几种常见急症的急救处理共47页文档

几种常见急症的急救处理

定期检查
定期检查身体，及时发现并治疗可能导致呼吸困难的疾病。
02
心脏骤停
定义及原因
定义：心脏骤停是指心脏突然停止跳动，导致血液循环中断，大脑和其他器官得不到足够的氧气和营养物质，从而危及生命。
原因：心脏骤停通常由以下原因引起
严重的心脏疾病，如心肌梗死、心律失常等；
其他疾病，如窒息、哮喘、严重创伤等；
险。
注意事项
01
02
03
04
不要使用冰水或冰块敷在烧伤部位，以免加重组织损伤。
不要在烧伤部位涂抹牙膏、酱油等非专业药物，以免引起感
染。
不要刺破水泡，以免感染。
严重烧伤患者应立即就医，接受专业治疗。
THANKS
谢谢待救援的过程中，应避免过度搬动患者，以免加重病情。
保持呼吸道通畅
在进行心肺复苏的过程中，应确保患者呼吸道畅通，避免窒息。
03
休克
定义及原因
定义
休克是指由于各种原因导致的有效循环血容量减少，使组织器官灌注不足，引起全身组织器官缺氧、代谢紊乱、脏器功能障碍的临床综合征。
急救处理
01
02
03
保持呼吸道通畅
让患者平躺，保持呼吸道通畅，避免头部仰伸，以免加重呼吸困难。
吸氧
给予患者吸氧，以增加氧气供应，缓解呼吸困难。
立即就医
如果呼吸困难持续加重，应立即拨打急救电话或送往医院就诊。
注意事项
避免过度劳累
避免过度劳累，以免加重呼吸困难。
避免接触过敏原
如果呼吸困难是由过敏引起的，应避免接触过敏原。
几种常见急症的急救处理
汇报人： 2023-12-15

常见急症的处理方法

立即检查受害者的呼吸道是否有任何阻塞物，例如食物或异物。
如果喉咙堵塞，进行胸外按压以帮助顾客恢复呼吸。
3 实施人工呼吸
如果仍无法呼吸，立即进行人工呼吸。
中暑急救方法
1 移至阴凉处
将中暑者移至阴凉处，避免高温环境。
2 补充水分
饮用适量的水或含电解质的饮料以补充体内水分。
3 低温待遇
使用冷毛巾或冰袋敷在中暑者的额头、颈部和腋窝处。
恶心呕吐急救理技巧
1 喝水漱口
用温水漱口，帮助缓解恶心和呕吐感。
2 避免食物和饮料
在恶心期间暂时避免食物和饮料，以免加重症状。
3 就医
如果恶心和呕吐持续时间较长或严重，应尽快就医。
心悸的急救处理措施
1 放松身体
尝试通过深呼吸和冥想来放松身体和心灵。
2 减少刺激
避免咖啡因和刺激性药物，如尼古丁和酒精。
癫痫急救措施
1 保护受害者
确保周围环境安全，转移可能对受害者造成伤害的物品。
2 保持头部稳定
在发作期间，要保持受害者的头部稳定，以避免颈部和脊柱受伤。
3 观察持续时间
记录癫痫发作的持续时间和症状，以便向医生提供准确的信息。
高血压急症处理方法
1 保持平静
2 就医
尽量保持冷静和镇定，避免紧张和焦虑。
常见急症的处理方法
本演示将介绍常见急症的处理方法，包括窒息、中暑、癫痫、高血压、消化不良、恶心呕吐、心悸、吸入异物、意外伤害、中毒、创伤性出血、烧伤、脑震荡、呼吸急促、溺水、心跳骤停、儿童突发疾病、高原反应、糖尿病及心脏病发作等。让我们一起了解这些重要的急救技巧。
窒息处理方法
1 检查呼吸道
2 胸外按压
立即就医以控制血压并避免并发症。

几种常见急症的急救处理

保持呼吸道通畅
03
若溺水者出现呼吸、心跳骤停，需立即进行心肺复苏。
心肺复苏
CPR操作
按照胸外按压与人工呼吸的30:2比例进行心肺复苏，直至溺水者恢复自主呼吸和心跳。
注意事项
在心肺复苏过程中，应避免过度用力按压胸部，以免造成肋骨骨折或其他损伤。
转送医院

