钩虫、链状带绦虫
人体寄生虫学重点名词解释
人体寄生虫学重点名词解释1.夜现周期性:丝虫成虫寄生于淋巴系统产生微丝蚴,微丝蚴在人外周血中周期性出现,白天滞留于肺微血管内,夜晚出现在外周血中,微丝蚴在外周血中的昼少夜多现象称为微丝蚴的夜现周期性。
两种丝虫微丝蚴在外周血中出现的时间略有不同:班氏为晚10点到2点,马来为8点到4点。
2.钩蚴性皮炎:钩虫的幼虫丝状蚴侵入人体皮肤时引起患者皮肤针刺、烧灼与奇痒感,然后出现充血斑点或丘疹,1-2日内出现红肿及水疱,搔破后可有浅黄色液体流出。
若有继发细菌感染则形成脓疱,最后经结痂、脱皮而愈。
3、棘球蚴砂:从囊壁的胚层上脱落的原头蚴、生发囊及子囊,悬浮于囊液中,统称为棘球蚴砂。
4、幼虫移行症某些动物体内寄生的蠕虫幼虫进入非正常宿主内,发育受阻,不能发育为成虫,但在体内可长期移行,破坏组织,产生疾病,根据寄生虫幼虫侵犯的部位与症状,将其分为两型,即皮肤幼虫移行症与内脏幼虫移行症。
如斯氏狸殖吸虫可引起皮肤与内脏幼虫移行症。
5、机会致病寄生虫:某些寄生虫在宿主体内通常处于隐性感染状态,但当人体免疫力低下时,可出现异常增殖而致病,呈现临床表现,这些寄生虫称为机会致病寄生虫。
如刚地弓形虫、卡氏肺孢子虫、隐孢子虫等。
6、世代交替:在寄生虫的生活史中,既有有性生殖,又有无性生殖,两者交替出现的现象,称世代交替。
7、土源性蠕虫:生活史简单,在发育过程中不需要中间宿主,其卵或幼虫直接在外界发育为感染阶段。
食入被污染的食物或接触土壤而感染宿主。
绝大多数线虫,特别就是肠道寄生线虫都属于此类,如似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫等。
8、生物原性蠕虫:生活史复杂,在发育过程中幼虫必须经过中间宿主体内发育至感染阶段,感染阶段经口、皮肤或昆虫叮咬感染人体。
所有的吸虫与棘头虫,大部分绦虫与少数线虫属于此类。
9、生物源性线虫:此类线虫在发育过程中,幼虫需要在中间宿主体内发育为感染阶段,再感染人,亦称间接发育型。
如寄生于人体组织内的丝虫与旋毛形线虫。
复习资料寄生虫
6、（1）经口感染的寄生虫有哪些：蛔虫，蛲虫，鞭虫，旋毛形线虫，链状带绦虫，细粒棘球绦虫，肥胖带绦虫，微小膜壳绦虫，曼氏迭宫绦虫，刚地方弓形虫，溶组织内阿米巴，蓝氏贾第鞭毛虫，华氏睾吸虫，卫氏并殖吸虫，布氏姜片吸虫（2）接触感染的寄生虫有哪些：阴道毛滴虫疥螨蠕形螨（3）直接经皮肤感染：钩虫，血吸虫尾蚴（4）经乳汁：钩虫（5）经胎盘感染的寄生虫：刚地弓形虫。
疟原虫（6）经呼吸道：蛲虫（7）经媒介节肢动物定要感染：杜氏利什曼原虫经白蛉叮咬侵入人体7、直接经皮肤感染的寄生虫有哪些？侵入皮肤的阶段各是什么？如何侵入？（1）杜氏利什曼原虫：感染前鞭毛体的雌性白蛉叮咬，随白蛉的唾液进入体内。
（2）疟原虫：带有成熟子孢子的雌性按蚊刺吸，子孢子随唾液进入人体。
（3）日本血吸虫：人因接触疫水而感染，尾蚴利用钻腺分泌的溶解作用，尾部摆动及体部伸缩钻入宿营主皮肤（4）钩虫：人因接触土壤而感染，丝状蚴经薄嫩部位钻入皮肤（5）疥螨：直接接触而传播，寄生在人皮肤波嫩，褶皱处，引起疥疮（6）蠕形螨：8、经医学节肢动物叮咬可感染哪些寄生虫病？是如何感染的？并写出传播寄生虫的医学节肢动物的名称？答：蚊传播疟原虫和丝虫，白蛉传播杜氏利什曼原虫。
疟原虫的子孢子是感染阶段，带有成熟子孢子的雌性按蚊刺吸入血，子孢子随唾液进入人体。
带有前鞭毛体的雌性白蛉叮刺人体，前鞭毛体进入体内11、血液涂片法：1）薄血膜：丝虫查到微丝蚴、疟原虫查到滋养体时期。
用姬氏染色2）厚血膜厚：间日疟原虫，三日疟原虫和卵形疟原虫，可查见环状体，滋养体，裂殖体和配子体：恶性疟原虫可查见环状体和配子体。
30.生理盐水直接涂片：溶组织内阿米巴滋养体，蓝氏贾第鞭毛虫滋养体，阴道毛滴虫滋养体，华支睾吸虫卵，卫氏病殖吸虫卵，布氏姜片吸虫卵，日本血吸虫卵，微小膜壳绦虫卵，似蚓蛔线虫卵，毛首鞭形线虫卵，钩虫卵12、活组织检查：日本血吸虫卵，溶组织内阿米巴滋养体，链状带绦虫囊尾蚴，旋毛形线虫囊包，曼氏迭宫绦虫裂头蚴，卫氏并殖吸虫童虫和成虫，杜氏利什曼原虫无鞭毛体13、十二指肠引流：1）华枝睾吸虫卵，华枝睾吸虫排卵量少，虫卵小，且粪便中虫卵数波动较大，需反复检查擦能检获虫卵。
人体寄生虫线虫 绦虫 吸虫部分总结
寄生虫：一、致病性（一）线虫1、似蚓蛔线虫：成虫钻孔习性导致系列并发症。
虫体运动损伤肠黏膜，掠夺营养导致宿主营养不良，蛔虫喜欢钻孔，容易引发相应的胆道蛔虫症，蛔虫体大，量多扭结引起肠梗阻。
（成虫＞幼虫）2、十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫：成虫吸血特性引起贫血。
消化道出血和影响营养吸收，缺铁性贫血。
（成虫＞幼虫）3、丝虫：成虫阻塞淋巴回流导致象皮肿或乳糜尿。
引起淋巴系统增生和阻塞，象皮肿或（和）乳糜尿（可带血）。
（成虫＞幼虫）4、旋毛虫：新生蚴侵入肌组织引起血管炎和肌炎。
发热及四肢、腰、背部肌肉酸痛。
（幼虫＞成虫）5、鞭虫：成虫机械性破坏肠道（成＞幼）6、蛲虫：成虫在肛周产卵，肛门瘙痒、异位寄生。
