三级医师查房制度
三级医师查房制度
三级医师查房制度1.0 目的保障患者医疗安全，全面提高各级临床医生医疗业务能力。
提高查房质量，提升医疗服务质量。
2.0 适用范围全院临床医师3.0 名词定义三级查房：指患者住院期间，由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。
本院实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。
三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师-主治医师-住院医师。
4.0 参考文件4.1 《关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知》（国卫医发[2018]8号 2018年4月18日）5.0 权责5.1 本院遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。
5.2 医生查房时应遵循相关行为规范，注意仪表、尊重患者、保护隐私、加强沟通、规范流程。
5.3 住院医师：负责床位病人查房工作，并作出日常医疗决策，实施授权范围内的诊疗操作。
工作日每日至少二次查房，非工作日每天至少查房一次。
及时向上级医师汇报患者病情变化情况，做好查房记录。
24小时完成初次医疗和护理评估。
5.4 主治医师：负责床位病人系统查房每周至少三次，重危病人随时查房；作出患者常规医疗决策，实施授权范围内等诊疗操作。
病人入院48小时内完成第一次主治诊断；指导下级医师进行诊疗操作。
及时向上级医生汇报疑难患者病情，取得上级指导。
5.5 副主任以上医师：负责大查房，每周至少二次，重危病人随时查房。
进行病情分析，并做出明确的指示。
如遇重要情况向医院相关职能科室汇报。
5.6 术者查房：术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。
5.7 护理、药师查房：参照上述规定执行5.8 医务部：检查和落实本制度。
6.0 各级查房操作细则6.1 住院医师查房6.1.1 查房频次要求：工作日不少于一天二次，非工作日不少于一天一次。
危重患者随时查看。
6.1.2 查房对象：对分管病人进行系统查房。
6.1.3 查房准备：病历、体检、辅助检查报告、医嘱。
完整版,三级医师查房制度
三级医师查房制度〔一〕医院实行主任〔副主任〕医师、主治医师、住院医师三级技术职称医师查房制度.严格执行卫生部〈〈三级医师查房标准?.〔二〕主任〔副主任〕医师查房,应有住院医师、护士长和有关人员参加,主任〔副主任〕医师查房每周1 一2次.主治医师查房每日一次,查房一般在上午进行.住院医师对所管病员每日至少查房二次.〔三〕对危重患者,住院医师应随时观察病情变化并及时处理,必要时报告上级医师指导诊治工作.〔四〕查房前医护人员要做好准备工作,如病历、X光片,各项有关检查报告及所需用的检查器材等.查房时要白上而下逐级严格要求,认真负责.经治的住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题.主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析,并做出肯定性的指示.〔五〕查房的内容：1.主任〔副主任〕医师查房,要解决疑难病例；审查对新入院、重危病员的诊断、治疗方案；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作.2.主治医生查房,要求对所分管病人进行系统查房.尤其对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论；听取医师和护士的反映；倾听患者的陈述；检查病历并纠正其中的错误记录；了解患者病情变化并征求对饮食、生活的意见；检查医嘱执行情况及治疗效果；决定出、转院问题.3.住院医师查房,要求先重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者,再巡视一般患者；检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步检查或治疗意见；检查当日医嘱执行情况；给予必要的临时医嘱；检查患者饮食情况；征求患者对医疗、护理、生活等方面的意见.〔六〕院领导以及行政职能部门负责人,应有方案有目的地定期参加各科的查房,督查临床科室三级医师查房的落实情况,检查、了解患者治疗情况及各方面存在的问题,及时研究解决,做好查房及改进反响记录.附：三级医师查房标准第一条为保证医疗效劳质量和医疗平安,切实落实三级医师查房制度,制定本规范.第二条三级医师查房是指通过主任、主治医师、住院医师的三级查房,实施三级医师的医疗技术和质量治理责任.三级医师查房制度是执行医疗质量和医疗平安的核心制度.第三条二级以上医院的三级医师查房应按本标准执行,其他医院可参照执行.第四条三级医师查房的整体职能是：1.制定医疗决策及标准医疗行为的治理职能.2.实施医疗效劳过程有关要求的审核职能.3.实行逐级检控、医疗质量限制及部门质量协调治理职能.4.层层技术把关.医疗平安防范职能.5.增强与患者沟通,履行医患关系准那么治理职能.6.通过技术指导,“三基〞培训和继续医学教育及临床医学教学提升临床医疗和教学职能.7.住院医师技术考核职能.第五条主任〔副主任〕医师查房的责任权限：对重点病例进行检查,解决疑难技术问题,做出重要的医疗决策.组织指导危重病人抢救及疑难病人会诊.2.贯彻执行医院质量方针,实施住院医疗效劳环节限制程序及其他相关过程限制程序,严格技术把关,进行医疗技术考核.3.总结临床经验.传授医学新知识和医疗技术.4.催促检查规章制度、医疗常规、诊疗标准和技术操作规程的执行,纠正不合理诊疗方法、采取预防举措,增强医疗平安防范.5.根据住院医疗效劳环节质控要求,协调医护人员之间质量接口.6.通过查房进行临床教学、技术指导,对下级医师进行“三基〞培训. 第六条主治医师〔或经治医师组组均查房的责任权限：1.对本组病人进行巡诊和系统检诊,解决本组病例的关键医疗技术问题,并做出相应的医疗决策,参加本组危重病人抢救和会诊.对危重疑难病例诊治困难者,及时请示上级医师没有副主任医师以上人员,应请示科主任.2.在本组范围内实施住院医疗效劳环节质量限制及其他相关过程限制程序, 对本组医师进行技术指导和技术考核.3.