下肢静脉曲张(医学术语:大隐静脉曲张)ppt课件

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大隐静脉曲张课件

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手术治疗
在病情较严重或上述治疗方法无效 时,可能需手术治疗。手术治疗效 果较确切,但需注意术后护理。
预后情况
预后良好
多数大隐静脉曲张患者的预后较好,通过积极治 疗和护理可有效控制病情发展,减轻症状。
并发症风险
部分患者可能出现深静脉血栓、肺栓塞等严重并 发症,需密切关注并及时治疗。
复发风险
部分患者在治疗后可能出现复发,需定期检查并 长期关注。
吸烟和饮酒都会增加静脉曲张的风险,应尽 量避免或限制摄入。
康复护理
定期检查
已确诊为大隐静脉曲张的患者应定 期到医院进行检查,以便及时发现 并处理可能出现的并发症。
药物治疗
医生可能会开具药物以减轻症状或 控制病情发展,患者应按医嘱定时 定量服用。
物理治疗
如激光照射、电刺激等,可减轻症 状、促进血液循环,需要在医生指 导下进行。
探索新的治疗方法
可以尝试开发新的非手术治疗方法,如分子靶向药物、 基因治疗等,以提高患者的治愈率和生存率。
研究发病机制
深入研究大隐静脉曲张的发病机制,寻找更有效的预防 和治疗策略。
THANKS
对手术治疗的效果进行全面评估 ,寻找更佳的手术方法和手术适 应症。
非手术治疗效果研究
对非手术治疗的效果进行系统评 价,寻找非手术治疗的最佳方案 和适用范围。
并发症研究
研究大隐静脉曲张治疗过程中可 能出现的并发症及其发生原因, 寻找预防和治疗并发症的有效方 法。
未来展望
深入研究发病机制
进一步深入研究大隐静脉曲张的发病 机制,为预防和治疗提供新思路和新 方法。
发现了新的病理特征
研究发现,大隐静脉曲张患者血管中膜和外膜的细胞成分和分子表达均有变化,这为理解 大隐静脉曲张的发病机制提供了新的视角。

(医学课件)大隐静脉曲张课件

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射频消融术
通过手术修复深静脉瓣膜,以改善深静脉回流不畅的状况,减轻症状。
深静脉瓣膜修复术
其他治疗方法
03
病理生理与进展
定义
大隐静脉曲张是指大隐静脉瓣膜功能不全或大隐静脉及其分支发生扩张、迂曲和伸长等病理改变,导致血流缓慢、淤滞和浅静脉高压的病症。
病理生理
发病原因
主要由于先天性或后天性大隐静脉瓣膜功能不全、静脉壁薄弱、静脉瓣膜结构不良或功能障碍等原因引起。
浅静脉扩张
患者会感到下肢沉重、酸胀、乏力,尤其在长时间站立或行走后更为明显。
沉重感
部分患者会出现小腿肌肉痉挛、疼痛、瘙痒、触痛等症状。
疼痛
严重的大隐静脉曲张患者可能会出现出血、溃疡、色素沉着、湿疹、静脉血栓等症状。
其他症状
诊断方法
医生通过观察患者下肢静脉的外观,可以初步判断静脉曲张的程度和位置。
视诊
随着科技的发展,大隐静脉曲张的微创手术技术也在不断进步,如超声引导下微创旋切术、激光联合微创旋切术等,为患者提供了更安全、有效的治疗方法。
最新研究进展
THANKS
感谢观看
ESC指南
欧洲心脏病学会发布的《大隐静脉曲张的诊断和治疗指南》中,重点强调了微创手术如激光消融、射频消融和泡沫硬化剂治疗等治疗方法,同时推荐了药物治疗和弹力袜治疗。
相关指南解读
新型药物治疗
近年来,针对大隐静脉曲张的药物治疗研究不断涌现,如新型口服药物、新型注射药物等,为患者提供了更多的治疗选择。
新型微创手术技术
症状
定义与症状
主要病因
大隐静脉瓣膜功能不全是最常见病因
其他病因
下肢深静脉血栓形成、髂静脉受压、下肢深静脉瓣膜功能不全等
发病机制

