心血管内科试题及答案解析

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心血管内科知识试题库及参考答案

心血管内科知识试题库及参考答案

心血管内科知识试题库及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、病毒性心肌炎属哪类心血管病A、动脉粥样硬化B、风湿性心脏病C、感染性心脏病D、营养代谢性心脏病E、内分泌性心脏病正确答案:C2、女,50岁,3年前体检时发现血压180/115mmHg,门诊间断服药,血压波动于130~180/(90~115)mmHg。

既往有脑梗死史,无吸烟史,无糖尿病及早发心血管疾病家族史。

本次就诊时血压160/90mmHg。

试问该患者的诊断为A、高血压病(3级,高危组)B、高血压病(1级,中危组)C、高血压病(3级,极高危组)D、高血压病(2级,中危组)E、高血压病(2级,高危组)正确答案:C3、男性,59岁,诊断为急性前壁心梗,经治疗病情稳定,1个月后又出现心绞痛,这类病人易发生A、再梗死B、室壁瘤C、栓塞D、心律失常E、心力衰竭正确答案:A4、62岁,女性,既往有高血压病史。

突然呼吸困难,查心电图V1、V2、R>S,V7、V8有Q波达0.04秒,CPK200U,最可能诊断为A、下壁心肌梗死B、前壁心肌梗死C、肺梗死D、高侧壁心肌梗死E、正后壁心肌梗死正确答案:E5、下列哪一项与洋地黄中毒无关A、频发室性早搏B、Ⅲ°房室传导阻滞C、右束支传导阻滞D、黄视,绿视E、恶心,呕吐正确答案:C6、下述心绞痛属于不稳定型心绞痛,除了A、初发劳力性心绞痛B、恶化劳力性心绞痛C、稳定劳力性心绞痛D、变异型心绞痛E、梗死后心绞痛正确答案:C7、心功能不全开始发生时,最早通过下列哪一项进行代偿A、交感神经兴奋B、钠、水潴留,有效血容量增加C、心肌肥厚D、心脏扩大E、以上都不是正确答案:A8、关于动脉粥样硬化的发病机制,目前被较多学者支持的是:A、脂质浸润学说B、血小板聚集和血栓形成学说C、单克隆学说D、损伤反应学说E、以上都不正确正确答案:D9、关于心血管神经症处理措施错误的是A、焦虑明显者不宜使用抗抑郁药B、绝经期妇女可适当使用雌激素C、严重失眠者可使用安定类药物D、过度换气可采用腹式呼吸松弛疗法E、可用暗示性语言帮助患者解除顾虑正确答案:A10、女性,76岁。

心血管内科判断试题及答案

心血管内科判断试题及答案

心血管内科判断试题及答案心血管内科是以研究心脏和血管疾病为主要内容的学科,下面将提供一些心血管内科判断试题及答案,以帮助读者巩固和检验相关知识。

题目一:心衰竭是指心脏收缩功能受损,导致心排血量减低,心室舒张末压增高。

A. 正确B. 错误答案:B. 错误解析:心衰竭是指心脏收缩或舒张功能受损,导致心脏泵血功能下降,心室舒张末压常常降低而不是增高。

题目二:心源性休克是指机体的循环不全是由于心肌收缩力下降所引起。

A. 正确B. 错误答案:B. 错误解析:心源性休克是指由于心脏泵血功能严重减退或血流动力学功能急剧紊乱而导致的循环不全,可能与心肌收缩力下降有关,但不仅仅是由心肌收缩力下降引起。

题目三:冠心病一般可以通过心电图来准确诊断。

A. 正确B. 错误答案:A. 正确解析:冠心病是指由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血、缺氧的一种疾病,心电图是诊断冠心病的重要方法之一,能够反映心肌缺血/缺氧的程度和范围。

题目四:高血压是指体循环中动脉血压持续升高的状态。

A. 正确B. 错误答案:A. 正确解析:高血压是指人体静息状态下动脉血压持续升高的一种慢性疾病,主要包括原发性和继发性高血压两种类型。

题目五:心肌梗死是由冠状动脉斑块破裂引起。

A. 正确B. 错误答案:A. 正确解析:心肌梗死是指冠状动脉的斑块破裂,导致冠状动脉完全或部分阻塞,使心肌缺血缺氧严重,进而导致心肌细胞坏死。

题目六:心律失常是指心脏跳动的次数或节律异常。

A. 正确B. 错误答案:B. 错误解析:心律失常是指心脏节律异常,包括心搏过缓、心搏过速、早搏、心房颤动等,不仅仅是心脏跳动的次数异常。

题目七:心包积液是指心包腔内积聚过多液体。

A. 正确B. 错误答案:A. 正确解析:心包积液是指心包腔内积聚过多液体,常见原因包括感染、肿瘤、心脏病等。

题目八:静脉血栓栓塞症是指静脉系统内血液凝固形成栓子,并随血流到达肺动脉或其他部位。

A. 正确B. 错误答案:A. 正确解析:静脉血栓栓塞症是指静脉内血液凝固所形成的血栓脱落或破裂,并随血流到达肺动脉或其他器官,引起相应症状及机体损害的一组疾病。

心血管内科试题(附答案)1

心血管内科试题(附答案)1

一、标准配伍型(B型题)(3小题,共9.0分)(5分)[1]A、QRS波群增宽B、P波与QRS波群无关C、PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性D、PR间期固定,有时QRS波群脱落E、PR间期延长(1)二度Ⅰ型房室阻滞 ( )(2)完全性左束支阻滞 ( )(3)三度房室阻滞 ( )(4)一度房室阻滞 ( )(5)二度Ⅱ型房室阻滞 ( )(2分)[2]A、停用洋地黄制剂,加用钾盐B、停用洋地黄制剂,加用苯妥英钠C、停用洋地黄制剂,加用阿托品D、继续洋地黄治疗E、停用洋地黄制剂,观察(1)心力衰竭,窦性心律,心率96次/分,用洋地黄治疗中出现心动过缓,56次/分,心律齐 ( )(2)心力衰竭,窦性心律,心率126次/分,用洋地黄治疗中,心率仍在120次/分以上,律齐,且仍有痰中带血 ( )(2分)[3]A、AAI起搏方式B、VVI起搏方式C、VAT起搏方式D、DDD起搏方式E、VDD起搏方式(1)完全性房室传导阻滞合并心房颤动时,应选用 ( )(2)完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时,应选用 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分)(3分)[1]男,67岁,近1个月出现活动后心悸、气短,双肺底可闻与湿性啰音,腹部检查肝脾肋下未触与,双下肢明显凹陷性水肿。

胸部X线检查如图所示,超声心动图左室舒末径61mm,左室射血分数39%。

(1)该病人产生双肺湿性啰音是由于 ( )A、水钠潴留B、心脏前负荷过大C、心脏后负荷过大D、心脏舒功能障碍E、心脏收缩功能障碍(2)该患者处于 ( )A、急性心力衰竭代偿阶段B、急性心力衰竭失代偿阶段C、慢性心力衰竭代偿阶段D、慢性心力衰竭失代偿阶段E、无心力衰竭(3)下列哪项治疗原则是错误的 ( )A、强心B、利尿C、β受体阻滞剂D、扩血管E、ACEI(2分)[2]中年女性,风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现房颤3年,1周前因心功能不全入院,经洋地黄治疗后,心律转为绝对规则,50次/分。

心血管内科考试题库及答案(1)

心血管内科考试题库及答案(1)

心血管内科试题及答案1、慢性充血性心衰的诱发因素中,最常见的是A.妊娠与分娩B.环境与气候的急剧变化C.过度劳累与情绪激动D.感染E.输液过多与过快正确答案:D答案解析:在原有心脏病基础上,任何增加心脏负担的因素都能诱发心力衰竭发生,其中感染是诱发心力衰竭的最常见诱因,以呼吸道感染占首位。

2、下列哪项可引起左心室压力负荷过重A.二尖瓣关闭不全B.高血压病C.主动脉瓣关闭不全D.甲状腺功能亢进E.严重贫血正确答案:B答案解析:左室压力负荷即后负荷,是指心室在射血时所要克服和承受的负荷,因此在左心室收缩时主动脉内的压力是生理情况下左室的后负荷,主动脉压力升高,即血压升高可引起左室后负荷升高。

