髋关节解剖资料

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大一解剖学髋关节知识点

大一解剖学髋关节知识点

大一解剖学髋关节知识点髋关节是人体重要的关节之一,也是连接下肢和骨盆的关键部位。

在解剖学中,学习髋关节的知识点对于理解人体结构和功能具有重要意义。

本文将介绍大一解剖学中的髋关节知识点,包括髋关节的解剖结构、功能以及相关临床应用。

一、髋关节的解剖结构髋关节位于下肢骨盆连接处,由股骨头、髋臼和韧带组成。

股骨头呈球状,位于髋臼的内侧,形成了髋关节的球窝结构。

股骨头周围被一层称为髋臼的杯状结构所包围,髋臼由耻骨、坐骨和髂骨组成。

韧带是连接股骨头和髋臼的重要组织,主要包括髂股韧带和梨状肌韧带。

二、髋关节的功能髋关节是人体最大的关节之一,具有多种重要功能。

首先,髋关节能够实现下肢的自由运动,包括行走、奔跑、跳跃等。

其次,髋关节还负责支撑和承受上体重量,保持身体的平衡。

此外,髋关节还具有稳定和防止脱位的功能,这一点归功于韧带的作用。

三、髋关节的解剖学进一步探索除了上述基本结构和功能,进一步了解髋关节的解剖学细节是更深入理解其机制的关键。

髋关节的解剖学进一步探索包括以下几个方面:1.髋关节的肌肉:髋关节周围有许多肌肉,包括臀大肌、股直肌、股二头肌等。

这些肌肉不仅参与髋关节的运动,还起到保护髋关节和维持骨盆稳定的作用。

2.髋关节的血液供应:髋关节由股骨血管和髋臼血管供血。

股骨血管负责股骨头的血液供应,而髋臼血管则负责髋臼的血液供应。

这些血管的正常供应对于髋关节的健康和功能至关重要。

3.髋关节的神经支配:髋关节由多个神经支配,包括股神经和髂腰神经等。

这些神经传递感觉和运动信号,对于髋关节的功能和运动起到重要作用。

四、髋关节与相关临床应用1.髋关节置换手术:髋关节置换手术是一种常见的关节疾病治疗方法,适用于髋关节退行性疾病、髋关节炎等疾病。

该手术可恢复髋关节功能,并显著缓解相关疼痛症状。

2.髋关节损伤:运动损伤、外伤等因素均可导致髋关节损伤。

常见的髋关节损伤包括髋关节脱位、股骨颈骨折等。

对于这些髋关节损伤,及时的诊断和治疗是关键。

髋关节解剖及生物力学-hip

髋关节解剖及生物力学-hip

限制外展 外旋 限制过伸 内收
限制内旋
肌肉
髋 肌
(一)前群3块肌
阔筋膜张肌
腰大肌 腰小肌 髂肌
1.髂腰肌 腰大肌 髂肌 作用:使髋关节屈和旋外。 2.腰小肌 作用:紧张髂筋膜。 3.阔筋膜张肌 作用:使阔筋膜紧张并屈髋。
肌肉
(二)后群 臀肌,有7块
臀中肌 臀小肌 梨状肌 闭孔内肌 臀大肌 股方肌
(2)内收、外展:髋关节在额状面内绕矢状轴的运动。 范围:内收范围一般只有0°~45°,外展0°~45°。 测量方法:下肢向躯干正中线靠拢为内收,远离躯干正中 线为外展。
(3)内旋、外旋:髋关节在水平面内绕纵轴旋转。 范围:内旋、外旋范围分别为0°~45°,但旋外运动 大于旋内运动。 髋关节的内收和外旋运动有下列三种体位测量方法: A.髋膝伸直位:下肢伸直位,肢体(股骨)内旋或外旋 B.仰卧屈髋屈膝90°位:以股骨头为中心的股骨轴旋转 C.俯卧伸髋屈膝90°位:以股骨头为中心的轴向旋转
1.臀大肌 作用:使髋关节伸和旋外。 2.臀中肌 3.臀小肌 作用:使髋关节外展,前 部肌束能使髋关节旋内, 后部肌束则使髋关节旋外。 4.梨状肌 作用:使髋关节展和旋外。 5.闭孔内肌 6.股方肌 7.闭孔外肌 作用:使髋关节旋外。
肌肉
大腿肌
(一)前群 1.缝匠肌 作用:屈髋和屈膝关节,并使已 屈的膝关节旋内。 2.股四头肌 四个头:股直肌、股内侧肌、股 外侧肌和股中间肌。 作用:是膝关节强有力的伸肌, 股直肌还可屈髋关节。
坐骨神经走 形于髋关节 后侧
③ 内部负压增加:以上结构可使髋关节内部负压增 加。有实验表明即使去掉髋周肌、关节囊,将股 骨头拔开还需22kg的力。因此在大气压下髋关节 在功能位时结构相当紧密。

