中、西医对风湿病的认识
风湿圣药产品介绍--发版
祛 除 风 湿 止 痛 圣 药
防 风：解表祛风，胜湿，止痉 防 己：利水消肿，祛风止痛 羌 活：散寒，祛风，除湿，止痛 独 活：祛风除湿，通痹止痛 威灵仙：祛风除湿，通络止痛 红 花： 活血通经，散瘀止痛 青风藤: 祛风湿，通经络，利小便 黄 柏：清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮 桂 枝：发汗解肌，温通经脉，助阳化气 人 参：大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神 玉 竹：养阴润燥，生津止渴 五味子：收敛固涩，益气生津，补肾宁心 桃 仁: 活血祛瘀，润肠通便 当 归：补血活血，调经止痛，润肠通便 蚕 砂：祛风湿，和中化浊
陕西健民制药有限公司
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国内外市场的全面开发与自主研发产品的推 广，要求企业进一步拓大生产规模，提供更便捷的 物流支持。2006年8月,陕西健民制药有限公司出资 600万购买咸阳市高新技术开发区土地3.5万平米， 用于兴建GMP制药新基地及全省最大规模的药品 物流中心，整个工程预计于3年内完成，投入资金 将超过2600万。百年健民的宏图正在一步步展 开...... 恒久致远，品正仁和，陕西健民制药有限公司在 各级政府部门的大力支持下，凭借自身市场资源优 势，科研优势，人才优势，将以拼搏的企业精神， 强大的企业生命力，开创医药企业百年辉煌的奇迹！
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（三）风湿圣药的 生产工艺
最新高科技“贝粒”技术，高磨 微 粉及低温萃取挥发油，生物活性高， 有效成分含量高。
（四）风湿圣药的治疗机理
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“风湿圣药胶囊”独特“三步”疗法 第一步：“风湿圣药胶囊”内独有特异植化成分 “R-T透骨多肽”，引导药物进入骨关节腔内部， 直接作用于病灶部位，药物反向渗透，强力杀灭免 疫复合体，诱导增生细胞调亡，迅速解除风湿、类 风湿、骨质增生所引起的疼痛。 第二步：“风湿圣药胶囊”中的“高能活性酮”直 接作用于病变组织，有效激活腺体免疫活性细胞和 吞噬细胞活性，抑菌、杀菌，通过局部血液循环的 改善，加速炎症产生的吸收、排泄，迅速消除炎症。 第三步：“风湿圣药胶囊”中的生物多肽离子能强 力修复受损组织，提高关节腔内部免疫力，在病变 部位形成保护膜，有效控制溶酶体酶释放，彻底抑 制免疫复合物的再生，从根本上改善关节腔内部病 变环境，保证治愈后不再复发。
藏医对风湿病的概念解释
藏医对风湿病的概念解释藏医学是藏族传统医学的一种，它在对待疾病的理念和方法上与西医有所不同。
对于风湿病的概念解释，藏医学有其独特的观点。
在藏医学中，风湿病被称为“害风”或“风痹”。
它被认为是由于风、寒、湿等外邪侵入体内，使体内的气血运行受阻，导致关节、筋脉等部位出现疼痛、肿胀、僵硬等症状的一种疾病。
藏医学认为，风湿病的发病与人体的体质、饮食、生活习惯等因素密切相关。
体质虚弱、阳气不足、湿气重等因素都可能增加患风湿病的风险。
此外，过食寒凉、生冷食物，长期潮湿环境等也会诱发或加重风湿病的发作。
从治疗的角度来看，藏医学采用综合疗法来治疗风湿病。
其中包括草药疗法、针灸疗法、按摩疗法、温热疗法等。
草药疗法是主要的治疗方法，通过选择适当的草药配方来调理体内的阴阳平衡，促进气血循环，消除湿气和炎症。
针灸疗法和按摩疗法则通过刺激穴位和经络，调节气血运行，缓解疼痛和僵硬感。
温热疗法则利用温热的物质或方法来促进血液循环，舒缓症状。
此外，藏医学还注重调整患者的饮食和生活习惯。
建议患者避免食用寒凉、生冷食物，多食用温热、易消化的食物，保持适当的运动和休息，避免长时间处于潮湿环境中。
总的来说，藏医学对风湿病的概念解释是一种外邪侵入导致气血阻滞，引发关节、筋脉疼痛、肿胀、僵硬等症状的疾病。
治疗上采用综合疗法，包括草药疗法、针灸疗法、按摩疗法和温热疗法，并注重饮食和生活习惯的调整。
这种观点与西医对风湿病的解释有所不同，但在实际应用中，需要根据具体情况选择合适的治疗方法。
风湿病患者莫忘基础治疗-女人得风湿有什么症状
风湿病患者莫忘基础治疗:女人得风湿有什么症状风湿病患者莫忘基础治疗:女人得风湿有什么症状张先生因为“腰痛反复发作2年”被诊断出“强直性脊柱炎”。
他有些着急，又由于实验室指标中的C反应蛋白(CRP)偏高，所以凡是带有“蛋白”字样的食品如鸡蛋，他都不敢再吃了。
张先生的生活被打乱了。
带着这些疑问，他前来就诊。
随着专家的耐心解答，他心中的疑惑被一一消除，又恢复了往日的生活。
西医风湿性疾病泛指影响骨、关节及其周围软组织如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病，包括有强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、多发性肌炎／皮肌炎、系统性硬化症、风湿性多肌痛、银屑病关节炎等等。
