最新抗菌药物分类(精品收藏)
抗菌药物分类(超全超新)
超全超新抗菌药物分类，值得收藏！
抗菌药物是临床应用最为广泛的药品，涉及每一个专业和每一个科室，与医师、药师、护理、院感、检验、管理等人员均密切相关。
目前，临床应用抗菌药物有150种以上，各种品规超过1万种，在临床使用中部分医务工作者对抗菌药物所属类别与基本特点不清楚，出现选错抗菌药物、抗菌药物使用不当等情况，现结合临床将抗菌药物从类别、药学特征、以及主要特点，以一张表格形式进行总结，供医务工作者进行参考。
一张表格从抗菌药物类别、药学特征以及主要特点，概括目前最新最全抗菌药物分类，值得收藏。
抗菌药物三级分类
抗菌药物三级分类表非限制使用抗菌药物I. 青尊素类：青霉素卞星青霉素（注射剂）氨节西林（注射剂）苯嗖青毒素（注射剂）阿莫西林哌拉西林钠（注射剂）2・头电菌素类：头抱氨节头抱轻氨节头电哩林钠（注射剂）头抱拉定3. 氨基糖昔类：庆大尊素卡那霉素阿米卡星（注射剂）新霉素（片剂）4. 酰胺醇类：氣霉素5. 四环素类：四环素（片剂）土尊素（片剂）多西环素（片剂胶衮剂）6-大环内酯类：红霉素琥乙红尊素（片剂、胶曩剂颗粒剂）麦迪尊素乙酰螺旋霉素7・磺胺类药：磺胺晞唏食方磺胺甲恶哩柳氮磺毗噪磺胺卩密唳锌（散剂、软膏剂）磺胺喀喘银（软膏剂）磺胺醋酰钠8.唾诺酮类：毗哌酸（片剂、胶囊剂）诺氟沙星（片剂.胶囊剂）环丙沙星氧氟沙星左氧氟沙星9・硝基米哩类：甲硝卩坐W.硝基咲哺类：咲哺妥因（片剂.胶囊剂）咲哺卩坐酮（片剂、胶囊剂）II. 抗结核病药类：异烟腓对氨基水杨酸钠利福平利福定乙胺丁醇（片剂、胶囊剂）植尊素毗嗪酰胺12・抗真菌药类：大蒜素制尊素（片剂）克專哩13.其他抗真菌药物：小乘碱（片剂）林可尊素磷霉素限制使用抗菌药物1、青尊素类：青霉素V （片剂、颗粒剂）貳哩西林钠（颗粒剂.注射剂）阿洛西林钠（注射剂）美洛西林钠（注射剂）阿莫西林钠•双孰西林钠（胶囊剂）2、头电菌素类：头抱硫咪头抱克洛（片剂、胶囊剂.颗粒剂）头抱美哩（注射剂）头袍咲辛钠头泡西丁钠（注射剂）头抱曲松钠（注射剂）头抱哌酮钠（注射剂）头彳包他喘（注射剂）拉氧头抱钠头抱卩坐肪头抱嗟肪钠（注射剂）氨曲南（注射剂）3、氨基糖昔类：妥布尊素奈替米星依替米星大观霉素4、B■内酰胺类抗生素与B■内酰胺酶抑制剂：舒他西林阿莫西林■克拉维酸钾（片剂）替卡西林-克拉维酸钾（注射剂）哌拉西林钠-三哩巳坦钠（注射剂）头彳包哌酮-舒巴坦钠5、四环素类：米诺环素（片剂.胶囊剂、颗粒剂）6、大环內酯类：罗红尊素（片剂、胶囊剂、颗粒剂）克拉尊素（片剂、干混悬剂）阿奇毒素（片剂.注射剂）吉他霉素7、磺胺类药：甲氧节噪8、唾诺萌类：洛美沙星培氟沙星（注射剂）加替沙星司氟沙星芦氟沙星氟罗沙星（注射剂）9、硝基米哩类：替硝卩坐奧硝哩10、抗结核病药类：乙硫异烟胺丙硫异烟胺利福喷汀（片剂、胶囊剂）利福布汀利福平■异烟阱利福平■异烟阱■毗嗪酰胺环丝氨酸11、抗真菌类：咪康嗖酮康哩（片剂、胶曩剂）伊曲康口坐（片剂、胶囊剂）氟康呼氟胞咳唳特比萦芬12、其他抗真菌药物：克林尊素多粘菌素特殊使用抗菌药物万古霉素去甲万古尊素替考拉宁两性尊素B亚安培南■西司他丁钠美罗培南帕尼培南・倍他米隆（注射剂）头抱毗肪头抱匹罗头抱克定莫西沙星如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！。
2023年最新抗菌素分级管理目录
2023年最新抗菌素分级管理目录本目录旨在提供最新的抗菌素分级管理信息，以便医疗工作者和患者能够更明智地使用抗菌素。
一级抗菌素一级抗菌素主要是针对各类常见的细菌感染，其特点是用药范围广、安全性高。
常见的一级抗菌素包括：- 青霉素类：包括苄星青霉素、酚酞青霉素- 头孢菌素类：如头孢拉定、头孢地尼- 红霉素类：如红霉素、阿奇霉素- 大环内酯类：如罗红霉素、克拉霉素二级抗菌素二级抗菌素主要是针对一级抗菌素不能有效治疗的细菌感染，或者是对更严重的感染有治疗效果。
常见的二级抗菌素包括：- 氟喹诺酮类：如环丙沙星、左氧氟沙星- 糖肽类：如万古霉素、莫西沙星- 硫酸氨基糖类：如庆大霉素、妥布霉素- 复方新诺明三级抗菌素三级抗菌素主要是针对多重耐药细菌，或者是对严重感染，如败血症、深部器官感染等有治疗效果。
常见的三级抗菌素包括：- 多肽类：如多粘菌素B、庆大霉素B- 碳青霉烯类：如美罗培南、伊美沙坦- 磷霉素类：如磷霉素、泊沙霉素- 替加环素以上列出的只是部分抗菌素，实际的抗菌素种类更加繁多。
需要注意的是，抗菌素并不是治疗所有感染的“灵丹妙药”，过度或不适当的使用抗菌素可能会导致细菌耐药，使治疗变得更加困难。
因此，在使用抗菌素时，应遵循“适当、必要、有度”的原则，尽量在医生的指导下使用。
抗菌素的合理使用合理使用抗菌素的基本原则包括：1. 严格遵守医嘱，不自行改变药物种类和用药剂量。
2. 按照规定的时间服用抗菌素，不随意增减服药次数。
3. 在治疗期间，定期进行细菌培养和药物敏感性试验，以便调整治疗方案。
以上便是2023年最新的抗菌素分级管理目录，希望对大家有所帮助。
2023年抗菌药物分级治疗最新版目录
2023年抗菌药物分级治疗最新版目录
