检查情况反馈表
教学常规检查情况反馈表---样表
V
3.作业错误纠正情况
V
评价等级
较好
说明：评价等级填写“好、较好、一般、较差”
检查时间： 年—月—日学校领导或组长签字:
只供学习与交流
资料收集于网络，如有侵权 请联系网站删除只供学习与交流
关桥中学教师教学常规检查情况反馈表（样表）
任课教师任教学科任教班级
检查评估项目
评价等级
存在的冋题和建议
A
B
C
D
教案硬性指标完成情况
1.班级基本情况统计
V
教案项目填写齐全（包括 项目1-5）;教学计划与进 度的一致性、能够分课时 备写；学生平时学习成绩 抽查、考试成绩分析；三 维目标明确、具体；教学 的重点和难点、把握准确； 师生双边活动设计是否合 理、教学方法和策略得当、 教学措施具体，操作性强； 教学媒体、手段和方法的 运用；板书设计有无计划 性； 教学环节是否齐全； 教案文字、专业术语表述 准确流畅、书写规范、整 齐、有无抄袭现象、有无 课后反思
2.学生学习基本情况分析
V
3.册教学总目标
V
4.单兀教学目标
V
5.教学进度安排
V
6.学生平时成绩
V
7.三维目标的填写
V
8.教学重、难点确定
V
9.教学方法
V
10.板书设计
V
11.教学环节
VHale Waihona Puke 12.师生双边活动过程V
13.课后反思
V
14.教案备写完成篇数
28
作 业 宀 完 成 情 况
1.作业量次
25
作业量适度，讲究实效、 学生书写工整、字迹规范、 学习习惯的养成、注重能 力培养；教师批阅格式、 作业符号的规范性、评价 等级……
作业批改检查情况反馈表
榆中县第四中学作业批改检查情况记录反馈表 _______教研组检查日期：
检查人签名：日期：
优秀：作业量适中，形式多样，学生字迹清楚，簿本保管好，作业能够及时批改，并且严格按照学校所制定的批改要求进行，无错批、漏批，并且所交簿本数量应与全班实际学生人数相同。
分值：10分，但评优评先者优先。
良好：作业量适中，簿本保管好，作业能够及时批改，并且严格按照学校所制定的批改要求进行，无错批、漏批。
分值：10分。
合格：作业能够及时批改，并且严格按照学校所制定的批改要求进行，无错批、漏批。
分值：10分。
不合格：作业布置随心所欲，扣2分；学生书写普遍字迹潦草，簿本保管较差，多数学生作业本卷角、破损，扣2分；作业未能及时批改，扣2分；并且未能按照学校所制定的批改要求进行，有错批、漏批扣2分。
榆中县第四中学教务处
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XX医院医疗质量督导检查反馈表
医疗质量与安全管理督导检查反馈记录被查科室检查间检查人员本次
检查
内容
1.疑难病例讨论制度；
2.临床路径管理；
3.保障患者合法权益；
4.患者参与医疗安全；
5.交接班管理；
6.危急值管理；
6、危急值管理；
检查
结果
1.1疑难病例讨论制度按时完成, 并执行讨论结论；
1.2两名医生对需要讨论的病例包括哪些回答不全；
上次检查反馈问题的追踪评价
1.1科室培训签到表无时间, 已完善；
1.2试卷雷同, 无成绩分析在本月培训中已整改；
2.1疑难病例讨论回顾性总结已完成；
2.2讨论结论未在病例中体现, 通过统一要求, 并在病历自查中关注提醒, 已均能按时完成；
3.1需要会诊未会诊通过科室加强管理, 本次检查未发现；
3.2医嘱不规范、医嘱与诊疗计划不符通过科主任强调, 并在日常工作中加强监管, 本次检查未发现。
被查科室主任签字:
年 月 日
检查组长签字:
年 月 日
此表一式两份, 一份科室存档, 一份主管部门存档
整改
建议
1.规范制度学习培训, 保证学习效果；
2.提高制度执行力；
3.科主任护士长增加督导次数。
请科室在5个工作日内将反馈问题的原因分析和整改措施, 一份OA传至医务科, 同时, 科主任负责督导落实, 及时追踪评价改进情况。
