肺结核病人护理查房ppt课件
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肺结核护理查房PPT课件
5.护理计划
5.护理计划
目标：XX/心理/营养/其他护理目标 护理措施：定期观察、嘱咐患者注意事 项、XXX
5.护理计划
预防措施：保持室内空气清新、个人卫 生、xxx
6.护理注意事项
6.护理注意事项
饮食：清淡、易消化、高营养 安全：床栏、防滑、预防坠床
6.护理注意事项
感染控制：隔离、洗手、消毒
肺结核护理查房PPTຫໍສະໝຸດ 件目录 1.患者基本情况 2.病情观察 3.查房内容 4.病情评估结果 5.护理计划 6.护理注意事项 7.教育指导 8.病例讨论
1.患者基本情况
1.患者基本情况
患者姓名：XXX 性别：男/女
1.患者基本情况
年龄：XX岁 住院号：XXXXX
2.病情观察
2.病情观察
体温：正常/异常（具体数值） 呼吸：正常/异常（具体数值）
2.病情观察
心率：正常/异常（具体数值）
3.查房内容
3.查房内容
病情观察与记录 医嘱执行情况
3.查房内容
护理措施及效果
4.病情评估结果
4.病情评估结果
病情评估结果：稳定/不稳定 诊断与鉴别诊断
4.病情评估结果
相关检查结果及指标分析
7.教育指导
7.教育指导
管理护理：药物使用、如何观察和记录 病情、治疗效果的评价 并发症预防与处理：输液、呼吸康复、 支持性护理
7.教育指导
生活指导：饮食、锻炼、休息
8.病例讨论
8.病例讨论
讨论患者的病情、护理措施以及效果 分析并提出改进意见
8.病例讨论
总结与结论
谢谢您的观赏 聆听
肺结核护理查房ppt课件
康复锻炼
根据病情制定康复计划，逐步进行体 能锻炼和呼吸功能训练。
03
肺结核预防与控制
预防措施
01
02
03
04
接种疫苗
推广接种卡介苗，提高人群免 疫力。
保持个人卫生
勤洗手、戴口罩、避免拥挤场 所等。
早期发现与隔离
对疑似肺结核患者进行早期诊 断，及时隔离治疗。
环境卫生改善
加强室内通风，保持空气流通 。
谢谢观看
病因与病理
病因
结核分枝杆菌感染是肺结核的病因， 人体感染结核分枝杆菌后，若抵抗力 降低，结核分枝杆菌可生长繁殖，导 致发病。
病理
结核分枝杆菌通过呼吸道进入肺部， 在肺部形成原发病灶，并通过淋巴管 、血液等途径扩散至其他部位，引起 病变。
临床表现与诊断
临床表现
肺结核的临床表现多样，常见的症状包括咳嗽、咳痰、低热、盗汗、胸痛等。 根据病变部位和程度不同，临床表现也有所不同。
注意事项
在护理过程中，要关注儿童的生长发育情况，及时调整治 疗方案和护理措施，确保儿童健康成长。
案例三：耐药肺结核患者的护理
耐药肺结核患者护理要点
输入 标题
详细描述
耐药肺结核患者由于对多种抗结核药物产生耐药性， 治疗难度较大，需要特别关注其护理需求。
总结词
护理措施
在护理过程中，要密切关注患者的病情变化和治疗效 果，及时与医生沟通，确保患者得到最佳的治疗和护
给予患者关心、支持和鼓 励，增强战胜疾病的信心。
心理疏导
倾听患者诉求，解答疑问， 减轻焦虑、抑郁等不良情 绪。
家属参与
鼓励家属参与护理，共同 关心患者心理状态。
营养与康复护理
营养支持
肺结核的教学查房PPT课件
诊断方法
痰液结核分枝杆菌检查、胸部X线或 CT检查、结核菌素试验等。
02 肺结核的病理生理
CHAPTER
发病机制
结核分枝杆菌感染
结核分枝杆菌通过空气传 播进入肺部，在机体免疫 力低下时引起感染。
免疫应答
感染后，机体产生特异性 免疫应答，形成肉芽肿性 病变，阻止结核分枝杆菌 的进一步扩散。
病理过程
能力。
国际合作与经验分享
01
02
03
04
分享防控经验
加强国际合作，分享各国在肺 结核防控方面的成功经验和做
法。
交流研究成果
促进国际间的学术交流和合作 ，共同研究解决肺结核防控中
的难点问题。
借鉴先进技术
引进和借鉴国际上先进的结核 病防控技术和管理模式，提高
我国病防控的挑战，推动全球结核
分析
两个病例均具有肺结核的典型症状，如咳嗽、咳痰、发热、盗汗、消瘦等。X 线胸片显示肺部病变，提示肺结核可能。
讨论
针对两个病例的病情和治疗方案进行讨论，探讨不同年龄段和不同病情的肺结 核患者的治疗策略和注意事项。
治疗经验与教训总结
治疗经验
根据病例分析和讨论，总结治疗肺结核的经验，如早期诊断、规范治疗、全程督 导等。
教训总结
分析病例中存在的问题和不足，提出改进措施和注意事项，避免类似问题的再次 发生。
谢谢
THANKS
肺结核的教学查房PPT课件
目录
CONTENTS
• 肺结核概述 • 肺结核的病理生理 • 肺结核的治疗 • 肺结核的预防与控制 • 病例分享与讨论
01 肺结核概述
CHAPTER
定义与分类
定义
肺结核是由结核分枝杆菌感染引 起的慢性传染病，主要通过空气 传播。
痰液结核分枝杆菌检查、胸部X线或 CT检查、结核菌素试验等。
02 肺结核的病理生理
CHAPTER
发病机制
结核分枝杆菌感染
结核分枝杆菌通过空气传 播进入肺部，在机体免疫 力低下时引起感染。
免疫应答
感染后，机体产生特异性 免疫应答，形成肉芽肿性 病变，阻止结核分枝杆菌 的进一步扩散。