髋关节PPT课件

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2.肢体周径的测量:大腿周径,小腿周径
3 .关节活动度评定 4.肌力评定 5.步态分析 6.神经功能评定 7.疼痛评定 8.平衡功能评定 9.ADL评定 10.下肢功能评定 11.骨折愈合情况
内固定术后康复
炎性反应期(术后0~1周)
目的:减轻疼痛,肿胀;早期肌力练习;早期活 动度练习,以避免粘连及肌肉萎缩。
术后1~3月
目的:强化关节活动度。强化肌力,改善关节稳定性。
继续加强以上髋关节活动度练习,步行练习力度 ,
通过X光检查确定是否可以开始负重! 逐步尝试患腿负重改善步态。
目的:强化肌力及关节稳定。全面恢 复日常生活各项活动。 1.抗阻力伸屈膝运动
2.抗阻力髋内收外展 “坐位并腿”
“坐位分腿”
3.抗阻力髋内外旋 “坐位内旋”
“坐位外旋”
5.跨步练习 “向前跨步”
5.跨步练习 “向前跨步”
“向后跨步”
“侧向跨步”
6.全蹲练习
结束语
当你尽了自己的最大努力时,失败也是伟大的, 所以不要放弃,坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
(1)开始直抬腿肌力练习
(2)开始主动关节屈伸练习(在无或微痛及骨折稳定 的前提下)
(3)加大CPM练习角度
(4)开始下地扶拐行走:如无痛,患腿可部分负重 (小于1/4体重),注意保护!不得摔倒!
平地行走
双拐上楼梯 注意:上楼梯时,健侧腿先上,患侧腿后上
双拐下楼梯 注意:下楼梯时,患侧腿先下,健侧腿后下
股骨颈骨折
诊断要点
• 髋部疼痛 • 髋关节功能丧失 • 畸形 • X线照片

《髋关节解剖学》课件

《髋关节解剖学》课件
圆韧带内神经
起自骶丛,经圆韧带进入髋关节。
髋关节神经的功能
感觉功能
感受髋关节的痛觉、温觉、触觉等。
运动功能
支配髋关节周围肌肉,使髋关节进行屈伸、收展、旋转等活动。
营养功能
为髋关节软骨、滑膜等组织提供营养物质。
06
髋关节血液供应
髋关节动脉
旋股内侧动脉
起自股深动脉,供应髋臼和股骨头的大部分血供 。
髋关节的功能
总结词
髋关节的主要功能是支撑身体重量、提供运动范围和力量,以及参与下肢的协调运动。
详细描述
髋关节是人体的重要支撑结构,承担了身体的重量和压力。它允许大腿进行旋转、屈曲和伸展等动作 ,从而实现了行走、跑步、跳跃等多种运动功能。此外,髋关节还参与了人体的平衡和协调运动,对 于日常活动和体育运动的正常进行至关重要。
02
髋关节骨骼结构
骨盆
01
骨盆由髂骨、耻骨和坐骨组成,是Hale Waihona Puke 接脊柱和下肢 的重要结构。02
骨盆分为三个平面:骨盆入口、中盆腔和骨盆出口 ,每个平面对应不同的器官和功能。
03
骨盆的主要功能是支撑体重、传递力量和保护盆腔 器官。
股骨
01 股骨是人体最粗壮的长骨,位于大腿部,主要承 受身体的重量和运动时的力量。
旋股外侧动脉
起自股深动脉,供应髋臼的外侧部分。
闭孔动脉
起自髂内动脉,供应髋臼和股骨近端的内侧部分 。
髋关节静脉
旋股内侧静脉
收集髋臼和股骨头的大部分血液。
旋股外侧静脉
收集髋臼的外侧部分血液。
闭孔静脉
收集髋臼和股骨近端内侧部分的血液。
髋关节毛细血管
01
毛细血管网广泛分布于髋关节的各个部分,是营养物质交 换的重要场所。

