最新-读《当代名老中医典型医案集》急肾风、慢肾风心得体会 精品
阅读医案后的心得体会
阅读医案后的心得体会医案是医学学习和实践中非常重要的一环,通过阅读医案,我深刻地感受到了医学的广博和医生的责任。
在阅读医案的过程中,我不仅学到了丰富的医学知识,还感悟到了医生应该具备的素质和态度。
首先,在阅读医案的过程中,我学到了丰富的医学知识。
医案中经常涉及到各种疾病的诊断和治疗过程,其中包括了临床症状、病因、病理生理等内容。
通过学习医案,我对很多疾病有了更深入的了解,学习了一些不常见的治疗方法和临床技巧,这对于提升我的医学水平非常有帮助。
通过学习医案,我也明白了医学的进步离不开医生们对于病例的深入研究,只有通过不断总结和交流,医学才能不断地发展。
其次,通过阅读医案,我认识到了医生应该具备的素质和态度。
在医案中,不仅体现了医生们的医术水平,更体现了他们的专业精神和责任感。
医生在面对病例时,需要具备扎实的专业知识,严谨的思维能力以及敏锐的洞察力。
同时,医生们还需要有无私奉献的精神,要积极关心和帮助患者,严格遵守医德医义。
通过阅读医案,我受到了这些品质和态度的教育,我深深地认识到作为一名医生,责任感和专业精神是非常重要的。
在阅读医案的过程中,我还感受到医学的广博和变化无穷。
医学是一门非常庞大的学科,包含了很多不同的专业和领域。
医案中涉及到的病例类型也非常多样,既有常见的疾病,也有罕见的疾病。
同时,由于医学科技的不断进步和医学研究的深入,医学知识也在不断更新。
通过阅读医案,我深刻体会到自己的知识还远远不够,需要不断学习和积累。
医学是一门需要持续学习的学科,只有不断更新自己的知识和技能,才能提供更好的医疗服务。
通过阅读医案,我也认识到了医生和患者之间的重要关系。
医生和患者是医疗过程中的两个主要角色,他们之间的沟通和合作非常重要。
在医案中,有时会涉及到患者的个人情况和思想感受,通过阅读这些内容,我明白了医生需要具备良好的沟通能力和同理心,要尊重患者的权益和隐私。
同时,患者在医疗过程中也需要主动配合和信任医生。
读《当代名老中医典型医案集》急肾风、慢肾风心得体会
读《当代名老中医典型医案集》急肾风、慢肾风心得体会
《当代名老中医典型医案集》中对于急肾风和慢肾风的治疗原则是重视调整肾脏功能,治疗思路在于健脾、行气、定神、益肾。
首先,要进行脾胃调理,使脾气正常,以促进气血的流通,恢复内脏的协调性;其次,要进行行气活血,使气血流畅对症下药,调节气血的循环,强调用药时要均衡配伍;第三,要做益肾定神,根据证状调理肾气,强化处方,有益于改善肾脏功能;最后,要调节心火,平和心火,保护肝脏,以维持内分泌、免疫和新陈代谢的正常功能。
总之,急肾风慢肾风基本遵循五脏六腑同时调理,健脾益肾的治疗原则,通过顺应自然的原则,用药时重视调和,以解除体内各种物质毒素的滋补排泄,以资和谐的状态来全面治疗患者的脏腑功能。
任继学治疗慢性肾风经验
任继学治疗慢性肾风经验肾风一病,早在《内经》中已有论述。
《素问?奇病论》云:“病生在肾,名为肾风”指出其病位主要在肾;其病象见于《素问?风论》“肾风之状,多汗恶风,面?然浮肿,脊痛不能正立,其色?,隐曲不利,诊在肌上,其色黑。
”在《素问?评热病论》则指出本病以虚为主,“虚不当刺”。
宋代《圣济总录》云:“肾受风,则诸阳之气不能上至于头面,故有面?然浮肿之证。
”则言其病机也。
本病在肾,而以风名之,何也?因风主动泄,其体寒,其用温,其化燥(《灵素阶梯》)。
可见风邪内统寒温、燥毒之性,随人体内阴阳偏盛偏衰而化之为病,故有穿透之能,能引邪聚毒,伤于肾之膜原,故曰肾风。
(《园运动中医学》)肾风据其病程及病象,可分为急性肾风和慢性肾风,本篇只论述慢性肾风。
[临床病象]慢性肾风发病有显有隐,显者多有急性肾风的病史,由失治、误治迁延而成。
隐者无急性肾风病史可稽,有的甚至无明显的症状及体征,而出现尿检异常、肾功能异常。
本病的主要病象有:面部及(或)下肢浮肿,严重者腹大如鼓,肢肿按之如泥。
小便短少,或多尿、夜间为甚。
全身乏力,腰酸腰痛。
头晕目眩,或有视物模糊。
心悸、气短,劳则加剧。
喉核(扁桃腺)红肿或但咽赤而不肿,反复发作。
面色多灰白,或灰黄带青,暗滞少泽,耳轮色淡,甚则发枯,口唇爪甲淡白。
后期则有恶心、纳呆、身痒,终则发展为虚损性肾衰。
本病以成人为多,尤以中青年为著,但亦有儿童、少年罹病者。
病情发展不一,短者数月至一年即可进入肾衰期,长者迁延数十年。
[标本]慢性肾风以肾为本,咽喉为其连姻,因此咽喉是发病之源。
由于经络相接,五脏相通,故邪毒经由肾脏气血之路,移毒于脾、胃、心、肝、肺诸脏腑。
本病不仅要注意脏腑,还须重视经络在本病发生演变过程中的作用。
因经络乃气血运行之所、连属脏腑之道、病邪传变之径也。
故《医经小学》谓:“经络明,认得标……治千人,无一损”。
少阴肾脉循喉咙,挟舌本,注入肺中,所以外邪入侵,盘踞咽喉与肺,郁结不散,化生瘀毒,由经络下犯及肾而成,反复发作,形成咽喉→肺→肾的恶性循环。
赵绍琴教授治肾病心得体会