3、下列哪项可引起右心室压力负荷过重A.肺动脉瓣关闭不全B.肺动脉高压C.严重贫血D.三尖瓣关闭不全E.静脉回流量增多正确答案:B答案解析:右心室压力负荷过重常见于肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄、肺栓塞及慢性阻塞性肺疾患等。

4、贫血和甲状腺功能亢进对心脏产生的影响使A.左心室压力负荷增多B.左心室容量负荷增多C.右心室压力负荷增多D.右心室容量负荷增多E.左、右心室容量负荷增多正确答案:E答案解析:伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病,如慢性贫血、甲状腺功能亢进等,心脏的容量负荷(前负荷)增多。

5、左心衰竭最早出现的症状是A.夜间阵发性呼吸困难B.心源性哮喘C.端坐呼吸D.咳粉红色泡沫痰E.劳力性呼吸困难正确答案:E答案解析:劳力性呼吸困难时左心衰竭最早出现的症状。

6、左心衰竭的临床表现主要是由于A.左心室扩大B.体循环静脉压升高C.肺动脉压升高D.肺淤血、肺水肿E.心室重构正确答案:D答案解析:左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心排血量降低所致的临床综合征。

7、左心衰竭时肺部啰音的特点为A.以哮鸣音为主B.湿啰音常见于两肺底,并随体位变化而变化C.两肺散在性干湿啰音D.两肺满布干湿啰音E.固定性局限性湿啰音正确答案:B答案解析:肺底湿啰音是左心衰竭时肺部的主要体征,且湿啰音随体位变化而变化。

心血管内科考试试题及答案

心血管内科考试试题及答案

心血管内科考试试题及答案一、选择题1. 心肌梗死的主要诊断依据是:A. 心电图改变B. 血清心肌酶谱升高C. 典型胸痛D. 心尖搏动减弱2. 心房颤动最常见的并发症是:A. 心力衰竭B. 冠心病C. 脑栓塞D. 血栓栓塞3. 以下哪项不是高血压的危险因素:A. 年龄B. 性别C. 饮食习惯D. 遗传因素4. 不稳定型心绞痛患者常见的表现是:A. 静息时胸痛B. 运动时加重C. 季节性发作D. 长时间持续5. 以下哪种药物不适用于高血压合并心绞痛的患者:A. 钙通道阻滞剂B. 负性肌力药物C. 血管紧张素转换酶抑制剂D. β受体阻滞剂二、判断题1. 高血压患者血压达到180/120mmHg时属于高血压急症。

(正确/错误)2. 冠心病急性心肌梗死的临床表现常常以剧烈胸痛为首发症状。

(正确/错误)3. 心房颤动患者静脉注射洋地黄可以迅速治疗心房颤动。

(正确/错误)4. 心力衰竭的主要病理生理改变是心肌过度扩张。

(正确/错误)5. 冠心病患者合并糖尿病时易发生多支血管病变。

(正确/错误)三、病例分析题某患者男性,60岁,主诉持续胸闷胸痛并向左上肢放射,伴有恶心、呕吐。

查体:心尖区可扪及隆起,心电图显示ST段抬高。

诊断该患者病情并给予相应的处理。

四、简答题1. 请简述高血压病的临床症状及分类。

2. 请简述冠心病的病因和发病机制。

3. 心房颤动的治疗方法有哪些?请列举至少两种。

4. 心力衰竭常见的临床表现有哪些?五、问答题1. 请简述心肌梗死的诊断依据及处理原则。

2. 什么是动脉粥样硬化?其病理过程是怎样的?3. 高血压患者常见的并发症有哪些?请列举至少三种。

4. 心律失常的分类有哪些?请简要说明两种常见的心律失常类型。

答案:一、选择题1. B2. C3. B4. A5. D二、判断题1. 错误2. 正确3. 错误4. 正确5. 正确三、病例分析题该患者病情为急性心肌梗死。

应立即给予氧气吸入、硝酸甘油舌下含化、吗啡镇痛、抗血小板药物等治疗,并尽快行冠状动脉造影术。

心血管内科考试试题及答案

心血管内科考试试题及答案

心血管内科考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪项不属于心血管内科的检查方法?A. 心电图B. 超声心动图C. 冠状动脉造影D. 胃镜答案:D2. 下列哪种疾病属于风湿性心脏病?A. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C. 主动脉瓣狭窄D. 三尖瓣关闭不全答案:A3. 下列哪个指标提示高血压患者的心脏损害?A. 左室肥厚B. 心律失常C. 心力衰竭D. 所有以上选项答案:D4. 下列哪种药物属于钙通道拮抗剂?A. 洛汀新B. 氨氯地平C. 地高辛D. 阿司匹林答案:B5. 下列哪项不是急性心肌梗死的典型临床表现?A. 胸痛B. 恶心、呕吐C. 呼吸困难D. 突发意识丧失答案:D6. 下列哪种疾病可导致慢性心力衰竭?A. 高血压B. 冠心病C. 心肌炎D. 所有以上选项答案:D7. 下列哪个指标提示心衰患者的心功能改善?A. 左室射血分数(LVEF)升高B. 心脏指数(CI)降低C. 肺动脉楔压(PAWP)降低)D. 所有以上选项答案:A8. 下列哪种药物属于抗凝药物?A. 华法林B. 阿司匹林C. 氯吡格雷D. 普罗帕酮答案:A9. 下列哪个疾病是扩张型心肌病的特征?A. 心肌肥厚B. 心腔扩大C. 心肌纤维化D. 心肌缺血答案:B10. 下列哪种药物属于β受体阻滞剂?A. 美托洛尔B. 阿莫洛尔C. 地高辛D. 洛汀新答案:A二、填空题(每题2分,共20分)1. 心力衰竭的常见病因有______、______、______。

答案:高血压、冠心病、心肌炎2. 高血压的分级标准是收缩压______mmHg和/或舒张压______mmHg。

答案:140、903. 心肌梗死的诊断标准包括:典型临床表现、______、______。

答案:心电图改变、心肌酶升高4. 慢性心力衰竭的治疗原则包括:病因治疗、改善心功能、______、______。

答案:控制液体潴留、预防并发症5. 心律失常的治疗原则包括:病因治疗、药物治疗、______、______。

心血管内科试题及答案解析

心血管内科试题及答案解析

题目部分,(卷面共有54题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(3小题,共11.0分)(3分)[1]A、西地兰0.4mg以葡萄糖液稀释至20ml缓慢静脉注射B、口服地高辛0.25mg,每天1次C、地高辛0.25mg,每天3次,2天后每天1次D、暂不用洋地黄E、先用半量西地兰(0.2mg),稀释后缓慢静脉注射,必要时2小时后可重复心力衰竭时应用洋地黄,选用方法为:(1)急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭( )(2)高血压病患者,夜间出现左心衰竭,近2周末用洋地黄( )(3)风湿性心脏病伴房颤,原每天口服地高辛0.25mg,近3天因故未服,心衰加重,心率增快( )(3分)[2]A、维拉帕米B、利多卡因C、苯妥英钠D、莫雷西嗪E、普鲁卡因胺(1)治疗室上性心动过速首选( )(2)治疗室性心动过速首选( )(3)治疗预激综合征合并心房颤动首选( )(5分)[3]A、QRS波型为R型B、QRS波型为rSR'型C、QRS波型为rS型D、QRS波型为QS型E、QRS波型为qR型(1)左后分支阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为( )(2)完全性左束支传导阻滞时V、V导联QRS波型为( )(3)左前分支传导阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为( )(4)完全性右束支传导阻滞时V导联QRS波型为( )(5)左前分支传导阻滞Ⅰ、aVL导联QRS波型为( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(1小题,共3.0分)(3分)[1]女,65岁,高血压史8年,因紧张、劳累,出现头痛、焦虑、恶心欲吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊,测血压为260/120mmHg,心率120次/分,两肺底湿性啰音。

