《外科护理学》外科营养支持病人的护理ppt课件_.
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外科营养支持病人的护理tanyib精品PPT课件
营养支持的病人体重增加和保留均优 于全静脉营养
应用原则
❖肠道(尤其是小肠)有功能，能吸收所提供 的各种营养素；肠道能耐受肠内营养制 剂，就尽可能应用肠内营养。
❖If the gut functions, use it.
适应症
1.吞咽和咀嚼困难 2.意识障碍或昏迷致无进食能力 3.消化道疾病稳定期 4.高分解代谢状态 5.慢性消化性疾病
5.生物电阻抗 4.整体蛋白质更新率
5.免疫指标：
• 淋巴细胞总数
• 迟发性皮肤超敏实验
• T细胞亚群和自然杀伤细胞活力
营养不良的分级
体重下降(%）
正常 <10
轻微 中等
10-20 20-40
严重
＞40
血清白蛋白(g/l) ≥35 31-34 26-30 ≤ 25
血清转铁蛋白(g/l) 2-2.5 1.5-2.0 1.0-1.5 <1.0
❖ 药丸经研碎、溶解后直接注入喂养管，避免因加 入营养液后与之不相容而凝结成块黏附于管壁或 阻塞管腔
腹泻的原因
❖ 肠内营养剂的种类 ❖ 营养液的渗透压高 ❖ 营养液的输注速度过快和温度过低 ❖ 伴同用药 ❖ 营养液污染 ❖ 低蛋白血症
以整蛋白为主 的制剂：
渗透压低、 适用于胃肠道 功能正常者。
以蛋白水解产物（或 氨基酸）为主的制剂：
渗透压较高， 适用于胃肠道消化、 吸收功能不良者。
特殊制剂
❖肝功能衰竭配方: 配方含低量芳香族氨基酸，而有 支链氨基酸含量较高(大元素HA)
❖肾功能衰竭配方: 只供给必需氨基酸如9-AA（8种 必需AA和组AA），限制非必需氨基酸的摄入可以 减少尿素氮的蓄积(大元素RA)
学习目标
掌 胃肠内营养、胃肠外营养
应用原则
❖肠道(尤其是小肠)有功能，能吸收所提供 的各种营养素；肠道能耐受肠内营养制 剂，就尽可能应用肠内营养。
❖If the gut functions, use it.
适应症
1.吞咽和咀嚼困难 2.意识障碍或昏迷致无进食能力 3.消化道疾病稳定期 4.高分解代谢状态 5.慢性消化性疾病
5.生物电阻抗 4.整体蛋白质更新率
5.免疫指标：
• 淋巴细胞总数
• 迟发性皮肤超敏实验
• T细胞亚群和自然杀伤细胞活力
营养不良的分级
体重下降(%）
正常 <10
轻微 中等
10-20 20-40
严重
＞40
血清白蛋白(g/l) ≥35 31-34 26-30 ≤ 25
血清转铁蛋白(g/l) 2-2.5 1.5-2.0 1.0-1.5 <1.0
❖ 药丸经研碎、溶解后直接注入喂养管，避免因加 入营养液后与之不相容而凝结成块黏附于管壁或 阻塞管腔
腹泻的原因
❖ 肠内营养剂的种类 ❖ 营养液的渗透压高 ❖ 营养液的输注速度过快和温度过低 ❖ 伴同用药 ❖ 营养液污染 ❖ 低蛋白血症
以整蛋白为主 的制剂：
渗透压低、 适用于胃肠道 功能正常者。
以蛋白水解产物（或 氨基酸）为主的制剂：
渗透压较高， 适用于胃肠道消化、 吸收功能不良者。
特殊制剂
❖肝功能衰竭配方: 配方含低量芳香族氨基酸，而有 支链氨基酸含量较高(大元素HA)
❖肾功能衰竭配方: 只供给必需氨基酸如9-AA（8种 必需AA和组AA），限制非必需氨基酸的摄入可以 减少尿素氮的蓄积(大元素RA)
学习目标
掌 胃肠内营养、胃肠外营养
外科护理学课程课件7营养支持病人的护理
三、常用的静脉营养液
3、复方氨基酸：含人体所必需的8种氨基酸及局部非必需氨基酸，为理想的氮源。临床最常用。 每天提供氨基酸1～１.５g/kg 4、要补充无机盐:钙、钾、镁、磷和微量元素如：铁、铜、锌、氟、碘等 5、维生素：每天用一支复合维生素制剂。
三、常用的静脉营养液
四、输注方式
五、护理评估
〔一〕健康史〔年龄、既往病史、近期手术创伤、感染等〕 〔二〕身体状况 1、饮食史 2、胃肠功能状况 3、辅助检查结果〔体重、血红蛋白、血清蛋白、免疫功能、氮平衡及各重要器官功能〕。 〔三〕心理和社会支持