《大隐静脉曲张》课件

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家庭护理建议
保持患肢清洁干燥,避免感染
穿着宽松舒适的衣物,避免紧 身衣物压迫患肢
避免长时间站立或久坐,适当 进行活动
定期进行复查,及时了解病情 变化
大隐静脉曲张的科研进展与 展望
第七章
科研进展概述
科研背景:介绍大 隐静脉曲张的发病 原因、危害及治疗 现状
科研进展:介绍近 年来在大隐静脉曲 张领域的研究成果 和突破
大隐静脉曲张的治疗方法
第三章
保守治疗
弹力袜或绷带治疗
药物治疗
物理治疗
生活方式调整
手术治疗
手术适应症:大 隐静脉曲张严重, 影响生活质量
手术方式:大隐 静脉高位结扎加 分段剥脱术
手术并发症:出 血、感染、静脉 血栓形成等
术后护理:抬高 患肢,避免剧烈 运动,定期随访
微创治疗
微创治疗的概念和优点 微创治疗的适应症和禁忌症 微创治疗的方法和步骤 微创治疗的注意事项和并发症处理
发病机制:多种因素导致静脉瓣膜功能不全,血液倒流,下肢静脉压 力增高,浅静脉扩张、迂回。
临床表现与诊断依据
临床表现:下肢浅静脉迂曲扩张、下肢沉重、乏力感 诊断依据:下肢血管彩超、下肢静脉造影等检查
危害与并发症
危害:影响下肢血液循环,导致下肢疼痛、肿胀、溃疡等
并发症:血栓性静脉炎、深静脉血栓形成、肺栓塞等
注意事项与建议
避免长时间站立或久坐,定期活动下肢,促进血液循环 穿着舒适、合适的鞋子,避免长时间穿高跟鞋 保持适当的体重,避免过度肥胖 定期进行体检,及时发现并治疗大隐静脉曲张
大隐静脉曲张的案例分析
第五章
典型案例介绍
患者基本信息:姓名、年龄、性别、职业等 病史及症状描述:发病时间、症状表现、治疗过程等 诊断结果及治疗方案:诊断依据、手术方式、术后恢复情况等 患者感受及效果评估:患者对治疗的满意度、治疗效果评估等

大隐静脉曲张ppt

大隐静脉曲张ppt

静脉壁薄弱
长期站立或久坐
长期站立或久坐会使下肢静脉回流受 阻,增加静脉瓣膜承受的压力,导致 瓣膜关闭不全,引发大隐静脉曲张。
静脉壁由弹性纤维组成,当弹性纤维 减少或消失时,静脉壁的弹性减弱, 容易发生扩张和弯曲。
症状
浅静脉扩张、弯曲和伸长
大隐静脉曲张的典型表现为浅静脉扩 张、弯曲和伸长,多见于下肢,尤其 在小腿内侧最为明显。
案例二
某社区开展健康宣教活动,向居民普及下肢静脉曲张的预防知识,如避免长时间久站久坐、进行适当的腿部运动、 保持正常体重等。经过一段时间的宣传教育,社区居民对下肢静脉曲张的预防意识明显提高,发病率有所下降。
并发症的案例
案例一
患者刘先生,年龄60岁,患有右下肢大隐静脉曲张多年未治疗,近期出现曲张加重、皮肤瘙痒、色素 沉着等症状。经过检查诊断为右下肢慢性静脉功能不全。在接受高位结扎加分段抽剥术后,刘先生症 状得到缓解。
和治疗是非常重要的。
感谢您的观看
THANKS
案例二
患者王女士,年龄48岁,左下肢大隐静脉曲张多年未治疗,近期出现曲张团块增大、胀痛、皮肤红肿 等症状。经过检查诊断为左下肢深静脉血栓形成。采取抗凝溶栓治疗后症状缓解。
06
大隐静脉曲张的常见问 题和解答
大隐静脉曲张是否可以自愈?
总结词:不能自愈
详细描述:大隐静脉曲张是一种慢性血管疾病,通常不会自行消失或自愈。虽然轻度曲张可能不会引起明显症状,但曲张的 血管不会自然恢复。
穿着合适的袜子
选择弹性好、透气性佳的袜子,可以 增加下肢血液循环,减轻下肢压力。 避免穿着过紧或质地粗糙的袜子,以 免影响血液循环。
05
大隐静脉曲张的案例研 究
成功治疗案例
案例一

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治疗优点
局部麻醉,不开刀,微创手术,不出血,无疤痕 ;
手术治疗时间短,术中无痛苦,成功率高,效果 明显。
术后恢复快,并发症少,兼具高效性与安全性;
22
静脉曲张激光治疗系统特点
选用德国惊恐的微光学耦合专业医用激光器 内置激光功率反馈监测系统,确保激光输出功率精确
稳定。 采用高档精密真彩色液晶触摸屏,人性化界面设计,
13
术前护理
1)保持皮肤清洁卫生,勤剪指(趾)甲,如有皮肤瘙 痒避免搔抓防止皮肤破损感染。
2)小腿溃疡或水肿者, 多卧床并将患肢抬高 20°~300,促进血液回流。卧床时可常做小腿伸 曲运动,以利于下肢血液回流。
3)向患者介绍治疗概况,做好解释工作,训练 患者床上大小便,取得患者的 配合。
4)下床活动时应指导患者穿弹力袜或用弹力绷 带。
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适应症
大静脉功能不全及其属支静脉功能不全的患者 对硬化剂过敏的患者
19
治疗原理
通过激光的热效应精确作用于血管内壁,实现 扩张血管的闭合和纤维化,以达到治疗目的。
20
治疗过程
麻醉,在内踝处穿刺大隐静脉,依次导入导丝导 管,将末端定位于大隐静脉根部,撤出导丝, 导入光纤,输入波长为810mm的激光。并将导 管和光纤同时后撤,后撤速度为0.5-1cm/s,术 后用弹力绷带进行加压包扎,对侧支静脉曲张 可采用多点穿刺导入激光治疗。
2

