中兽医 中药总论 中药的性能
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中药学总论-第4章中药的性能
题外话：味的物质基础-现代研究 如苦味药：汗生物碱和甙类成分为主。 如咸味药：含钠、钙、镁、碘等无机盐及
其他活性成分。如芒硝含硫酸钠，在肠内不 易被吸收，保留肠内水分，使肠溶积增大， 肠壁蠕动增强而泻下。
用中药现代药理研究结果能指导中药临床 应用吗？“废医存药”？
第三节 升降浮沉
一、含义
是指药物在人体内的作用有不同的趋向性。趋向(定向 方向)。
(2) 认识药物的作用与性能更宜性味、功效合 参。
第二节 五 味
六、进一步理解性味、功效合参 气味相同，作用相近 气味不同，作用各异 一药数味，效用扩大
比如当归：味辛、甘，性温，甘以补血疗虚，辛以行气 活血润燥，温可祛寒止痛，总结功效如下：补血活血、行气 散寒、调经止痛、润肠通便。
第二节 五 味
第一节 四气（四性）
四气的现代研究： 有研究显示：与无机元素含量、Na-K ATP酶 活性因素相关性等，但均无定论。
第二节 五 味
一、含义 即辛、甘、酸、苦、咸五种基本味，还有
淡味和涩味。五味的本义原是指药物和食物的 真实滋味，后用于解释和归纳药物的作用。
古代医家认为涩为酸之变味，其作用与酸味相 同，故涩附于酸后；
六、四气的作用-扶阴抑阳、扶阳抑阴：
寒凉药：清热泻火、凉血解毒、清退虚热、清化 热痰、泻热通便、清热利尿、清心开窍、滋阴潜 阳、凉肝熄风等。
温热药：温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳 救逆、暖肝散结、温肺化痰、助阳化气、峻下冷 积、引火归源、温宣开窍等
第一节 四气（四性）
七、四气对临床用药的指导意义 根据疾病的性质，确定治法和遣药处方。
“寒者热之，热者寒之。”“疗寒以热 药，疗热以寒药。”
寒凉药用治阳热证，温热药用治阴寒证；真 寒假热用热药，真寒假热用寒药；寒热错杂寒热 并用；寒热温凉程度不同，恰当用药，当用热药 而用温药如隔靴搔痒，当用寒药而用凉药，如扬 汤止沸。
其他活性成分。如芒硝含硫酸钠，在肠内不 易被吸收，保留肠内水分，使肠溶积增大， 肠壁蠕动增强而泻下。
用中药现代药理研究结果能指导中药临床 应用吗？“废医存药”？
第三节 升降浮沉
一、含义
是指药物在人体内的作用有不同的趋向性。趋向(定向 方向)。
(2) 认识药物的作用与性能更宜性味、功效合 参。
第二节 五 味
六、进一步理解性味、功效合参 气味相同，作用相近 气味不同，作用各异 一药数味，效用扩大
比如当归：味辛、甘，性温，甘以补血疗虚，辛以行气 活血润燥，温可祛寒止痛，总结功效如下：补血活血、行气 散寒、调经止痛、润肠通便。
第二节 五 味
第一节 四气（四性）
四气的现代研究： 有研究显示：与无机元素含量、Na-K ATP酶 活性因素相关性等，但均无定论。
第二节 五 味
一、含义 即辛、甘、酸、苦、咸五种基本味，还有
淡味和涩味。五味的本义原是指药物和食物的 真实滋味，后用于解释和归纳药物的作用。
古代医家认为涩为酸之变味，其作用与酸味相 同，故涩附于酸后；
六、四气的作用-扶阴抑阳、扶阳抑阴：
寒凉药：清热泻火、凉血解毒、清退虚热、清化 热痰、泻热通便、清热利尿、清心开窍、滋阴潜 阳、凉肝熄风等。
温热药：温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳 救逆、暖肝散结、温肺化痰、助阳化气、峻下冷 积、引火归源、温宣开窍等
第一节 四气（四性）
七、四气对临床用药的指导意义 根据疾病的性质，确定治法和遣药处方。
“寒者热之，热者寒之。”“疗寒以热 药，疗热以寒药。”
寒凉药用治阳热证，温热药用治阴寒证；真 寒假热用热药，真寒假热用寒药；寒热错杂寒热 并用；寒热温凉程度不同，恰当用药，当用热药 而用温药如隔靴搔痒，当用寒药而用凉药，如扬 汤止沸。
中兽医学-第九章中药总论
中兽医学-第九章中药总论
概述
中药
是我国传统药物的
总称。是在中医理 论指导之下，用 以防治疾病的一 部分天然物及其 加工品。
几点说明
➢ 据《神农本草经》记载，黄连素不 算中药，虽然它是黄连的提取物。 ➢ 本草：因植物药占大多数。所谓“以 草为本”。
➢ 官药：古代一般只官家使用。 ➢ 国药：反映我国自然资源、历史文化的 若干特点。 ➢ 汉药：日本人的称谓。
中药学
主要是研究中药的性能和临床应用学等基 本理论和基本知识的一门学科。
包括中药的来源、采制、性能功效、应用 方法、有效成分及药理等知识。
李时珍采草药
第一节 采集、加工和贮藏
1、产地
道地药材：由特定的 地区出产，并具有特 定的疗效，治疗效果 特别优良的药物。
与药材产地、品种、质 量等多种因素有关，而 临床疗效则是其关键因 素。
苦味
燥湿作用，用于治疗各种湿证。
通泻即泻下作用：用于便秘证。 清泻即泻火作用。 降泻即降逆作用：用于气逆证。
坚阴作用：即对阴虚火旺者，能维持津液。 总之，苦味能燥能泻。清热药，泻下药皆具此味。 但苦味大多能伤津、败胃，津伤及脾胃虚弱者不 宜大量使用。
咸味
泻下作用：运用于便秘，如芒硝。 软坚散结：适用于瘿瘤、瘰疬痰核。
沉：向内收敛，趋向于内
升浮药和沉降药 分别具有的作用
升浮药：发散、渗透、 升阳等作用。 沉降药：降逆、泻下、 潜阳等作用。
影响药物升降沉浮的因素
性味
药物质地
炮制
配伍
辛甘温升 酸苦咸降
旋覆花独降 牛蒡子独升
酒姜汁 制升 醋盐炒 沉降
人为控制； 少数服从多 数；引经药 作用。
归经
药物作用的定位概念，即表示药物作用的部 位，归是作用的归属，经是脏腑经络的概称。 指某种药物对某些脏腑经络的病变起着主要 治疗作用，它指出了药物治疗的适应范围。
概述
中药
是我国传统药物的
总称。是在中医理 论指导之下，用 以防治疾病的一 部分天然物及其 加工品。
几点说明