中医风湿病是指由于人体正气不足，卫外不固，感受风、寒、湿、热等外邪，致使经络痹阻、气血运行不畅，引起以肌肉、筋骨、关节发生疼痛、酸楚、麻木、重着、灼热、屈伸不利，甚或关节肿大变形为主要临床表现的病症。
“强直性脊柱炎”中医称为“大偻”，发病机理比风、寒、湿、热痹更为复杂，乃肾虚、风寒湿热诸邪深侵入肾，病邪更为深入，症状更为严重，并波及肝、脾、督脉等，晚期易致骨损、筋挛、肉削、脊强。
风湿病的发生与风寒湿邪侵袭、阴冷潮湿环境、过度劳累、外伤、感染等诱发因素有关。
风湿病“五连环”治疗中的“健康教育”属于基础治疗，是风湿病治疗的第一步。
只有患者正确认识了自己所患疾病，掌握了防护的基础知识，积极配合风湿病专科医生的治疗，才能取得较好的疗效。
风湿病的基础治疗要注意以下几个方面。
・避免风寒湿邪侵袭：防寒保暖，避免阴冷潮湿、冒雨涉水，避免直吹风扇和空调。
・加强体育锻炼增强体质，如坚持做医疗体操或广播体操，打太极拳，游泳，散步等。
・避免过度劳累，饮食要有节制，起居有常，劳逸结合。
・预防和控制感染。
・防止外伤。
一旦被诊断为风湿病后，有些患者听说此病与机体内的变态反应有关，担心某些食物会引起身体过敏，而导致发病或加速病情发展，所以平时不敢吃鱼、虾等海产品，牛、羊肉，豆腐及豆制品等：有些患者因为是风湿病活动期，所以凡是带有“蛋白”字样的食品如鸡蛋等，都不敢再吃了。
西医诊断标准
中药新药用于类风湿关节炎的临床研究技术指导原则（征求意见稿）国家食品药品监督管理局药品审评中心2017年4月目录一、概述 (1)二、临床定位 (2)（一）改善临床症状或体征 (3)（二）改善病情 (3)（三）延缓放射学进展 (3)三、临床试验要点 (4)（一）诊断标准 (4)（二）受试者选择 (4)1.纳入标准 (4)2.排除标准 (5)（三）退出和中止试验标准 (5)1.退出标准 (5)2.中止标准 (6)（四）给药方案的设计 (6)（五）对照药的选择 (6)1.定位在改善临床症状或体征的新药研究 (6)2.定位在改善病情和延缓放射学进展的新药研究 (7)（六）筛选期、疗程和随访 (7)1.定位在改善临床症状或体征的新药研究 (7)2.定位在改善病情的新药研究 (7)3.定位在延缓放射学进展的新药研究 (8)4.含有毒性成分的中药新药研究的随访 (8)（七）有效性指标 (8)1.定位在改善临床症状或体征的新药研究 (9)2.定位在改善病情的新药研究 (10)3.定位在延缓放射学进展的新药研究 (10)4.其他可选择的有效性指标 (10)（八）安全性指标 (12)1.一般安全性指标 (12)2.常用毒性药材的安全性考虑 (12)（九）合并用药 (14)1.对入组时合并用药的限定 (15)2.试验期间合并用药 (16)（十）有效性指标评估中的质量控制 (16)四、附录 (19)五、参考文献 (21)中药新药用于类风湿关节炎的临床研究技术指导原则（征求意见稿）一、概述类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis，RA）是一种以慢性对称性小关节病变导致的骨与软骨破坏为主要特征的系统性自身免疫病。
目前认为本病发病原因与遗传、感染、性激素水平、环境等因素相关。
基本病理改变为慢性滑膜炎和血管翳，关节外表现则多与血管炎有关。
RA在各年龄中皆可发病，尤以25～50岁为好发年龄，未经治疗的RA致残率高，5～10年的致残率可高达60％，并可伴随关节外损害，累及心、肺、肾等多脏器、多系统，严重影响患者的生活质量。
风湿病的中医诊断与西医诊断有何不同
风湿病的中医诊断与西医诊断有何不同在医学的领域中，风湿病是一类常见且复杂的疾病，给患者带来了诸多痛苦和生活上的不便。
对于风湿病的诊断，中医和西医有着各自独特的方法和体系，这些差异反映了两种医学体系在理论基础、诊断思路和方法手段上的不同。
中医对风湿病的诊断，强调整体观念和辨证论治。
中医认为，人体是一个有机的整体，内部各个脏腑、经络、气血之间相互关联、相互影响。
当人体受到外界的风、寒、湿、热等邪气侵袭，或者自身正气不足、脏腑功能失调时，就可能导致风湿病的发生。
中医诊断风湿病主要通过“望、闻、问、切”四诊合参的方法。
望诊主要观察患者的神色、形态、舌苔、脉象等。
例如，面色苍白、精神萎靡可能提示正气不足；舌苔厚腻可能反映体内有湿邪。
闻诊则通过听患者的声音、呼吸以及嗅其身体散发的气味来获取信息。
问诊是了解患者的症状、病史、生活习惯等，比如询问关节疼痛的性质、发作时间、加重缓解因素，是否伴有发热、出汗等其他症状。
切诊中的脉诊尤为重要，不同的脉象如弦脉、沉脉等可能反映出不同的病情。
中医还注重辨证论治，将风湿病分为多种证型，如风寒湿痹证、风湿热痹证、痰瘀痹阻证等。
辨证时综合考虑患者的症状、体征以及整体的身体状况。
以风寒湿痹证为例，如果患者关节疼痛剧烈，遇寒加重，得热则缓，舌苔白腻，脉象弦紧，多诊断为风寒湿痹证。
西医对风湿病的诊断，则依靠详细的病史采集、体格检查、实验室检查和影像学检查等。
病史方面，了解患者的症状出现时间、发展过程、家族病史等。
体格检查重点关注关节的红肿、疼痛、活动受限情况，以及皮肤、肌肉、心脏、肺脏等其他系统的异常表现。