赵绍琴教授治肾病心得体会篇一:赵绍琴辨治慢性肾炎心法赵绍琴辨治慢性肾炎心法关键词慢性肾炎中医药疗法临床经验赵绍琴导师赵绍琴(1918—XX)教授,是当代著名中医学家,出生于北京三代御医之家,幼承庭训,尽得家传。
后又师从御医瞿文楼、韩一斋和北京四大名医之一的汪逢春等先生,医学造诣颇深,深得数家名医之绝技。
笔者有幸在1985~1988年间随师学习,侍诊左右,聆听教诲,认真学习。
毕业以来,临证近20年,每将老师所传之学术经验运用于临床,收效颇佳,进一步深入认识到老师学识之渊博,经验之宝贵。
笔者随师学习期间,老师通过自己几十年的临床实践,并借鉴前人和其他医家之经验与教训,反复思考揣摩,对慢性肾炎的辨治颇有成效,形成一套很有特色的辨治体系。
笔者验之于临床,也颇奏效,今结合自己的学习心得,对老师辨治慢性肾炎的学术经验作一探析。
1 明虚实临证辨治疾病,辨别其虚实是最为基本的一步,虚实也是临床常用的八纲辨证的重要一环。
慢性肾炎因为病程长,病机复杂,寒热交夹,气血郁阻,往往出现一些疾病的假象,在辨治时常很难分清证的虚实。
虚实若不分,则施治常要出差错。
故老师一再告诫我们,辨治慢性肾炎,首先要辨清其虚实,千万不能将实证当虚证来治,而犯“实实”之戒,致使病情缠绵不愈,甚至加速病情的发展,危害生命。
从临床上来看,慢性肾炎病人大多虚实夹杂,但以实为多,或因实致虚。
从其临床表现来看,常有面色萎白或苍黯,精神疲软,气短乏力,腰膝酸软等,极易给人造成虚的印象。
但若对症状仔细辨析,不难发现许多病人又有大便干结,咽红且痛,心烦急躁,夜寐欠安或不寐,舌边尖红,脉沉取细弦且滑等实的征象,是典型的虚实夹杂的病证,而且多为因实致虚,这实际上与慢性肾炎的漫长病变过程相关,其中也有不少是因治疗不当所致的。
老师认为,慢性肾炎绝不能当作纯虚证来治,在老师的几十年临床实践中,这方面的教训很深。
故老师经过反思,认为慢性肾炎应当从实的方面去论治,即使出现虚象,也应先辨清其病机变化,然后根据病情的轻重缓急,或予兼治,或去实邪而复正虚,千万不可蛮补,以免加重病情。
李可老中医急危重症疑难病经验专辑读后感
李可老中医急危重症疑难病经验专辑读后感篇一李可老中医急危重症疑难病经验专辑读后感嘿,朋友们!最近我读了一本超厉害的书——《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》,读完之后那叫一个感慨万千啊!说实话,一开始翻开这本书,我心里还犯嘀咕:这能有多牛?但随着一页页读下去,我就像发现了新大陆!李可老中医的经验简直让我目瞪口呆。
书里的那些案例,就像是一场场惊心动魄的战斗。
李可老中医面对那些急危重症和疑难杂症,没有丝毫退缩,反而像是英勇的战士,勇往直前。
也许有人会说,不就是治病嘛,有啥了不起。
但你要知道,他的每一次诊断,每一个药方,那可都是智慧的结晶啊!我印象特别深的一个案例,患者的病情复杂得让人头疼,换做一般医生可能早就束手无策了。
可李可老中医呢?他就像一位神奇的魔法师,通过仔细的观察、精准的判断,开出了妙方,硬是把患者从生死边缘拉了回来。
我不禁在想,这得需要多么深厚的功力和敏锐的洞察力啊!读完这本书,我觉得自己对中医的认识简直太肤浅了。
以前总觉得中医就是慢慢调理,治不了大病。
现在才知道,那是我大错特错!中医在急危重症方面也能有如此神奇的效果,可能吗?还真就可能!这也让我反思,我们是不是对传统文化中的瑰宝太不重视了?是不是太过于追求那些所谓的“先进”技术,而忽略了老祖宗留下来的智慧?我觉得吧,我们真应该好好重新审视中医,别让这么好的东西被埋没了。
不过,话说回来,要把李可老中医的经验全都学透,那可不是一件容易的事儿。
但不管怎么说,这本书给我打开了一扇新的大门,让我看到了中医的无限可能。
这一路读下来,真好!篇二李可老中医急危重症疑难病经验专辑读后感哇塞,朋友们,当我读完《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》这本书时,我的内心真的是被震撼到不行!你们能想象吗?那些看似毫无希望的急危重症和疑难杂症,在李可老中医的手下,竟然有了转机。
这感觉,就像是在黑暗中突然看到了一束光,让人充满了希望和期待。
我在读书的过程中,脑袋里不停地冒出各种想法。
中医医案学习心得
中医医案学习心得学习中医医案,真是一趟奇妙的旅程。
首先,它让我意识到中医不仅仅是治疗,更是一种生活方式。
一开篇,感受到的是那种深厚的文化底蕴,仿佛每一个方剂后面都有一个故事。
医案里的病人,像个个鲜活的人,饱经风霜,喜怒哀乐,都是一幅幅生动的画面。
1. 我最喜欢的是医案中的细节。
1.1 每当医生仔细询问病人的生活习惯、情绪变化时,恍惚间我仿佛也参与了其中。
比如,有一位中年女性,长期失眠。
医生没有直接开药,而是先问她的饮食、作息。
那种对人的关注,实在让人感动。
1.2 从中我明白,治病如治人,得深入到生活的点滴。
2. 再说说中医的辩证思维。
2.1 中医强调的是整体观念,真是让我开了眼界。
每个症状都不是孤立的,而是身体各部分的“合唱”。
2.2 举个例子,像感冒这种小病,可能背后藏着更深的“阴阳失调”。