请科室在5个工作日内将反馈问题的原因分析和整改措施，一份OA传至医务科，同时，科主任负责督导落实，及时追踪评价改进情况。
2.1临床路径未培训；
2.2进入临床路径患者路径执行情况无质控；
3.1保护患者合法权益相关制度培训未进行；
3.2保护患者合法权益制度、具体措施、协调机制知晓率低；
教学工作督导检查反馈表
教学工作督导检查反馈表一、基本信息被检查学校：＿____检查时间：＿____二、教学管理方面1、教学计划与课程设置教学计划制定较为合理，能够根据学生的特点和需求进行安排。
但在部分学科的教学进度上，存在过快或过慢的情况，需要进一步调整和优化。
课程设置基本符合国家要求和学校实际，但在拓展性课程和选修课程方面，种类不够丰富，无法充分满足学生的多样化兴趣爱好。
2、教学管理制度学校建立了较为完善的教学管理制度，如备课制度、听课制度、教学质量评估制度等。
但在执行过程中，存在一定的漏洞，例如备课检查不够细致，对教师的教学反思关注不足。
对于教学事故的处理，有相应的规定，但缺乏具体的案例分析和警示教育，导致部分教师对教学规范的重视程度不够。
3、教学资源管理教材选用符合规定，且能够及时更新。
但在教学辅助资料的管理上，存在混乱的情况，部分资料陈旧、过时，没有及时清理和更新。
实验室、多媒体教室等教学设施的管理比较规范，但在设备维护和更新方面，投入不足，一些设备老化、损坏，影响了教学效果。
三、教师教学方面1、教学态度大部分教师教学态度认真负责，能够按时上下课，认真备课、批改作业。
但仍有少数教师存在敷衍了事的情况，对学生的提问不够耐心，缺乏敬业精神。
2、教学方法部分教师能够采用多样化的教学方法，如小组讨论、案例分析、项目式学习等，激发学生的学习兴趣和主动性。
但仍有一些教师教学方法单一，以讲授为主，课堂气氛沉闷，学生参与度不高。
在信息技术与教学融合方面，一些教师的应用能力有待提高，不能充分利用多媒体教学手段丰富教学内容和形式。
3、教学能力教师的专业知识水平总体较高，但在教学能力上存在差异。
一些年轻教师缺乏教学经验，对教学内容的把握不够准确，重点难点不突出；一些老教师则存在教学方法陈旧，不能适应新的教学要求的问题。
4、教学评价教师能够对学生进行学业评价，但评价方式较为单一，主要以考试成绩为主，缺乏对学生学习过程的评价和综合素养的评价。
药品质量与安全检查反馈表
药品质量与安全检查反馈表
受检部门： 受检部门负责人（签字）： 填表时间： 年 月 日
针对药学部在 年 月 日对我部门的药品安全与质量检查情况，我部门在今后的工作中对在检查 中出现的问题做如下的反馈和整改，具体如下： 编号 检查中出现的问题 原因分析 具体整改措施 完成整改
6
7
8
请根据药学部药品质量与安全小组对你部门的检查情况，认真如实填写此表。此表在受检科室和药品 质量与安全小组各存一份，药剂科质控组将在一周内组织追踪检查整改效果。谢谢。
教学常规检查反馈表
教学常规检查反馈表为了加强教学常规管理，提高教育教学质量，我校于具体时间对全校教师的教学常规工作进行了全面检查。
本次检查涵盖了教学计划、备课、课堂教学、作业批改、辅导、考试等多个方面。
现将检查情况反馈如下：一、教学计划大部分教师能够根据课程标准和学生实际情况，认真制定详细、合理的教学计划。
教学目标明确，教学措施得当，教学进度安排合理。
但也有少数教师的教学计划存在以下问题：1、教学目标不够具体，缺乏可操作性和可检测性。
2、教学措施不够详细，缺乏针对性和实效性。
3、教学进度安排不够合理，存在前松后紧或前紧后松的现象。
二、备课1、优点（1）多数教师备课认真，教案书写规范、工整，教学环节齐全，教学过程详细，能够体现出教学方法和教学策略的运用。
（2）部分教师能够在备课中注重学情分析，根据学生的实际情况设计教学内容和教学方法，做到因材施教。
（3）不少教师能够在教案中体现出对教材的深入研究和挖掘，能够对教材进行合理的整合和拓展。