简介
- 本文档旨在提供2023年最新版的抗菌药物分级治疗目录，以指导医疗工作者在选择和使用抗菌药物时的决策。
- 目录内容仅供参考，具体用药应根据医生的判断和患者的具体情况进行决策。
目录
1. 一线抗菌药物
- 1.1 青霉素类
- 1.2 头孢菌素类
- 1.3 大环内酯类
- 1.4 白蛋白类
- 1.5 其他一线抗菌药物
2. 二线抗菌药物
- 2.1 氨基糖苷类
- 2.2 糖肽类
- 2.3 氟喹诺酮类
- 2.4 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）治疗药物- 2.5 其他二线抗菌药物
3. 三线抗菌药物
- 3.1 多肽类
- 3.2 糖肽类
- 3.3 氟喹诺酮类
- 3.4 β-内酰胺酶抑制剂
- 3.5 其他三线抗菌药物
4. 特殊情况下的抗菌药物
- 4.1 针对耐药菌株的抗菌药物
- 4.2 针对特定感染部位的抗菌药物
- 4.3 针对特定患者群体的抗菌药物
5. 抗菌药物的使用原则
- 5.1 选择合适的抗菌药物
- 5.2 合理使用抗菌药物
- 5.3 注意抗菌药物的副作用和不良反应
6. 目录更新说明
> 请注意，本目录仅供参考，具体用药决策应根据医生的判断和患者的具体情况进行。
抗菌药物三级分类(二)
抗菌药物三级分类(二)抗菌药物三级分类在医学领域，抗菌药物是用于治疗感染性疾病的重要药物。
为了合理使用抗菌药物，世界卫生组织（WHO）将其分为三个级别，即一线药物、二线药物和三线药物。
以下是对这三个级别的详细分类和说明：一线药物一线药物是指治疗特定感染性疾病时首先推荐使用的药物，具有广谱抗菌活性，并且安全有效。
一线药物通常适用于绝大多数感染性疾病的常见病原体，如肺炎球菌、大肠杆菌等。
以下是一线药物的几个主要分类：•青霉素类药物：青霉素类药物广泛用于治疗细菌感染。
常见的青霉素类药物包括青霉素G、阿莫西林等。
•β-内酰胺酶抑制剂类药物：这类药物用于治疗产生β-内酰胺酶的细菌感染，如肺炎杆菌等。
常见的β-内酰胺酶抑制剂类药物包括阿莫西林克拉维酸钠、舒巴坦等。
•万古霉素类药物：万古霉素类药物对多种细菌具有广谱抗菌活性，适用于治疗对其他抗生素耐药的感染。
常见的万古霉素类药物包括左旋万古霉素、曲美他唑等。
二线药物二线药物是指在一线药物治疗无效或对特定感染性疾病更有效的情况下推荐使用的药物。
这些药物通常具有更为特异的抗菌活性或更高的抗菌能力。
以下是二线药物的几个主要分类：•喹诺酮类药物：喹诺酮类药物具有广谱的抗菌活性，适用于治疗繁殖速度快、耐药性较强的细菌感染。
常见的喹诺酮类药物包括左氧氟沙星、环丙沙星等。
•糖肽类药物：糖肽类药物是一类抗生素，常用于治疗革兰阳性细菌感染，对耐药性较强的细菌也有一定的抗菌能力。
常见的糖肽类药物包括万古霉素、卡那霉素等。
三线药物三线药物是指在一线和二线药物治疗无效或无法使用时推荐使用的药物。
这些药物通常具有极强的抗菌能力，但也可能伴随着更大的副作用或毒性。
以下是三线药物的几个主要分类：•糖胺聚糖类药物：糖胺聚糖类药物适用于治疗耐药性较强的革兰阳性细菌感染，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等。
常见的糖胺聚糖类药物包括万古霉素、利奈唑胺等。
•大环内酯类药物：大环内酯类药物广泛用于治疗对其他药物耐药的细菌感染，适用于肺炎、骨髓炎等重症感染。
临床常用的各类抗菌药物抗菌谱及抗菌活性
抗菌药物分类及常用药物一、抗菌药物分类一ß-内酰胺类1、青霉素类1.1天然青霉素：青霉素G苄青霉素1.2半合成青霉素：耐酸青霉素：青霉素V、非奈西林三林可霉素类：林可霉素、克林霉素四多糖肽类：万古霉素、替考拉宁五氨基糖苷类：链霉素、卡那霉素、庆大霉素、阿米卡星丁胺卡那霉素六四环素类：四环素、米诺霉素、土霉素、强力霉素、二甲胺四环素七氯霉素类：氯霉素八链阳性菌素类：奎奴普丁、达福普汀九利福霉素类：利福平十磷霉素类：磷霉素十一肽内酯类：达托霉素十二喹诺酮类：一代：萘啶酸——已不用二代：吡哌酸仅用于泌尿道和肠道感染——已少用三代：氟喹诺酮类：氟哌酸、氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、培氟沙星四代：新氟喹诺酮类：洛美沙星、加替沙星、左氟沙星十三恶唑烷酮类：利奈唑胺、利奈唑酮十四磺胺类：磺胺甲噁唑SMZ、甲氧苄啶TMP磺胺增效剂一ß三代：G﹢菌、G‐菌；铜绿假单胞菌、厌氧菌有效四代：G‐菌；大肠杆菌、金葡菌、铜绿假单胞菌、厌氧菌效果好3、其他ß-内酰胺类碳青霉烯类：广谱G﹢菌、G‐菌、厌氧菌青霉烯类：厌氧菌；葡菌、链球菌、很多G‐菌；无效铜绿假单胞菌头霉素类：G﹢菌、G‐菌、厌氧菌包括脆弱拟杆菌单环ß-内酰胺类：G‐杆菌,铜绿假单胞菌；无效G﹢菌、厌氧菌氧头孢烯类：G﹢菌、G‐菌、厌氧菌尤其脆弱拟杆菌ß-内酰胺酶抑制剂及复方制剂：克拉维酸广谱、舒巴坦金葡菌、G‐杆二大环内酯类：G﹢菌、部分G‐菌、厌氧菌；支原体、衣原体,非典型分枝杆菌三林可霉素类：G﹢菌、G‐厌氧菌；无效G﹢需氧菌四多糖肽类：G﹢菌五氨基糖苷类：G‐需氧杆菌,G‐球菌；无效厌氧菌六四环素类：广谱G﹢菌、G‐菌、厌氧菌、立克次体、衣原体、支原体、螺旋体、阿米巴原虫无效铜绿假单胞菌、变形杆菌、伤寒、结核、真菌、病毒常见多重耐药菌MRSA耐甲氧西林金葡菌；MRSE耐甲氧西林表皮葡萄球菌,MSSA甲氧西林敏感金葡菌；PSSP 