01
在完成现场急救和心肺复苏后，应尽快将溺水者送往医院接受进一步治疗和观察。
皮肤湿冷、苍白或发绀
休克时，皮肤可能会变得湿冷、苍白或发绀。
保持呼吸道通畅
将患者头部偏向一侧
避免呕吐物或分泌物阻塞气道。
清除呼吸道异物
如发现呼吸道内有异物，应及时清除。
给予氧气
如患者呼吸急促，可给予氧气吸入。
补充血容量
建立静脉通道
尽快建立静脉通道，以便快速补充血容量。
输注晶体液和胶体液
如生理盐水或平衡盐溶液，以恢复血容量和血压。
包扎
清洁伤口
用干净的纱布轻轻擦拭伤口周围的皮肤，去除污垢和细菌。
敷料覆盖
将消毒纱布或绷带轻轻覆盖在伤口上，保护伤口并减少感染风险。
包扎固定
用绷带或纱布将敷料固定在适当的位置，保持敷料干燥和清洁。
固定与搬运
固定受伤部位
使用夹板或固定装置将受伤部位固定，以减少移动造成的二次伤害。
搬运技巧
02
在转送过程中，应保持溺水者呼吸道通畅，并密切监测其生命体征，确保安全送达医院。
THANKS
谢谢您的观看
02
急性中毒
识别中毒症状
呼吸困难
意识障碍
循环障碍
呼吸和心跳骤停
呼吸困难、窒息、紫绀等。

常见急诊急救知识.docx

常见急诊急救知识一、高热：（高热39.1—41C）1、物理降温：温水擦浴或浸浴；酒精擦浴；额头部冷敷或冰敷.2、服用退热剂：如复方阿斯匹林，扑热息痛或消炎痛等，剂量根据情况而定。

一般成人1片，用退热剂应注意让患者多饮水，以免出汗过多引起虚脱。

高热时，可用"双氯芬酸钠栓"，塞肛门，退热镇痛，效果显著。

二、中暑•：是指人体处于高温环境中,因体热平衡功能紊乱而突然发生高热、皮肤干燥、无汗及意识丧失或惊厥等表现特征的一种急性病，临床上根据症状轻重分为：先兆、轻度、重度中暑三种类型。

中暑后的紧急救护1、脱离高温环境：迅速将中暑者转移至阴凉通风处休息，解开或脱去外衣，内衣使其平卧或头低脚高位。

2、补充液体：如果中暑者神志清醒，并无恶心、呕叶.，可饮用含盐的冰水或清凉饮料、茶水、绿豆汤等，并可服用人丹、十滴水、董香正气口服液（丸）既降温、又补充血容量的作用。

3、人工散热：电风扇或冷气等散热方法，但不能直接对着病人吹风，防止又造成感冒。

4、冰敷：亦可头部冷敷，应在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋（用冰块、冰棍、冰激凌等放入塑料袋内，封严密即可），并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮肤发红。

每10-15分钟测量1次体温。

5、重度中暑：伴有高热、痉挛、昏厥、昏迷者，立即送医院。

三、溺水：是指人淹没于水中或其他液体中，由于体液、泥沙、水草等杂物堵塞呼吸道及肺泡，或因寒冷、异物及惊恐等刺激性的引起喉头痉挛，导致室息和缺氧，造成血液动力学和血液生化改变的状态。

如抢救不及时，可导致呼吸、心跳停止而危及生命。

溺水者被救上岸后急救方法：1、首先应迅速清除溺水者口中、鼻内的污泥、杂草等异物，取下活动的假牙，以免坠入气管。

保持呼吸道通畅。

解开紧裹胸壁的内衣、胸罩、腰带等，使呼吸运动不受外力束缚。

2、控水处理头低脚高体位将肺内及胃内积水排出。

最常用简单方法：迅速抱起患者的腰部，使其背向上、头下垂，尽快倒出肺、气管和胃内积水。

(完整版)常见急症的急救与护理.docx

急诊科常见疾病急救与护理创伤的急救与护理一、急救原则：迅速、准确、有效包括现场急救、转送中救护、急诊室救护二、现场救护：先抢救生命，后保护功能，先重后轻，先急后缓（1）脱离危险环境（2）解除呼吸道梗阻：松开衣领，侧卧位偏向一侧，清除异物。