六、护理诊断/问题 七、护理目标
1、有误吸的危险 防止和降低误吸危险 2、有粘膜、皮肤受损的可能 未发生粘膜和皮肤损伤 3、腹胀腹泻 维持正常排便型态，未出现腹胀腹泻 4、潜在并发症 未发生与肠内营养成支持相关的感染
二、禁忌证：
肠梗阻、活动性消化道出血、严重肠道感染、腹泻及休克致肠道消化吸收不良者。
三、肠内营养剂分类：
〔一〕多聚膳〔大分子聚合物〕：含未经消化的蛋白、糖、中等量脂肪，制剂包括：自制匀浆膳，和大分子聚合制剂：如有富力康等。 适于：消化吸收功能良好的患者，
〔二〕单体膳〔要素饮食、要素膳〕 含不需消化或稍消化即可吸收的分好状营养物，如葡萄糖、蔗糖、氨基酸、水解蛋白、乳化脂肪、无机盐、维生素等。 适于：消化功能不全，而吸收功能尚可者。如复方营养要素、要素合剂等。
〔一〕全营养混合液〔TNA〕：即将每天所需的营养物质，在无菌条件下按次序混合入输液袋或玻璃容器后再输注。 〔二〕单瓶输注：将氨基酸、糖类、脂类分别单瓶输入。
五、输注途径：
浅静脉营养〔短期即<2周、局部营养 支持者〕 深静脉营养〔适于较长期、全量者〕
六、护理评估
3、复方氨基酸：含人体所必需的8种氨基酸及局部非必需氨基酸，为理想的氮源。临床最常用。 每天提供氨基酸1～１.５g/kg 4、要补充无机盐:钙、钾、镁、磷和微量元素如：铁、铜、锌、氟、碘等 5、维生素：每天用一支复合维生素制剂。
三、常用的静脉营养液
四、输注方式
五、护理评估
〔一〕健康史〔年龄、既往病史、近期手术创伤、感染等〕 〔二〕身体状况 1、饮食史 2、胃肠功能状况 3、辅助检查结果〔体重、血红蛋白、血清蛋白、免疫功能、氮平衡及各重要器官功能〕。 〔三〕心理和社会支持
六、护理诊断/问题 七、护理目标
1、有误吸的危险 防止和降低误吸危险 2、有粘膜、皮肤受损的可能 未发生粘膜和皮肤损伤 3、腹胀腹泻 维持正常排便型态，未出现腹胀腹泻 4、潜在并发症 未发生与肠内营养成支持相关的感染
二、禁忌证：
肠梗阻、活动性消化道出血、严重肠道感染、腹泻及休克致肠道消化吸收不良者。
三、肠内营养剂分类：
〔一〕多聚膳〔大分子聚合物〕：含未经消化的蛋白、糖、中等量脂肪，制剂包括：自制匀浆膳，和大分子聚合制剂：如有富力康等。 适于：消化吸收功能良好的患者，
〔二〕单体膳〔要素饮食、要素膳〕 含不需消化或稍消化即可吸收的分好状营养物，如葡萄糖、蔗糖、氨基酸、水解蛋白、乳化脂肪、无机盐、维生素等。 适于：消化功能不全，而吸收功能尚可者。如复方营养要素、要素合剂等。
〔一〕全营养混合液〔TNA〕：即将每天所需的营养物质，在无菌条件下按次序混合入输液袋或玻璃容器后再输注。 〔二〕单瓶输注：将氨基酸、糖类、脂类分别单瓶输入。
五、输注途径：
浅静脉营养〔短期即<2周、局部营养 支持者〕 深静脉营养〔适于较长期、全量者〕
六、护理评估
4.外科营养支持病人的护理 《外科护理》课件
全胃肠外营养
禁食时所需营养 全部经静脉途径 提供
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外科营养支持病人的护理
学习内容
经 中 心 静 脉 肠 外 营 养 支 持
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外科营养支持病人的护理
学习内容
经周围静脉肠外营养支持（PPN）
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外科营养支持病人的护理
学习内容
❖肠外营养适应证
✓ 营养不良 ✓ 胃肠道功能障碍 ✓ 因疾病或治疗限制不能经胃肠道摄食或摄入
临床上采用经外周穿刺中心静脉置管（PICC）
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外科营养支持病人的护理
学习内容
• PICC，它由外周静脉（首选贵要静脉，其次 为肘正中静脉、头静脉）穿刺置管。其尖端 定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管。用于 为患者提供中期至长期的静脉输液治疗（7天 至1年）。导管材料为硅胶，与人体组织相溶 性极好，柔软、弹性好。