➢ 据《神农本草经》记载，黄连素不 算中药，虽然它是黄连的提取物。 ➢ 本草：因植物药占大多数。所谓“以 草为本”。
➢ 官药：古代一般只官家使用。 ➢ 国药：反映我国自然资源、历史文化的 若干特点。 ➢ 汉药：日本人的称谓。
中药学
主要是研究中药的性能和临床应用学等基 本理论和基本知识的一门学科。
包括中药的来源、采制、性能功效、应用 方法、有效成分及药理等知识。
李时珍采草药
第一节 采集、加工和贮藏
1、产地
道地药材：由特定的 地区出产，并具有特 定的疗效，治疗效果 特别优良的药物。
与药材产地、品种、质 量等多种因素有关，而 临床疗效则是其关键因 素。
苦味
燥湿作用，用于治疗各种湿证。
通泻即泻下作用：用于便秘证。 清泻即泻火作用。 降泻即降逆作用：用于气逆证。
坚阴作用：即对阴虚火旺者，能维持津液。 总之，苦味能燥能泻。清热药，泻下药皆具此味。 但苦味大多能伤津、败胃，津伤及脾胃虚弱者不 宜大量使用。
咸味
泻下作用：运用于便秘，如芒硝。 软坚散结：适用于瘿瘤、瘰疬痰核。
沉：向内收敛，趋向于内
升浮药和沉降药 分别具有的作用
升浮药：发散、渗透、 升阳等作用。 沉降药：降逆、泻下、 潜阳等作用。
影响药物升降沉浮的因素
性味
药物质地
炮制
配伍
辛甘温升 酸苦咸降
旋覆花独降 牛蒡子独升
酒姜汁 制升 醋盐炒 沉降
人为控制； 少数服从多 数；引经药 作用。
归经
药物作用的定位概念，即表示药物作用的部 位，归是作用的归属，经是脏腑经络的概称。 指某种药物对某些脏腑经络的病变起着主要 治疗作用，它指出了药物治疗的适应范围。
第三章：中药的性能
中兽医药物学：总论
第三章 中药的性能
3、升降浮沉与药物的炮制、配伍关系
药物经过炮制处理后其作用趋向有所改变： “生用主升、熟用主降、酒炒 能升、姜汁炒能散、醋炒能收，盐炒能降”。
从药物的配伍来看：升浮药在大队沉降药中也能随之下降，而沉降药在大 队升浮药中也能随之上升。
药物的升降浮沉在一定的条件下，可以互相变化，而不是一成不变的。 “升者引之以咸寒，则沉而直达下焦；沉者引之以酒，则浮而上至颠顶。 一物之中有根升稍降、生升熟降，是升降在物亦可在人也”。
中兽医药物学：总论
第三章 中药的性能
值得注意： 1、一药归多经：药物的归经也不是单一的： 《素问》“肝苦急，急食甘以缓之；心苦缓，急食酸以收之；脾苦湿，急食苦以燥
之；肺苦上逆、急食苦以泄之；“肾苦燥、急食辛以润之”。说明五味与五脏的 关系不是单一的而是多方面的，这就为一药归多经，治多种病提供了理论根据。 2、药物的色、味归经并非绝对： 白术色白、却不入肺，而取味甘入脾； 白芨味苦，却不入心，而取其色白入肺等。 三、中药归经的意义 1、依经选药：如肺经的病证，原则上主选入肺经的药物治疗。 2、以归经为线索，可以探索某些药物潜在功能。 3、对能治多种病证的药物，可籍归经执简以御繁，便于理解和记忆。 4、选择“引经”药：桔梗引药上行；牛滕、盐能引药下行：桂枝以枝达肢；甘草 通引十二经等；
欢迎同学们学习： 中兽医药物学：总论
中兽医药物学：总论
第一章 中药的基本知识 第二章 中药的炮制 第三章 中药的性能 第四章 中药的用法 第五章 中药化学成分概述
中兽医药物学：总论
第三章 中药的性能
中药的性能：即中药的药性和功能。药物的性能：四气、五味、归经、升 降浮沉、有毒无毒。是指导我们运用中药的理论。
【TCM】总论4 中药的性能
中药的功效
❖ 中药的作用
❖
1.治疗作用—药物治病防病的基本作用。
❖
2.不良作用—副作用，在常用剂量时出现的与治疗需要无关的
不适反应。毒性作用，指用药后引起的机体损害性反应。与用药剂量
过大或用药时间过长有关，也与人的体质因素有关。
中药的功效 是中药治疗作用的同义语，亦称中药的“功能”。功效术语往往
凝练为短短数个字，是对中药治疗作用高度概括的表述形式。
此外还有中药的补泻、润燥、轻重、缓急、动静等药性， 但是相对较为次要，其含义有的相互交叉或包含。
药性理论是以阴阳、脏腑、经络学说为依据，根据药物的 各种性质，及所表现出来的治疗作用总结出来的用药规律。
中医理论有阴阳、表里、寒热、虚实辩证纲领，中药学才有四气、补泻等相应 的药性理论； 中医学有脏腑经络学说，中药学才有药物作用定位的归经内容； 中医学有脏腑气机升降出入的生理病理体系，中药则归纳出药物作用的升降浮 沉趋向等；
3、四气确定的依据和基准
药性的寒热温凉是由药物作用于人体所产生 的不同反应和所获得的不同疗效而总结出来的。
四气确定的依据：用药反应 凡能够减轻四或消气除确阳热定证的的基药物准，：属于病寒证性寒或凉热性药物：
病人表现：高热烦渴、面红目赤、咽喉肿痛、脉洪数，这属于阳 热证，用石膏、知母、栀子等药物治疗后，上述症状得以缓解或消除， 说明它们的药性是寒凉的
（2）药物的寒热是从特定的角度概括药物作用的 性质，它只反映药物作用性质的一个侧面，而非全 部。
6、四气的临床意义
（1）分清药性的寒热分别应用：《素问·至真要大 论》即有“寒者热之，热者寒之”《神农本草经》 “疗寒以热药，疗热以寒药”。阳热证——用寒凉 药；阴寒证——用温热药。这是临床必须遵循的用 药原则。
中药学总论-第4章中药的性能
第四节 归 经
(4) 还有助于学习记忆药物的功用。
比如，同样是利尿药，因归经不同，麻黄的宣 肺利尿，黄芪的健脾利尿，附子的温肾利水，猪苓 的通利膀胱水湿的不同。
第四节 归 经
（5）便于配伍用药，精炼处方。 如左金丸（丹溪心法）-配伍精炼、药少
力专。 （6）指导中药炮制、增强药效，定向用药
如蜜制入脾、盐炒入肾。
二、名称沿革
神农本草经：药有寒热温凉四气。 本草衍义（寇宗奭）：四气-四性。
第一节 四气（四性）
三、四气的阴阳属性
寒凉——阴
温热——阳
四、平性药
是指寒热温凉界限不很明显，药性和平 ，作用和缓，应用较为广泛的一类药物。
第一节 四气（四性）
为平性药平反，理由如下：
1、医家倡导：李时珍第一个提出“平应入性，寒 热温凉平。