（成虫＞幼虫）7、广州管圆线虫：幼虫体内移行，侵犯重要器官（中枢神经）。
（幼＞成）（二）绦虫1、肥胖带绦虫／牛带绦虫：腹部不适，饥痛、消化不良、腹泻。
2、链状带绦虫／猪带绦虫：囊尾蚴占位、炎症、过敏。
成虫夺取肠内营养、机械刺激、虫体毒素和代谢产物。
（幼虫＞成虫）3、细粒棘球绦虫：棘球蚴机械损害和囊液的过敏性及毒性刺激。
（幼＞成）4、曼氏迭宫绦虫：裂头蚴寄生人体导致眼、皮下、内脏、脑和口腔颌面部。
（幼＞成）5、微小膜壳绦虫：机械损伤和毒性作用，引起肠粘膜坏死、溃疡。
（幼虫＞成虫）（三）吸虫1、华支睾吸虫：虫体机械刺激及分泌的抗原和代谢产物引起变态反应2、卫氏并殖吸虫：童虫或成虫具有游走特点，引起多部位出血和渗出性炎症，形成囊肿。
3、斯氏狸吸虫：幼虫移行游走引起局部或全身性病理损害（幼虫＞成虫）4、日本血吸虫：寄生在肠系膜静脉内，虫卵肉芽肿形成，引起严重的肝肠纤维化。
5、姜片吸虫：吸附力强，机械性损害肠道黏膜二、相应症状对应可能的寄生虫1、肠腔阻塞：牛带绦虫、蛔虫、日本血吸虫姜片吸虫2、营养不良／体重减轻：牛带绦虫、猪带绦虫、蛔虫、十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫布氏姜片吸虫3、水肿：旋毛虫、钩虫（积液）、棘球蚴囊（血管神经性水肿）、华支睾吸虫（腹水）、布氏姜片吸虫4、淋巴结肿大：丝虫5、肝脾肿大：棘球蚴华支睾吸虫6、贫血：钩虫、鞭虫、似囊尾蚴、长膜壳绦虫布氏姜片吸虫日本血吸虫7、肌肉酸痛无力：旋毛虫、囊尾蚴（猪带绦虫）、8、肛门瘙痒：蛲虫、孕节9、直肠套叠：鞭虫10、肺炎：钩虫、蛔虫、日本血吸虫（童虫）11、胃肠炎症状：旋毛虫、钩虫12、脑神经或脊神经受累：广州管圆线虫13、直肠脱垂：鞭虫14、皮炎：钩虫15、眼、皮下、脑占位：囊尾蚴、裂头蚴、棘球蚴囊、广州管圆线虫16、腹部团块：蛔虫、斯氏狸殖吸虫17、脑膜炎：广州管圆线虫18、咳血：卫氏并殖吸虫（烂桃样血痰）19、大肚子：血吸虫（腹水）20、皮炎：钩蚴性皮炎、尾蚴性皮炎三、感染阶段1、感染期虫卵：鞭虫、蛲虫（蠕形住肠线虫）、蛔虫、细粒棘球绦虫、囊尾蚴病、微小膜壳绦虫缩小膜壳绦虫2、幼虫感染：广州管圆线虫（第3期）、旋毛虫（幼虫囊包）、钩虫（丝状蚴）、曼氏迭宫绦虫、猪带绦虫病微小膜壳绦虫华支睾吸虫（囊蚴）、卫氏并殖吸虫（囊蚴）、斯氏狸殖吸虫日本血吸虫布氏姜片吸虫（囊蚴）、卫氏并殖吸虫四、感染方式1.经皮肤：曼氏迭宫绦虫的裂头蚴微丝蚴日本血吸虫（尾蚴，）2.经口：卫氏并殖吸虫布氏姜片吸虫3.吸入感染：蛲虫4.逆行感染：蛲虫五、检查方法1、肛门拭子法：代绦虫、蛲虫、猪带绦虫、牛带绦虫2、粪便法：鞭虫、钩虫、蛔虫、曼氏迭宫绦虫、带绦虫、微小膜壳绦虫、缩小膜壳虫、并殖吸虫、血吸虫（日本，曼氏）3、痰液检查：并殖吸虫4、肌肉活检：旋毛虫5、组织活检：囊尾蚴病并殖吸虫斯氏狸吸虫（皮下包块）6、鲜血检查法：微丝蚴（丝虫）7、免疫学检测：泡球蚴并殖吸虫8、尿液检查：埃及血吸虫六、治疗药（常见）1、阿苯达唑：钩虫、鞭虫、蛲虫、蛔虫、旋毛虫、广州管圆线虫、钩虫、猪带绦虫、泡球蚴病微小膜壳绦虫缩小膜壳绦虫华支睾吸虫2、噻嘧啶（适用于儿童）：蛔虫3、甲苯咪唑：绦虫4、海群生（乙胺嗪）：微丝蚴、丝虫5、吡喹酮：并殖吸虫血吸虫布氏姜片吸虫。
医学寄生虫学知识点总结
1.能引起脑部损害的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。
能引起脑部损害的寄生虫主要有刚地弓形虫（速殖子）、溶组织内阿米巴（组织型滋养体）、疟原虫（脑型疟主要由恶性疟原虫红细胞内期引起，间日疟原虫偶发）、卫氏并殖吸虫（童虫和成虫）、日本血吸虫（虫卵）、细粒棘球绦虫（棘球蚴）、链状带绦虫（囊尾蚴）、旋毛形线虫（幼虫）、广州管圆线虫（成虫）。
2.能引起眼部损害的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。
能引起眼部损害的寄生虫主要有刚地弓形虫（速殖子）、细粒棘球绦虫（棘球蚴）、链状带绦虫（囊尾蚴）、曼氏迭宫绦虫（裂头蚴）、结膜吸吮线虫（成虫）、蝇（蛆）。
3.能引起肺部损害的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。
能引起肺部损害的寄生虫主要有刚地弓形虫（速殖子）、溶组织内阿米巴（组织型滋养体）、卫氏并殖吸虫（成虫）、日本血吸虫（虫卵）、细粒棘球绦虫（棘球蚴）、卡氏肺孢子虫（滋养体和包囊）、以及旋毛形线虫、钩虫和似蚓蛔线虫（三种幼虫游移至肺）。
4.能引起肝脏损害的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。
能引起肝脏损害的寄生虫主要有刚地弓形虫（速殖子）、溶组织内阿米巴（组织型滋养体）、杜氏利什曼原虫（无鞭毛体）、华支睾吸虫（成虫）、日本血吸虫（虫卵）、斯氏狸殖吸虫（童虫）、细粒棘球绦虫（棘球蚴）、似蚓蛔线虫（成虫异位寄生于肝胆管和幼虫游移）。