2、存在的问题（1）少数教师的教案过于简单，教学环节不完整，教学过程不够详细，缺乏对教学内容的深入思考和设计。
（2）个别教师的教案没有及时更新，仍然沿用旧教案，没有体现出教学的新理念和新方法。
（3）部分教师的教案缺乏对教学反思的记录，或者教学反思不够深刻，只是简单地罗列了教学中的优点和不足，没有提出具体的改进措施。
三、课堂教学1、优点（1）大部分教师能够按时上下课，教学态度认真，教学基本功扎实，能够熟练运用多媒体等教学手段辅助教学，提高教学效果。
（2）多数教师能够关注学生的学习状态，注重与学生的互动交流，能够引导学生积极参与课堂教学活动，充分发挥学生的主体作用。
（3）不少教师能够根据教学内容和学生的实际情况，合理组织教学，教学方法灵活多样，能够激发学生的学习兴趣，提高课堂教学效率。
2、存在的问题（1）少数教师教学方法单一，教学手段落后，仍然采用传统的“满堂灌”教学方式，忽视了学生的主体地位，导致课堂气氛沉闷，学生学习积极性不高。
卫生质检反馈表
餐饮部
5
茶师清洗杯子非常不卫生，有洗洁精的泡沫并且抹布较脏，建议出现此问题严惩
5月4日前
餐饮部
6
三楼收银台内酒架上有厚灰，地面有纸屑等渣粒，无部门负责打扫，责任划分不清
5月4日前
餐饮部
7
所有包厢窗槽有厚灰
5月4日前
餐饮部
8
新源包厢的暖瓶、水壶外表有茶渍、水渍长期未清洁
5月4日前
餐饮部
9
恰西包厢茶几处有从天花掉下来的石灰皮
5月25日前
餐饮部
5
清餐厨房玻璃格挡和不锈钢桶上有大量烧碱水渍
5月25日前
餐饮部
6
海鲜房鱼池及放杂物的玻璃很脏，桌面和冰柜很脏
5月25日前
餐饮部
7
西餐厅墙裙滚边处油污较重
5月25日前
餐饮部、客房部
8
西餐厅明档上方墙面有很多胶带。
5月25日前
客房部
9
西厨房灶台旁冰柜后面的玻璃上有较多油垢，冰柜上有空调料瓶子
2
清餐厅开水器开关不严，有滴水现象；厨房隔断门有大片污渍；洗碗间有较多黑色垃圾袋较凌乱。
8月10日
餐饮部
3
中餐厅保洁柜柜门关闭不严，配电箱内有厚灰，吧台下方有厚灰久未清洁
8月10日
餐饮部
4
西餐厅传菜门板上方有大片油印。
8月10日
餐饮部
卫生质量检查情况反馈表（8月10日）
序号
存在问题
整改措施
完成日期
跟进部门
5月11日前
餐饮部
8
西餐明档趴炉、烤炉上油污较重。
5月11日前
餐饮部
9
西餐厅标示牌有油污，灰尘较厚久未清洁。
检查情况反馈表范文
检查情况反馈表范文一、基本信息：时间：XXXX年XX月XX日地点：XXX区域参与人员：XXX、XXX等目的：对XXX进行安全检查及隐患排查二、检查结果：1. 现场环境良好，无明显垃圾和杂物。
2. 安全设施齐全，如消防器材、安全警示标志等无缺失或损坏。
3. 检查了XXX的设备运行状况，发现部分设备存在老化现象，需要及时维修或更换。
4. 在巡查过程中发现了几个安全隐患，包括XXX内部的电线裸露、XXX区域的门窗未锁等。
5. 对发现的隐患进行了详细记录并拍照留存证据。
三、建议措施：1. 对老化的设备进行维修或更换，确保设备的正常运行。
2. 加强日常巡检力度，定期进行检查和维护，及时排除潜在的安全隐患。
3. 提高员工的安全意识，加强培训和教育，增强员工的自我保护意识和应急处理能力。
4. 对于发现的隐患问题，要落实责任制，指定专人负责并及时整改，确保安全无事故。
5. 对于发现的问题和隐患，要建立台账并及时整改，确保问题得到及时解决。
同时也要注意对问题的追踪和复查，防止类似问题再次出现。
6. 加强对设备维护保养的监督和管理，确保设备的正常运行和维护保养的及时性。
7. 对于无法自行解决的问题，要及时上报上级领导或专业部门进行处理。
8. 加强与其他部门的协作和沟通，共同做好安全生产工作。
例如在设施改造、安全隐患排查等方面需要与相关部门协调配合时，应积极寻求支持和帮助。
四、总结：本次安全检查中发现了一些问题和隐患，但总体来说现场环境较好，安全设施基本完善。