(1)此时诊断为( )A、恶性高血压B、高血压危像C、高血压脑病D、肾性高血压E、老年人高血压(2)经治疗血压降至180/105mmHg,测得24小时尿游离去甲肾上腺素<100pg,VMA<10mg,酚妥拉明试验,静注5mg后,下降20/10mmHg,此时进行何种检查最为适宜( )A、静脉肾盂造影B、血清皮质醇C、肾上腺CTD、血清醛固酮E、肾脏B超(3)入院时首选哪种药物最适宜( )A、甘露醇静滴B、硝普钠静脉点滴C、硝苯地平含服D、硝酸异山梨酯气雾剂吸入E、硝酸甘油含服三、病例分析(1小题,共10.0分)(10分)[1]男,63岁,因剧烈胸骨后疼痛2小时入院。

心血管内科考试题(题库版)

心血管内科考试题(题库版)

心血管内科考试题(题库版)1、单选男性,50岁。

2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。

发作时含硝酸甘油可缓解。

平时心电图示Ⅰ导、aVL导联ST 段水平压低0.5mm。

发作时心电图(江南博哥)正常。

最可能的诊断是()A.劳力型心绞痛B.急性心肌梗死极早期C.变异型心绞痛D.心绞痛合并心包炎E.卧位性心绞痛正确答案:C2、单选冠心病诊断的最重要依据为()A.临床表现B.冠状动脉造影C.静息心电图D.运动平板E.心肌核素显像正确答案:B3、单选哪种心脏瓣膜病在直立、运动中易引起晕厥()A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄正确答案:E参考解析:晕厥或接近晕厥可见于近1/3有症状的主动脉瓣狭窄患者。

4、单选抢救左心衰急性肺水肿时,下列措施中错误的是()。

A.取下肢下垂坐位B.静脉注射毛花苷CC.低流量间断给氧D.静脉注射呋塞米E.安慰患者,稳定情绪正确答案:C参考解析:抢救左心衰急性肺水肿时的给氧方法是高流量鼻管给氧或加压给氧。

5、单选下列不符合扩张型心肌病的临床表现的是()A.心脏向两侧明显扩大,搏动减弱B.心尖搏动明显左偏C.二尖瓣收缩期杂音D.心脏扩大明显,可发生致命性室性心律失常E.应用普萘洛尔后杂音减弱正确答案:E参考解析:肥厚型梗阻性心肌病存在心肌收缩力下降,应用β受体阻滞剂时,杂音会减弱。

6、单选患者女,65岁。

8周前"感冒"后持续低热,有主动脉瓣狭窄及关闭不全史,首先应考虑下列哪种诊断()A.结缔组织病B.急性感染性心内膜炎C.亚急性感染性心内膜炎D.小叶性肺炎E.大叶性肺炎正确答案:C参考解析:亚急性感染性心内膜炎病程长,主要累及病变瓣。

急性者主要是由毒力强、具有高度侵袭力的细菌侵犯正常瓣膜所致。

7、单选男性,40岁。

因劳累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。

诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别()A.缩窄性心包炎B.房间隔缺损C.先天性主动脉瓣口狭窄D.风湿性二尖瓣关闭不全E.陈旧性心肌梗死正确答案:A8、单选患者女,6岁。

心血管内科护理考试题及答案详解

心血管内科护理考试题及答案详解

心血管内科护理考试题及答案详解一、选择题1. 心绞痛的最重要的诱导因素是:A. 感冒B. 疲劳C. 寒冷D. 情绪激动答案:D. 情绪激动解析:心绞痛是由于冠状动脉血液供应不足引起,而情绪激动会导致交感神经兴奋,引起血压升高和心率加快,从而增加心肌氧需,加重病情。

2. 冠心病患者常用的降脂药物是:A. 阿司匹林B. 普通肝素C. β受体阻滞剂D. 硝酸甘油答案:C. β受体阻滞剂解析:β受体阻滞剂可通过降低心率和血压,减少心肌耗氧量,控制血脂和改善心肌供血,是冠心病患者的常用药物。

3. 心房颤动的最常见并发症是:A. 心力衰竭B. 心肌梗死C. 心脏瓣膜病D. 胸腔积液答案:A. 心力衰竭解析:心房颤动会导致心脏泵血功能下降,心输出量减少,易引起心力衰竭等并发症。

4. 心血管疾病的主要并发症是:A. 中风B. 肺栓塞C. 心力衰竭D. 肾功能衰竭答案:C. 心力衰竭解析:心血管疾病包括心肌梗死、冠心病、高血压等,其中最常见的并发症是心力衰竭,即心脏无法提供足够的血液给全身组织。

5. 血管内球囊扩张术是治疗以下哪种疾病的首选方法:A. 心绞痛B. 心肌梗死C. 心律失常D. 多发性动脉狭窄答案:D. 多发性动脉狭窄解析:血管内球囊扩张术是通过导丝和球囊导管放入狭窄的血管内,然后通过充水球囊扩张血管,改善血液流通。

多发性动脉狭窄是本术式的常见适应症。

二、判断题1. 高血压是指是血压持续升高,以收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg为标准。

答案:正确解析:根据世界卫生组织的定义,高血压是指血压持续升高,以收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg为标准。

2. 心绞痛的发作是由于心肌缺血引起。

答案:正确解析:心绞痛是由于冠状动脉供血不足,导致心肌缺血,引起胸痛发作。

3. 心肌梗死是冠状动脉短时间内阻塞所致。

答案:错误解析:心肌梗死是由于冠状动脉血管长时间的阻塞后导致心肌无氧代谢,造成心肌细胞坏死。

心血管内科知识题库(附参考答案)

心血管内科知识题库(附参考答案)

心血管内科知识题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者,40岁,肥胖,心前区疼痛不能缓解,下列哪项不是心肌梗死的并发症A、心脏破裂B、梗死后综合征C、主动脉窦瘤破裂D、心室壁瘤E、二尖瓣脱垂正确答案:C2、男,68岁。

高血压病史10余年。

查体:P56次/分,BP160/90mmHg。

血肌酐365μmol/L。

降压治疗宜首选A、维拉帕米B、美托洛尔C、利血平D、氨氧地平E、贝那普利正确答案:D3、男,69岁。

8周前“感冒”后持续低热,有主动脉瓣狭窄及关闭不全史,首先应考虑下列哪种诊断?A、急性感染性心内膜炎B、结缔组织病C、小叶性肺炎D、大叶性肺炎E、亚急性感染性心内膜炎正确答案:E4、风湿性心脏病患者,突然呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心率绝对不齐。

首先药物是A、普罗帕酮B、西地兰C、硝普钠D、胺碘酮E、利多卡因正确答案:B5、患者,男性,49岁。

因劳累后胸痛3年收住院,入院后根据其发作时的心电图诊断为“心绞痛”。

其发作时最可能的心电图表现是A、左室肥厚劳损B、T波高大C、ST段呈短暂的抬高,形成单向曲线D、窦性心动过速E、ST段下移,T波低平,双向、倒置正确答案:E6、男,65岁,活动时心悸、气短1年余。

查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阳性。

该患者心界叩诊最可能表现为A、向两侧扩大B、正常C、向右侧扩大D、向左下扩大,心腰凹陷E、向左扩大,心腰饱满正确答案:D7、高血压患者,血压至250/120mmHg,发生癫痫样抽搐,喷射样呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能表现。

脑CT未见明显异常。

首先应考虑为A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、高血压脑病D、脑梗死E、高血压危象正确答案:C8、男,60岁,突发喘憋1小时。

查体:BP160/70mmHg,双肺满布湿性啰音,心率105次/分。

该患者最适宜的治疗措施是A、口服氨苯蝶啶B、静脉滴注小剂量多巴胺C、静脉推注呋塞米D、口服螺内酯E、口服氢氯噻嗪正确答案:C9、女性,35岁,10年前开始出现劳累后心悸、气短,近1周间断咯血,无发热。

心血管内科理论试题及答案

心血管内科理论试题及答案

心血管内科理论试题及答案1. 简答题:(1)心血管病的常见病因有哪些?答:心血管病的常见病因包括高血压、冠心病、心肌炎、先天性心脏病、心脏瓣膜病等。

(2)请简述高血压的病理生理特点。

答:高血压的病理生理特点包括:心排血量增加、外周血管阻力增加、心输出功率增加、全身小动脉痉挛等。

(3)介绍一下房颤的临床表现与诊断要点。

答:房颤的临床表现包括心悸、胸闷、气短、乏力等,诊断要点包括心电图检查、超声心动图、24小时动态心电图等。

2. 多选题:(1)下列哪项不是心肌梗死的早期临床表现?A. 剧烈胸痛B. 导联图ST段抬高C. 血清肌钙蛋白升高D. 血清乳酸脱氢酶升高答:D(2)以下哪种药物不常用于稳定心绞痛的治疗?A. β受体阻滞剂B. 钙通道阻滞剂C. 阿司匹林D. ACE抑制剂答:D3. 论述题:心血管内科常用药物分类及作用机制。

