口腔颌面部 ppt课件
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《口腔颌面外科简介》课件
患者接待与病史采集
详细询问患者病情、病史，了 解患者需求和期望。
制定治疗方案
根据诊断结果，制定个性化的 治疗方案，包括药物治疗、手 术治疗等。
疗效评估与随访
治疗后定期随访，评估治疗效 果，及时调整治疗方案。
诊疗技术与方法
传统诊疗技术
如口腔颌面部疾病的常 规检查、诊断和治疗。
微创诊疗技术
如内窥镜、显微镜等辅 助下的微创手术操作。
定期口腔检查
定期进行口腔检查，及时发现 口腔问题，预防口腔疾病的发
生。
保持口腔卫生
养成早晚刷牙、饭后漱口的习 惯，使用牙线清洁牙缝，减少 口腔细菌滋生。
控制危险因素
戒烟限酒，减少酸性食物和饮 料的摄入，避免过度疲劳和压 力，以降低口腔疾病的风险。
预防性治疗
根据医生建议，进行预防性治 疗，如窝沟封闭、涂氟等，增
口腔颌面部畸形整复
先天性或后天性畸形对患者的生理和心理健康造成严重影响，研究如何利用现代医学手段 进行畸形整复是学科的重要研究内容。
学科发展趋势与展望
1 2
精准医疗与个体化治疗
随着精准医疗技术的发展，个体化治疗将成为口 腔颌面外科未来的发展趋势，包括基因检测、靶 向治疗等手段的应用。
智能化诊疗与机器人辅助手术
面对颌面部疾病和手术带来的心理压力， 应积极调整心态，保持乐观向上的情绪， 有助于康复进程。
06
口腔颌面外科研究与发展 趋势
学科研究重点与热点
口腔颌面部肿瘤的早期诊断与治疗
随着医学影像技术和分子生物学的发展，对口腔颌面部肿瘤的早期诊断和个性化治疗成为 研究热点。
口腔颌面部创伤修复
针对口腔颌面部复杂的解剖结构和功能需求，创伤修复技术的研究不断深入，包括组织工 程、生物材料、干细胞等方面的应用。
口腔颌面部的常见疾病ppt课件
2 磨牙尖周炎
3 下颌角及升支骨 髓炎
ppt课件.
27
(三) 临床表现
红: 肿：以下颌角为中心
质硬而无波动感 热: 痛: 功能障碍：张口受限
牙关紧闭
ppt课件.
28
ppt课件.
29
(四) 治疗原则
1、积极治疗冠周炎 2、不能盲目等待波动感出现，再作
切开引流 时间3~4天
确诊脓肿是否形成 穿刺 B超
内因： 精神创伤、免疫功能、 内分泌功能………
其它： 年龄、民族、地区、风俗……
X因素。
ppt课件.
55
治疗
治疗原则
良性肿瘤：手术切除为主；冷冻、激光治疗。
恶性肿瘤：综合治疗。
治疗方法：手术治疗、放射治疗、化学药物 治疗、免疫治疗 、冷冻治疗 、 微波加热疗法 、激光治疗、血 卟啉光辐射疗法 、中医药治疗。
6） 换药：保持引流 通畅，引流条由 深至浅，伤口不 要过早封闭
ppt课件.
32
颌下间隙感染
submandibular space infection
ppt课件.
33
ppt课件.
34
颞间隙感染
temporal space infection
ppt课件.
35
ppt课件.
36
颞下间隙感染
infratemporal space infection
Surgery 肿瘤
ppt课件.