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学习内容
② 脂肪代谢紊乱：因过多输入脂肪所致。 病人出现高脂血症或脂肪超载综合症（发热、急性消
化性溃疡、血小板减少、溶血、脾肿大骨骼或肌肉痛）。 处理：立即停止或减慢输脂肪乳剂。
③肝胆系统损害：与长期TPN、配方不合适或胆碱缺乏有关。 病人表现为肝酶谱异常、肝脂肪变性和淤胆等。
处理：减少总能量供给、调整葡萄糖与脂肪的比例等可逆 转。
学习内容
5、预防感染： 吸入性肺炎、急性腹膜炎、肠道感染 6、喂养管护理： （1）妥善固定 （2）保持通畅：每次输注前后要冲洗1 次、连续输注间隔4小时冲洗1次 7、肠内营养的检测：代谢情况、营养 情况 8、心理护理
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外科营养支持病人的护理
学习内容
肠外营养
肠外营养
经静脉途径提供 人体代谢所需的 营养
• 思考：1．根据上述病例，此病人有什么饮食与营养的护理问题？
外科营养支持病人的护理ppt课件
护理技术的创新与发展
护理技术不断创新
随着医疗技术的进步，护理技术也在不断发展，如使用机器人辅助护理、远程护理等新兴技术，提高 护理效率和病人舒适度。
智能化护理系统的应用
通过智能化护理系统，实现病人信息的实时采集、分析和处理，为医护人员提供更加精准的护理方案 。
个性化护理方案的研究与实践
个性化护理方案的制定
术中护理配合
监测病人生命体征
在手术过程中，密切监测病人的 生命体征，及时发现并处理异常
情况。
确保营养供给
根据手术需要，合理安排营养供给 方式，如肠内营养、肠外营养等， 确保病人获得足够的营养支持。
协助医生完成手术
在手术过程中，与医生密切配合， 协助完成手术操作，确保手术顺利 进行。
术后护理与观察
等。
外科营养支持的方式与途径
方式
包括肠内营养和肠外营养两种方式。肠内营养是指通过口服 或鼻饲的方式给予营养物质；肠外营养是指通过静脉输注的 方式给予营养物质。
途径
肠内营养的途径包括口服和鼻饲；肠外营养的途径包括中心 静脉和周围静脉。选择合适的途径取决于病人的具体情况和 医生的判断。
02 外科营养支持病人的护理 原则
通过加强医护人员的培训，提高他们的专业知识和技能水平，为病人提供更加优质的护 理服务。
THANKSБайду номын сангаасFOR WATCHING
感谢您的观看
护理经验总结
01
02
03
04
加强术前评估和术后观察，及 时发现并处理营养风险。
根据病人情况选择合适的营养 支持途径，确保安全、有效。
提高护理人员的专业知识和技 能，确保营养液配置和管理的
准确性。
外科护理学PPT第十一章外科营养
二、护理诊断
1．不舒适 2．有体液失衡危险 3．潜在并发症
三、护理措施
1．促进病人舒适感 2．合理输液，维持病人体液平衡 3．观察和预防并发症
四、健康教育
1．长期摄入不足或因慢性消耗疾病导致营养不 良的病人应及时到医院检查和治疗，以防严重 营养不良和免疫防御能力下降。
2．病人出院时，若营养不良尚未完全纠正，应 继续增加饮食摄入，并定期到医院复诊。
危病人。
第二节 肠内营养
肠内营养（enteral nutrition，EN） 指经胃肠道，包括经口或喂养管，提供维 持人体代谢所需要营养素的一种方法。
【肠内营养制剂的给予途径】
1．经鼻胃管或胃造瘘：适用与胃肠功能良好 的病人。 2．经鼻肠管或空肠造瘘：适用于胃功能不良、 误吸危险性较大或消化道手术后必须胃肠减 压、又需肠内营养支持者。
【肠内营养制剂的输注方式】
1．分次给予：适用于喂养管尖端位于胃内及 胃肠功能良好者。 2．连续输注：适用于胃肠道功能和耐受性较 差、导管尖端位于十二指肠或空肠内的病人。
一、护理评估
1．健康史及相关因素 2．身体状况 3．心理和社会支持状况