实验室检查在西医诊断中起着关键作用。
常见的检查项目包括血沉、C 反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗核抗体等。
例如，类风湿关节炎患者往往类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体阳性；系统性红斑狼疮患者可能有抗核抗体阳性等。
此外，影像学检查如X 光、CT、磁共振成像（MRI）等，可以直观地观察关节的结构变化、骨质破坏情况等。
风湿和类风湿具体区别有哪些
风湿和类风湿具体区别有哪些？1.类风湿和风湿有某些相似之处，如都有风、寒、湿外因及关节疼痛，但两者有本质的不同。
一、病因不同：风湿病多数应称风寒湿性关节痛，寒冷地区绝大部分是这类风湿病，不累及心脏、不破坏骨质、绝大多数可治愈，从中医角度看风湿病属寒痹症，而类风湿和强直性脊柱炎属热痹症，即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒。
有少数风湿热病人系链球菌感染所致，而类风湿属自身免疫病。
二、病理和症状不同：风湿病是脉道内血液循环不畅阴寒而痛。
类风湿是脉道外有异物压迫脉道不通而痛。
从外观看风湿病初期不肿，后期关节也不变形。
类风湿初期手指、足趾小关节呈现对称性肿胀，后期关节变形，风湿病脉象常见沉迟，类风湿脉象常见细数。
三、治疗法则不同：风湿病用一般抗风湿西药或中医祛风散寒、活血化瘀药常能速愈，而类风湿用一般抗风湿中西药不但不能治愈，有时反而会越治越重。
2.风湿性关节炎与类风湿性关节炎虽然仅有一字之差，但意思完全不同。
风湿性关节炎是风湿热的一种表现。
风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染所引起的全身变态反应性疾病，病初起时常有咽峡炎、丹毒等感染病史。
风湿热起病较急，且多见于青少年。
风湿性关节炎可侵犯心脏，引起风湿性心脏病，并有发热、皮下结节和皮疹等表现。
风湿性关节炎有两个特点：一是关节红、肿、热、痛明显，不能活动，发病的部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节，其次是肩、肘、腕关节，手足的小关节少见；二是疼痛游走不定，一段时间是这个关节发作，一段时间是那个关节不适，但疼痛持续时间不长，几天就可消退。
血化验血沉加快，抗“O”滴度升高，类风湿因子阴性。
治愈后很少复发，关节不遗留畸形，有的病人可遗留心脏病变。
类风湿性关节炎则属于自身免疫性疾病，虽不属于遗传性疾病，但可能与遗传因素有关，多发生于20～40岁女性。
早期症状多为关节疼痛、肿胀、发僵、活动不便，时轻时重，反复发作，迁延不愈，常遗留骨关节强直畸形。
虽然少数病人可有心血管疾病，但绝大多数病人无心脏症状，类风湿因子阳性。
风湿病的前世今生--风湿病概述
风湿病的治疗
一、非甾体抗炎药（NSAIDS）
➢ 传统的NSAIDS 扶他林、凯扶兰、戴芬、奇诺力、萘普生、 布洛芬。
➢ 倾向性COX2抑制剂 萘丁美酮、美洛昔康、尼美舒利、依托度酸。
风湿病的治疗风湿病的治疗saard环孢素a硫唑嘌呤四激素在风湿病治疗中的应用不同剂量激素的适应症及用法剂量临床适应症对受体的影响对受体外的影响小剂量中等剂量大剂量超大剂量冲击治疗757573030100100250一次或连续多日多种风湿病的维持治疗慢性风湿病的初始治疗亚临床型风湿病的初始治疗急性加剧或有生命危险的风湿病的初始治疗危重的或有生命危险的风湿病5050几乎全部100100实际上并非如此这也是一些非风湿科医生易犯的错
四、与代谢和内分泌相关的风湿病
痛风、假性痛风。
五、和感染相关的风湿病
反应性关节炎、风湿热。
六、肿瘤相关的风湿病
原发性(滑膜瘤、滑膜肉瘤)；继发性(MM、转移瘤)。
风湿性疾病的范畴和分类
七、神经血管疾病
神经性关节病、压迫性神经病变。
八、骨与软骨病变
OP、骨软化、骨炎、肥大性骨关节病。
九、非关节性风湿病
不同剂量激素的适应症及用法
剂量
临床适应症
对受体的影响 对受体外的影响
小剂量 7.5
多种风湿病的维 持治疗
中等剂量 >7.5 to 730 慢性风湿病的初 始治疗
大剂量 >30 to 100
超大剂量 >100
冲击治疗 250 一次或 连续多日
亚临床型风湿病 的初始治疗
急性加剧或有生 命危险的风湿病 的初始治疗
类风湿关节炎中西医诊治
无症状期
未分化关节炎期
RA临床期
RA的进展：早期治疗、目标治疗
• RA的发病机制复杂，理解不同阶段的不同发病机 制非常重要
• 假设提出了许多新的治疗目标和方法，来干预RA 发病过程中的免疫、炎症、骨或软骨破坏等相互 关联的组成成分，为提高临床疗效带来了更多的 手段如生物制剂TNF抑制剂、艾拉莫德、JAK-3 等。
• 生物制剂：
• 物理治疗：
RA不同阶段可实现的治疗目标
Bykerk VP. Window of Opportunity in Rheumatoid Arthritis - Myth or Reality? Clinical Symposium, November 12, 2012, ACR annual meeting, Washington DC.