心血管内科常用药物可分为以下几类:抗高血压药物、抗心绞痛药物、抗心律失常药物和抗血栓药物。

抗高血压药物包括β受体阻滞剂、ACE抑制剂、钙通道阻滞剂和利尿剂等。

β受体阻滞剂通过阻断心脏β受体,减慢心率、降低心输出量,从而降低血压。

ACE抑制剂通过抑制血管紧张素转化酶的活性,降低血管紧张素Ⅱ的生成,导致周围血管舒张和血压下降。

钙通道阻滞剂通过阻滞钙离子进入心肌细胞,降低心肌收缩力和心率,从而降低血压。

利尿剂通过增加尿液排出量,减少体液潴留,降低血压。

抗心绞痛药物主要包括硝酸酯类药物和β受体阻滞剂。

硝酸酯类药物通过扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,缓解心绞痛症状。

β受体阻滞剂通过减慢心率,降低心肌耗氧量,缓解心绞痛症状。

抗心律失常药物根据不同的心律失常类型选择不同的药物。

例如,对于房颤患者,常用的药物有β受体阻滞剂和抗心律失常药物类似胺碘酮。

β受体阻滞剂通过减慢心率、延长房室传导时间,减少房颤发作。

胺碘酮通过抑制多种离子通道,减缓心室回复期和心室率,对房颤有较好的控制作用。

抗血栓药物主要包括抗血小板聚集药物和抗凝药物。

心血管内科护理考试题及答案解析

心血管内科护理考试题及答案解析

心血管内科护理考试题及答案解析心血管内科是临床护理中一项重要的学科,对于处理心血管疾病及相关病情的护理工作至关重要。

下面将为大家提供一些关于心血管内科护理的考试题目及对应的答案解析,希望对大家的学习和备考有所帮助。

题目一:以下哪项不是心电图监测常用的导联方式?A. I导联B. II导联C. III导联D. IV导联答案及解析:D。

心电图检测是心血管内科护理中常用的辅助诊断工具,常见的导联方式有I导联、II导联、III导联、aVR导联、aVL 导联、aVF导联以及V1-V6导联等。

IV导联并非心电图监测中常用的导联方式。

题目二:患者在行冠状动脉造影前的准备工作中,下列哪项措施是不正确的?A. 术前禁食8小时B. 评估患者过敏史C. 了解患者的肾功能情况D. 术前给予药物镇静答案及解析:D。

冠状动脉造影是一种有创性操作,需要在麻醉下进行,因此术前给予药物镇静有助于减轻患者的焦虑和疼痛。

其他选项均为术前准备的重要内容,包括术前禁食8小时以防止误吸,评估过敏史以避免过敏反应,了解患者的肾功能情况以确定造影剂使用的安全性。

题目三:下列哪项属于心房颤动(AF)的风险因素?A. 高血压B. 糖尿病C. 高血脂D. 少发生心绞痛答案及解析:A、B、C。

心房颤动是一种心律失常,是心血管疾病中比较常见的一种病情。

高血压、糖尿病以及高血脂均为心房颤动的常见风险因素。

选项D中的心绞痛与心房颤动不相关。

题目四:下列哪种药物常用于急性心肌梗死患者的治疗?A. 抗凝药物B. 抗心律失常药物C. 血管扩张药物D. 抗血小板药物答案及解析:D。

急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病,治疗过程中常使用抗血小板药物来预防血栓的形成。

抗凝药物通常用于减少血栓形成的风险,抗心律失常药物用于控制心律失常,血管扩张药物用于扩张冠状动脉。

题目五:心外异位搏动发生时,护士的处理措施不包括:A. 观察患者的心率和心律B. 评估患者的症状和不适感C. 立即通知医生D. 给予患者药物治疗答案及解析:D。

心血管内科题库(附参考答案)

心血管内科题库(附参考答案)

心血管内科题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.X线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是A、动脉导管未闭B、法洛四联症C、主动脉狭窄D、室间隔缺损E、房间隔缺损正确答案:B2.成人心肺复苏的合理顺序是A、开放气道—人工呼吸—胸外按压B、开放气道—胸外按压—人工呼吸C、人工呼吸—胸外按压—开放气道D、胸外按压—开放气道—人工呼吸E、胸外按压—人工呼吸—开放气道正确答案:D3.肠易激综合征腹痛的规律是A、进食—疼痛—缓解B、疼痛—进食—缓解C、无明显节律性D、疼痛—排便—缓解E、疼痛—排便—加重正确答案:D4.促进胃肠运动的受体是A、N受体B、β1受体C、β2受体D、M受体E、α受体正确答案:D5.急性收缩功能不全性左心衰,通常不宜选用A、高流量吸氧B、硝酸异山梨酯C、普萘洛尔(心得安)D、卡托普利E、利尿剂正确答案:C6.符合MDS的是A、血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高B、血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或升高C、血间接胆红素增高、无贫血、网织红细胞正常D、血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞降低E、血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞正常正确答案:B7.肺源性心脏病发生心力衰竭时首选治疗是A、使用利尿药B、补充钾盐C、使用快速作用的强心药D、纠正酸碱失衡E、有效控制感染正确答案:E8.下列心律失常,表现为心律不整齐的是A、窦性心动过速B、阵发性室上性心动过速C、房性期前收缩D、一度房室传导阻滞E、窦性心动过缓正确答案:C9.劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗A、主动脉瓣球囊成形术B、利尿C、静脉滴注硝酸甘油D、主动脉瓣瓣膜置换术E、强心正确答案:D10.左心衰竭最早出现的症状是A、劳力性呼吸困难B、少尿C、夜间阵发性呼吸困难D、端坐呼吸E、咯血正确答案:A11.原发性高血压患者,伴发心悸(HR99次/分)和劳力性心绞痛时,应首选哪种药物?A、钙通道阻滞药B、β受体阻滞药C、利尿药D、血管紧张素转换酶抑制药E、α受体阻断药正确答案:B12.慢性心力衰竭患者服用利尿剂最常见的并发症是A、脑梗死B、肝硬化C、心律失常D、肺部感染E、电解质紊乱正确答案:E13.因结核引起的支气管扩张最好发的部位是A、主支气管B、下叶基底段C、上叶前段D、上叶尖后段E、中叶正确答案:D14.关于利多卡因的抗心律失常作用,哪一项是错误的A、是窄谱抗心律失常药B、治疗剂量就能降低窦房结的自律性C、能缩短普氏纤维的动作电位时程和有效不应期D、对心肌的直接作用是抑制NaE、对传导速度的作用,受细胞外液K正确答案:B15.禁忌使用洋地黄的是A、心房颤动B、心功能不全C、阵发性室上性心动过速D、肥厚型梗阻性心肌病E、心房扑动正确答案:D16.关于稳定型心绞痛下列说法错误的是A、舌下含硝酸甘油有效B、疼痛位于胸骨后,波及心前区C、钝痛,常为压迫、发闷等不适感D、一般持续30分钟~1小时E、可有左肩、左臂内侧疼痛正确答案:D17.导致心率加快,传导加速,心肌收缩力加强的受体A、α受体B、β1受体C、M受体D、β2受体E、N受体正确答案:B18.目前慢性心力衰竭的最常见病因是A、冠心病B、心房顫动C、扩张型心肌病D、风湿性心脏瓣膜病E、甲状腺功能亢进致心肌损害正确答案:A19.急性早幼粒细胞白血病A、糖原染色阳性,呈块状或颗粒状B、中性粒细胞碱性磷酸酶偏低C、细胞内铁染色强阳性D、髓过氧化物酶强阳性E、非特异酯酶染色阳性,可被氟化钠抑制正确答案:D20.关于原发性高血压的治疗,错误的是A、年轻人高血压,将血压控制在17.3/10.7kPa(130/80mmHg)以内B、老年人高血压,可将血压控制在18.6/12.0kPa(140/90mmHg)以下C、对于血压控制不理想者,可采用2种类别降压药物联合应用D、老年人纯收缩期高血压,将血压控制在20.0kPa(160mmHg)左右E、根据高血压病人的血压情况,调整降压药物的剂量正确答案:D21.阵发性房颤的治疗原则是A、转复窦律,发作时控制室率B、抗凝治疗,发作时转复窦律C、预防复发,发作时转复窦律D、预防复发,发作时控制室率E、抗凝治疗,发作时控制室率正确答案:D22.恶性高血压A、患者一周前出现发热,全身无力,现自觉心悸。