髋关节病例讨论ppt课件

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治疗效果评估
展示患者治疗后的效果评估结果,如 关节功能恢复情况等。
未来研究方向
01
病因研究
探讨髋关节疾病的病因和发病机制 ,为预防和治疗提供依据。
个体化治疗
研究个体化治疗方案,根据患者具 体情况制定最佳治疗方案。
03
02
新技术应用
关注并研究髋关节领域的新技术、 新方法,提高治疗效果。
临床研究
开展临床研究,验证新的治疗方法 和技术的有效性和安全性。
根据具体情况,可能需要进行 其他手术治疗,如截骨术、软
组织手术等。
康复训练
பைடு நூலகம்
术后康复训练
长期康复训练
根据手术方式及个体情况,制定个性化的 康复训练计划,包括关节活动度训练、肌 力训练、步态训练等。
术后需持续进行康复训练,以巩固治疗效 果、预防复发。康复训练包括日常活动训 练、运动康复等。
物理治疗
心理支持
01
02
03
04
药物治疗
使用非甾体消炎药、关节软骨 保护剂等药物,缓解疼痛、减
轻炎症反应。
物理治疗
包括热敷、冷敷、电疗、磁疗 等,可改善局部血液循环、缓
解疼痛。
康复训练
进行关节活动度训练、肌力训 练等,以增强关节稳定性、改
善功能。
生活方式调整
减轻体重、避免长时间站立或 行走、调整工作姿势等,有助
于减轻关节负担。
病史采集
详细了解患者病史,包括年龄、性别、症状 、病程等。
诊断与鉴别诊断
根据病史和影像学检查结果,进行诊断并与 其他疾病进行鉴别。
治疗经验分享
治疗方案
介绍针对该病例的治疗方案,包括手 术和非手术治疗。