Hale Waihona Puke 二、护理诊断1．有误吸的危险 2．腹胀、腹泻 3．有黏膜、皮肤受损的可能 4．潜在并发症：感染
【营养不良的类型和临床表现】
1．消瘦型营养不良（marasmus） 2．低蛋白型营养不良（kwashiorkor） 3．混合型营养不良（marasmic kwashiorkor）
【营养支持的基本特征】
当病人出现下列情况之一时，应提供营养支持： ①近期体重下降大于正常体重的10%； ②血浆清蛋白＜30g/L； ③连续7天以上不能正常进食； ④明确为营养不良； ⑤具有营养不良风险或可能发生手术并发症的高
外科营养支持患者的护理 ppt课件
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2、感染性并发症 （1）误吸和吸入性肺炎：肠内营养最严重的 并发症，病死率较高。 原因： 喂养管移位 体位不当致营养液反流 胃排空延迟 咳嗽和呕吐反射减弱或消失 精神障碍 应用神经肌肉阻滞剂及镇静剂
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（2）急性腹膜炎：多见于经空肠造瘘输注营养 液的患者 （3）肠道感染
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护理措施：
导管护理，每天消毒穿刺部位、更换敷料 ，加强局部护理 若出现感染征象，应通知医生及时拔出导 管，并作微生物培养和药物敏感试验 避免经导管采血或输血，输液结束后用肝 素盐水封管，防止导管内血栓形成 营养液在严格无菌条件下配置，24h内输完 病情允许，尽早经口饮食或肠内营养
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空气栓塞发生原因 可发生于穿刺过程中 导管塞脱落 连接处脱离 并发症处理 气胸：疑似气胸，立即通知医生 血管损伤，立即退针并压迫穿刺部位 胸导管损伤：立即退针或拔出导管
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空气栓塞： ①锁骨下静脉穿刺时，置患者于头低平卧位、 屏气，使上腔静脉充盈，便于置管 ②及时连接输液管道，牢固连接 ③输液结束应旋紧导管塞 ④怀疑有空气栓子，左侧卧位，头低脚高
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［肠道外营养输注的途径］
周围静脉营养 适应于营养支持在2周以内或肠内营养不足 需辅以静脉营养的病人 缺点：易引起静脉炎 中心静脉营养 适应于营养支持在2周以上或需要的热量高 而难以由周围静脉营养提供时应用 优点：对血管内膜损伤小
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[输注方法]
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外科护理学第三章营养支持PPT课件
第一节 概 述
第一节 概 述
（三）实验室监测
1.内脏蛋白：是营养评定的重要指标 血清清蛋白（白蛋白）:浓度降低是营养不良最明显 生化特征 转铁蛋白、前白蛋白：能反应短期营养状态变化是营 养不良早期诊断和评价营养支持效果的敏感指标
第一节 概 述
2.氮平衡：动态反映体内蛋白质的平衡情况 氮的摄入量大于排出量为正氮平衡，反之为负氮平衡 氮平衡计算公式：
第二节 肠内营养
2.以蛋白质水解产物（氨基酸）为主的制剂 蛋白质源为乳清蛋白水解产物、肽类或结晶氨基酸 碳水化合物源为低聚糖、糊精 脂肪源为大豆油及中链甘油三酯 含有多种电解质、维生素及微量元素
不含乳糖和膳食纤维，渗透压较高。适应于胃肠道 消化、吸收功能不良者。
第二节 肠内营养 （二）肠内营养的给予途径
氮平衡=氮摄入量（静脉输入氮量或口服蛋白质（g/6.25）-氮 排出量（尿中尿素氮+4g）
食物中每6.25g蛋白质含1g氮 正常情况机体蛋白质分解后基本以尿素氮形式排出
3.免疫指标：营养不良常伴有免疫功能降低 ①周围血液淋巴计数：低于1.5×109/L常提示营养不 良 ②延迟型皮肤超敏试验