• 双侧肘关节（n＝2）
评 • 双侧腕关节（n＝2）
估 • 双侧掌指关节（n＝10）
标 准
• 双侧近端指间关节（n＝10） • 双侧膝关节（n＝2）
Disease Activity Score Index DAS and DAS 28
DAS28
Leve of disease activity
> 5.1 3.2-5.1
热痹的成因
RF或抗CCP均阴性 RF或抗CCP至少一项低滴度阳性
5
0 2
断
RF或抗CCP至少一项高滴度阳性
3
标 滑膜炎持续时间 (0-1)
准
<6周 6周
0 1
急性期反应物 (0-1)
CRP或ESR均正常
0
CRP或ESR增高
1
RA分期
• 早期RA(early RA)：病程< 6个月，1987或 2011ACR标准
常见风湿病中西医结合诊疗指南_草案__骨关节炎中西医结合诊疗指南_吴启富_范永中
1． 手 指间关节炎多为原发性，远端指间关节肥大，在末 端指骨底部出现结节，质硬似瘤体，称为赫伯登 （ Heberden） 结 节，出现于近端指间关节的称为布夏尔（ Bouchard） 结节。结节 一般不疼痛，但可有活动不便和轻度麻木刺痛，并可引起远端指 间关节屈曲及偏斜畸形，部分发展较快的患者可有急性红肿疼 痛表现。第一腕掌关节受累后，其基底部的骨质增生可出现方 形手畸形。
（ 4） 在医生指导下用药，绝不能滥用镇痛剂、NSAIDs 乃至 肾上腺糖皮质激素，以防发生不应有的不良反应。
2． 物理治疗 疗在骨关节炎的治疗中占重要地位，尤其对药物不能缓解 症状或不能耐受者。理疗可与有氧代谢运动相结合，有助于增 加病人的肌力、改善活动范围和使用其他治疗措施。急性期理 疗应以止痛、消肿和改善功能为主； 慢性期理疗以增强局部血液 循环、改善关节功能为主。 每次关节运动前 15 ～ 20 分钟进行热疗，有助于缓解疼痛和 减轻发僵。在热疗前，需洗干净皮肤，并避免躺在热源上，以防 灼伤和局部循环受压，对已做关节成形术和含有金属元件的关 节禁用透热或超声疗法，以免引起深部灼热伤。 3． 医疗体育锻炼 肌肉协调运动和肌力增强可减轻关节疼 痛症状，改善关节运动。如股四头肌肌力的增强可使膝骨关节 炎病人的症状得到明显改善。另外，肌力的增强还能缓冲外来 的冲力，减少可能带来的损伤。为增强关节周围肌肉的力量和 耐力，保持或增加关节的活动范围和提高日常活动能力，骨关节 炎病人均应循序渐进地进行体育锻炼。 4． 关节运动 为维持关节活动度，病人应主动进行关节非 负荷性屈伸和旋转等运动，每日锻炼 3 次左右。肌肉等长运动 可增强肌力，每日锻炼 4 次左右。有氧代谢运动的特点是强度 低、有节奏、不中断和持续时间较长。它们能增强耐力和日常活 动能力，不仅有利于缓解骨关节炎的症状，还可预防心脑血管疾 病及消除抑郁和焦虑等。包括散步、游泳、骑车和跳舞等。不同 病人应着重不同的锻炼，如膝骨关节炎病人可选择游泳，也可进 行适当的散步； 颈椎和腰椎骨关节炎病人可进行轻柔的颈和腰 部活动。但颈椎椎小关节骨关节炎病人不适合于游泳。需注意 的是应从小运动量开始，循序渐进； 如果锻炼后关节持续性疼 痛，可降低锻炼强度和缩短锻炼时间，适应后再逐渐增加。 （ 二） 治疗 OA 的西药 治疗骨关节炎的药物目前分为两大类： 非特异性药物和特 异性药物。 治疗骨关节炎的非特异性药物包括： 解热镇痛药、NSAIDs、 糖皮质激素和麻醉性镇痛药。治疗骨关节炎的特异性药物又称
中医对风湿病是怎样认识的
中医对风湿病是怎样认识的？
风湿病也称痹证、痹病，是人体正气不足或脏腑功能失调，风寒湿热燥等邪为患，痰浊瘀血留滞，引起经脉气血不通不荣，出现以肢体关节疼痛、重着、麻木、肿胀、屈伸不利等，甚则关节变形、肢体痿废或累及脏腑为特征的一类疾病的总称。
病变部位多在皮肉脉筋骨。
临床多有慢性、反复发作性、渐进性特点，属疑难病证之一。
“痹”作为风湿病最早的病名，有广义、狭义之分。
广义之痹泛指机体为病邪闭阻，而致气血运行不利，或脏气不宣所发生的各种病证。
狭义之痹即指“痹证”、“痹病”、“风湿病”，是因风寒湿等邪杂合为患，造成机体气血闭阻，出现肢体关节疼痛、重着等甚或累及脏腑的一类疾病。
如《黄帝内经》称风湿病为“痹”，其又可分为风痹、寒痹、湿痹、热痹、燥痹……多种痹病。
而汉·张仲景倡用“风湿”一名。
痹证、痹病、风湿病三名，“痹”字奥僻，而“风湿”更大众化。
使用“风湿病”一名更有利于学科建设，故目前倡用该名。
然而，痹证、痹病、风湿病三名在历史文献中长期并存，有的已融入经典名言或已成为习惯，故本书有不少地方仍使用了痹、痹证、痹病等名。