青霉素敏感肺炎链球菌；ESBL超广谱 -内酰胺酶；VRE耐万古霉素肠球菌革染阳性需氧菌球菌：葡萄球菌,肺炎链球菌,A群和草绿色链球菌,肠球菌杆菌：芽胞杆菌属,棒状杆菌属,单核细胞性李斯特菌,奴卡菌属革染阴性需氧菌球菌：卡它莫拉菌,淋病奈瑟菌,脑膜炎奈瑟菌,流感嗜血杆菌杆菌：大肠杆菌,肠杆菌属,枸橼酸杆菌属,克雷伯菌属,变形杆菌属,沙雷菌属沙门菌属,志贺菌属,不动杆菌属,螺杆菌属,铜绿假单胞菌厌氧菌横膈以上：消化球菌属,消化链球菌属,普雷沃尔菌属,韦荣菌属,放线菌属横膈以下：产气梭状芽胞杆菌,破伤风梭状芽孢杆菌,难辨梭状芽胞杆菌,脆弱类杆菌群,梭形杆菌属胎盘屏障：几乎所有抗菌药物都能穿透胎盘屏障进入胚胎循环；在妊娠期应避免使用对胎儿发育有影响的抗菌药物；－氯霉素、氨基糖苷类、四环素类、磺胺类、氟喹诺酮类、利福平等;骨组织分布：氟喹诺酮类、磷霉素类、林可霉素,克林霉素等少数药物可在骨组织中达到有效浓度;前列腺分布：氟喹酮类、大环内酯类、SMZ/TMP、四环素类在前列腺液或组织中可达有效浓度;。
一二三线抗菌药物分类表
其他类
甲硝唑、林可霉素、克林霉素、磷霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺
替硝唑、多粘菌素、对氨基水杨酸钠、利福喷丁、利福布丁
链阳霉素、恶唑烷酮、多粘菌素
哌拉西林三唑巴坦，及其它青霉素类酶抑制剂复合物
头孢菌素类
头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克罗、头孢丙烯
头孢硫咪、头孢替安、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢米诺、头孢匹胺、头孢克肟、头孢布烯、头孢地尼、头孢特仑酯、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢托仑酯
抗病毒药
利巴韦林、阿昔洛韦
金刚烷胺、乙刚烷胺、泛昔洛韦、阿糖腺苷、干扰素、拉米夫定、阿昔洛韦
中草药制剂
大蒜注射液、黄连素、板蓝根、双黄连、抗病毒口服液、香莲片、三金片、鱼腥草注射液
糖肽类
去甲万古霉素
万古霉素、替考拉宁
碳青霉烯类
亚胺培南西司他丁、美洛培南、帕尼培南倍他米隆
抗真菌药
氟康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟胞嘧啶
乙酰吉他霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素
四环素
强力霉素（多西环素）
四环素、美满霉素
氟喹诺酮ห้องสมุดไป่ตู้
诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星
依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、托苏沙星、芦氟沙星、那氟沙星、帕珠沙星
呋喃类
呋喃妥因、呋喃唑酮
磺胺类
、、柳氮磺胺吡啶、磺胺脒
一二三线抗菌药物分类表
分类
一线抗菌药物（非限制使用）
二线抗菌药物（限制使用）
三线抗菌药物
青霉素类
青霉素、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素钾、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林、哌拉西林、阿莫西林克拉维酸、氨苄西林舒巴坦
抗菌药物的类别和药物
异烟肼，异烟腙，帕司烟肼，利福平，利福定，利福喷汀，利福布汀，利福霉素SV，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，丙硫异烟胺，乙硫异烟胺，对氨基水杨酸
20．抗麻风病药
氨硫脲，氨苯砜，醋氨苯砜，苯丙砜，氯法齐明，硫胺布斯
21．抗厌氧菌药
甲硝唑，替硝唑，奥硝唑
22．抗真菌药
两性霉素B，氟胞嘧啶，咪康唑，酮康唑，益康唑，伊曲康唑，氟康唑，伏立康唑，特比萘芬，萘替芬，阿莫罗芬，制霉素，美帕曲星，托萘酯，联苯苄唑，灰黄霉素，克霉唑，克念霉素，依沙酰胺，环吡酮胺，西卡宁
16．喹诺酮类
第一代喹诺酮：萘啶酸
第二代喹诺酮：吡哌酸，新噁酸，甲氧噁喹酸，西诺沙星，
第三代喹诺酮：诺氟沙星，依诺沙星，环丙沙星，氧氟沙星，氟罗沙星，洛美沙星，培氟沙星，司氟沙星，芦氟沙星
第四代喹诺酮：左氧沙星
其他：莫西沙星，托氟沙星，加替沙星
噁唑酮类
利奈唑胺
18．植物来源的抗菌药
小檗碱（黄连素），鱼腥草素，穿心莲内酯
酰脲类广谱抗生素及酶抑制剂联合制剂：羧苄西林，哌拉西林，哌拉西林/三唑巴坦，替卡西林，呋苄西林，磺苄西林，美洛西林，阿洛西林，阿帕西林