（3）处理活动性出血：加压包扎、伤部抬高。

（4）处理创伤性气胸：张力性气胸，排气减压，开放性气胸，无菌敷料封口。

（5）保护好断层肢体：无菌包包好，外套塑料袋，周围置冰块（6）伤口处理：外漏部分严谨回钠。

（7）抗休克：止血、输液、扩容（8）现场观察三、转送途中的救护：力求快速，保证途中抢救1、伤员体位：依据伤情选择，一般仰卧位，颅脑外伤侧卧或头部偏向一侧，胸部伤半卧位，休克取中凹位。

2、搬运方法：脊柱骨折平卧位，担架运送，3—4 人一起搬运。

3、途中注意：头在后，下肢在前，严密观察病情变化。

四、急诊室救护1、抗休克：迅速建立静脉通路，补充血容量，加压输液。

2、控制出血：加压包扎伤口，抬高肢体。

3、胸部伤口的处理：开放性气胸迅速封闭伤口，张力性气胸快速穿刺引流。

4、颅脑损伤：防止脑水肿，使用高渗液。

5、腹部内伤处置：尽快输血、抗休克、手术。

昏迷的急救与护理一意识障碍程度分为：1、嗜睡：处睡眠状，可唤醒，又很快入睡。

2、昏睡：较深睡眠状，不易唤醒，答非所问，各反射存在。

3、昏迷：意识丧失，外界刺激不能感知。

二、急诊处理：1、病因治疗2、对症支持治疗：保持呼吸道通畅，保证充足供氧，必要时予以心肺复苏，建立静脉通路，输注抢救药物，脱水降颅压，纠正水、电解质及酸碱度失衡。

3、护脑治疗三、救治原则1、维持呼吸道通畅，保证充足氧供。

2、维持循环功能，抗休克。

3、补充葡萄糖，减轻脑水肿，纠正低血糖。

4、维持水、电解质酸碱平衡。

5、对症处理，预防感染，控制高热和抽搐。

6、积极寻找和治疗病因。

四、护理重点1、密切观察病情，定时监测生命体征变化，瞳孔大小、对光反射，准确记录 24 小时出入量，观察呕吐物及大小便的性质，外伤情况和出血征象。

临床各种急症的处理

各种中毒的处理各种中毒包括安眠药中毒，老鼠药中毒，除草剂（百草枯）中毒，有机磷农药中毒，食物中毒等。

抢救成功的关键是第一时间如何救治的问题，如：催吐、洗胃、导泻、清洁皮肤，减少再吸收等。

现把各种中毒急救方法介绍如下：药物中毒的处置药物中毒有的是无意吃错了药或口服过量，或者是有些自杀者服用了大量的镇静安眠药物。

当发现安眠药中毒或刚服下过量安眠药时，最好让患者呕吐出来，大量喝水催吐，反复进行，以减少药物的吸收。

如果患者吐不出来，应让其服用大量的牛奶或鸡蛋清以保护胃粘膜。

一是防止胃粘膜被破坏，二是抵御毒素吸收。

在抢救病人的同时，应通知急救中心来人或急送医院救治。

在医院采取催吐、洗胃、导泻及输液等综合措施。

凡服毒自杀未遂仍有自杀倾向者，应认真做思想工作，多多关心并仔细照护。

食物中毒食物中毒是吃了被污染的或含毒素的食物后发生的一组急性疾病。

食物中毒多发生在夏秋季，由细菌、有毒动植物的自然毒物、真菌毒素、有毒化学物质所致。

不包括肠道赊病、寄生虫病等。

食物中毒的种类很多，一般分为以下几种：1、污染性食物中毒。

病死的家禽家畜，其内脏和肌肉有大量细菌繁殖；食品制作人员患有皮肤病，其脓性分泌物污染了食物；饮具、餐具和水源被细菌污染；凉拌食品、熟食品被污染而变质；腐烂的鱼肉、蔬菜，变质的罐头，馊饭馊菜；不干净的牛奶，变质的鸡蛋；贮存不当的风干肉或咸肉被污染或发霉；豆腐、豆鼓或臭豆腐在制作过程中被污染；发酵的米面被污染等。