髋关节的解剖知识

髋关节的解剖知识

髋关节的解剖知识1.引言1.1 概述髋关节是人体最大的关节之一,位于人体骨盆的两侧,连接着大腿骨和骨盆。

它是连接下肢和躯干的重要关节,不仅承担着身体的重量,还承担着各种运动的负荷。

髋关节的解剖结构复杂而精密,由多个组成部分组成,包括髋臼、股骨头和髋臼窝等。

髋关节的解剖位置位于人体的骨盆区域,骨盆由髂骨、坐骨和耻骨组成,这三块骨骼都与髋关节密切相关。

解剖学上将髂骨下缘和髂骨髁与耻骨的耻骨结合部称为髋臼,髋臼形状类似一个碗状凹坑,称为髋臼窝。

而股骨头则位于髋臼内,它是股骨的顶端部分,圆球形状,可以在髋臼中自由摆动。

髋关节不仅具有复杂的解剖结构,还具有重要的功能。

髋关节的主要功能是连接大腿和骨盆,使下肢能够进行各种运动。

髋关节具有广泛的运动范围,包括屈曲、伸展、外展、内收和旋转等多个方向的运动。

这使得人体能够进行各种姿势和动作,如行走、跑步、蹲下等。

除了广泛的运动范围外,髋关节还具有一些特殊的功能特点。

髋关节承担着身体的重量,因此需要具备一定的稳定性和支撑能力。

髋关节的韧带和关节囊等结构能够提供稳定的支持,防止关节脱位。

另外,髋关节还具有一定的缓冲和减震作用,能够吸收部分来自身体运动和外力施加的冲击,保护关节和骨骼免受损伤。

总之,髋关节是人体一个重要的解剖结构,不仅具有复杂的解剖组成,还具有广泛的运动范围和特殊的功能特点。

对于了解髋关节的解剖知识,有助于我们更好地理解和保护这一重要的关节。

同时,对于临床诊疗和康复治疗也具有一定的指导意义。

1.2 文章结构文章结构:本文主要包括引言、正文和结论三个部分。

引言部分概述了文章的主题,即髋关节的解剖知识。

在这一部分,我们将对髋关节的解剖结构和功能进行详细阐述,以增进读者对髋关节的了解和认识。

正文部分是本文的核心,分为两个小节:髋关节的解剖结构和髋关节的功能。

在第一个小节中,我们将介绍髋关节的解剖位置和解剖组成,包括骨骼、肌肉、关节囊等组成部分。

通过对这些解剖结构的描述,读者可以了解髋关节的基本构造和组织。

髋关节的解剖ppt课件

髋关节的解剖ppt课件

髂股韧带 位于关节前面,是人体强有力的韧带之一, 起于髂前下棘,向下呈“人”字形,经关节囊前方 止于转子间线。 作用:加强关节囊 限制大腿过伸(使其只能伸15°左右) 限制大腿内收 限制过伸引起的脱位 整复髋关节脱位时,利用此韧带作为支点
耻股韧带 位于髋关节内侧,略作螺旋状,限制髋 关节过度外展和外旋
髋臼周边有软性髋臼唇使之加宽加深,并超出半 圆
股骨头成球形,与髋臼相匹配
股骨头凹处有圆韧带与髋臼相连,内有血管可为 股骨头提供营养
股骨颈狭长,与股骨干成角度,具有力学意义及 增加髋的活动范围
周围有紧张而强大的韧带保护;关节囊厚而坚韧, 后下壁薄弱窝状关节, 由股骨的股骨 头和髋骨的髋 臼两部分组成
屈伸:髋关节屈0~125 度 ,后伸 0~15 度 但伸膝时只能屈80~90度
内收、外展、内收:0~45度 外展: 0~45度 内旋、外旋:0~45度
为髋骨外侧面中部 的倒杯形深窝,面 向前外、下方为一 不完全的半球形窝。 关节面为马蹄形或 者半月形也称为月 状面。上部较宽厚, 前后部略窄薄
伸展:主要为臀大肌及腘绳肌,大收肌
外展:主要为臀中肌,辅以臀小肌、阔筋膜张 肌及缝匠肌
内收:主要大收肌、长收肌、短收肌 、耻骨肌及股薄肌;辅以臀大肌、股 方肌、闭孔外肌等
内旋:主要为臀小肌、阔筋膜张肌; 辅以臀中肌前侧纤维、半腱肌、半膜 肌等
外旋:主要为闭孔肌、股方肌、梨状 肌、孖肌及臀大肌,辅以缝匠肌和股 二头肌等
坐股韧带 较薄,起自坐骨,位于髋关节后面,限 制髋关节的内旋
股骨头韧带 位于关节腔内,连接髋臼横韧带和股 骨头凹,营养股骨头的血管从此韧带中通过,成年 后封闭,对股骨头起固定作用
屈曲:主要为髂腰肌及股直肌,缝匠肌、耻骨 肌、臀中肌前部及阔筋膜张肌,收肌中特 别是长收肌,当髋关节有完全伸展位开始 屈曲时也参与

髋关节解剖ppt课件

髋关节解剖ppt课件

髋关节的超声波解剖
股骨头的骨化 • 骨化核 1、半月形现象 2、不是圆形,也不一定
在股骨头中心 3、阻挡超声波束
髋关节的超声波解剖
髋关节的超声波解剖
滑膜折痕和关节囊
• 滑膜折痕:关节囊从 股骨颈移行为软骨膜 处的超声波反射显影
• 有时误认为盂唇
髋关节的超声波解剖
髋臼
• 骨性部分 • 软骨性部分:
髋关节超声波检查
髋关节超声波检查
髋关节超声波检查
髋关节超声波检查
髋关节超声波检查
髋关节超声波检查
2、总是于股骨头连接
3、总在软骨膜缺口尾侧
4、位于关节囊于股骨头分叉处
髋关节的超声波解剖
髋臼窝
• 髂骨最低点:解剖上位于髋臼前后缘中间的回声 阴影,必须清晰确认
• 脂肪组织:弱回声影 • 股骨头:强回声区 • 髋横韧带:有时能看见
髋关节的超声波解剖
骨缘
• 骨性髋臼凹面最外缘部分 • 凹面髋臼顶变为凸面髂骨处
3 2
透明软骨-髋臼顶
纤维软骨-盂唇
1
髋关节的超声波解剖
髋臼
• 软骨膜 • 盂唇 • 髋臼窝 • 骨缘
髋关节的超声波解剖
软骨膜
• 髋臼顶的外缘 • 近端软骨膜:近端软
骨膜本身,部分关节 囊,股直肌直头 • 软骨膜缺口
髋关节的超声波解剖
盂唇
盂唇
• 关节囊内侧三角形显影
• 确定技巧
1、总在关节囊内侧
髋关节解剖结构
1
概述
• 髋关节是人体最 大的承重关节
概述
• 杵臼关节,位于身体中部 • 最深的关节,关节囊坚韧厚实,周围肌肉
覆盖 • 人体中先天性畸形发生率最高的一个关节 • 很多髋部疾病与髋关节骨的发育缺陷有关