5.能引起皮炎的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。
能引起皮炎的寄生虫主要有钩虫（丝状蚴）、日本血吸虫（尾蚴）、禽类和兽类血吸虫（尾蚴）、疥螨（幼虫、若虫和成虫）、蠕形螨（幼虫、若虫和成虫）。
6.能引起肠道病变的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。
能引起肠道病变的寄生虫主要有溶组织内阿米巴（组织型滋养体）、蓝氏贾第鞭毛虫（滋养体）、隐孢子虫（裂体增殖阶段）、结肠小袋纤毛虫（滋养体）、链状带绦虫（成虫）、肥胖带绦虫（成虫）、微小膜壳绦虫（成虫）、布氏姜片吸虫（成虫）、日本血吸虫（虫卵）、似蚓蛔线虫（成虫）、蠕形住肠线虫（成虫）、毛首鞭形线虫（成虫）、钩虫（成虫）、旋毛形线虫（成虫）。
人体寄生虫对比表
组织型滋 组织型滋 养体 养体 滋养体 滋养体 无鞭毛体 杜氏利什曼鞭毛虫 成虫
童虫、成虫 虫卵 囊尾蚴 囊尾蚴
成虫 虫卵
虫卵
尾蚴
虫卵 成虫 成虫
虫卵
日本血吸虫
棘球蚴
棘球蚴 裂头蚴
棘球蚴
棘球蚴 成虫
成虫异位寄 幼虫游移 生至肝胆管 至肺 或幼虫游移
成虫 成虫 成虫
幼虫 蛆
幼虫游移 至肺 幼虫游移 至肺
变
腹泻
贫血 疟原虫
肝脾肿大 疟原虫 刚地弓形虫
淋巴系统
治疗药物
速殖子 速殖子 组织型滋 组织型滋养 养体 体 无鞭毛体 成虫
乙胺嘧啶 甲硝唑 甲硝唑，巴龙霉素 葡萄糖酸锑钠，斯锑 黑克 吡喹酮 吡喹酮 吡喹酮 吡喹酮 绦虫病：中药合剂 囊 虫病：吡喹酮，阿苯 达唑 同猪带绦虫 手术 吡喹酮，阿苯达唑 成虫吡喹酮，阿苯达 唑，裂头蚴手术 阿苯达唑，甲苯达 唑，噻嘧啶 甲苯达唑药盐，药糖 同蛔虫 甲苯达唑、阿苯达唑 、噻嘧啶、伊维菌素 阿苯达唑 海群生、手术
丝状蚴
成虫 成虫
钩虫
微丝蚴 滋养体和 包囊 成虫、若 虫、幼虫
疟原虫 刚地弓形虫 溶组织内阿米巴 蓝氏贾滴鞭毛虫 杜氏利什曼鞭毛虫 华支睾吸虫 布氏姜片吸虫 卫氏并殖吸虫 日本血吸虫 链状带绦虫 肥胖带绦虫 细粒棘球绦虫 微小膜壳绦虫 曼氏迭宫绦虫 似蚓蛔线虫 饶虫 鞭虫 钩虫 旋毛形线虫 丝虫 蝇 卡氏肺孢子虫 螨虫
脑部损害 眼部损害 一般恶性，间日 偶发 速殖子 速殖子 组织型滋养体
人体寄生虫学重点虫子总结
人体寄生虫学一、定义医学寄生虫学也称人体寄生虫学。
是研究与人类健康、疾病有关的寄生虫的科学。
包括医学原虫学、医学蠕虫学和医学节肢动物学。
二、主要概念1、共生：两种生物之间的共同生活方式2、片利共生（共栖）：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不获利，也不受害。
3、互利共生：；两种生物生活在一起，双方互相依存，共同受益，这种关系称为互利共生。
4、寄生：两种生物生活在一起，其中一方获利，而另一种生物受到损害，这种关系称为寄生。
5、寄生虫：寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。
6、宿主：在寄生生活中被寄生虫寄生，提供寄生虫营养和居住场所，并受其伤害的人或动物为宿主。
7、终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。
8、中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。
9、保虫宿主（储存宿主）：作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。
10、转续宿主：寄生虫的非正常宿主。
11、生活史：寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。
12、感染阶段：寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。
13、带虫者：体内带有寄生虫而未表现临床症状的人。
14.寄生虫：一类失去外界自由生活能力，暂时/永久地寄生在另一生物的体表/体内，获取营养，给被寄生物带来损伤的低等动物15.带虫免疫：人体感染某些原虫后，产生一定的保护性免疫力，这种免疫力可杀伤体内大部分原虫，但还不能彻底消灭，体内仍存有少量原虫，并对再感染的原虫有一定抵抗力，无虫体免疫力消失，这种免疫现象称带虫免疫10.带虫者：寄生虫进入人体，可在体内长期生存，把这种人称为带虫者11.隐性感染：免疫功能正常的人体感染某些寄生虫后，不出现临床症状，用常规的病原学诊断方法不易查到病原体，称为隐性感染12.夜现周期性：微丝蚴白天滞留在肺毛细血管中，夜晚则出现于外周血液的现象13.疫水：疫水是指被细菌、病毒等微生物以及寄生虫所污染的，具有传染性的水源14.变态：从卵变为成虫要经过外部形态、内部结构、生理功能、生活习性、行为和本能的一系列变化的总称。
医学绦虫
引起人兽共患寄生虫病,称为棘球蚴病或包虫病(俗称“虫癌”)机械性损伤，压迫组织和器官，主要是肝包虫病（包虫囊压迫邻近组织或牵拉肝脏，可引起患者肝区疼痛，坠胀不适，上腹饱满、食欲减退。巨大肝包虫囊肿可使横膈抬高，活动受限，甚至出呼吸困难。压迫胆总管可引起阻塞性黄疸。）、脑包虫病、骨包虫病、肺包虫病。