其他：美西林，匹美西林
2．头孢菌素类
一代头孢菌素：头孢氨苄，头孢羟氨苄，头孢拉定，头孢唑啉，头孢硫脒，头孢沙定
二代头孢菌素：头孢克洛，头孢丙烯，头孢呋辛，头孢替安，头孢孟多
6．碳头孢类
氯碳头孢
7．单环β-内酰胺类
氨曲南
8．碳青霉烯类
亚胺培南/西司他丁，美罗培南，帕尼培南/倍他米隆
9．氨基糖苷类
来源于链霉菌的品种及其衍生物：链霉素，妥布霉素，大观霉素，阿米卡星，地贝卡星，核糖霉素，新霉素，巴龙霉素，利维霉素
一二三线抗菌药物分类表
利巴韦林、阿昔洛韦
金刚烷胺、乙刚烷胺、泛昔洛韦、阿糖腺苷、干扰素、拉米夫定、阿昔洛韦
中草药制剂
大蒜注射液、黄连素、板蓝根、双黄连、抗病毒口服液、香莲片、三金片、鱼腥草注射液
糖肽类去甲万古霉素万古来自素、替考拉宁碳青霉烯类
亚胺培南/西司他丁、美洛培南、帕尼培南/倍他米隆
抗真菌药
氟康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟胞嘧啶
两性霉素B
其他类
甲硝唑、林可霉素、克林霉素、磷霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺
替硝唑、多粘菌素B、对氨基水杨酸钠、利福喷丁、利福布丁
链阳霉素、恶唑烷酮、多粘菌素E
头孢他定、头孢吡肟、头孢匹罗、头孢哌酮/舒巴坦，及其它头孢菌素/酶抑制剂复合物
其它β内酰胺
头孢西丁、头孢美唑、头孢替安、氨曲南、拉氧头孢、氟氧头孢
氨基糖苷类
庆大霉素、阿米卡星、链霉素、妥布霉素
奈替米星、依替米星、异帕米星、大观霉素、卡那霉素、新霉素
氯霉素类
氯霉素
甲砜霉素
大环内酯类
红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、螺旋霉素、交沙霉素、麦迪霉素、白霉素
乙酰吉他霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素
四环素
强力霉素（多西环素）
四环素、美满霉素
氟喹诺酮
诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星
依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、托苏沙星、芦氟沙星、那氟沙星、帕珠沙星
呋喃类
呋喃妥因、呋喃唑酮
磺胺类
SD、SMZ/TMP、柳氮磺胺吡啶、磺胺脒
一二三线抗菌药物分类表
分类
一线抗菌药物（非限制使用）
二线抗菌药物（限制使用）
三线抗菌药物
全新2023年版抗菌素分级管理目录
全新2023年版抗菌素分级管理目录
抗菌素是医疗机构中常用的药物，但过度或不适当地使用抗菌素可能会导致抗生素耐药性的产生，对公众健康构成威胁。
因此，根据《药品管理法》和相关法规的要求，结合我国的实际情况，我们制定了全新2023年版的抗菌素分级管理目录。
一级抗菌素
一级抗菌素主要用于治疗一般性感染，由医师依据临床需要进行选择和使用。
1. 青霉素类：青霉素、氨苄西林、氧氟沙星等。
2. 头孢菌素类：头孢拉定、头孢克肟、头孢唑肟等。
3. 红霉素类：红霉素、阿奇霉素、罗红霉素等。
二级抗菌素
二级抗菌素主要用于治疗重症或复杂感染，使用前需进行细菌培养和药敏试验。
1. 氨基糖苷类：庆大霉素、阿米卡星、托布霉素等。
2. 大环内酯类：红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等。
3. 磷霉素类：磷霉素、樟脑霉素等。
三级抗菌素
三级抗菌素主要用于治疗多重耐药菌感染，严格控制使用，需经过抗菌药物专家组审查。
1. 多肽类：万古霉素、线肽类、波利霉素等。
2. 碳青霉烯类：美罗培南、亚胺培南、帕尼培南等。
3. 磺胺类：磺胺甲基异噁唑、磺胺嘧啶、磺胺苯并异噁唑等。
管理与使用注意事项
1. 一级抗菌素可按照医疗机构内部规定由医师选择和使用。
2. 二级抗菌素的使用需要进行细菌培养和药敏试验，由医师依据结果选择使用。
3. 三级抗菌素的使用需要由抗菌药物专家组审查，严格控制其使用，防止耐药性的产生。
以上抗菌素分级目录仅供参考，具体使用应根据患者病情和医生的专业判断。
请合理使用抗菌素，避免不必要的抗药性产生。
【抗菌药物专题】抗菌药物种类
【抗菌药物专题】抗菌药物种类抗菌药物种类（一）β-内酰胺类抗菌药物1.分类:（1）青霉素类包括天然青霉素和半合成青霉素，可分为：①青霉素，如青霉素G、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、青霉素V。
②耐青霉素酶青霉素，如苯唑西林、氯唑西林、氟氯西林等。
③广谱青霉素，如氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林。
（2）头孢菌素类第1代头孢菌素：头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢硫脒；第2代头孢菌素：头孢呋辛、头孢克洛、头孢孟多、头孢替安等；第3代头孢菌素：头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、头孢克肟、头孢匹胺等；第4代头孢菌素：头孢吡肟、头孢匹罗等。