53
命名
良性肿瘤：部位 + 组织 + 瘤 (舌血管瘤 )
恶性肿瘤：部位 上皮组织 + 癌 (口腔粘膜癌)
间叶组织 + 肉瘤(颌骨肉瘤)
恶性 + 组织 + 瘤 (恶性淋巴瘤)
3 下颌角及升支骨 髓炎
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(三) 临床表现
红: 肿：以下颌角为中心
质硬而无波动感 热: 痛: 功能障碍：张口受限
牙关紧闭
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(四) 治疗原则
1、积极治疗冠周炎 2、不能盲目等待波动感出现，再作
切开引流 时间3~4天
确诊脓肿是否形成 穿刺 B超
内因： 精神创伤、免疫功能、 内分泌功能………
其它： 年龄、民族、地区、风俗……
X因素。
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治疗
治疗原则
良性肿瘤：手术切除为主；冷冻、激光治疗。
恶性肿瘤：综合治疗。
治疗方法：手术治疗、放射治疗、化学药物 治疗、免疫治疗 、冷冻治疗 、 微波加热疗法 、激光治疗、血 卟啉光辐射疗法 、中医药治疗。
6） 换药：保持引流 通畅，引流条由 深至浅，伤口不 要过早封闭
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颌下间隙感染
submandibular space infection
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颞间隙感染
temporal space infection
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颞下间隙感染
infratemporal space infection
Surgery 肿瘤
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命名
良性肿瘤：部位 + 组织 + 瘤 (舌血管瘤 )
恶性肿瘤：部位 上皮组织 + 癌 (口腔粘膜癌)
间叶组织 + 肉瘤(颌骨肉瘤)
恶性 + 组织 + 瘤 (恶性淋巴瘤)
口腔颌面部解剖生理ppt课件
.
29
上颌窦： 呈锥形…
2.上颌骨突： 额突、 颧突、 腭突、 牙槽突
.
30
• 上颌骨的解剖特点及临床意义：
1.支柱式结构：
多骨相连，中央空腔，受力时，力传导分散，不易 骨折，力过大，多处骨折；肌肉力小，骨折不移位，血 供好，易愈合。
2. 解剖薄弱：
骨质疏密厚薄不一，连 接骨缝较多,易发生骨折。
1. 恒牙 的数目、名称、萌出时间和次序
.
24
恒牙萌出时间及次序
萌出时间（岁）
牙齿名称与顺序
上颌
下颌
第一磨牙
5~7
5~7
中切牙
7~8
6~7
侧切牙
8~10
7~8
尖牙
11~13
10~12
第一前磨牙
10~12
10~12
第二前磨牙
11~13
11~13
第二磨牙
12~14
11~14
第三磨牙
17~26
17~26
.
27
第二节 颌 面 部
一、 颌面部表面形态 (一) 颌面部上1/3的
表面形态标志 (二)颌面部中1/3的
表面形态标志 (三) 颌面部下1/3的
表面形态标志
28
二、 颌 骨
(一) 上颌骨(maxilla) 分为一体、四个突起
1.上颌骨体：上颌窦及四壁，开口于中鼻道。
四壁： 前壁(脸面)、 后壁(颞下面)、 上壁(眶面)、 内壁(鼻面）
.
10
(二) 颊 皮肤、浅表表情肌、颊脂垫、颊肌、粘膜
.
