超声造影之造影剂篇
超声造影之造影剂篇
低过敏反应
相较于传统造影剂，超声造影剂的 过敏反应发生率较低。
安全性数据
经过大量临床实践和安全性评估， 证实超声造影剂在合理使用下是安 全的。
适应症与禁忌症
适应症
超声造影常用于肝脏、肾脏、乳腺、 甲状腺等实质脏器的检查，有助于提 高诊断准确性。
禁忌症
对于严重心肺功能不全、对造影剂成 分过敏等患者应慎用或禁用超声造影 剂。
多模态成像
结合其他医学影像技术，如MRI、CT等，实现多 模态成像，提高疾病诊断的准确性和全面性。
05
超声造影剂的案例分析
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
成功案例一：肝癌诊断
总结词：高效诊断
详细描述：超声造影剂在肝癌诊断中发挥了重要作用，能够清晰地显示出肿瘤的 形态、大小和位置，提高了诊断的准确性和效率。
临床应用与效果
诊断准确性
超声造影能够清晰显示血流灌注情况，提高病变检出率，有助于 准确诊断。
治疗效果评估
超声造影可用于评估肿瘤治疗效果、监测病情变化和评估预后。
临床价值
超声造影作为一种无创、无辐射的检查方法，在临床诊断和治疗 中具有重要价值。
04
超声造影剂的未来发展
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
定义与分类
超声造影剂
指在超声波检查中，用于增强目标组 织的回声强度，提高图像对比度的物 质。
分类
根据其组成成分，可分为气体和微泡 造影剂两大类。
气体造影剂
如空气、氧气等，但易消散，不常用。
微泡造影剂
常用的人工微泡造影剂主要由惰性气 体包裹在脂质、蛋白质或其他物质形 成的囊膜内。
中国超声造影临床应用指南
中国超声造影临床应用指南中国超声造影临床应用指南超声检查是临床诊断中最常用的检查技术之一，具有无创、简便、安全、低成本等优势，被广泛应用于不同科室的诊断和治疗。
超声造影是在超声检查基础上，注入一种超声造影剂后进行的检查，可以增强超声图像的对比度和清晰度，提高其诊断价值。
本文旨在对中国超声造影临床应用进行指南，包括适应症、操作方法、常见并发症等方面，以便临床医师正确合理地应用超声造影技术。
一、超声造影剂的选择目前市面上的超声造影剂主要包括微泡型和颗粒型两种。
微泡型超声造影剂主要由气体泡和表面活性剂组成，注射后在血液中形成稳定的气体泡群，可以增强超声图像的对比度和清晰度，适用于心脏、肝脏、肾脏、卵巢等多种器官的检查。
颗粒型超声造影剂则由固体或液体颗粒组成，也能增强超声图像的对比度和清晰度，适用于肝脏、脾脏、肾脏等器官的检查。
在选择超声造影剂时，应根据具体的检查部位和需要增强的病变类型进行选用，并注意其使用的禁忌症和限制。
二、超声造影的适应症1.肝脏疾病：超声造影在肝脏疾病的诊断中有重要作用，包括肝血管瘤、肝癌、肝囊肿、肝炎等。
2.肾脏疾病：超声造影在肾脏疾病的诊断中也有很好的应用，包括肾癌、肾结石、肾囊肿、肾动脉狭窄等。
3.妇科疾病：超声造影在妇科疾病的诊断中也有广泛应用，包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫腔积血、宫颈癌等。
4.心脏疾病：超声造影在心脏疾病的诊断中也有重要作用，包括心肌梗死、冠心病、瓣膜病变等。
5.其他：超声造影还可以用于乳腺、胃肠道、淋巴结等部位的诊断。
三、超声造影的操作方法1.准备工作：患者应空腹或进食清淡食物，术前建议禁食4-6小时。
操作前应仔细询问患者是否有禁忌症和过敏史。
2.设备准备：超声检查仪器应选用超声造影检查模式，并选择适宜的超声探头。
3.超声造影剂的使用：将超声造影剂注入导管后，通过引流管或静脉滴注管，呼气患者输入体内。
注入速率应适中，过快的注入速率会导致微泡过度扩散或破裂，过慢的注入速率又会影响造影效果。
超声造影剂的使用流程
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医学影像学的超声造影剂
医学影像学的超声造影剂超声造影剂是医学影像学中的重要工具，它在超声检查中扮演着关键的角色。