病理过程
能力。
国际合作与经验分享
01
02
03
04
分享防控经验
加强国际合作，分享各国在肺 结核防控方面的成功经验和做
法。
交流研究成果
促进国际间的学术交流和合作 ，共同研究解决肺结核防控中
的难点问题。
借鉴先进技术
引进和借鉴国际上先进的结核 病防控技术和管理模式，提高
我国病防控的挑战，推动全球结核
分析
两个病例均具有肺结核的典型症状，如咳嗽、咳痰、发热、盗汗、消瘦等。X 线胸片显示肺部病变，提示肺结核可能。
讨论
针对两个病例的病情和治疗方案进行讨论，探讨不同年龄段和不同病情的肺结 核患者的治疗策略和注意事项。
治疗经验与教训总结
治疗经验
根据病例分析和讨论，总结治疗肺结核的经验，如早期诊断、规范治疗、全程督 导等。
教训总结
分析病例中存在的问题和不足，提出改进措施和注意事项，避免类似问题的再次 发生。
谢谢
THANKS
肺结核的教学查房PPT课件
目录
CONTENTS
• 肺结核概述 • 肺结核的病理生理 • 肺结核的治疗 • 肺结核的预防与控制 • 病例分享与讨论
01 肺结核概述
CHAPTER
定义与分类
定义
肺结核是由结核分枝杆菌感染引 起的慢性传染病，主要通过空气 传播。
护理查房——肺结核ppt课件
呼吸衰竭——定义
• 呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气 功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换， 导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起 一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海 平面大气压下，于静息条件下呼吸室内空气，并 排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况 后，动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg)， 或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于 6.65kPa(50mmHg)，即为呼吸衰竭（简称呼 衰）。它是一种功能障碍状态，而不是一种疾病， 可因肺部疾病引起也可能是各种疾病的并发症。
COPD——定义
• COPD • 又称慢性阻塞性肺疾病，是一种以不完全 可逆性气流受限为 特征,呈进行性发展的肺 部疾病,与慢性支气管炎及肺气肿密切相关, 主要症状是慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸 困难、喘息和胸闷等。
肺心病——定义
• 2、Ⅱ型呼吸衰竭 缺O2伴CO2潴留（PaO2<60mmHg， PaCO2>50mmHg）。由肺泡通气不足所致 ，有时可伴有换气功能损害（如慢性阻塞 性肺疾病）。
7、呼吸衰竭——分类
• 二、按病程又可分为急性和慢性。 • 1、急性呼衰是指呼吸功能原来正常，由于 的各种突发原因，引起通气，或换气功能 严重损害，突然发生呼衰的临床表现，如 脑血管意外、药物中毒抑制呼吸中枢、呼 吸肌麻痹、肺梗塞、ARDS等，因机体不能 很快代偿，如不及时抢救，会危及患者生 命。
5、肺结核——抗涝药
药名 异烟肼（H INH） 不良反应 周围神经炎，偶有肝损 注意事项 避免与抗酸药同服，注 意消化道反应，肢体远 端感觉及精神状态 体液及分泌物会呈橘黄 色，监测肝脏毒性及变 态反应 进行听力检查、了解尿 常规及肾功能的变化
肺结核病人护理查房ppt课件
18
病人入院前有咳嗽、咯痰、消瘦、夜间盗汗、 咯血的症状，那么肺结核的临床表现有哪些？
各型肺结核的临床表现不尽相同，但有共同之处。
• 1、全身症状，发热最为常见，多为长期午后低热，部分病人有乏力、
食欲减退、盗汗或体重减轻等全身毒性症状。若肺部病灶进展播散时， 可有不规则高热、畏寒等，育龄女性可有月经失调或闭经。今天查房 病人表现为乏力、食欲下降、夜间低热、盗汗、体重减轻、全身不适 等结核毒性症状
进少量凉或温的流质饮食逐步过渡到软食， 保持大便通畅，避免排便时胸腔内压增加 而引起再度咯血。
• 4、嘱病人卧床休息，尽量减少不必要的活
动。
• 5、每周称体重。
8
焦虑：
• 1、了解病人产生社交孤立的相关因素。 • 2、多与病人接触并交谈，嘱其说出自己
的感受
• 3、向病人和家属解释病情，介绍治疗方法
• 3）胸痛：病变累及壁层胸膜时有胸壁刺痛，并随着呼吸和咳嗽而加
重。
• 4）呼吸困难：多见于干酪样肺炎和大量胸腔积液病人，也可见于纤
维空洞性结核的病人。
19
那么请哪个说一下肺结核的辅助检查有哪些？
肺结核的辅助检查：
• （一）痰结核菌检查：是确诊肺结核最特异性的方法 ，今天这个病人痰菌阴
性。
• （二）影像学检查：
• 遵医嘱停用引起肝损害的药物 • 遵医嘱使用保肝药物 • 告知患者有关保肝的饮食（以清淡食物为
主，忌油腻、辛辣刺激食物）