11
(三) 牙齿
牙齿的组成：
1. 牙冠的形态
2. 牙根的数目和 形态
第一章 口腔颌面解剖生理 PPT课件
第一章 口腔颌面解剖生理
1
概述
2
口腔
3
颌面部
一、口腔及颌面部的区域划分
二 、口腔颌面部的主要生理功能
摄食 咀嚼 感受味觉 吞咽 表情 辅助语言和呼吸
三、口腔颌面部解剖生理特点及临床意义
1位置显露 2 血供丰富 3解剖结构复杂
4自然皮肤皮纹 5 颌面部疾病影响形态和功能 6 疾患易波及毗邻部位
1
至伤及颅脑； • 所附丽的肌束薄弱，骨折较少发生移位； • 血运丰富，骨质疏松，再生修复能力强，骨折易愈合；抗
感染能力强，炎症易引流，较少发生骨髓炎。
（二）下颌骨（mandible）：面下部的主
要支架，颌面部骨中唯一能动者。分为一体 （水平部---下颌体）二支（垂直部---下颌升 支）。
下颌骨图片
牙槽突：有牙槽窝，牙槽嵴，硬板 （筛状板）等结构
额 突
牙槽 突
腭突
上颌骨薄弱线
Le Fort Ⅰ：梨状孔下部 →上颌结节→蝶骨翼突
Le Fort Ⅱ：鼻骨、泪骨 →颧颌缝（外下）→蝶骨翼突 ↓
颧骨下方
Le Fort Ⅲ：鼻骨、泪骨→颧颌缝（外上） →蝶骨翼突 ↓
颧骨上方
临床意义
• 具有一定的支持力，轻微外力可分散； • 与邻骨连接复杂，较大外力易造成自身和邻骨的骨折，甚
牙冠 牙颈
牙根
（外面观）
牙根管
1 牙冠的形态
5个面
2 牙根的数目和形态
3 牙的组织结构
内部观察
牙釉质(enamel)高度钙化 半 透明
牙本质( dentin)淡黄色 牙骨质(cementum) 与骨相似 牙 髓( pulp) 富含神经血管
CT组织
三硬一软 （剖面观）
1
概述
2
口腔
3
颌面部
一、口腔及颌面部的区域划分
二 、口腔颌面部的主要生理功能
摄食 咀嚼 感受味觉 吞咽 表情 辅助语言和呼吸
三、口腔颌面部解剖生理特点及临床意义
1位置显露 2 血供丰富 3解剖结构复杂
4自然皮肤皮纹 5 颌面部疾病影响形态和功能 6 疾患易波及毗邻部位
1
至伤及颅脑； • 所附丽的肌束薄弱，骨折较少发生移位； • 血运丰富，骨质疏松，再生修复能力强，骨折易愈合；抗
感染能力强，炎症易引流，较少发生骨髓炎。
（二）下颌骨（mandible）：面下部的主
要支架，颌面部骨中唯一能动者。分为一体 （水平部---下颌体）二支（垂直部---下颌升 支）。
下颌骨图片
牙槽突：有牙槽窝，牙槽嵴，硬板 （筛状板）等结构
额 突
牙槽 突
腭突
上颌骨薄弱线
Le Fort Ⅰ：梨状孔下部 →上颌结节→蝶骨翼突
Le Fort Ⅱ：鼻骨、泪骨 →颧颌缝（外下）→蝶骨翼突 ↓
颧骨下方
Le Fort Ⅲ：鼻骨、泪骨→颧颌缝（外上） →蝶骨翼突 ↓
颧骨上方
临床意义
• 具有一定的支持力，轻微外力可分散； • 与邻骨连接复杂，较大外力易造成自身和邻骨的骨折，甚
牙冠 牙颈
牙根
（外面观）
牙根管
1 牙冠的形态
5个面
2 牙根的数目和形态
3 牙的组织结构
内部观察
牙釉质(enamel)高度钙化 半 透明
牙本质( dentin)淡黄色 牙骨质(cementum) 与骨相似 牙 髓( pulp) 富含神经血管
CT组织
三硬一软 （剖面观）
口腔颌面部感染ppt课件
• 深度：粘膜下或者皮下，血管钳扩大脓腔 • 长度：≤脓肿大小 • 冲洗：生理盐水，1%-3%过氧化氢，抗生素 • 引流条
33
34
清除病灶——易忽视
牙源性感染——去除病灶牙 颌骨骨髓炎——死骨及病灶清除
35
概 述---治 疗
➢治 疗
全身治疗
支持治疗:充分休息，对症、支持 抗菌药物应用的基本原则：
特异性感染： 结核, 梅毒 ,
艾滋
12