下一步需要进一步加强管理和监督，落实各项安全措施，确保工作场所的安全稳定。
同时也要感谢所有参与此次检查的人员，他们的认真工作和专业精神为我们的安全生产提供了有力保障。
以上是本次安全检查的情况反馈，如有其他建议或意见请随时反馈给我们。
科室质量与安全管理检查反馈表
科室质量与安全管理检查反馈表摘要：一、引言1.背景介绍2.目的说明二、科室质量与安全管理检查概况1.检查内容2.检查方法3.检查结果概述三、科室质量与安全管理存在的问题1.问题列举2.问题分析四、改进措施及建议1.针对存在的问题提出改进措施2.改进措施实施步骤3.建议及策略分享五、总结与展望1.改进措施成效预期2.持续质量与安全管理的重要性3.下一阶段工作计划正文：【引言】近年来，我国医疗卫生事业不断发展，医疗质量与安全管理日益受到广泛关注。
为了提高医疗服务水平，确保患者安全，科室质量与安全管理检查已成为医院管理的重要组成部分。
本文将介绍一次科室质量与安全管理检查的反馈，分析存在的问题，并提出相应的改进措施及建议。
【科室质量与安全管理检查概况】本次检查依据我国相关法规和标准，对科室的医疗质量、护理质量、院感防控、设备管理等方面进行了全面评估。
检查方法包括查阅资料、现场考察、访谈患者及医护人员等。
检查结果显示，整体上科室质量与安全管理较为规范，但仍存在一定的问题。
【科室质量与安全管理存在的问题】在检查过程中，发现以下几个方面的问题：1.部分医护人员对相关政策法规掌握不足。
2.院感防控制度不够完善，部分环节存在漏洞。
3.部分医疗设备维护保养不到位，影响正常使用。
【改进措施及建议】针对存在的问题，提出以下改进措施：1.加强医护人员培训，提高政策法规知晓率。
可以通过举办培训班、讲座等形式，定期对医护人员进行培训，确保每位医护人员都能熟悉掌握相关政策法规。
2.完善院感防控制度，强化环节管理。
科室应根据实际情况，制定详细的院感防控工作计划，明确责任分工，确保各个环节紧密衔接。
同时，加强对感染病例的监测，及时发现并处置感染风险。
3.提高医疗设备管理水平。
科室应建立完善的设备管理制度，加强对设备的维护保养，确保设备正常运行。
此外，可引入先进的设备管理信息系统，实现设备信息的电子化管理，提高设备使用效率。
【总结与展望】通过此次检查，科室对质量与安全管理存在的问题有了更加清晰的认识。
科室质量与安全管理检查反馈表
科室质量与安全管理检查反馈表
【原创实用版】
目录
1.引言
2.科室质量管理检查情况
3.科室安全管理检查情况
4.存在的问题及改进措施
5.结论
正文
一、引言
随着医疗行业的不断发展，科室的质量与安全管理问题日益受到重视。
为了提高医疗服务水平，保障患者安全，我国对医疗机构的科室质量与安全管理进行了严格的检查和评估。
本文将结合科室质量与安全管理检查反馈表，对检查情况进行总结和分析。
二、科室质量管理检查情况
1.医疗质量管理：通过检查发现，本科室在医疗质量管理方面存在一定的问题，如诊断符合率、治疗有效率等指标有待提高。
2.病案管理：本科室病案管理较为规范，但部分病案记录尚不够完整，需要进一步加强。
3.医疗技术水平：本科室医疗技术水平较高，但在某些新技术的应用方面还需加强学习和研究。
三、科室安全管理检查情况
1.药品安全：本科室药品管理较为规范，但部分药品的使用存在不规范现象，需要加强监管。
2.医疗器械安全：本科室医疗器械管理较为完善，但部分器械的维护和保养还需加强。
3.感染控制：本科室对感染控制工作较为重视，但在部分环节的执行力度上仍有待提高。
四、存在的问题及改进措施
1.提高医疗质量：通过加强业务培训，提高医务人员的业务水平，从而提高诊断符合率和治疗有效率。
2.完善病案管理：加强病案记录的规范性，确保病案信息的完整性。
3.加强药品和医疗器械管理：对药品和医疗器械的使用进行严格监管，确保用药和器械使用的安全。
4.加强感染控制：加大感染控制工作的执行力度，确保患者安全。
护理质量检查汇总分析反馈表