这让我明白,生活中很多小问题,如果不及时关注,可能会演变成大麻烦。
2.3 中医就是那种不急不躁的老师,慢慢教会我们如何观察和思考。
3. 还有医案里的医患关系,特别让我印象深刻。
3.1 医生和病人之间不是冷冰冰的治疗,而是建立了一种信任的桥梁。
每个病例中,医生耐心地解释,病人认真地听。
这种互动让我觉得,治疗不仅仅是药物的作用,还有心灵的交流。
3.2 一位老爷爷,经历了几轮治疗,终于康复。
他握着医生的手,感激之情溢于言表,仿佛这不仅是身体的痊愈,更是心灵的慰藉。
学习这些医案,让我重新审视了健康的意义。
身体和心灵,是一体的。
最终,我们要的不仅是健康的身体,更是和谐的生活。
中医教会我的,是一种关怀与温暖。
我感受到,作为一名学习者,自己也在不断成长。
每一段医案,都是一个启示。
就像那句老话说的,心中有爱,方能健康。
医案心得体会范文(精选5篇)
医案心得体会xxx 第1篇中医医案心得:治愈慢性疲劳综合症我是一名中医爱好者,自幼对中医文化产生浓厚兴趣。
在过去的几年里,我致力于学习与实践中医知识,希望能为更多人带来健康。
今天,我想与大家分享一个我亲自治愈的慢性疲劳综合症(CFS)的中医医案。
患者是一位年轻的妇女,年龄在35岁左右,症状表现为持续疲劳、失眠、注意力不集中等。
经过西医检查,各项指标均显示正常,但患者症状却日益加重。
在这种情况下,我采用了中医的望、闻、问、切四诊法,对患者进行细致的诊断。
经过一番望、闻、问、切,我了解到患者的主要问题是气血不足,导致身体各部位得不到足够的滋养。
此外,患者的情绪状态不佳,常常感到焦虑与抑郁。
针对这一情况,我制定了以补益气血、安神养血为主的中医治疗方案。
治疗过程中,我为患者开了中药方剂,其中包括当归、熟地、白术、黄芪等补益气血的草药,以及酸枣仁、xxx等安神养血的草药。
同时,我还建议患者进行适当的运动,如散步、瑜伽等,以促进气血流通。
经过一个疗程的治疗,患者症状有所改善,疲劳感减轻,睡眠质量也有所提高。
在此基础上,我又为她开了第二个疗程的中药方,进一步调理身体。
经过两个疗程的治疗,患者的症状基本消失,生活质量得到明显改善。
这个医案让我深刻体会到中医的独特魅力,中医不仅仅是一种医学体系,更是一种生活哲学。
在日常生活中,我们可以运用中医的理念,注重饮食、作息、情绪等方面的调节,以提高生活质量。
此外,中医也提醒我们,要重视患者的个体差异,根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,才能取得更好的治疗效果。
总之,这个医案让我更加坚定了对中医的热爱和信仰。
我相信,在未来的日子里,我将继续运用所学知识,为更多人带来健康与幸福。
医案心得体会xxx 第2篇中医医案心得:治愈慢性疲劳综合症我曾经深受慢性疲劳综合症(CFS)的困扰,经过多年的中医治疗,终于成功地控制了病情。
在这个过程中,我深刻地体会到了中医的独特魅力。
慢性疲劳综合症是一种以长期疲劳、全身不适、心理障碍、神经心理症状为主要特征的疾病。
谈谈中医医案心得体会
谈谈中医医案心得体会中医医案是中医临床实践中的经验总结和宝贵财富,通过研究医案,我们可以更好地理解中医理论,提高临床治疗水平。
在这里,我将分享我对中医医案的一些心得体会。
首先,中医医案对于学习中医理论是极其重要的。
中医理论的核心是“辨证论治”,即辨别疾病的本质和病机,然后进行相应的治疗。
中医医案中的丰富病例可以帮助我们更加深入地理解和运用中医理论。
通过医案的研究,我们可以学习到各种不同病症的辨证思路和治疗方法,丰富自己的临床经验。
其次,中医医案有助于提高临床诊断能力。
在中医临床实践中,正确的诊断是治疗的基础。
通过研究医案,我们可以学习到一些疾病的病程和发展规律,加深对疾病的认识。
此外,医案中的病例还可以帮助我们提高辨证能力,学习如何从舌脉、四诊等方面综合分析病情,为患者提供准确的治疗方案。
再次,中医医案展示了中医的独特治疗方法。
中医强调整体观念和个体化治疗,不同于西医的通用疗法。
中医医案中的病例反映了中医的独特治疗法,如针灸、草药、推拿、气功等。
通过研究这些医案,我们可以了解中医疗法的特点和功效,学习到如何运用不同的疗法进行治疗,提高疗效。
最后,中医医案还体现了中医的思维方式和哲学思想。
中医强调“治未病”,即在疾病发生之前采取预防措施,保持身体的健康平衡。
中医医案中的病例展示了中医医生对于个体健康的综合把握和关注,注重平衡阴阳、五行等理论的应用。
通过学习医案,我们可以了解中医的思维方式,并且在日常生活中更好地照顾自己的健康。
总之,中医医案是中医临床实践中的重要组成部分,对于学习中医理论、提高临床诊断能力、了解中医治疗方法、体会中医思维方式都有着重要的作用。
希望通过不断研究和学习医案,能够将中医的智慧和治疗方法发扬光大,造福更多的患者。
李可老中医急危重症疑难病经验专辑读后感
李可老中医急危重症疑难病经验专辑读后感篇一李可老中医急危重症疑难病经验专辑读后感嘿,朋友们!最近我读了李可老中医的《急危重症疑难病经验专辑》,这可真是让我大开眼界啊!说实在的,刚开始翻开这本书的时候,我心里还嘀咕着:“这能有啥特别的?” 但读着读着,我就发现自己完全被吸引进去了。