“风湿病”本系中医名称，也有称“中医风湿病”的，以有助于与西医风湿病区别。
类风湿关节炎中西医结合ppt课件
日常保健
01
02
03
04
减轻关节负担
在日常生活中，应尽量避免关 节负重，使用辅助器具如拐杖 、轮椅等来减轻关节的负担。
保持关节活动度
定期进行关节活动，以保持关 节的正常活动度，防止关节僵
硬和肌肉萎缩。
正确姿势
在坐、站、卧时，应保持正确 的姿势，以减轻关节的负担。
热敷或冷敷
根据具体情况，可采用适当的 热敷或冷敷来缓解关节疼痛和
西药治疗
非甾体消炎药
如布洛芬、吲哚美辛等，主要用于缓 解关节疼痛和肿胀，但长期使用可能 对胃肠道和心血管系统产生副作用。
免疫抑制剂
如甲氨蝶呤、环孢素等，通过调节免 疫系统减轻关节炎症状，但需严格控 制剂量和使用时间，以免引起感染和 骨髓抑制等不良反应。
针灸、推拿等中医特色疗法
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针灸治疗
类风湿关节炎中西医结合 PPT课件
目录
• 类风湿关节炎概述 • 中西医对类风湿关节炎的认识 • 类风湿关节炎的中西医结合治疗 • 类风湿关节炎的预防与保健 • 类风湿关节炎的案例分享与经验交流
01
类风湿关节炎概述
定义与特点
定义
类风湿关节炎是一种慢性自身免 疫性疾病，以关节炎症和滑膜增 生为特征，导致关节疼痛、肿胀 和僵硬。
通过刺激穴位，调和气血、 疏通经络，达到缓解疼痛 和改善关节功能的目的。
推拿治疗
运用手法对关节进行推拿 按摩，改善局部血液循环， 缓解肌肉紧张和疼痛。
其他疗法
如拔罐、艾灸、刮痧等中 医特色疗法，可根据患者 具体情况选择使用，以综 合治疗类风湿关节炎。
04
类风湿关节炎的预防与保 健
预防措施
毛驴风湿病的中西医结合诊治与体会
毛驴风湿病的中西医结合诊治与体会毛驴是一种常见的家畜动物，由于它们在农村地区承担着许多繁重的劳动任务，因此经常会受到风湿病的困扰。
风湿病是一种由风寒、湿邪侵袭而引起的关节和肌肉疾病，主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬等症状，严重影响动物的运动能力和生产性能。
针对毛驴风湿病这一常见病症，中西医结合诊治和体会显得尤为重要。
中医认为，毛驴风湿病的发生主要是由于外感风湿、湿邪困居、气血不畅、筋骨失养等原因导致的，因此在治疗上主要采用祛风湿、祛湿、活血化瘀的方法。
而西医的治疗则更加注重药物治疗和物理疗法，如非甾体抗炎药、光疗、理疗等。
在实际诊治中，中西医结合治疗方案往往能够更好地协同作用，为毛驴风湿病的治疗带来更好的效果。
在诊断过程中，中医医生会通过望、闻、问、切等四诊方法综合分析患驴的脉搏、舌苔、尿液等特征，判断风湿病的病位、病性、病势等，从而为后续的治疗方案提供依据。
而西医则会运用先进的医学影像学技术，如X光、CT、MRI等，来观察关节和肌肉的变化情况，以此确定风湿病的病理变化程度。
两种方法结合起来，既可以全面分析病情，又可以准确判断风湿病的发展程度，指导后续的治疗方案。
在治疗过程中，中医将采用针灸、艾灸、拔罐、推拿等手法，配合中药熏洗、湿散、活络、活血化瘀等中药治疗，达到祛湿祛风、活血通络的目的。
而西医则能够应用各种抗风湿药、抗炎药、止痛药等内服药物和物理疗法，如光疗、电疗等，以帮助毛驴迅速舒缓疼痛和恢复关节的正常功能。
中西医结合还可以在日常护理上发挥重要作用。
在中医方面，毛驴可以定期进行穴位按摩、艾灸、拔罐等保健活络的手法，以保持气血畅通、关节灵活。
而在西医方面，毛驴可以通过营养调理、体育锻炼等方法，增强体质，提高免疫力，预防风湿病的发生。
中西医结合诊治毛驴风湿病可以充分发挥双方的优势，达到更好的治疗效果。
中医强调整体观念、辨证施治，能更全面地了解和把握患驴的脏腑、经络、气血、阴阳等状况，从根本上调理患驴的体质。
类风湿关节炎中西医诊治ppt课件
心理调适
保持乐观的心态，学会调 节情绪，避免因情绪波动 加重病情。
健康生活方式
养成良好的生活习惯，如 规律作息、戒烟限酒、合 理饮食等，有助于控制病 情和康复。
05
类风湿关节炎中西医诊治 的比较与展望
类风湿关节炎中西医诊治的比较与展望 中西医诊治的优缺 点比较
中医诊治优点
强调整体观念和个体化治疗，注重调理身体，改善体质。
避免长期处于阴冷、潮湿的环境，防 止过度劳累，尽量少吃或不吃辛辣刺 激、肥甘厚味的食物，以免诱发类风 湿关节炎。
增强免疫力
定期检查
对于有类风湿关节炎家族史的人群， 应定期到医院进行相关检查，以便早 期发现和治疗。