增强本组医疗效劳过程监测,医疗质量检控和医疗平安防范.4.实现三级医师查房过程中的医、护质量接口要求.5.通过查房增强与病人及其家属的沟通,履行医疗效劳有关告知的责任.第七条住院医师查房的责任权限：1.对所管病床住院病人按时进行查房巡诊.拟定诊疗方案,请上级医师审定.2.实施各项过程限制程序,完成对住院医师规定的工作要求；查房后及时书写病程记录：书写或更改医嘱,并执行或指导护士正确执行医瞩.3.在查房过程中,进行诊疗操作的白我检控,对医疗效劳环节中出现缺陷进行限制,及时实施纠正、米取预防举措,保证医疗平安.4.通过查房巡诊,严密监测住院病人病情变化,及时向上级医师报告请示, 以米取相应医疗举措.5.通过查房,增强与病人及其家属的沟通,满足病人的合理要求.第八条查房频次为：主伍副主任〕医师对新入院病人2天内查房,每周对疑难、危重病人至少查房1次,危重病人随请随查；主治查房每天1次,住院医师查房每天2次.对急重症、特殊病例应及时进行查房.科内示范性大查房每月不少于2次.第九条科内示范性大查房的人员包括：科内实习医师、进修医师、住院医师、各治疗组组长〔主任、副主任医师和主治医师、护士长；全院性示范查房〔含会诊〕,由业务院长、医教部确定参加范围.第十条三级医师查房应坚持“四严〞要求,即组织严密性、规章制度严肃性、医疗技术标准严格性和临床思维严密性.杜绝任何粗枝大叶、草率从事、走过场现象.第十一条主任〔副主任〕医师查房时,应按职称各站其位,队列有序,保持查房秩序. 查房时,进入病房顺序：正副主任医师一主治医师一住院医师一护士长一进修医师一实习生第十二条按规定时间查房,不得迟到、早退,不得随意中途离开；查房参加人员衣装整洁,仪表端庄, 要处于震动状态,非医疗事件不接打；参加查房人员,禁止吸烟和交头接耳或高声喧哗；查房过程中注意执行保护性医疗制度和消毒隔离制度. 第十三条主任〔副主任〕医师查房应根据“背〞、“查〞、“问〞、“讲〞、“解〞程序进行,并到达以下标准要求.1.背：住院医师背诵陈述“住院志〞、“病程记录〞、拟诊意见印象〕和“诊疗方案〞,以及医嘱执行情况、病人感受意见和体征观察情况.背诵陈述标准:〔1〕病历陈述符合病历标准；〔2〕病情观察周密,体征判断准确；〔3〕临床思路清楚,有拟诊意见和诊疗方案,符合医疗标准；〔4〕主动报告白我检控存在的问题及诊治难点、疑点.2.查：进行五项检查:〔1〕询问病人病症、检查体征,并查看检验、检诊报告；〔2〕检查病历质量；〔3〕检查诊疗方案及医嘱执行情况；〔4〕检查医护人员“三基〞水平；〔5〕查询病人对疗效的感受和意见.3.问：结合病例对下级医师进行双向提问、辩论和解答.按“三问〞,“三答〞标准要求:〔1〕针对具体病例诊疗的关键技术问题由科主任提问,住院医师辩论；〔2〕针对病历质量问题和医疗处置存在的质量问题进行提问、辩论；〔3〕科主任对下级医师提出的疑难问题和请示,进行解答.4.讲：结合具体病例进行比较系统的学术讲解或质量讲评,到达“三讲〞要求：〔1〕结合病例进行循证分析〔即该病例或该病种有关的临床医学资料综述及诊断、治疗的科学依据分枫；〔2〕结合具体病例讲解国内外医学进展；〔3〕结合具体病例的病历质量、疗效观察、效劳质量以及可能存在的风险及不安全因素,进行质量讲评.5.解：解决下级医师解决不了的疑难技术问题,做出医疗决策或会诊决定, 解决欠妥的诊疗方案问题.纠正不当的医疗举措.第十四条主治医师〔经治医师组组均查房根据“验〞、“查〞、“问〞、“讲〞、“定’’程序进行,并到达以下标准要求.1.验：〔1〕结合病例对病症和体征的判断进行复核验证,以及补充;〔2〕对住院医师在诊疗工作中需要纠正的方案和举措进行跟踪和验证.2.查：〔1〕查看检验、检诊报告；〔2〕检查病历质量；〔3〕检查诊疗方案及医嘱执行情况；〔4］查住院医师在其当班内所作的诊疗工作是否到位；〔5〕查询病人对疗效的意见.3.问：结合病例,对住院医师进行双向提问和解答:〔1〕针对诊断依据与鉴别诊断由主治医师提问,住院医师辩论；⑵针对病历书写质量问题和医嘱执行存在的质量问题进行提问,住院医师辩论：⑶主治医师对住院医师提出的疑难性问题和请示进行解答.4.讲：结合病例进行针对性的学术讲解：(1)该病例特点、诊断和治疗依据的分析；(2)对病例的诊治过程各环节可能存在的风险因素进行讲评.5.定：(1)根据病例病史、病症和体征,结合各种辅检结果,上级查房的意见,确定诊断、明确诊疗方案:(2)对疑难、危重病例经组织会诊后,确定新诊断或原有诊断的更改补充；(3)对下级医师书写的病历及病程记录给予修改更正.第十五条住院医师查房根据“检〞、“察〞、“问〞、“听〞、“记〞程序进行,并到达以下标准要求.1.检:(1)对新入院病例进行标准检宜即根据体格检查的顺序和标准要求进行检与；⑵根据病例的实际情况拟订检查方案；⑶依据病例治疗的进展及时查体了解病例的治疗效果.2.察：病例从入院至出院期间,住院医师要对其诊疗过程进行经常性、连续性的观察：一般病人一天两次观察,危重病人随时观察.观察内容包括：患者生命体征、白觉病症、情绪变化、心理状况、睡眠饮食情况,病情的演变,新病症的出现及体征的改变等.3.问：针对病例在诊疗进程中的问题：(1)详细询问病例病史,不遗漏工程；⑵及时向上级医师提问请示：⑶询问病人接受医疗效劳的感受和对疗效的评价.4.听：(1)认真、耐心听取病人讲述病史以及诊疗的意见;(2)听取上级医师对病例诊疗的指示意见,并提出白己的疑问,积极参与双向提问和辩论.5.记：从病人入院至出院期间的一切诊疗活动,进行连续性的标准的记录. 记录频次：副主任以上医师对新入院病人2天内查房有记录；副主任以上医师每周对疑难、危重病人至少查房1次有记录；一般病人主治查房一天1次,一周内至少有一次查房记录；住院医师查房一天2次,新人院患者应连续记录三天(含首次记录),对病情稳定的患者,至少3天记录一次；对急重症、特殊病例各级医师应及时记录.。
三级医生查房制度(六篇)
三级医生查房制度医疗查房是医院医生工作的核心内容及应尽职责。
医疗查房必须实行三级医师负责查房制，任何科室及医生不得随意改变。
一、查房级别和类型（一）巡视性查房1、住院医师每天对所管病人进行例行的晨间、午后查房各一次。
2、主治医师、副主任医师、科主任每日上午应对疑难及重症病例进行查房一次。
（二）医疗组查房1、上级医师查房时，应有住院医师、进修医师、实习医师及有关的下级医师参加。
2、主治医师对分管医疗组病人每周至少查房两次。
3、副主任医师对分管医疗组病人每周至少查房一次。
4、主任医师对全科或所分管的医疗组的疑难病例每周至少查房一次。