心血管内科考试题及答案

心血管内科考试题及答案

心血管内科考试题及答案一、单选题(共95题,每题1分,共95分)1.64岁,女性,近2年,偶有心悸感,无黑蒙及晕厥发作,多次查心电均为房颤,心率65~89次/分,关于心律失常需进行如何治疗A、口服地高辛B、静注西地兰C、应用乙胺碘呋酮复律D、安置人工心脏起搏器E、以上都不是正确答案:E2.男,75岁,血压180/110mmHg,近期有胃溃疡出血。

诊断冠心病、急性心肌梗死、室性期前收缩,处置中不宜选用A、溶解血栓疗法B、消除心律失常C、解除疼痛D、监护和一般治疗E、其他治疗正确答案:A3.血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机理,下列哪项不正确A、抑制交感神经活性B、使血管紧张素Ⅱ生成减少C、抑制激肽酶Ⅱ的作用D、NO合成减少E、间接使PGI2合成增多正确答案:D4.总体而育,非瓣膜病慢性房颤患者每年发生脑卒中的可能性为A、20%B、10%C、1%D、15%E、5%正确答案:E5.心力衰竭合并室性心律失常,首选用药是A、异搏定B、利多卡因C、胺碘酮D、美托洛尔E、慢心律正确答案:C6.猝死最常发生于A、肥厚型心肌病B、主动脉瓣狭窄C、冠心病D、心内膜炎E、二尖瓣脱垂正确答案:C7.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至:A、2cm2B、2.5cm2C、1cm2D、1.5cm2E、3cm2正确答案:C8.在我国,慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是A、结缔组织病B、二尖瓣粘液样变性C、感染性心内膜炎D、二尖瓣先天异常E、风湿性心脏病正确答案:E9.经皮球囊二尖瓣成形术最适宜于下列哪一种情况A、二尖瓣狭窄伴左房内血栓B、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全C、二尖瓣严重钙化D、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全E、单纯二尖瓣狭窄正确答案:E10.不稳定心绞痛治疗最重要的措施是A、止痛B、应用静脉硝酸甘油C、抗凝、抗血小板D、抗心力衰竭治疗E、溶栓治疗正确答案:C11.闭塞性周围动脉粥样硬化最常见死因A、脑梗死B、呼吸衰竭C、周围动脉闭塞D、慢性肾功能不全E、心肌梗死正确答案:E12.肥厚型心肌病猝死的常见原因是A、室性心律失常B、呼吸功能障碍C、房性心律失常D、心力衰竭E、栓塞正确答案:A13.下列哪种心动过速不是由于折返所致A、房性折返性心动过速B、预激综合征合并的旁路折返性心动过速C、房室折返性心动过速D、房室结折返性心动过速E、洋地黄中毒所致房性心动过速正确答案:E14.男性,23岁,2周前曾有患感冒发热史,阵发性心悸2天来诊。

心血管内科测试题(含答案)

心血管内科测试题(含答案)

心血管内科测试题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者,女性,45岁,1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。

发作时含硝酸甘油可缓解。

平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm。

发作时心电图正常。

(题目)心肌梗死最先出现和最突出的症状是A、剧烈胸痛B、心理失常C、心力衰竭D、恶心、呕吐、腹痛E、发热正确答案:A2.患者,女性,45岁,近1个月来上两层楼梯就出现心前区不适,诊断冠心病的“金标准”是A、超声心动图B、放射性核素C、X线片检查D、心电图E、冠状动脉造影正确答案:E3.男,42岁。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤半年余。

现口服地高辛0.25mg/天,活动后心悸。

心电图示:心室率约130次/分。

控制心律失常最宜采取的措施是A、加用美托洛尔B、加用索他洛尔C、加用普罗帕酮D、加用胺旗酮E、地高辛加量至0.5mg/天正确答案:A4.男,65岁,活动耐量逐年下降来诊。

查体:心尖搏动减弱,范围弥散,心界向两侧扩大,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。

该患者最可能的诊断是A、风湿性心脏病B、肺源性心脏病C、扩张型心肌病D、心包积液E、缺血性心肌病正确答案:C5.男性,68岁。

陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢浮肿半年。

近1周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋。

入院时心电图与2个月前相比无变化。

该患者的心功能分级为A、NYHA 分级Ⅱ级B、NYHA 分级Ⅲ级C、Killip 分级Ⅱ级D、Killip 分级Ⅲ级E、Killip 分级Ⅳ级正确答案:B6.患者,男性,58岁。

发热2周余,体温37.5℃~38.2℃,未使用抗生素治疗。

风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。

超声心动图提示二尖瓣上有赘生物。

(题目)入院第1天应为该患者做血培养A、5次B、3次C、1次D、2次E、4次正确答案:B7.男性,20岁。

心内科考试试题及答案解析

心内科考试试题及答案解析

心内科考试试题及答案解析第一部分:选择题1. 下面哪项不是心血管疾病的风险因素?A. 高血压B. 高血脂C. 糖尿病D. 低血压正确答案:D2. 心绞痛的主要病理生理基础是什么?A. 冠状动脉血流不足B. 心脏肌肉缺血C. 心腔内压力增加D. 心律失常正确答案:B3. 以下哪种药物是β受体阻滞剂?A. 苯磺酸二甲噻嗪B. 利血平C. 强心苷D. 维拉帕米正确答案:C4. 心力衰竭患者最常见的临床表现是什么?A. 胸闷B. 头晕C. 水肿D. 高热正确答案:C5. 心房颤动患者的主要治疗目标是什么?A. 降低心室率B. 恢复窦性心律C. 保持长期抗凝D. 提高心肌收缩力正确答案:A第二部分:判断题1. 高血压患者常常伴有黄疸症状。

正确答案:错误2. 心肌梗死的主要表现是剧烈的胸痛。

正确答案:正确3. 心源性猝死与冠心病并无关系。

正确答案:错误4. 同样是冠心病患者,糖尿病患者发生心肌梗死的风险更低。

正确答案:错误5. 抗心律失常药物对心房颤动患者无效。

正确答案:错误第三部分:问答题1. 简述心绞痛的临床特点。

心绞痛是由冠状动脉供血不足所引起的一种心肌缺血的临床综合征。

其主要特点是胸闷、胸痛,常向左肩、左臂放射,持续数分钟至十几分钟,可以自行缓解。

体检时心肌酶谱一般无明显异常。

心电图检查可出现ST段压低、T波倒置等改变。

2. 心力衰竭的最常见病因是什么?最常见的心力衰竭病因是冠心病,其次为高血压。

其他常见病因还包括心瓣膜病变、肺源性心脏病、心肌病等。

3. 请简述心房颤动的治疗原则。

心房颤动的治疗原则包括控制心室率、恢复正常窦性心律、预防并发症。

控制心室率可通过应用β受体阻滞剂、钙拮抗剂等药物实现;恢复正常窦性心律可通过电复律或抗心律失常药物治疗;预防并发症包括抗凝治疗,以防止栓塞事件的发生。

4. 简述心肌梗死的治疗原则。

心肌梗死的治疗原则是尽早恢复冠状动脉的血液供应,以减少心肌梗死面积,降低患者的病死率和病后心功能损害。

心血管内科专业试题及答案

心血管内科专业试题及答案

心血管内科专业试题及答案一、选择题1. 心肌缺血引起的症状主要是:A. 呼吸困难B. 胸痛C. 恶心呕吐D. 腹泻答案:B. 胸痛2. 下列哪项是高血压的危险因素:A. 高血脂B. 肥胖C. 抽烟D. 所有选项都是答案:D. 所有选项都是3. 心房颤动的特点是:A. 心率增快B. 心电图呈现无规律的细颤波C. 心音强弱不等D. 血压升高答案:B. 心电图呈现无规律的细颤波4. 下列不属于冠心病的症状是:A. 胸闷B. 乏力C. 胃痛D. 呼吸困难答案:C. 胃痛5. 冠心病的常见危险因素不包括:A. 年龄B. 性别C. 高血压D. 糖尿病答案:B. 性别二、判断题1. 心血管内科主要诊治心脏病和血管病,与呼吸系统无关。