通过合理饮食、适度锻炼等方式增强 自身免疫力，有助于预防类风湿关节 炎的发生。
康复锻炼
寒冷等。
中药治疗
中药治疗类风湿关节炎以辨证论治为主，根据患者的具体病情，采用不同的中药方 剂进行治疗。
中药治疗类风湿关节炎的方法包括内服和外敷，内服药物以汤剂、丸剂、散剂等剂 型为主，外敷药物则多采用中药膏贴敷于患处。
中药治疗类风湿关节炎需长期坚持，疗效较慢，但副作用相对较小。
中医特色疗法
针灸疗法
其他手术
如软组织手术、肌腱修复 等，根据患者的具体情况 进行选择。
03
类风湿关节炎的中医诊断 与治疗
中医对类风湿关节炎的认识
中医认为类风湿关节炎属于“痹 证”范畴，是由于正气不足、外 邪入侵导致的经络痹阻、气血不
畅。
中医强调整体观念，认为类风湿 关节炎与脏腑功能失调、情志内
伤等因素有关。
中医认为类风湿关节炎的发病与 气候、环境等因素有关，如潮湿、
关节活动度训练
01
风湿病的中西医认识和治疗概况PPT课件
缩短10—15年。
五、风湿病的临床特点
五、风湿病的临床特点
• 1.多病因不明，普遍认为与感染和免疫反应有关； 多有一定的遗传背景。
• 2.绝大多数有关节或肌肉等疼痛，或伴局部肿胀、 压痛。可出现发热和皮疹、雷诺现象等，以及内 脏的损害。血沉和C反应蛋白多升高。
• 3.疾病临床表现呈异质性，可有不同临床亚型； • 4.一部分病种病程呈反复发作与缓解，呈慢性经
风湿病的中西医认识和 治疗概况
一、风湿病的概念
（一）风湿病西医学的概念
• 全称“风湿性疾病”或“风湿类疾病”。 • 凡是侵犯骨骼肌肉系统（如关节、肌肉、韧带、
肌腱、滑囊等），以疼痛为主要表现的疾病， 不论其原因是感染性、代谢性、免疫性、退行 性等，均属于风湿病的范畴。
（二）风湿病中医学的概念
• 属“痹症”范畴，风寒湿热等外邪侵袭，或脏 腑功能失调，气血虚弱，内生痰浊、瘀血或热 毒，出现以肢体、关节、肌肉、筋骨的疼痛、 重着、麻木、酸楚、肿胀、僵直、变形及活动 受限或累及脏腑为主要特征的一大类病证。
二、我科风湿病 临床与研究发展史
中医科成立于1969 年10月 ，1999年11 月科室护理单元独立。 2000年后，中医科明 确了中西医结合风湿 病的诊疗这一新的主 攻方向。这一阶段， 中医科是飞快发展的 时期，临床、科研、 教学、人才培养、专 科建设等各方面均取 得了明显的成绩。
2003年获得“广东省重点中西医结合风湿病专科”建设单位。 2004年获得“国家中医药管理局中西医结合风湿病重点专病”建 设单位。2005年获得军区“中西医结合专科中心”称号和“全军 中医药工作先进单位”荣誉。2007年被国家卫生部、中医药管理 局、总后卫生部授予“全国综合医院中医药工作示范单位”。
古今中西医疾病对照大全集(收藏版)
古今中西医疾病对照大全集（收藏版）古代和现代中西医学各自发展出独特的疾病诊断和治疗方法。
本文将为您呈现一份综合的古今中西医疾病对照大全集，以便读者更好地了解和比较不同医学体系对同一疾病的认识和应对措施。
以下是一些常见疾病的对照表，供读者参考。
1. 感冒：古代中医诊断：感冒通常被归类为风寒、风温、风湿等不同类型。
主要症状有鼻塞、流鼻涕、咳嗽和喉咙痛等。
古代中医治疗：采用汤药，如麻黄汤和银翘散，以驱散体内的寒气、湿气或病邪。
现代西医诊断：感冒是由病毒感染引起的呼吸道疾病，主要症状与古代中医类似。
现代西医治疗：常用的治疗方法包括休息、补充充足的液体、退烧药和抗病毒药物。
2. 高血压：古代中医诊断：高血压被称为“阳上犯”，主要症状包括头痛、头晕、心悸等。
古代中医治疗：通过调整饮食、生活习惯和服用中药方剂，如天麻钩藤汤，来平衡体内的阴阳。
现代西医诊断：高血压是指血压超过正常范围的一种疾病，主要症状包括头痛、胸闷、心悸等。
现代西医治疗：建议患者采用健康的生活方式，如合理饮食、适量运动，同时还可以使用抗高血压药物进行治疗。
3. 糖尿病：古代中医诊断：糖尿病在古代中医中被称为“消渴”，主要症状包括口渴、多饮和多尿等。
古代中医治疗：中医常采用草药方剂，如玄参麦冬汤，来清热解毒、滋阴降火。
现代西医诊断：糖尿病是由胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗而引起的疾病，主要症状与古代中医类似。
现代西医治疗：采用胰岛素注射和口服药物，以及改变饮食习惯和增加运动来控制血糖水平。
4. 心脏病：古代中医诊断：心脏病在古代中医中被称为“心痛”，主要症状包括胸痛、气短和心悸等。
古代中医治疗：中医常采用草药，如丹参麦冬汤，来活血化瘀、通络舒心。
