性：肌肉和韧带的柔韧性是关节活动度的重要因素。
肌肉的柔韧性可以通过适当的伸展和运动来维持和改善。
而肌肉和韧带的紧张度增加，例如因为疼痛、炎症或缺乏运动，会导致被动关节活动度的减少。
运动疗法联合持续被动活动(CPM)对膝关节周围骨折术后功能康复的效果
运动疗法联合持续被动活动(CPM)对膝关节周围骨折术后功能康复的效果发布时间：2022-09-16T02:23:31.675Z 来源：《健康世界》2022年10期作者：朱峰[导读] 对膝关节周围骨折术后功能康复训练中使用运动疗法联合持续被动活动法所取得的应用效果进行观察。
朱峰湖北省石首市人民医院康复医学科 434400【摘要】目的：对膝关节周围骨折术后功能康复训练中使用运动疗法联合持续被动活动法所取得的应用效果进行观察。
方法：76例膝关节周围骨折患者，病例选取时间为2020年1月-2022年1月，随机分组，各38例。
CPM用于对照组，CPM联合运动疗法用于观察组。
结果：观察组临床症状评分低于对照组，膝关节活动度高于对照组，膝关节伸直缺失程度、膝关节稳定度低于对照组（P＜0.05）。
结论：在膝关节周围骨折术后功能康复训练中使用运动疗法联合CPM法，有助于改善患者的临床症状，提升膝关节功能。
【关键词】膝关节周围骨折；运动疗法；持续被动活动；临床症状评分在临床上膝关节周围骨折是一种常见的骨折类型，在治疗膝关节骨折上常用的手段主要以人工全膝盖置换术为主，但是在术后的早期患者会出现较为严重的膝关节疼痛，以致于患者不愿接受康复性训练，导致治疗效果不佳，还可能引发膝关节周围的肌肉萎缩，从而引发各膝关节伸缩功能出现障碍[1]。
持续被动训练加上运动疗法能够有效的解决这一问题，可以提高患者的主观能动性，改善患者膝关节的功能障碍，提高下肢自主的控制和伸缩，促进患者的膝关节功能得以尽快恢复[2]。
1资料与方法1.1一般资料76例膝关节周围骨折患者，病例选取时间为2020年1月-2022年1月，随机分组。
对照组38例，男19例，女19例，年龄22-66（46.5±2.3）岁。
观察组38例，男20例，女18例，年龄23-67（45.8±2.5）岁。
两组资料无差异（P＞0.05）。
1.2方法对照组，CPM法，在刚开始训练期间，将角度控制在0-40°，每日训练2次，每次的训练时间控制在半个小时-1个小时。
关节活动度训练
关节活动度训练关节活动度练习是一种恢复或增大关节活动范围、提高肢体运动能力的康复性训练，关节活动范围则是指关节活动所通过的运动弧。
关节自身损伤、关节周围组织损伤、神经麻痹以及老年退行性病变等，均可引起关节活动范围受限。
北京麦瑞康复中心主任王捷教授指出，在进行关节活动度练习时，必须在专业人员的指导和监督下进行，因为此项训练有一定适应症和的禁忌症，并非所有患者都适合接受关节活动度训练。
【关节活动度练习适应症】1.被动关节活动度训练：患者不能主动活动，如昏迷、完全卧床等;为避免关节挛缩、肌肉萎缩、骨质疏松和心肺功能降低等并发症需进行被动训练;主动关节活动导致明显疼痛的患者也需进行被动活动。
2.主动和主动辅助训练：患者能够主动收缩肌肉，但因各种原因所致的关节粘连或肌张力增高而使关节活动受限，可进行主动训练;肌力较弱(低于3级)者采用主动、辅助关节活动度训练;有氧训练时，多次重复的主动或主动辅助关节活动度训练可改善心肺功能。
3.特殊情况：身体的某一部分处于制动阶段，为保持其相邻关节的功能，可进行被动训练和主动训练，防治相邻关节的挛缩和肌肉萎缩，并为新的活动做准备。
【关节活动度练习禁忌症】各种原因所致关节不稳、骨折未愈合又未作内固定、骨关节肿瘤、全身情况极差、病情不稳定等。