• 一周后复查肝功能 • 评价：06-25患者复查肝功能恢复正常
16
健康教育及出院指导
• 1、合理安排休息，避免劳累； • 2、宜多食鱼、瘦肉、蛋、牛奶、豆制品等高蛋白食品，应减少辛辣、过咸、
•
病人入院前有咳嗽、咯痰、消瘦、夜间盗汗、 咯血的症状，那么肺结核的临床表现有哪些？
各型肺结核的临床表现不尽相同，但有共同之处。
• 1、全身症状，发热最为常见，多为长期午后低热，部分病人有乏力、
食欲减退、盗汗或体重减轻等全身毒性症状。若肺部病灶进展播散时， 可有不规则高热、畏寒等，育龄女性可有月经失调或闭经。今天查房 病人表现为乏力、食欲下降、夜间低热、盗汗、体重减轻、全身不适 等结核毒性症状
进少量凉或温的流质饮食逐步过渡到软食， 保持大便通畅，避免排便时胸腔内压增加 而引起再度咯血。
• 4、嘱病人卧床休息，尽量减少不必要的活
动。
• 5、每周称体重。
8
焦虑：
• 1、了解病人产生社交孤立的相关因素。 • 2、多与病人接触并交谈，嘱其说出自己
的感受
• 3、向病人和家属解释病情，介绍治疗方法
• 3）胸痛：病变累及壁层胸膜时有胸壁刺痛，并随着呼吸和咳嗽而加
重。
• 4）呼吸困难：多见于干酪样肺炎和大量胸腔积液病人，也可见于纤
维空洞性结核的病人。
19
那么请哪个说一下肺结核的辅助检查有哪些？
肺结核的辅助检查：
• （一）痰结核菌检查：是确诊肺结核最特异性的方法 ，今天这个病人痰菌阴
性。
• （二）影像学检查：
• 遵医嘱停用引起肝损害的药物 • 遵医嘱使用保肝药物 • 告知患者有关保肝的饮食（以清淡食物为
主，忌油腻、辛辣刺激食物）
• 一周后复查肝功能 • 评价：06-25患者复查肝功能恢复正常
16
健康教育及出院指导
• 1、合理安排休息，避免劳累； • 2、宜多食鱼、瘦肉、蛋、牛奶、豆制品等高蛋白食品，应减少辛辣、过咸、
•
肺结核合并糖尿病护理查房PPT课件
第5页/共20页
阳性体征
治疗后：
①PCT:0.092 ②糖化血红蛋白：10.9 ③葡糖糖：7.27mmol/L
第6页/共20页
护理问题
• 1、营养失调，低于机体需要量:与胰岛素分泌不足所 致糖、蛋白质代谢异常有关
2、焦虑：担心血糖控制不理想于结核复发有关
3、清理呼吸道低效：与咳嗽无力有关
4、潜在并发症：酮症酸中毒、低血糖、咯血、窒息
第10页/共20页
肺结核的概念，分型及临床表现——
<2>长期微热，多见于下午和傍晚，次晨降到正常，伴随倦怠不适感<3>病灶急剧进展和扩散时，发热更 显著，可出现恶寒，发热达到39-40摄氏度。<4>女性病人在月经前体温升高，延长至月经后体温亦不恢 复正常。③、盗汗。多发生在重症患者，在入睡或睡醒时全身出汗，严重者衣服尽湿，伴随衰竭感。 （二）局部症状局部症状主要由于肺部病灶损害所引起。①咳嗽、咳痰。早期咳嗽轻微，无痰或有少量黏 液痰。病变扩大，有空洞形成时，则痰液呈脓性，量较多。若并发支气管结核则咳嗽加剧；如有支气管狭 窄，则有局限性哮鸣。支气管淋巴结核压迫支气管时，可引起呛咳或喘鸣音。②咯血：约1/3-1/2的病人有 咯血。咯血量不等，病灶炎症使毛细血管通透性增高，可引起痰中代血或夹血。小血管损伤时可有中等量 咯血，空洞壁上较大动脉瘤破裂，可以引起大量咯血。大量喀血后常伴发热，几天的低热是小支气管内血 液的吸收所引起的；高热则是病灶播散的表现。③胸痛：部位不定的隐痛常是神经发射作用引起的，不受 呼吸影响。固定部位针刺样疼痛、随呼吸和咳嗽加重等，是因为炎症波及壁层胸膜所引起的。如果膈胸膜 受到刺激，疼痛可放射到肩部和上腹部。
第13页/共20页
痰菌阳性的病人我们作何做好消毒隔离指导，从而 做好职业防护——
阳性体征
治疗后：
①PCT:0.092 ②糖化血红蛋白：10.9 ③葡糖糖：7.27mmol/L
第6页/共20页
护理问题
• 1、营养失调，低于机体需要量:与胰岛素分泌不足所 致糖、蛋白质代谢异常有关
2、焦虑：担心血糖控制不理想于结核复发有关
3、清理呼吸道低效：与咳嗽无力有关
4、潜在并发症：酮症酸中毒、低血糖、咯血、窒息
第10页/共20页
肺结核的概念，分型及临床表现——
<2>长期微热，多见于下午和傍晚，次晨降到正常，伴随倦怠不适感<3>病灶急剧进展和扩散时，发热更 显著，可出现恶寒，发热达到39-40摄氏度。<4>女性病人在月经前体温升高，延长至月经后体温亦不恢 复正常。③、盗汗。多发生在重症患者，在入睡或睡醒时全身出汗，严重者衣服尽湿，伴随衰竭感。 （二）局部症状局部症状主要由于肺部病灶损害所引起。①咳嗽、咳痰。早期咳嗽轻微，无痰或有少量黏 液痰。病变扩大，有空洞形成时，则痰液呈脓性，量较多。若并发支气管结核则咳嗽加剧；如有支气管狭 窄，则有局限性哮鸣。支气管淋巴结核压迫支气管时，可引起呛咳或喘鸣音。②咯血：约1/3-1/2的病人有 咯血。咯血量不等，病灶炎症使毛细血管通透性增高，可引起痰中代血或夹血。小血管损伤时可有中等量 咯血，空洞壁上较大动脉瘤破裂，可以引起大量咯血。大量喀血后常伴发热，几天的低热是小支气管内血 液的吸收所引起的；高热则是病灶播散的表现。③胸痛：部位不定的隐痛常是神经发射作用引起的，不受 呼吸影响。固定部位针刺样疼痛、随呼吸和咳嗽加重等，是因为炎症波及壁层胸膜所引起的。如果膈胸膜 受到刺激，疼痛可放射到肩部和上腹部。