微生物: 宿主:
细菌的毒力、种类、数量
机体的抵抗力、营养状态、年 龄
治疗 :
治疗措施是否得力、彻底，及 时
13
Virulence, quantity of microbes
Balance
Host defense system, treatment
strategy
1. 明确诊断，针对用药 ( 细菌培养+药敏试验) 2. 个体化 ( 生理、病理、免疫状态 ) 3. 避免滥用广谱、随意联合 4. 剂量适当 5. 严格联合用药 ( 避免二重感染 ) 6. 合理的预防用药 激素治疗:大剂量有效抗生素.短程适量
36
葡萄球菌---青霉素，红霉素，头孢，氯林可霉素 链球菌-----磺胺，青霉素，红霉素 大肠杆菌---氨苄青霉素，红霉素 结核-------异烟肼，利福平，链霉素 真菌-------制霉菌素，酮康唑
❖切开引流：脓肿形成后应及时切开引流。 ❖全身治疗：支持、抗菌药物。
消除病灶
❖冠周龈瓣切除术 ❖阻生牙拔除术
阻生牙冠周龈瓣切除术
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清除病灶——易忽视
牙源性感染——去除病灶牙 颌骨骨髓炎——死骨及病灶清除
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概 述---治 疗
➢治 疗
全身治疗
支持治疗:充分休息，对症、支持 抗菌药物应用的基本原则：
特异性感染： 结核, 梅毒 ,
艾滋
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微生物: 宿主:
细菌的毒力、种类、数量
机体的抵抗力、营养状态、年 龄
治疗 :
治疗措施是否得力、彻底，及 时
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Virulence, quantity of microbes
Balance
Host defense system, treatment
strategy
1. 明确诊断，针对用药 ( 细菌培养+药敏试验) 2. 个体化 ( 生理、病理、免疫状态 ) 3. 避免滥用广谱、随意联合 4. 剂量适当 5. 严格联合用药 ( 避免二重感染 ) 6. 合理的预防用药 激素治疗:大剂量有效抗生素.短程适量
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葡萄球菌---青霉素，红霉素，头孢，氯林可霉素 链球菌-----磺胺，青霉素，红霉素 大肠杆菌---氨苄青霉素，红霉素 结核-------异烟肼，利福平，链霉素 真菌-------制霉菌素，酮康唑
❖切开引流：脓肿形成后应及时切开引流。 ❖全身治疗：支持、抗菌药物。
消除病灶
❖冠周龈瓣切除术 ❖阻生牙拔除术
阻生牙冠周龈瓣切除术
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口腔颌面部间隙感染讲课PPT课件
临床表现与诊断
临床表现：口腔颌面部肿胀、疼痛、吞咽困难等症状 诊断依据：根据患者病史、临床表现、体格检查和实验室检查进行综合诊断 鉴别诊断：与颌面部其他疾病相鉴别，如颌骨骨髓炎、颌周蜂窝织炎等 并发症：感染扩散可引起全身性感染、败血症等严重并发症
01
口腔颌面部间隙感染的治疗
药物治疗
药物治疗是口腔颌面部间隙感 染的重要治疗手段之一。
不同类型间隙感染的特点与表现
口腔颌面部间隙感染的分类
间隙感染的鉴别诊断与治疗方法
发病机制与病因
发病机制：口腔 颌面部间隙感染 是由于口腔颌面 部组织间隙内感 染病原体引发的