一个卵细胞和许多卵黄细胞
链状带绦虫（猪带绦虫、有钩绦虫）
肥胖带绦虫（牛带绦虫、无钩绦虫）
细粒棘球绦虫（棘球绦虫/包生绦虫）
曼氏迭宫绦虫
幼虫
形状
囊尾蚴：卵圆/椭圆形，囊状物
棘球蚴或包虫：圆形囊状物, ,似水晶球，由囊壁、囊内容物和囊液组成
原尾蚴，裂头蚴（带状）
大小
8～10㎜×5mm，黄豆大小
单发或多发，直径数mm～几十cm
棘球蚴液分泌出，毒性作用和过敏反应
曼氏迭宫绦虫成虫较少寄生人体，对人的致病力也不大，可能因虫体机械和化学刺激引起中、上腹不适、微疼、恶心呕吐等轻微症状。
成虫致病
1.一般无症状,但有排节片史
2.消化道症状：腹痛、腹泻、消化不良、营养不良、消瘦、恶心等
3.过敏症状
4.偶发肠穿孔、肠梗阴、阑尾炎
（感染阶段，致病阶段，检测阶段）曼氏裂头蚴病：严重程度因裂头蚴移行和寄居部位不同而异。常见寄生于人体的部位依次是：眼部、四肢躯体皮下、口腔颔面部和内脏。在这些部位可形成嗜酸性肉芽肿囊包，至使局部肿胀，甚至发生脓肿。眼裂头蚴病、脑裂头蚴病、皮下裂头蚴病、内脏裂头蚴病
最小的绦虫，（圆叶目）有顶突，有4个吸盘
假叶目，头节：细小呈指状,其背、腹面各有一纵行吸槽。
成节和孕节：结构基本相似,均有发育成熟的雌，子宫呈发髻状
雄生殖器各一套
幼虫移行
人体寄生虫实验
人体寄生虫实验1吸虫1.华支睾吸虫（肝吸虫）虫卵形似芝麻淡黄褐色，一段较窄且有盖，卵盖周围的卵壳增厚形成肩峰，另一端有小疣。
卵内含一毛蚴。
最小蠕虫卵。
2.布氏姜片吸虫虫卵呈椭圆形，淡黄色，壳薄而均匀，一端有一不明显的小盖。
卵内含一个卵细胞和约20~40个卵黄细胞。
人体最大的蠕虫卵。
3.卫氏并殖吸虫（肺吸虫）虫卵金黄色，椭圆形，左右多不对称，前端较宽，有扁平卵盖，后端较窄。
卵壳厚薄不匀，后端往往增厚，卵内含1个卵细胞和10多个卵黄细胞。
4.血吸虫虫卵淡黄色，椭圆形，卵壳厚薄均匀，无小盖，卵壳一侧有一逗点状小棘，表面常附有许多宿主组织残留物，卵壳内侧有一薄层的胚膜，内含一成熟的毛蚴，毛蚴和卵壳间常可见到大小不等的圆形或椭圆形的油滴状毛蚴分泌物。
2绦虫1.曼氏迭宫绦虫虫卵呈椭圆形，两端稍尖，呈浅灰褐色，卵壳较薄，一端有卵盖，内有一个卵细胞和若干卵黄细胞。
2.链状带绦虫（猪带绦虫）绦虫卵：卵壳薄而脆弱，呈球形或近似球形，外面是较厚的胚膜，呈棕黄色，具有放射状的条纹，胚膜内是球形的六钩蚴，有3对小钩。
猪带绦虫孕节子宫分支不整齐，每侧约7~13支猪带绦虫头节有4个吸盘，顶端有能伸缩的顶突，顶突上有25~50个小钩，排列成内外两圈。
成节：卵巢分3叶，即左右两叶和中央小叶囊尾蚴：头节具有顶突和小钩，可寄生人体致囊尾蚴病。
肥胖带绦虫（牛带绦虫）虫卵形态与猪带绦虫相似，光镜下难以区别头节略呈方形，无顶突及小钩牛带绦虫成节：卵巢只分2叶，子宫前端常可见短小的分支孕节：子宫分支较整齐，每侧约15~30支，支端多有分叉囊尾蚴：头节无顶突及小钩，不寄生人体猪带绦虫与牛带绦虫对比：3.微小膜壳绦虫虫卵：圆形或近圆球形，无色透明。
卵壳很薄，其内有透明胚膜，胚膜两端略突起并发出丝状物，弯曲地延伸在卵壳和胚膜之间，胚膜内含有一个六钩蚴。
4.细粒棘球蚴绦虫虫卵光镜下与猪、牛带绦虫相似棘球蚴（即幼虫）圆形囊状体，为单房性囊，由囊壁和囊内含物组成，有的还有子囊和孙囊。
人体寄生虫学人卫第九版复习思维导图
圆柱形不分节；雌雄异体，雄虫小，尾端腹面弯曲虫卵无卵盖，卵圆形，多为黄色棕黄色医学蠕虫寄生部位治疗药物吸虫绦虫线虫肝胆管华支睾吸虫（肝吸虫）小肠上段布氏姜片吸虫（肠吸虫）肺并殖吸虫（肺吸虫）静脉裂体吸虫（血吸虫）小肠上段链状带绦虫（猪带绦虫）肥胖带绦虫（牛带绦虫）细粒棘球绦虫（包生绦虫）小肠似蚓蛔线虫（蛔虫）十二指肠沟口线虫美洲板口线虫蠕形住肠线虫（蛲虫）盲肠毛首鞭形线虫（鞭虫）蛲虫结肠蛲虫十二指肠及空肠上段旋毛形线虫（旋毛虫）蛲虫人体盲肠，结肠及回肠下段小肠上段小肠上段吸虫绦虫线虫华支睾吸虫吡喹酮布氏姜片吸虫吡喹酮阿苯达唑并殖吸虫蛔虫阿苯达唑甲苯达唑伊维菌素鞭虫钩虫旋毛虫丝虫阿苯达唑甲苯达唑阿苯达唑甲苯达唑噻苯达唑阿苯达唑甲苯达唑淋巴系统班氏微丝蚴马来微丝蚴呋喃嘧酮伊维菌素形态吸虫绦虫线虫旋毛虫钩虫鞭虫蛔虫并殖吸虫布氏姜片吸虫华支睾吸虫丝虫生活史链状带绦虫（猪带绦虫）肥胖带绦虫（牛带绦虫）细粒棘球绦虫（包生绦虫）微小膜壳绦虫（短膜壳绦虫）曼氏迭宫绦虫链状带绦虫（猪带绦虫）肥胖带绦虫（牛带绦虫）细粒棘球绦虫（包生绦虫）微小膜壳绦虫（短膜壳绦虫）曼氏迭宫绦虫裂体吸虫成虫圆柱形不分节两侧对称，三瓣唇品字排列雌雄异体，尾端有交合刺交合伞虫卵受精宽椭圆形，棕黄色卵壳厚，外包蛋白质膜卵内一个卵细胞，新月形腔隙未受精长椭圆形卵壳与蛋白质膜较薄卵内为屈光颗粒成虫前五分之三细长，形似马鞭雌虫尾端钝圆，雄虫尾端向腹面环状卷曲虫卵腰鼓状或纺锤状棕黄色，卵壳厚两端有透明状突起蛲虫成虫细小，乳白色线头状有头翼及咽管球中部膨大，尾端长直而尖细雌雄均为双管形生殖系统虫卵无色透明，长椭圆形两侧不对称，一侧扁平一侧稍凸卵壳厚，内含以蝌蚪期胚胎成虫虫卵成虫细长，活时淡红，死后灰白十二指肠钩口线虫美洲板口线虫头和尾均向背面弯曲，成C 