第13页/共20页
痰菌阳性的病人我们作何做好消毒隔离指导，从而 做好职业防护——
肺结核护理查房PPT
咳嗽、咳痰、胸痛等。 - 既往史：了解患者的疾病史，是否
曾经接触过肺结核患者。 - 体征观察：检查患者的体温、呼吸
频率、心率等生命体征。
肺结核的护理查房
病情评估: - 结核病程评估：观察患者的咳嗽、
咳痰状况、体重变化等。 - 并发症评估：了解患者是否存在肺
出血、胸腔积液等并发症。
肺结核的护理查房
结语
希望通过本PPT的介绍，使护理人员更 加熟悉肺结核的护理工作，提高护理水 平。
谢谢您的观赏 聆听
护理措施: - 隔离措施：根据肺结核的传播途径
采取相应的隔离措施，如戴口罩、进行 手卫生等。
- 药物治疗：合理使用抗结核药物， 遵从医嘱进行治疗。
- 营养支持：为患者提供合理的饮食 营养，增强免疫力。
- 教育指导：向患者和家属提供关于 肺结核的知识、预防措施等方面的指导 。
结语
结语
学习肺结核的护理查房内容对于护理人 员来说非常重要。 通过有效的护理查房可以提供更好的护 理管理，促进患者康复。
肺结核护理查房PPT
目录 引言 肺结核的护理查房 结语
引言
引言
肺结核（TB），是一种由结核分枝杆菌 引起的感染性疾病，可以严重影响肺部 健康和生活质量。 此PPT旨在介绍肺结核的护理查房内容 ，帮助护理人员更好
肺结核的护理查房
患者信息收集: - 主诉：记录患者的症状和不适，如
曾经接触过肺结核患者。 - 体征观察：检查患者的体温、呼吸
频率、心率等生命体征。
肺结核的护理查房
病情评估: - 结核病程评估：观察患者的咳嗽、
咳痰状况、体重变化等。 - 并发症评估：了解患者是否存在肺
出血、胸腔积液等并发症。
肺结核的护理查房
结语
希望通过本PPT的介绍，使护理人员更 加熟悉肺结核的护理工作，提高护理水 平。
谢谢您的观赏 聆听
护理措施: - 隔离措施：根据肺结核的传播途径
采取相应的隔离措施，如戴口罩、进行 手卫生等。
- 药物治疗：合理使用抗结核药物， 遵从医嘱进行治疗。
- 营养支持：为患者提供合理的饮食 营养，增强免疫力。
- 教育指导：向患者和家属提供关于 肺结核的知识、预防措施等方面的指导 。
结语
结语
学习肺结核的护理查房内容对于护理人 员来说非常重要。 通过有效的护理查房可以提供更好的护 理管理，促进患者康复。
肺结核护理查房PPT
目录 引言 肺结核的护理查房 结语
引言
引言
肺结核（TB），是一种由结核分枝杆菌 引起的感染性疾病，可以严重影响肺部 健康和生活质量。 此PPT旨在介绍肺结核的护理查房内容 ，帮助护理人员更好
肺结核的护理查房
患者信息收集: - 主诉：记录患者的症状和不适，如
肺结核患者护理查房ppt
到提高，对护理服务也非常满意。
感谢您的观看
THANKS
效果评估的案例分享
案例一
某男性患者，年龄60岁，诊断为肺结核合并 肺部感染。经过护理查房，发现该患者存在 营养不良和心理问题，针对这些问题制定了 相应的护理措施，包括加强营养支持和心理 疏导等。经过一段时间的护理后，患者病情 得到有效控制，生命体征稳定，对护理服务 也非常满意。
案例二
某女性患者，年龄45岁，诊断为肺结核合并 咯血。经过护理查房，发现该患者存在不正 确的生活习惯和不合理的用药行为，针对这 些问题制定了相应的护理措施，包括纠正生 活习惯和加强用药管理。经过一段时间的护 理后，患者病情得到明显改善，生活质量得
倾听和理解
耐心倾听患者的诉求和感受，理解其心理 状态，避免评判和指责，给予适当的支持 和鼓励。
放松和娱乐
为患者提供放松和娱乐的活动，如音乐、 阅读、游戏等，以缓解其紧张情绪和无聊 情绪，促进其身心放松。
解释和指导
向患者解释疾病的特点、治疗方法和注意 事项，帮助其了解疾病的可控性和治疗的 有效性，增强其信心和自我管理能力。
心理护理的案例分享
案例一
患者李某，确诊为肺结核后出现严重的焦虑和恐惧情绪，无 法配合治疗。心理护理后，患者情绪逐渐稳定，积极配合治 疗，病情得到有效控制。
案例二
患者张某，因肺结核反复发作而产生抑郁和自卑情绪，对治 疗失去信心。心理护理后，患者情绪明显改善，积极面对疾 病，治疗效果显著提高。
04
肺结核患者的健康教育与 预防措施
注意室内温度和湿度适宜，避 免过热或过冷。
可适当为患者补充营养，增强 机体抵抗力。
咯血的护理
嘱咐患者不要紧张，保持安静，卧床休息。 将患者头部偏向一侧，清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。
感谢您的观看
THANKS
效果评估的案例分享
案例一
某男性患者，年龄60岁，诊断为肺结核合并 肺部感染。经过护理查房，发现该患者存在 营养不良和心理问题，针对这些问题制定了 相应的护理措施，包括加强营养支持和心理 疏导等。经过一段时间的护理后，患者病情 得到有效控制，生命体征稳定，对护理服务 也非常满意。
案例二