本文将介绍超声造影剂的定义、作用、类型以及应用领域，并探讨其在医疗诊断中的重要性。
1. 定义超声造影剂是一种特殊的药物，通过将其注射到人体内，能够改善超声图像的质量和清晰度。
它是由含有气体微泡的溶液或悬浮液组成的，这些气体微泡能够反射超声波，并在图像上形成明亮的信号，从而使医生更易于观察和分析。
2. 作用超声造影剂主要有两个作用：增强超声图像的对比度和提高器官或组织的可视化程度。
一方面，超声造影剂能够使图像中的血液、血管或某些病变更加明显，减少影像中的伪影，提高对异常信号的敏感度；另一方面，它可以改善器官结构的可视化程度，使医生更准确地进行诊断和评估。
3. 类型超声造影剂可分为有机气体型和气泡型两种类型。
有机气体型超声造影剂是由低溶解度气体溶解在透明药剂中而成，例如稳定的微气泡溶液。
气泡型超声造影剂是由气体微泡悬浮在透明药剂中而成，例如含有气体微泡的脂质乳剂。
不同类型的超声造影剂在医学应用中有不同的优势和适用范围，具体选择取决于患者的病情和需要。
4. 应用领域超声造影剂广泛应用于不同领域的医学影像学中，如肝脏、胆囊、胰腺、心脏、肾脏、盆腔、血管等。
在肝脏方面，超声造影剂的使用对于检测肝癌、肝血管瘤以及评估肝移植术后的血流情况等有重要意义。
在心脏方面，超声造影剂能够提供关于心室和心腔形态、心脏排血功能、心内膜功能以及心脏各结构之间的血流动力学信息。
5. 重要性超声造影剂在医学诊断中的重要性不可忽视。
通过使用超声造影剂，医生可以更清晰地了解患者的病情，更准确地做出诊断，并制定出更有效的治疗方案。
其非侵入性的特点也使得患者能够避免一些传统影像检查所带来的风险和不适，提高了患者对医疗的接受度。
总结：医学影像学的超声造影剂在现代医学中扮演着重要的角色。
通过增强超声图像的对比度和提高器官或组织的可视化程度，超声造影剂帮助医生更准确地进行诊断和评估。
超声造影剂的制备和应用研究
超声造影剂的制备和应用研究超声造影剂是一种用于增强超声图像质量的物质。
它可以帮助医生更清晰地看到体内器官的结构和功能，从而提高诊断精度和准确性。
在医学领域，超声造影剂的应用越来越广泛，涉及到多个领域和专业。
本文着重介绍超声造影剂的制备和应用研究。
一、超声造影剂的基本原理超声造影剂的基本原理是利用其特殊的构造和性质，来改善超声波的散射和反射效果。
具体来说，超声造影剂是由一种或多种低分子量的气体或气体单体，包含在脂质、蛋白质或聚合体内的微细气泡组成的。
这些微细气泡的大小如约束性核桃一样小，大约在1-10微米之间，这使得它们的充盈率比较高。
当超声波束照射到超声造影剂上时，由于微细气泡的联合振动的谐波效应，造成了46分贝到60分贝的信号强度区别，这些微细气泡会与周围组织反射和吸收声波的方式不同，因此可以产生反射信号强度的增加，从而产生高对比度的图像。
此外，超声造影剂还有助于减轻超声在组织内的衰减，提高超声图像质量。
二、超声造影剂的制备方法超声造影剂的制备方法有许多种。
最常见的制备方法是分散法、乳化法和气-液相转换法等。
1. 分散法分散法的原理是将某一气体注入到水溶液或有机溶液中，然后利用高剪切力或表面活性剂将气体分散成为微小气泡。
最常使用的气体是氧气、氮气、氦气和氟气等。
使用之后，将微细气泡浓缩到适当的大小和浓度。
研究人员常常通过调节微细气泡中气体的种类和浓度，改变和操纵其超声反射性质，以便更好地满足不同的临床需求。
2. 乳化法乳化法的原理是通过物理或化学方法将气体和某种表面活性剂混合而成的乳化剂，在外加高能量下形成微细气泡。
乳化剂的性质，如其化学结构、非离子性、阴离子性等，影响微细气泡的形态和稳定性。
研究表明，小链磷脂和聚苯乙烯酮可以使微细气泡较为稳定，并通过超声输出增强指数来评估微细气泡稳定性。
在制备过程中，要控制表面活性剂的浓度和类型，以获得最佳效果。
3. 气-液相转换法气-液相转换法主要是利用穿孔膜筛来实现。
超声造影的原理
超声造影的原理
超声造影，又称声学造影或超声增强显影，是一种利用造影剂增强后散射回声，从而提高超声诊断的分辨力、敏感性和特异性的技术。