这些因素都可以造成细菌性食物中毒。

2、霉变食物中毒。

霉变的食物含有大量毒素，高温都难以除去，易引起中毒。

小麦、大米、花生、玉米、棉籽、稻谷受潮后发霉，其中玉米、花生霉变产生的黄曲霉毒素量最多。

受禾谷镰刀菌寄生的小麦，其毒素为神经毒。

3、植物性食物中毒。

可由毒蘑菇、发芽的土豆、蓖麻籽油、加工不当的粗棉油、鲜黄花菜、未腋透的咸菜等引起。

4、动物性食物中毒。

如河豚鱼、鱼胆、猪、牛、羊的甲状腺等引起的食物中毒。

常见急症的处理

皮肤裂开或破损时，电阻可降至300-500 欧姆；
电击伤的病理生理
接触时间
延时0.03”的1000MA电流和延时3”的 100MA电流均可引起室颤;
人体不引起室颤的最大电流116/t½MA(t= 电击持续时间);若t=1”,则安全电流是 116MA;若t=4”,则安全电流为58MA;
通电<0.025”,不致造成电击伤;
<20ºc身体代谢需要仅为正常的½。水越冷，存活机会越大。
三、临床表现
患者有昏迷、皮肤粘膜苍白和紫绀，四肢厥冷，呼吸和心跳微弱或停止。口、鼻充满泡沫或淤泥杂草，腹部常隆起伴胃扩张。复苏过程中可出现各种心律失常，甚至室颤、心力衰竭和肺水肿。24-48小时后出现脑水肿、急性呼吸窘迫症、溶血性贫血、急性肾衰或DIC的各种临床表现。肺部感染较常见。溺水中有15% 死于继发并发症。
心脏挤压可纠正心肌缺氧，使心肌张力增加，由细颤变为粗颤；可给予肾上腺素（静脉或气管内）配合心脏挤压，促使血压上升、心肌色泽转红再行电击除颤。
其他抢救措施
中枢神经系统症状可用高渗脱水疗法；
血压下降时可用升压药；
积极纠正水、电解质和酸碱失衡；
全身抗生素应用，预防感染和支持疗法；
局部电灼伤处理；
3、热衰竭（heat exhaustion）主要因周围循环不足，引起虚脱或短暂晕厥。
二、人体产热与散热的调节
人体适宜的外界温度是20-25˚c,相对湿度为 40%-60%，通过以下方式散热：
1. 辐射是散热最好途径。气温15-25˚c时，辐射散热约占60%，散热最多部位是头部（约50%），其次为
水和电解质紊乱、急性肾衰、DIC；淡水淹溺用3%NS500ml静滴；海水淹溺用5%GS500-1000ml静

常见急症、意外伤害的处理

常见急症、意外伤害的处理
作为急救专家，我将为你分享常见急症和意外伤害的处理方法，帮助你在关键时刻保持冷静并提供正确的援助。
常见急症表现
1 心脏病突发
胸痛、呼吸困难、恶心、出冷汗等症状可能是心脏病发作的迹象。
2 中风症状
突然出现口齿不清、面部歪斜、手脚无力等症状可能是中风的警示。
3 呼吸道阻塞
突发窒息、无法说话或咳嗽时，可能面临重大的呼吸道阻塞风险。
处理心跳呼吸骤停
1
检查响应
轻拍患者肩膀并询问是否好转。若无反应，立即求助他人。
2
紧急急救
按照CPR程序进行胸外按压和人工呼吸。
3
使用AED
如有自动体外除颤器（AED），遵循设备指示进行除颤。
止血处理方法
直接压迫
用纱布或清洁布直接在出血处施加压力，持续至出血停止。
提高患肢
如果可能，将患肢抬高，有助于减少出血并控制伤口。
止血带
对于严重出血的情况，可使用止血带暂时阻断血液流动，但要谨慎使用。
骨折和扭伤处理
稳定伤处
通过固定患肢或关节，使用绷带或夹板来稳定骨折或扭伤的位置。
局部冷敷
使用冰袋或冷湿毛巾冷敷受伤部位，有助于减轻肿胀和疼痛。
就医咨询
如果疼痛严重或伤势严重，及时就医寻求专业治疗建议。
烧伤和电伤处理
烧伤处理
立即用冷水冲洗烧伤部位，然后轻轻涂抹无菌敷料。
电伤处理
确保安全后，尽快断开电源，紧急就医寻求专业治疗。
预防烧伤和电伤
保持安全环境，定期检查火灾报警器和电气设备。
窒息和中毒处理
1
窒息处理
采取背部拍击和腹部冲击等急救措施，
中毒应对
2