（三）全科查房1、疑难重症查房。
科主任或主任医师组织全科疑难危重症查房每周至少一次。
2、医护质量查房（科主任查房）。
每周由科主任组织一次质量查房。
3、全科查房，要求在查房前l－____天提出拟查病例，并做好准备；全部下级医师、护土长参加。
二、查房内容（－）科主任、主任医师、副主任医师查房，要解决疑难病例，审查新入院、重危患者的诊断、治疗计划，决定重大手术及特殊检查治疗、抽查病案、医嘱、护理质量、听取医师、护士对诊疗护理的意见，进行必要的教学工作。
开展三谈三讲（谈讲国际、国内、校内对该病的认识和处理意见）。
（二）主治医师查房，要系统了解所管患者的病情变化，征求病人意见，听取医师护士反映，检查医嘱执行情况及治疗效果，尤其对新人院、重危、诊断未明、治疗效果不好的患者进行重点检查与讨论，确定新方案，检查病历并批改记录，纠正下级医师病史采集、查体操作错误与不足，决定出、转院问题，决定手术方案等。
查房中对下级医师进行“三基”训练、介绍有关刊物上登载的新资料。
（三）住院医师查房，要求重点巡视重危疑难、待诊断、新人院、手术后的患者。
同时巡视所分配管理的一般患者，检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见，捡查当天医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱并开写次回检查的医嘱，检查患者饮食情况；主动征求患者对医疗、护理生活等方面的意见。
三级医师查房制度
三级医师查房制度三级医师查房制度是医院管理中的重要制度，它旨在确保医疗质量、保障患者安全、提高医疗服务效率。
本文将详细介绍三级医师查房制度的内涵、实施原则、查房内容、查房周期以及查房行为规范。
一、三级医师查房制度的内涵三级医师查房制度是指患者住院期间，由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。
该制度遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则，明确各级医师的医疗决策和实施权限，以保障医疗质量和患者安全。
二、三级医师查房制度的实施原则1. 科主任领导下的查房制度：科主任是科室的最高领导，对科室的医疗质量和患者安全负总责。
在三级医师查房制度中，科主任负责组织和管理查房工作，确保查房制度的落实。
2. 上级医师指导下级医师：下级医师在查房过程中，应遵循上级医师的指导和指示，对患者病情进行评估和处理。
上级医师负责指导和监督下级医师的工作，确保医疗质量。
3. 医师服从科主任：所有医师在查房过程中，应遵循科主任的决策和指示，确保医疗工作的顺利进行。
4. 查房周期明确：各级医师的查房周期应明确，确保患者在住院期间得到及时的评估和治疗。
三、三级医师查房的内容1. 患者评估：包括对患者的病情、症状、体征、辅助检查结果等进行全面评估，以了解患者的病情变化。
2. 制定与调整诊疗方案：根据患者评估结果，制定或调整诊疗方案，包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。
3. 观察诊疗效果：对患者的治疗效果进行观察和评估，及时调整治疗方案，以提高治疗效果。
4. 医患沟通：在查房过程中，医师应与患者及家属进行有效沟通，解释病情、治疗方案及可能的风险，以取得患者的理解和配合。
四、三级医师查房的周期1. 主任医师或副主任医师：每周至少查房1次，对患者病情进行全面的评估和指导。
2. 主治医师：每周至少查房2-3次，对患者病情进行评估和处理，及时调整治疗方案。
3. 住院医师：根据患者病情，进行日常查房，及时发现和处理患者病情变化。
卫生部三级医师查房制度
卫生部三级医师查房制度卫生部三级医师查房制度1、科主任、主任医师或主治医师查房，应有住院医师、护士长和有关人员参加。
科主任、主任医师查房每周1-2次，主治医师查房每日1次，住院医师对所管病人每日至少查房2次。
2、危重病员，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时请主治医师、科主任、主任医师临时检查病人。
3、查房前，医护人员要做好准备工作，如病历、X线片、有关检查报告及所需的检查器材等。
查房时，要自上而下逐级严格要求，认真负责。
医师报告简要病历、病情并提需要解决的问题，主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定性的指示，住院医师应认真做好记录。
4、护士长要组织护理人员每周进行依次查房，主要检查护理质量，并且要研究解决疑难问题，结合实际教学。
5、查房内容：(1)科主任、主任医师查房要解决疑难病历;审核新住院危重病人的诊断和治疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作。
(2)主治医师查房：要求对所管病人进行系统查房。
尤其是新住院、危重、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论;听取医师护士的反应;倾听病人的陈述;检查病历并纠正其中的错误的记录;了解病情变化;检查医嘱执行情况及治疗效果;决定出、转院问题。
(3)住院医师查房：要求重点巡视重危、疑难、待诊断、新住院、手术后的病人，同时巡视一般病人;检查化验报告，分析化验结果，提出进一步检查治疗意见;检查当天医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱并写出次日晨特殊检查的医嘱;检查病员饮食情况;主动征求病人对医疗、护理、生活方面的需要。
6、为保证查房质量，各级医护人员应遵守以下要求：(1)提前安排好工作，上级医师查房不得随意不到，有特殊事情需报主查人批准。
科主任、主任医师及主治医师查房，护士长和教学护士应参加。
(2)查房时各级人员应站在自己指定的位置上：主治医师应位于病人右侧;护士长(护士)带检查栏立于左侧，配合主查医师查体;报告病历医师立于左侧下方，上级主管医师立于右侧下方;其他人员依次位于病床周围。
三级查房制度
名称：三级查房制度科室：医务科所属部门：医务科类别：制度修订次数：第4次修订首次发布日期：2016年10月修改日期：2024年02月三级查房制度一、病房实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。
