病理切片

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图1-5. 肝脂肪变性大体观:肝脏体积轻度增大,包膜光滑、紧张,切缘变钝,表面及切面颜色变黄,油腻感。图1-6. 肝细胞脂肪变性(10×10)镜下见肝细胞内出现大小不等的脂滴(→),当脂滴融合变大时,细胞核被挤压位于细胞边缘处。

图1-7. 胸膜玻璃样变性大体观胸膜(↑)明显增厚,达1-2厘米,灰白色,切面见增厚的胸膜致密,均质,半透明。图1-8. 脾细动脉玻璃样变性镜下观

(4×10)脾白髓中央动脉(细动脉)(←)的内皮下有均质红染的玻璃样物质沉着,致内膜增厚,管腔变窄。

图2-1. 肉芽组织 (granulation tissue)镜下观(4×10)。可见大量毛细血管增生(↑)。

图2-2. 肉芽组织(granulation tissue)镜下观高倍(10×40)。肉芽组织主要由成纤维细

胞(▲)及毛细血管(↑)组成。伴有较多炎症细胞浸润。

图3-1. 急性肺淤血(acute congestion of the lung )大体观 肺的切面呈均匀的红褐色,质地致密(↑)。

图3-2. 肺正常组织结构(4×10)。 图3-3. 急性肺淤血(acute congestion of the lung )镜下观(10×10):肺泡壁毛细血管扩张充血,部分肺泡腔内有淡红色均匀一致水肿液(▲)。

图3-4. 慢性肺淤血(chronic congestion of

the lung )大体观 肺切面可见散在分布的

斑点状病灶,呈棕黄色(↑),肺组织质韧。

图3-5. 慢性肺淤血(chronic congestion of

the lung )镜下特点 见于左心衰,肺泡壁

毛细血管充血,肺泡腔内有心力衰竭细胞

(↑)。

图3-6. 慢性肝淤血(chronic congestion of the liver )大体观,肝切面见弥漫性分布的红黄色相间的斑点或条纹,似槟榔样花纹,故称槟榔肝。

图3-7. 肝小叶正常组织结构

图3-8. 慢性肝淤血(chronic congestion of the liver )镜下特点,肝中央静脉及肝窦均显著扩张充盈血液,(↑)部分肝细胞索断离,萎缩,血液融合形成淤血带,小叶外围肝细胞索尚正常。

渗 出 性

化 脓 性 炎

急性蜂窝织炎性阑尾炎(acute phlegmonous appendicitis )

图4-10. 急性蜂窝织炎性阑尾炎肉眼观 阑尾炎性水肿,增粗,表面血管扩张充血,有灰白色纤维素性渗出物附着,但未见局限性坏死。

图4-11. 急性蜂窝织炎性阑尾炎镜下观 阑尾肌层充血水肿,疏松(↑↑),大量嗜中性粒细胞弥漫浸润其间(↑)。(4×10) 图4-12. 急性蜂窝织炎性阑尾炎镜下观 上图高倍(10×10),示嗜中性粒细胞形态。

图5-17. 正常鳞状上皮镜下观 细胞自基底部向上逐渐分化成五层,即基底层,棘层、颗粒层,透明层,角质层。

图5-18. 鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma )镜下观 鳞状上皮异型增生,聚集成巢。癌巢与间质分界清楚,巢周边细

胞较小(↑),类似鳞状上皮基底层细胞,中间细胞较大(■),类似鳞状上皮棘层细胞。巢中央有角化物质,称角化珠,与鳞状上皮表面的角化物同属角蛋白。有角化珠(▲)形成,是鳞状细胞癌分化程度高的表现。

图5-21. 纤维瘤(fibroma)镜下观肿物由梭形的瘤细胞构成,细胞核小,狭长,两端伸出细长的纤维,很像正常的纤维细胞,肿物中并见较多胶原纤维,呈编织状。这些纤维是由纤维瘤细胞分泌的,说明异型性不大的纤维瘤细胞较多地保留了纤维细胞的功能。(4×10)图5-22. 纤维瘤(fibroma)镜下观左图放大。注意梭形的瘤细胞。(10×10)

图5-23. 纤维肉瘤(fibrosarcoma)镜下观肿瘤由梭形、椭圆形的瘤细胞构成,瘤细胞大小不一,核肥大深染,染色质粗糙,核/浆比值增大,可见核分裂像。该纤维肉瘤分化程度较高,瘤细胞间可见较多胶原纤图5-24. 纤维肉瘤(fibrosarcoma)镜下观左图放大。注意其中核大深染的异型细胞。图中央有一呈四极核分裂的肉瘤细胞(↑)(×400)。

维,部分区域可见瘤细胞呈编织状排列

(×40)。

图6-15. 图6-16.风湿性心肌炎镜下观,心肌(★)间质中有散在的小结节灶(图6-15↑),均位于血管旁,找一个小结节在高倍镜下观察,结节主要由Aschoff细胞(图6-16↑),以及淋巴细胞等构成,称风湿小结(Aschoff小结)。

图7-2.(10×10)、图7-3.(10×40)大叶性肺炎镜下观肺泡腔内充满致密的纤维素网(←)及许多嗜中性粒细胞(↑),呈一致性病变。

图8-13.(10×10)图8-14.(10×40)急性病毒性肝炎镜下观肝细胞广泛水肿变

性,体积增大、变圆,胞浆疏松化和透亮,水肿明显时显示为“气球样变”(↑),肝窦受压变窄、消失。

图8-15.急性重型病毒性肝炎大体观肝

脏体积明显缩小,重量减轻,包膜有皱褶,

肝组织变软如海棉状(↑)。

图8-16.急性重型病毒性肝炎镜下观

(4×10)肝细胞大片坏死消失,可见少许

残存的结构模糊的变性肝细胞,坏死区有

炎症细胞浸润。◆示中央小叶,↑示汇管区。

图8-17.急性重型病毒性肝炎镜下观

(10×10)上图高倍,肝窦间肝细胞广泛

坏死消失,留下大量空隙。

图8-18.慢性普通型肝炎镜下观肝细胞疏松化、气球样变性,汇管区碎片状坏死(↓)及炎性细胞浸润,纤维组织增生。

图8-22. 门脉性肝硬化镜下观(4×10)肝组织形成大小不等的假小叶(→),假小叶周围有多量纤维组织包裹。图8-23.门脉性肝硬化镜下观(10×10)假小叶(■)的肝细胞索呈不规则的放射状排列,中央静脉缺如,假小叶周围有多量纤维组织包裹(↑)。

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