李可老中医的那些经验,就像是一把把神奇的钥匙,能打开那些看似无解的疑难杂症的锁。
书里一个个真实的病例,就好像把我带到了病房里,我仿佛能看到患者那痛苦的表情,听到他们那急切的求助声。
也许有人会说,不就是些病例嘛,有啥大不了的。
但对我来说,这可太不一样了!每一个病例背后,都是李可老中医的智慧和坚持。
我觉得吧,李可老中医的厉害之处,不仅在于他的医术高超,还在于他那种敢于突破常规,勇于尝试的精神。
就像面对一个危在旦夕的病人,别人都觉得没希望了,他却能另辟蹊径,找到救命的法子。
这难道不让人佩服吗?不过,我也在想,他的这些经验在现代医疗环境中,能完全适用吗?可能有些方法在当时行得通,但现在的医疗条件和法规都不一样了,这是不是会有一些限制呢?读完这本书,我心里五味杂陈。
一方面,为李可老中医的成就感到骄傲;另一方面,又觉得自己在医学的道路上,还有太长太长的路要走。
但不管怎么说,这本书给了我很大的启发,让我对中医有了更深的认识和敬畏之心。
你们说,要是多一些像李可老中医这样的人,咱们的医疗事业得发展得多快啊?篇二李可老中医急危重症疑难病经验专辑读后感哎呀妈呀,读完李可老中医的《急危重症疑难病经验专辑》,我这小心肝儿可是被震撼得不要不要的!你们能想象吗?那些让人头疼不已、感觉没救了的急危重症和疑难杂病,在李可老中医的手里,竟然有了转机!我读着那些病例,心里一直在喊:“这也太牛了吧!”比如说,有个病例中,患者的病情那叫一个复杂,好多医生都束手无策。
可李可老中医呢,他就像个侦探一样,仔细观察,认真分析,最后找到了关键所在。
这难道不是奇迹吗?不过,我也在琢磨,李可老中医的这些经验是不是全靠他的天赋啊?也许有那么一点点吧,但更多的肯定是他日复一日的学习和实践。
名中医治疗慢性肾炎水肿或肾病综合征的心得!
名中医治疗慢性肾炎水肿或肾病综合征的心得!肾为先天之本,脾为后天之本。
后天必本先天为主宰,先天必赖后天为滋养。
脾虚失运,胃阳不足,均可导致土不制水而水聚为病。
胃主降浊,胃气降则诸浊阴皆降。
只有胃的降浊,才能使水谷之浊气下达大小肠,从便溺而消。
故肾主二便与胃之降浊相关。
可见,无论脾还是胃,在生理病理上与肾均有密切的联系。
慢性肾炎水肿期或肾病综合征,水肿日久,反复消长不愈,甚至全身水肿,纳呆便溏,神疲乏力。
此时应健脾渗利,方选防己茯苓汤、春泽汤加减,并重用白术、苍术、茯苓、苡仁等药。
如晨起头面肿甚,小便量正常,则宜补脾化湿为主,不宜过于分利,方选参苓白术散加黄芪、赤小豆等。
脾胃气虚不运,易致水停为肿;水湿停聚又易致脾胃气滞。
气滞水停,气不行,水难消。
故对水肿日久难消者,应注意调气。
除疏肝调气外,调理脾胃气滞亦不容忽视。
肾炎水肿长期不消,腹部胀大,皮肤增厚,小便不利,时有呕恶,常用五皮饮、大橘皮汤加减,可加苏叶梗、莱菔子等药。
如为其他证型兼有水肿,脾胃气滞,则可在辨证方中选加苏梗、橘皮二味,尤其是苏梗用量宜偏大,可酌情用至二三十,临床效果颇佳。
肾炎蛋白尿常须从脾胃调治方能取效。
慢性肾炎或肾病综合征,脾虚气弱最为多见。
常见气短纳少,倦怠无力,腹部微胀,大便不实,脉细,苔薄白等。
方用补中益气汤、参苓白术散、香砂六君子汤加减。
并重用黄芪、白术。
如患者无自觉症状,仅尿检有蛋白,则以补脾固精为主。
并重用芡实、怀山药、黄芪、白果。
脾虚湿困或脾胃湿热在肾炎蛋白尿中颇为常见。
脾虚湿困者多见胸脘胀闷,纳少便溏,头重,身微肿,脉细濡,苔白腻。
治以胃苓汤、参苓白术散加减。
其中苍术可用至三十,白术可用至20克,茯苓可用至30~60克。
如为脾胃湿热,则多见胸闷纳差,口干而饮水不多,口粘口苦,心烦,尿黄或黄赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
方用甘露消毒丹加减。
对于蛋白尿持续不降,经多种方法治疗无效者,尽管病人可以没有湿热表现,但我们认为患者可能存在隐性湿热病灶,可在辨证方中加用青风藤、黄蜀葵、辣寥、爵床等药治疗,常能取得明显效果。
读当代名老中医典型医案集急肾风、慢肾风心得体会
读《当代名老中医典型医案集》急肾风、慢肾风心得体会《当代名老中医典型医案集》急肾风主要是指现代医学的原发性肾小球疾病的急性期、IGA肾病急性期,虽临床表现是以血尿、蛋白尿、浮肿为主症,无浮脉,但临床上认为其病因是风、寒、湿、热、毒等外邪犯肺使肺失宣降,出现咽通、浮肿、尿少。
毒邪入肾络,肾用失司,也可致腰痛、血尿、水肿、蛋白尿等。
一些患者并无前驱症状,只是尿检时发现,书中的名老中医治法主要以疏风清热解毒和凉血滋肾为主;吕仁和名老主要治该类疾病主张疏风散邪与清理热活血配伍组方;任继学名老治急肾风从淡湿化浊,清热解毒立法,方选大剂量土茯苓和白茅根等;金元红以凉血滋肾为主;裘沛然名老以当归六黄汤治气阴虚型尿血获效;郑新名老以利咽汤合二至丸治风热邪毒伤及肾络之尿血案。