第一节 概 述
第二节 肠内营养
【适应证】
1.胃肠道功能正常 ①不能正常经口进食者：意识障碍、口腔、咽喉、食 管疾病 ②处于高分解代谢状态者：严重感染、大面积烧伤 ③慢性消耗状态者：结核、肿瘤 ④肝、肾、肺功能不全及糖不耐受者 2.胃肠道功能不良 消化道瘘、短肠综合征
第二节 肠内营养
第二节 肠内营养
【肠内营养的实施】
①注意观察喂养管在体外的标记 ②输注前确定导管的位置是否恰当
第二节 肠内营养
2.提高胃肠道耐受性 （1）加强观察：腹泻、腹胀、恶心、呕吐等。 （2）输注环节的调控：注意营养液的浓度、速度及温度 ①经胃管给予：开始可用全浓度（20%-24%）滴速约 50ml/h，每日给予500-1000ml，3-4日内逐渐增加滴速至 100ml/h，达到1日所需总量2000ml。 ②经空肠管给予：先用1/4-1/2全浓度（即等渗液）滴速 宜慢（25-50ml/h），从500-1000ml/d开始，逐日增加滴 速、浓度，5-7日达到病人能耐受和需要的最大输入量。
外科病人营养支持的护理课件
（1）肌酐身高指数：骨骼肌含量 （2）血清蛋白质：白蛋白、转铁蛋白、前 白蛋白 （3）氮平衡：蛋白质合成分解代谢状况 （4）整体蛋白更新率 （5）免疫指标
（三）营养不良的类型和临床表现
营养不良分类 (Types of Malnutrition)
1．能量缺乏型（消瘦型营养不良）
体重/身高低 脂肪储存减少 肌肉组织萎缩 血浆蛋白正常
（5）避免营养液污染、变质：
1）营养液应现配现用； 2）保持调配容器的清洁、无菌； 3）悬挂的营养液在较凉快的室温下放置时 间小于6～8小时，甚至更短； 4）每天更换输液管道、袋或瓶。
4．观察和预防感染性并发症
（1）吸入性肺炎：见预防误吸。 （2）急性腹膜炎 1）加强观察； 2）按医嘱应用抗生素以避免继发性感染或 腹腔感染。 （3）肠道感染：避免营养液污染、变质。
条件必需氨基酸，有特殊作用。 ①是小肠黏膜、淋巴细胞、胰腺腺泡的主要 能源物质 ②参与抗氧化剂谷胱甘肽的合成 ③缺乏可使小肠、胰腺委缩，肠屏障功能减 退及细菌移位；骨骼肌蛋白质合成率下降； 脂肪肝。
4）精氨酸
刺激胰岛素和生长激素的释放，促进蛋 白质合成。是淋巴细胞、巨噬细胞及参与 伤口愈合的细胞很好的能源。
第三节 肠外营养（parenteral nutrition PN）
肠外营养系指通过静脉途径提供人体 代谢所需的营养素。 所有营养均从静脉途径提供的，称全 胃肠外营养 （total parenteral nutrition ,TPN ）
一、适应症
当外科病人出现下列病症且胃肠道不能充分应 用时，可用TPN 1．营养不良者 2．胃肠道不能功能障碍者 3．疾病或治疗限制不能从胃肠道摄食：消化道瘘、 急性坏死性胰腺炎、短肠综合征 4．高分解状态：严重感染与败血症、大面积烧伤、 大手术 5．肿瘤病人放化疗
（三）营养不良的类型和临床表现
营养不良分类 (Types of Malnutrition)
1．能量缺乏型（消瘦型营养不良）
体重/身高低 脂肪储存减少 肌肉组织萎缩 血浆蛋白正常
（5）避免营养液污染、变质：
1）营养液应现配现用； 2）保持调配容器的清洁、无菌； 3）悬挂的营养液在较凉快的室温下放置时 间小于6～8小时，甚至更短； 4）每天更换输液管道、袋或瓶。
4．观察和预防感染性并发症
（1）吸入性肺炎：见预防误吸。 （2）急性腹膜炎 1）加强观察； 2）按医嘱应用抗生素以避免继发性感染或 腹腔感染。 （3）肠道感染：避免营养液污染、变质。
条件必需氨基酸，有特殊作用。 ①是小肠黏膜、淋巴细胞、胰腺腺泡的主要 能源物质 ②参与抗氧化剂谷胱甘肽的合成 ③缺乏可使小肠、胰腺委缩，肠屏障功能减 退及细菌移位；骨骼肌蛋白质合成率下降； 脂肪肝。
4）精氨酸
刺激胰岛素和生长激素的释放，促进蛋 白质合成。是淋巴细胞、巨噬细胞及参与 伤口愈合的细胞很好的能源。
第三节 肠外营养（parenteral nutrition PN）