三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师-主治医师-住院医师。
二、遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。
三、严格明确查房周期。
工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次，三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次，中间级别的医师每周至少查房3次。
术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。
四、科主任、主任医师（含副主任医师）：每周查房1～2次。
应有主治医师、住院医师或进修医师、实习医师和有关人员参加，重点是审查和决定急、重、疑难患者及新入院患者的诊断及治疗计划；决定重大手术及特殊检查及治疗；决定邀请院外会诊；抽查医嘱、病厉的书写质量；结合临床病例考核住院医师、实习医师对“三基”掌握情况，进行必要的示教工作；分析病例，讲解有关重点疾病的新进展，听取医师、护士对医疗、护理的意见。
五、主治医师：每日查房一次，应有住院医师或进修医师、实习医师参加。
对所管患者分组进行系统查房，内容包括：系统了解主管住院患者的病情变化，进行全面体格检查，检查医嘱执行情况及治疗效果，特别要对新入院、手术前后、危重、诊断未明确、治疗效果不佳的患者进行重点检查；听取指导住院医师及其他主治医师对诊断、治疗的分析及计划；决定一般手术和必要的检查及治疗；决定出院、转科、会诊；有计划的检查住院医师病历书写质量及医嘱，纠正其中的错误和不准确的记录；听取患者对医护人员的意见。
六、住院医师：查房每日上、下午至少各一次。
系统巡视危重、疑难、待诊断、新入院、手术后患者，检查所管患者的全面情况；随时观察病情变化并及时处理，随时记录，必要时请上级医师检查患者；主动向上级医师汇报经治患者的病情、诊断、治疗等；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步的检查和治疗意见；检查当日医嘱执行情况；开写次晨特别检查医嘱和给予的临时医嘱；了解患者饮食情况，征求患者对治疗、护理、生活等方面的意见。
三级查房制度(5篇)
三级查房制度一、主任(或副主任)医师查房1、主任(或副主任)医师负责本医疗组或病区所有患者的医疗工作，是整个诊疗过程的主要责任人和指导者。
各科都必须安排一名或若干名副主任以上职称的医师具体负责病房的医疗工作。
2、主任(或副主任)医师必须定期进行查房并做到以下几方面：(1)主任(或副主任)医师每周至少较全面地查房二次。
择期手术病人术前术后必须有主任(或副主任)医师或主刀医师查房记录。
(2)查房的重点是对患者诊断和治疗等进行系统的分析，并明确提出诊疗方案。
(3)对危重、疑难病人，主任(或副主任)医师有责任及时提请科室讨论或组织院内会诊。
(4)主任(或副主任)医师查房时，对于需调整的诊疗措施应予明确指示，并负责指导和督促下级医师对各项诊疗活动的实施。
(5)主任(或副主任)医师必须及时审核由下级医师记录其查房内容的病程记录，并在____天内亲笔签名认可。
二、主治医师查房1、主治医师在上级医师的指导下，是治疗组各病人诊疗计划制定和落实的具体责任人。
2、主治医师应每日查房一次。
主治医师查房时，对诊疗计划需做到及时制定、及时实施、及时检查。
3、查房的重点是对患者病情、症状和体征以及诊治情况的进一步了解和掌握；负责对住院医师或进修医师有关诊疗经过的针对性督检，并提出进一步的措施。
4、对疑难、危重或诊断、治疗方案有重大修订的病例，须及时向上级医师或科主任汇报，必要时提请科内或科外有关专家进行会诊。
5、主治医师必须认真执行上级医师的指示意见以及其他科室的会诊意见；若有异议，须及时提出讨论。
6、主治医师应根据查房结果负责督促和指导下级医师完成各项诊疗活动。
7、对新入院的病人，入院后____小时内，必须有主治医师查房记录。
对下级医师记录其查房的内容必须有主治医师的审核并签字，一般病人必须在____天内亲笔签名认可，重、危病人当日签名。
三、住院医师查房住院医师查房应做到以下几方面：1、住院医师必须进行早查房和晚查房(每日二次)。
医院三级查房制度范本(五篇)
医院三级查房制度范本为确保医疗服务质量和医疗安全，抓好医疗环节质量，切实落实三级医师查房制度，结合我院具体情况，制订本实施细则。
一、三级医师查房职责权限：(一)主任(副主任)医师的职责权限：1.对重点病例进行检查，解决疑难技术问题，做出重要的医疗决策。
____指导危重病人抢救及疑难病人会诊。
2.贯彻执行医院质量方针，实施住院医疗服务环节控制程序及其他相关过程控制程序，严格技术把关，进行医疗技术考核。
3.总结临床经验，传授医学新知识和医疗技术。
4.督促检查规章制度、医疗常规、诊疗规范和技术操作规程的执行，纠正不合理诊疗方法、采取预防措施，加强医疗安全防范。
5.按照住院医疗服务环节质控要求，协调医护人员之间质量接口。
6.通过查房进行临床教学、技术指导，对下级医师进行“三基”培训。
(二)主治医师(或诊疗组组长)查房的职责权限：1.对本组病人进行巡诊和系统检诊，解决本组病例的关键医疗技术问题，并做出相应的医疗决策，参加本组危重病人抢救和会诊。
对危重疑难病例诊治困难者，及时请示上级医师(没有副主任医师以上人员，应请示科主任)。
2.在本组范围内实施住院医疗服务环节质量控制及其他相关过程控制程序，对本组医师进行技术指导和技术考核。
3.加强本组医疗服务过程监测，医疗质量检控和医疗安全防范。
4.实现三级医师查房过程中的医、护质量接口要求。
5.通过查房加强与病人及其家属的沟通，履行医疗服务有关告知的职责。
(三)住院医师(经治医师)查房的职责权限：1.对所管病床住院病人按时进行查房巡诊。
拟定诊疗计划，请上级医师审定。
2.实施各项过程控制程序，完成对住院医师规定的工作要求；查房后及时书写病程记录；书写或更改医嘱，并执行或指导护士正确执行医瞩。
3.在查房过程中，进行诊疗操作的自我检控，对医疗服务环节中出现缺陷进行控制，及时实施纠正、采取预防措施，确保医疗安全。
4.通过查房巡诊，严密监测住院病人病情变化，及时向上级医师报告请示，以采取相应医疗措施。
医院三级医师查房制度
XXXX医院三级医师查房制度实行三级医师查房负责制，即正（副）主任医师、主治医师、住院医师三级查房。