（3）其他β-内酰胺类:头霉素类、硫霉素类、单环β-内酰胺类等。
（4）β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂：阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸和哌拉西林/他唑巴坦。
（5）β-内酰胺类抗菌药物的复方制剂。
2.抗菌作用特点:（1）青霉素类：①青霉素适用于A 组溶血性链球菌、肺炎链球菌等革兰阳性球菌所致的感染;②耐青霉素酶青霉素类：主要适用于产青霉素酶的甲氧西林敏感葡萄球菌感染;③广谱青霉素类：对革兰阳性球菌作用与青霉素G 相仿，对部分革兰阴性杆菌亦具抗菌活性。
氨苄西林为肠球菌、李斯特菌感染的首选用药。
（2）头孢菌素类①第一代头孢菌素：代表品种为头孢唑啉。
主要适用于甲氧西林敏感葡萄球菌、A 组溶血性链球菌和肺炎链球菌等所致感染；②第二代头孢菌素：代表品种为头孢呋辛。
主要用于治疗甲氧西林敏感葡萄球菌、链球菌属、肺炎链球菌等革兰阳性球菌；③第三代头孢菌素：主要品种有头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮。
适用于敏感肠杆菌科细菌等革兰阴性杆菌所致严重感染，④第四代头孢菌素：抗菌谱和临床适应证与第三代头孢菌素相似，可用于对第三代头孢菌素耐药而对其敏感的产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、沙雷菌属等细菌所致感染。
（二）氨基糖苷类氨基糖苷类（Aminogly cosides）包括链霉素、卡那霉素、庆大霉素、妥布霉素、核糖霉素、丁胺卡那霉素、沙加霉素等。
一二三线抗菌药物分类表
头孢硫咪、 头孢替安、 头孢噻肟、 头孢哌酮、 头孢曲松、 头孢地嗪、 头孢唑肟、 头孢甲肟、 头孢米诺、 头孢匹胺、 头孢克肟、 头孢布烯、 头孢地尼、 头孢特仑酯、 头孢泊 肟酯、 头孢他美酯、 头孢托仑酯
头孢他定、 头孢吡肟、 头孢匹罗、 头孢哌酮 /舒巴坦，及其它头孢 菌素 /酶抑制剂复合物
头孢西丁、 头孢美唑、 头孢替安、 氨曲南、拉氧头孢、氟氧头孢
庆大霉素、阿米卡星、链霉素、 妥布霉素 氯霉素
奈替米星、 依替米星、 异帕米星、 大观霉素、卡那霉素、新霉素 甲砜霉素
红霉素、 琥乙红霉素、 乙酰螺旋 霉素、螺旋霉素、交沙霉素、麦 迪霉素、白霉素 强力霉素（多西环素）
乙酰吉他霉素、 阿奇霉素、 克拉 霉素、罗红霉素、地红霉素
四环素、美满霉素
诺氟沙星、 氧氟沙星、 环丙沙星、 左氧氟沙星
呋喃妥因、呋喃唑酮
依诺沙星、 洛美沙星、 培氟沙星、 氟罗沙星、 司帕沙星、 莫西沙星、 加替沙星、 托苏沙星、 芦氟沙/TMP 、柳氮磺胺吡啶、 磺胺脒
利巴韦林、阿昔洛韦
金刚烷胺、 乙刚烷胺、 泛昔洛韦、 阿糖腺苷、干扰素、拉米夫定、 阿昔洛韦
大蒜注射液、黄连素、板蓝根、 双黄连、抗病毒口服液、 香莲片、
三金片、鱼腥草注射液
去甲万古霉素
万古霉素、替考拉宁
甲硝唑、林可霉素、克林霉素、 磷霉素、异烟肼、利福平、乙胺 丁醇、吡嗪酰胺
氟康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟 胞嘧啶 替硝唑、 多粘菌素 B 、对氨基水 杨酸钠、利福喷丁、利福布丁
亚胺培南 /西司他丁、美洛培南、 帕尼培南 /倍他米隆 两性霉素 B
一二三线抗菌药物分类表
分类
一线抗菌药物（非限制使用）
二线抗菌药物（限制使用）
抗菌药物分类目录
抗菌药物分类目录一、根据作用机制分类1.1 阻断细胞壁合成的抗菌药物- β-内酰胺类药物：如青霉素、头孢菌素等。
- 碳青霉烯类药物：如培南、美罗培南等。
1.2 干扰核酸合成的抗菌药物- 氟喹诺酮类药物：如氧氟沙星、左氧氟沙星等。
- 磺胺类药物：如磺胺甲恶唑、磺胺嘧啶等。
1.3 干扰蛋白质合成的抗菌药物- 氨基糖苷类药物：如庆大霉素、阿米卡星等。
- 四环素类药物：如强力霉素、克林霉素等。
1.4 干扰细胞膜功能的抗菌药物- 多粘菌素类药物：如多粘菌素B、多粘菌素E等。
- 多肽类抗菌药物：如砜胺溴铵、酚红胺等。
二、根据范围分类2.1 广谱抗菌药物广谱抗菌药物能够抑制多种细菌的生长，适用范围广泛。
常见的广谱抗菌药物包括：- 氨苄西林、头孢菌素、环丙沙星等。
2.2 窄谱抗菌药物窄谱抗菌药物只对部分细菌有抑制作用，适用范围有限。
常见的窄谱抗菌药物包括：- 青霉素、红霉素、对氧氟沙星等。
三、根据用途分类3.1 抗生素抗生素是指来自微生物（通常为细菌、真菌或放线菌）所产生的抑制或杀灭其他微生物的化合物。
常见的抗生素包括：- 青霉素、红霉素、头孢菌素等。
3.2 化学合成药物化学合成药物是指通过人工合成的化合物，具有抗菌作用。
常见的化学合成药物包括：- 磺胺类药物、喹诺酮类药物、四环素类药物等。