其原理是通过周围静脉注射超声造影剂，这些微气泡在超声波的作用下散射回声，从而增加组织间的对比度，提高病灶的检出率。
这些微气泡的直径通常小于红细胞，因此可以随血液循环。
在超声波的作用下，微气泡会压缩和膨胀，产生散射回声。
此外，超声造影在心肌的微灌注、斑块内新生血管的探查以及实质性脏器内的结节或肿瘤等方面的应用已经得到了广泛的研究和应用。
通过超声造影，可以观察正常组织和病变组织的血流灌注情况，从而对某些疾病进行鉴别诊断。
以上信息仅供参考，如需获取更多详细信息，建议咨询专业医生。
超声造影之造影剂篇
微泡直径与红细胞直径相仿
SonoVue® is a blood pool agent血池造影 剂：静脉注射后，微气泡可通过肺循环屏障而 进入动脉系统参与全身血液循环，最终通过呼 吸排出。
由于声诺维气泡外壳弹性好，故与红细胞 或软组织相比具有更强的声学特性
微气泡
散 学信号背向散射
高声压微气泡 破裂 0.2 低声压微气泡 可良好成像
安全性
具有很好的安全性，临床实验（成功 2000病例）的安全性评估资料证明，声 诺维是安全的，耐受性好。
Second generation contrast agents
基 波
二 次 谐 波
药代动力学
平均消除半衰期为12min（范围为233min） 注射后2min内，已有80%的SF6气体经 呼吸排出 注射后15min，几乎所有的SF6气体均 已排出
微气泡的物理特性决定了其在低声压（MI<0.2）下 也能产生特殊的非线性效应而不破裂。满足了实时低 声压成像的需要。
超声造影
造影剂篇
声诺维造影剂的产品特性
浓度 1-5x108个微气泡/ml 2.5μm 微气泡平均直径 8μl/ml SF6浓度 （2ml声诺维=16μlSF6=90μgSF6 290mOsm/kg 渗透压和粘滞度 4.5-7.5 PH值 6h 配置后的稳定时间 成分 不含人体蛋白
声诺维放置于配备有全部配药器材的试剂盒中 （包括5ml一次性注射器、含有气体和低压冻 干粉的药瓶和一个迷你配液穿刺器）
声诺维微泡气相是低溶解度气体SF6，外壳的 单层磷脂使其更加稳定，微气泡稳定性高、弹 性好，即能较好的抵抗声压。
一次性5ml静脉注射器
气体为100%SF6
超声造影
国内已成功批量生产并用于动物实验的超声造影剂有：（1）科莱卡（CNUCA），属于磷脂类造影剂，分为两 种类型：一种是即溶即用型的粉末微泡；一种是微泡前体物质，需使用前制备，但尚未进入临床使用阶段。
以意大利博莱科（Bracco）声诺维（Sonovue）为代表的第二代微气泡造影剂，其内含高密度的惰性气体六 氟化硫，稳定性好，造影剂有薄而柔软的外膜，在低声压的作用下，微气泡也具有好的谐振特性，振而不破，能 产生较强的谐波信号，可以获取较低噪声的实时谐波图像，这种低MI的声束能有效地保存脏器内的微泡，而不被 击破，有利于有较长时间扫描各个切面。由于新一代造影剂的发展，使得实时灰阶灌注成像成为可能。
原理
超声造影是利用造影剂使后散射回声增强,明显提高超声诊断的分辨力、敏感性和特异性的技术。随着仪器性 能的改进和新型声学造影剂的出现超声造影已能有效地增强心肌、肝、肾、脑等实质性器官的二维超声影像和血 流多普勒信号,反映和观察正常组织和病变组织的血流灌注情况,已成为超声诊断的一个十分重要和很有前途的发 展方向 。
前景
将来的超声造影剂将能携带治疗药物和基因进行治疗等。
谢谢观看
技术
超声造影技术除了常规的造影谐波成像外，还有间歇式超声成像、能量对比谐波成像、反脉冲谐波成像、受 激声波发射成像、低机械指数成像、造影剂爆破成像等方法。无论采用何种方法，对一台能进行造影的超声设备 必须具有足够的带宽、高动态范围，能够提供充分的参数，如：造影时间、MI和声强，及实时动态硬盘存储功能 等。
剂
对于不同的应用，需要选用不同的造影剂。最受的是用来观察组织灌注状态的微气泡造影剂。通常把直径小 于10微米的小气泡称为微气泡。
超声造影的名词解释
超声造影的名词解释超声造影作为一种常见的医学诊断工具，通过超声波在人体内部的传播和反射，利用不同组织或器官的声学特性来提供图像信息。