0 1

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2
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5 0
6
概述 病因 临床表现 并发症 治疗 护理
3
Байду номын сангаас因
1.遗传因素:原发性静
脉曲张的特征带有家
族性,很多病人的前

(医学课件)大隐静脉曲张课件

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心理疏导
针对患者可能出现的焦虑、抑郁等心理 问题,进行心理疏导及支持。
05
预防与控制
预防措施
1 2 3
避免长期久坐
长期久坐可能导致静脉血液回流不畅,增加静 脉曲张的风险,因此应尽量避免长期久坐。
适量运动
适量运动可以促进下肢血液循环,减轻静脉曲 张的症状,因此建议每周进行至少150分钟的中 等强度有氧运动。
可见蜿蜒、扩张、扭曲的浅静脉
02
可伴色素沉着、瘙痒、脱屑
可发生出血、血栓性静脉炎、蜂窝织炎等
03
诊断标准
病史
可有久站、体力劳动、妊娠、肥胖、长 期便秘等病史
体征
可见蜿蜒、扩张、扭曲的浅静脉
物理检查
包括深静脉通畅试验、交通静脉瓣膜功 能试验等
影像学检查
如B超、下肢静脉造影等
鉴别诊断
与深静脉血栓形成鉴别
预后与随访
预后情况
01
良好
多数患者经及时治疗后,症状消失,病情得到有效控制。
02
一般
部分患者治疗后可能出现残留症状,如轻度疼痛、酸胀等。
03

部分患者可能因治疗不当或其他原因导致病情加重。
定期随访
术后1个月
术后3个月
第一次随访,了解患者恢复情况,指导康复 锻炼。
第二次随访,评估病情,调整治疗方案。
大隐静脉曲张课件
目 录
• 概述 • 临床表现与诊断 • 治疗 • 预后与随访 • 预防与控制
01
概述
定义与特点
大隐静脉曲张
指大隐静脉主干及其属支发生扩张、迂曲、伸长等现象。
特点
发病隐匿、进展缓慢、周期性发作、可并发溃疡和出血等。
发病机制

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5
3.其他因素
常见于妇女在妊娠间子宫膨胀,从而使 下肢静脉血液回流受阻;或由于服用避孕 药后体内激素急剧发生变化所诱发。
6
静脉瓣膜相对性关闭不全导致的瓣膜功能 障碍,与静脉壁扩张形成,两者先后关系,存 在争议,但大部分认为瓣膜功能不全在先。
正常静脉瓣作用方式
7
瓣膜功能不全
8
临床表现:
早期表现: 长时间站立后,腿酸胀不适,容易疲劳、乏力; 一般来说早晨起床时症状较轻,工作忙碌一天
b 原则:I 小剂量(0.25~0.5ml) 注射于一段短静脉内,保证静脉壁与硬化 剂接触不短于一分钟;一次可注射20~ 25处;
II 术后持续压迫大于6周;
III 注射完毕后立即主动活动。 17
曲张静脉切开剥脱法: 适用于大隐静脉主干未直接受
累,仅有分支静脉曲张的情况,可 以结合硬化剂注射治疗。
原发性静脉曲张的特征带有家族 性,很多病人的前辈患有不同程度的 静脉曲张。有遗传因素造成的静脉曲 张病人最多,占发病总人数的7080%。他们并不是生下来就患此病, 但由于遗传因素,静脉壁薄弱或功能 差,当下肢负担加重时便可以诱发。
4
2.职业因素
长期从事站立、久坐、运动或负荷 过重工作的人群,如教师、售货员、 办公室人员运动员等也易发此病。有 统计发现:25~40%女性、20%的 男性患有静脉曲张的现象。教师、外 科医师、护士、理发师、售货员、厨 师、服务员等需长时间站立的职业皆 是高危险群。
23
4. 药物预防 大多数病人可仅用阿司匹林口 服,剂量每天325~1000mg,手术前1h开 始。对有多项危险因素的病人,如年龄较大、 双侧下肢静脉曲张、手术时间较长、既往有 浅静脉血栓史者,我们常规应用低分子右旋 糖酐静脉滴注。用法:术中500ml静脉滴注, 术后3d内每天500ml,然后隔天500ml。

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新的治疗技术:如激光治疗、射频消融等 新的药物:针对大隐静脉曲张的特效药 预防措施:普及健康知识,提高公众对大隐静脉曲张的认知 医学研究:持续投入研究,探索更多有效的治疗方法
汇报人:XX