查房一般在上午进行，查房时要突出中医的四诊八纲，理、法、方、药。
一、住院医师查房1.每天查房2次，带着进修、实习医师参加。
2.查房时全面巡视分管的患者，同时重点巡视危重、疑难、新入院、诊断不清及手术后患者，了解其用药及综合疗法后的病情变化。
3.分析检查、化验报告单，提出进一步检查和治疗的意见。
4.检查医嘱的执行情况。
5.听取患者对治疗和生活等方面的意见。
6.要认真执行上级医师的指示，有疑难问题或病情突然恶化者，应随时向主治医师报告。
7,负责修改实习医师书写的病案，指导实习医师进行新入院患者的体格检查及病案书写工作。
8.负责入院记录、首次病程记录的书写，检查催促实习医师及时、准确的书写病程记录。
二、主治医师查房1.每3天天查房1次，如有危、急、重症患者，那么应每天屡次巡视患者、组织会诊及抢救。
2.系统掌握所管病室中每个患者的病情和治疗情况，对新入院、危、重、诊断不明、治疗效果不明显的患者，要进行重点检查和讨论。
3.对新入院患者应于48小时内查房，在听取下级医师的汇报后，再简要询问病史并详细检查患者，对下级医师的病史采集、体检所见、中西医诊断、诊疗计划等进行指导，提出自己的意见。
4.对疑难、危重病例，应及时请主任（副主任）医师查房，提出存在的主要问题和初步诊疗意见，听取主任（副主任）医师的意见。
5.组织全科大查房，准备好病历（疑难或教学病例）。
6,及时对下级医师书写的病历和病程记录进行检查、指导、修正。
7.听取下级医师和护士对病情的汇报，倾听患者的陈述, 及时解答患者的疑惑。
8.检查医嘱执行情况及治疗效果，决定出、转院问题。
三、科主任、主任（副主任）医师查房1.每周查房1—2次，主任（副主任）医师查房时，主治医师、住院医师、实习医师、进修医师和护士长参加。
2.要解决疑难病例的诊断和治疗问题，应能表达出当前国内外最新医疗水平。
三级医师查房制度
三级医生查房制度
(一)住院医师(Ⅰ级查房)
除上级医师查房外，对自己所负责的病员每天至少查房二次，对病员进行仔细的专科检查和一般性的躯体检查，对病员病情有变化的及时向上级医生反应。
上级医师查房时，提前做好准备工作，详细报告病史并将上级医师的查房意见及时记入病程记录内。
(二)主治医师(Ⅱ级查房)
每天晨交班后即带领全病区医师查Ⅰ级病室，一般先查危重病人，次查新病人。
对一般新病人查房，明确诊断应在病人入院后72小时内完成。
对全体病人普遍查房，每周至少两次。
及时审阅、检查、指导、修改住院医师所写的各种病历记录。
(三)主任(副)医师查房(Ⅲ级查房)
至少每周1次，病区全体医师参加，应是对自己所查病人的疾病诊断、鉴别诊断的依据要有独到见解；能介绍国内、外对此种疾病研究的进展情况，与本病相关的新学科知识；几种不同的治疗方案及为什么同意采取当前的治疗方案；及时审阅、修改住院医师所写的各种病历文书。
各级医师对危重病人及特殊检查的病人，应随时巡视，掌握病情变化，遇有疑难问题，及时报告或通过医务科邀请会诊。
医院三级医师查房制度
医院三级医师查房制度1.实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。
三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师-主治医师■住院医师。
遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。
2.工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次。
重症医学科查房周期主治医师至少每天查房2次，高级别的医师每周至少查房3次。
查房过程或结果原则上应当在病历记录中有所体现，病情稳定时可以每2~3天合并记录一次，病情不稳定时应随时记录。
3.值班住院医师应在接班时对病区所有患者进行查房，值班主治及以上级别医师要对危重患者及其他重点患者进行查房。
4.对于手术患者，术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。
5.科主任的常规查房，科室所有医师、护士长及责任护士参加。
6.查房时，尊重患者、注意仪表、保护隐私、加强沟通，并注意保护性医疗措施。
7.住院医师查房内容日常诊察患者症状及其变化，以及对治疗的各种反应，认真评估，掌握病人病情变化，并及时向上级医师汇报；核对当天的医嘱和执行情况，给予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱。
(1)住院医师对所有患者每天至少查房二次，危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者重点查房并增加巡视次数；一般上午、下午各一次，查房可以在上级医师的带领下同时进行。
接到护士报告或患者反映，应随时查房。
危重患者要随时查房了解病情变化。
(2)住院医师查房的主要任务是密切观察病情变化，在诊疗计划原则下对病情作对症处理，遇到疑难复杂问题及时报告上级医师决定。
(3)应重视患者的主诉，并作相应的检查和诊疗，不允许不检查患者就处置。
(4)查房发现的病情变化情况，应在病程记录中记载，并向上级医师报告。
(5)检查当天医嘱执行情况和检查报告单，分析检验结果,提出进一步检查和治疗意见。
(6)加强与患者的沟通，做好患者的思想工作，督促患者配合执行医嘱。
(7)做好上级医师查房前的准备，备好病历、影像检查胶片、检验报告和所需检查器材，上级医师查房时要报告病情，提出要解决的问题，及时做好查房记录。
三级医师查房制度
三级医师查房制度三级查房是临床医疗的重要活动, 具有病房常规诊疗工作和培训下级医师的双重功能。
查房既要解决实际诊治问题, 提高医疗质量, 又是根据培训对象计划要求组织的临床医疗活动, 有明确的目的。
各级人员必须明确认识三级查房的重要性。
一、查房基本要求与程序1.基本要求（1）三级查房应突出专业学术性和疾病诊治的系统性, 应结合具体病例密切联系相关的基础理论, 临床知识和国内外进展, 做到解决实际问题与提高诊疗水平相结合。
（2）三级查房病例应具有较大的疑难度, 重点解决诊疗中的疑难问题, 带教教师应指导轮转医师, 研究生, 进修医师, 实习医师熟悉, 掌握查房有关的各项工作, 不但要注意提高他们的临床理论水平和诊治实践能力, 还要通过查房传带良好的医德医风和学风。
（3）对住院患者要有固定医师负责, 实行主任(副主任)医师、主治医师、住院医师三级负责制。