本文将对超声造影中常见的一些名词进行解释，帮助读者更好地理解这一诊断技术。
一、超声波超声波是指频率超过人耳可以听到的声音（约20Hz-20kHz）的一种声波。
在超声造影中，常用的频率范围为1-20MHz。
超声波具有可穿透组织的特点，并且不会对人体造成辐射危害，是一种安全无创的诊断手段。
二、声束声束是指超声波在传播过程中的能量聚焦区域。
通过超声探头中的晶体的震动发射出的声波，在穿过人体组织时会逐渐发散，形成声束。
声束的大小和形状的不同可以让医生对不同深度和位置的组织或器官进行准确定位。
三、回声回声是声波遇到组织边界或内部结构的界面时发生反射所产生的声波。
回声的强弱、深浅和形态可以通过超声仪器转化为不同颜色或灰度的图像，从而构建出组织结构的图像。
常见的回声分为强回声、等回声和弱回声等。
四、血流动力学血流动力学是指血液在血管内流动时所受到的物理力学和生理学规律。
在超声造影中，可以使用多普勒技术观察和测量血流动态的速度和方向。
通过血流图可以评估血管的疾病状态，如血栓形成、狭窄和动脉硬化等。
五、造影剂造影剂是指用于增加超声图像对比度的物质。
常用的超声造影剂主要是微泡剂。
当微泡剂进入血液循环时，其微小的气泡会反射超声波，从而形成明亮的信号。
这种明亮的标记可以帮助医生观察血流和输送信息。
六、三维超声造影三维超声造影是指通过将多个超声图像进行组合和处理，生成具有三维结构和形态的图像。
与传统的二维超声图像相比，三维超声造影可以提供更全面的信息，使医生更准确地观察和诊断疾病。
七、超声引导下的穿刺超声引导下的穿刺是指在超声影像引导下进行的组织或器官穿刺操作。
通过超声造影可以准确地确定穿刺点的位置和深度，帮助医生实施手术或进行活检。
这种技术具有操作简便、风险低和无辐射等优势。
八、超声造影的临床应用超声造影广泛应用于多个医学领域，如肝脏病变的检测、妇科疾病的诊断和儿童心脏病的筛查等。
超声造影
超声造影剂在超声作用下产生振动，振动
频率是:
C
A 线性的
B 接近线性的
C 非线性的
D 线性与非线性并存
E 线性与接近线性并存
增强超声造影效果，采用间歇式成像， 其原理是什么？ A A 超声探头间断发射，增加造影剂聚积量 B 造影剂产生谐振 C 造影剂一次谐振被接收 D 用药物使血流加速 E 增加超声发射频率
左心腔超声造影,用直径小于红细胞的造影剂, 下述那一项是错误的: D A 造影剂从末梢静脉经腔静脉进入右心 B 造影剂进入右心后通过肺循环 C 造影剂通过肺循环经肺静脉进入左心腔 D 经外周动脉注入造影剂 E 经末梢静脉注入造影剂，通过肺毛细血管
网从肺静脉回左心
经腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺静脉→左心
左心室与外周血管超声造影，微气泡直径 必须小于： A A 10微米 B 20微米 C 30微米 D 50微米 E 100微米
超声造影在心血管系统中不适用于下列哪种 情况: A A 观察瓣膜口狭窄面积 B 观察瓣膜关闭不全 C 观察心腔间的左向右分流 D 观察心腔与大血管间的分流 E 观察心腔间的右向左分流
经末梢静脉进行左心腔超声造影，其 条件是 C
A 超声造影剂微气泡必须小于5μm B 各种大小的超声照影剂微气泡 C 超声造影剂微气泡直径小于10μm D 超声造影剂微气泡直径小于3μm E 超声造影剂微气泡直径大于10μm
可以经外周静脉行心肌造影的造影剂 是：（多选） BC
A 微气泡的直径大于红细胞 B 微气泡的直径小于红细胞 C 微气泡直径小于5um D 二氧化碳造影剂 E 双氧水造影剂
增强超声造影效果，采用间歇式成像， 其原理是什么？
A 超声探头间断发射，增加造影剂聚积量 B 造影剂产生谐振 C 造影剂一次谐振被接收 D 用药物使血流加速 E 增加超声发射频率
常用影像学对比剂种类(2023版)
常用影像学对比剂种类常用影像学对比剂种类：⒈磁共振成像（MRI）对比剂：⑴磁共振造影剂：常用的造影剂包括Gd-DTPA（二乙三胺五乙酸钆）和Gd-DOTA（二甲酰二胺四乙酸钆）等。
它们通过增强剂的钆原子产生高信号强度，用于增加器官和病变的对比度。