上月检查结果追 踪情况
禾利;□沟通能力差、告知不到位；□安全意识淡漠；□心理、生理 状态不佳干扰；□查对、观察不认真；□护士在职培训力度不强； □防范护理风险意识不强；□值班护士慎独意识不强；□护理人
力资源不足；□护士综合素质不齐；□年轻护士缺之工作经验。
患者：□整体素质不齐；□对护理人员缺乏信任；
□数量不足；□管理不善；□操作失误；
质控组组长签字：
日期：
护理质量检查汇总分析反馈表（特殊科室组）
检杳项目
检查日期
主持部门1参与人员
、.科室
项目、
急诊 科
手术 室
供应 室
透析
室
体检 科
产房
妇科 门诊
中医 门诊
门诊部
注射室
外科门
五官科
口腔科
眼科
防保科
内镜室
影像科
均分
存 在 问 题
原 因 分 析
护士： □工作责任心不强；□工作、学习能动性差；□护理服务态 度不佳；□理论知识不足、技术操作不熟练；□制度、流程执行不
改进口部分改
进口解决口
部分解决口存 在口 更加严重□其它口 仍存在问题科 室：
持续改进（督查 追踪后仍存在的 主要问题，需作
□奖惩措施执行不到位； □管理者安全意识淡漠；□管理制度、流
程有待改进；□人力资源调配不合理；□护士长对护理质量环
节、流程管理意识不强；□医生对医嘱有效执行的监管力度不够；
□护士长不重视人员的培训；□培训方式单一、固化；
护理质量检查汇总分析反馈表（临床科室质控组）
检查内容
检查日期
主持部门
参与人员
顼甘室
内二科
内一科
【最新精选】检查情况反馈表
班组（矿部）例行检查、整改记录年月日检查、整改内容一、责任制和规章制度落实情况二、安全培训和持证情况三、安全生产费用提取和使用情况四、检查和隐患整改情况五、设备、设施检测与维护保养情况六、健康监护、个体防护用品发放、职业危害监控情况七、法律法规与其他要求的依从情况班组（矿部）负责人及成员（签名）外包商负责人（签名）承包商对安全生产调查表年月日1、严格按规定或计划进行2、针对检查发现的问题与承包商充分沟通3、对问题整改结果的跟踪和复核班组（矿部）负责人及成员（签名）外包商负责人（签名）安全教育与培训员工意识提升调查表年月日1、企业的安全生产方针2、岗位安全操作规程3、现场应急处置程序4、工作场所特定的安全要求5、事故、事件报告程序6、岗位职责7、岗位特定风险8、相关的法律法规要求9、个体防护用品的配备和使用班组（矿部）负责人及成员（签名）外包商负责人（签名）爆破作业检查执行表年月日1、按说明书的要求进行爆破2、作业人员具备资格和能力3、爆破前确定危险区并设警戒线4、按规定等待时间进入爆区检查危石、盲炮班组（矿部）负责人及成员（签名）外包商负责人（签名）铲装作业检查执行表年月日1、悬臂和铲斗下面及工作面附近无人停留2、挖掘机平衡装置外型的垂直投影到台阶坡底的水平距离3、铲斗不应从车辆驾驶室上方通过4、不用铲斗处理粘厢车辆班组（矿部）负责人及成员（签名）外包商负责人（签名）承包商在合同期内的安全生产表现情况表年月日内容和表现情况1、积极参加企业组织的各项安全生产活动2、主动配合企业安全监督检查3、注重从业人员的安全培训4、按规定开展安全检查与隐患排查5、认真整改自查和督查发现的各类安全生产隐患6、及时通报或沟通重大安全生产事项班组（矿部）负责人及成员（签名）外包商负责人（签名）道路运输作业检查、执行表年月日1、不超载运输2、不用自卸车运载易燃、易爆物品3、装车时不检查、维护车辆4、装车时驾驶员不离开驾驶室5、车辆在急弯、陡坡、危险地段限速行驶6、下坡行驶时不空挡滑行7、在坡道上停车时使用停车制动并采取安全措施8、在恶劣天气条件下，控制行车速度并保持车距班组（矿部）负责人及成员（签名）外包商负责人（签名）边坡检查、执行表年月日1、爆破后检查2、暴雨后检查3、寒冷地区解冻时检查4、检查和处理人员佩戴安全带班组（矿部）负责人及成员（签名）外包商负责人（签名）排土作业检查、执行表年月日1、汽车排土作业有专人指挥2、进入排土作业区的工