炎症反应。
病因：口腔颌面 部间隙感染的常 见病原体包括需 氧菌、厌氧菌和 真菌等，其中需 氧菌和厌氧菌混 合感染是最常见
的病因。
01
口腔颌面部间隙感染的预防与护理
预防措施
保持口腔卫生，定期刷牙、 漱口
避免口腔黏膜受损，避免 过度刺激和创伤
增强免疫力，保持健康的 生活方式
及时治疗口腔疾病，防止 感染扩散
护理方法
保持口腔卫生：定期刷牙、漱口，保持口腔清洁，预防感染。
饮食调理：避免刺激性食物和饮料，多食用富含维生素和矿物质的 食物。
手术方法：根据感染的病因和部 位，选择不同的手术方法，如切 开引流、脓肿清创等
手术后护理：手术后需要定期换 药、清洗伤口，同时给予抗感染 治疗，防止感染复发
其他治疗方法
药物治疗：使用抗生素、抗炎药等药物进行治疗。
手术治疗：在严重情况下，可能需要手术引流或切除感染组织。
局部治疗：使用局部药物或敷料进行治疗，如口腔喷雾剂、口腔药膜等。 护理治疗：保持口腔卫生、饮食调理等护理措施对于治疗口腔颌面部间隙 感染也非常重要。
口腔颌面部发育ppt课件
第9天人胚泡
母体血管 滋养层陷窝
羊膜腔 上胚层 下胚层 外体腔膜 (Heuser氏膜)
滋养层陷窝中的母体血管
胚外体腔
外体腔囊 外体腔膜
第12天的人胚泡
胚性外胚层 索前板
胚性内胚层 胚外体腔
第13天的人胚泡
体蒂(连接蒂) 羊膜腔 次级卵黄囊
残存的外体腔囊
羊膜切断缘
原结 原条 脊索突 原结
脊索突
索前板 索前板
第13天大鼠胚胎，类似40天人胚
面突联合（merge）：面部突起是由于面部外胚间叶细胞的增生和基质聚 集而形成的，表面被覆外胚层。突起之间为沟样凹陷。随着面部的进一步 发育，突起之间的沟就会随着面突的生长而变浅、消失，称为面突联合，
如人中、下唇。
面突融合（fuse）：有的突起和突起之间在生长过程中发生表面的外胚层 相互接触、破裂、退化、消失，进而达到面突的融合，如上唇、腭。
咽囊（pharyngeal pouch）：与鳃沟相对应的鳃弓的内侧是原始咽部，其表面衬 覆的内胚层上皮向侧方增生呈囊样，形成与鳃沟相对应的浅沟，称咽囊。
Meckel‘s 软骨 Reichert‘s 软骨
Meckel‘s 软骨 舌骨小角 舌骨体
鳃弓软骨形成的结构
槌骨 砧骨
镫骨 茎突 茎突舌骨韧带 舌骨大角
晶状体板 鼻板 破裂的口咽膜
第28天人胚
内 中侧 鼻鼻 突突 眼 鼻凹 外 侧侧 鼻鼻 突突
第31天人胚 颜面部形成
球状突
外鼻孔 鼻泪沟 下颌突 第40天人胚
外鼻孔 外耳
第48天人胚
人中 第10周人胚 颜面部的形成
第11天大鼠胚胎，类似28天人胚
第12天大鼠胚胎侧面观
第12天大鼠胚胎，类似31天人胚
《口腔颌面部检查》PPT课件
.
7
常规检查方法
1.问诊(interrogation)：
➢主诉:症状﹑部位和时间. ➢现病史: 发病的诱因﹑时间﹑ 症状﹑发生和发
展﹑治疗经过和效果 ﹑伴随症状. ➢既往史:健康状况﹑过敏﹑嗜好﹑生活习惯. ➢家族史:有无类似疾病的发生.有无遗传病或传
染病.
.
8
2.视诊
(inspection)： 主诉部位 其它部位。
9.涎腺检查：肿瘤、炎症
.
19
第二节、口腔颌面部的特殊检查
1.牙周探针与牙周袋测量
.
20
2 牙髓活力测试:＜10℃和＞60 ℃
➢冷热诊
冷诊 热诊 与对照牙对比:
有反应
正常
迟钝
牙髓变性或部分坏死
无反应
牙髓坏死
热诊激发痛,冷诊无
化脓性变
.
21
3 电活力测试
➢原理:
电流
牙髓神经
冲动
大脑
➢测试部位: 牙冠的唇颊中部
近切缘﹑合面
假(+)
近龈缘
假(-)
龋洞﹑牙本质 ﹑充填物 ﹑修复体
➢测试方法:对照测试
.