该书与其它病辨证治疗有所不同,如症无风热、脉无浮脉,但吕仁和名老辨证认为风热化毒入血伤肾、肾体受损,肾用失司,精微物质下泄,出现血尿、蛋白尿,治以疏风清热、活血解毒,处方以荆芥、防风、炒山楂、蝉衣、红花、桃仁、水红花子、丹参、白花蛇舌草等。
7剂显效。
有时也用荆防败毒散加减,其中用荆芥炭即解表,又可入血分而止血,还可散入血分之风邪,加用芡实保肾。
任继学名老对劳累后腰酸软无力,口中粘腻,晨起恶心,舌苔白腻,脉沉缓无力,辨证为湿浊化热,用渗湿化浊,清热解毒法,并善用土茯苓、血尿、马勃清热解毒。
嚼床等渗湿化浊。
对于慢肾风的认识,大多系急肾风迁延而来,正气渐虚,外邪着恋,症状反复,或浮肿、或腰痛乏力,眩晕、或尿血,同时检查可并有血尿、蛋白尿、高血压等。
名老中医治疗慢肾风各有特色,吕仁和名老治尿潜血的慢肾风强调调补气血,理气和络,根据患者兼夹或配伍清结利湿类;任继学名老强调达络通瘀,通因通用,并考虑喉肾相关,适当配伍利咽解毒药,对阳虚型则与温补脾肾,化瘀利水,张琪名老多用理学汤滋肾阴收敛止血,缓则选用知柏地黄汤加味,并善加用收敛化瘀止血药,如儿茶、赤石脂;金元红名老认为慢肾风多阴伤与湿热并见,喜用滋肾益脾,化瘀利水经验方金氏肾炎汤加减;严德馨名老治慢性肾炎蛋白尿重在气化,常用宣肺化气之风药,颇有效验。
2024年读《中医医案学概论》心得体会样本(三篇)
2024年读《中医医案学概论》心得体会样本患者蒋先生,男性,年逾花甲,于____年____月____日初次就诊。
患者自述数日前起床时突发眩晕,无法下床行走,伴有恶心及食欲不振。
患者无高血压病史,经荆州中心医院颅内CT检查未见异常,初步诊断为美尼尔氏综合症。
经一周的输液治疗,患者已能下床活动,但眩晕症状依旧,故由家属陪同至我诊所寻求中医治疗。
患者由老伴搀扶,表情痛苦,血压为125/____毫米汞柱,心率为____次/分,意识清晰,可以正常交流。
舌象表现为淡苔白腻,脉象滑。
中医诊断为眩晕,证型为肝阳上亢、痰阻清窍。
治法上采取清肝泻火、化痰开窍的策略,以半夏白术天麻汤为基础方加减,包括法半夏15克、白术____克、天麻20克、钩藤15克、石决明30克(先煎)、陈皮15克、茯苓20克、丹参____克、代赭石30克(先煎)、枸杞15克、枳实15克、甘草____克、夏枯草15克、蔓荆子15克、生姜____片。
嘱患者服用五剂,并保持清淡饮食,平卧休息。
二次就诊时,患者已自行下车,无需家人搀扶,表明眩晕症状有所缓解。
经检查,舌苔较前薄,舌尖红,脉象细且伴有口干、眼干涩、视物不清等症状。
据此调整治法,以滋养肝肾、明目为主,佐以化痰,改用杞菊地黄丸加减方,包括枸杞30克、菊花15克、枣皮15克、山药15克、熟地20克、茯苓15克、泽泻20克、丹参15克、陈皮15克、半夏12克、白术____克、天麻20克、钩藤20克、首乌20克、寄生20克、石决明20克、当归20克、蔓荆子15克、甘草____克。
继续服用五剂以巩固疗效。
以下病例均为患者在不同时间点的就诊记录,均体现了中医治疗过程中根据病情变化调整治疗方案的特点。
病例一,患者潘女士,因肝木上升导致头目眩晕,伴随呕吐等症状。
中医诊断为凉肝安胃,使用桑叶、菊花等药材进行治疗。
病例二,患者魏先生,患有头晕目眩、耳鸣、鼻塞等症状多年,经中医诊断为心下有饮,上冒清阳,采用泽泻、白术等药材进行渗利水饮之邪。
名老中医用药心得大全(18篇)
名老中医用药心得大全(18篇)名老中医用药心得总结1,龟板,巴戟天,年过四十而阴气自半,肾阴不足,虚火炼液为痰,灼血成瘀,或因恼怒引动肝风,痰瘀风火互结,阻于脑脉,故而发病,龟板滋阴力胜,为治本之法;肾阳不足,气化无权,温动无力,血流滞缓成瘀,津液凝聚成痰,痰瘀阻于脑脉,巴戟天补肾阳,温而不燥,亦为治本之法,我通常2药合用,取其阴阳互根原理,阴虚者重用龟板,阳虚者重用巴戟天,此2药不腻,不助痰湿,故用之。
2,胆南星,半夏,阴虚之痰为热痰,我喜用胆南星清化之,阳虚之痰为寒痰,我喜用半夏温化之,也经常用白僵蚕,石菖蒲,白僵蚕善于祛风通络,石菖蒲善于开窍醒神,另外有的病人喜食肥甘厚味或饮食饥饱无常,使脾生痰,此痰的治疗还是健脾为好,总之,化痰药要根据病人的需求而定。
3,水蛭,地龙,活血药中的竣烈之品,擅治顽疾,用于重病,为防止后遗症的发生,故多选之,待大势已去,再去之,以当归,川芎,三七等善其后。
4,蜈蚣,全蝎,无论是急性期,还是后遗症期,此2药都可以治疗口眼歪斜,半身不遂,口强语蹇等,此为常识,不作详解。
5,黄芪,久病多虚,脉络淤滞日久不愈多因气虚不运,所以在治疗中风后遗症时,我很重视补气以活血的理论,黄芪不仅能扩张血管,改善血液循环,还能兴奋中枢神经系统,对此病益处多多。
6,葛根,本品善升清以降浊,以前有一网友认为此药能升血压,其实不然,此药升的是清阳,清阳之气不会令人头疼头晕,令人头疼头晕的多数是痰瘀浊阴之邪,此药可以引清阳之气上行,从而消散浊阴之邪,所以高血压,脑血栓病人因痰浊湿瘀阻于脑窍的大可放心而用,唯独肝火上炎者慎之罢了,此药可以改善脑血液循环,降低血压,而且安全无毒,治疗此病我几乎每方必用。