髋骨的X线解剖

髋骨的X线解剖

髋骨的X线解剖髋关节(hip joint),由股骨头与髋臼相对构成,属于杵臼关节。

髋臼内仅月状面被覆关节软骨,髋臼窝内充满脂肪,又称为Haversian腺,可随关节内压的增减而被挤出或吸入,以维持关节内压的平衡。

平片(普通X光照片)是最常用的检查方法,只有明了正常人髋关节和股骨头的正常表现才能识别坏死的表现。

髋关节是人体最大的杵臼关节,髋臼由髂骨、耻骨与坐骨共同形成,象一个碗口向下倒放的碗,碗口向下并偏前、偏外,股骨头象杵,大部分位于髋臼内,与髋臼形成杵臼关节。

髋臼表面与股骨头表面均覆盖关节软骨,髋臼唇加深髋臼深度,有利于增加关节稳定性。

常规投照正位,在X线像上,构成髋骨的三个部分融合于髋臼,可清晰分辨。

髂骨翼的内侧1/4影像与骶骨影像重叠,外侧3/4因有髂窝而较透亮。

髂嵴阴影较致密,边缘不光滑,外侧可见髂前上棘影,髂后上棘则重叠于骶骨影内。

弓状线及骨盆腔内侧壁形成复合影像,外侧可见弧形的髋臼阴影。

髋臼阴影的上段粗而致密,中段较细,它向下绕过髋臼切迹前部的下缘,与耻骨体的内面形成一条“U”形的致密线,称为泪滴线(Koekler泪滴),泪滴线二脚之间的距离,即髋臼窝的厚度。

髋臼内下方的透亮影为闭孔。

闭孔影的上界是耻骨上支、外侧界是坐骨体的下份,坐骨结节阴影与其重叠。

坐骨棘的阴影呈三角形突向盆腔。

骨盆一般投照前后位,检查骶、尾骨时可加照侧位,检查骶髂关节时应加照45°斜位,产科骨盆测量另有其特殊投照方法。

骨盆前后位片上,骶骨中线应通过耻骨联合。

骶髂关节左右对称,关节间隙下半部分可以显示,上半部常投影出模糊双线影。

界线的影像在女性呈卵圆形,在男性略呈鸡心形。

髂嵴连线影正好通过第4、5腰椎间隙。

由髂嵴影向外可追踪到骼前上、下棘,由髂前下棘到股骨颈外上缘的连线称髂颈线,用以判定髋关节是否正常。

正位片上,可以测量耻骨下角,男性为锐角,女性为钝角。

女性骨盆径线的测量,可以采用正位(见图)和侧位。

正位片上,界线影像最远点连线为入口横径,正常为12.3 cm;两侧坐骨棘连线为中骨盆横径,正常为10.5 cm;两侧坐骨结节间距为小骨盆出口横径,正常为11.8 cm。