形头向背面弯曲，尾端向腹面弯曲，成S 形口囊腹侧前缘两对钩齿背辐肋远端分两支，再分三支交合刺末端分叉有尾刺口囊腹侧前缘一对板齿背辐肋基部分两支，再分两支交合刺合成一刺，末端倒钩状，包裹于另一刺凹槽内无尾刺椭圆形，两端钝圆卵壳薄，无色透明卵内为2-4个卵细胞，与卵壳间有明显腔隙成虫虫卵微小、细线状，前端细后端粗两性生殖器官均为单管形产出即为幼虫幼虫在宿主骨骼肌内发育，卷曲于梭形囊包，内包含1-2条幼虫囊包由内（厚）外（薄）两层构成，由成肌细胞蜕变及结缔组织增生形成成虫细长线状，乳白色，表面光滑雄虫尾端向腹面卷曲2-3圈，雌虫尾端略向腹侧弯曲浮动主题虫卵卵壳薄而透明，内含卷曲幼虫微丝蚴卵壳发展为鞘膜后的幼虫班氏微丝蚴马来微丝蚴体态柔和，弯曲较大头间隙长宽相等或一半体核圆而小，大小均匀，排列疏松，相互分离尾部尖细无尾核体态硬直，大湾上有小湾头间隙长为宽两倍体核卵圆形，排列紧密，相互重叠两个尾核前后排列，尾核处膨大成虫虫卵成虫虫卵成虫虫卵成虫虫卵成虫虫卵体扁平，透明带状，雌雄同体2-4m ，700-1000节片头节近似球形，四个吸盘，25-50个顶突内外圈排列卵黄腺块状位于卵巢后子宫两侧分支，每侧各7-13支，不规则呈树枝状卵壳薄且脆，自孕节散出后卵壳脱落，光镜下成球形或近似球形外层为较厚的胚膜，棕黄色，放射状条纹胚内为球形六钩蚴，三对小钩幼虫猪囊尾蚴，俗称囊虫白色半透明，卵圆形囊状体，内含透明囊液内层间质有一向囊内增厚形成的米粒大小白点，为内翻头节体扁平，透明带状，雌雄同体4-8m ，1000-2000节片头节略方，无顶突同猪带绦虫最小的绦虫虫种之一，体长2-7mm链体仅幼节，成节和孕节各一节头节成梨形，有四个吸盘和顶突，顶突上小钩28-48个放射排列子宫不规则排列同猪带绦虫幼虫棘球蚴，圆形囊状体单房性囊，有些具有子囊和孙囊，囊壁外有宿主纤维组织外层角皮层，乳白色半透明内层生发层，向囊内长出原头蚴原头蚴椭圆形或圆形，其顶突和吸盘内陷原头蚴、生发囊及子囊于胚层脱落，悬浮于囊液成为棘球蚴砂。
寄生虫学名词解释和简答题
1、杜氏利什曼原虫:贫血:是内脏利什曼病的重要症状,由于脾功能亢进,血细胞在脾内大量被破坏,白细胞、红细胞及血小板减少,造成全血细胞性贫血。
2.人兽共患寄生虫病有哪些？蓝氏贾第鞭毛虫、旋毛形线虫（旋毛虫）、细粒棘球绦虫（包虫病）、刚地弓形虫、隐孢子虫3.可以引起贫血的寄生虫及原因。
钩虫，贫血的原因（小细胞低色素性贫血即缺铁性贫血）(1）以钩齿或板齿咬破肠粘膜吸血为食（2）钩虫吸血部位不断渗血，渗血量与吸血量大致相当(3）不断更换吸血部位(4）头腺分泌抗凝素，伤口不易凝血（5）肠粘膜充血、水肿，影响营养吸收4、疟疾（症原虫）引起的贫血及原因：1）红细胞的直接破坏｛①网织红细胞②所有红细胞（最严重）③哀老红细胞｝2）脾肿大，脾功能亢进：吞噬大量正常红细胞3）骨髓造血功能受抑制4）免疫病理损害（II型变态反应）5.蚊子可以传播哪些疾病？丝虫病6.有哪几种寄生虫可引起脑部疾病?为什、么?曼氏迭宫绦虫（脑裂头蚴病，侵犯部位以脑额叶、顶叶多见）链状带绦虫（猪带绦虫）脑囊尾蚴病（癫痫、颅内压增高、神经精神状态）细粒棘球绦虫（包虫病）7.有哪几种寄生虫可引起肺部疾病?为什么?钩虫（幼虫在体内移行至肺，穿破微血管）细粒棘球绦虫（包虫病）8.血液中可以查到哪几种寄生虫？用什么方法？各可以查到什么阶段？丝虫病，血内检测微丝蚴（厚血膜法、新鲜血滴法、海群生白天诱生法）9.屠宰类未进行检疫可能感染哪几种寄生虫？链状带绦虫（猪带绦虫）、肥胖带绦虫（牛带绦虫）、旋毛虫、刚地弓形虫10.条件致病性原虫有哪几种？弓形虫、隐孢子虫、刚地弓形虫。
名词解释：1.Parasite:寄生虫，寄生于人体并对人类健康造成危害的一类生物，包括多细胞的无脊椎动物和单细胞的原生生物。
2.Host:宿主，在寄生关系中，被寄生的生物称为宿主。
3.Definitive host:终宿主，寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。
4.Intermediate host:中间宿主，寄生虫幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。
人体寄生虫学题库考点(三)
人体寄生虫学题库考点（三）1、判断题人可作为猪带绦虫的中间宿主。
正确答案：对2、单选寄生虫病的传染源应包括（）。
A.病人B.病人和保虫宿主C.带虫者和保虫宿主D.病人和带虫者E.病人、带（江南博哥）虫者、保虫宿主正确答案：E3、判断题人可作为曼氏迭宫绦虫的中间宿主和终宿主。
正确答案：对4、填空题原虫的基本结构由（）、（）和（）三部分组成。
正确答案：细胞膜；细胞质；细胞核5、填空题病媒医学节肢动物判定依据有（）、（）、（）、（）。
正确答案：生物学的证据、流行病学的证据、实验室的证据、自然感染的证据6、名词解释COPT正确答案：COPT即环卵沉淀试验，它是以血吸虫整卵为抗原的特异性免疫血清学试验。