2、数量不少：平性药数量不少，神农本草经载药 365种，平性药122种，《中药学》教材480余种 平性药占100多味。
3、作用重要：如天麻性平，熄风止痉、主治痉厥 抽搐，寒热虚实都可以用；白果性平，敛肺平喘 ，主治喘咳痰多，无论肺热、肺寒都可以用。
第一节 四气（四性）
五、四气的确定依据
以用药反应为依据，病证寒热为基准。
升：上升 浮：发散 向上、向外 降：下降 沉：收敛固藏、泄利二便 向下、向内
二、升降浮沉的阴阳属性
升浮—阳 沉降—阴
三、升降浮沉与功效的关系
升浮药：升阳发表、祛风散寒、涌吐、 开窍。
沉降药：泻下、清热、利水渗湿、重 镇安神、潜阳息风、消导积滞、降逆止呕、 收敛固涩、止咳平喘。
但是，也有一些药物升降浮沉的特性 不明显，而有的药物则存在二向性。（南 瓜子、麻黄）
“寒者热之，热者寒之。”“疗寒以热 药，疗热以寒药。”
中兽医学中药总论
第13页
根和根茎类：普通以二、八月 为佳，所以春初“津润始萌， 未充枝叶，势力淳浓”。“至 秋枝叶干枯，津润归流于下”。 并有“春宁宜早，秋宁宜晚”。 树皮和根皮类：通常在清明至 夏至间剥取树皮。至于根皮， 则与根和根茎相类似。
中兽医学中药总论
第14页
中兽医学中药总论
动物类药品采收：以 确保药效及轻易取得 为标准。 矿物类药材采取：随 时可采
使用时间长短以及机体体质、 年纪和征候性质等
第60页
对药品毒性注意事项
掌握药用具种（五加皮南无毒，北有毒）
合理加工炮制
严格控制剂量 配伍煎法恰当
选择恰当剂型 选择恰当给药路径
中兽医学中药总论
第61页
第四节 配伍禁忌
中兽医学中药总论
第62页
配伍
七情
依据病情需要 和药品性能， 有选择将两种 以上药品配合 在一起用药形 式。
中兽医学中药总论
旋覆花独降 牛蒡子独升
酒姜汁 制升 醋盐炒 沉降
人为控制； 少数服从多 数；引经药 作用。
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归经
药品作用定位概念，即表示药品作用 部位，归是作用归属，经是脏腑经络 概称。指某种药品对一些脏腑经络病 变起着主要治疗作用，它指出了药品 治疗适应范围。
归经是以脏腑经络理论为基础 是以所治病证为依据而确定
咸味
泻下作用：利用于便秘，如芒硝。 软坚散结：适合用于瘿瘤、瘰疬痰核。
淡味
含有渗湿利水作用，利用于水湿停蓄 小便不利，水肿等证。
涩味
收敛固涩：用于治疗虚汗、泄泻、尿 频、遗精、滑精、出血等证。 芳香气味：此不属于五味之例。 化湿：用于湿阻中焦证。 开窍（心窍）：用于窍闭神昏。
中兽医学中药总论
执业兽医 中兽医 中药与方剂基础知识
参、细辛、芍药；
×
半蒌贝蔹 芨攻乌
半蒌贝蔹芨攻乌×
×
藻戟遂芫 俱战草
×
诸参辛芍 叛藜芦
×
诸参辛芍 叛藜芦
9
×
诸参辛芍 叛藜芦
十九畏
硫磺原是火中精， 朴硝一见便相争， 水银莫与砒霜见， 狼毒最怕密陀僧， 巴豆性烈最为上， 偏与牵牛不顺情， 丁香莫与郁金见， 牙硝难合荆三棱， 川乌草乌不顺犀， 人参最怕五灵脂， 官桂善能调冷气， 若逢石脂便相欺， 大凡修合看顺逆， 炮烘炙浸莫相依。
辅
药
黄芩
药
大黄
+
相畏：即一种药物 相 杀 ： 即 一 种 药
的毒性或副作用 物能减轻或消除
能被另一种药物 另一种药物的毒
减轻或消除。
性或副作用。
畏
杀 半夏(毒)
生姜
相恶：即两种药物合用，因互相 牵制而使作用降低甚至丧失药效。
—
莱菔
人参(主)
—
生姜
黄芩(主)
相反：即两种药物合用，能产生 毒性反应或副作用。
一、剂量的含义 二、确定剂量的依据
11
一、剂量的含义
• 剂量：是指为了达到一定治疗目的，单味药物所 应用的的剂量，又称用量。
• 教材中各具体药物用量项下所标用量，系单味药 的常用有效量。这是临床确定单味药用量时的重 要参考依据。用量项下的用量，除特别注明者 外，都是指干燥饮片在汤剂中，规定动物一天内 服的常用有效量。鲜品入药及药物入丸散时的用 量则另加注明。
体时间以保证药效及容易获得为原则。 如桑螵哨应在三月中旬采收，过时则 虫卵已孵化；鹿茸应在清明后45-60天 截取，过时则角化……
第二节 炮制
概念：炮制是药物在应用前或 制成各种剂型以前必要的加工 处理过程。其在古代又称为炮 炙、修治和修事。
×
半蒌贝蔹 芨攻乌
半蒌贝蔹芨攻乌×
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藻戟遂芫 俱战草
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诸参辛芍 叛藜芦
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诸参辛芍 叛藜芦
9
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诸参辛芍 叛藜芦
十九畏
硫磺原是火中精， 朴硝一见便相争， 水银莫与砒霜见， 狼毒最怕密陀僧， 巴豆性烈最为上， 偏与牵牛不顺情， 丁香莫与郁金见， 牙硝难合荆三棱， 川乌草乌不顺犀， 人参最怕五灵脂， 官桂善能调冷气， 若逢石脂便相欺， 大凡修合看顺逆， 炮烘炙浸莫相依。
辅
药
黄芩
药
大黄
+
相畏：即一种药物 相 杀 ： 即 一 种 药
的毒性或副作用 物能减轻或消除
能被另一种药物 另一种药物的毒
减轻或消除。
性或副作用。
畏
杀 半夏(毒)
生姜
相恶：即两种药物合用，因互相 牵制而使作用降低甚至丧失药效。
—
莱菔
人参(主)
—
生姜
黄芩(主)
相反：即两种药物合用，能产生 毒性反应或副作用。
一、剂量的含义 二、确定剂量的依据
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一、剂量的含义
• 剂量：是指为了达到一定治疗目的，单味药物所 应用的的剂量，又称用量。