手术效果:根 治大隐静脉曲 张,改善生活
质量
注意事项:术 后需定期复查, 避免久站久坐
药物治疗:使用 药物缓解症状, 如静脉活性药物 和抗炎药。
压迫治疗:使用 弹力绷带或弹力 袜,通过外部压 力减少静脉曲张。
硬化剂注射:将 硬化剂注射到静 脉曲张内,使血 管硬化闭塞。
手术治疗:对于 严重的静脉曲张, 手术是更有效的 治疗方法。
XX,A CLICK TO UNLIMITED POSSIBILITES
汇报人:XX
目录
CONTENTS
添加标题
大隐静脉曲张是一种常见的静脉血管疾病,通常表 现为下肢静脉曲张和扩张。
添加标题
静脉瓣膜损伤和血液反流是导致大隐静脉曲张的主 要原因之一。
添加标题
发病机制主要与长期久站、久坐、重体力劳动、 妊娠、慢性便秘等因素有关,导致下肢静脉压力 增高,引发静脉瓣膜损伤和血液反流。
手术选择:根据 病情和医生建议 选择合适手术方 式
术后护理:遵循 医生指导,定期 复查
预防复发:改善 生活习惯,预防 静脉曲张复发
最新药物治疗:新药研发和临床试验的进展 最新手术治疗:微创手术和机器人手术的应用和效果 最新非手术治疗:物理疗法、压迫疗法等最新研究成果 最新研究机构和团队:国内外在该领域领先的科研机构和专家团队
影等
早期诊断:观 察下肢静脉曲 张程度、范围

鉴别诊断:与 深静脉血栓形 成、下肢动脉 硬化闭塞症等
疾病相鉴别

(医学课件)大隐静脉曲张课件

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大隐静脉曲张课件xx年xx月xx日•概述•分级与治疗•术前准备与术后护理目录•预防与康复•总结与展望01概述大隐静脉曲张是指大隐静脉瓣膜功能不全或浅静脉扩张、迂曲的病理改变,临床表现为下肢浅静脉扩张、迂曲,下肢有沉重、乏力感定义患者可出现患肢酸胀、乏力、沉重感,严重者出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化症状定义与症状主要病因大隐静脉瓣膜功能不全是最常见病因其他病因下肢深静脉血栓形成、髂静脉受压、下肢深静脉瓣膜功能不全等发病机制1诊断标准23下肢浅静脉扩张、迂曲,下肢有沉重、乏力感等临床表现主要依据下肢静脉造影、下肢静脉彩色多普勒超声检查等辅助检查相关检查根据病情轻重程度,可将大隐静脉曲张分为轻、中、重三度分度02分级与治疗根据症状严重程度分为0级(无症状)、一级(有症状但不影响日常生活)、二级(症状影响日常生活)、三级(出现溃疡或坏死)和四级(溃疡或坏死导致危及生命)。