卵内毛蚴分泌排泄的抗原经卵壳微孔渗出，与检测的血清样本内的特异抗体结合，在虫卵周围形成抗原抗体复合物沉淀，在光镜下判读反应强度，并计算反应卵的百分率，可作为血吸虫病的诊断及疗效判断、流行病学调查、监测疫情的方法。
7、判断题人是马来丝虫唯一的终宿主。
正确答案：错8、单选在杜氏利什曼原虫的生活史中（）.A.无鞭毛体寄生在人的红细胞内B.前鞭毛体寄生在人的单核巨噬细胞内C.无鞭毛体寄生在人的有核细胞内D.前鞭毛体寄生在人的有核细胞内E.无鞭毛体寄生在人的单核巨噬细胞内正确答案：E9、单选下列哪种线虫可自体感染：（）。
A、蛔虫B、钩虫C、鞭虫D、蛲虫E、旋毛虫正确答案：D10、多选钩虫引起人体贫血的原因是（）。
A、钩虫以血液为食B、抗凝素阻止凝血C、成虫不断更换吸血部位D、虫体活动造成损伤E、异嗜症是引起贫血的一种原因正确答案：A, B, C11、单选关于绦虫形态描述，错误的是：（）.A.无消化道B.虫体分节C.雌雄异体D.虫体背腹扁平E.头节有吸盘或吸槽等固着器官正确答案：C12、单选隐孢子虫病的病原检查主要是（）.A.粪检滋养体B.粪检卵囊C.粪检包囊D.饱和盐水浮聚法查卵囊E.脑脊液查滋养体正确答案：B13、单选弓形虫病特有的免疫诊断方法是（）.A.IHAB.ELISAC.DTD.IFAE.CIPT正确答案：C14、填空题生活史中能对人体肺部造成损害的寄生虫有（）、（）、（）、（）、（）、（）。
钩虫、绦虫
虫卵 活30分钟 发育不完全
发育最好 停止孵化
丝状蚴 活2小时 活4周 活9~15周 5%越冬，余全死
⑵ 湿度 最适60%～80%
太高：虫卵不发育、也不死（水稻田） 太低：不利虫卵发育、钩蚴活动受限
30
⑶土质
疏松程度、氧份含量、有机物含量
疏松泥土
66.7%（幼虫发育率）
砂土 粘土
27.8% 2.4%
不同职业钩虫感染率（%）
菜农
农民 半工半农 学生 渔民
30.963
19.827 14.360 9.790 7.806
教师
商人 儿童 工人 干部
7.568
6.490 5.422 4.327 3.654
29
（三）流 行 因 素
1.自然因素 ⑴ 温度 最适25～30℃
> 50℃ 37℃ 27℃
< 10℃
成虫： 吡喹酮 槟榔和南瓜子 阿的平 （要检查粪便中是否有头节、孕节以确定虫种和明 确疗效） 囊尾蚴：眼 手术
脑 抗癫痫药物 吡喹酮等
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第二节肥胖带绦虫
（Taenia saginata) (牛带绦虫、牛肉绦虫、无钩绦虫）
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一、形态特征
外形与猪带绦虫相似
人体两种带绦虫的形态区别
猪带绦虫 1.虫体长 2~4m 2.节片 700~1000
圆叶目头节假叶目头节Fra bibliotek35颈节 生发区 链体 幼节
成节 孕节 2.生殖系统 雌雄同体，发达,每 个节片各有雌雄生 殖系统各一套
36
（二）虫卵
圆叶目虫卵
假叶目虫卵
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二、生活史特点
1.对寄生生活高度适应 2.繁殖力强 3.需要一个中间宿主（圆叶目）或两个中间
链状带绦虫
异位寄生：阑尾炎病理切片
• Histopathology of Tae、诊断
• 1. 询问排节片史比猪肉绦虫更有价值。 • 2. 粪便查虫卵或孕节 肛门拭子法， 透明胶纸法阳性率高于其它方法。 • 3. 靠孕节子宫分支数和头节有无顶突 和小钩与猪带绦虫鉴别。
五、流行与防治
• 1.主要分布地区：云南、黑龙江、吉林 山东、河南和河北。 • 2. 主要流行因素：猪饲养不当 如连芽圈； 人食肉习惯不当。 • 3. 治疗： • 猪带绦虫病 槟榔-南瓜子合剂。囊尾蚴 病 手术治疗；药物：吡喹酮、咪唑类。
肥胖带绦虫 Taenia saginata
• 肥胖带绦虫，又称牛带绦虫、牛肉 绦虫（beef tapeworm ）和无钩 绦虫。人体感染是由于吃到生的或 未加工熟的含有囊尾蚴的牛肉所致， 引起牛带绦虫病。
1 皮下、肌肉囊尾蚴病
• 囊尾蚴在皮下 形成结节，以 躯干和头部多 见，触之似软 骨，无压痛。
2 脑囊尾蚴病
• MRI showing an occipital lesion
2 脑囊尾蚴病
主要症状： 癫痫； 颅内压增高； 精神症状。
3 眼囊尾蚴病
• 深部玻璃体和视 网膜下最常见。 • 患者视力下降， 可感虫体蠕动， 重者可致盲。
五、流行与防治
• 1. 主要流行于牧区，云南、四川和 五个自治区。 • 2. 人粪便污染牧场、水源等和不当食 肉习惯是造成流行的主要因素。 • 3. 治疗同猪肉绦虫。
人体两种带绦虫的区别
• 1 体长 、节片
2 头节
3 成节
4 孕节
5 囊尾蚴
猪肉绦虫和牛肉绦虫区别