作人员，车辆、工程机械服从指挥人员的指挥3、在同一地段进行卸车和排土作业时，设备之间保持足够的安全距离4、视距小于30m或遇暴雨、大雪、大风等恶劣天气时，停止排土作业班组（矿部）负责人及成员（签名）外包商负责人（签名）变化管理启动前检查验收表年月日1、工程安全检查2、采取适当的安全健康控制措施3、更新应急处理程序4、更新培训要求5、对受影响的员工进行针对性的培训6、制定或更新作业指导书、秩序、规定7、强制性检测检验与取证要求8、更新风险信息班组（矿部）负责人及成员（签名）外包商负责人（签名）变化管理检查表年月日1、工艺安全要求2、机械和电气设备安全3、监测、监控措施4、人员安全培训要求5、应急管理要求6、文件资料控制要求班组（矿部）负责人及成员（签名）外包商负责人（签名）年月日1、周围修筑泄洪和排水设施2、场内平台设置坡度满足要求3、渗流通道畅通4、场内外截洪沟畅通5、及时了解气象和水文信息班组（矿部）负责人及成员（签名）外包商负责人（签名）年月日1、矿区及附近地表水流系统和汇水面积2、河流沟渠汇水情况3、防水能力4、积水区和水利工程情况5、当地降雨量6、历年最高洪水位班组（矿部）负责人及成员（签名）外包商负责人（签名）设备、设施与相应消防设备和器材检查表年月日1、主要建构筑物2、主要采掘和机电设备3、主要供配电设施4、防护用品仓库5、爆破器材库6、液化石油气站和油库班组（矿部）负责人及成员（签名）外包商负责人（签名）安全生产主要负责人职责1、建立、健全安全生产责任制；2、组织制定安全生产规章制度和操作规程；3、保证安全生产投入的有效实施；4、督促、检查安全生产工作，及时消除生产安全事故隐患；5、组织制定生产安全事故应急预案，并定期组织演练；6、及时、如实报告生产安全事故；7、组织制定安全生产方针与目标；8、主持召开安全生产委员会或安全生产领导机构会议，讨论安全生产问题；9、定期听取员工对安全生产工作的意见和建议；10、每年至少组织开展1次标准化系统的管理评审；11、组织开展企业安全文化创建活动，并公开开展对履行安全生产职责的承诺；12、定期向职代会或员工代表大会汇报安全生产工作情况。
检查情况反馈表
17.施工场所植被是否被破坏，复原是否符合业主要求；
18.安全生产检查过程中发现的安全隐患是否整改落实，检查部门是否验收认可。
19．班前提醒记录，安全生产会议记录
20．作业计划与作业记录；安全检查、督导记录
四、交通安全
序号
检查项目
检查标准或内容
检查方法
检查情况
1
交通安全
公务机动车辆符合国家安全规定，操纵方便，转向灵活，制动可靠，车辆的灯、闸、转向、音响设备应齐全完好；租用施工车辆是否签订合同；施工车辆车况是否合格；审查施工车辆保险（必需购有交强险与50万不计免赔的第三者责任险）；
分包/外包项目培训管理检查记录
2
分包/外包商的现场作业安全
1.临时劳务人员是否签订了相关劳动用工协议，是否按要求购买了相关保险并报主管部门备案。
查看资料、作业现场
2.现场查勘，对施工场所的危险源及控制措施是否记录并上墙公布；
3.关键工序、危险源的控制措施等是否进行了安全技术交底并有书面记录及双方签字。
查看资料、作业现场
13.工程材料是否符合设计要求，是否建立出入库台账，仓库保管是否安全可靠，是否分类存放整齐；
查看资料、作业现场
14.项目部规章制度是否上墙公布，办公、食宿、仓库、施工现场等场所是否卫生整洁，防火、防盗措施是否有效，临时用电是否符合相关规定；
15.施工场地是否有废气、粉尘、扬尘、废水，排放是否达标；
三、生产作业安全
序号
检查项目
检查标准或内容
检查方法
检查情况
1
生产作业安全
1.各部门安全生产管理制度与责任是否落实；
查看资料
2.工程部对施工现场的安全生产检查监督是否落实到位；
xx中心小学教学常规检查情况意见反馈表
xx中心小学教学常规检查情况意见反馈表xx中心小学教学常规检查情况意见反馈表XX中心小学教学常规检查情况意见反馈表年月日领导与管理、语文科备课、听课记录与教学总结。