根据曲张程度分为轻度(隐约可见)、中度(明显扩张)和重度(伴迂曲扩张)。

分级标准适用于症状较轻的患者,可减轻静脉曲张的程度,缓解不适症状。

保守治疗弹力袜或绷带可缓解疼痛和炎症,但并不能阻止病情进展。

非甾体抗炎药可改善静脉功能,缓解症状,但需注意药物副作用。

静脉活性药物手术治疗大隐静脉高位结扎术适用于症状较重的患者,可有效减轻症状,降低复发率。

静脉分段切除术适用于病变较局限的患者,可切除曲张的静脉段,减轻症状。

激光消融术适用于轻度静脉曲张且症状较轻的患者,创伤小,恢复快。

适用于轻度静脉曲张且症状较轻的患者,可缩小曲张静脉,缓解症状。

硬化剂注射通过仪器向静脉内发射超声波,使静脉壁收缩,达到治疗目的。

血管内超声波治疗通过旋切刀具将曲张静脉切除,创伤小,恢复快。

高频旋切术其他治疗方法03术前准备与术后护理术前准备做好备皮在手术前需要做好手术区域的清洁工作,包括剃除阴毛、清洁皮肤等。

心理准备向患者及其家属详细介绍手术的相关信息,帮助患者缓解紧张、焦虑等不良情绪,提高患者的信心和配合度。

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二期:在站立位时腿部可见弯曲增粗的表浅静脉血管 ,高出皮肤,曲张静脉呈蚯蚓状,在腿部抬高或平卧 后可消失,出现下肢酸胀、易疲劳、沉重感及麻木等 不适感觉,此期是治疗最佳时期。
三期:曲张血管增多呈团块状,下肢酸胀、易疲劳、 沉重感及麻木更加明显,小腿开始出现水肿,以站立 过久或劳累后较明显,晨起时水肿可消退。患肢常比 对侧腿增粗,一些患者还出现皮肤搔痒及营养不良反 应,皮肤萎缩、脱屑、色素沉着。甚至出现湿疹。
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
病因
静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷及浅静脉内压升高是引起浅 静脉曲张的主要原因。
1.静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷与遗传因素有关:原发 性静脉曲张的特征带有家族性,很多病人的前辈患有 不同程度的静脉曲张。有遗传因素造成的静脉曲张病 人最多,占发病总人数的70-80%。他们并不是生下来 就患此病,但由于遗传因素,静脉壁薄弱或静脉瓣膜 缺陷,当下肢负荷加重时便可以诱发。
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
下肢大隐静脉解剖
大隐静脉是全身最长的静 脉。起自足背静脉弓,经 内踝前方约1CM处向上, 沿小腿内侧面、膝关节内 后方、大腿内侧面上行, 至耻骨结节外下方3-4CM 处穿阔筋膜的隐静脉裂孔 ,注入股静脉。大隐静脉 在注入股静脉之前接受股 内侧浅静脉、股外侧浅静 脉、阴部外静脉、腹壁浅 静脉及旋髂浅静脉等5条属 支。
检查
深静脉通常试验(Perthes试验,也称踢腿试验) 大隐静脉瓣膜功能试验(Trendelenburg试验-托试

大隐静脉曲张宣教PPT课件

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大隐静脉曲张
.
1
大隐静脉曲张是生活中的常见疾病,是静脉曲张的一种。
病 因:静脉壁薄弱和静脉瓣膜缺损等遗传因素;静脉内压 力升高等后天性因素。
诱 因:长期站立工作,特别是重体力劳动。
发病机理:大隐静脉瓣膜处瘤样扩张,使下肢浅静脉与深静脉
汇合处的瓣膜失去“单向阀门”的作用,下肢血液
回流障碍,静脉血液倒流,大隐静脉瘀血,使静脉
迂曲、扩张。
.
2
病因
静脉壁薄弱和瓣膜缺陷
不能发挥有效的防止倒流作用, 导致发病。
静脉内压持久升高
多见于长期站立工作,重体力 劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期 便秘等。
年龄别
以女性多见,可能由于妊娠能 诱发或加重。但在没有妊娠的 女性,其发病率也比男性高(男:
女=1:3 )
.
3
早期表现:下肢浅静脉呈蚯蚓状淤曲扩张,站立时患者酸张 不适和疼痛,行走或平卧位时消失。
.
15
健康饮食
(3)新鲜蔬菜和水果不能少:新鲜蔬菜和水果含有大量 的维生素及矿物质,可以改善组织的氧化作用,增加血液 循环,提高机体免疫力。如新鲜水果中含有大量维生素 C , 可以通过降低血凝倾向,改善血液循环,促进康复,预防 淤伤。新鲜蔬菜含有丰富纤维素,能避免便秘,保持肠道 清洁,改善肛周围的血液循环,预防末梢静脉曲张和痔疮 的形成。
具体的方法包括:抬高肢体,弹力绷带包扎,穿弹力袜 和气囊脉动挤压泵等。
需要注意的是目前市场上也有不少较便宜的弹力袜,但
其压力往往不符合要求,而且不用多久容易松弛而起不到
效果,从性价比看专业医用袜还是高一些。注意避免使用
仅能裹紧小腿肚的弹力套来治疗静脉疾病,它可加重踝部
静脉淤血而更容易形成溃疡.。

(医学课件)大隐静脉曲张课件

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鉴别诊断
03
治疗
传统手术疗法适用于症状严重的患者,如疼痛、瘙痒、色素沉着等。
传统手术疗法
手术适应症
传统手术疗法的主要手术方式包括高位结扎、曲张静脉剥脱、静脉段切除等。
主要手术方式
传统手术疗法存在一定的手术风险,如出血、感染等。
手术风险
主要手术方式
微创手术疗法的主要手术方式包括激光治疗、射频消融、透光直视旋切等。
手术适应症
微创手术疗法适用于症状较轻的患者,如仅有下肢静脉扩张、不适或沉重感等。
手术风险
微创手术疗法具有较小的手术创伤,但仍存在一定风险,如血管损伤、血栓形成等。
微创手术疗法
药物治疗通过改善静脉血流动力学、抗炎、抗凝等作用,缓解症状、控制病情发展。
药物治疗原理
常用药物
药物治疗效果
药物治疗常用的药物包括黄酮类、七叶皂苷类、非甾体抗炎药等。
术后护理
术后应积极进行抗凝、溶栓等治疗,并注意观察患者的生命体征和下肢情况,及时发现并处理并发症。
健康生活方式
患者应保持健康的生活方式,如避免长时间久坐、定期活动下肢、控制饮食等,以预防下肢静脉曲张的复发。
06
相关研究进展
采用光纤头照射使血管壁皱缩,达到闭合大隐静脉管腔的目的。适用于较局限的大隐静脉曲张。
基因治疗
将自体或异体干细胞移植到病变部位,分化为血管内皮细胞,促进血管再生,改善血液循环。仍处于临床试验阶段。
干细胞治疗
基因治疗与干细胞治疗
大隐静脉曲张的预防措施研究
普及大隐静脉曲张的发病原因、危害及预防知识,提高公众的防治意识。
加强健康教育
早期筛查与预防
控制危险因素
遗传咨询与生育建议
针对高危人群进行早期筛查,及时采取预防措施,如穿医用弹力袜、避免长时间久坐等。