22
.
23
➢禁忌症
外伤后6周的牙齿 根尖尚未发育完全的牙齿 全冠修复的牙齿 已麻醉的牙齿 安装心脏起搏器的牙齿
.
24
❖ 临床意义:
电流强度=对照牙: 牙髓活力正常(电测试
反应正常) 电流强度＜对照牙: 牙髓炎(…迟钝) 电流强度＞对照牙: 慢性牙髓炎﹑变性或
内容：
牙齿、 牙龈、 口腔粘膜、 舌、 唾液腺导管口
.
9
3.探诊(exploration,probing)
相关主题
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PPT课件
27
PPT课件
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PPT课件
鳃裂囊肿：鉴别诊断
腮腺囊肿：与第一鳃裂囊肿在形态、部位 上根据影像表现难以鉴别。
囊性神经鞘瘤：多位于颈动脉间隙和咽旁 间隙，较少出现在颌下区。
囊性淋巴管瘤：呈多囊性，而鳃裂囊肿为 单囊。
中央有液化坏死的肿大淋巴结：边界不清， 向周围浸润生长，并有相关的病史，T显示牙齿的横断 面影像。
MRI T1WI、T2WI 牙髓和牙槽骨松质 呈高信号强度，其 他骨质呈低信号强 度。
9
PPT课件
正常影像解剖
二、上颌骨 X线平片：因投照位置
方向不同显示上颌骨本 身和颈椎的重叠投影。 CT可观察上颌骨各部 的形态及结构。 MRI T1WI、T2WI显 示上颌骨髓组织呈高信 号强度，而皮质骨呈低 信号强度。
有无分支。
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PPT课件
鳃裂囊肿
二、CT/MRI
边界清楚的低密度囊性肿块，壁薄。T1WI 呈均匀低信号，T2WI高信号；
增强扫描囊壁轻度强化。 肿块较大，可推移周围组织结构如：胸锁
乳突肌、颈动脉鞘和颌下腺。 继发感染，则囊壁增厚，囊液密度/信号增
高。
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PPT课件
鳃裂囊肿
25
PPT课件
鳃裂囊肿
正常腮腺造影
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正常颌下腺造影
PPT课件
正常腮腺
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PPT课件
正常腮腺MR表现
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PPT课件
正常腮腺
20
PPT课件
鳃裂囊肿
概念：系由未完全退化的鳃裂组织发育而 成。胚胎时期，头部腹侧有6对鳃弓，如果 鳃沟和鰓囊闭合不全，则形成鰓裂囊肿或 瘘管。
病理：囊肿壁外层为结締组织，内层为磷 状上皮，囊内容物为混浊水样或粘稠乳状 液，合并感染为脓液。
隔，舌面圆滑，舌根止于会厌谿。口底部组
织较难分别，侧位片可分辨口底皮肤。
CT 平扫可观察舌体，舌缘和正中密度稍高，其间
密度稍低组织，舌根部边缘圆滑整齐；口底
肌群呈束状肌密度止于下颌颏部。
MRI T1WI、T2WI舌肌的形态和结构优于CT， 可显
示舌体纵肌和横肌的肌纤维走行，舌粘膜
的厚度，口底肌群及间隙。粘膜T2WI高信号。
的残余上皮。 大小不一，无包膜，分实性和囊性两种结
构。实性呈灰白色；囊性多为大小不等囊 腔，也可单囊，囊内为透明黄绿色或棕色 液体，有时呈胶冻状。
31
PPT课件
造釉细胞瘤（Ameloblastoma）
多见20-40岁青壮年，男女无差异 80%-90%发生于下颌骨，以下颌骨体和升
支交界处多见。生长缓慢，初期无症状， 后期颌骨膨大，面部畸形、牙齿松动、移 位、脱落。
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PPT课件
鳃裂囊肿：比较影像学
根据临床表现、典型部位及影像学表现， 本病诊断不难。
CT、MRI可以显示囊肿及邻近结构，为本 病的主要检查方法；有瘘管而不伴肿块的 病例，瘘管或瘘道造影为基本检查方法。
30
PPT课件
造釉细胞瘤（Ameloblastoma）
为最常见的颌骨牙源性肿瘤，占63.2%。 来源牙板和造釉器的残余上皮和牙周组织