答案:错误2. 心绞痛是一种持续的胸痛,常持续30分钟以上。

答案:错误3. 心力衰竭是指心脏泵血功能受损,导致供血不足。

答案:正确4. 心律失常是指心脏的搏动速率过快或过慢。

答案:正确5. 心肌梗死是由于冠状动脉阻塞引起的心肌缺血。

答案:正确三、问答题1. 请简要说明心血管内科的主要疾病种类。

答案:心血管内科主要涉及疾病包括冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、心肌炎等。

2. 请列举一些常见的冠心病危险因素。

答案:常见的冠心病危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、抽烟、肥胖等。

3. 什么是心绞痛?其常见症状是什么?答案:心绞痛是冠状动脉血供不足引起的一种临时性胸痛,常见症状有胸闷、胸痛、呼吸困难等。

4. 心力衰竭的主要症状有哪些?答案:心力衰竭的主要症状有呼吸困难、乏力、水肿、心悸等。

5. 请简要说明心律失常的几种类型。

答案:心律失常的几种类型包括心房颤动、心室颤动、心动过速、心动过缓等。

总结:心血管内科涉及的疾病包括冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等。

常见的冠心病危险因素有高血压、高血脂、糖尿病、抽烟和肥胖。

心绞痛是冠状动脉血供不足引起的一种临时性胸痛,心力衰竭的主要症状有呼吸困难和乏力等。

心血管内科基础知识:综合考真题及答案一

心血管内科基础知识:综合考真题及答案一

心血管内科基础知识:综合考真题及答案一1、单选硝苯地平()A.扩张冠状动脉增加冠状动脉血流B.减慢心率,降低血压,减少心肌氧耗量C.具有降压作用,并可解除冠状动脉痉挛D.抗血小板聚积,防止血栓形成E.扩张动静脉(江南博哥),降低心脏前后负荷正确答案:C2、单选心包摩擦音听诊的特点不包括()A.在心前区最响亮B.坐位前倾更明显C.吸气末更明显D.与心脏搏动一致E.屏气时仍存在正确答案:C参考解析:心包摩擦音性质粗糙呈搔抓样,声音呈三相,即心房收缩-心室收缩-心室舒张均出现摩擦音,但有时只在收缩期听到。

心包摩擦音与心跳一致,与呼吸无关,屏气时心包摩擦音仍存在。

心包摩擦音可在整个心前区听到,但以胸骨左缘第三、四肋间最响,坐位前倾时更明显。

听诊器体件向胸壁加压时,心包摩擦音可加强。

3、单选嗜铬细胞瘤下列临床表现中最具特征性的是()A.发作性头痛B.阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧C.胸闷,多汗,心动过速D.恶心,呕吐,腹痛E.焦虑,神经过敏正确答案:B4、单选关于咯血与呕血的鉴别,下列哪项是错误的()A.咯血不可能出现黑便,呕血一定出现黑便B.咯血为鲜红色,呕血多为暗红色C.呕血见于消化道疾病D.咯血属碱性,呕血属酸性E.咯血中混有痰、泡沫,呕血混有食物残渣、胃液正确答案:A参考解析:咯血与呕血的鉴别。

5、单选男性,消瘦,查体见左锁骨上窝淋巴结肿大,即Virchow淋巴结,其可能是由于()A.鼻咽癌转移B.肺癌转移C.胃癌转移D.甲状腺癌转移E.胸膜间皮瘤转移正确答案:C参考解析:胃癌转移时多伴左锁骨上窝淋巴结肿大。

6、单选男性,95岁。

患尿毒症,腹胀,腹部移动性浊音阳性,该患者腹腔内游离的腹水量至少为()A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml正确答案:E参考解析:腹部移动性浊音阳性,腔内游离的腹水量至少为1000ml。

7、单选患者男,66岁。

呼吸困难,查体:心尖搏动减弱,心音遥远,有奇脉,该患者最可能是()A.主动脉瓣关闭不全B.心肌病C.肺心病D.二尖瓣狭窄E.心包积液正确答案:E参考解析:心包积液时心音遥远。