大隐静脉曲张精品PPT课件

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3、保持大便通畅,以防便秘,避免长时间站 立和过多的负重,肥胖者应有计划减肥。
4、避免用过紧的腰带、吊袜和紧身衣物。 5、局部皮肤如已出现变薄、光亮、汗毛稀释
等症状注意保护。尤其是糖尿病病人,以免破 11
损后形成慢性溃疡,不宜愈合。
6、缚扎弹力绷带或穿弹力袜,应用前,先躺 下并抬高患肢。
9
潜在并发症
(1)血栓性静脉炎:热敷,症状消退后手术。 (2)湿疹和溃疡:控制感染、湿敷创面、抬高 患肢、局部换药。 (3)曲张静脉破裂出血:抬高患肢、加压包扎、 必要时缝扎出血。
10
健康教育
1、平时应进行适当的体育锻炼,增加血管壁 弹性。
2、坐时双膝勿交叉过久,以免压迫、影响静 脉回流。卧床时抬高患肢30-40°,以利静脉回 流。
一般
6
临床表现
早期症状是:长时间站立后,腿酸胀不适,容 易疲劳、乏力;一般来说早晨起床时症状较轻, 工作忙碌一天后晚上症状加重;有的患者在足 踝内侧会有麻木和轻度的疼痛感;双小腿有类 似蚯蚓状蓝色的曲张静脉团块。
后期的症状是:双腿长时间的站立后酸胀很重, 甚至影响工作;双小腿布满曲张静脉团;出现 足踝部的湿疹、溃疡,由曲张静脉发展到中晚 期出现足踝部的溃疡。
在下肢静脉曲张中,大隐静脉曲张占90%,也常有
人(甚至很多外科医院)把下肢静脉曲张叫大隐
静脉曲张。多发生于从事持久站立工作、体力活
动强度高,或久坐少动的人。
2
病情介绍
基本资料 姓名:杨明侠 性别:女 年龄:65岁 床号:37 民族:汉 入院时间:2016.5.17 诊断:双下肢大隐静脉曲张
7
护理诊断
(1)活动无耐力 于下肢静脉回流障碍有关

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或作为手术的辅助治疗
16
手术治疗
大隐静脉高位结扎、分段剥脱术——手术创伤大、 住院时间长,恢复慢、术后需绷带加压包扎止血, 术后较痛苦。
大隐静脉钬激光微创治疗术:在局麻下将治疗探头 置入大隐静脉腔内,在激光光标的定位下精确启动 治疗系统,快速封闭曲张的静脉管腔,达到瞬间治 疗疾病的效果,手术创伤小,仅需一个很小的穿刺 点,术后无需绷带包扎伤口、痛苦小,手术时间短, 治疗效果满意。
2. 避免长时间站或坐,站立的时候不时转变 站立的重心。
3.休息的时候,把腿抬至高于心脏高度处。 这样能帮助腿部血液流回心脏。注意保持体 重。不要为静脉增加额外的压力。
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4.饮食要保持低盐。体内的盐太多会导致体 内吸水,进而导致小腿肿胀,对血管造成压 力。
其它方面:需要戒烟,防止慢性咳嗽,保持大小便 通畅,女性患者也不宜穿着高跟鞋。
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治疗经过
08-03 18:58患者诉小便不能自解,遵医嘱予 以保留导尿,导管滑脱风险评分12分。08-04 17:30 患者体温38 ℃ ,协助患者家属温水擦 浴。
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根据患者的病情提出以下护理问题
活动无耐力 与下肢静脉回流障碍有关 疼痛 与手术有关 皮肤完整性受损 与皮肤营养障碍有关 知识缺乏 缺乏大隐静脉曲张形成的成因、预
入院体征
T:37℃ P:80次/分 R:19次/分 BP:130/80mmHg
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既往史
患者既往有较长时间的在田间站立劳动的工 作史
否认肝炎、结核、疟疾病史,否认心脏病史, 否认糖尿病、脑血管疾病、精神疾病史,否 认手术、外伤、输血史,否认食物、药物过 敏史,预防随社会进行。
辅助检查B超:双下肢深部动静脉通畅
一期:毛细血管扩张,网状静脉扩张,严格 说它们都不是真正的静脉曲张,仅影响美观, 可以不用治疗。