某女性患者，年龄45岁，诊断为肺结核合并 咯血。经过护理查房，发现该患者存在不正 确的生活习惯和不合理的用药行为，针对这 些问题制定了相应的护理措施，包括纠正生 活习惯和加强用药管理。经过一段时间的护 理后，患者病情得到明显改善，生活质量得
倾听和理解
耐心倾听患者的诉求和感受，理解其心理 状态，避免评判和指责，给予适当的支持 和鼓励。
放松和娱乐
为患者提供放松和娱乐的活动，如音乐、 阅读、游戏等，以缓解其紧张情绪和无聊 情绪，促进其身心放松。
解释和指导
向患者解释疾病的特点、治疗方法和注意 事项，帮助其了解疾病的可控性和治疗的 有效性，增强其信心和自我管理能力。
心理护理的案例分享
案例一
患者李某，确诊为肺结核后出现严重的焦虑和恐惧情绪，无 法配合治疗。心理护理后，患者情绪逐渐稳定，积极配合治 疗，病情得到有效控制。
案例二
患者张某，因肺结核反复发作而产生抑郁和自卑情绪，对治 疗失去信心。心理护理后，患者情绪明显改善，积极面对疾 病，治疗效果显著提高。
04
肺结核患者的健康教育与 预防措施
注意室内温度和湿度适宜，避 免过热或过冷。
可适当为患者补充营养，增强 机体抵抗力。
咯血的护理
嘱咐患者不要紧张，保持安静，卧床休息。 将患者头部偏向一侧，清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。
肺结核护理查房课件ppt
加强医疗保健系统
提高医疗保健系统的能力，确 保患者能够得到及时、有效的
治疗和管理。
健康教育
提高公众意识
通过各种渠道宣传肺结核的预防和控 制知识，提高公众对肺结核的认识和 重视程度。
培训医护人员
对医护人员进行肺结核的培训和教育 ，提高他们的诊断和治疗能力。
学校和社区教育
在学校和社区开展肺结核健康教育活 动，让学生和居民了解肺结核的预防 和控制方法。
指导患者有效咳嗽、咳痰 ，保持呼吸道通畅，必要 时给予吸痰护理。
发热护理
监测患者体温，遵医嘱给 予物理降温或药物降温， 保持室内空气流通。
呼吸困难护理
对于呼吸困难的患者，提 供舒适的体位，给予吸氧 或协助排痰，保持呼吸道 通畅。
心理护理
心理支持
情绪调节
给予患者关心和支持，倾听其感受和 困惑，增强治疗信心。
提高免疫力。
定期筛查
对于高风险人群，如老年人、 儿童、身体虚弱的人来说，定 期进行肺结核筛查是必要的。
控制策略
及时诊断和治疗
一旦发现肺结核患者，应及时 诊断和治疗，以防止疾病传播
。
隔离措施
对活动性肺结核患者采取隔离 措施，以减少疾病传播的可能 性。
监测和追踪
对肺结核高发地区和高危人群 进行监测和追踪，及时发现并 处理疫情。
肺结核护理查房课件
目录 Contents
• 肺结核概述 • 肺结核的护理 • 肺结核的预防与控制 • 肺结核的案例分析 • 问题与解答
01
肺结核概述
定义与分类
定义
肺结核是由结核分枝杆菌引起的 慢性传染病，主要通过呼吸道传 播。
分类
原发性肺结核、血行传播型肺结 核、继发型肺结核、结核性胸膜 炎和其他肺外结核。
提高医疗保健系统的能力，确 保患者能够得到及时、有效的
治疗和管理。
健康教育
提高公众意识
通过各种渠道宣传肺结核的预防和控 制知识，提高公众对肺结核的认识和 重视程度。
培训医护人员
对医护人员进行肺结核的培训和教育 ，提高他们的诊断和治疗能力。
学校和社区教育
在学校和社区开展肺结核健康教育活 动，让学生和居民了解肺结核的预防 和控制方法。
指导患者有效咳嗽、咳痰 ，保持呼吸道通畅，必要 时给予吸痰护理。
发热护理
监测患者体温，遵医嘱给 予物理降温或药物降温， 保持室内空气流通。
呼吸困难护理
对于呼吸困难的患者，提 供舒适的体位，给予吸氧 或协助排痰，保持呼吸道 通畅。
心理护理
心理支持
情绪调节
给予患者关心和支持，倾听其感受和 困惑，增强治疗信心。
提高免疫力。
定期筛查
对于高风险人群，如老年人、 儿童、身体虚弱的人来说，定 期进行肺结核筛查是必要的。
控制策略
及时诊断和治疗
一旦发现肺结核患者，应及时 诊断和治疗，以防止疾病传播
。
隔离措施
对活动性肺结核患者采取隔离 措施，以减少疾病传播的可能 性。
监测和追踪
对肺结核高发地区和高危人群 进行监测和追踪，及时发现并 处理疫情。
肺结核护理查房课件
目录 Contents
• 肺结核概述 • 肺结核的护理 • 肺结核的预防与控制 • 肺结核的案例分析 • 问题与解答
01
肺结核概述
定义与分类
定义
肺结核是由结核分枝杆菌引起的 慢性传染病，主要通过呼吸道传 播。
分类
原发性肺结核、血行传播型肺结 核、继发型肺结核、结核性胸膜 炎和其他肺外结核。
肺结核护理查房课件PPT幻灯片课件
10月25日体温仍未退，最高达38.8℃，心率： 134次/分,可自行下降至36.7，双肺听诊呼吸音 粗，右下肺闻及干湿性啰音，做PPD皮试，痰培 养！！。
10月26日抗结核治疗3天后，患者体温恢复 正常，心率正常。
19
住院期间---简单病程
10 月 28 日 PPD 皮 试 结 果 ： 0*0mm ， 无红晕无硬结。
1、评估病人体温过高的早期症状和体征。每4小 时测量体温、脉搏和呼吸，体温突然升高或骤 降时，需随时测量记录。
2、病人寒战时注意保暖，适当增加被褥；高热时 予物理降温；大量出汗时，及时更换衣服和被 褥，并注意保持皮肤的清洁和干燥。