现代西医诊断：心脏病是指心脏功能异常引起的一类疾病，主要症状与古代中医类似。
现代西医治疗：治疗方法包括药物治疗、手术治疗和改变生活方式，如戒烟、控制血压等。
通过这个对照大全集，我们可以看到古代中医和现代西医对于相同疾病的诊断和治疗有不同的观点和方法。
金明秀教授补虚化痰祛瘀法治疗风湿病经验总结
金明秀教授补虚化痰祛瘀法治疗风湿病经验总结作者：岳月于静高明利金明秀来源：《风湿病与关节炎》2020年第08期【摘要】金明秀教授认为，“虚、痰、瘀”是风湿病迁延不愈的重要原因，根据“虚、痰、瘀”的病因病机理论，采用补肝肾、健脾胃、条畅气机、化痰行瘀的方法治疗风湿病，通过扶助正气，祛除邪气，使病理产物有出路，邪无所藏，临床疗效显著。
在临床实践过程中，亦发现本法有实现风湿病临床长期缓解，防止疾病复发的作用。
【关键词】风湿病;补虚化痰祛瘀法;经验;金明秀金明秀教授是国家级名中医，第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，于2016年开始建设全国名老中医药专家传承工作室。
金明秀教授行医近50年，临床经验丰富。
风湿病属中医学“痹证”范畴，是由于风寒湿等邪气杂合侵袭人体，导致气血闭阻不通而发生的肢体关节肌肉疼痛、重着、麻木、肿胀、屈伸不利，甚则关节变形，或累及脏腑的一类病症。
金明秀教授基于风湿病缠绵难愈的特点，从“虚、痰、瘀”的角度，提出了“补虚化痰祛瘀法”治疗风湿病，并在临床中发现此法可使部分患者实现疾病的长期临床缓解，现将经验总结如下。
1 金明秀教授对风湿病的认识根据风湿病病邪偏盛和症状特点，可将其分为行痹、痛痹、着痹。
根据邪气所侵脏腑，将风湿病分为五脏痹及六腑痹。
根据病变部位，将风湿病分为骨痹、筋痹、脉痹、肌痹、皮痹。
西医学认为，风湿病是与人体免疫功能密切相关的疾病，主要侵犯人体关节、肌肉、骨骼及关节周围软组织[1]，具有以下特点：①自身免疫特性;②病变累及多系统;③病情复杂，慢性病程;④通常需要糖皮质激素及改善病情抗风湿药治疗[2]。
风湿病可累及多系统，多脏器，严重者可危及生命。
其病因复杂，发生、发展、转归与遗传、免疫、感染、内分泌、环境等多因素相关[3]。
在治療上，需要长期及规范用药，复查随诊，调整用药，以达到控制疾病的目的。
随着医学的进展，提出了缓解后停药的目标，目的是改善患者的生活质量，减少长期用药所致机体的累积损伤。
风湿病
节疼痛是因老化和非正常使用所造成的，外界因素仅是一个方面。
之所以会被混淆成这样，都是中国传统医学在对疾病模糊认识的基础上命名造成的，当患者有了关节疼痛的症状后，必须区分这三种疾病，才能对症治疗，不能任由一些水平不高的医生，随意的把它称作风湿，结果导致临床上常常误诊或漏诊症状，甚至长期求治于江湖医生，不去正规医院就诊，导致人财两空，对治疗丧失信心。
病理
中医分类(-)按病因分类
这种分类法是根据疾病发生的原因对疾病进行分类和命名,由来已久,但至今仍是风湿病的主要分类方法之一.《素问·痹论》云:“其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹。”又云：“其热者，阳气多，阴气少，病气胜，阳遭阴，故为痹热。”均是以病因之风、寒、湿、热分类。《金匮要略》和《伤寒论》以及后世医家明确提出了“风湿”、“湿痹”、“风寒湿痹”等的病名。
患者的诊断不仅需要详细的病史和查体，而且需要进行各种抗体等检查，确诊后的治疗更是一个长期过程。多数风湿病是难以根治的，往往需要长期、甚至终身服药，尽管多数风湿病难以根治,但仍是可以治疗的,通过正规、系统的用药，绝大多数的患者可以控制病情、缓解症状、预防残疾、提高生活质量和挽救生命。如果患有风湿病，不进行治疗或治疗不系统，常会延误病情，导致残疾、甚至危及生命。随着风湿病发病机理研究的深入，风湿病的根治?法，如干细胞移植等，正在临床试验中，有理由相信不久的将来风湿病是一定可以根治的。
第二，风湿性关节炎：区别于第一种中的“类风湿性关节炎”，这种关节炎不对称，游走性强，是链球菌引发的风湿热的一种症状，也是免疫系统的问题，但主要症状还是风湿性心脏病（风心病），由于青霉素的使用，风心病已经从心脏病的第一位下降到第三位以后。