几种常见急症的急救处理

早期康复治疗
中风后期的生活护理，体育锻炼以及药物治疗等都需要进行加强，促进早期康复。
Байду номын сангаас
严重出血的急救步骤
施救前的准备
维持现场秩序，确保安全性，为施救提供有利条件和环境。
伤口包扎
找到出血的部位，将受伤手臂或腿等肢体抬高，用毛巾等物紧紧按住伤口，尽快进行包扎，减缓出血。
烧伤的紧急急救方法
1 冷水冲洗
几种常见急症的急救处理
急救处理可挽救患者性命，大家都应该掌握几种简单的急救方法。
心脏骤停的急救方法
紧急施救步骤
判断患者是否需要进行心肺复苏，组织配合，按胸外心脏按压-人工呼吸比例进行急救。
医用器械辅助
使用除颤仪进行电击紧急复苏，尽快送往医院进行后续的救治治疗。
突发性呼吸困难的急救措施
先行急抢救
抗过敏药物
常规的抗过敏药物包括抗组胺类、糖皮质激素、蛋白酶抑制剂等。
CPR复苏
如患者出现呼吸、循环停止，应及时进行心肺复苏，避免患者生命危险。
立即将烧伤部位浸泡在流动的自来水中，并保持冲洗时间持续5-15分钟，即可缓解疼痛。
2 膏药覆盖
待烧伤部位冷却后，涂上能够成膜的药膏，并用无菌敷料进行覆盖，减轻部位疼痛。
过敏反应的紧急处理方法
过敏源去除
及时避免过敏源，将病人移入空气清新的房间，室外避雨阳台避暴晒。并关闭空气条件，减弱刺激性气体。
患者出现呼吸困难急情，需要进行及时的急救方法，尽量减轻病情恶化。
嚼碎含化
快速将患者所服用药物或含入口中的异物进行嚼碎含化，有利于疏通呼吸道。
中风的紧急处理措施
1
急救就医
2
立即拨打急救电话，尽快将患者送至医

常见急症急救

保持镇定
按照操作员的要求提供有关信息和协助。
等待救援
尽量不要移动患者，等待专业医疗人员的到来。
烧伤
1 进一步伤害
迅速将被燃烧物质从患者身上取除。
2 冷水冲洗
将烧伤部位放在冷水下冲洗5-10分钟，不建议使用冰水。
3Hale Waihona Puke 覆盖伤口用干净的干料覆盖烧伤部位，避免使用棉花或粘性材料。
突发性哮喘
常见急症急救
急症急救是非常重要的生存技能。这份演示将介绍一些常见急症情况和正确的急救措施。
中暑
1
急救
2
立即搬到阴凉处，给予休息和大量饮水，
用湿毛巾敷在颈部和头部。
3
症状
头痛、恶心、疲倦、晕倒，皮肤热而干燥。
预防
避免长时间暴露在高温环境中，频繁饮用清凉的水或电解质饮料。
心肌梗塞
迅速识别
及时急救
预防措施
胸痛、胸闷、呼吸困难、出冷汗，有时伴随喘息和恶心。
尽快拨打急救电话，让患者静卧并松开紧身衣物，咀嚼阿司匹林。
保持健康的生活方式，包括均衡饮食、定期锻炼、戒烟、控制血压和血脂。
窒息
1 迅速反应
患者无法说话或咳嗽，手指拉下颈部示敌动作。
2 执行急救
3 预防措施
采取后背敲击、人工呼吸、 CPR等措施，尽快解除梗阻物。
保持镇定
让患者坐起来并放松，让他们使用救命药物或吸入器。
叫救护车
如果症状没有缓解或加重，请尽快拨打急救电话。
触发因素
及时避免过敏原，保持干净的室内环境。
颅脑外伤
1
紧急处理
保持患者静止，不要动他们，拨打急救
监测症状

