颅颌面部的发育演示文稿优秀课件

下颌骨的三向生长
Байду номын сангаас
下颌支主要靠下颌髁突新骨的增长,下颌体 主要靠下颌牙齿的萌出时牙槽突的增高及下颌骨 的下缘少量增生新骨。
( 三 ) 上下颌骨位置关系的调整
3 个月以前的胎儿： 上颌生长迅速，上颌前突 3 个月时的胎儿： 下颌生长迅速，上下颌在同一 垂直平面上。
7 个月时的胎儿： 因鼻腔和上颌窦的发育，上颌 超过下颌呈前突。
恒前牙比乳前牙大，由以下补偿：
➢乳牙间适当的牙间隙 ➢恒切牙萌出时更偏唇侧 ➢尖牙之间牙弓宽度增加 ➢前磨牙萌出时较乳牙偏向颊侧，增加了牙弓宽度 ➢乳牙恒牙的大小比例协调 ➢替牙间隙的调节作用
4）替牙期的暂时性错合。 ①上颌中切牙间隙 ②上颌侧切牙远中倾斜。 ③恒切牙萌出初期轻度拥挤。 ④第一恒磨牙建合初期尖尖相对。 ⑤上下中切牙萌出早期，前牙深覆合。
新生儿： 因吸吮动作使下颌前移，上下颌间关系 逐渐调 整至正常。
乳牙合期、替牙合期： 上下颌间关系有少量变化
四、牙列与合的发育
（一）合的建立
• 婴儿6月乳牙开始萌出建合，到第三磨牙萌出 时完成建合。 • 合的发育是一个联系广泛而复杂的过程。
（二）建合的动力平衡
1、向前的动力：
颞肌、咬肌、 翼内肌的咀嚼力， 舌肌的力量推动 上下牙弓向前发 育。上下牙齿的 长轴倾斜
高度的发育
颅基底及鼻中隔的生长 牙槽突的发育 腭盖的发育
上颌骨向前下生长时．上颌骨 的前面并不是骨沉积．而是骨吸 收。此种生长改建与骨移位生长 同时发生。Enlow将这一过程比 喻为：上颌骨似小车上的墙，在 向前牵引小车的同时．墙前线吸 收，后缘沉积，结果使面部固有 的生长形态得以保持，这是人类 生长的特点。其它灵长类上颌骨 生长时，上颌骨前缘是骨沉积。
（三）合的发育阶段
1、萌牙前期的合间关系
上颌龈垫覆盖下颌龈垫 出生后第一年，下颌只有前后运动，无侧方 运动。
2、乳牙合期（2.5～6岁） （ 1）乳牙萌出的时间和顺序 （ 2）乳牙冠的大小和形状 （ 3）乳牙列的间隙变化：生长间隙、灵长间隙 （ 4）终末平面类型：垂直型、近中型、远中型 （ 5）乳牙的异常
乳牙合终末平面：上下颌第二乳磨牙的远中面分 为垂直型；近中型（Ⅲ类）；远中型（Ⅱ类）；与 第一恒磨牙建合有密切关系。
远
近
中
中
型 （
垂 直
型 （
类
型
类
）
）
Ⅲ Ⅱ
（ 6）正常乳牙牙合的特征： 1）前牙的合关系：覆盖较浅，覆合稍深。 2）前牙部分具有生长间隙及灵长间隙。 3）终末平面以垂直型和近中型较多，远中型 较少。对恒牙合的建立关系较大。 4）上颌乳尖牙的近中舌侧面与下颌乳尖牙的 远中唇侧面相接触。
建合的动力平衡
2、向后的动力
建合的动力平衡
口轮匝肌、上下唇方肌、颊肌、颏肌、 颧肌等，直接作用于前牙，有内收上下牙弓 的作用。
3、内外的动力平衡
建合的动力平衡
内侧有舌体、肌肉的作用，使牙弓外 扩；外侧有唇颊肌的作用，使牙弓向内而 限制其外扩。
4、垂直向的动力平衡
建合的动力平衡
闭口肌群、开口肌群的动力平衡，对维 持牙槽高度的正常发育，起到一定作用，避 免产生深覆合或开合。
颅颌面部的发育演示文稿
( 一 ) 上颌骨的生长发育
上颌骨: 前颌骨 上颌本体
上颌复合体: 额突 腭突 颧突 牙槽突 硬腭后份
长度的增长
骨缝间的发育：额颌缝、颧 颌缝、 颧颞缝、翼腭缝 唇侧增生新骨，舌侧吸收陈 骨 上颌结节的骨质增生 骨后缘有新骨增生。
上颌骨的生长发育
宽度的增长
•腭盖的宽度增长 •颧骨的宽度增加 •上颌骨前部
( 二 ) 下颌骨的生长发育
下颌骨发育的总体特征
由下颌体、下颌支及牙槽骨三部分组成。 主要的生长方式：
骨表面增生 软骨成骨
1、下颌骨的三向生长
长度的增长:
下颌骨的三向生长
主要靠下颌支前缘吸收陈骨,后缘及外侧增生新骨
宽度的增长：
下颌骨的外侧 面增生新骨， 内侧面吸收陈 骨。
下颌骨的三向生长
高度的增长:
4. 恒 牙 合 期
1）恒牙合的特征：
1）上下前牙的关系；上 颌尖牙咬在下颌尖牙远中； 上颌第一恒磨牙的近中颊尖 咬在下颌第一恒磨牙的近中 颊沟内，上颌第一恒磨牙的 近中舌尖咬在下颌第一恒磨 牙的中央窝。
3.替牙合期：
1）恒牙开始钙化的时间及顺序： 2）恒牙萌出的时间及顺序：
上颌：6-1-2-4-5-3-7 或 上颌：6-1-2-4-3-5-7
下颌：6-1-2-3-4-5-7
下颌：6-1-2-4-3-5-7
3）替牙间隙（leeway space）的意义及作用
替牙间隙=（Ⅲ＋Ⅳ＋Ⅴ）－ （3＋4＋5） 上颌单側约0.9-1mm 下颌单側约1.7-2mm