第三，普通的关节痛：受冷刺激影响的关节损伤。自孩童时开始，我们常常听到家里或邻里的老人说，风湿病的元凶是“风”和“湿”。典型的例子就是，许多人都相信，产后吹了风、洗了澡，将来会得风湿病。因此，炎炎夏日，产妇都要呆在闷热的屋里，不敢扇扇子，不敢开窗户，更不敢洗头洗澡。可是，西方国家的产妇普遍是产后体力缓和过来后即起床洗澡，并住在空调房或通风的房间，许多居住在西方的亚裔移民也是这样，他们并没有因此而得风湿病。的确，长期受寒冷刺激（包括寒风和湿冷）的人容易出现关节痛。天气变化尤其是台风前夕，腰酸腿痛者常常发作，甚至可以做天气预报。其实，这是受损的关节滑膜、软骨、韧带、纤维疤痕组织对天气变化的一种过敏反应，以及关节滑膜腔对气压变化的反应。如果长期受寒冷刺激，会导致关节软骨的损害、变性，出现或加快关节劳损。过去曾有动物实验发现，处于高湿度、长期吹风似乎都容易出现关节病变；而现代医学则认为，温度、湿度的影响只是风湿症的导火线，并非致病因素，绝大部分的风湿关
风湿性关节炎的中西医结合治疗方案
风湿性关节炎的中西医结合治疗方案风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病，主要累及关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织，给患者带来了极大的痛苦和生活不便。
对于风湿性关节炎的治疗，中西医结合的方案往往能取得较好的效果。
西医在风湿性关节炎的治疗方面，有着较为明确的诊断标准和治疗方法。
首先是药物治疗，常用的药物包括非甾体抗炎药（NSAIDs），如布洛芬、萘普生等，这类药物能有效缓解关节疼痛、肿胀和发热等症状。
其次是改善病情抗风湿药（DMARDs），像甲氨蝶呤、来氟米特等，它们可以延缓疾病的进展，减少关节的破坏。
对于病情严重、药物治疗效果不佳的患者，还可能会使用生物制剂，如肿瘤坏死因子抑制剂等。
除了药物治疗，物理治疗也是西医治疗风湿性关节炎的重要手段。
例如热疗、冷敷、电疗、超声治疗等，这些方法可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛和炎症。
在手术治疗方面，当关节损伤严重，影响到患者的日常生活和工作时，可能会进行关节置换术、滑膜切除术等手术，以改善关节功能。
中医则从整体观念出发，认为风湿性关节炎的发生与人体的正气不足、外感风、寒、湿、热等邪气有关。
治疗上注重辨证论治，根据不同的证型采取相应的治疗方法。
常见的证型有风邪侵袭证，表现为关节游走性疼痛，此时常用祛风通络的药物，如防风、秦艽等。
寒邪凝滞证，关节疼痛剧烈，遇寒加重，常用温经散寒的药物，如乌头、细辛等。
湿邪困阻证，关节重着、肿胀，常用祛湿通络的药物，如薏苡仁、苍术等。
热邪痹阻证，关节红肿热痛，常用清热通络的药物，如石膏、知母等。
中医的治疗方法除了中药内服，还有针灸、推拿、拔罐等外治法。
针灸通过刺激穴位，调节经络气血的运行，达到止痛、消肿的目的。
推拿可以放松肌肉，改善关节活动度。
拔罐则能去除局部的寒湿邪气。
中西医结合治疗风湿性关节炎，可以优势互补。
在疾病的急性发作期，以西医治疗为主，迅速控制炎症，缓解疼痛。
同时，可以配合中医的针灸、拔罐等外治法，增强疗效，减轻西药的副作用。
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中、西医对风湿病的认识
西医对风湿病的认识
风湿病，是以疼痛为主要症状，累及骨、关节、肌肉、皮肤、血管等组织的一大类疾病。
其包括范围甚广，国内外将其分为十大类200多种疾病，常见的有类风湿关节炎、强直性脊柱炎、风湿性关节炎、感染性关节炎、痛风、皮肌炎、干燥综合征、红斑狼疮、骨关节炎、软组织损伤等疾病。
大部分西医风湿病的病因不明，多认为与免疫、感染、遗传等因素有关。
目前临床用于治疗风湿病的西医药物有以下几类：
第一类非甾体抗炎药，如阿司匹林、双氯灭痛、消炎痛、扶他林、西乐葆、奈普生等，这类药物多对胃肠道有明显的刺激作用，以恶心、胃痛、烧心等为主要副作用。
第二类为慢作用药或叫改变病情药，如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、环磷酰胺、青霉胺等。
本类药物多对造血系统、肝脏、肾脏等有毒性反应，如引起白细胞、血小板减少，转氨酶升高、蛋白尿等肝肾功能损害。
第三类糖皮质激素，若长期、不正规使用，会造成虚胖、满月脸、水牛背，还会诱发感染、骨质疏松、股骨头坏死、高血压病、糖尿病等。
西医治疗的特点之一是辨病（病名）论治、对症处理（指症状）。
擅长于依赖现代检测仪。
当西药的副作用被越来越多的医学工作者所认识，当西医对风湿病等慢性病束手无策时，中医就显得非常重要了。
西医学的另外一个不足之处在于：如果对某个病的机制没有搞清楚，那就意味着西医临床无从下手。
就如风湿病的病因病理西医至今不清楚，所以无法对因治疗。
从这个意义上讲，中医的东西（如针灸和中药等）非常值得挖掘和利用。