校容校貌、数学科备课、听课记录与教学总结。
资料管理，教研工作，教学计划与进度、家访与潜能生转化。
毕业班作业批改。
1-5年级语文科课堂作业，练习册批改。
1-5年级数学科课堂作业，练习册批改。
试卷批改学校（盖章）：被检学校领导签名：扩展阅读：月塘中心小学教学常规管理自查情况反馈表202*[1].11 月塘中心小学教学常规管理自查情况反馈表序号1内容是否建立健全教育教学常规管理制度，制订具体的课程实施方案，并认真组织实施。
分值（分）5自查情况与具体做法二年级体育为4节，地方与学校课程为3节；4、科目名称不规范，如大部分学校出现“品生、品社、实践和地方“等，应严格标明全称。
5、一、二年级少上的4节应留空白，不能安排任何活动，不安排任课教师，应为孩子放学自由活动时间。
自评得分1学校的教育教学常规管理制度；2学校的课程实施方案；3、总日课表中一、2是否严格执行省颁义务教育课程计划，开齐课程、开足课时，严格按照课程计划规定的周课时总量和各学科课时量安排教学，不随意增减课程、调整课时。
特别是综合实践活动、科学、体育、音乐、美术等课程，是否切实保证课程实施过程与课程计划的一致性。
51、学校总课程表、班级课程表和教师课程表的安排应一致，总课程表至少用8k纸张打印，悬挂或张贴在办公厅、教室的显眼位置。
2、在入班级“查、问、测”时发现，特别是品德与生活、品德与社会、综合实践活动、科学、体育、音乐、美术等课程上的很少，甚至都没上的现象，有专职教师的除外，应力求补上。
适当让学生做些记号。
3教学研究与教学改革(20分)如何建立有效的校本教研制度和运行机制，调动教师参与教研和教改的积极性，解决教学实际问题，促进教师专业成长；61、学校校本教研制度；2、教师校本观摩安排表；3、按计划开展校本活动的过程性材料的收集，如;教案、学校集中研讨记录、教师的听评课记录、照片、参与校领导教师的签名等，以上材料集中装订，一次一份备查。
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材料、项目信息台账，信息是否与现场情况
一致；
序号
检查项目
检查标准或内容
检查方法
检查情况
1
机房孔洞封
堵
按《电信机房孔洞防火封堵标准》执行
查看机房孔洞封
堵情况
2
机房现场消
防安全管理
机房内（含走道）禁止吸烟、吃零食，
禁止使用电壶、电炉和乱接乱拉电源线
查看机房内和机
房走道
工程名称：作业地点：
作业人员情况：
安防设施使用情况：
培训情况
培训时间：地点：老师：
内容：
课时：
签名情况：
其它情况
订合同；施工车辆车况是否合格；审查施工
车辆保险（必需购有交强险和50万不计免
赔的第三者责任险）；
现场查
看车辆
机动车辆驾驶人应严格遵守交通法规，持证
上岗，满足准驾条件。
查相关证件
序号
检查项目
检查标准或内容
检查方法
检查情况
1
劳动防护
员工是否发放合格的劳动防护用品，按规定
合理安排员工工作、休息、休假，按规定发
能否正确使用；
12.工机具、仪表是否满足安全生产要求，
作业人员能否正确使用，损坏或性能变差的
工机具、仪表是否及时维修更换，维护、保
管、领用是否符合相关规定。
查看资料、作
业现场
13.工程材料是否符合设计要求，是否建立
出入库台账，仓库保管是否安全可靠，是否
分类存放整齐；
查看资料、作
业现场
14.项目部规章制度是否上墙公布，办公、
查施工、作业
现场
7.工地食堂、机具运行是否有“三废”排放，
排放是否达标；
8.生产单元、项目部成员是否坚守工地；
9.现场查勘记录，对施工场所的危险源及控
制措施是否记录并上墙公布；
10.施工人员现场操作是否按《安全生产操
作规程》、《施工技术规范》操Leabharlann ，特种作业人员是否持证上岗；
11.工地消防设施是否有效配置，相关人员
训，全年全员安全教育1次以上，至上
组织一次消防预案演练。
查资料、员工