• 教材中各具体药物用量项下所标用量，系单味药 的常用有效量。这是临床确定单味药用量时的重 要参考依据。用量项下的用量，除特别注明者 外，都是指干燥饮片在汤剂中，规定动物一天内 服的常用有效量。鲜品入药及药物入丸散时的用 量则另加注明。
体时间以保证药效及容易获得为原则。 如桑螵哨应在三月中旬采收，过时则 虫卵已孵化；鹿茸应在清明后45-60天 截取，过时则角化……
第二节 炮制
概念：炮制是药物在应用前或 制成各种剂型以前必要的加工 处理过程。其在古代又称为炮 炙、修治和修事。
中兽医中药总论中药的性能
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2 ● 具有破血、行气、逐水、峻泻等作用猛烈的药物，
– 禁用药物，毒性较大或药性峻烈 ● 巴豆，水银，大戟，芫花，商陆 ● 牵牛子，斑蝥，三棱，莪术 ● 虻虫，水蛭，蜈蚣，麝香
On the evening of July 24, 2021
阳 甘 缓和 滋补
党参 甘草
淡 渗湿 利尿
茯苓 猪苓
On the evening of July 24, 2021
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（三）四气与五味的关系
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2 ● 气和味各显示药物的部分性能和某些共性
– 同一性药物有五味的不同
– 同一味药物有四气的不同
– 还有一性兼多味者
2 7.相反
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– 两种药物配伍，能产生毒性或副作用
● 甘草反甘遂
● 乌头反半夏
On the evening of July 24, 2021
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单行 单方不用辅(协同或拮抗)
七情
协同 拮抗
相须：同类不可离(疗效协同) 相使：我之佐使(辅佐配合)
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6.相恶
– 一种药物的功效，能被另一种药物降低或破坏
中药学课件 总论4 中药的性能
7、五味的临床意义 （1）“五味”可和“五行”、“五脏”相结合
木
火
土
金
水
酸
苦
甘
辛
咸
肝
心
脾
肺
肾
配属五行的五味之间也存在着生克关系，《素问》：“木生酸，辛胜 酸，火生苦，咸胜苦，土生甘，酸胜甘，金生辛，苦胜辛，水生咸， 甘胜咸》。”
（2）性味合参
“性”与“味”形成药物作用的基础，因而是中药 性能中最重要的两个成员。要准确、全面地认识某一 药物的功效，必须性味合参。
“辛能散结”：消散结块肿物，如夏枯草。 “辛以润之”：如款冬花润肺止咳；菟丝子润养补肾。
⑵甘味 能补——补益 能缓——缓急止痛 能和——调和药性、和中、解毒
①甘补：甘味有补益的作用。治疗虚证。补气、补血、补阴、 补阳；（健脾、生津、润燥、润大肠）
②甘和：甘味有和中、调和诸药的作用。治疗脾胃不和证， 入复方调和诸药。解毒，用于药食中毒。
气味相同，作用相近： 辛温药物 ---- 发散风寒 苦寒药物 ---- 清热燥湿
气味相同，又有主次： 黄芪甘温 ---- 偏于甘以补气 锁阳甘温 ---- 偏于温以助阳
气味不同，作用有别： 大黄苦寒 ---- 泻火解毒 大枣甘温 ---- 补中益气
气同味异，味同气异，其所代表药物的作用则各有不同： 麻黄 辛 温 ---- 散寒解表 杏仁 苦 温 ---- 下气止咳 大枣 甘 温 ---- 补脾益气 乌梅 酸 温 ---- 敛肺涩肠
涩附于酸之意。涩味与酸味作用基本相同，故酸涩并称。但 涩味与酸味有不同之处，涩味不具有酸味的生津、开胃、消 食、安蛔等作用。
⑸苦味：能泄、能燥、能坚 ①苦泄——含义有三
通泄—通实邪—如,泻下通便，治疗便秘。
讲总论-中药的性能
19
第三节
升降浮沉
一、概念：指药物进入人体后四种不同作用 趋势。升是上升，降是下降，浮（向外）是 发散、外行，沉（向内）是收敛、固藏。 二、阴阳属性
20
三、作用
1、升浮性：升阳发表，祛风散寒，涌吐， 开窍等。 2、沉降性：泻下，利水，重镇安神，潜阳 熄风，降逆止呕，止咳平喘等。
21
7
第二节 五味
四、五味的作用 1、辛味的作用 （1）能散：散表邪（治表证，荆芥），散 内结（治痰核瘰疬，夏枯草）
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1、辛味的作用
（2）能行：行气（治气滞证，陈皮），行 血（治血瘀证，川芎）。 （3）能润：润肾燥（治肾虚证，菟丝子）。 不良反应：耗气伤阴。
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2、苦味的作用
（1）能泄：清泄（清热泄火，治火热内 炽证，栀子），通泄（通便泻下，治热结 便秘证，大黄），降泄（降肺气，治喘咳， 厚朴；降胃气，治呕恶，柿蒂）。
28
第五章 有毒与无毒
一、概念：狭义毒性（毒副作用），广义毒 性（药物总称，药物偏性，药物毒副作用） 二、毒性分级：大毒--有毒--小毒--无毒。 三、毒性确定依据：含不含有毒成分，整体 是否有毒。
29
四、引起中毒的原因 1、医师原因：用量过大，辨证失误，配 伍不当，不明炮制对药性的影响等。 2、药师原因：品种混乱，炮制不当，制 剂不当，管理不当。 3、患者原因：服用毒药，体质因素等。
12
3、甘味的作用
（3）能调和：调和药性，如甘草。 （4）能解毒：解食毒、药毒等，如 甘草、绿豆。 不良反应：腻膈滞胃。
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4、酸味的作用
（1）能收涩：治滑脱不禁证。在肺敛汗 固表、敛肺止咳，治自汗盗汗、久咳不止， 如五味子；在肾涩精止遗，治遗精滑精遗 尿等，如山茱萸；在大肠，涩肠止泻，治 久泻久痢，如石榴皮；在五脏，收敛固脱， 治元气将脱证，如龙骨。