几种常见急症的急救处理

几种常见急症的介绍
心脏病发作
心脏肌肉无法有效泵血，导致身体其他器官缺氧和代谢产物堆积，引起胸痛、呼吸困难等
症状。
中风
脑血管意外，脑部血管发生破裂或堵塞，导致脑组织缺血、缺氧而引起的脑损伤。
呼吸困难
由于各种原因导致呼吸系统功能障碍，氧气无法有效供应，引起胸闷、气促等症状。
急症的预防和注意事项
心脏病发作
心脏病发作时，应立即拨打急救电话或请求他人帮助。在等待急救人员到来的过程中，可以实施心肺复苏。
骨折
骨折患者会出现疼痛、肿胀等症状。应将患者固定在坚硬物体上，避免摇晃和移动患者。在等待急救人员到来的过程中，可以实施心肺复苏。
中风
中风患者会出现语言不清、肌肉无力等症状。应将患者平放在地面上，避免头部、手臂和腿部受伤。在等待急救人员到来的过程中，可以实施心肺复苏。
01
02
03
呼吸困难
呼吸急促、胸闷、憋气、气喘等。
紫绀
口唇、指趾末端发绀，甚至全身皮肤黏膜青紫。
三凹征
吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷。
呼吸困难急症的急救处理
立即平卧
立即让患者平卧，避免站立或走动，以减轻心脏负担。
吸氧
给予氧气吸入，以提高血氧饱和度，缓解呼吸困难。
紧急呼救
立即拨打急救电话，寻求专业医疗救助。
随身携带急救药品
心绞痛患者应随身携带硝酸甘油片或喷雾剂，以便在紧急情
况下使用。
就医及时
心绞痛患者如出现急性发作，应立即就医，以免延误治疗。
04
脑出血急症
脑出血急症的症状
突然出现的剧烈头痛。对侧肢体偏瘫、麻木、无力。