序号
检查项目
检查标准或内容
检查方法
检查情况
1
生产作业
安全
1.各部门安全生产管理制度和责任是否落
实；
查看资料
2.工程部对施工现场的安全生产检查监督
是否落实到位；
3.临时劳务人员是否签订了相关劳动用工
协议，是否按要求购买了雇主责任保险并报
设施安全管理，各类安全生产事故、突
发事件应急处理预案、流程完善
查资料
3
基础档案
施工队伍档案、临时工档案、重点人员
档案、特种作业、危险源登记与整改、
安全生产会议、机动车技术与驾驶人等
台帐等档案资料齐全
查资料
4
宣传、自纠
自查与教
育
应急预案的制定与宣贯、安全培训记录、
安全演练记录。内部安全检查记录。新
员工和转岗人员必须进行岗前安全培
机具、仪表是否及时维修更换，维护、保管、
领用是否符合相关规定。
8.工程材料是否符合设计要求，是否建立出
入库台账，仓库保管是否安全可靠，是否分
类存放整齐；
9.施工车辆是否签订用车安全协议并购买
保险（必需购有交强险和三责险）；
10.施工车辆车况是否良好，证照是否齐全
有效，驾驶员资格是否满足准驾要求；
施工现场描述
食宿、仓库、施工现场等场所是否卫生整洁，
防火、防盗措施是否有效，临时用电是否符
合相关规定；
15.施工场地是否有废气、粉尘、扬尘、废
水，排放是否达标；
16.施工场地噪声是否达标；
17.施工场所植被是否被破坏，复原是否符
合业主要求；
18.安全生产检查过程中发现的安全隐患是
否整改落实，检查部门是否验收认可。
放员工防暑降温和防寒保护用品。作业人员
是否签字认可。
查劳动用品发
放卡和相关台
帐记录
对外服务人员着装整洁，外勤生产人员劳动
防护用品穿戴正确、齐全。
查现场
6.劳动防护用品是否按标准发放，作业人员
是否签字认领，是否按要求正确使用。
7.工机具、仪表是否满足安全生产要求，作
业人员能否正确使用，损坏或性能变差的工
查看资料
分包/外包合同以及安全责任协议
分包/外包项目培训管理检查记录
2
分包/外包
商的现场
作业安全
1.临时劳务人员是否签订了相关劳动用工
协议，是否按要求购买了相关保险并报主管
部门备案。
查看资料、作
业现场
2.现场查勘，对施工场所的危险源及控制措
施是否记录并上墙公布；
3.关键工序、危险源的控制措施等是否进行
了安全技术交底并有书面记录及双方签字。
4.施工人员现场操作是否按《安全生产操作
规程》、《施工技术规范》操作，特种作业
人员是否持证上岗；
5.工地消防设施是否有效配置，相关人员能
否正确使用；
1
交通安全
公务机动车辆符合国家安全规定，操纵方便，
转向灵活，制动可靠，车辆的灯、闸、转向、
音响设备应齐全完好；租用施工车辆是否签
3
灭火器材
压力表指针在绿色标记范围内
查看灭火器启动
压力是否正常
4．从业人员是否按公司《安全生产管理办
法》进行了培训；工程项目现场培训是否到
位，培训内容是否满足施工要求，全体施工
人员是否签名认可；
5.关键工序、危险源的控制措施等是否进行
了安全技术交底并有书面记录及双方签字。
6．安全责任牌、安全警示标志
19．班前提醒记录，安全生产会议记录
20．作业计划和作业记录；安全检查、督导
记录
序号检查项目检查标准或内容检查方法检查情况
序号
检查项目
检查标准或内容
检查方法
检查情况
1
项目分包/
外包管理
安全生产管理制度、办法
查看资料
合格分包/外包商台账（名录、档案）以及
相应资质（执照、生产经营许可证、行业施
工许可证、安全许可证等）
检查
单位
被检
单位
检查
时间
年月
日
检查组
成员
检查
情况
综述
被检部门领导签字：
被检单位项目负责人签字：
湖南省通信建设有限公司
安全生产检查情况反馈表
序号
检查项目
检查标准或内容
检查方法
检查情况
1
责任制逐
级分解确
立
安全生产专题会的会议记录材料；安全
生产管理、安全生产监督检查、劳动防
护用品管理
查资料
2
规章制度
安全生产考核、消防、通信线路、设备、