3.3 其他抗菌药物除了抗生素和化学合成药物，还有一些其他类型的抗菌药物，如：- 口服抗真菌药物、抗病毒药物等。
四、注意事项- 抗菌药物的使用应遵循医嘱，不可滥用或乱用。
- 对于过敏体质者，应注意避免使用可能引发过敏反应的抗菌药物。
- 对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，需谨慎选择抗菌药物，并根据相应的使用指南进行用药。
- 使用抗菌药物期间，应关注可能产生的不良反应，并及时就医。
以上是抗菌药物的分类目录，希望能对您的研究和工作有所帮助。
---*注：以上内容仅供参考，具体用药需在医生指导下进行。
*。
一二三线抗菌药物分类表
四环素
强力霉素（多西环素）
四环素、美满霉素
氟喹诺酮
诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星
依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、那氟沙星、帕珠沙星
呋喃类
呋喃妥因、呋喃唑酮
磺胺类
SD、SMZ/TMP、柳氮磺胺吡啶、磺胺脒
头孢他定、头孢吡肟、头孢匹罗、头孢哌酮/舒巴坦，及其它头孢菌素/酶抑制剂复合物
其它β内酰胺
头孢西丁、头孢美唑、头孢替安、氨曲南、拉氧头孢、氟氧头孢
氨基糖苷类
庆大霉素、阿米卡星、链霉素、妥布霉素
奈替米星、依替米星、异帕米星、大观霉素、卡那霉素、新霉素
氯霉素类
氯霉素
甲砜霉素
大环内酯类
红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、螺旋霉素、交沙霉素、麦迪霉素、白霉素
一二三线抗菌药物分类表
分类
一线抗菌药物（非限制使用）
二线抗菌药物（限制使用）
三线抗菌药物
青霉素类
青霉素G、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素V钾 、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦
美洛西林、阿洛西林、氟氯西林、阿莫西林+双氯西林、氨苄西林+氯唑西林、替卡西林/克拉维酸
哌拉西林/三唑巴坦，及其它青霉素类/酶抑制剂复合物
头孢菌素类
头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克罗、头孢丙烯
头孢硫咪、头孢替安、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢米诺、头孢匹胺、头孢克肟、头孢布烯、头孢地尼、头孢特仑酯、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢托仑酯
两性霉素B
其他类
抗菌药物分类(完整资料).doc
亚胺培南西司他丁、
5、碳青霉烯类与氨基酸衍生物西林
二、大环内酯类、林可霉素类及多肽类
(一）大环内酯类
1、14环大环内酯类
红霉素、克拉霉素、罗红霉素
2、15环大环内酯类
阿奇霉素
3、16环大环内酯类
麦迪霉素、吉他霉素
（二）林可霉素类
4、嘧啶类
氟胞嘧啶
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抗菌药物分类
分 类
主要药物
一、β-内酰胺类
（一）青霉素类
1、窄谱青霉素类
青霉素
2、耐酶青霉素类
甲氧西林、氯唑西林、氟氯西林
3、广谱青霉素类
氨苄西林、阿莫西林
4、抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类
羧苄西林、哌拉西林
5、抗革兰氏阴性菌青霉素类
美西林、匹美西林
（二）头孢菌素类
1、第一代头孢菌素
林可霉素、克林霉素
（三）多肽类
1、万古霉素类
万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁
2、多粘菌类
多粘菌素B、E、M
3、杆菌肽类
杆菌肽
三、氨基糖苷类
链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星、依替米星
四、四环素类及氯霉素类
（一)四环素类
1、天然四环素类
四环素、金霉素、地美环素
2、第2代四环素类
美他环素、多西环素、米诺环素
（二）氯霉素类
氯霉素、甲砜霉素
五、人工合成抗菌药
（一）、喹诺酮类
1、第一代喹诺酮类
萘啶酸
2、第二代喹诺酮类
吡哌酸
3、第三代喹诺酮类
诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星、司帕沙星
4、第四代喹诺酮类
抗菌药物三级分类