⑵磁共振弥散加权成像剂：常用的弥散加权成像剂包括吡咯烷酮（Pyrrolidinone）和聚乙二醇（Polyethylene glycol）等。
它们通过改变水分子的扩散来提供对不同组织结构的信息。
⒉ X射线成像对比剂：⑴碘化合物：常用的碘化合物对比剂包括口服碘剂和静脉注射碘剂。
它们通过增强物体对X射线的吸收而提供对比度。
⑵气体对比剂：常用的气体对比剂包括氧气和二氧化碳等。
它们通过改变器官或空腔内的气体分布来提供对比度。
⒊超声造影剂：⑴气泡对比剂：常用的气泡对比剂包括硫酸盐和黏土颗粒等。
它们通过在血液中引入气体泡沫来提供对比度。
⑵微泡对比剂：常用的微泡对比剂包括含氟化物的气体微泡和聚合物微泡等。
它们通过在血液中引入微小气泡来提供对比度。
⒋核医学对比剂：⑴放射性同位素：常用的放射性同位素对比剂包括Technetium-99m和Iodine-131等。
它们通过放射性同位素的衰变来提供对比度。
⑵放射性示踪剂：常用的放射性示踪剂包括Fluorine-18和Carbon-11等。
它们通过与特定分子结合来追踪器官或病变的代谢过程。
⒌其他影像学对比剂：⑴磁性纳米颗粒：常用的磁性纳米颗粒包括氧化铁纳米颗粒和金纳米颗粒等。
它们通过对磁场的响应来提供对比度。
⑵荧光染料：常用的荧光染料包括靛红和亚麻酸荧光染料等。
它们通过荧光的发射和吸收来提供对比度。
本文档涉及附件：●技术规范说明书，介绍各种常用影像学对比剂的性质、用途和剂量等详细信息。
●研究论文，包括最新的临床研究和实验研究，评估不同对比剂的效果和安全性。
本文所涉及的法律名词及注释：●磁共振造影剂：指在磁共振成像中使用的对比剂，用于提高图像的对比度。
超声造影
最佳答案超声造影剂是一种粉沫样的物质。
直至今日，它在全世界各种检查和诊断中已被使用超过10万次。
现在我们多数使用的是20世纪50年代和60年代发展和改进的所谓“离子型”造影剂。
本文讲述的超声造影剂是一类能够显著增强超声检测信号的诊断用药，在人体微循环和组织灌注检验与成像方面，用超声造影剂进行超声检测，简便、耗时短而且实时无创、无辐射，具有其他检查方法如CT、MRI 等无法比拟的优点。
与常规超声成像相比，可以显著提高对病变组织在微循环灌注水平的检测。
因此，超声对比显影成为超声领域中最前沿的跨学科的研究重点〔1〕。
1 概述1.1 公认的超声造影剂（USCAs）始于1968年，Gramiak和Shah报道注射吲哚篝绿（indocyanine）冲生理盐水或葡萄糖液进行M模式的超声心电图检查，所得图像明显增强。
1.2 超声造影剂的历史及发展1.2.1 第一代超声造影剂以空气为内含物，微泡在血管内的持续时间由下式决定：T=ro2.r/2D×Cs，其中ro为气泡半径，r为内涵气体密度，D为气体的弥散度，Cs为气体在血液中的饱和度。
第一代超声造影剂的物理特性，决定了它持续时间短，容易破裂，从而限制了临床应用中观察和诊断的时间。
1.2.2 第二代造影剂最大的优势在于在合适的超声强度（直接声压DP）的作用下，气泡能够有很好的非线性作用下的震动而不破裂。
根据这一特点，超声设备的低机械指数实时成像，被认为是超声发展过程中的一个革命性技术，有专家的下述评说，现已被广泛接受：“超声造影剂和实时超声造影，是继实时二维成像、多普勒和彩色成像之后的第三次革命。
”2 超声造影剂的类型及相关技术2.1 超声造影剂的类型目前造影剂根据剂型及成分的不同，可分为：(1)自由气体；(2)包裹气体；(3)混悬液；(4)胶体溶液；(5)水溶液。
各种超声造影剂：(1)靶相超声造影剂；(2)微胶囊造影剂：包括蛋白质空气微胶囊超声造影剂、氟碳气体微胶囊超声造影剂、可生物降解高分子微胶囊超声造影剂；(3)团注超声造影剂；(4)微泡超声造影剂；(5)多聚体声学造影剂；(6)包膜超声造影剂。
超声造影剂
采用变性的白蛋白，脂质体，多聚体以及各种表面活性剂等材料包裹的微泡造影剂才是目前常用的造影剂。
超声造影成像原理