中兽医药剂
中兽医药剂学第一章中药总论几个相关概念3.中草药：①中药与草药的总称（Chinese Herbal Medicine）,按其来源分为植物药，动物药（乌骨）和矿物药（自然铜、朱砂）等，以植物药具多。
②与中药含义相同。
4.本草：①专指古代的医学专著。
②指中草药。
内容第一节中药的采集、加工与贮藏第二节中药的炮制第三节中药的性能第四节配伍禁忌第五节中药煎煮法第一节采集、加工及贮藏本节以自学为主，主要了解以下几点：1.采集：①了解中草药的生长特性。
②掌握各种中草药的采集季节和方法：“三月茵陈五月蒿，六月拔来当柴烧”2.干燥：不同类型的中草药要采用不同的干燥方法：①晒干：适宜于根、根茎、皮类类药物，对叶、花，全草类药物以及含有挥发油成分的芳性药物如：蜘蛛香不宜此法。
第一节采集、加工及贮藏②阴干：适宜于芳香性的花，叶及全草类药物。
③烘干：此法适宜于各类药，但要依据药物的特点，选取不同程度的火力。
3.贮藏：①干燥②凉爽通风③避光④有些药还应防氧化。
第二节炮制一、概念二、目的三、方法一、炮制的概念生药在入药前要据药性的不同和临床用药要求所进行的各种加工处理方法的总称。
二、炮制的目的1.除去杂质和非药用部分，以确保准确的药量和药效。
如，去泥，刮皮等。
杏仁去皮，蝉蜕去头翅等。
2.清除药物的毒性、烈性和副作用。
①乌头生用有剧毒，用甘草，黑豆与之共煮后可去毒②续随子是一种剧烈的泻药，必须去油取霜用③常山是一种很好的驱虫药，但有吐的副作用，洒沙后可去其副作用。
二、炮制的目的3.改变药物的性能，使之更加符合临床用药的需要。
二、炮制的目的4.增强药物疗效：元胡（即延胡索，可活血止痛）醋元胡，止痛作用增强。
5. 便于制剂和贮藏：6.可引药归经：如盐制入肾，醋制入肝，蜜制入脾经，姜制入肺经等。
7.矫味、除臭：酒制胎盘，麸炒椿根皮等。
三、炮制的方法分为五大类：（一）修制：（二）水制：（三）火制：（四）水火合制：（五）其他制法：（一）修制即挑拣、修治1.纯净：采用拣、筛、簸、刷、刮等方法，去掉灰屑、杂质及非药用部分，eg：刷掉石韦，枇杷叶上的绒毛，刮去厚朴，肉桂的粗皮，筛去川椒的内核等。
总论第三章+性能
2.少数具体药物归经络： 羌活——治项背风湿痹痛——足太阳膀胱经 循行的部位——归膀胱经
三、归经的临床意义 增强临床用药的准确性 1.重视归经，增强临床用药的准确性
尤其性味功效相似，主治部位不同的药物
清热泻火 黄芩长于清肺热 黄连长于清胃热、心热 龙胆长于清肝热
补阴药 沙参归肺、胃经 百合归肺、心经 龟甲归肝、肾经
性能是抽象的作用特性，不代表具体作用
同一热药，而附子之热，与干姜之热，迥乎不同
性能
功效
功效
同一寒药，而石膏之寒，与黄连之寒，迥乎不同
3.四性不能取代具体功效
三、四性的临床意义
1.祛除寒热病邪，或消除寒热症状和体征 六淫侵袭人体——温热药祛寒，寒凉药清热或解暑
寒邪在表，发散风寒药，麻黄、桂枝 表热之证，发散风热药，薄荷、菊花
4.酸与涩都能收能涩
酸与涩都能收能涩，表示酸味或涩味表示药物有 收敛固涩功效。
收敛固涩功效——增加人体对气血津液的约束 力，使它不过多的向外耗散。
收敛固涩（敛肺、涩肠、止血、固精、敛汗） ——治疗滑脱不禁证候，标酸味或涩味
酸味与涩味区别：
①将滋味本酸的收涩药多标为酸味，如乌梅
②滋味不酸者，多标以涩味，如龙骨、牡蛎
四、五味的临床意义
增强临床用药的准确性 《神农本草经》主“咳逆上气” 的药20余种 五味子酸，酸收——肺气不敛引起的咳逆上气 麻黄辛，辛散——外邪郁闭引起的咳逆上气 人参甘，甘补——肺虚引起的咳逆上气
三个内容
第三节 归经
一、归经的含义 二、归经的确定 三、归经的临床意义
一、归经的含义 归经：中药功效的定位概念，用以表示中药 功效对人体脏腑、经络等部位的选择性。
一、升降浮沉的含义 中药的升降浮沉：是表示中药对人体作用趋向的 一种性能。是一种药物作用的趋向性。
三、归经的临床意义 增强临床用药的准确性 1.重视归经，增强临床用药的准确性
尤其性味功效相似，主治部位不同的药物
清热泻火 黄芩长于清肺热 黄连长于清胃热、心热 龙胆长于清肝热
补阴药 沙参归肺、胃经 百合归肺、心经 龟甲归肝、肾经
性能是抽象的作用特性，不代表具体作用
同一热药，而附子之热，与干姜之热，迥乎不同
性能
功效
功效
同一寒药，而石膏之寒，与黄连之寒，迥乎不同
3.四性不能取代具体功效
三、四性的临床意义
1.祛除寒热病邪，或消除寒热症状和体征 六淫侵袭人体——温热药祛寒，寒凉药清热或解暑
寒邪在表，发散风寒药，麻黄、桂枝 表热之证，发散风热药，薄荷、菊花
4.酸与涩都能收能涩
酸与涩都能收能涩，表示酸味或涩味表示药物有 收敛固涩功效。
收敛固涩功效——增加人体对气血津液的约束 力，使它不过多的向外耗散。
收敛固涩（敛肺、涩肠、止血、固精、敛汗） ——治疗滑脱不禁证候，标酸味或涩味
酸味与涩味区别：
①将滋味本酸的收涩药多标为酸味，如乌梅
②滋味不酸者，多标以涩味，如龙骨、牡蛎
四、五味的临床意义
增强临床用药的准确性 《神农本草经》主“咳逆上气” 的药20余种 五味子酸，酸收——肺气不敛引起的咳逆上气 麻黄辛，辛散——外邪郁闭引起的咳逆上气 人参甘，甘补——肺虚引起的咳逆上气
三个内容
第三节 归经
一、归经的含义 二、归经的确定 三、归经的临床意义
一、归经的含义 归经：中药功效的定位概念，用以表示中药 功效对人体脏腑、经络等部位的选择性。
一、升降浮沉的含义 中药的升降浮沉：是表示中药对人体作用趋向的 一种性能。是一种药物作用的趋向性。
(医学课件)中药的性能
寒凉药在临床上常用于治疗各 种热性病，如感冒、上呼吸道 感染、肺炎等。
温热药性能
温热药性能通常是指具有温中、散寒、助阳、补虚等作用的药物，如干姜、附子 、肉桂、黄芪等。
这些药物多属于温热性质，能够增加人体的阳气，驱散寒邪，缓解寒证，如四肢 不温、脘腹冷痛、阳痿早泄等。