抗菌药物三级分类表非限制使用抗菌药物1．青霉素类：青霉素卞星青霉素（注射剂）氨苄西林（注射剂）苯唑青霉素（注射剂）阿莫西林哌拉西林钠（注射剂）2．头孢菌素类：头孢氨苄头孢羟氨苄头孢唑林钠（注射剂）头孢拉定3．氨基糖苷类：庆大霉素卡那霉素阿米卡星（注射剂）新霉素（片剂）4．酰胺醇类：氯霉素5．四环素类：四环素（片剂）土霉素（片剂）多西环素（片剂胶囊剂）6．大环内酯类：红霉素琥乙红霉素（片剂、胶囊剂颗粒剂）麦迪霉素乙酰螺旋霉素7．磺胺类药：磺胺嘧啶复方磺胺甲恶唑柳氮磺吡啶磺胺嘧啶锌（散剂、软膏剂）磺胺嘧啶银（软膏剂）磺胺醋酰钠8．喹诺酮类：吡哌酸（片剂、胶囊剂）诺氟沙星（片剂、胶囊剂）环丙沙星氧氟沙星左氧氟沙星9．硝基米唑类：甲硝唑10．硝基呋喃类：呋喃妥因（片剂、胶囊剂）呋喃唑酮（片剂、胶囊剂）11．抗结核病药类：异烟肼对氨基水杨酸钠利福平利福定乙胺丁醇（片剂、胶囊剂）链霉素吡嗪酰胺12．抗真菌药类：大蒜素制霉素（片剂）克霉唑13．其他抗真菌药物：小檗碱（片剂）林可霉素磷霉素限制使用抗菌药物1、青霉素类：青霉素V（片剂、颗粒剂）氯唑西林钠（颗粒剂、注射剂）阿洛西林钠（注射剂）美洛西林钠（注射剂）阿莫西林钠-双氯西林钠（胶囊剂）2、头孢菌素类：头孢硫咪头孢克洛（片剂、胶囊剂、颗粒剂）头孢美唑（注射剂）头孢呋辛钠头孢西丁钠（注射剂）头孢曲松钠（注射剂）头孢哌酮钠（注射剂）头孢他啶（注射剂）拉氧头孢钠头孢唑肟头孢噻肟钠（注射剂）氨曲南（注射剂）3、氨基糖苷类：妥布霉素奈替米星依替米星大观霉素4、B-内酰胺类抗生素与B-内酰胺酶抑制剂：舒他西林阿莫西林-克拉维酸钾（片剂）替卡西林-克拉维酸钾（注射剂）哌拉西林钠-三唑巴坦钠（注射剂）头孢哌酮-舒巴坦钠5、四环素类：米诺环素（片剂、胶囊剂、颗粒剂）6、大环内酯类：罗红霉素（片剂、胶囊剂、颗粒剂）克拉霉素（片剂、干混悬剂）阿奇霉素（片剂、注射剂）吉他霉素7、磺胺类药：甲氧苄啶8、喹诺酮类：洛美沙星培氟沙星（注射剂）加替沙星司氟沙星芦氟沙星氟罗沙星（注射剂）9、硝基米唑类：替硝唑奥硝唑10、抗结核病药类：乙硫异烟胺丙硫异烟胺利福喷汀（片剂、胶囊剂）利福布汀利福平-异烟肼利福平-异烟肼-吡嗪酰胺环丝氨酸11、抗真菌类：咪康唑酮康唑（片剂、胶囊剂）伊曲康唑（片剂、胶囊剂）氟康唑氟胞嘧啶特比萘芬12、其他抗真菌药物：克林霉素多粘菌素特殊使用抗菌药物万古霉素去甲万古霉素替考拉宁两性霉素B 亚安培南-西司他丁钠美罗培南帕尼培南-倍他米隆（注射剂）头孢吡肟头孢匹罗头孢克定莫西沙星其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。
抗菌药物分类
羧苄西林 + -
+～++ ±
＋
替卡西林 + － + －
＋＋
阿洛西林 ++ － ++ ++
＋＋＋
美洛西林 ++ －
++～＋＋＋ +
＋＋＋
哌拉西林 +～++ －
++ +～++ ＋＋＋～＋＋＋＋
• 其中哌拉西林对G-杆菌的活性与阿洛西林、美洛西林相似或稍强，在 胆汁中浓度均较高。美洛西林与哌拉西林可以通过血脑屏障。
抗菌药物分类
药物类别
β内酰胺类 氨基糖苷类 大环内酯类
四环素类 氯霉素类 林可霉素类
糖肽类 喹诺酮类
磺胺类 硝基咪唑类
抗真菌药 抗结核药 抗病毒药 抗寄生虫药
抗菌药物 抗生素 人工合成抗菌药物
抗微生物药物
抗感染药物
干扰细菌细胞壁合成 -内酰胺类 万古霉素 磷霉素 杆菌肽 环丝氨酸
临床应用的青霉素类抗生素的分类
外文名 kitaxamycin rokitamycin jlsamycin midecamycin miocamycin spiramycin acetyspiramycin rosamycin
• 氯霉素 • 甲砜霉素
影响蛋白质合成全过程 氨基糖苷类 甘氨酰环素类 噁唑烷酮类
其它： 抑制细菌叶酸代谢：磺胺类和对氨基水杨酸 抑制结核环脂酸合成：异烟肼类
孢菌素
或稍弱
效
较稳定 可以
无
第三代头 头孢噻肟、 较一二代弱 好 孢菌素 头孢曲松
长
高度稳定 可以
抗菌药物分级管理目录
抗菌药物分级管理目录
一、非限制使用级
青霉素类：如阿莫西林、苯唑西林等。
头孢菌素类：如头孢氨苄、头孢呋辛等。
氨基糖苷类：如庆大霉素、阿米卡星等。
大环内酯类：如红霉素、阿奇霉素等。
二、限制使用级
β-内酰胺酶抑制剂：如克拉维酸钾、舒巴坦等。
糖肽类：如万古霉素、替考拉宁等。
氟喹诺酮类：如左氧氟沙星、环丙沙星等。
三、特殊使用级
特定抗生素：如碳青霉烯类、多粘菌素类等。
注：以上仅为示例，并不构成完整的抗菌药物分级管理目录。
实际应用中，目录的具体内容可能因地区、医院、政策等因素而有所不同。
抗菌药物的使用需遵循医疗规范，确保药物使用的合理性、安全性和有效性。
各级医生应根据患者的病情、感染部位和病原体种类，合理选择抗菌药物，并遵循分级管理原则，确保药物使用的合理性和规范性。
同时，加强抗菌药物使用监测和评价，及时发现和解决不合理用药问题，保障患者的用药安全。
抗菌药物分级管理
抗菌药物分级管理目录
分类 青霉素分类 非限制使用 阿莫西林 氨苄西林 头孢氨苄 头孢拉定 头孢羟氨苄 头孢菌素类 头孢唑林 头孢呋辛 头孢硫眯 头孢丙烯 头孢他啶 头孢曲松 头孢孟多 头孢匹胺 头孢西尼 其他β-内酰胺类 氨基糖苷类 庆大霉素 红霉素 地红霉素 大环内酯类 克拉霉素 阿奇霉素 罗红霉素 林可胺类 喹诺酮类 呋喃类 其他类 克林霉素 诺氟沙星 左氧氟沙星 呋喃妥因 磷霉素 甲硝唑 替硝唑 奥硝唑环丙沙星 氨曲南 依替米星 阿米卡星 头孢米诺 头孢克肟 头孢吡肟 头孢甲肟 限制使用 美洛西林 特殊使用