脑血栓为常见病,也是极其复杂的疾病,区区几条用药根本不能把所有内容都概括在内,比如几年前治疗一个肝火挟痰瘀上扰的病人,发病症状主要是血压高,不能走路,在医院住院7天,无效出院,我以益母草90g为君,在用药第4天开始见效,7天可以走路,半月后生活自理不成问题,益母草可以清肝,活血,祛风,降压;再比如有一个嗜酒病人,脉证为阳明腑实证,一侧肢体不灵活,我以大黄为君,将其彻底治愈,毫无后遗症,有认为动脉硬化因巨细胞病毒引起的,加解毒药治疗,等等。
王剑飞:中医辨证治疗肾病的临床心得
王剑飞:中医辨证治疗肾病的临床心得医学证明,肾病患者应该早期治疗,愈早效果愈好。
中医治疗肾病有独特的效果,靠望、闻、问、切的传统中医诊断方法,能诊断出来病症。
慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭等慢性肾系疾病是世界上公认的难治之病。
目前,中西医学对这类疾病都缺乏特效的根治办法。
下面是中医治疗肾病的一些体会,今天我来给大家分享心得以下:首先要说明一点:有些肾病不是原发性的,而是继发于红斑狼疮、高血压、糖尿病、痛风等其它全身疾病,其治疗方法是不相同的。
但有时临床表现很相似,甚至很有经验的医生,有时不经过详细的化验,也不易准确地诊断出来。
使用中医治疗肾病,就必须辨证论治,在辨证的过程中,如不用现代化验手段,很难区别肾病是原发性或继发性的。
现代医学也表明,不但原发性和继发性的肾综治法不同,就算在原发性肾综中,病理组织类型不同,治疗方法也有差异,不弄清诊断,乱投药物,鲜有不误事者。
在这里,我忠告患上肾病的人,你们应该首先到专科医生那里搞清楚诊断,再决定用不用中医治疗肾病,这才是明智之举。
有些肾综病人喜欢中、西药一齐吃,以为这就是中西医结合,病会快些好。
其实,这是不对的。
因为中、西药均不了解对方开什么药以及它们的药性,就很容易发生中、西药相克,不但不能取得良好的疗效,还会发生不应该发生的副作用。
赞成肾综病人中西医结合治疗的,就得由一个医生同时开中西药,或中医和西医密切配合,拟出各自的中医治疗肾病与西医联合用药的药方。
慢性肾病即是肾虚,这是中医学中长期形成的一种传统观点。
在这种理论指导下,治疗慢性肾病大多以补肾为主,六味丸八味丸是临床常用之方。
间有以本虚标实立论者,仍以扶正固本为主要治法。
这种把慢性肾病看作肾虚的观点,显然是受了古代医家“肾主虚”论的影响而形成的。
这无疑是把中医理论上的“肾”同现代医学解剖学上的肾脏等同起来了,犯了一种对号入座的错误。
古人所谓的“肾主虚”是仅限定于肾主生殖发育而言,现代医学的肾脏则是人体的泌尿器官,二者不能混为一谈。
李可老中医急危重症疑难病经验专辑读后感
李可老中医急危重症疑难病经验专辑读后感篇一李可老中医急危重症疑难病经验专辑读后感哎呀妈呀,读完这本《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》,我这小心脏可是被震撼得不要不要的!说真的,一开始我拿到这本书的时候,心里还犯嘀咕:“这能有多厉害?”可没想到,一读就停不下来啦!书里那些疑难杂症的案例,就像一道道神秘的谜题,而李可老中医就像是解谜高手,轻轻松松就找到了答案。
也许有人会说,这是不是有点夸张了?可我觉得真不是!那些看似毫无头绪的病症,在李可老中医的眼里,都有迹可循。
我印象特别深的是一个重症患者的案例,病情复杂得让一群医生都直挠头。
但李可老中医却不慌不忙,通过仔细的观察和独特的诊断方法,找到了病根。
这难道不是奇迹吗?我就在想,要是我以后生病了,能遇到这样的神医该多好!不过,读的过程中我也在想,这些经验在现代医疗环境中能完全适用吗?可能会受到各种限制和挑战吧。
但不管怎么说,李可老中医的智慧和勇气真的让我佩服得五体投地。
这本书让我明白了,中医真的是博大精深,充满了神秘和魅力。
我觉得自己就像在中医的海洋里畅游,越游越觉得深不见底。
也许未来我会更深入地去探索中医的世界,谁知道呢?总之,读这本书,值!篇二李可老中医急危重症疑难病经验专辑读后感嘿,朋友们!今天我要和你们聊聊我读完《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》的感受,那可真是一言难尽啊!刚开始读的时候,我心里还在琢磨:“这能有多特别?”结果,一读进去,我就被深深吸引住了。
这哪是一本书啊,简直就是一个宝藏库!李可老中医的那些治病经验,就像是武林高手的秘籍一样,让人惊叹不已。
我一边读一边忍不住想:“为啥人家就能想到这些法子,我咋就想不到呢?” 也许是我太笨了,也许是经验不够。
比如说,有个案例中,患者的症状错综复杂,我看着都觉得头疼,心想这可咋治啊?可李可老中医却能从中找出关键,对症下药,药到病除。
这难道不是神奇吗?我不禁问自己,如果换做是我,能有这样的本事吗?可能够呛!不过,读的过程中我也有疑惑。
李可老中医急危重症疑难病经验专辑读后感
李可老中医急危重症疑难病经验专辑读后感篇一李可老中医急危重症疑难病经验专辑读后感最近读了李可老中医的《急危重症疑难病经验专辑》,真的是让我感慨万千!说实在的,一开始翻开这本书,我心里还犯嘀咕:这能有啥特别的?也许就是一些枯燥的理论和案例呗。