造影剂微气泡在超声的作用下会发生振动，散射强超声信号。这也是超声造影剂的最重要的特性——增强背 向散射信号。例如在B超中，通过往血管中注入超声造影剂，可以得到很强的B超回波，从而在图像上更清晰的显 示血管位置和大小。
接收到的超声强度是入射强度和反射体的散射截面的函数。散射截面是与频率的四次方和散射体半径的六次 方成正比，这对所有的造影剂介质都适用。理论上，通过简单的计算就可以看到气泡粒子的散射截面要比同样大 小的固体粒子（例如铁）大1亿倍。这也是气泡组成的造影剂的造影效果比别的散射体优越的原因所在。
气泡散射还有一个十分有意义的特性——气泡共振。当入射声波的频率与气泡共振频率一致时，入射声波的 能量全部被气泡共振吸收，形成共振散射，这时散射截面远比上述公式给定的大。
治疗
近年来，超声造影剂在治疗超声领域的应用已经开始被研究。由于超声造影剂中微气泡可加强空化效应，从 而促进超声生物效应，因此超声造影剂在超声溶栓、介导基因转移、药物输送（drug delivery）和高强聚焦超 声（Hifu）等治疗方向上也开始研究。超声造影剂的应用范围不断扩大，几微米的气泡的液体
01 简介
03 应用
目录
02 超声造影成像原理 04 治疗
超声造影剂SOnoVue(R)
超声造影剂SOnoVue(R)
James Zhang
【期刊名称】《中国医疗器械信息》
【年(卷),期】2004(010)003
【摘要】@@ 超声造影剂(UCA)是一种用外壳固定气体的微泡,它可以大大增强超声的背向散射,从而增强血流的回波信号和血流在血管中的多普勒信号.超声造影剂已经普遍应用于超声诊断,而超声仪器的最新进展结合造影剂已使显示微循环和组织灌注成为可能.
【总页数】2页(P14-15)
【作者】James Zhang
【作者单位】博莱科集团公司(美国普林斯顿市)
【正文语种】中文
【中图分类】TB51+7
【相关文献】
1.实时灰阶超声造影结合超声造影剂 SonoVue在肝脏局灶性小病灶鉴别诊断中的应用 [J], 陈祺
2.超声造影剂Sonazoid与SonoVue的物理特征及临床特点比较 [J], 何蒙娜;姜玉新;吕珂
3.超声造影剂SonoVue不良反应 [J], 张秋娟;屠芳;周锋盛;陈俊;项霞青;吴鹏西
4.超声造影剂SonoVue经皮穿刺注入兔肝组织超声表现的实验研究 [J], 贾旭东;何文
5.Optison和SonoVue超声造影剂的瞬态空化阈值测量(英文) [J], 王萧峰;章东;屠娟
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超声造影剂声诺维
超声造影剂声诺维超声造影剂声诺维⼀、造影剂的基本概述造影剂的定义:以医学成像为⽬的将某种特定物质引⼊⼈体内,以改变机体局部组织的影像对⽐度,这种被引⼊的物质称为“对⽐剂”,也称之为对⽐剂。
超声造影CEUS：在常规超声检查的基础上，通过静脉注射超声造影剂UCA来增强⼈体的⾎流散射信号，实时动态地观察组织的微⾎管灌注信息，以提⾼病变的检出率并对病变的良恶性进⾏鉴别，评价器官功能状态的影像学检查⽅法。
如果说超声造影是超声技术的第三次⾰命，⽽声诺维作为超声技术的第三次⾰命—超声造影的引领者，现在已经⼴泛应⽤于肿瘤诊断、⾎管、⼼脏及妇科检查，得到了临床的普遍肯定，迄今为⽌国内近百万患者接受了该坚持，为临床提供了决定性的指导信息。
⼆、药物介绍药物名称:六氟化硫微泡英⽂名称:Sulphur Hexafluoride Microbubbles别名声诺维三、声诺维超声造影剂的产品特性浓度1-5x108个微⽓泡/ml四、声诺维的优势以意⼤利博莱科声诺维为代表的第⼆代微⽓泡造影剂。
其内含⾼密度的惰性⽓体六氟化硫，稳定性好，造影剂有薄⽽柔软的外膜，在低声压的作⽤下，微⽓泡也具有好的谐振特性，振⽽不破，能产⽣较强的谐波信号，可以获取较低噪声的实时谐波图像，这种低MI的声束能有效的保存脏器内的微泡，⽽不被击破，有利于有较长时间扫描各个切⾯。
由于新⼀代造影剂的发展，使得实时灰阶灌注成像成为可能。