髋关节解剖知识点总结

髋关节解剖知识点总结

髋关节解剖知识点总结1. 髋关节的位置和结构髋关节位于躯干和下肢之间,由髋臼和股骨头组成。

髋臼是由髂骨、耻骨和坐骨组成的盆骨,它形成了一个浅凹槽,称为髋臼。

股骨头是位于股骨上端的一个圆形骨头,与髋臼形成了髋关节。

髋关节的结构设计允许了多自由度的运动,包括屈曲、伸展、外展、内收和旋转。

2. 髋关节的韧带和肌肉髋关节的稳定性主要依赖于韧带和肌肉的支持。

髋关节周围有多条重要的韧带,包括髂腰韧带、髂腰肌腱、胫髓间韧带和梨状肌股韧带等。

这些韧带连接着骨头,保持了髋关节的稳定性。

此外,髋关节周围还有许多肌肉,包括臀部肌肉、腰部肌肉和大腿肌肉等,它们协同工作来支撑和保护髋关节。

3. 髋关节的血液供应和神经支配髋关节由髂腰动脉和股动脉供血,这两条动脉分别来自髂腰血管和腘动脉。

这些血管在髋关节周围形成了丰富的血管网,确保了髋关节的血液供应。

髋关节也有丰富的神经支配,包括来自腰部和腿部的神经,这些神经负责感觉和运动功能。

4. 髋关节的解剖变异和解剖生理学髋关节的解剖结构在不同人群中可能存在一定的变异,这些变异可能会影响髋关节的功能和稳定性。

此外,髋关节的解剖生理学也有一定的特点,比如关节软骨的特殊结构和滑液的功能等。

了解这些变异和特点对于诊断和治疗髋关节疾病具有重要意义。

5. 髋关节的损伤和疾病髋关节可能会出现多种损伤和疾病,包括髋关节脱位、髋关节炎、髋骨头坏死、髋关节韧带损伤等。

这些问题可能导致疼痛、运动障碍和功能障碍。

了解髋关节的解剖结构和功能可以帮助医生更好地诊断和治疗这些问题。

总结而言,髋关节是人体一个非常重要的关节,它承担着支撑身体重量和提供运动功能的重要任务。

了解髋关节的解剖结构和功能对于保持髋关节健康和治疗髋关节问题非常重要。

希望本文能够对读者有所帮助。

髋膝关节解剖.pptx

髋膝关节解剖.pptx
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髋关节的血液供应
1,旋股内外侧动脉:供应股 骨颈和头的血液。
2,闭孔动脉:营养髋臼和股 骨头。
3,股骨滋养动脉:营养股骨 颈或股骨头。
4,臀上下动脉:分布髋臼及 关节囊。
第1ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ页/共75页
髋关节血液供应
股骨头的血液供应:
1、圆韧带动脉,闭孔动脉后支发出,12-14岁进 入股骨头。 ( 5%) 2、关节囊动脉,旋股内侧动脉发出。( 70% ) 3、股骨颈骨髓腔内的营养动脉。(25%)
• 遗传因素(患者血缘亲属发病率高) • 关节囊、韧带松弛(可能与雌酮及雌二醇有关) • 机械性因素(胎位异常,伸腿臀位) • 襁褓方式(双下肢伸直包裹)
第29页/共75页
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治疗
• ≤1岁,保持脱位髋关节于屈曲外展位置(带 蹬吊带法,连衣袜套法,外展位襁褓支具法)
• 1-3岁,复位后人字石膏或蛙式石膏外固定
胫、腓侧韧带
• MCL
• 防止胫骨过度外翻
• LCL
• 防止胫骨多度内翻
2024/9/26
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膝关节的韧带
后交叉韧带
前交叉韧带 髁间隆起前部 内、外半月板前角 后交叉韧带 髁间隆起后部 外侧半月板后角
前交叉韧带
股骨外侧髁内侧
股骨内髁外侧
43
第44页/共75页
• 在膝关节腔内前后各有一条韧带, 它们有方向上的交叉,分别为前 交叉韧带(ACL)和后交叉韧带 (PCL),其主要功能就是防止 胫骨的前后错动及膝关节在旋转 时的不稳。它们在维持膝关节的 稳定性方面的作用至关重要。
45
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第47页/共75页
膝关节血液供应

髋关节的解剖

髋关节的解剖

> 10o - 12o 时, 称前倾
< 10o - 12o 时, 称后倾
19
9
髋关节功能
10
曲 和 伸
屈曲
伸展
过伸
11
外展和内收
外展
下肢离开身体
中线
内收
下肢向身体中
12
内旋和外旋
旋转是指以股骨为
轴的扭曲运动
内旋是朝向身体中
13
髋关节生物力学
14
轴 和 角 --- 轴
垂直轴