可没想到,读着读着,我就像被一股强大的磁力吸引住了,根本停不下来!李可老中医的经验那叫一个丰富啊!他讲述的那些病例,就好像是一部部惊心动魄的医疗大片。
我就在想,这得需要多大的勇气和智慧,才能在那些危急关头力挽狂澜呢?也许有人会说,这不过是运气好罢了。
但我觉得,哪有那么多的运气,这分明是人家深厚的医术功底和敏锐的洞察力在发挥作用!书里提到的一些治疗方法,简直让我大开眼界。
我不禁反问自己,如果是我面对这样的疑难杂症,我能想到这些法子吗?答案可能是不能。
这让我深深地意识到,自己在医学的道路上还有很长很长的路要走。
比如说,有个病例中,患者的病情复杂得让人头疼,各种症状交织在一起,就像一团乱麻。
但李可老中医却能抽丝剥茧,找到关键所在。
我就在想,他是不是有一双能透视人体的“火眼金睛”啊?读这本书的过程中,我的心情也像坐过山车一样。
一会儿为患者的病情担忧,一会儿又为李可老中医的妙手回春而欢呼雀跃。
我觉得,这才是真正的医学魅力所在,能让你的心跟着一起跌宕起伏。
总之,读了这本书,我收获满满。
但我也在想,自己能把这些经验学到几分呢?可能只有在今后的实践中才能见分晓吧。
篇二李可老中医急危重症疑难病经验专辑读后感哎呀妈呀,读完李可老中医的《急危重症疑难病经验专辑》,我这小心肝儿都被震撼得不要不要的!你们能想象吗?书里那些个疑难杂症,一个个都跟妖魔鬼怪似的,难缠得要命。
可李可老中医就像是个超级大侠,挥舞着他的“医疗宝剑”,把那些病魔打得落花流水!我一边读一边琢磨,这李可老中医到底是咋做到的呢?难道他有啥秘籍不成?也许是他积累的经验多,见多识广,所以啥病都难不倒他。
但我又觉得,可能不仅仅是经验,还有他对患者的那份真心和责任感。
《名老中医之路》读书心得[5篇范文]
《名老中医之路》读书心得[5篇范文]第一篇:《名老中医之路》读书心得《名老中医之路》拿到手已经读了不止一遍。
汤夜班第一节课前读的那一遍,犹如读小说。
走马观花,很快就读完了。
合上书,除了感慨学医不易,感慨老先生们不懈追求的精神外,没有太多的感受。
学至中期,再读第二遍。
开卷之后,字字句句读起来多了许多亲切。
喜欢读书中讲到的医案,更多次被老先生的学医、行医之路深深感动。
如今,再次读来又是别有一番感觉了。
这一次读,每一篇都字字句句的细读。
最喜欢读书中的医案,但最受益的是老先生们中肯介绍的治学方法,最启迪我的是他们踏实、恒久、的求索、为学精神!关于学习方法,老先生们无一例外都强调要勤奋读书、善于思考、临证求变。
初看起来,这似乎是老生常谈。
但为什么大家都在强调这些?只有一个原因:因为这确实是行之有效的不二法门。
经过前面十节课的学习,我觉得任应秋先生总结的方法比较适合现阶段的学习。
任先生用大量的篇幅,仔细介绍了“精读、勤写、深思、善记”这八字箴言。
精读:强调细读经典,不放过任何一处疑问,做到深入理解。
碰到问题时去查阅其它书目,务必做到吃透原著。
现阶段老师给我们列了许多参考书目,打算结合自身情况选取一本进行精读,在深入阅读的过程发现问题。
勤写:勤写的好处在学校读书的时候和工作之初,我都体会很深。
通过勤写,我曾经快速且较为深入的掌握了学习的对象。
但这些年写的很少,阅读一度停留在比较肤浅的层次。
其实写笔记不仅帮助记忆,更是加深理解、梳理思路的好方法。
任老先生不惜笔墨的仔细介绍了他写读书比较的常用方法:概况和缩写;纲要笔记;摘记;综合笔记;心得笔记。
其中摘记介绍的非常仔细,详细的介绍了具体的方法和注意事项。
读至此处不禁深深感动!这是怎样严谨的科学精神啊!深思:我理解这里的深思和邢老师强调的独立思考是一样的。
虽然现阶段还达不到质疑的水平,但至少要做到不放过每一个疑问点,把碰到的概念都一一搞清楚,不能似是而非。
善记:现在我的记忆力和年轻时相比差了许多,如何记忆是一个很现实的问题。
历代名医医案选读心得体会
历代名医医案选读心得体会在阅读历代名医医案选读的过程中,我深深感受到了中医医案的博大精深和宝贵价值。
这些医案不仅是中医理论的实践总结,更是中医学的瑰宝,对于我们今天的临床实践和学习中医理论有着非常重要的借鉴作用。
首先,在阅读这些医案的过程中,我深深感受到了中医的辨证思维方式。
中医强调辨证论治,注重病因病机的辨析,通过辨证找出病因所致的病变,从而进行有针对性的治疗。
这种辩证思维方式使得中医能够面对复杂的病情,通过辨证分析找到病因所在,从而针对病因进行治疗。
同时,中医还注重整体观察,通过观察患者的面色、舌苔、脉象等进行辨证,不仅仅关注单一症状,而是从整体上进行分析。
这种辨证思维方式使得中医能够从病人的全貌中找出病因所在,追本溯源,从而达到治疗的目的。
其次,在阅读这些医案的过程中,我深深感受到了中医的个体化治疗原则。
中医注重根据患者的体质、病因病机以及环境等方面进行个体化治疗。
中医强调“同病异治”,即相同疾病在不同人体上的病因病机不同,因此治疗方法也应当有所区别。
在医案中,我们可以看到医生们对患者的体质和病情进行了全面的观察和分析,根据患者的具体情况制定了个体化的治疗方案。
