烧伤瘢痕题库2-1-8

烧伤瘢痕题库2-1-8
问题：
[单选,共用题干题]患者男性，45岁，大面积（85%）烧伤后第3天，行躯干及四肢切痂异种皮覆盖术，既往无特殊病史。

不能用于该患者的肌肉松弛药是（）
A.A.顺苯磺阿曲库铵
B.罗库溴铵
C.维库溴铵
D.阿曲库铵
E.琥珀酰胆碱
问题：
[单选]在临床检验质量控制中，假失控概率不应超过（）
A.5%
B.1%
C.0.01%
D.0.05%
E.0.3%
在Levey－Jennings质控图中可观察到y轴的截矩随质控测定值个数n增大而明显增加。

假失控概率如下：n=1时为0.05；n=2时为0.09；n=4时为0.18；n=8时为0.33；n=12时为0.46；n=20时为0.64。

因为假失控概率大于0.05或5%不是理想的，因此使用12s规则限于n=1的情况。

【考点】：质控方法的性能特征；Levey－jennings质控图
问题：
[单选,共用题干题]患者男性，45岁，大面积（85%）烧伤后第3天，行躯干及四肢切痂异种皮覆盖术，既往无特殊病史。

患者术中发生代谢性酸中毒的常见原因除外（）
A.A.能量消耗过多
B.组织低灌注
C.长时间低血压
D.大量输注乳酸林格液
E.机体缓冲碱耗竭
(法甲联赛 /)
问题：
[单选,共用题干题]患者男性，45岁，大面积（85%）烧伤后第3天，行躯干及四肢切痂异种皮覆盖术，既往无特殊病史。

患者术前不可能发生的情况是（）
A.A.低钠血症
B.低钾血症
C.高钾血症
D.低蛋白血症
E.贫血
问题：
[多选,案例分析题]患者男性，40岁，体重73kg，因“右前臂及腕部被热液烫伤后48小时”来诊。

Ⅲ度烧伤面积2%，拟在臂丛麻醉下行右上肢前臂清创、皮瓣转移术。

肌间沟法穿刺注药时，患者诉肢体远端剧烈放射样疼痛，注入2%利多卡因+0.75%布比卡因混合液25ml后，患者意识消失，心搏骤停。

关于局部麻醉药中毒的预防，叙述正确的是（）
A.A.应用安全剂量
B.局部麻醉药中加用肾上腺素
C.严格正规操作，注药前必须回抽
D.预先使用苯二氮类对惊厥有较好的保护作用
E.臂丛阻滞时选用尽可能小的局部麻醉药用量
F.尽量选择单一局部麻醉药注射，避免使用局部麻醉药混合液
问题：
[多选,案例分析题]患者男性，40岁，体重73kg，因“右前臂及腕部被热液烫伤后48小时”来诊。

Ⅲ度烧伤面积2%，拟在臂丛麻醉下行右上肢前臂清创、皮瓣转移术。

肌间沟法穿刺注药时，患者诉肢体远端剧烈放射样疼痛，注入2%利多卡因+0.75%布比卡因混合液25ml后，患者意识消失，心搏骤停。

可能的原因包括（）
A.A.局部麻醉药中毒
B.全脊椎麻醉
C.局部麻醉药过敏
D.晕针
E.疼痛休克
F.突发心肌梗死
问题：
[多选,案例分析题]患者男性，40岁，体重73kg，因“右前臂及腕部被热液烫伤后48小时”来诊。

Ⅲ度烧伤面积2%，拟在臂丛麻醉下行右上肢前臂清创、皮瓣转移术。

肌间沟法穿刺注药时，患者诉肢体远端剧烈放射样疼痛，注入2%利多卡因+0.75%布比卡因混合液25ml后，患者意识消失，心搏骤停。

提示：考虑发生局部麻醉药中毒。

针对患者的抢救措施有（）
A.A.即刻行胸外心脏按压
B.立即鼻导管高流量吸氧
C.立即面罩正压通气或气管内插管正压通气
D.静脉注射1mg肾上腺素
E.静脉滴注脂肪乳剂（英托利比特）
F.尽早进行电除颤。