体长节 2～4m ，700～1000 片 节 头节 球形，有顶突和2圈 小钩 成 节 卵巢分为3叶 4～8m ，1000～ 2000节 略呈方形，无顶 突及小钩 卵巢只分2叶
医学寄生虫学总结
医学蠕虫防治原则：（1）土源性蠕虫：加强卫生宣传、粪便无害化处理、注意个人卫生和饮食卫生（2）生物源性蠕虫：加强卫生宣传、消灭中间宿主、消灭节肢动物、改变饮食习俗，不食生的或未熟的的肉类线虫土源性线虫：蛔虫（我国感染率较高）、钩虫、鞭虫、蛲虫生物源性线虫：丝虫、旋毛虫形态：有口有肛门。
雌雄异体。
生活史：卵、幼虫、成虫3个发育阶段。
幼虫需经肺移行的寄生虫为钩虫和蛔虫。
生理：成虫获取能量--糖代谢。
钩虫丝状蚴时期以脂类代谢为主。
致病：成虫＞线虫甲硝咪唑不能用于治疗线虫病。
一、似蚓蛔线虫（蛔虫）1.形态：是人体肠道寄生线虫中最大的虫种。
口孔周围有3个呈“品”字排列的唇瓣。
雄虫尾端向腹面弯曲，雌虫则直而顿。
生殖系统：雌虫双管，雄虫单管。
受精蛔虫卵类圆形或宽椭圆形。
卵壳厚而透明，由外向内分为受精膜、几丁质层和蛔苷层。
为所有蠕虫卵中最厚者。
壳外有一层胆汁染成棕黄色的蛋白质膜。
蛋白质膜常有脱落，虫卵的颜色常可深浅不一。
卵内为一个未分裂的大而圆的卵细胞，卵壳与卵细胞之间形成新月形的间隙。
未受精蛔虫卵蛋白质膜薄，呈锯齿状。
2.生活史：人误食感染期卵，小肠（幼虫孵出）→肺泡（第2,3次蜕皮）→咽→胃→小肠（第4次蜕皮→童虫，发育为成虫）。
成虫寄生小肠，以半消化食物为营养，卵随粪排出。
受精卵在22-30℃，有氧，荫蔽，潮湿土壤中，经2-3周发育为感染期卵（因此食入新鲜受精蛔虫卵不会感染蛔虫病）。
寄生部位：小肠感染阶段：感染期卵（经第1次蜕皮，第二期幼虫）感染途径：口吞入虫卵→成虫产卵（24万个/天）需要2-2.5个月，成虫寿命约1年。
2.致病：幼虫：蛔幼性肺炎——幼虫在肺泡中，代谢产物、蜕皮物等，可引起肺炎，患者出现发热、咳嗽、咯痰、哮喘等症状。
还可有荨麻疹，血管神经性水肿。
成虫：（1）损伤肠黏膜：间歇性脐周腹痛、消化不良、腹泻或便秘。
（2）夺取营养：营养不良，见于感染钟营养差儿童。
（3）合并症：胆道蛔虫症、肠梗阻、肠穿孔、阑尾炎等。
钩虫链状带绦虫
致病机理
幼虫致病
钩虫性皮炎（“粪毒”）
皮肤出现斑疹
丘疹
水泡
数日内自愈 细菌感染 脓疱
结痂
自愈
皮疹常见部位：足趾或手指间皮肤柔嫩处， 也可见手、足背部。
肺部症状
患者可出现咳嗽、 痰中带 血等症状，严 重者可产生 哮喘。
成虫致病
• 贫血 (低色素小细胞性)
边吸血边分泌抗凝素
十二指肠
“喜新厌旧” 移行中脏器的损伤
皮肤型囊虫病 可手术摘除。 眼型囊虫病 及时手术治疗 脑型囊虫病或深部组织囊虫病 应住院用药物（吡 喹酮、阿苯哒唑）治疗。
预防 加强粪便管理，改善猪的饲养管理方法。 加强对屠宰猪肉的检查。 改变不良的饮食习惯，注意饮食卫生、个人卫生和 饮水卫生，防止感染。
复习思考题
试述钩虫性贫血发生的原因 比较十二指肠钩口线虫和美洲板口线
实验诊断方法
猪带绦虫病诊断 检查粪便中孕节，子宫分支7－13支。 囊虫病诊断
皮肤型囊虫病 活组织检查。 脑型囊虫病 免疫学（ELISA、Dot- ELISA、IHA）及物理学 （X光片、CT、核磁共振）检查。 眼型囊虫病 用眼底镜检查。
临床实验诊断要点
检查前，应透明节片或注入墨汁于子宫中，便于观察子宫分支。 因为孕节子宫中充满活的感染性虫卵，所以操作时有食入虫卵的危险性， 要特别小心。 链状带绦虫与肥胖带绦虫卵形态相同，因此用虫卵无法鉴别是哪种绦虫。 在粪便中发现带绦虫卵的任何病人，应注意培养良好的卫生习惯，并尽 快治疗，以避免因偶然感染链状带绦虫卵而导致囊虫病。
钩虫以口囊的板齿或钩齿 咬吸肠粘膜，以血液、 组织液、肠粘膜为食。 虫体分泌抗凝素。
丝状蚴特点 抵抗力强； 有向温性； 活跃的穿刺运动； 分泌透明质酸酶和胶原纤维酶
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学习目的
掌握钩虫、链状带绦虫的形态特征 钩虫、链状带绦虫的生活史 钩虫、链状带绦虫的诊断学方法 了解钩虫、链状带绦虫的流行特点
与防治原则
钩虫
钩虫寄生在人体 小肠，是钩虫病的病 原体。在人体常见的 有十二指肠钩口线虫、 美洲板口线虫
形态 Morphology
（一）成虫 adult
三. 致病 Pathogenesis
链状带绦虫成虫和囊尾蚴均可致病，以囊尾蚴对人 的危害严重。
成虫寄生引起猪带绦虫病 成虫的机械作用、代 谢产 物刺激和夺取营养造成对人体的综合致病 作用。患者主要出现消化系统症状。
囊尾蚴寄生引起囊尾蚴病（囊虫病） 致病作用 囊尾蚴对寄生的局部组织有机械性压迫作用。 囊液渗出可诱发变态反应。 囊虫病的症状取决于囊尾蚴的数量及寄生部 位，患者多因皮下或粘膜下出现结节、或有 脑神经症状、或眼部疾患而就医。
（二）加强粪便管理及无害化处理
（三）预防感染 减少与泥土直接接触的机会，避免感染。接触土壤 的皮肤可涂1.5％左旋咪唑硼酸酒精，15％噻苯哒 唑软膏等，以防钩蚴钻皮肤。
链状带绦虫 Taenia solium