这种个体化的治疗原则使得中医能够更好地满足患者的需要,针对不同的问题提供个性化的治疗方案。
此外,在阅读这些医案的过程中,我也深深感受到了中医的综合疗法。
中医注重综合运用各种治疗手段,包括药物治疗、针灸治疗、推拿治疗等。
在医案中,我们可以看到医生们对不同的病情采用了不同的治疗手段,灵活运用各种方法进行治疗。
这种综合疗法使得中医能够更好地满足不同患者的需求,提供更全面的治疗效果。
同时,中医还注重调理身体,强调养生保健,通过调整饮食、休息等方面的因素来增强身体的抵抗力。
这种综合疗法对于我们日常生活中的养生保健也有着很大的指导意义。
通过阅读历代名医医案选读,我对中医的独特思维方式和治疗原则有了更深入的理解。
中医强调辨证论治,注重辩证思维和整体观察。
中医治疗肾病的真实案例与治疗感悟(一)
中医治疗肾病的真实案例与治疗感悟(一)下文是我的一位病人朋友写的他的治病过程以及对中医医学的感想。
这是一位肾病患者,西医几乎断为绝症了,但经过一年左右的中医治疗,病人却神奇地康复了。
现在,病人用他的人生经历和生死感悟来警示我们:中医到底是什么样的医学?西医所诊断的绝症真的无可挽回吗?真正的疾病原因到底是什么?治病的心态应该如何等等。
之所以完整地贴上此文,亦想告诉天下所有肾病或者其他大病重病或者说绝症的患者,永远也不要放弃康复的希望。
正确认识疾病以及良好的康复心态,对于大病重病患者将会有实际的益处。
疾病只是一个表象,是一种看似真实确并不真实的人生体验。
疾病不应该带走我们宝贵的生命,疾病能来,有其原因,但亦可走掉,我们只需要找到正确的医疗手段。
也就是说,我们的生命是属于自己的,不一定必需付给疾病。
也许西医认为的绝症,在中医看来是完全可以治疗的。
特别是对于肾病患者来说,千万不要轻易选择肾移植。
选择一下中医,换一个角度治疗,也许,你也会经历生与死的考验,你的世界也将因此而完全改变。
在此祝福天下所有的大病重病患者,从别人康复的过程中吸取经验,不要失去信心,振作起来,寻找属于自己的正确治疗手段和方法,争取早日康复。
董洪涛于因斯布鲁克2010-07-06注:为省去不必要的麻烦,文中我隐去了医院的名称,诸位见谅。
病人来信原文:现将我写的《我的治病经历与感悟》一文发给你,此文是我三年求医治病过程的真实记录与真实感受。
文章中如有不妥之处,请予以指正。
最近为了巩固治疗效果,你出国后我曾按你过去的处方抓了一付药来吃,但吃后又出现一些红疹,于是不敢再吃了,按你治红疹的方子吃了两付药后,红疹又退去。
此后我就没有再吃中药。
我昨天到医院验了血和尿,尿蛋白为阴性,血清总蛋白,白蛋白和球蛋白等指标也都在正常值,这使我十分欣慰。
我想我的肾病也许可以说基本治好了吧,对于你的治疗,我非常感激,我将永远铭记在心。
两个大医院用西医方法没有治好我的病,而你用中医方法却医好了我的病,这充分说明中医有其独特的优势。
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读《当代名老中医典型医案集》急肾
风、慢肾风心得体会
《当代名老中医典型医案集》急肾风主要是指现代医学的原发性肾小球疾病的急性期、IG肾病急性期,虽临床表现是以血尿、蛋白尿、浮肿为主症,无浮脉,但临床上认为其病因是风、寒、湿、热、毒等外邪犯肺使肺失宣降,出现咽通、浮肿、尿少。
毒邪入肾络,肾用失司,也可致腰痛、血尿(或镜下血尿)、水肿、蛋白尿等。
一些患者并无前驱症状,只是尿检时发现,书中的名老中医治法主要以疏风清热解毒和凉血滋肾为主;吕仁和名老主要治该类疾病主张疏风散邪与清理热活血配伍组方;任继学名老治急肾风从淡湿化浊,清热解毒立法,方选大剂量土茯苓和白茅根等;金元红以凉血滋肾为主;裘沛然名老以当归六黄汤治气阴虚型尿血获效;郑新名老以利咽汤合二至丸治风热邪毒伤及肾络之尿血案。
该书与其它病辨证治疗有所不同,如症无风热、脉无浮脉,但吕仁和名老辨证认为风热化毒入血伤肾、肾体受损,肾用失司,精微物质下泄,出现血尿、蛋白尿,治以疏风清热、活血解毒,处方以荆芥、防风、炒山楂、蝉衣、红花、桃仁、水红花子、丹参、白花蛇舌草等。
7剂显效。
有时也用荆防败毒散加减,其中用荆芥炭即解表,又可入血分而止血,还可散入血分之风邪,加用芡实保肾。
任继学名老对劳累后腰酸软无力,口中粘腻,晨起恶心,舌苔白腻,脉沉缓无力,辨证为湿浊化热,用渗湿化浊,清热解毒法,并善用土茯苓、血尿、马勃清热解毒。
嚼床等渗湿化浊。
对于慢肾风的认识,大多系急肾风迁延而来,正气渐虚,外邪着恋,症状反复,或浮肿、或腰痛乏力,眩晕、或尿血,同时检查可并有血尿、蛋白尿、高血压等。
名老中医治疗慢肾风各有特色,吕仁和名老治尿潜血的慢肾风强调调补气血,理气和络,根据患者兼夹或配伍清结利湿类;任继学名老强调达络通瘀,通因通用,并考虑喉肾相关,适当配伍利咽解毒药,对阳虚型则与温补脾肾,化瘀利水,张琪名老多用理学汤滋肾阴收敛止血,缓则选用知柏地黄汤加味,并善加用收敛化瘀止血药,如儿茶、赤石脂;金元红名老认为慢肾风多“阴伤与湿热并见,喜用滋肾益脾,化瘀利水经验方金氏肾炎汤加减;严德馨。