【关节活动度练习需要特定的仪器设备】关节活动度训练方法有徒手训练和器械训练：1、徒手训练包括自身和他人徒手训练;2、器械训练包括被动运动训练器、体操棍、指梯、手指活动训练器、头顶滑轮系统、滑板和悬吊装置等。
【关节活动度练习的原则】1、在功能评定的基础上，决定训练的形式，如被动训练、主动辅助训练和主动训练等。
2、患者处于舒适体位，同时确保患者处于正常的身体列线;必要时除去影响活动的衣服、夹板等固定物。
3、治疗师选择能较好发挥治疗作用的位置。
4、扶握将被治疗关节附近的肢体部位，以控制运动。
5、对过度活动的关节、近期骨折的部位或麻痹的肢体等结构完整性较差的部位予以支持。
被动关节运动
被动关节运动被动关节运动是指肢体被外部力量作用下发生的运动，不需要肌肉的主动参与，而是依赖于关节、韧带、肌腱和肌肉的弹性、粘滞性和剪切力的作用。
被动关节运动是一种重要的临床方法，在疾病康复、体育训练和医学研究方面得到广泛应用。
本文将从被动关节运动的定义、作用、分类、实施方法、注意事项以及临床应用方面进行详细介绍，以加深对这一主题的了解。
一、定义被动关节运动是指在肢体未自主活动下，关节被外力作用所引起的关节运动，不需要肌肉的主动参与。
被动关节运动是一种利用外界力量促进肢体康复、改善关节活动度和增强力量的有效方法。
二、作用被动关节运动有助于促进关节的营养代谢，改善关节滑膜的生理功能和加速重建肌肉韧带组织。
它还可以增强肢体的肌肉张力和肌力，提高肢体的灵活性，促进肌肉的收缩和放松，并有助于调节神经、内分泌和免疫系统的功能。
此外，被动关节运动也可以帮助康复患者恢复正常的肌肉协同运动，增加韧带弹性和关节稳定性，减少肌肉疲劳和骨质疏松等疾病的发生，从而改善身体的健康状况。
三、分类被动关节运动可分为被动牵引运动、被动位移运动、被动振动运动、被动旋转运动等几种类型。
1.被动牵引运动被动牵引运动指通过外力施加拉力，使关节的活动范围得到扩大，从而达到增加关节张力、改善肌肉韧带的弹性、增加关节滑液分泌和减轻肌肉疲劳等效果。
常见的被动牵引运动包括屈指关节牵引、伸膝关节牵引、大腿三头肌牵引等。
2.被动位移运动被动位移运动是指通过外力施加推动或牵引作用，使关节的位移范围得到扩大，从而达到放松肌肉、改善关节柔韧性和增加肢体血液循环等效果。
常见的被动位移运动包括肩关节屈曲位移、股骨头后踏位移以及肘关节伸直位移等。
3.被动振动运动被动振动运动是指通过给肢体施以机械振动或手法推拿，使肢体发生微小波动，从而达到改善关节弹性和减轻肌肉疲劳等目的。
常见的被动振动运动包括膝关节双膝盖振动、踝关节踝关节振动以及臂关节臂状肌振动等。
4.被动旋转运动被动旋转运动是指通过外力作用使肢体发生旋转运动，包括内旋运动、外旋运动等，以达到改善肌肉协调性、增强关节稳定性和提高关节活动度等目的。
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训练结束后，关机，去除固定，将肢体从训练 器械的托架上放下。
在使用之前，可配合使用理疗、主动-辅助 关节活动度训练或悬吊训练。
疗程至少1周以上，或为达到满意的关节 活动范围为止。
5、注意事项
应用CPM训练应遵循康复训练的总体原则， 即早期、安全、循序渐进，训练度数由小 到大，活动范围由弱至强，时间控制由短 到长的方法，指导病人进行训练。
韧带修复后作CPM可减轻韧带萎缩，增加 修复后6周～12周时的韧带强度。
CPM时关节本体感受器不断发放向心冲动， 根据闸门学说可阻断疼痛信号传递，从而 减轻疼痛。
4、特点
与一般被动运动相比
作用时间长 运动缓慢、稳定、可控，因而更为安全、舒适。
与主动运动相比
CPM不引起肌肉疲劳，可长时间持续进行， 关节受力小，可在关节损伤或炎症时早期应用