温热药在临床上常用于治疗各种寒性疾病，如慢性胃肠炎、风湿性关节炎、痛经 等。
中药的相须相使配伍
相须
指性能功效相类似的药物配合使用，可以增强原有疗效。
相使
指性能功效有某种共性的药物配合使用，而以一种药物为主 ，另一种药物为辅，能提高主药的疗效。
中药的相畏相杀配伍
相畏
指一种药物的毒性作用能被另一种药物减轻或消除。
相杀
指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。
中药的十八反十九畏配伍
中药治疗需根据个体差异进行辨证施治，不 同个体对药物的反应和效果可能不同。
中药的功效应用
预防疾病
通过调理身体、增强免疫力等 方法，预防疾病的发生。
治疗疾病
针对各种疾病进行对症治疗， 尤其是一些慢性病和疑难杂症
。
调理身体
对身体有某种疾病倾向或处于 亚健康状态的人群进行调理和
改善。
05
中药的配伍原则
十八反
指某些药物配伍使用后会产生剧烈的毒副 作用或降低和破坏药效，故而临床上应避 免配伍使用。
VS
十九畏
指某些药物相互配合使用会产生不良反应 或降低和破坏药效，故而临床上应避免配 合使用。
06
中药的临床应用
中药的临床应用原则
适应证候
中药的临床应用需针对患者的证候进 行选择，以确保药物的适应性和有效
中药毒性的预防和处理
中药的性能课件(共46张PPT)《中兽医基础》同步教学(高教版)
中药的性能
四、升降浮沉
（一）概念； 指药物治病过程中表现出作 用趋势，包括升降沉浮。
升
沉
机 体
浮
说明：这种趋势，必须体现在药物治病的 降
过程中，而且是与疾病的性质和病位有
相关性。
中草药与方剂的基本知识
中药的性能
四、升降浮沉
（二）划分；
升
阳性
阴性
升浮
沉降
升
上升
降
下降
浮
发散
沉
收潜
向外
向内
有些药物存在双向性，如麻黄。
《中兽医基础》 中药的性能
中草药与方剂的基本知识
中药的性能
【教学内容】
中药药性理论的概念和范围。 四气、五味、升降沉浮、归经、毒性的概念。 四气、五味、升降沉浮、归经、毒性的划分。 四气、五味、升降沉浮、归经、毒性所标示的药物的功效和特性。 四气、五味、升降沉浮、归经、毒性对临床用药的指导意义。
苦 能泄、能燥
咸 能软、能下
涩 能收、能固
淡 能渗、能利
具体作用 发散、行气、活血
补益、调和 缓急、解毒 收敛、固涩 通泄、降泄、燥湿 软坚散结、泻下 收涩、固定 渗湿、利水
举例 解表、理气、理血
补益药
收涩药 清热 化痰、泻下 收涩药 渗湿利水
中草药与方剂的基本知识
中药的性能
三、五味
（五）五味功能所决定的用途；
味
病
辛
表证、气滞血瘀
甘
虚证、痛证、中毒
酸
滑脱
苦
实热、里实、湿证
咸
痰核瘰疬、燥结
涩
滑脱
辛 甘
淡附于甘
涩附于酸
酸 苦
咸
四、升降浮沉
（一）概念； 指药物治病过程中表现出作 用趋势，包括升降沉浮。
升
沉
机 体
浮
说明：这种趋势，必须体现在药物治病的 降
过程中，而且是与疾病的性质和病位有
相关性。
中草药与方剂的基本知识
中药的性能
四、升降浮沉
（二）划分；
升
阳性
阴性
升浮
沉降
升
上升
降
下降
浮
发散
沉
收潜
向外
向内
有些药物存在双向性，如麻黄。
《中兽医基础》 中药的性能
中草药与方剂的基本知识
中药的性能
【教学内容】
中药药性理论的概念和范围。 四气、五味、升降沉浮、归经、毒性的概念。 四气、五味、升降沉浮、归经、毒性的划分。 四气、五味、升降沉浮、归经、毒性所标示的药物的功效和特性。 四气、五味、升降沉浮、归经、毒性对临床用药的指导意义。
苦 能泄、能燥
咸 能软、能下
涩 能收、能固
淡 能渗、能利
具体作用 发散、行气、活血
补益、调和 缓急、解毒 收敛、固涩 通泄、降泄、燥湿 软坚散结、泻下 收涩、固定 渗湿、利水
举例 解表、理气、理血
补益药
收涩药 清热 化痰、泻下 收涩药 渗湿利水
中草药与方剂的基本知识
中药的性能
三、五味
（五）五味功能所决定的用途；
味
病
辛
表证、气滞血瘀
甘
虚证、痛证、中毒
酸
滑脱
苦
实热、里实、湿证
咸
痰核瘰疬、燥结
涩
滑脱
辛 甘
淡附于甘
涩附于酸
酸 苦
咸
中兽医学中药性能
里）作用趋向，是与疾病所表现的趋向
相对而言的。
三
在上 眼目红肿、口舌生疮
、
病 在表 外感表证、皮肤湿疹
升浮
升
位 在下 腹水、尿闭、肢蹄浮肿
降
在里 里实便秘、肚腹冷痛
沉降
浮 沉
向上 呕吐、呃逆、咳嗽气喘 沉降 病 向外 自汗、盗汗、风疹初起
势 向下 泻痢、脱肛、子宫脱等
向里 表证传里、热邪内陷
升浮
中兽医学中药性能
31
（
3
）
“ห้องสมุดไป่ตู้
毒
”
弱指
药
物
作
用
的
强
中兽医学中药性能
32
（
4
） “
除上述三点外，“毒”
毒 ”
还包括药物的毒副作
用 指 用，而现代中药学中
药 物
所说的“毒”一般只
的 包括药物的毒副作用。
毒
副
作
中兽医学中药性能
33
“
无毒：是指所标示的药物服用后很
2
少出现副作用，使用安全，一般不 会毒害人畜。
毒
小毒：是指所标示药物使用较安全， 虽可出现一些副作用，但一般不会
，
气味合参，但气味亦有主次之别。
作 用
以味为主 如黄芪甘温，言其补气
相
以气为主 如锁阳甘温，言其助阳
近
中兽医学中药性能
16
（
气同味异
2
麻黄 辛温 散寒解表
）
大枣 甘温 补脾益气
气
乌梅 酸温 敛肺涩肠
味
杏仁 苦温 降气止咳
不
肉苁蓉 咸温 补肾助阳
同
气异味同
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08.07.2020
20
4.相畏
– 一种药物的毒性或副作用，能被另一种药物减 轻或消除
半夏毒性能被生姜削弱
称半夏畏生姜
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21
5.相杀