五、声诺维微泡的物理学特性1、声诺维是⼀个纯⾎池造影剂，它不会外渗到⾎管外间隙2、声诺维微泡可以通过肺泡微循环屏障，因此能进⼊动脉⾎管结构3、声诺维微泡与溶液介质的接触⾯实超声波额反射介质，这样就可提⾼⾎液超声回波率，从⽽提⾼⾎液与周围组织之间的对⽐度六、声诺维药代动⼒学六氟化硫（SF6）⽓体是其主要活性成分1、平均消除半衰期为12min（范围为2--33min ）2、注射后2min内，已有80%的SF6⽓体经呼吸排出3、注射后15min，⼏乎所有的SF6⽓体均已排出七、声诺维的安全性⽬前已知的声诺维所有成分均是⽆毒的，不良反应发⽣率极低，其使⽤前⽆需进⾏过敏试验或肝肾功能测定。
医学影像学的超声造影剂
医学影像学的超声造影剂
医学影像学中的超声造影剂是一种通过超声波技术实现对人体组织和器官进行清晰成像的药剂，其在医学诊断和治疗中起着至关重要的作用。
超声造影剂通常是一种含有气体或微小气泡的制剂，能够增强超声波对人体内部结构的分辨率，提高影像质量，从而帮助医生做出更加准确的诊断。
超声造影剂的应用范围广泛，可以用于心脏、肝脏、肾脏、脾脏、胰腺、深静脉血栓等器官和部位的检查。
在心脏超声检查中，超声造影剂可以帮助医生观察心腔、心壁和心腔间隔等部位，准确评估心动周期和心脏功能，对心脏瓣膜功能障碍、心肌缺血等疾病的诊断有很大帮助。
在肝脏超声检查中，超声造影剂能够提高肝脏内血管和病灶的显示效果，帮助医生发现肝脏内的异常血流情况和病变。
在肾脏超声检查中，超声造影剂可清晰显示肾脏的解剖结构和血液灌注情况，帮助医生评估肾脏功能和发现肾脏疾病。
除了在常规影像学检查中的应用，超声造影剂在介入性操作和治疗中也具有重要作用。
医生可以通过超声引导下的超声造影剂注射，精准地定位和观察肿瘤、囊肿等病灶，为后续的治疗措施提供可靠的依据。
在使用超声造影剂时，医生需要考虑患者的身体状况和疾病情况，选择合适的剂量和注射方式，并密切观察患者的反应情况，确保安全性和有效性。
此外，超声造影剂的质量和稳定性也对影像结果产生重
要影响，医疗机构应选择可靠的生产厂家和品牌，保证影像质量和临床诊断的准确性。
总的来说，医学影像学的超声造影剂在临床诊断和治疗中具有重要地位和作用，为医生提供了更准确、清晰的影像信息，有助于改善患者的诊疗体验和治疗效果。
随着医学技术的不断进步和超声造影剂的研发创新，相信其在未来将有更广阔的应用前景和发展空间。
超声造影剂
关于超声造影剂的问题老板催的很紧，要我近期内写出一份超声造影剂课题（腹部脏器或小器官方面）的实验设计方案。
我们省还没有开展超声造影剂这一最新技术，我只能通过看一些有关文献自学，但是仍然知之甚少。
老板的情况也好不了多少，基本上是靠自己了。
现在我知道的超声造影剂只有两种：德国先令公司生产的Levovist，北京阜外医院超声室的FX530，计划做动物实验。
当务之急是请教它们的价钱、具体联系地址以便购买。
若有其他安全、经济、好用的造影剂，请推荐。
先行谢过！据我所知原来Levovist已经撤出中国市场了，我们医院超声科所使用的都是直接从国外带回来的，但是可能最近情况有变，因为前一段时间一个国外公司在我院做超声造影剂全国的产品演示，我可以明天帮你再详细询问一下。
在此守侯两小时，终于有同仁回应啦，真高兴！谢谢组长，我等你消息！肝肿瘤灰阶超声造影技术临床应用进展沈理徐智章R.Lencioni作者单位：202150 上海，崇明县中心医院超声科（沈理）；复旦大学中山医院超声科（徐智章）；Department of Neoplasms, University of Pisa, Italy（R.Lencioni）医学超声领域三项主要技术进步，即微泡成为改变组织回声强度的有效造影剂，探头及声束形成的技术进步和系统数字化程度提高，已明显影响超声造影诊断法的临床研究和应用[1]。
业已取得的成绩深刻改变了人们对超声造影术在诊断肝肿瘤中作用和地位的认识。
这里，我们就灰阶超声造影这一重要医学超声新进展所采用的技术和取得的成绩作初步总结和介绍。
一、对肝脏微泡造影剂及相关特性的新认识近年，人们对微泡与声场交互作用关系进行了更为深入的研究，对微泡造影剂有了更新的认识和理解，进而设计出新一代更优秀的超声造影软件，使微泡造影剂用于肝实质灰阶对比增强成为现实。