3、及时补充营养和水分。高热时消化吸收功能降 低，机体分解代谢增加，糖、脂肪、蛋白质及 维生素等营养物质大量消耗，应给予高热量、 高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮 食。鼓励患者多饮水或选择喜欢的饮料，每日 摄入量在2000ml以上，暂不能进食者则需静脉 补液，注意滴速，以免引起肺水肿。
呼吸道分泌物的处理 病人的呼吸道分泌物必须吐进 盛有1000mg/L含氯消毒剂的带盖痰杯内，消毒30分钟以后 倒入污水系统进行无害化处理。禁止随地吐痰，痰杯每日 清洗、消毒一次，做到一人一杯。
咳嗽、打喷嚏、吐痰时用纸巾遮挡。 严禁随地吐痰。
30
医务人员防护
31
口罩的选择:
☺正确
错 误
32
口罩的选择：
22
护理计划 4、卧床休息，以减少组织对氧的需求，
帮助机体组织修复。尽量将治疗和护 理集中在同一时间内完成，以保证病 人有足够的休息时间。 5、遵医嘱早期应用足量、有效抗感染 药物，并注意观察疗效及副作用，发 现异常及时报告。
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健康指导
10月26日抗结核治疗3天后，患者体温恢复 正常，心率正常。
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住院期间---简单病程
10 月 28 日 PPD 皮 试 结 果 ： 0*0mm ， 无红晕无硬结。
1、评估病人体温过高的早期症状和体征。每4小 时测量体温、脉搏和呼吸，体温突然升高或骤 降时，需随时测量记录。
2、病人寒战时注意保暖，适当增加被褥；高热时 予物理降温；大量出汗时，及时更换衣服和被 褥，并注意保持皮肤的清洁和干燥。
3、及时补充营养和水分。高热时消化吸收功能降 低，机体分解代谢增加，糖、脂肪、蛋白质及 维生素等营养物质大量消耗，应给予高热量、 高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮 食。鼓励患者多饮水或选择喜欢的饮料，每日 摄入量在2000ml以上，暂不能进食者则需静脉 补液，注意滴速，以免引起肺水肿。
呼吸道分泌物的处理 病人的呼吸道分泌物必须吐进 盛有1000mg/L含氯消毒剂的带盖痰杯内，消毒30分钟以后 倒入污水系统进行无害化处理。禁止随地吐痰，痰杯每日 清洗、消毒一次，做到一人一杯。
咳嗽、打喷嚏、吐痰时用纸巾遮挡。 严禁随地吐痰。
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医务人员防护
31
口罩的选择:
☺正确
错 误
32
口罩的选择：
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护理计划 4、卧床休息，以减少组织对氧的需求，
帮助机体组织修复。尽量将治疗和护 理集中在同一时间内完成，以保证病 人有足够的休息时间。 5、遵医嘱早期应用足量、有效抗感染 药物，并注意观察疗效及副作用，发 现异常及时报告。
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健康指导
肺结核患者护理教学查房(共28张PPT)
术后注意观察呼吸频率、深度、节律的变化 ❖ 3监测生命体征, 咯血情况、观察穿刺点有无渗血及血肿形成。
☆ 成人阳性反应:
和口唇颜色，呼吸不畅者予以吸氧2～ 肺原发病灶
大咯血则可能与凝血机能不佳，病变组织血管丰富，活检钳不锐利，钳夹撕拉等有关。 硬结直径 ≤5 mm（—）；
3L/min. 有哮喘史的患者可在术前予以氨茶 急性： 起病急，全身中毒症状重
原发综合征： 在100ml以内为小量；
❖ 4 掌握大咯血患者的抢救护理
肺门淋巴结病灶
淋巴管炎
（2） 血行播散型肺结核
急性： 起病急，全身中毒症状重
亚急性和慢性： 全身中毒症状轻
（3）继发性肺结核： （Ⅲ型）
浸润型肺结核：为临床上最常见的继发性
肺结核，多见于成人。
慢性纤维空洞型肺结核：症状明显，痰中
❖ 抗酸性 ❖ 生长缓慢 ❖ 抵抗力强
传播途径
❖ 飞沫传播 ❖ 消化道传播 ❖ 其他 皮肤、泌尿生殖系统
临床类型
尤其需叮嘱患者戒烟酒，因为烟酒可降低抗结核药物的疗效，比如烟中的一氧化碳与红细胞的血红蛋白形成碳氧血红蛋白，可减少载氧能力，引
起病人咳嗽，诱发呼吸道感染。
3监测生命体征, 咯血情况、观察穿刺点有无渗血及血肿形成。
❖ 入院后给予治疗：1云南白药、安络血口服及氨甲环酸静脉滴注止血治 疗 2利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、异烟肼口服抗痨治疗。
❖ 患者入院后间断咯血，发热 于7-24加左氧氟沙星静点抗感染治疗， 心电监测18小时。今天是入院第7天，痰中带血，为暗红色，量 少，生命体征平稳。
主要护理问题
❖ 潜在并发症 大咯血 窒息 ❖ 1专人护理 ❖ 2休息与卧位
（1） 原发型肺结核（Ⅰ型） （3）继发性肺结核： （Ⅲ型）