常见内科急症现场救护

常见内科急症现场救护在日常生活中，我们常常会遇到一些内科急症，例如心梗、中风、高血压急症等等。

这些病症可能出现在任何人身上，甚至在家人或者朋友身上。

因此，了解这些常见内科急症的识别和救护方法尤为必要。

本文将介绍几种常见的内科急症以及现场救护的方法。

心梗心梗即心肌梗死，是心肌血供减少或中断所引起的一种严重的心脏疾病。

心梗的症状通常会出现在胸部，可能会感到剧烈而持续的压迫感或痛。

同时，还可能会出现恶心、呕吐、气短、出汗等现象。

现场救护方法如果怀疑心梗，立即拨打急救电话并执行以下操作：•帮助患者取得舒适的姿势；•给患者服用阿司匹林或硝酸甘油；•如果患者已经失去意识，则立即进行心肺复苏。

中风中风，也称卒中，是一种严重的脑血管疾病。

中风可能分为两种类型：缺血性中风和出血性中风。

中风的症状通常会出现在脑部，会有头痛、眩晕、麻木、失语、失明等现象。

现场救护方法如果怀疑中风事件，立即拨打急救电话并执行以下操作：•让患者保持平躺姿势；•检查并记录患者的呼吸、脉搏、血压等生命体征；•将患者转运到医院就诊。

高血压急症高血压急症，也称为高血压危象，是指在短时间内血压急剧升高，导致伴随有严重的器官损害或病情进展。

高血压急症的症状可能包括头痛、眩晕、恶心、呕吐、心悸等现象。

如果不得到及时的治疗和控制，可能会引起严重后果。

现场救护方法如果怀疑是高血压急症，立即拨打急救电话并执行以下操作：•让患者保持平躺姿势；•给患者服用硝酸甘油等降压药物；•注意观察患者病情的改变。

在现场救护内科急症时，最重要的是保持冷静，并立即采取必要的行动。

了解常见内科急症的症状和救护方法，有助于我们在紧急情况下更加自信地应对突发状况。

希望本文能对大家提供一些有用的信息。

常见急症的急救处理演示文稿

第三十六页，共70页。
对缺血性胸痛者，立即开始心电监护并建立静脉通道。
在无禁忌症的情况下应用吗啡、吸氧、硝酸甘油和阿斯匹林（“MONA”）治疗。
第三十七页，共70页。
ACS 初期一般治疗
吸氧所有患者均应立即吸氧。严重CHF、肺水肿或有机
械性并发症的病人应给予持续正压呼吸或气管插管和机械通气。吸氧时间至少2~3小时。但无并发症者不宜超过2~3 小时。
血流动力学分类低血容量性休克、心源性休克、梗阻性休克及分布性休克（感染、过敏、严重创伤、神经源性、内分泌性、药物或毒素等）。
第三页，共70页。
神经体液因素儿茶酚胺、血管紧张素、血管升压素、
及醛固酮分泌增加。微循环障碍微循环损伤是各类休克后期的主要病理
生理改变，导致细胞代谢障碍及器官功能障碍。
应有通畅的输液通道这是确保治疗成功的前提，应用粗针头和套管针，应置多通道，至少建立两个以上通道。
第十页，共70页。
先用晶体液。如林格液、生理盐水或含1.4%碳酸氢钠的生理盐水，待输入1000~2000ml后，再开始输胶体液，晶体液
和胶体液比例为3:1。
胶体液可用右旋糖酐，706代血浆（羟乙基淀粉），血浆，白蛋白，全血等。
院前胸痛给怀疑STEMI的胸痛病人162~325mg阿司匹林
（咀嚼，非肠衣型）。除非有禁忌症或已服过阿司匹林。
常规12导联ECG检查。评估第一步评估时间和危险；第二步确定首选纤溶还是
PCI治疗。
治疗 a.吸氧 b.硝酸甘油 c.吗啡d.阿司匹林e. ß -受体阻滞
剂
第四十一页，共70页。
再灌注治疗方法的选择
多巴胺为最常用的升压药。推荐剂量为 5~20µg /kg.min。 2~5

常见急症及灾害急救

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第二部分
意外伤害的现场救护
溺水
水随呼吸进入呼
吸道或肺内，阻碍
气体交换，造成窒息和缺氧，一般4~6 分钟就很快引起呼吸心跳停止而死亡。
溺水死亡原因
气道阻塞∶大量水、藻草类、泥沙进入口鼻、气管和肺，阻塞呼吸道，引起窒息。
喉头痉孪∶寒冷、恐惧，引起喉部反射性痉孪造成呼吸道梗阻而窒息。
和呼吸道污物，使气道通畅。呼吸、心跳已停止者立即就地CPR 不要在短时间内轻易放弃抢救。复苏后注意保暖，促进肢体血液循
环。送医院进一步治疗。
触电事故救助
触电可引起心跳呼吸骤停，并导致灼伤，危及生命或致残。立即切断电源,若无法及时找到或断开电源时,可用干燥的竹
竿、木棒、橡胶制品等绝缘物挑开电线。切勿用潮湿的工具或金属物质拨开电线；切勿用手触及带电
高血酮、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒。
非胰岛素依赖型
多尿和多饮较轻，没有显著的多食，但疲倦、
乏力、体重下降。患者多以慢性合并症而就诊，如视力下降、失明、肢端麻木、疼痛、心前区疼、心力衰竭、肾功衰竭等，或因健康检查，普查其他疾病就诊中被发现。
高渗性非酮性糖尿病昏迷
多见于老年人，约2/3患者于发病前无糖尿病史，血糖不高或仅轻度升高。
征的内分泌一代谢疾病。其特点为由于胰岛素的绝对或相对不足和靶细胞对胰岛素的敏感性降低，引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、电解质和水的代谢紊乱。
糖尿病的发病现状
一般人群为1~2％西方国家为2~4％ 40岁以上者为3~4％退休干部可达12％大量的糖尿病人未获
得及时诊断和治疗。发现时已不可逆。
淡水与海水淹溺的区别

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几种常见急症的急救处理
36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。—— 马克·吐温 37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。— —威·皮物特
38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。 ——菲力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。 ——朱尼厄斯
40、人类法律，事物有规律，这我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特