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抗菌药物分类主要分为八大类，β-内酰胺类：包括青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、含酶抑制剂的β-内酰胺类及单环酰胺类等；氨基糖苷类；四环素类;氟喹诺酮类；叶酸途径抑制剂类;氯霉素；糖肽类：包括万古霉素和替考拉宁;大环内酯类。
抗菌药物的应用需根据不同的感染性疾病进行合理选择。
青霉素类
常用的有青霉素G、青霉素Ｖ、甲氧西林（新青I）、氨苄西林(氨苄青霉素）、阿莫西林(羟氨苄青霉素）、替卡西林(羧噻吩青霉素）、哌拉西林(氧哌嗪青霉素)等。
适用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖道感染等。
青霉素类药物的主要优点为杀菌作用强，毒副作用少，孕妇及儿童使用较为安全,不影响肝功能。
但应注意的是其主要不良反应为过敏反应，包括过敏性皮炎。
血清病、皮疹、接触性皮炎等.严重肾功能损害者慎用。
头孢菌素类
可分为四代.第一代头孢菌素注射用的有头孢唑啉(先锋５号）、头孢拉定（先锋6号)等,口服的有头孢氨苄（先锋4号）、头孢拉定(先锋6号）、头孢羟氨苄等.适用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖道感染等。
第二代头孢菌素较第一代抗菌谱广、抗菌作用强,肾脏毒性低。
注射用的有头孢呋辛（头孢呋肟）、头孢孟多、头孢西丁、头孢美唑等,口服的有头孢呋辛酯、头孢克洛等。
第三代头孢菌素具有抗菌谱广、抗菌活性强、体内分布广、对人体毒性低等特点.注射用的有头孢噻肟、头孢他定、头孢曲松、头孢哌酮、头孢唑肟、头孢地嗪等，口服的有头孢克肟。
头孢泊肟脂、头孢特仑酯、头孢他美酯等。
可用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖系、胃肠道感染和败血症等。
第四代头孢菌素以其特殊的作用方式、广泛的抗菌谱而优于前三代。
因与青霉素发生交叉过敏的可能性很小，可用于对青霉素过敏的病人.目前已上市的有注射用的头孢吡肟、头抱匹罗.
头孢菌素类抗生素具有抗菌谱广、抗菌作用强、毒性低、过敏反应较青霉素少等优点，但价格较为昂贵。
有可能发生青霉素交叉过敏反应，有青霉素过敏史者慎用。
应用第三代、第四代头孢菌素后因其可将体内正常有益细菌杀死，易发生菌群失调、引起二重感染等,应引起重视。
另外有多种β—内酰胺酶抑制剂舒巴坦、克拉维酸与青霉素类、头孢菌素类组成的复方制剂,如阿莫西林/克拉维酸、替卡西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林／舒巴坦等，联合使用时有增强抗菌作用和扩大抗菌谱的作用.
新型β－内酰胺类
如碳青霉烯类的亚胺培南/西斯他丁(商品名：泰能)、美罗培南等。
碳青霉烯类是迄今开发的抗菌药物中抗菌谱最广、抗菌作用最强的一类,具有广谱、强效、细菌耐药发生率低等特点，但价格昂贵。
适用于全身各处的感染。
剂量偏高时可引起中枢神经系统不良反应如惊厥、抽搐、头痛等。
另外应注意菌群失调和二重感染的问题。
严重肾功能损害者慎用.
氨基糖苷类
氨基糖苷类为广谱抗生素，对革兰阴性杆菌有良好的杀菌作用，适用于下呼吸道、泌尿道、肠道感染等.不同的品种特点不同。
庆大霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星（丁胺卡那霉素)为常用品种,其中奈替米星抗菌活性较强、耳肾毒性较低。
链霉素现主要用于治疗结核.大观霉素(壮观霉素)可用于治疗淋病。
新霉素因耳毒性大，仅用于口服和局部外用。
氨基糖苷类主要不良反应有过敏反应、耳毒性(可致失聪)、肾毒性和神经毒性。
对本类药过敏者禁用,肾功能不全、老人、孕妇慎用。
大环内酯类
主要有红霉素、甲红霉素（克拉霉素)、罗红霉素、阿奇霉素、交沙霉素、麦迪霉素、螺旋霉素等。
适用于呼吸道、皮肤软组织感染,特别适用于支原体、衣原体和军团菌所引起的感染。
对青霉素过敏者可选用此类抗生素。
克拉霉素还可用于治疗幽门螺旋杆菌感染.主要不良反应有胃肠道反应（恶心、腹痛、腹泻等)及肝功能异常。
林可霉素类
主要品种有林可霉素和克林霉素.对厌氧菌感染效果较好。
主要用于厌氧菌所致的各种感染和呼吸道感染等。
主要不良反应有腹泻或伪膜性肠炎等。
喹诺酮类
主要有诺氟沙星(氟哌酸）、依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、培氟沙星、司帕沙星等。
喹诺酮类是一类抗菌谱广、抗菌作用强的抗菌药物。
诺氟沙星主要用于肠道感染与尿路感染。
依诺沙星和培氟沙星可治疗全身感染包括呼吸道感染、皮肤软组织感染、尿路感染、胃肠道和胆道感染、妇科感染等。
环丙沙星是目前应用最广的品种,适用于治疗全身各处的感染，安全有效。
喹诺酮类主要不良反应有头痛、头晕、呕吐、腹泻、皮疹等。
应注意儿童、孕妇及哺乳期妇女、肾功能不全者慎用。