大隐静脉曲张ppt课件

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的生命。
Байду номын сангаас
因此,对于静脉曲张患者,应积 极采取预防措施,如穿弹力袜、 抬高下肢等,以减少血栓形成的
风险。
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大隐静脉曲张的治疗方 法
非手术治疗
药物治疗
使用药物如地奥司明、迈 之灵等,可以缓解静脉曲 张引起的肿胀和疼痛,但 无法根治。
压迫治疗
使用弹力袜或绷带加压包 扎,可以减轻症状,但需 要长期坚持,且对重度曲 张效果有限。
硬化剂注射
将硬化剂注入曲张静脉内, 使血管闭塞,消除症状, 但可能复发。
手术治疗
传统手术
包括大隐静脉高位结扎、剥脱术 等,手术效果确切,但创伤较大,
恢复较慢。
微创手术
如激光、射频、微波等消融手术, 创伤小、恢复快,但对技术要求较 高。
腔内治疗
通过导管将硬化剂或栓塞剂注入曲 张静脉内,达到闭塞血管的效果, 适合局部曲张或术后复发。
定期检查
定期进行下肢血管检查
通过检查可以及时发现下肢血管的异 常情况,如大隐静脉曲张等。
自我检查
平时可以观察下肢是否有血管突出、 扭曲、扩张等情况,一旦发现异常应 及时就医。
早期治疗
对于已经出现的大隐静脉曲张症状, 应尽早进行治疗,避免病情加重。
轻度的大隐静脉曲张可以通过穿医用 弹力袜、抬高下肢等方式缓解症状; 对于较为严重的情况,可以考虑手术 治疗。
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THANKS
病因
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长期站立或久坐
长期保持同一姿势,导致 下肢静脉血液回流受阻, 静脉内压力增高,易引起 静脉扩张。
遗传因素
大隐静脉曲张有一定的家 族聚集性,可能与遗传基 因有关。
静脉瓣膜功能不全