查房一般在上午进行, 上级医师查房, 下级医师必须参加。
全科大查房每周不少于1次, 由科主任安排固定查房时间和查房人员或根据科室工作需要临时安排时间及人员。
主任（副主任）医师查房每周至少2次, 主治医师查房每日至少1次, 住院医师对所管患者每日至少查房2次。
（4）查房前医护人员要做好准备工作。
如病历、X线片、各项有关检查报告及所需用的检查器材等。
查房时要自上而下逐级严格要求, 认真负责。
经治住院医师要报告简要病历, 当前患者病情并提出需要解决的问题, 主任或主治医师根据情况做必要的检查和病情分析, 并下达医嘱。
（5）对疑难, 危重等特殊患者, 住院医师应随时观察病情变化并及时处理, 必要时可请主治医师, 主任(副主任)医师查看患者, 协助处理。
（6）参加查房人员要求仪表整洁, 举止端庄稳重, 在病房中不得倚靠病床及围墙, 病历及检查器材、X线片等要按规定放在病历车上或拿在手上, 不得放在病床上。
（7）查房中应注意保密, 不得在患者面前随意谈论其病情, 更不允许对患者的诊断治疗情况乱发议论。
三级医师查房制度
三级医师查房制度一、医师分级：一线医师，或称经治医师、住院医师，由具有执业医师资格、处方权的住院医师或进修医师担任；全面负责分管病人的具体诊治工作。
二线医师，由主治医师及以上人员担任，直接指导一线医生开展诊疗活动。
三线医师，应由科主任或副主任医师以上人员担任，指导一二线医师开展诊疗活动。
二、三级医师查房规定：三级医师查房是指一、二、三线医师查房，主任可代三线医师查房。
1、一线医师查房工作日至少每日上下午各查房一次，节假日至少每日查一次，并对手术、新入、危重患者重点查房；对新入科的一般伤病员须在2小时内查看并下达医嘱。
一线医师查房应先重点巡查危急重、疑难、待诊、新入院、手术前后患者，再杳一般病人；遇有疑难患者应及时向上级医师报告。
查房内容：一是仔细询问患者症状及其变化，以及有无药物不良反应；认真进行体格检查，掌握患者体征变化、对治疗的反应；审查各种检查治疗报告单，分析检查结果，提出进一步检查治疗的意见：检查医嘱执行情况，修改、下达医嘱。
二是常规询问患者饮食、睡眠、大小便情况；主动征求患者及其家属对医疗、护理、设施、病房环境及服务等方面的建议和意见，及时向上级医师或护士长反馈。
三是掌握患者心理状态，做好患者沟通解释工作；对术前患者、心理压力较大的患者应及时进行疏导。
2、二线医师查房应带领一线医师对本组患者每日至少查房1次；二线医师查房应于患者入院48小时内完成:危急、抢救患者随到随看；危重患者每日查看；手术患者必须于术前一天和术后三天内查看。
二线医师应对自己管辖的患者负责，掌握患者病情及其变化，指导一线医师进行诊疗操作和病历书写，并对病历记录进行检杳和审修。
查房内容：一是检查患者、询问病史、完善补充体格检查及各种必要的辅助检查，对新入、危重、诊断未明、治疗效果不佳的患者进行重点检查，确定治疗方案。
二是分析病情，指导卜.级医师作出诊断、鉴别诊断，制定诊疗计划，指导用药，审阅、调整患者医嘱；对出院患者作出疗效判断、决定患者是否出院；遇有疑难问题及时报告上级医师，必要时申请科间会诊。
三级医师查房制度介绍
三级医师查房制度介绍三级医师查房制度是现代医院管理中的一种重要组成部分。
它以三级医师为主要执行者，通过定期查房的方式对病房患者进行检查和指导，旨在提高医疗质量、保障患者安全、促进医生专业水平的提升。
本文将介绍三级医师查房制度的定义、目的、实施方式以及对医疗服务的影响。
一、三级医师查房制度的定义三级医师查房制度是指由具备高级医师资格的医务人员负责定期对住院病人进行检查、诊断和治疗指导的管理制度。
该制度旨在提高医疗水平，减少医疗事故发生的概率，确保患者能够得到全面、专业的医疗服务。
二、三级医师查房制度的目的1. 提高医疗质量：通过定期查房，医院能够及时掌握病情发展，减少延误诊治等可能性，提高医疗质量和疗效。
2. 保障患者安全：三级医师以专业的医学知识和经验，对病情进行综合评估、制定治疗方案，有效降低患者的风险和感染的可能性。
3. 促进医生专业水平的提升：三级医师在查房过程中，可以及时了解患者的病情变化，提高自身的专业能力和处理临床问题的经验。
三、三级医师查房制度的实施方式1. 检查病房：三级医师根据安排，按照一定的时机和频率进入住院病房，查看病人的病情，了解治疗进展，并与病人及其家属交流沟通。
2. 询问护士：三级医师与护士进行交流，了解病人在日常护理和治疗过程中的情况，以便全面掌握病情。
3. 制定治疗方案：三级医师依据病人的病情和检查结果，结合自身的临床经验，对病人进行综合评估，并制定相应的治疗方案，确保患者得到最佳的医疗服务。
4. 指导护士：三级医师对护士进行工作指导，包括病情观察、用药监测、操作技巧等，以提高护理质量，确保病人的安全和舒适度。
四、三级医师查房制度对医疗服务的影响1. 提高工作效率：三级医师通过查房，可以及时了解病人的病情和治疗进展，减少沟通上的时间和误解，提高工作效率。
2. 促进医患关系：三级医师通过查房的过程中与患者及其家属进行交流，增强医患之间的信任和理解，建立良好的医患关系。
三级医师查房制度
三级医师查房制度查房实行正（副）主任医师、主治医师、住院医师三级查房。
危重者入院后当天要有上级医师查房；夜间病重者入院后，次日要有上级医师查房记录，二级医师书写三级医师查房记录，一级医师书写二级医师查房记录，查房前各级医师对需要进行讨论诊断和治疗的病例，事前应查阅有关文献资料，作好充分准备，以提高查房质量。
1、三级医师查房规定（1）每周查房1-2次，应由二级医师、住院医师、进修医师、护士长和有关人员参加。
（2）解决疑难病例，审查新入院及危重病人的诊疗计划，决定大手术及特殊检查，新的治疗方案及参加全科会诊。
（3）抽查医嘱、病历（特别检查是哪级医师查房，记录书写的质量）、护理质量、发现缺陷、纠正错误、指导实践、不断提高医疗水平。
（4）利用典型、特殊病例，进行教学查房，以提高教学水平。
（5）听取医师、护士对医疗护理工作及管理方面的意见，提出解决问题的办法或建议，以提高管理水平。
2、二级医师查房规定（1）一般患者每周查房3次，一般患者入院后，二级医师首次查房不得超过48小时。
应有本病房住院医师、进修医师、实习医师、责任护士参加。
（2）对所管病人分组进行系统查房，确定诊断及治疗方案、手术方式、检查措施，了解病情变化以及疗效判定。
（3）对危重病人应每日随时进行巡视检查和重点查房，提出有效和切实可行处理措施，必要时进行晚查房。