垂直于地面并穿过人体中心 的直线 穿过股骨远端两髁中点到股 骨头中点间的连线 相对垂直轴线有 3o 倾斜
髋关节
股骨头位于髋臼内
髋关节正面观
股骨近端有大小粗隆
4
髋 骨
由三部分组成:
髂骨
– 组成髋骨的
大部分
坐骨
– 组成髋骨的
髋骨的组成 – 前面观
5
下部
髋 臼

髋臼由三块髋骨构成 (髂骨,坐骨,耻骨)

髋臼窝内有脂肪垫

髋臼切迹是髋臼边缘
下部的缺口
髋臼 – 侧面观

月状面是容纳股骨头
6
股骨近端的解剖
内翻
解剖轴和颈干轴之间的夹
角小于正常值
颈干角
< 120o
17
轴和角 --- 内翻和外翻
用来指示假体在髓腔内放置的
角度
如果假体被放置于正常解剖角
125o - 140o 之间, 则为中立位
18
轴 和 角--- 前倾和后倾
股骨头颈轴线相对于两髁连线有
10o - 12o 向前
的夹角
临床上当此角 此角

髋关节临床解剖

髋关节临床解剖

髋关节周围的肌肉 2
1 髋外展肌群:
• 主要由臀中肌 臀小肌 阔筋膜张肌 组成
• 均由臀上神经支配 • 其他辅助髋关节外展的肌肉还有缝匠肌
梨状肌
髋关节周围的肌肉 3
2 髋内收肌群:
• 主要由大收肌 长收肌 短收肌 耻骨肌 股薄肌 组成
• 由闭孔神经支配。
髋关节周围的肌肉 4
3 屈髋肌群:
• 主要是髂腰肌----腰丛和股神经支配 • 股直肌、缝匠肌----股神经支配 • 长收肌、耻骨肌----由闭孔神经支配。 • 当屈髋超过90°时,髂腰肌成为唯一能使

• 小转子:
• 为圆锥形突起 • 在股骨干的后上内侧、大转子的平面下,由髂腰肌
附着其上。
髋关节的重力及动力组织 9 ----股骨上端 4
3 两转子的连系:
• 前----转子间线,后----转子间嵴 • 转子间线比较平滑
是关节囊及髋关节的髂股韧带附着处 • 转子间嵴隆起
关节囊并不附着其上
髋关节的重力及动力组织 10 ----股骨上端 5
股骨头的血供 4
临床意义(1):
• 旋股内、外侧动脉的分支在股骨颈基 底组成一个动脉环。
• 旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血 性坏死的主要因素。
股骨头的血供 5
临床意义(2):
• 股骨颈骨折,必须尽早解剖复位,良好的 固定,才有可能从股骨颈基部重建骨内血 液循环,使股骨头颈连接,恢复股骨头内 血液供给,减少创伤后股骨头缺血性坏死 的发生。
髋关节继续屈曲活动的屈髋肌。
髋关节周围的肌肉 5
4 伸髋肌群:
• 主要是臀大肌----臀下神经支配 • 伸膝位伸髋时
股二头肌长头、半膜肌、半腱肌和大收肌 坐骨部也参与伸髋运动----坐骨神经支配 • 高度屈膝位伸髋时 臀大肌成为唯一有效的伸髋肌。
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窝容纳2/5股骨头
股骨头:
股骨头 股骨颈
2/3圆球状 股骨头凹
股骨颈
转子
狭长与股骨干构
髋臼
间嵴
成角度,有生物
力学意义。
颈干角
为股骨颈与股骨 体长轴之间向内 的夹角,正常成 人为 125°~130°。
若大于此角,为 髋外翻;
若小于此角者为 髋内翻。
髋关节特点:
a.髋臼唇增加深度,
可容纳股骨头的2/3;
b.股骨颈前面在囊内,
后面外侧1/3在囊外; c.关节囊紧张坚韧,
囊外有韧带加强(髂股、 坐股、耻股韧带), 但后下壁较薄弱; d.关节囊内有股骨头韧带。
临床意义:易向后下方脱位
髋关节囊及韧带
关节囊坚韧致密
近侧:髋臼、髋臼盂边缘
髋臼横韧带
远侧:
前面:转子间线
后面:股骨颈中1/3
与外1/3交界处