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疾病特点:
1、静脉曲张为一大类疾病,血管外科常见的 主要为下肢浅静脉曲张,包括大隐静脉曲张和 小隐静脉曲张。 2、下肢浅静脉迂曲扩张,站立时明显,平卧 后减轻或消失。 3、久立后患肢沉重,酸胀,易疲劳,平卧休 息后可减轻;病情轻者可无明显不适。病情进 展时,可出现患肢轻度肿胀但多局限于踝部和 足背部,也可有足靴区皮肤营养障碍如皮肤色 素沉着、瘙痒、皮肤和皮下组织硬结、湿疹甚 至经久不愈性溃疡。
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并发症治疗
4急性出血:由曲张静脉破裂引起,因静 脉压力较高,静脉壁又无弹性,出血很 难自行停止,必须紧急处理:抬高患肢, 加压止血,如有明显破裂的静脉清晰可 见,可予缝扎止血。
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术后处理及注意事项
1、术后静脉给予抗生素24―48小时。麻醉消 退后,一般为6小时后即要求患者下地,预防 深静脉血栓,并可恢复正常饮食。 2、术后早期若出现伤口渗血,用纱布和绷带 加压包扎即可。 3、术后24小时后解开绷带,观察伤口有无渗 血,皮下淤血情况,换药一次,并继续使用弹 力绷带加压包扎。 4、弹力绷带加压包扎2周,医用弹力袜压迫治 疗3-6个月或长期。
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并发症治疗
3慢性溃疡:多发生在小腿下端前内侧和足踝 部,治疗宜控制感染和改善静脉高压。应用等 渗盐水或3%硼酸溶液湿敷,抬高患肢,缠扎 小腿弹力绷带或穿弹力袜,急性炎症加用抗生 素,可使溃疡缩小或愈合。若溃疡病程长,面 积大,疤痕多而且底面纤维化,溃疡难以愈合, 应手术切除溃疡,进行植皮,覆盖创面,并结 扎和切断功能不全的交通支。待创面愈合后, 即应做正规的手术治疗 。
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并发症治疗
1血栓性静脉炎:抬高患肢,局部热敷或 理疗(50%硫酸镁湿敷),穿弹力袜, 并可给以喜疗妥霜剂外用。待炎症消退 后,再行手术,切除受累静脉,而且能 解决浅静脉曲张的根本问题。
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下肢静脉曲张(医学术语:大 隐静脉曲张)
血管外科目前收治疾病
1.激光微创技术腔内治疗大隐静脉手术。引 进进口激光血管治疗仪,开展先进的腔内大 隐静脉曲张治疗手术。
2.主要收治血管外科的常见病和多发病:如 深静脉瓣膜功能不全、下肢静脉曲张(大隐 静脉曲张),深静脉血栓形成、血管损伤、 大隐静脉曲张是人体下肢最长的皮下浅静脉 ,从足背内侧的足背静脉起始,沿下肢内侧上行 ,直至腹股沟处。下肢静脉曲张多发生在小腿内 侧,严重的可向上扩展,直达大腿内侧,甚至全 下肢都可看到迂曲成团的曲张静脉。这部分病人 的下肢静脉曲张主要发生在大隐静脉及其分支, 因此叫大隐静脉曲张。在下肢静脉曲张中,大隐 静脉曲张占90%以上,人们习惯把下肢静脉曲张
激光治疗大隐静脉曲张的优势
• • • • • • • • 便捷 全中文人机对话界面 手术方案设定预设置 完美人体工程设计 高效 高效的手术 缩短手术时间 缩减住院天数
我们追求的目标:
靓丽你的秀腿,舞出精彩人生
21世纪大隐静脉曲张微创手术的首选
谢 谢!
皮肤溃烂,经久不愈,俗称“老烂脚”。
大隐静脉曲张后最常见的并发症
发生大隐静脉静脉曲张,特别是伴有下肢静脉 瓣膜功能不全的病人,早期出现小腿肿胀、酸痛 、乏力的症状,逐渐发展到整个下肢,影响正常 的工作和生活,尤其当下肢呈蚯蚓状血管突起时 ,可影响了下肢的美观 ,女病人不敢穿裙子;发 张到中晚期,则出现小腿皮肤溃疡、渗液、出血 、感染,而且每天要换药治疗;从心理和生理上 都给病人造成了很大的负面影响,严重影响生活
• 7、小腿溃疡长期不愈,最终截肢;
传统大隐静脉曲张手术的弊病
静脉曲张手术的基本原理是去除或者闭合病变 的静脉,因为这些静脉内瓣膜已经破坏,血液倒 流,不仅起不到正常回流血液的作用,反而使血 液倒流或在局部形成死循环。传统的手术方法是 大隐静脉高位结扎、主干抽剥、外加曲张分支静 脉局部剥脱。该手术的最大弊端是:大腿和小腿 开许多刀口,影像病人的腿部外观,以致造成病 人术后必须穿长裤,女性病人不敢穿裙子。
质量。极易引发并发症:
大隐静脉曲张并发症的处理
1.血栓性浅静脉炎和静脉血栓:多需手 术治疗。 2.湿疹和溃疡:控制感染、湿敷创面、 抬高患肢、局部换药。 3.曲张静脉破裂出血:抬高患肢、加压 包扎、必要时缝扎止血。
大隐静脉曲张带来的危害
1、下肢酸困、极易疲劳,甚至行走困难; 2、静脉血管破裂出血; 3、出血:曲张血管壁很薄,极易破裂,从而导致出血; 4、静脉曲张性湿疹。是一种常见的由多种内外因素引起的 表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病.其特点为自觉 剧烈瘙痒, 皮损多形性,对称分布,有渗出倾向。 • 5、溃疡形成; 溃疡为真皮或皮肤深层织的破坏所致的缺 损,愈后有保痕,此点与糜烂不同。溃疡为继发损害,凡 是皮肤损伤,感染或结节破溃达一定深度的损害可导致溃 疡的发生淤滞性皮下硬化症。 • 6、小腿出现温疹、奇痒经久不愈; • • • •
大隐静脉曲张发生的原因有哪些
大隐静脉曲张是一种常见病和多发病。遗传因素引起 大隐静脉曲张的病因之一。长久站立工作,特别是重体力 劳动,是该病的诱因。大隐静脉曲张发病机理是大隐静脉 瓣膜处瘤样扩张,使下肢浅静脉与深静脉汇合处的瓣膜失 去“单向阀门”的作用,使下肢血液回流障碍,静脉血液回 流受阻,造成大隐静脉瘀血,久而久之使静脉迂曲、扩张 。大隐静脉曲张早期表现为下肢浅静脉呈蚯蚓状淤曲扩张 ,站立时患者酸张不适和疼痛,行走或平卧位时消失,严 重时走路过多,下肢有酸困感。病程进展到后期,下肢因 血液循环不畅而发生皮肤营养障碍,出现皮肤萎缩、脱屑 、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结,甚至湿疹和溃 疡形成。尤其是足背、踝部、小腿下段,严重时或外伤后
为什么激光最适合治疗大隐静脉曲张
• 激光治疗大隐静脉曲张最大特点是极小 的手术创伤达到最佳的治疗结果,概括 为八个字:
• 微创、安全、便捷、高效
激光治疗大隐静脉曲张的优势
• • • • • • • • • 微创 手术创口小 术中出血少 术后康复快 愈后无瘢痕 安全 周全的保护系统 一次性光纤,杜绝感染 小功率,小损伤,精确治疗
叫做大隐静脉曲张。
什么是大隐静脉曲张
下肢静脉曲张是血管外科的常见多发病,工作 站立时间长、经常挑担子的人群容易发生下肢静 脉曲张。主要表现为下肢浅静脉的迂曲扩张,严 重者如“蚯蚓状”外观,早期可仅有外观上的改变 ,或久站后小腿酸胀感,晚期则会出现各种并发 症,如小腿的皮肤色素沉着、脂质硬皮病、淤积 性皮炎、慢性湿疹、慢性溃疡经久不愈(俗称“老烂 脚”)甚至曲张静脉破裂出血等症状。
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