（4）对新入院病人，如一周后仍诊断不明或治疗效果不好的病例，应进行重点检查与讨论，查明原因。
（5）疑难危急病例或特殊病例，应及时向科主任汇报并安排上级医师查房。
（6）对常见病、多发病和其他典型病例进行每周一次的教学查房，结合实际，系统讲解，不断提高下级医师的业务水平。
（7）负责修改和指导一级医师书写的各种医疗记录，以提高书写水平。
检查病历、各项医疗记录、诊疗进度及医嘱执行情况、治疗效果，发现问题，纠正错误。
（8）检查指导住院医师工作，避免和杜绝医疗差错事故的发生，签发会诊，特殊检查申请单，审查特殊药品处方及病历首页并签字。
三级医师查房制度共10篇
★三级医师查房制度_共10篇范文一：医院三级医师查房制度三级医师查房制度一、目的为了确保各级临床医师履行自己的职责，保证患者得到连贯性医疗服务，不断提高医疗质量，提高各级医师的医疗水平，制定三级医师查房制度。
二、定义主任医师(或副主任医师或科主任)、主治医师和住院医师三级医师查房流程标准。
三、职责1.医务部负责制定和修订三级医师查房制度。
2.临床科室三级医师负责执行三级查房制度。
3.临床科室主任负责监督和检查本科室三级查房制度的执行。
4.医务部负责监督和检查全院三级查房制度的执行。
5.主管院长负责监督检查医务部考核三级查房制度的执行。
四、程序1.“三级医师”的任职条件（1）经注册取得执业证书的医师，由所在科室提出、科主任审核签字，医务部批准，获得一级医师任职资格。
（2）取得主治医师任职资格的医师，由所在科室提出，经科主任审核、医务部审核，主管院长批准，获得二级医师任职资格。
（3）取得副主任医师任职资格的医师或专业水平较高并取得主治医师任职资格的医师，由所在科室提出，经医务部审核，主管院长批准，获得三级医师任职资格。
2.各级医师的岗位职责（1）一级医师一级医师担负基础医疗工作。
采集病史，进行物理检查，开具基本辅助检查，提出初步诊断，实行基本治疗(处臵)。
按照规定及时书写医疗文书，向上级医师汇报患者的病情和诊疗情况，执行二级以上医师的指示。
（2）二级医师二级医师负责本科室或本科室一组患者的日常诊疗工作和危重患者的抢救工作。
辅助指导、检查下级医师工作，参与特殊疑难患者，重大抢救患者的诊断、治疗、抢救及会诊工作，向三级医师汇报工作，执行三级医师的指示，决定正常出院患者。
（3）三级医师三级医师辅助指导、检查下级医师的工作。
重点解决特殊疑难的患者，重大抢救患者的诊断、治疗抢救及会诊工作，决定非正常出院患者。
（4）上级医师与下级医师之间关系具有下级医师任职资格的医师，不能承担上级医师的工作职责；具有上级医师任职资格的医师，根据科室工作安排，可以履行下级医师的工作职责。
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三级医师查房制度(一)医院实行主任(副主任)医师、主治医师、住院医师三级技术职称医师查房制度．严格执行卫生部《三级医师查房规范》。
(二)主任(副主任)医师查房，应有住院医师、护士长和有关人员参加，主任(副主任)医师查房每周1一2次。
主治医师查房每日一次，查房一般在上午进行。
住院医师对所管病员每日至少查房二次。
(三)对危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时报告上级医师指导诊治工作。
(四)查房前医护人员要做好准备工作，如病历、X光片，各项有关检查报告及所需用的检查器材等。
查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责。
经治的住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。
主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定性的指示．(五)查房的内容：1.主任(副主任)医师查房，要解决疑难病例；审查对新入院、重危病员的诊断、治疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作。
2.主治医生查房，要求对所分管病人进行系统查房。
尤其对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论；听取医师和护士的反映；倾听患者的陈述；检查病历并纠正其中的错误记录；了解患者病情变化并征求对饮食、生活的意见；检查医嘱执行情况及治疗效果；决定出、转院问题。
3.住院医师查房，要求先重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者，再巡视一般患者；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；检查当日医嘱执行情况；给予必要的临时医嘱；检查患者饮食情况；征求患者对医疗、护理、生活等方面的意见。
（六)院领导以及行政职能部门负责人，应有计划有目的地定期参加各科的查房，督查临床科室三级医师查房的落实情况，检查、了解患者治疗情况及各方面存在的问题，及时研究解决，做好查房及改进反馈记录。
附：三级医师查房规范第一条为确保医疗服务质量和医疗安全，切实落实三级医师查房制度，制定本规范。
第二条三级医师查房是指通过主任、主治医师、住院医师的三级查房，实施三级医师的医疗技术和质量管理职责。
三级医师查房制度是执行医疗质量和医疗安全的核心制度。
第三条二级以上医院的三级医师查房应按本规范执行，其他医院可参照执行。
第四条三级医师查房的整体职能是：1.制定医疗决策及规范医疗行为的管理职能。
2.实施医疗服务过程有关要求的审核职能。
3.实行逐级检控、医疗质量控制及部门质量协调管理职能。
4.层层技术把关．医疗安全防范职能。
5.加强与患者沟通，履行医患关系准则管理职能。
6.通过技术指导，“三基”培训和继续医学教育及临床医学教学提高临床医疗和教学职能。
7.住院医师技术考核职能。
第五条主任(副主任)医师查房的职责权限：对重点病例进行检查，解决疑难技术问题，做出重要的医疗决策。
组织指导危重病人抢救及疑难病人会诊。
2.贯彻执行医院质量方针，实施住院医疗服务环节控制程序及其他相关过程控制程序，严格技术把关，进行医疗技术考核。
3.总结临床经验．传授医学新知识和医疗技术。
4.督促检查规章制度、医疗常规、诊疗规范和技术操作规程的执行，纠正不合理诊疗方法、采取预防措施，加强医疗安全防范。
5.按照住院医疗服务环节质控要求，协调医护人员之间质量接口。