– 一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副 作用
生姜能减轻或消除半夏的毒性
称生姜杀半夏
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6.相恶
– 一种药物的功效，能被另一种药物降低或破坏 生姜的温散被黄芩削弱 称生姜恶黄芩 人参的补气功能可被莱菔子削弱 称人参恶莱菔子
气味相同，作用相似 气味不同，作用有别
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7
二、升降浮沉
药物进入机体后的作用趋向，是与疾病表现的趋 向相对而言 – 升···上升，浮···上行发散 – 降···下降，沉···下行泄利 – 升与浮、降与沉的趋向一致，仅程度有别
通常以“升浮”、“沉降”合称
08.07.2020
8
疾病与药物的升降浮沉
第三篇 中药及方剂
第九章 中药总论
第三节 中药的性能
第三节 中药的性能
中药的性能
– 药物的性味和效能 四气五味 升降浮沉 归经 毒性
08.07.2020
2
一、性味
（一）四气（四性）
– 寒、凉、温、热四种不同药性 药物作用于机体表现的反应 药物对疾病疗效的概括归纳 – 治疗热性证候的药物，具寒或凉性 – 治疗寒性证侯的药物，具温或热性 – 作用较缓和的药性，称为平性
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第五节 剂 量
– 方剂中每一药物的使用量。在一定范围内，剂 量越大作用越强，超过限度会引起功效改变或 产生副作用。
– 确定药物剂量的一般原则
药物的性能：毒性、峻烈及质轻或易煎出的 量宜小，质重或不易煎出的量宜大。
配伍与剂型：单味药比在复方中量稍大，汤、 酒剂比散、丸剂量较小。
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第四节 配伍禁忌
配伍 – 两种以上的药物配合使用
是中兽医用药的主要形式 产生一定的配伍效应
– 增强或降低疗效 – 产生或消除毒副作用 – 七种情况（七情）
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1.单行
– 用单味药物治疗疾病 常用于病情比较单纯的病证 – 甘草解毒 – 蒲公英疗乳痈 – 马齿苋治湿热泄泻
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7.相反
– 两种药物配伍，能产生毒性或副作用 甘草反甘遂 乌头反半夏
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单行 单方不用辅(协同或拮抗)
七情
协同 拮抗
相须：同类不可离(疗效协同) 相使：我之佐使(辅佐配合)
当用
相反：两不相合(增强毒性) 相恶：夺我之能(抵消疗效)
勿用
相畏：受彼之制(毒性受制) 相杀：制彼之毒(抑制毒性) 有毒制宜
病证 咳嗽 气喘 心悸 神昏 食滞 泄泻 ······
药物 桔梗治之 朱砂安神 麦芽消食 ······
归经 归肺经 归心经 归脾经 ······
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四、毒性
药物对机体产生的毒副作用 – 无毒，小毒，大毒，剧毒
无毒：无副作用，可久服补虚 小毒：有一定副作用，可攻邪愈病 大毒：易引起中毒，用时需谨慎 剧毒：毒性强，多供外用，须严格掌握
病证及趋向
药物及作用
呕吐、咳喘···向上 半夏、旋复花···降气
泻痢、脱肛···向下 升麻、柴胡···升举
自汗、盗汗···向外 龙骨、牡蛎···止汗
表证未解···向内
防风、荆芥···发散
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升降浮沉属性及作用
属性 药物 作用趋向 药物功能
阳
升浮 上行 向外
升阳 发表 祛风 散寒 催 吐 开窍···
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2.相须（姊妹药）
– 功效相似的同类药物配伍，起协同作用，增强 疗效 大黄-芒硝 – 增强泻下 石膏-知母 – 增强清热泻火
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3.相使
– 性能功效有某种共性的不同类药物配伍，以一 药为主，另一药为辅，能提高主要药物的功效
黄芪（补气利水）-茯苓（利水健脾） 黄芩（清热泻火）-大黄（攻下泻热）
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三、归经
药物对脏腑及经络疾病的特殊选择性治疗作用 – 寒凉性清热药
黄连清心热 黄芩清肺热 龙胆清肝热 – 补益药 党参补脾 蛤蚧补肺 杜仲补肾
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– 药物归经理论，是药物疗效观察与脏腑经络理 论相联系总结出来的规律性
经络 肺经 心经 脾经 ······
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5
属性 阴 阳
五味属性和作用 五味 作用
酸 收敛 固涩 苦 清热 燥湿 泄降 咸 泻下 软坚 散结 辛 发散 行气 行血 甘 缓和 滋补 淡 渗湿 利尿
药例 乌梅 诃子 黄连 黄柏 芒硝 海藻 防风 桂枝 党参 甘草 茯苓 猪苓
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（三）四气与五味的关系
气和味各显示药物的部分性能和某些共性 – 同一性药物有五味的不同 – 同一味药物有四气的不同 – 还有一性兼多味者
附子，乌头，干姜，肉桂
瞿麦，芒硝