造成关节面相对运动及关节内压的周期性 改变，加速关节液流转及更新，同时对关 节软骨进行温和的交替加压与减压，可促 进软骨基质内液与关节液之间的交换，从 而保持软骨营养，防止其退行性改变。
在软骨修复过程中，通过CPM经常对关节 面施以加压应力及摩擦应力，可促进修复 组织中的未分化细胞向软骨细胞转化，使 受损关节面最终由透明软骨覆盖，并使关 节面获得较好的塑形，从而减少以后发生 骨关节疾病的机会。
且不引起损害。
临床应用
1、适应证
四肢关节内、外骨折稳定固定后 关节外科手术
如：关节清创ห้องสมุดไป่ตู้、关节囊切除术、半月板切除 术、关节成形术、人工关节置换术、关节韧带 重建术、滑膜切除术后
关节软骨损伤 关节轻度挛缩或其松解术后 肌腱撕裂伤
2、禁忌证
连续被动运动产生对关节面有害的应力时 或造成正在愈合组织过度紧张时，不宜采 用。
肘关节CPM治疗
下肢关节CPM
膝关节CPM
踝关节CPM
肩关节CPM
肘关节CPM
腕关节CPM
手指关节CPM
4、操作程序
开始训练的时机
可术后即刻，甚至仍处于麻醉状态下进行； 敷料较厚时，也应在术后3d内开始。
确定关节运动弧的大小和位置
在术后即刻常用20～30°的短弧范围； 关节活动度数可根据患者耐受程度每日或一恰
术后伤口内如有引流管时，要注意运动时 不要夹闭管子。
手术切口如与肢体长轴垂直者不宜采用。
注意避免合并使用抗凝治疗，否则易造成 血肿。
程序的设定应根据患者反应、外科手术方 式或疾病的整体情况调整。
在获得一定的关节活动范围后，可继续主 动关节活动度训练进行治疗。
示例（膝关节人工置换术后膝关节CPM）
继续训练，使关节活动度达到全关节活动 范围。
其他关节的连续被动运动训练可参考此方 案类推。
小结
定义 作用机制 适应证与禁忌证 注意事项
Physical Therapy
物理治疗学
南京医科大学康复医学系
Dept of Rehab Therapeutics of Nanjing Medical University
持续性关节被动活动
Continuous Passive Motion
1、概念
是利用专用器械使关节进行持续较长时间 的缓慢被动运动的训练方法。
3、仪器设备
训练器主要包括驱动机构和控制系统两大 部分。
驱动机构由电机、减速传动机构、患肢搁架等 组成；
控制系统由微机控制板、电机驱动板、薄膜键 盘、液晶显示模块、手控器及检测、调节等电 路组成，
包括针对下肢、上肢、甚至手指等关节的 专门设备。
S F
T
C
下肢髋、膝、踝关节的CPM
下肢CPM治疗
当的时间间隔渐增，直至最大关节活动范围。
确定运动速度
可耐受的速度为每1～2min一个运动循环。
训练时间
根据不同的程序，使用时间不同。可连续24h； 或连续1h，3次/d。
操作
将要训练的肢体放置在训练器械的托架上，调 节好CPM机杆的长度，固定；
开机，选择活动范围、运动速度和训练时间；
训练前可根据患者情况预先设定关节活动 范围、运动速度及持续被动运动时间等参 数，使关节在一定活动范围内进行缓慢被 动运动。
2、目的
防治制动引起的关节挛缩 促进关节软骨和韧带 肌腱的修复 改善局部血液、淋巴循环 促进肿胀消退 消除疼痛等症状
3、作用机制
温和而持续地牵伸关节周围组织，以防止 纤维挛缩和松解粘连，从而保持关节活动 度。
术后第1～3d开始。 患者平卧于床上，将下肢关节CPM训练器
放置在患侧下肢下，固定。 于膝关节屈曲位调节关节活动范围，开始
要求关节活动范围在30°左右。
运动速度以1～2min为1个周期。
持续运动1～2h，1～2次／d。
此 后 关 节 活 动 角 度 的 递 增 速 度 约 10˚ ～ 20˚ /d，并尽量在1周内达到90˚ 。