肠外营养系指通过静脉途径提供人体 代谢所需的营养素。 所有营养均从静脉途径提供的，称全 胃肠外营养 （total parenteral nutrition ,TPN ）
一、适应症
当外科病人出现下列病症且胃肠道不能充分应 用时，可用TPN 1．营养不良者 2．胃肠道不能功能障碍者 3．疾病或治疗限制不能从胃肠道摄食：消化道瘘、 急性坏死性胰腺炎、短肠综合征 4．高分解状态：严重感染与败血症、大面积烧伤、 大手术 5．肿瘤病人放化疗
外科营养支持病人的护理25页PPT
66、节制使快乐增加并使享受加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做，明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生，以及整个命运 的，只 是一瞬 之间。 ——歌 德 69、懒人无法享受休息之乐。——拉布 克 70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭
外科营养支持病人的护理
26、机遇对于有准备的头脑有特别的来自亲和力 。 27、自信是人格的核心。
28、目标的坚定是性格中最必要的力 量泉源 之一， 也是成 功的利 器之一 。没有 它，天 才也会 在矛盾 无定的 迷径中 ，徒劳 无功。- -查士 德斐尔 爵士。 29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉 尔。 30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯 潘。
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第三章外科营养支持病人的护理
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识记：
■能描述肠内营养和肠外营养的概念
■能歹I」出肠内营养和肠外营养的适应证和禁忌证
理解：
■能阐明营养状况的评定指标、营养不良的分类及能量需要的计算方法
■能概括肠内营养和肠外营养的营养制剂.给予途径和方法
运用：
退运甬相乂知识，实施肠内营养和肠外莒
养病入的
柢述
外科病人的代谢变化
营养状态的评定与营养风险筛査营养物质的需要S
肠内营养
肠外g养
/外科病人的代谢变化
手术、创伤.感染的应激-> 神经•内分泌系统应激反应-> 交感神经系统兴奋9分解代®个合成代谢心
物质代谢变化
»糖异生个蛋白质分解t脂肪分解
A胰岛素抵抗(insulm resistance )
7营界状态的评定与S界风验5ISS
健康史
人体测《
»体重近期体重变化W)
A体质指数(body mass index, BMI)
A三头肌皮褶厚度、上臂肌围
实验室检测
»内脏蛋白：im清清蛋白(白蛋白).转铁蛋白及前白蛋白
»氮平衡
，免疫指标
“ S养不良的分类
消瘦型营养不良(marasmus)
低蛋白型营养不良(kwashiorkor)
混合型营养不良(marasmic kwashiorkor ) “ S养风险筛查
营养风险筛査工具
(nutritional risk screening tool 2002. NRS 2(X)2)
V营养物质的濡要・
基础能S消耗(ba細energy expenditure, BEE) 静息能量消耗(resiing energy expenditure.
REE) 实际能S消耗(actual 已nergy expenditure. AEE) 简易估»：基本需要量为25-
30kcal/(kg d>
'机体状态3正常"分解状态"
蛋白质Q15嫁2W
2 5嫁30%^
* '碳水化希'
160%^ 45%^
F
原则：凡胃肠道功能正常•或存在部分功能者•管养支持时应首选肠内S
养
优点：符合生理-促逬肠功能-安全.经济
适应证
禁忌证
(-)肠内营养制剂
以整蛋白为主的制剂
以蛋白水解产物(或氨基酸)为主的制剂(-)肠内营养给予途径
经鼻胃g或胃造□
经鼻砺管或空肠造口。