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PPT课件
鳃裂囊肿
临床表现：
多见于儿童和青少年，男女发病率相近。
其行程区自咽扁桃体窝到锁骨上区均可发 生，但以第2鰓裂囊肿常见，即下颌角下方、 胸锁乳突肌中1/3前缘。
囊肿表现为无疼性肿块，表面光滑，界限 清楚，质软，继发感染则突然增大，并形 成瘘管。
22
PPT课件
鳃裂囊肿
一、X线 X线平片：无异常发现。 瘘管造影：可观察瘘管的行径、内口及
口腔颌面部
1
PPT课件
面部结构包括：
上颌骨：上颌骨体，额突，颧突，上牙槽 下颌骨：体，下牙槽，升支，
髁状骨，喙突 牙： 牙釉质，牙本质，牙髓，牙周膜 腮腺：
2
PPT课件
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
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PPT课件
正常影像解剖
三、下颌骨
X线平片下颌骨皮质 致密锐利，松骨质呈 网格状小梁结构，下 颌管呈线条状低密度 透光影。髁状突皮质 光滑致密，喙突密度 稍低。
CT和MRI对下颌骨显 示与上颌骨相同。
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PPT课件
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PPT课件
正常影像解剖
四、舌与口底
X线侧位可观察舌面，与硬腭和软腭间有空气相
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PPT课件
造釉细胞瘤（Ameloblastoma）
一、X线表现 实质型表现为砂粒状囊肿，密集而成细小
蜂窝状，局部骨皮质受压变形膨隆。
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PPT课件
多房型造釉细胞瘤
多房型为多个大 小不等囊腔互相 重叠，内见厚度 不一骨隔，囊壁 边缘硬化，囊内 有时见到牙齿。 局部骨皮质膨隆 变薄。
矢状、横断、冠状面 T1WI和T2WI，层厚5mm。 MRI增强：经肘静脉注射Gd-DTPA行横断
面、冠状面、矢状面T1WI扫描。
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PPT课件
正常影像解剖
一、牙齿 X线平片 牙釉质密度致密 牙本质密度稍低 牙骨质呈高密度线 牙髓呈低密度透亮 牙周膜呈线状透光影 牙槽骨牙周骨板高密度
骨松质呈网格状
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PPT课件
右 侧 腮 腺 混 合 瘤
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PPT课件
15
PPT课件
正常腮腺影像表现
颌面部
1 腮腺左右各一，位于面
部两侧，外耳道前下 2 略似不规则锥体形，底向外侧，尖向
内侧 3 富含脂肪， CT呈低密度，MR T1WI
及 T2WI均为高信号 4 颈外动脉、面后静脉穿越腮腺，颈内静 脉位于腺体和茎突内侧。CT血管能清楚 16显示，MR因流空效应呈圆点状无信号。 PPT课件
下颌骨X线平片：应用下颌骨前后位、下颌 骨侧位观察。
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影像检查方法（二）CT
横断面，从下颌骨下缘向上包括上颌骨全 部，5mm层厚连续扫描，分别拍摄骨窗和 软组织窗。
冠状面扫描，从上颌骨前缘向后包括下颌 骨后缘水平。
CT增强：用于观察舌与口底疾病。
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影像检查方法（三）MRI
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
影像检查方法（一）X线
牙齿X线摄片检查：包括根尖片、咬翼片、 咬牙牙合片及口外片，用于观察牙尖、齿 根、槽骨。
上颌骨X线平片：根据观察部位不同而采用 鼻额位（Water氏位）、上颌骨侧位、颅 底位等。