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– 妊娠禁忌歌《元亨疗马集》 蚖斑水蛭及虻虫，乌头附子及天雄， 野葛水银并巴豆，牛膝薏苡并蜈蚣， 三棱代赭芫花麝，大戟蛇蜕黄雌雄， 牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同， 半夏南星与通草，瞿麦干姜桃仁通， 硇砂干漆蟹甲爪，地胆茅根都不中。 – 蚖-青娘子；野葛-钩吻；地胆-斑蝥之一
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影响药物升降浮沉的主要因素
类别 四气 五味 炮制
质地轻重
升浮
温热
辛甘淡 酒炒姜制
花叶及质地疏松 的药物
沉降
寒凉
酸苦咸 盐炒醋制
子实矿物及质地 重坠的药物
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诸花皆升，旋复花独降 诸子皆降，牛蒡子独升 – 药物配伍可影响其作用趋向 – 少数药可引导它药上升或下降 桔梗 牛膝
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病情的轻重：病轻或慢性病，剂量不宜过大； 病重或急性病，剂量适当增加。
动物种类和体型：种类和体型不同，剂量差 异悬殊。
动物的年龄、性别以及体质：幼畜和老龄家 畜用量轻于壮年家畜；公畜用量稍大于母畜； 体强用量大，体弱用量轻。
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动物/kg 马 300 黄牛 300 水牛 500 驴 150 羊 40 猪 60 犬 15
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二、禁忌
– 临证选药组方时，原则上不能相互配伍，或配 伍应用时应注意毒副作用 十八反 十九畏 妊娠禁忌
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（一）十八反
配伍时可产生毒害作用药物有十八种 – 半夏 瓜蒌 贝母 白蔹 白及-乌头 – 海藻 大戟 甘遂 芫花-甘草 – 人参 沙参 丹参 玄参 细辛 芍药-藜芦
临证仍应避免使用
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具有破血、行气、逐水、峻泻等作用猛烈的药物，
– 禁用药物，毒性较大或药性峻烈 巴豆，水银，大戟，芫花，商陆 牵牛子，斑蝥，三棱，莪术 虻虫，水蛭，蜈蚣，麝香
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– 慎用药物，为祛瘀通经、行气破滞、辛热滑利 沉降之品
桃仁，红花，牛膝，丹皮
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属性 阴 阳
四气 寒 凉 温 热
四气属性和作用 作用 清热泻火 凉血解毒
温里祛寒 助阳通络
药例 黄连 黄芩 柴胡 桑叶 防风 独活 干姜 肉桂
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（二）五味
五味
– 酸、苦、甘、辛、咸五种不同的药味 有些具淡或涩味，但习惯上仍称五味 最初由口尝辨别，后从临床疗效归纳 – 五味包括了药物作用的含义
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十九畏歌《元亨疗马集》
– 硫黄原是火之精，朴硝一见便相争， – 水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧， – 巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情， – 丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱， – – 官桂善能调冷气，石脂相见便跷蹊， – 大凡修合看逆顺，炮爁炙煨要精微。
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临床处方用药时，一般十八反及十九畏均 作为配伍禁忌，应避免使用
– 拮抗
甘遂治水肿，而甘草中含甘草次酸， 具有抗利尿作用
– 毒性增强 细辛-藜芦
– 未见明显毒性增强 贝母-乌头
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30
方剂中的反畏药 – 甘遂半夏汤：甘遂-甘草（反） – 海藻玉壶汤：海藻-甘草（反） – 感应丸：巴豆-牵牛（畏） – 大活络丹：乌头-犀角（畏） – 十香返魂丹：丁香-郁金（畏）
潜阳 熄风 降逆 止呕 清 阴 沉降 下行 向内 热 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ湿 利尿 泻下 止咳
平喘···
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病位病势与选药原则
病位 病势 选药 病证
药例
在上 在表
下陷
外感风寒表证 升浮
久泻脱肛
麻黄 桂枝 黄芪 升麻
在下 在里
上逆
肠燥便秘里实证 沉降
肝火上炎
大黄 芒硝 石决明 龙胆
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不同种类动物用药剂量比例
剂量比例 动物/kg
剂量比例
1
猫4
1/32-20
1-11/4 鸡 1.5
1/40-20
1-11/2 鱼 1
1/30-10
1/3-2
虾1
1/300-200
1/6-5
蚕蟹 1000只 1/20-10
1/8-5
蜂 1标准群 1/100-20
1/16-10