1、肝实质超声造影剂目前，常用于肝实质灰阶增强的微泡造影剂主要为Levovist（SH U 508A; Schering, Berlin, Germany.）它是一种优秀的多普勒超声信号增强造影剂。
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造 影 剂 的 配 制
造影剂配置好后，形成混悬液的微气泡 是由高分子量的SF6气体和起稳定作用 是由高分子量的SF6气体和起稳定作用 的磷脂包壳组成。SF6微气泡具有稳定 的磷脂包壳组成。SF6微气泡具有稳定 性高、溶解度低和抵抗机械伸缩的能力
微泡直径与红细胞直径相仿
SonoVue® SonoVue® is a blood pool agent血池造影 agent血池造影 静脉注射后， 剂：静脉注射后，微气泡可通过肺循环屏障而 进入动脉系统参与全身血液循环， 进入动脉系统参与全身血液循环，最终通过呼 吸排出。 吸排出。
Second generation contrast agents
回波信号的强度取决于微泡的浓度和超 声波的频率，使用临床推荐剂量，声诺 维可明显提高B 维可ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ显提高B型超声心动图的信号强 度（持续时间超过2min），同时也可以 度（持续时间超过2min），同时也可以 显著增强大学管和小血管的多普勒信号 强度（持续时间为3 8min）。 强度（持续时间为3-8min）。
超声造影
造影剂篇
声诺维造影剂的产品特性
浓度 1-5x108个微气泡/ml 个微气泡/ml 2.5µm 微气泡平均直径 8µl/ml SF6浓度 SF6浓度 （2ml声诺维=16µlSF6=90µgSF6 2ml声诺维=16µlSF6=90µgSF6 290mOsm/kg 渗透压和粘滞度 4.5-7.5 4.5PH值 PH值 6h 配置后的稳定时间 成分 不含人体蛋白
微气泡的物理特性决定了其在低声压（MI<0.2）下 微气泡的物理特性决定了其在低声压（MI<0.2） 也能产生特殊的非线性效应而不破裂。满足了实时低 也能产生特殊的非线性效应而不破裂。 声压成像的需要。 声压成像的需要。
高声压微气泡 破裂 0.2 低声压微气泡 可良好成像
安全性
具有很好的安全性，临床实验（成功 2000病例）的安全性评估资料证明，声 2000病例）的安全性评估资料证明，声 诺维是安全的，耐受性好。
一次性5ml静脉注射器
气体为100%SF6
冻干粉为聚乙二醇 4000和磷脂（ 25mg）
造影剂的配制
在冻干粉末中加入注射用生理盐水随机 用力振摇，即可产生SF6微泡，微泡平 用力振摇，即可产生SF6微泡，微泡平 均直径2.5µm，90%的微泡可低于6µm， 均直径2.5µm，90%的微泡可低于6µm， 99%的微泡可低于11µm， 99%的微泡可低于11µm，. SF6微泡与溶液介质的接触界面是超声 SF6微泡与溶液介质的接触界面是超声 波的反射介质，这样就提高血液的超声 回波率，从而提高血液与周边组织之间 的对比度。
由于声诺维气泡外壳弹性好， 由于声诺维气泡外壳弹性好，故与红细胞 或软组织相比具有更强的声学特性
气泡 散 射 截 面 积
相 1
声学
基 波
二 次 谐 波
药代动力学
平均消除半衰期为12min（范围为2 平均消除半衰期为12min（范围为233min） 33min） 注射后2min内，已有80%的SF6气体经 注射后2min内，已有80%的SF6气体经 呼吸排出 注射后15min，几乎所有的SF6气体均 注射后15min，几乎所有的SF6气体均 已排出
声诺维放置于配备有全部配药器材的试剂盒中 包括5ml一次性注射器 一次性注射器、 （包括5ml一次性注射器、含有气体和低压冻 干粉的药瓶和一个迷你配液穿刺器） 干粉的药瓶和一个迷你配液穿刺器）
声诺维微泡气相是低溶解度气体SF6， 声诺维微泡气相是低溶解度气体SF6，外壳的 单层磷脂使其更加稳定，微气泡稳定性高、弹 单层磷脂使其更加稳定，微气泡稳定性高、 性好，即能较好的抵抗声压。 性好，即能较好的抵抗声压。