肺结核护理查房 ppt课件
5
6-30支气管镜示：支气管炎症，考虑到结核感染合并细菌 感染可能，改哌拉西林他唑巴坦为莫西沙星抗感染 7-1患者精神、饮食、睡眠较前好转，体温明显较前下降， 波 动 在 36.5-37.0 之 间 ， 气 促 症 状 较 前 好 转 。 改 泼 尼 松 20mg qd口服，继续抗结核治疗。 7-4出院。
肺结核护理查房
ppt课件
1
病例介绍
患者，女，36岁 主诉：发热、胸痛、气促三天 病史：患者自诉三天前因感冒受凉后右侧胸痛 ，为持续 性胀痛，吸气时明显，无放射痛，右侧卧位疼痛稍缓解， 当天出现发热，最高体温39.8℃，发热前有明显畏寒寒战， 口服退热药可恢复正常，活动后气促，休息时缓解，夜间 可平卧，伴轻微干咳，无消瘦、乏力、咯血，无关节疼痛， 无恶心、呕吐。外院胸部 CT 平扫示：右侧胸腔包裹性积 液并邻近右中下肺部分压迫性肺不张，不排除合并右肺感 染
ppt课件
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ppt课件
7
诊断
结核性多浆膜炎 继发性肺结核 支气管肺炎
肺不张
缺铁性贫血
ppt课件
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护理诊断
1、体温过高：与结核杆菌的感染有关。
2、疼痛：与胸腔积液胸膜增厚、粘连有关
3、气体交换受损：与胸腔积液压迫有关
4、知识缺乏：与缺乏配合结核药物治疗的知识有关。
5、营养失调：低于机体需要量、与机体消耗增加而营养 摄入不足有关。
Ⅲ、减轻毒性症状，T下降，使肺脏迅速复张
ppt课件 14
不良反应与治疗方法
Ⅰ、过多、过快可使胸腔压力骤降，发生肺水肿或循环障 碍。应立即吸氧，酌用糖皮质激素及利尿剂，控制入水量， 监测病情及酸碱失衡。
肺结核业务查房PPT课件
8、结核菌素试验
❖ 方法：PPD 0.1ml注射入前臂掌侧下1/3
❖
处，48-72小时观察结果
❖ 结果判断：
硬结直径 ＜5mm （ － ）
5-9mm （ ＋ ）
10-19mm （ ++ ）
20mm以上或局部水泡（+++）
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结核菌素试验注射部位
结核菌素试验注射方法
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结核菌素试验的意义
阴性 阳性
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监测肝功能
7、咯血分类 概念：咯血是指气管、支气管或肺实质性病 变引起的出血，经口腔咯出。
❖ 少 量 咯 血：指24h咯血量不足100ml者。 ❖ 中等量咯血：指24h咯血量在100－500ml。
❖ 大 咯 血：约指24h咯血量超过500ml，或一 次咯血量超过300ml，或每天咯血量100ml 以上持续3－7天者。
提问与解答环节
Questions And Answers
谢谢聆听
·学习就是为了达到一定目的而努力去干, 是为一个目标去 战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折
Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard, Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal
云南白药 ）； ❖ 化痰（氨溴索）等对症治疗。
5、主要护理问题及措施
1）、潜在并发症：大咯血窒息 绝对卧床休息 专人护理 保持呼吸道的通畅 饮食指导 密切观察病情变化，有无窒息征象 用药护理
5、主要护理问题及措施
2)恐惧 安慰患者，心理护理。 床单位干净，整洁 。 介绍有关疾病的知识. 增加患者信心，积极配合治疗。
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病史汇报
43床，吕维锋，男 18岁，汉族，本市邵店镇鲍村人。目前 在宿迁一所学校读书。因一周前无明显原因出现发热，体温 37.5℃左右，多在午后出现，同时伴有咳嗽、干咳无痰，在 当地“抗炎”输液治疗效果不明显。入院前查胸片示“右上 肺结核”。 于2012年04月17日10:30因发热、咳嗽一周以 “肺结核伴空洞”收住我科。神志清，消瘦，入院时体重 62kg 查体：T36.6℃，P78次/分，R:20次/分， BP120/65mmHg。遵医嘱给予二级护理，结核病隔离，普 食，抗炎抗结核、止咳化痰、护胃等药物应用。患者既往体 健，否认有肝炎结核病史，家族遗传史、药物过敏史。 • 辅助检查：2012-04-17白细胞15.4*10/9偏高。淋巴细胞数 5.1*10/9。肝肾功能均正常。查痰阴性。PPD提示阳性。DR 提示右上肺结核。
肺结核病人护理 查房