链状带绦虫也称猪肉绦虫、猪带绦虫、有钩绦虫，成虫寄生在人的小肠， 可引起猪带绦虫病，(Taeniasis solium), 幼虫（囊尾蚴cysticercus cellulosae） 寄生在人的皮下、肌肉、脑、眼等组织中，可引起囊尾蚴病(cysticercosis cellulosae hominis)，又称囊虫病。
生活史
支气管 气管 咽部 吞咽
成虫 （人小肠）
肺
右心
静脉、淋巴管 经皮肤（侵入途径）
人体内 外界发育
丝状蚴（filariform larva） （感染阶段）
产卵 随粪便排出
虫卵 温度25－30℃ 湿度60－80％ 杆状蚴
（二）生活史要点
生活史主要阶段 寄生部位（小肠） 诊断阶段（虫卵） 感染阶段（丝状蚴） 侵入途径（经皮肤直接侵入） 游移过程（经循环系统 呼吸系统 消化系统）
生活史循环
随粪便排出 脱落孕节
人的小肠（猪带绦虫病） 成虫（寿命10－20年）
人食入(2-3月）
孕孕节节或或虫虫卵卵 猪食入
人食入
囊尾蚴
六钩蚴孵出 六钩蚴孵出
（猪肌肉） 钻入肠壁 随血液循环至横纹肌（经60－70d) （猪小肠） （人小肠）
囊尾蚴病
囊尾蚴
（人皮下、肌肉等组织） 钻入肠壁 随血液循环
一. 形态 Morphology
成虫 adult 外形 背腹扁平如带状，前端较细。 颜色 乳白色，虫体较薄，略透明。 长度 2－4米。 头节 圆球形，有顶突，两圈小钩 和4个吸盘。 颈部 细而短，是生长节片的部分。 链体 700－1000节 幼节 节片短而宽，有不同发育程度的未成熟生殖器官。 成节 近方形，每一成节具雌、雄生殖器官各一套，卵巢3叶， 子宫呈长袋状，纵行于节片中央。 孕节 长方形，子宫分支7－13支，其内充满虫卵。
生活史要点
终宿主：人是链状带绦虫唯一的终宿主
成虫寄生部位：人的小肠
中间宿主：人、猪
感染阶段和感染方式： 感染阶段为虫卵和囊尾蚴， 感染方式均为经口感染
人食入虫卵的方式有三种 自体内感染 (internal autoinfection) 猪带绦虫病患者反胃或呕吐时，肠道蠕动将孕节反入胃 中引起的感染。 自体外感染 (external autoinfection) 猪带绦虫病患者误食自己排出的虫卵而引起的感染。 异体感染 误食他人排出的虫卵引起的感染。
钩虫以口囊的板齿或钩齿 咬吸肠粘膜，以血液、 组织液、肠粘膜为食。 虫体分泌抗凝素。
丝状蚴特点 抵抗力强； 有向温性； 活跃的穿刺运动； 分泌透明质酸酶和胶原纤维酶
丝状蚴侵入人体 （1）皮肤柔嫩处 （2）口腔粘膜 血液循环 肺 咽部 吞咽 小肠 （3）少数经胃不被消化 直接到肠腔发育为成虫
其中（2）和（3）只有十二指肠钩虫才有此途径
虫卵 egg
外形 球形、或近球形
卵壳 很薄、无色透明、易脱落。 胚膜 较厚，棕黄色，其上有放射状条纹。 内含物 六钩蚴。
囊尾蚴 cysticercus
外形 椭圆形囊状物，黄豆大小。 颜色 白色，半透明。 囊内结构 囊内充满囊液，囊壁间质层有一向
内翻卷收缩的头节，其结构同成虫。
二. 生活史 Life cycle
两种钩虫的主要形态区别
十二指肠钩口线虫
体形
C
口囊
腹侧有二对钩齿
交合伞背 背肋远端分两支，
每支又分三小支
交合刺
两端末端分开
美洲板口线虫
S 腹侧有一对板齿 背肋基部分两支， 每支再分二小支 一刺末端形成倒钩， 与另一刺末端合并
（二）虫卵 egg
➢外形 椭圆形，卵壳薄 ➢颜色 无色透明 ➢内含物 卵内细胞多为 8－32个，卵壳与细胞 之间有明显的空隙。
并可能孵出。
五.流行 在我国除青海、黑龙江和吉林三省
外，其它都有钩虫的感染者。但多属两 种钩虫混合感染。
（一）传染源 钩虫病人和带虫者
（二）传播途径 与自然环境、种植作物、生产方式及
生活条件等因素有关。
六. 防治原则
（一）查治病人和带虫者 治疗药物阿苯达唑、甲苯达唑、伊维菌素、三苯双脒 钩蚴性皮炎可用皮肤透热疗法
囊虫病根据寄生部位分为皮下及肌肉囊虫病、脑囊虫病 和眼囊虫病。
➢皮下及肌肉囊虫病 囊尾蚴在皮下或粘膜下，或肌肉中形成结节， 硬度似软骨，与皮下组织无粘连，无压痛，感染轻可无症状，重 感染可出现肌肉酸痛。
钩虫和美洲钩 虫造成的失血 量分别为 0.14
胃肠功能紊乱
－0.4ml/条/日
异嗜症
和0.01－0.1ml/
影响妇女儿童生长发育 条/日。
实验诊断
（一）实验诊断方法 直接涂片法：(粪便、痰液) 轻度感染者易漏诊。 饱和盐水浮聚法： 检出率高。 钩蚴培养法： 约一周 (氧气、温度、湿度、PH) 。
（二）临床实验诊断要点 粪便中排出的虫卵通常为8－32个细胞阶段，典型虫卵 有薄卵壳、胚细胞团和卵壳之间有透明间隙。 如果粪便标本在室温放置超过24h，虫卵发育为含蚴卵，
致病机理
幼虫致病
钩虫性皮炎（“粪毒”）
皮肤出现斑疹
丘疹
水泡
数日内自愈 细菌感染 脓疱
结痂
自愈
皮疹常见部位：足趾或手指间皮肤柔嫩处， 也可见手、足背部。
肺部症状
患者可出现咳嗽、 痰中带 血等症状，严 重者可产生 哮喘。
成虫致病
贫血 (低色素小细胞性)
①边吸血边分泌抗凝素
十二指肠
②“喜新厌旧” ③移行中脏器的损伤