观舌知健康

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观舌知健康

作者：昊国隆

来源：《保健与生活》2011年第12期

舌诊是祖国医学独特的诊断方法。平时注意观看舌头，可了解身体健康状况。

舌中的血管和神经很丰富，表层细胞生长迅速，代谢旺盛，能将身体内部器官的变化及时反映出来。中医所说“辨色质可辨五脏之虚实，观舌苔可观六淫之深浅”，是合乎科学道理的。正常人的舌头应该是淡红色，薄白苔，如果人体某部发生疾病，舌体、舌色与舌苔就会发生相应的改变。下面介绍几种常见疾病的舌形、舌色与舌苔。

光滑舌舌乳头萎缩，舌面光滑无苔如镜面，舌质淡而无光。常见于恶性贫血、胃酸缺乏症、胃癌、营养吸收不良或糙皮病等患者。维生素A缺乏时，舌光滑呈斑块状；维生素B缺乏时，舌光滑或现蓝色斑。

异常舌苔黄而干燥的舌苔，伴有大便秘结不通；常患有高血压、痔疮；舌苔少、舌色深红，多为感冒发热的后期；厚腻苔，由集聚在丝状乳头之间的脱落上皮、食物碎屑及细菌菌丝组成，见于伤寒、急性胃炎患者或高热患者；黄腻苔多见于炎症感染或吃某些食物(如橘子)、某些药品(如四环素)而染黄，应注意区别。

裂纹舌多见于消耗性疾病、维生素B：缺乏症，少数为先天性，也可见于常人。舌平滑萎缩，伴有长短不一的裂隙与疼痛感，系舌黏膜萎缩而致。

黑毛舌舌面生黑色乳样物，因口腔呈酸性，角蛋白不易脱落，丝状乳头缠绕霉菌菌丝而成。诱因与使用抗生素、吸烟过多、烟酸缺乏有关。

草莓舌见于猩红热初期或长期发热的患者。可有白色舌苔，舌尖乳头增大发红，晚期舌苔完全消失，乳头增大状似草莓或桑葚样。

地图舌舌面出现黄色上皮细胞堆积的隆起部分，边缘不规则，剥脱部分新生乳头而出现舌苔，如地图状，无痛感。这种移行性舌炎可能因维生素B2缺乏所致。

色素斑与白斑色素斑见于慢性肾上腺皮质功能减退患者，舌的两边出现暗褐色稍隆起或凹陷的黑色素斑。白斑多因嗜烟或牙痛等慢性刺激所致，可恶变成为鳞状细胞癌。

舌肥大与缩小暂时的舌肿大见于舌炎、脓肿、血肿、血管神经性水肿等患者，长期肿大见于肢端肥大症或黏液水肿患者，一侧肥大系淋巴管瘤所致。干燥舌见于严重缺水、张口呼吸、唾液缺乏、阿托品作用、放射治疗等患者，严重干燥时，舌体缩小并有纵沟。