6.通过查房进行临床教学、技术指导，对下级医师进行“三基”培训。
第六条主治医师(或经治医师组组长)查房的职责权限：1.对本组病人进行巡诊和系统检诊，解决本组病例的关键医疗技术问题，并做出相应的医疗决策，参加本组危重病人抢救和会诊。
对危重疑难病例诊治困难者，及时请示上级医师(没有副主任医师以上人员，应请示科主任)。
2.在本组范围内实施住院医疗服务环节质量控制及其他相关过程控制程序，对本组医师进行技术指导和技术考核。
3.加强本组医疗服务过程监测，医疗质量检控和医疗安全防范。
4.实现三级医师查房过程中的医、护质量接口要求。
5.通过查房加强与病人及其家属的沟通，履行医疗服务有关告知的职责。
第七条住院医师查房的职责权限：1.对所管病床住院病人按时进行查房巡诊。
拟定诊疗计划，请上级医师审定。
2.实施各项过程控制程序，完成对住院医师规定的工作要求；查房后及时书写病程记录：书写或更改医嘱，并执行或指导护士正确执行医瞩。
3.在查房过程中，进行诊疗操作的自我检控，对医疗服务环节中出现缺陷进行控制，及时实施纠正、采取预防措施，确保医疗安全。
4.通过查房巡诊，严密监测住院病人病情变化，及时向上级医师报告请示，以采取相应医疗措施。
5.通过查房，加强与病人及其家属的沟通，满足病人的合理要求。
第八条查房频次为：主任(副主任)医师对新入院病人2天内查房，每周对疑难、危重病人至少查房1次，危重病人随请随查；主治查房每天1次，住院医师查房每天2次．对急重症、特殊病例应及时进行查房。
科内示范性大查房每月不少于2次。
第九条科内示范性大查房的人员包括：科内实习医师、进修医师、住院医师、各治疗组组长(主任、副主任医师和主治医师)、护士长；全院性示范查房(含会诊)，由业务院长、医教部确定参加范围。
第十条三级医师查房应坚持“四严”要求，即组织严密性、规章制度严肃性、医疗技术规范严格性和临床思维严密性。
杜绝任何粗枝大叶、草率从事、走过场现象。
第十一条主任(副主任)医师查房时，应按职称各站其位，队列有序，保持查房秩序。
查房时，进入病房顺序：正副主任医师一主治医师一住院医师一护士长一进修医师一实习生第十二条按规定时间查房，不得迟到、早退，不得随意中途离开；查房参加人员衣装整洁，仪表端庄，手机要处于震动状态，非医疗事件不接打电话；参加查房人员，禁止吸烟和交头接耳或高声喧哗；查房过程中注意执行保护性医疗制度和消毒隔离制度。
第十三条主任(副主任)医师查房应按照“背”、“查”、“问”、“讲”、“解”程序进行，并达到以下标准要求。
1.背：住院医师背诵陈述“住院志”、“病程记录”、拟诊意见(印象)和“诊疗计划”，以及医嘱执行情况、病人感受意见和体征观察情况。
背诵陈述标准：(1)病历陈述符合病历规范；(2)病情观察周密，体征判断准确；(3)临床思路清晰，有拟诊意见和诊疗计划，符合医疗规范；(4)主动报告自我检控存在的问题及诊治难点、疑点。
2.查：进行五项检查：(1)询问病人症状、检查体征，并查看检验、检诊报告；(2)检查病历质量；(3)检查诊疗方案及医嘱执行情况；(4)检查医护人员“三基”水平；(5)查询病人对疗效的感受和意见。
3.问：结合病例对下级医师进行双向提问、答辩和解答。
按“三问”，“三答”标准要求：(1)针对具体病例诊疗的关键技术问题由科主任提问，住院医师答辩；(2)针对病历质量问题和医疗处置存在的质量问题进行提问、答辩；(3)科主任对下级医师提出的疑难问题和请示，进行解答。
4.讲：结合具体病例进行比较系统的学术讲解或质量讲评，达到“三讲”要求：(1)结合病例进行循证分析（即该病例或该病种有关的临床医学资料综述及诊断、治疗的科学依据分析)；(2)结合具体病例讲解国内外医学进展；(3)结合具体病例的病历质量、疗效观察、服务质量以及可能存在的风险及不安全因素，进行质量讲评。
5.解：解决下级医师解决不了的疑难技术问题，做出医疗决策或会诊决定，解决欠妥的诊疗计划问题．纠正不当的医疗措施。
第十四条主治医师(经治医师组组长)查房按照“验”、“查”、“问”、“讲”、“定’’程序进行，并达到以下标准要求。
1.验：(1)结合病例对症状和体征的判断进行复核验证，以及补充；(2)对住院医师在诊疗工作中需要纠正的计划和措施进行跟踪和验证。
2.查：（1）查看检验、检诊报告；(2)检查病历质量；(3)检查诊疗计划及医嘱执行情况；(4]查住院医师在其当班内所作的诊疗工作是否到位；(5)查询病人对疗效的意见。
3.问：结合病例，对住院医师进行双向提问和解答：(1)针对诊断依据与鉴别诊断由主治医师提问，住院医师答辩；(2)针对病历书写质量问题和医嘱执行存在的质量问题进行提问，住院医师答辩：(3)主治医师对住院医师提出的疑难性问题和请示进行解答。
4.讲：结合病例进行针对性的学术讲解：(1)该病例特点、诊断和治疗依据的分析；(2)对病例的诊治过程各环节可能存在的风险因素进行讲评。
5.定：（1）根据病例病史、症状和体征，结合各种辅检结果，上级查房的意见，确定诊断、明确诊疗计划：(2)对疑难、危重病例经组织会诊后，确定新诊断或原有诊断的更改补充；(3)对下级医师书写的病历及病程记录给予修改更正。
第十五条住院医师查房按照“检”、“察”、“问”、“听”、“记”程序进行，并达到以下标准要求。
1.检：(1)对新入院病例进行规范检查(即按照体格检查的顺序和标准要求进行检查)；(2)根据病例的实际情况拟订检查计划；(3)依据病例治疗的进展及时查体了解病例的治疗效果。
2.察：病例从入院至出院期间，住院医师要对其诊疗过程进行经常性、连续性的观察：一般病人一天两次观察，危重病人随时观察。
观察内容包括：患者生命体征、自觉症状、情绪变化、心理状况、睡眠饮食情况，病情的演变，新症状的出现及体征的改变等．3.问：针对病例在诊疗进程中的问题：(1)详细询问病例病史，不遗漏项目；(2)及时向上级医师提问请示：(3)询问病人接受医疗服务的感受和对疗效的评价。
4.听：(1)认真、耐心听取病人讲述病史以及诊疗的意见；(2)听取上级医师对病例诊疗的指示意见，并提出自己的疑问，积极参与双向提问和答辩。
5.记：从病人入院至出院期间的一切诊疗活动，进行连续性的规范的记录。
记录频次：副主任以上医师对新入院病人2天内查房有记录；副主任以上医师每周对疑难、危重病人至少查房1次有记录；一般病人主治查房一天1次，一周内至少有一次查房记录；住院医师查房一天2次，新人院患者应连续记录三天(含首次记录），对病情稳定的患者，至少3天记录一次；对急重症、特殊病例各级医师应及时记录。