心血管内科习题库含答案

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心血管内科习题库含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.最有助于感染性心内膜炎诊断的实验室检查是A、血培养B、尿常规C、血常规D、B超E、血沉正确答案:A2.周围血管征不包括A、枪击音B、毛细血管搏动征C、脉压增大D、水冲脉E、Duroziez双重杂音正确答案:C3.与亚急性感染性心内膜炎无关的病变是A、心瓣膜赘生物B、肾梗死C、皮肤环形红斑D、脾大E、皮肤黏膜出血点正确答案:C4.急性肺水肿最特异的临床表现为A、左肺底湿啰音B、肺动脉瓣区二心音亢进C、咳大量粉红色泡沫痰D、心尖区收缩期杂音E、气促、发绀正确答案:C5.根据世界卫生组织的规定,高血压的诊断标准为血压A、>120/80mmHgB、>140/90mmHgC、>120/75mmHgD、>135/80mmHgE、>135/85mmHg正确答案:B6.急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿时应该慎用A、硝普钠B、毛花苷丙C、呋塞米D、氨茶碱E、硝酸甘油正确答案:B7.急性收缩功能不全性左心衰,通常不宜选用A、普萘洛尔(心得安)B、利尿剂C、高流量吸氧D、卡托普利E、硝酸异山梨酯正确答案:A8.上肢血压增高,且明显高于下肢血压,胸骨旁可闻及杂音,最可能的诊断是A、原发性醛固酮增多症B、主动脉缩窄C、嗜铬细胞瘤D、库欣综合征E、肾动脉狭窄正确答案:B9.2型糖尿病控制良好的目标是HbAlc小于A、7.0%B、6.5%C、6.0%D、5.5%E、7.5%正确答案:A10.心肌梗死最先出现和最突出的症状是A、发热B、恶心呕吐腹痛C、心力衰竭D、心律失常E、剧烈胸痛正确答案:E11.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A、风疹病毒B、呼吸道合胞病毒C、流感病毒D、单纯性疱疹病毒E、柯萨奇B组病毒正确答案:E12.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是A、休息时心电图B、24小时动态心电图C、心电图运动负荷试验D、超声心动图E、心脏CT检查正确答案:C13.缺O2和CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响,不包括A、出现烦躁不安、谵妄B、出现神志不清、昏迷C、导致脑组织碱中毒D、导致脑细胞水肿E、导致脑间质水肿正确答案:C14.心尖区触及舒张期震颤提示存在A、二尖瓣狭窄B、动脉导管未闭C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案:A15.下列不是二尖瓣关闭不全体征的是A、杂音可向左腋下和背部传导B、心尖区全收缩期吹风样高调杂音C、常有第二心音分裂D、重度关闭不全时,可出现心尖部收缩期杂音E、第一心音亢进正确答案:E16.利尿剂治疗心功能不全的作用是通过A、增加心排血量B、降低动脉压C、排钠排水D、减轻水肿E、提高心肌收缩力正确答案:C17.风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征是A、水冲脉B、心腰部凹陷C、梨形心D、心尖部3/6级收缩期吹风样杂音E、心尖部可触及收缩期震颤正确答案:C18.符合室性期前收缩心电图的特征是A、QRS波前可见异位P渡B、QRS波群时限≤0.12sC、T波低平D、多数代偿间歇不完全E、提前出现的QRS波群,形态宽大畸形正确答案:E19.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A、乙型溶血性链球菌B、草绿色链球菌C、肠球菌D、白色葡萄球菌E、革兰阴性杆菌正确答案:B20.不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是A、心律绝对规则B、心率>150次/分C、第一心音强弱不等D、突发突止E、大部分由折返机制引起正确答案:C21.急性早幼粒细胞白血病A、非特异酯酶染色阳性,可被氟化钠抑制B、中性粒细胞碱性磷酸酶偏低C、髓过氧化物酶强阳性D、糖原染色阳性,呈块状或颗粒状E、细胞内铁染色强阳性正确答案:C22.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是A、利尿药B、洋地黄C、血管紧张素转换酶抑制药D、钙通道阻滞药E、β受体阻断药正确答案:A23.单纯左心衰竭的典型体征是A、颈静脉怒张B、移动性浊音阳性C、双下肢水肿D、双肺底可闻及中小水泡音E、肝脏肿大正确答案:D24.风湿性心内膜炎的发生A、与系统性红斑狼疮有关B、与慢性消耗性疾病有关C、由致病力强的化脓菌引起D、由致病力弱的草绿色链球菌引起E、与A组溶血性链球菌感染有关正确答案:E25.提示非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者预后不良最有价值的线索是A、有静息胸痛发作B、发作时间超过30分钟C、发作时血压下降D、血肌钙蛋白水平增高E、最近48小时症状反复发作正确答案:C26.急性前壁心肌梗死时最常见的心律失常是A、预激综合征B、心房颤动C、室性期前收缩及室性心动过速D、房室传导阻滞E、非阵发性交界性心动过速正确答案:C27.普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是A、降低心肌耗氧量B、增加心室率C、松弛血管平滑肌D、加强心肌收缩力E、保护缺血心肌细胞正确答案:A28.严重心力衰竭时,治疗频发室性期前收缩首选的药物是A、胺碘酮B、普罗帕酮C、多巴酚丁胺D、索他洛尔E、氟卡尼正确答案:A29.亚急性感染性心内膜炎正确的抗菌治疗原则是A、大剂量短疗程用药B、药敏结果回报前首选庆大霉素静脉滴注C、早期应用,连续留取数次血培养后立即使用静脉滴注抗生素D、口服抗生素E、根据体温变化间断给药正确答案:C30.下列关于高血压的治疗不正确的是A、降压药物的选择应个体化B、戒烟限酒C、建议患者减轻体重、减少钠盐摄入D、早期及时用药,严格控制血压不超过140/90mmHgE、多重心血管危险因素协同控制正确答案:D31.按心力衰竭发展阶段分级,临床心力衰竭阶段至少相当于A、NYHA 分级Ⅱ级B、NYHA 分级Ⅳ级C、NYHA分级Ⅰ级D、NYHA 分级Ⅲ级E、Killip 分级Ⅰ级正确答案:A32.心绞痛发作时疼痛的典型部位是A、心前区B、下颌C、胸骨后D、左臂内侧E、左肩部正确答案:C33.大部分急性心肌梗死的病因是A、冠状动脉栓塞,继发血栓形成B、动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔C、冠状动脉痉挛,血栓形成D、冠状动脉炎,血栓形成E、冠状动脉内动脉粥样斑块破裂,血栓形成正确答案:E34.X线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是A、主动脉狭窄B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、法洛四联症正确答案:E35.血压持续在160/95mmHg以上,眼底动脉普遍狭窄,属于A、高血压脑病B、高血压病3级C、高血压病2级D、高血压病1级E、高血压危象正确答案:C36.不属于风湿性心包炎的表现是A、心前区疼痛B、心音增强C、呼吸困难D、颈静脉怒张E、有心包摩擦音正确答案:B37.肥厚梗阻型心肌病心脏杂音的特点是A、含服硝酸甘油后增强B、进食可减弱C、剧烈活动时减弱D、服用β受体阻滞剂后增强E、下蹲位增强正确答案:A38.心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在A、3.6~4.0B、3.1~3.5C、1.0~1.9D、2.0~3.0E、>4.0正确答案:D39.禁忌使用洋地黄的是B、肥厚型梗阻性心肌病C、阵发性室上性心动过速D、心房扑动E、心功能不全正确答案:B40.男,55岁。

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题目部分,(卷面共有54题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(3小题,共11.0分)(3分)[1]A、西地兰0.4mg以葡萄糖液稀释至20ml缓慢静脉注射B、口服地高辛0.25mg,每天1次C、地高辛0.25mg,每天3次,2天后每天1次D、暂不用洋地黄E、先用半量西地兰(0.2mg),稀释后缓慢静脉注射,必要时2小时后可重复心力衰竭时应用洋地黄,选用方法为:(1)急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭 ( )(2)高血压病患者,夜间出现左心衰竭,近2周末用洋地黄 ( )(3)风湿性心脏病伴房颤,原每天口服地高辛0.25mg,近3天因故未服,心衰加重,心率增快 ( )(3分)[2]A、维拉帕米B、利多卡因C、苯妥英钠D、莫雷西嗪E、普鲁卡因胺(1)治疗室上性心动过速首选 ( )(2)治疗室性心动过速首选 ( )(3)治疗预激综合征合并心房颤动首选 ( )(5分)[3]A、QRS波型为R型B、QRS波型为rSR'型C、QRS波型为rS型D、QRS波型为QS型E、QRS波型为qR型(1)左后分支阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为 ( )(2)完全性左束支传导阻滞时V V QRS波型为 ( )(3)左前分支传导阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为 ( )(4)完全性右束支传导阻滞时V QRS波型为 ( )(5)左前分支传导阻滞Ⅰ、aVL导联QRS波型为 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(1小题,共3.0分)(3分)[1]女,65岁,高血压史8年,因紧张、劳累,出现头痛、焦虑、恶心欲吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊,测血压为260/120mmHg,心率120次/分,两肺底湿性啰音。

(1)此时诊断为 ( )A、恶性高血压B、高血压危像C、高血压脑病D、肾性高血压E、老年人高血压(2)经治疗血压降至180/105mmHg,测得24小时尿游离去甲肾上腺素<100pg,VMA<10mg,酚妥拉明试验,静注5mg后,下降20/10mmHg,此时进行何种检查最为适宜 ( )A、静脉肾盂造影B、血清皮质醇C、肾上腺CTD、血清醛固酮E、肾脏B超(3)入院时首选哪种药物最适宜 ( )A、甘露醇静滴B、硝普钠静脉点滴C、硝苯地平含服D、硝酸异山梨酯气雾剂吸入E、硝酸甘油含服三、病例分析(1小题,共10.0分)(10分)[1]男,63岁,因剧烈胸骨后疼痛2小时入院。

既往有高血压史10年,痛苦面容,上腹无压痛,心律齐,未闻及杂音,心率80次/分,双下肢无水肿,血压100/70mmHg,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV,经尿激酶溶栓治疗,ST段未见下降。

1天后患者突然出现晕厥,再次心电图示P波与QRS无关,心房率75次/分,心室率35次/分,QRS增宽,请问:(1)患者晕厥的可能原因?(2)如何治疗?四、单选题(31小题,共31.0分)(1分)[1]治疗收缩功能不全的难治性心衰,下列哪项不正确 ( )A、寻找并治疗导致心衰的诱因B、调整洋地黄和利尿剂的种类和剂量C、加用糖皮质激素D、加用血管扩张剂E、加用β受体阻滞剂(1分)[2]血管扩张剂治疗心力衰竭最通常发生的严重副作用是 ( )A、心率增快B、钠水潴留C、心肌收缩力下降D、血压降低E、心律失常(1分)[3]男,67岁,发现高血压20年,近日活动后胸闷气短,运动试验阴性,超声心动图检查左室射血分数56%,行心电图检查,结果如图示。