肺结核，是由结核分支杆菌引起的慢性感染 性疾病，结核分支杆菌可侵及全身几乎所有的器 官，但以肺结核最为常见。临床上多呈慢性过程， 少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和 咳嗽、咯血等呼吸系统表现。在全球范围内，每 年近200万人因结核病死亡，每年新发病例800万 左右，仅次于艾滋病的第二大传染病，1993年 WHO宣布全球已处于紧急状态。历史上有很多名 人也死于结核病。
病情动态
• 2012-05-11 21：00测体温38℃，通知医 生，遵医嘱给予安乃近0.5g po • 2012-05-03 谷丙转氨酶48U/L。遵医嘱 给予降酶药物应用。 • 05-12~05-15 体温波动在38.1℃~37℃。 遵医嘱给予抗病毒，退热药物应用 • 2012-05-17 谷丙转氨酶56U/L。 • 2012-06-06 谷丙转氨酶61U/L。谷草转 氨酶43U/L潜在并发Fra bibliotek--咯血的危险
护理评价
• 1、获得结核病的有关知识，对结核病有正确认识 • 2、结核病情好转，食欲增进，营养合理，现体重 已增加5ｋｇ。 • 3、情绪稳定,焦虑减轻或缓解积极配合 • 4 、活动耐力提高，参与日常活动时无不适。 • 5 、 05-16至今体温正常 • 6 、病人舒适感增加，无不适。 • 7、获得有关结核的消毒、隔离知识，未传染他人 • 8、病人舒适感增加，无不适
护理目标
护理措施
知识缺乏
1、向患者讲解有关结核病的症状、传播途径、病 程、及愈后。 2、介绍有关康复饮食 3、讲解休息与康复的重要性 4、讲解有关结核病的检查 5、讲解消毒隔离的相关知识及重要性
营养失调：
• 1、向病人及家属宣传饮食营养的重要性 • 2、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食 • 3、如有大量咯血时暂禁食，小量咯血时宜 进少量凉或温的流质饮食逐步过渡到软食， 保持大便通畅，避免排便时胸腔内压增加 而引起再度咯血。 • 4、嘱病人卧床休息，尽量减少不必要的活 动。 • 5、每周称体重。
• 1、能获得有关结核病的治疗知识，对结核病有 正确认识 • 2、结核病情得到有效控制、食欲增进，能合理 地摄取营养，体重增加。 • 3、患者情绪稳定，紧张、焦虑、不安情绪减 轻或消失。 • 4、活动耐力逐渐提高，日常活动时无明显不适。 • 5、体温降至正常。 • 6、患者舒适感增加，无不适。 • 7、能获得结核的消毒、隔离知识并能具体实施， 未发生结核的播散。 • 8、患者在院期间未出现咯血现象。
护理诊断
• 1、知识缺乏：与缺乏配合结核药物治疗的知识有关。 • 2、营养失调：低于机体需要量、与机体消耗增加而营养摄 入不足有关。 • 3、焦虑 ： 与不了解疾病的预后及呼吸道隔离有关。 • 4、活动无耐力：与结核症状有关。 • 5、体温异常：与结核杆菌的感染有关。 • 6、舒适的改变：与咳嗽、胸膜增厚、粘连有关。 • 7、有传播感染的危险 ： 与肺结核病人随意排痰有关。 • 8、有发生窒息的可能：与咯血有关。
舒适的改变：
• 1、发热：嘱卧床休息多饮水，必要时给予降温和 解热镇痛药 • 2、盗汗：注意室内通风，应及时用温毛巾帮助病 人擦干身体和更换汗湿的衣服、被单等 • 3、咳嗽：给予止咳祛痰剂，并指导患者有效的咳 嗽、咳痰。 • 4、胸痛：协助病人患侧卧位， 必要时给予止痛剂以减轻疼痛。
控制传播：
• 结核病隔离，病室门外悬挂灰色的标识牌，最好单居一室， 也可同种疾病同住一室，室内保持良好通风，每日用紫外 线消毒一到两次。 • 注意个人卫生，严禁随地吐痰，以防飞沫传播，在咳嗽或 打喷嚏时用双层纸巾遮住口鼻，然后将纸放入污物袋中焚 烧处理；容器中的痰液需经灭菌处理如用每升含1000mg 有效氯加盖浸泡1小时以上，然后再弃去，接触病人后双 手须用流水清洗 • 应单独使用一套用物，使用过餐具应每升含1000mg有效 氯浸泡30分钟再洗涤 • 病人外出时应戴口罩。
活动无耐力：
• 1、保证病人充足的睡眠和休息，并提供舒适、安 静的休息环境 • 2、加强巡视，协助病人做好生活护理及卫生处置， 减少其能量消耗。 • 3、将病人常用物放在伸手可及处。 • 4、嘱病人多进高蛋白、高热量、高脂肪、高维生 素的食物，增强体质和营养。
体温异常：
• 1、保持病室内空气新鲜，每日通风2次，每次半 小时。 • 2、根据病情选择物理降温应注意保暖。 • 3、鼓励病人多喝水量约300-400ML，同时进食清 淡易消化的高蛋白、高热量饮食 • 4、密切观察体温及病情变化，每4h测体温、脉 搏、呼吸1次，并随时记录，观察热型，协助诊断。 • 5、卧床休息，限制活动量。 • 6、根据病人的发热情况，遵医嘱使用退热药物
焦虑：
• 1、了解病人产生社交孤立的相关因素。 • 2、多与病人接触并交谈，嘱其说出自己 的感受 • 3、向病人和家属解释病情，介绍治疗方法 、药物的剂量、用法和副作用，使之对疾 病的治疗、 效果有一定了解，配合治疗。 • 4、向病人和家属宣传消毒隔离的重要性及方法，严禁 随地吐痰和抽烟，同桌共餐时使用公筷，以预防传染。 • 5、指导病人使用放松技术，分散注意力，如听音乐、 看书、读报等，以最佳的心理状态接受治疗。 • 6、向患者介绍同种康复病例