股骨头血液供应
来源:北京前海医院 发布时间:2006-12-7 16:16:38 发布人:
旋外侧动脉 升支
股深动脉
旋外侧动脉 干支
髋关节支
股深动脉穿支
骨髓腔内的滋养动脉及其分支
髋关节神经支配
股神经
闭孔神经 关节支
臀上神经
1、上述的神经为感觉支,与膝关节感觉支同源。
2、由于髋关节多神经支配,治疗髋关节痛症单 切除某条神经效果不佳。
运动:
u 前屈、后伸、 u 外展、内收、 u 外旋、内旋、 u 环转运动。
屈伸运动
外展内收运动
旋内旋外运动
环转运动
关节运
动的特点
精确对合的球窝关节
人体中稳固很强的关节
厚而紧的关节囊 强有力的韧带 关节周围发达的肌肉
ห้องสมุดไป่ตู้
合理训练可以增大该关节的灵活性和运动幅度
肩关节灵活性﹤肩关节
耻骨:分一体和上、下两支。耻骨结节、耻骨联 合面、耻骨梳
髋臼、闭孔、弓状线
髋骨图
股骨
位于大腿部,是全身最长的骨, 约占 身高的1/4。
上端:股骨头、股骨颈、大转子、 小转子、股骨头凹;
体:臀肌粗隆、粗线; 下端:股骨内、外侧髁、
股骨内、外上髁
股骨图
髋关节的骨性结构
髋臼:杯状半球形、直径约3.5cm 髋臼
轮匝带:关节囊内层横 行纤维增厚,位于股骨 颈后下,承托股骨头。
髂股韧带 耻股韧带
髋关节滑液囊
髂耻囊:80%与关节腔相通 臀大肌转子囊 臀大肌股骨囊 臀大肌坐骨囊
有助髋关节运动,减少磨擦。常发生非感染性炎症。
髋关节血液供应
髋臼的血液供应(略) 股骨头的血液供应: 1、圆韧带动脉,闭孔动脉后支发出,12-14岁进入股骨头。 ( 5%) 2、关节囊动脉,旋股内侧动脉发出。( 70% ) 3、股骨颈骨髓腔内的营养动脉。(25%)
髋关节解剖资料
内容
整体观图片 骨性结构 特点 非骨性结构:韧带、滑囊 血液供应 神经支配 运动
2、髋关节的辅助结构
窝深大,髋臼唇;囊厚、坚韧
组成:
髋臼 股骨头
髋关节hip joint
髋骨
髂骨:分体和翼两部分。髂嵴、髂前上棘、髂后 上棘、髂结节、髂前下棘、髂窝、耳状
坐骨:分坐骨体和坐骨支。坐骨结节、坐骨棘、 坐骨大切迹、坐骨小切迹

关节囊
髂股韧带
耻股韧带
坐 股 韧 带
股骨头 韧带
髋臼横韧带
髋关节囊及韧带
髋臼 关节面部分-月状面(关节软骨) 非关节面部分-髋臼窝 髋臼窝内有移动性脂肪填充,有维持关节内压功能。 髋臼横韧带:位于髋臼切迹下方。 股骨头韧带:髋臼切迹
髋臼横韧带 股骨头凹 1、韧带内有血管进入股骨头 2、加强髋关节的稳固性
髋关节为多轴性关节,但由于股骨 头深嵌在髋臼中,髋臼又有关节盂缘 加深,包绕股骨头近2/3,所以关节 头与关节窝二者的面积差甚小,故运 动范围较小。
加之关节囊厚,限制关节运动幅度 的韧带坚韧有力,因此,与肩关节相 比,该关节的稳固性大。而灵活性则 甚差。
这种结构特征是人类直立步行,重 力通过髋关节传递等机能的反映。
股骨头韧带
髋关节囊及韧带
髂股韧带iliofemoral ligament 转子间线上部
髂前上棘 转子间线下部
限制髋关节过度后伸 耻股韧带 pubofemoral ligament 耻骨上支 转子间线下部 限制髋关节外展、外旋运动
耻股韧带 髂股韧带
髋关节囊及韧带
坐股韧带
坐骨体 大转子根部
限制髋关节过度内旋
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