该患者可能发生了 ( )A、左心衰B、右心衰C、收缩功能不全性心力衰竭D、舒张功能不全性心力衰竭E、冠心病(1分)[4]下列哪项不是单纯右心功能不全的表现 ( )A、双肺底湿性啰音B、肝脏肿大和压痛C、水肿D、颈静脉充盈或怒张E、胸腔积液和腹水(1分)[5]下列哪一个不是洋地黄的药理作用 ( )A、抑制Na-K-ATP酶B、抑制迷走神经系统C、使细胞内K低D、抑制心脏传导E、增强心肌收缩力(1分)[6]除哪一项外其余均属于心力衰竭的代偿机制 ( )A、V/Q值改变B、RAS系统的激活C、Frank-Starling机制D、交感神经兴奋性增强E、心肌肥厚(1分)[7]心肌肌节在兴奋收缩耦联过程中,化学能转变为机械能的速率,主要受以下哪项因素调节 ( )A、CaB、心肌纤维的长度C、Na-K-ATP酶活性D、细胞内钠离子浓度E、心肌供血状态(1分)[8]治疗心室颤动,下述哪种措施最有效 ( )A、人工呼吸B、心脏按压C、电击除颤D、心腔内注射肾上腺素E、静脉注射利多卡因(1分)[9]心房颤动最常见的并发症是 ( )A、动脉栓塞B、室性期前收缩C、肺感染D、感染性心内膜炎E、房室传导阻滞(1分)[10]心房扑动时,心电图上锯齿样扑动波的频率为 ( )A、75~150次/分B、150~200次/分C、250~350次/分D、200~250次/分E、350~600次/分(1分)[11]以下何种情况不宜作房颤转复 ( )A、未经用药心室率低于60次/分B、二尖瓣病手术后发生房颤,持续2~3周末消失者C、甲状腺功能亢进治疗后房颤未消失D、一次转复后维持3~6个月以上E、房颤持续时间未超过半年(1分)[12]完全性右束支传导阻滞时,心电图主要表现为下列哪一项 ( )A、P-R>0.20秒B、V V R波,R波有切迹,V rS型,QRS≥0.12秒C、V1呈rSR’,R’宽,QRS≥0.12秒,V V S波宽D、心电轴左偏E、心电轴右偏,QRS正常(1分)[13]下列哪项不符合完全性右束支传导阻滞的心电图特点 ( )A、V rSR’型B、I导联有明显增宽的S波C、V V qRs或Rs型D、QRS波时限>0.12秒E、T波与QRS主波方向相反(1分)[14]女,72岁,听诊心率70次/分,律齐。

心电图检查不可能出现以下何种改变 ( )A、窦性心律B、心房颤动伴三度房室阻滞C、心房扑动4:1传导D、阵发性房性心动过速2:1传导E、完全性左束支传导阻滞(1分)[15]女,69岁,诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,行心电图检查见图,心电图诊断为 ( )A、多源性室性早搏B、房性早搏伴室内差传C、室性心动过速D、心房颤动伴室内差传E、以上均不正确(1分)[16]治疗快速房颤,使心室率减慢应首选 ( )A、利多卡因C、普鲁卡因酰胺D、奎尼丁E、洋地黄(1分)[17]患者因反复心悸入院,心电图示P波消失,见锯齿波,频率300次/分,心率100次/分,最可能的诊断是 ( )A、正常心电图B、房性心动过速C、心房扑动伴3:1房室传导D、完全房室传导阻滞E、心房颤动伴房室传导阻滞(1分)[18]洋地黄中毒所致双向性室性心动过速的机制是 ( )A、折返B、触发活动C、自律性升高D、A、B、C三项均有可能E、自律性降低(1分)[19]关于房性期前收缩,下列哪项描述不正确 ( )A、房性期前收缩的P波与窦性P波形态相异B、发生于心房下部的房性期前收缩的P波可倒置C、房性期前收缩的代偿间歇多不完全D、房性期前收缩的P波后的QRS波群多宽大畸形E、房性期前收缩的P波后可无QRS波群(1分)[20]逆行P波的概念是 ( )A、P波在Ⅱ导联直立,在aVR导联倒置,PR间期>0.12sB、P波在Ⅱ导联直立,在aVR导联倒置,PR间期<0.12sC、P波在Ⅱ导联倒置,在aVR导联直立,PR间期>0.12sD、P波在Ⅱ导联倒置,在aVR导联直立,PR间期<0.12sE、P波在Ⅱ导联直立,在aVR导联直立,PR间期<0.12s(1分)[21]对于房性期前收缩的治疗,主要采用 ( )A、奎尼丁B、普鲁卡因胺C、胺碘酮D、针对病因和诱因E、普罗帕酮(1分)[22]对心肌梗死后复杂性室性心律失常,下列哪种药物治疗可能降低猝死发生率 ( )A、慢心律B、氟卡胺D、乙吗噻嗪E、胺碘酮+β受体阻滞剂(1分)[23]高血压危像的发生机制可能为 ( )A、机制尚不清楚B、过高的血压突破脑血管的自身调节机制,脑灌注过多C、先天性血管畸形D、交感神经功能亢进和循环儿茶酚胺过多E、血浆肾素活性明显增高(1分)[24]女,30岁,血压持续升高,经常为23.9~25.3/14.6~16.0kPa(180~190/110~120mmHg),已1年余,除诉头昏、头痛等症状外,并感四肢无力,有麻木感,尿量增多。

下述哪项可作为诊断原发性醛固酮增多症的主要依据 ( )A、无高血压家族史B、腹部可闻及血管杂音C、尿VMA24小时值明显增高D、伴顽固性低血钾E、血糖增高(1分)[25]高血压病患者左室肥厚不明显时,所作心功能检查,下列何项最符合本病 ( )A、左室射血分数(EF)降低B、心排出量减少C、心脏指数降低D、心室舒张时压力下降速度(-dp/dt)降低E、左室内径缩短率降低(1分)[26]高血压药物治疗时,合理的联合用药不包括 ( )A、噻嗪类利尿药和美托洛尔B、卡托普利和噻嗪类利尿药C、硝苯地平和美托洛尔D、卡托普利和硝苯地平E、维拉帕米和美托洛尔(1分)[27]在高血压急症治疗药物中,降压最迅速的是 ( )A、硝普钠B、硝酸甘油C、硝苯地平D、美托洛尔E、卡托普利(1分)[28]原发性高血压病的主要病理生理是 ( )A、心排出量升高B、交感神经兴奋性增加C、肾素分泌过多D、血管内皮细胞过多分泌内皮素E、周围血管阻力增加(1分)[29]高血压急症时不适合使用以下哪个药物 ( )A、硝普钠B、硝酸甘油C、乌拉地尔D、异搏定E、拉贝洛尔(1分)[30]原发性高血压和肾性高血压的区别主要在于 ( )A、尿常规B、肾功能C、心脏大小D、高血压的程度E、有无明显贫血(1分)[31]有关高血压病的并发症,下列哪项说法不正确 ( )A、心、脑、肾等器官是主要受累脏器B、恶性高血压以脑并发症最为突出C、眼底改变与血压严重程度有关D、高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关E、脑卒中的发生率比心肌梗死高五、多选题(5小题,共10.0分)(2分)[1]肺炎合并心衰时可以有如下哪种表现 ( )A、心音低钝,有奔马律B、心率增快超过120次/分C、突然烦躁、面色发绀D、肝脏增大E、可有尿少、水肿(2分)[2]治疗慢性心力衰竭时,哪种药物需要从小剂量开始,逐渐加量 ( )A、血管紧张素转换酶抑制剂B、安体舒通C、β受体阻滞剂D、利尿剂E、洋地黄(2分)[3]下列哪些因素可以影响心脏排血量 ( )A、静脉压B、静脉回流量C、心率D、心脏收缩力E、交感神经兴奋(2分)[4]心律失常的组合中下列哪些是错误的 ( )A、三度房室阻滞伴短阵室性心动过速——同步直流电复律B、伴有严重血流动力学障碍的室速——心内膜心室起搏C、频发多源性室性早搏成对或出现RonT现像——静脉注射利多卡因D、窦性心动过缓伴室性早搏——阿托品E、阵发性室上性心动过速伴心力衰竭——静脉注射维拉帕米(2分)[5]与高血压病相关并存的临床情况有 ( )A、心室肥厚B、动脉夹层C、心肌梗死D、脑出血E、糖尿病肾病六、名词解释(1小题,共3.0分)(3分)[1]逸搏七、判断题(4小题,共4.0分)(1分)[1]在折返激动时,普萘洛尔可使单相阻滞变成双向传导 ( )(1分)[2]我国原发性高血压最常见的并发症是视网膜出血 ( )(1分)[3]恶性高血压病理上以肾小动脉纤维样坏死为特征 ( )(1分)[4]肥胖是高血压危险度分层的心血管疾病危险因素之一 ( )八、填空题(5小题,共8.0分)(1分)[1]ACEI主要副作用为_______,最严重的副作用为_______。

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